Защемило колено что делать


Причины боли в коленном суставе

koleni-2Их условно можно разделить на несколько групп.

  1. Воспаления, дегенеративные патологии, особенность строения коленного сустава:
    • Синовит. Воспаление, возникшее в синовиальной оболочке, довольно часто является осложнением артрита, гонартроза, бурсита. При гнойном синовите возникает жгучая боль, опухание сустава.
    • Хондроматоз – образование различного количества хрящевых узелков в полости сустава. Симптомом является ограниченная активность сустава и его обезображивание, сильная боль по причине защемления тканей.
    • Гонартроз (деформирующий артроз сустава колена). С этой патологией связана большая часть жалоб на боль в коленях. Данному заболеванию свойственно очень длительное и медленное развитие. На первом этапе боль в состоянии покоя отсутствует, и дает о себе знать лишь во время подъема по лестнице, при нагрузке, продолжительной ходьбе. Отмечается хруст в колене, ощущение сжатия сустава, происходит снижение подвижности, которое усиливается по мере старения организма. В дальнейшем происходит изнашивание тканей гиалиновых хрящей, уменьшение расстояния между костями, разрастание костных остеофитов, ущемление сосудов и нервов.

    • Менископатия. Боль в коленном суставе может возникнуть по причине старой травмы, при постоянных и чрезмерных нагрузках или повреждениях колена. При обострении болевые ощущения становятся сильными, пульсирующими, резкими. Менископатия может вызвать воспаление в синовиальных сумках, присоединение гонартроза.
    • Артрит (гонартрит). Это воспалительное заболевание, возникающее как самостоятельно, так и при осложнении других патологий. Различные виды коленного артрита (ревматоидный, ювенильный, псориатический, инфекционный) являются началом развития полиартрита разных групп суставов. Особенностью данных заболеваний является:
      • Опухание сустава, его покраснение
      • Усиливающаяся боль в ночное время, в состоянии покоя, при перемене погоды
    • Нарушение кровообращения в коленном суставе. Боль может наблюдаться у подростков в период, когда происходит их быстрый рост. В дальнейшем интенсивность болевых ощущений утихает. Чаще всего болит не весь сустав, а в одной точке, причем происходит это после нагрузок или переохлаждении.

    • Воспаление сухожилий (периартрит, тендинит). Симптомом заболевания является боль в коленном суставе при подъеме по лестнице, переноске тяжестей. Чаще всего болевые ощущения дают о себе знать под коленом или сзади него. При прогрессировании заболевания сустав становится тугоподвижным, чувствительным при пальпации.
    • Бурсит коленного сустава. При воспалении суставных сумок отмечается уменьшение двигательной активности, появление отека и покраснение колена.
    • Опухоль костей. В данном случае боль возникает по причине увеличения и сдавливания тканей.
  2. Боль в коленном суставе по причине заболеваний других органов:
    • Коксартроз тазобедренного сустава. Болевые ощущения распространяются на всю конечность.
    • Невропатия седалищного нерва, возникшая по причине защемления нервного ствола при остеохондрозе, межпозвоночной грыже. Боль пульсирующего характера, может иррадиировать в колено, бедро.
    • Фибромиалгия.
  3. Системные болезни организма:
    • Остеопороз. Нарушенная структура костей делает их хрупкими, подверженными переломам. Боль в суставе тянущего и ноющего характера, возможны судороги.
    • Туберкулез костей. При данном заболевании происходит заражение кости инфекцией, образуются нарывы, длительное время не заживающие свищи, происходит нарушение подвижности сустава или его разрушение. Отмечается резкая и сильная боль в коленном суставе на второй фазе развития патологии.

    • Остеомиелит. Это бактериальное заболевание, симптомом которого является острая и сверлящая боль в мышцах, костях, суставах, усиливающаяся во время движения. Кроме этого, возникают приступы лихорадки, наблюдается гипертермия кожи в области колена. Последствием остеомиелита является некротическое поражение костного мозга.
    • Инфекционные патологии организма (болезнь Лайма, синдром Рейтера).
  4. Травмы:
    • Разрыв, растяжение или отрыв связок. При локализации боли внутри колена, причиной этого может являться повреждение внутренней связки из-за резкого выгибания ноги во внешнюю сторону. Внешняя связка может быть повреждена при сгибании ноги вовнутрь. Симптомами является отек, сильная боль при сгибании или разгибании конечности.
    • Ушиб колена обычно не приводит к серьезной травме, а образовавшийся отек и гематома самостоятельно проходят за 7-10 дней.
    • Разрыв мениска может являться следствием удара в переднюю часть колена. Через некоторое время боль становится не такой острой, и дает о себе знать во время приседаний, сгибания колена, подъема по лестнице.
    • Вывих, т.е. смещение кости из суставного сочленения. Очень сильная боль возможна при полном вывихе, которому сопутствует разрыв связок и перелом кости. Если случился подвывих и не проводилось никакого лечения, может развиться привычный вывих колена, т.е. смещение кости может произойти при любой травме или ушибе.

Характер болей в коленном суставе

Для того чтобы предположить, что вызвало болевые ощущения, перечислим виды болей и их возможные причины.

  1. Острая или резкая:
    • Разрыв мениска, связок
    • Перелом
    • Острый бурсит
    • Обострение ревматоидного, подагрического, реактивного артрита
  2. Тупая:
    • Бурсит
    • Хронический синовит
    • Остеохондроз
  3. Ноющая:
    • Артрит (не обостренный)
    • Гонартроз
  4. Пульсирующая:
    • Деформирующий артроз в запущенной стадии
    • Травма мениска
  5. Покалывающая:
    • Остеопороз
    • Кисты синовиальных сумок
    • Старая травма мениска
    • Компрессия нервов и сосудов костными остеофитами
  6. Жгучая:
    • Компрессия седалищного нерва
    • Туберкулез костей
  7. Сильная:
    • Менископатия в стадии обострения
    • Подагра
  8. Периодическая:
    • Фибромиалгия
    • Воспаление сухожилий сустава колена
  9. Сверлящая:
    • Остеомиелит костей
  10. Отраженная:
    • Нарушение развития стопы
    • Коксартроз
    • Остеохондроз позвоночника (поясничный отдел)
  11. Простреливающая:
    • Защемление нервов

  12. Боль при:
    • Ходьбе:
      • Подколенная киста
      • Гонартроз
      • Остеохондрит
    • В покое:
      • Подагра
      • Артрит
    • Сгибание или разгибание конечности:
      • Тендинит
      • Острый или хронический бурсит
      • Подвывих
      • Частичный разрыв сухожилий
      • Хондропатия надколенника
    • Физической нагрузке:
      • Хондропатия
      • Артроз
      • Артрит
      • Сосудистые боли
      • Перегрузка сустава

Диагностика боли в коленном суставе

лечение сустава коленаПосле первичного осмотра (включающего в себя двигательные тесты пораженной конечности), врач может направить на следующие обследования:

  1. Инвазивные: артроскопия
  2. Инструментальные:
    • УЗИ
    • МРТ
    • КТ
    • Рентгенография
    • Денситометрия
  3. Лабораторные:
    • Общий
    • Анализ крови на микрофлору
    • Биохимический анализ
    • Пунктуация костного мозга и жидкости сустава
    • Серологическое исследование

Лечение боли в коленном суставе

При внезапно возникшей боли, в первую очередь следует полностью исключить нагрузку на колено. При сильных болевых ощущениях можно выпить обезболивающее:

  • Аспирин
  • Анальгин
  • Пенталгин
  • Ибупрофен

При боли связанной с артрозом, помогут теплые ванны, согревающий компресс, мазь с НПВП, змеиным и пчелиным ядом.

Если боль в колене связана с его травмированием, для лечения может понадобиться:

  • Провести вправление костей
  • Наложение гипса или фиксирующих повязок
  • Удаление обломков кости
  • Устранение последствий защемления менисков, повреждения сухожилий, связок и т.д.

Если боль в коленном суставе возникла из-за спазма мышц или сосудистых болях, лечение осуществляют миорелаксантами, сосудорасширяющими медикаментами, разогревающими мазями. Для лечения остеопороза назначают витамины (Д3), кальций, гормоны щитовидной железы.

При воспалении (синовит, бурсит, инфекционный артрит), проводят следующую терапию:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препарат)
  • Антибиотики
  • Наложение давящей повязки
  • Устранение или блокирование кистозных образований

Лечение деформирующего гонартроза осуществляют внутрисуставным введением кортикостероидных препаратов, хондропротекторов, НПВП, физиотерапией, ЛФК, курсами массажа, компрессами с бишофитом, димексидом и т.д. При сильном сужении щели между суставами может возникнуть необходимость эндопротезирования. Подробнее о мазях при боли в суставе…

Народная медицина

Народные методы направлены на уменьшение дискомфорта в коленях.

Перечислим самые распространенные:


  • Перемешанный натертый хрен и картофель (1:1) наносят на колено и перевязывают бинтом или тканью и выдерживают 15-20 минут. Курс – не менее 10 процедур.
  • Отвар из овса. На литр воды требуется 1 стакан зерен. Приготовленный отвар остужают и выдерживают 10-12 часов (можно оставить на ночь), после чего добавляют немного меда. В течение дня необходимо выпить небольшими порциями 2 стакана приготовленного средства, курс – 14 дней.
  • Наложение компресса на ночь из столовой горчицы, соды и меда в соотношении 1:1:1. Замечено, что боль на следующий день становится не такой сильной.

Профилактика боли в коленном суставе

В первую очередь необходимо обратить внимание на рацион питания:

  • Уменьшить употребление белого хлеба, сладкого, выпечки (особенно с кремом), насыщенных животных жиров
  • Обогатить меню пищей с повышенным содержанием витаминов (особенно группы В), клетчаткой, кислоты омега 3,6. Это позволит уменьшить воспаление, ускорить регенерацию и питание клеток.

Ввести в рацион следующие продукты:

  • Куркума
  • Имбирь
  • Растительные масла
  • Овощи и фрукты
  • Рыбу (особенно лосось)

medspravochnaja.ru

Почему происходит защемление нерва?

При защемлении нерва происходит механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием сдавливания нерв воспаляется, что провоцирует негативные последствия в виде полной или частичной потери функциональности нервного канала.

При воспалении нерва:

  • развивается болевой синдром;
  • нарушается нервная проводимость;
  • утрачивается чувствительность;
  • появляется мышечная атрофия.

Локация болезни, сопровождающаяся болью в коленном суставе, достаточно обширна. Потому что защемлению может подвергаться любая группа нервов, которые отвечают за функциональность нижних конечностей.

Чаще всего проблемы коленного сустава связаны с защемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного или ягодичного нерва. Защемление, ни при каких условиях, не бывает спонтанным явлением. Она всегда сигнализирует о наличии определенной патологии, которая определенным образом воздействует на нерв.

Это могут быть факторы бытового характера, такие как переломы, прямые травмы, или повреждения мениска, а также повышенные физические нагрузки. К защемлению могут приводить и довольно серьезные заболевания, которые располагаются непосредственно в коленном или тазобедренном суставе, такие как опухоль онкологического характера, воспалительные процессы.

Можно выделить несколько основных групп причин, из-за которых происходит защемление нервных волокон:

  1. Патологии коленного сустава в виде артрита, полиартрита, запущенной стадии артроза. При воспалении, возникающем во время обострений таких заболеваний, наблюдается отек тканей и увеличение коленного сустава, что и провоцирует негативное воздействие на нервные окончания.артрит
  1. Травмы различной локации. Защемление, связанное с травмой, может возникать по двум причинам. В первом случае, такое явление объясняется образованием отечности тканей, которая возникает впоследствии повреждения мениска, сухожилий или связок. Второй причиной является непосредственное передавливание нервных волокон отломками костных или хрящевых тканей, которые возникают вследствие переломов или повреждения, заворота мениска. Чтобы устранить негативные влияние заворота мениска или отломков на нервные волокна, довольно часто приходится делать операции.
  1. Отек. При обширной отечности тканей, вызванной сосудистыми, суставными, травматическими, гормональными, аутоиммунными процессами, наблюдается негативное влияние на близлежащие нервные ткани.
  1. Опухоль. Если разрастается опухоль различного характера в районе коленного сустава или таза, могут возникать передавливания нервов, которые расположены в непосредственной близости к месту, где локализуется опухоль.

  1. Чрезмерные нагрузки. При физических перегрузках могут наблюдаться не только травмирования коленного сустава, но и мышечные спазмы, что сопровождается компрессией нерва.
  1. В свою очередь, отсутствие достаточных физических нагрузок и длительное пребывание в статическом положении, а также наличие избыточного веса тесно связаны с частичной дисфункцией коленного сустава. Такие отклонения часто осложняются ущемлением нерва.

Довольно часто алгия области колена, распространяющаяся по всей ноге, вызывается ущемление седалищного нерва. В связи с тем, что седалищный нерв берет свое начало от позвоночного столба, его ущемленное не связано с патологиями коленного сустава. Проблемы седалищного нерва возникают вследствие любых патологий воспалительного, травматичного характера, локализующихся в области нижних отделов позвоночника.

Причина корешкового синдрома, вследствие которого воспаляется седалищный нерв, может быть связана с наличием грыж, протрузией, остеохондроза, спондилеза и других патологий позвоночника. Отек или опухоль в районе нижний области спины также влияет на состояние седалищного нерва.


Распространенные симптомы

При защемлении и, как следствие воспалении, нервных волокон могут наблюдаться различные симптомы, характерные для определенного нерва, который подвергся компрессии. Кроме этого, защемление часто проявляется не только в месте локации патологии, но и по всей протяженности нерва.

Классические симптомы при воспалении нерва, возникшем по причине защемления, проявляются:
  1. Болью в местах, которые находятся в проекции нерва. Если болит коленный или тазобедренный сустав, можно предположить защемление седалищного нерва. Резкая боль может усиливаться, если делать определенные движения конечностью или зафиксировать ее в определенном положении.
  2. Болезненностью при пальпации. При воспалении нерв становится особенно чувствительным. Поэтому, если делать прощупывания или надавливания на область, где возникли неприятные ощущения, боль значительно усиливается и становится острой.
  3. Потерей подвижности. При компрессии седалищного или бедренного нерва конечность не только болит, но и теряет двигательные способности. Можно столкнуться с проблемой сгибания или отведения ноги в сторону.
  4. Онемением. При ухудшении проводимости нервных импульсов, возникших вследствие сдавливания нерва, тянущие ощущения могут сменяться онемением и даже полной потерей чувствительности.
  5. Нервным тиком. Нога или мышечные ткани могут при нервных ущемлениях начать непроизвольно дергаться. Чаще всего появление нервного тика связано с повреждением седалищного нерва. С такими проблемами сталкиваются и женщины во время беременности. Однако при нервном тике не всегда можно с уверенностью говорить о защемлении нерва. Такой недуг может иметь и другие причины и лечение защемления нерва в таких случаях не принесет результатов.

 Лечение защемления нерва

Прежде чем приступать к активным терапевтическим действиям, необходимо точно выяснить, что повлияло на неестественное состояние нервных волокон. Чтобы определить, какие именно ткани сдавливают нерв, необходимо будет пройти рентгенологическое или томографическое обследование. Рентген лучше делать, если есть подозрения на сдавливание нервных тканей костными структурами. При патологиях мягких тканей, лучше делать МРТ.

Комплекс лечебных мероприятий при защемлении нерва достаточно разнообразен. При правильном выборе медикаментов и вспомогательных способов лечение позволяет достаточно оперативно справиться с патологией.

Прежде всего, лечение начинается с устранения болезненности. Чтобы купировать боль, больному рекомендуется соблюдать покой и не подвергать конечность лишним нагрузкам, усугубляющим ситуацию. В качестве медикаментозного обезболивания чаще всего при защемлениях назначают препараты нестероидной противовоспалительной группы в виде Ибупрофена, Диклофенака, Аспирина, Мовалиса. Прием подобных лекарств способен оперативно принести облегчение, но следует строго соблюдать дозировку и самостоятельно не увеличивать курс лечения.

В случаях, когда боль становится невыносимой, доктор может посоветовать новокаиновую или гормональную блокаду.

При мышечных спазмах обезболивающее лечение предусматривает применение спазмолетиков и меорелаксантов. Устранив мышечное напряжение, можно добиться разблокировки нервных окончаний.

Помогут справиться с болью и физиотерапевтические процедуры. При защемлениях поможет лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и УВЧ, парафиновые прогревания.

После устранения сильной боли лечение направляется на разблокировку нервных тканей. Если причина патологии связана с отеком, воспалением, лечение предусматривает применение средств для устранения именно этих процессов. Это могут быть как местные мази, компрессы, примочки, так и лекарства противовоспалительного и противоотечного действия.

Справиться с защемлением седалищного нерва можно при помощи массажа, иглоукалывания, комплекса специальных лечебных упражнений.

При специфических причинах нарушения функциональности нервных окончаний часто нужно лечение у узких специалистов. Так, при наличии опухоли лечением должен заниматься онколог. Стандартные схемы лечения в таких ситуациях могут не подойти.

Если патологическая реакция спровоцирована травмой мениска или переломом, может понадобиться помощь травматолога или хирурга. Довольно часто при переломах со смещениями и полном разрыве мениска с образованием отломков и заворотов избавиться от ущемления можно только хирургическим путем.

Помощь хирурга нужна и при наличии грыж в позвоночном столбе, которые провоцируют потерю двигательных способностей коленного сустава и конечности, а также другие негативные последствия.

При любом виде нервных заболеваний будет действенно витаминное лечение. Повышенное поступление в организм витамин, относящихся к группе В, способствует улучшению проводимости нервных сигналов, а также оказывает дополнительный обезболивающий эффект.

После устранения негативной симптоматики лечение должно быть продолжено. Дальнейшие терапевтические мероприятия подбираются исходя из причины, спровоцировавшей патологию. Если не устранить подобный фактор и не заниматься лечением основного заболевания, возможны частые рецидивы в виде защемлений. При этом с каждым разом симптоматика будет только усугубляться.

Отсутствие же своевременного лечения таких заболеваний может привести к полной потери чувствительности и обездвижению нижних конечностей.


Видео

Видео — Что делать, если боль «стреляет»

на фото стрелка

sustavkoleni.ru

Нейропатия локтевого нерва – симптомы

Симптомы различаются в зависимости от степени тяжести травмы. При полном разрыве нерва в локтевом суставе отмечаются:

  • Утрата чувствительности кожных покровов мизинца и половины безымянного пальца;
  • Паралич сгибательных мышц и приводящих мышц большого пальца;
  • Паралич межкостных мышц в области перехода ладони в пальцы – наблюдается «синдром когтевидных пальцев».

При неполном повреждении нерва симптомы следующие:

  1. Ощущение покалывания на внутренней стороне ладони.
  2. Ослабление мышц кисти руки.
  3. Уменьшение мышечного объема между большим и указательным пальцем.
  4. Потеря чувствительности в мизинце, частичное онемение безымянного пальца.
  5. Болевые ощущения по ходу нерва локтевого сустава.

Чем сильнее повреждения нервных волокон, тем ярче будут выражены симптомы.

Методы диагностики защемления нерва в локтевом суставе

диагностика защемления нерва локтяЧтобы точно поставить диагноз при осмотре пострадавшего проводятся тесты Фромана. Вначале пациент должен опустить большие пальцы кистей рук на поверхность стола таким образом, чтобы крышка стола находилась между ними и указательными пальцами, и выполнить такое движение, словно собирается сжать крышку.

Даже при незначительном повреждении нерва пациент не сможет удерживать большой палец ровно на столешнице, он будет опускать его на бок и сгибать.

Далее больному предлагают захватить лист плотной бумаги боковыми поверхностями пальцев, при этом сгибать пальцы нельзя. Палец той руки, которая повреждена, не сможет оставаться ровным, он будет сгибаться в межфаланговом суставе.

Подтверждает диагноз симптом Тиннеля – симптоматика усиливается, если врач выполняет надавливающие движения по ходу кубитального канала локтевого сустава. Степень чувствительности определяют с помощью легких прикосновений или уколов на различных участках кисти.

Чтобы выявить костные повреждения и другие дефекты, которые могут быть причиной ущемления нерва в локте, проводят рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно также определить, насколько сильно поврежден нерв.

Такой метод, как электромиография позволяет установить, есть ли нарушения проведения импульса на участке, расположенном ниже поврежденного нерва.

Лечение защемления локтевого нерва

Лечение нейропатии локтевого сустава может быть как хирургическим, так и консервативным. Метод определяется с учетом причины патологии и степени поражений нерва.

Если атрофия мышечных тканей отсутствует, и нет стойкого деформирования пальцев кисти, возможно консервативное лечение. При повреждении нерва в кубитальном канале применяют такие методики:

  1. Соблюдение определенного режима: нагрузки должны быть минимальными, следует избегать однообразных движений, не позволять руке находится долгое время в согнутом положении.
  2. Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, которые эффективно снимают боль и воспаление, витаминами группы В для улучшения кровообращения и обменных процессов в поврежденном нерве.

Защемление нерва в локтевом суставеПри ущемлении нерва в канале Гийона лечение принципиально не отличается, но к перечисленным методам прибавляется введение глюкокортикостероидов.

Хирургическое лечение показано, если лечение медикаментами результата не дало, если в области прохождения нерва в каналах есть рубцы значительных размеров или же требуется как можно быстрее восстановить функциональность кисти руки – например, у профессиональных спортсменов, которые не могут прерывать тренировки, чтобы провести консервативное лечение.

Лечение хирургическим путем заключается в рассечении тканей и удалении тех их частей, которые пережимают нерв и вызывают воспаление. В некоторых случаях во избежание повторного повреждения нерва его пересаживают на внутреннюю поверхность локтевого сустава.

После операции на руку накладывается фиксирующая шина, после чего проводится восстановительное лечение с использованием НПВП мази, анальгетиков, витаминов, теплопроцедур и массажа. Обязательно назначается лечебная физкультура после удаления шины.

sustav.info

Признаки ишиаса

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

  • длительное переохлаждение;
  • компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
  • механические травмы поясничного отела позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • травмы органов малого таза;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеохондроз;
  • костные шпоры на позвонках;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Неврит и невралгия

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • сосудистые нарушения;
  • интоксикация организма;
  • сдавливание нервного ствола;
  • химическое, алкогольное отравление;
  • гиповитаминоз;
  • осложнения сахарного диабета.

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Защемление нерва в коленном суставе

Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:

  • острая боль в колене;
  • снижение чувствительности, онемение;
  • чувство жжения, покалывания;
  • непроизвольный нервный тик;
  • ограничение двигательной активности в колене;
  • мышечная атрофия различной степени.

Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.

Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.

Методы диагностики

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Лечение воспалительных заболеваний

Симптомы инфекционных невритов седалищного, большеберцового, бедренного и коленного нервов можно снять с помощью приема антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается лечение нестероидными, противовоспалительными, противовирусными средствами, миорелаксантами, витаминотерапией.

Если симптомы невралгии вызваны расширением кровеносных сосудов, ишемией, тромбофлебитом, назначают лечение сосудорасширяющими препаратами. При травмах конечность фиксируют, если необходимо накладывают гипсовую или тугую повязку. Больному показан постельный режим, спать нужно на жестком матраце. Чтобы снять боль, отечность конечность следует лечить мазями и гелями, содержащими анестетики, прописывают также диуретики.

Если болевой синдром слишком сильный, купировать его приходится новокаиновой или гормональной блокадой.

После снятия острых симптомов пациенты проходят лечение физиотерапевтическими процедурами: массаж, электрофорез, ЛФК, УВЧ, электромиостимуляция, мануальная терапия. При тоннельном синдроме вводят лекарственные средства непосредственно в пораженный канал.

Когда лечение медикаментами, проведение физиотерапевтических процедур не помогает снять боль, состояние больного ухудшается, проводят хирургическое вмешательство. Таким образом выполняют декомпрессию защемленного бедренного или большеберцового нерва. При необратимых процессах в нервных волокнах нейрохирург выполняет сшивание или пластику тканей. Лечить хирургическим путем необходимо разрыв мениска в колене, переломы со смещением, грыжи позвоночного столба.

Воспаление седалищного, бедренного, большеберцового и малоберцового нерва у молодых людей хорошо поддается терапии, лечение имеет положительные прогнозы. У пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболевание носит прогрессирующий характер, возможно развитие паралича мышечных тканей, деформации суставов стопы.

provospalenie.ru

Факторы влияющие на возникновение защемления нерва

К основным причинам, оказывающих влияние на возникновение и развитие компрессионного эффекта нервных окончаний в области тазобедренного сустава являются:

  1. травмы пельвиофеморальной области, которые сопровождаются переломами тазовой или бедренной кости;
  2. травмы позвоночного столба;
  3. наследственность и врожденные дефекты, в частности дисплазия тазобедренного сустава;
  4. воспалительные процессы;
  5. неправильная осанка;
  6. заболевания позвоночника, такие как грыжа, протрузия диска, остеоартроз, остеохондроз, поясничный стеноз и прочие;
  7. длительные статические нагрузки на поясничный отдел, приводящие к накоплению защитной жидкости вместе расположения нервного окончания и создавая на него дополнительное давление;
  8. беременность из-за усиливающихся нагрузок на позвоночный столб;
  9. послеродовое расхождение костей таза;
  10. избыточный вес;
  11. костный мозоль.

Симптомы патологии

Боли в тазобедренном суставеОсновные симптомы защемления седалищного нерва:

  • сильные болевые ощущения в районе тазобедренного сустава, которые могут быть периодическими или постоянными;
  • заметное снижение подвижности и скованность сустава;
  • онемение пораженного участка;
  • парестезия ощущение жжения или покалывания;
  • боль под паховой связкой при надавливании;
  • неподвижность стопы и пальцев ног;
  • характерная слабость четырехглавой мышцы, при запущенной форме может привести к ее атрофии;
  • при двустороннем поражении может наблюдаться, так называемая «утиная походка»;

Также при такой форме патологии характерны и такие симптомы могут возникнуть определенные трудности с удержанием тела в вертикальном положении, при вставании, подъеме по лестнице, а также проявляться болевые ощущения при кашле, быстрой ходьбе или прыжках.

Диагностика защемления седалищного нерва

Для того, чтобы назначить правильное и адекватное лечение, в первую очередь необходимо установить причину возникновения патологии и устранить ее. Сегодня для этого применяют современные методы диагностики. Среди основных следует выделить:

  • рентген;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • электромиографию;
  • УЗИ.

Методы лечения ущемления нерва

Лечение компрессионного синдрома следует проводить комплексно, сочетая различные методы. Все их можно разделить на радикальные (хирургический), консервативные (медикаментозный, электростимуляция, физиотерапия, ЛФК, массаж) и народные средства. Начинать лечение рекомендуется сразу как только первые симптомы дадут знать о себе.

Оперативное лечение назначают при тяжелых и запущенных формах заболевания и при неэффективности других способов, а также когда отмечается прогрессирование симптоматики.

Чаще всего лечение данной патологии осуществляют с применение медикаментозных блокад с применением глюкокортикоидов, антиоксидантов, компрессов (с новокаином, витаминами группы В, димексидом, НПВС), антидепрессантов, антиконвульсантов, вазиоактивных средств (никотиновая кислота, пентоксифиллин, аминофиллин), репарантов.

Медикаментозное лечение направлено на снятие нагрузок и устранение болевых синдромов, подавление периферической чувствительности, улучшение восстановления нервных волокон и микроциркуляции.

Физиотерапевтическое лечение, включает в себя:

  • электростимуляцию;
  • лазеротерапию;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • электрофорез;

Также хороший эффект дает лечебная физкультура, сеансы массажа, мануальная терапия, иглоукалывания, занятия йогой, выполнения специальной дыхательной гимнастики и некоторые другие методы.

Вообще защемление нерва относится к заболеваниям, которые хорошо поддаются лечению. Главное здесь соблюдать определенные правила.

Во-первых, лечение заболевания следует начинать сразу как появятся характерные ее симптомы. Во-вторых, не рекомендуется делать это самостоятельно, так как это может привести к нежелательным последствиям.

В-третьих, все процедуры необходимо выполнять под пристальным присмотром лечащего врача. В-четвертых, особое внимание следует уделять именно правильному диагностированию заболевания и выявлению причин его возникновения, чтобы их устранить.

okpozvonok.ru