Удаление кисты бейкера коленного сустава
Вы недавно перенесли травму или имеете заболевания суставов? У вас начался отек колена, вам стало трудно подниматься и спускаться по лестницам? Это признаки появления кисты. Часто заболевание начинается бессимптомно: под коленом начинает расти шишка, но постепенно появляются боли, отеки. Движения становятся ограниченными и болезненными. Киста Бейкера коленного сустава, если она диагностирована вовремя, поддается лечению. Важно обратиться к специалистам, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Причины возникновения заболевания
Когда воспаляется коленный сустав, в межсухожильной сумке, в области подколенной ямки, начинает накапливаться жидкость. Появляется сначала небольшая шишка, которая постепенно увеличивается в размерах. Она начинает давить на сухожилия, сосуды, нервные окончания, вызывая отеки, боли. Этому недугу больше подвержены взрослые, но встречается заболевание и у детей. Почему образуется киста коленного сустава? Выделяют причины, связанные с заболеваниями:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- синовит;
- подагра;
- гемофилия;
- псориаз.
У ребенка киста коленного сустава появляется в результате нагрузок, воспалений, из-за болезней, связанных с высокой активностью иммунной системы. У взрослых существуют причины, связанные с перегрузками и травмированием:
- лишний вес;
- сильные нагрузки на суставы;
- травмы хряща и сухожилий;
- непомерные физические нагрузки;
- повреждения менисков;
- вывихи коленных суставов;
- спортивные травмы.
Основные признаки и симптомы
Момент образования кисты коленного сустава проходит незаметно – она не болит, не мешает движению. Сначала появляется новообразование небольшого размера. Оно наполняется жидкостью, постепенно увеличиваясь. По мере развития, доброкачественная опухоль, сзади под коленом, начинает проявлять себя. У больного появляются:
- боль вокруг колена;
- дискомфорт при сгибе ноги;
- снижение подвижности;
- сильные боли при ходьбе, занятиях спортом.
Когда размер кисты становится большим, возникает хронический отек сустава, напряжение в состоянии покоя, во время, когда больной стоит. Опухоль начинает давить на окружающие ткани, сдавливая сосуды, нервные окончания. При этом возникают симптомы кисты:
- онемение конечностей;
- покалывания;
- боль в икроножных мышцах;
- судороги;
- становится трудно ходить.
Методы диагностики
В случае если у вас появились первые симптомы болезни, вы можете сами проверить, не появилась ли у вас киста. В положении сидя или стоя, в полуприседе, ощупайте ямку под коленом. Лучше это делать одновременно на обеих ногах, хотя чаще опухоль встречается с одной стороны. Шишка под коленом сзади говорит о появлении кисты. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее начнется лечение, не возникнут осложнения.
Доктор в больнице начнет диагностику с пальпации больного места, расспросов о причинах, которые могли привести к заболеванию. Он проверит подвижность сустава, диапазон движения. Назначит дополнительные исследования:
- УЗИ – даст картину со стадией развития и размерами.
- Магниторезонансная томография сделает более точную диагностику, выявит причины.
- Анализ крови определит, не является ли новообразование злокачественным.
Осложнения и последствия появления кисты для человека
Если вовремя не начать лечение кисты Бейкера коленного сустава, возникнут серьезные последствия. Может произойти нагноение: гнойный артрит – серьезное воспалительное заболевание, а разрыв кисты большого размера приводит к тому, что жидкость выливается в икроножную мышцу. Отекает голень, появляется покраснение, местно повышается температура. Из-за сильных болей становится трудно ходить.
Более серьезные последствия возникают, когда киста Бейкера под коленом давит на сосуды и нервные окончания. Происходит нарушение кровообращения, онемение, судороги. Сильные отеки мешают ходить. Есть вероятность потери конечности и даже летального исхода. Особенно опасно, когда развиваются:
- тромбоз глубоких вен;
- застой крови;
- отрыв тромба;
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит.
Как лечить кисту Бейкера в коленном суставе
Если заболевание диагностировано вовремя, хорошо помогают народные средства. Важно заняться и лечением болезней, которые спровоцировали образование кисты. Хорошие результаты от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, уменьшающих боль, снимающих отеки. Для лечения используют физиопроцедуры, инъекции в больной сустав. Важны упражнения лечебной гимнастики, укрепляющие мышцы, развивающие гибкость. Для уменьшения нагрузки на колено рекомендуют носить бандаж. В сложных случаях производят прокол кисты, хирургическое иссечение.
Консервативные методы
Есть методики лечения кисты Бейкера при помощи медикаментов – используют препараты, которые снимают воспаление, снижают боль, уменьшают отеки. Назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, например «Найз», «Ибупрофен», внутримышечно ставят уколы «Мовалис». Лечение мазями, гелями «Вольтарен», «Быструмгель» позволяет справиться с кистой на начальных этапах болезни, помогает физиотерапия – импульсное излучение, биорезонансная терапия.
Хирургическое удаление
Если опухоль имеет небольшие размеры, делают пункцию сустава и кисты. С помощью большого шприца проводят прокол и убирают жидкость. Затем, чтобы предотвратить воспаление, в сустав делают инъекцию с гормональными препаратами «Гидрокортизон», «Дипроспан». Иногда проколы требуется провести несколько раз. В случае, когда киста Бейкера приобрела большие размеры, начала сильно беспокоить, делают хирургическую операцию.
Как удаляют кисту? Операция проходит под местным наркозом. Делают несколько надрезов опухоли, производят дренаж жидкости. В случае сильного воспаления, кисту вырезают полностью. Операция длится недолго. Больному накладывают швы и делают тугую повязку, чтобы ограничить движение. Через пять дней пациента выписывают – он здоров. Рекомендуют только первое время ограничить нагрузки на сустав.
Народные средства для лечения в домашних условиях
В случаях, когда киста небольшого размера и диагностирована вовремя, с ней помогают справиться народные средства. Даже накладывание льда на двадцать минут способно уменьшить отек, снять воспаление, при этом важно, чтобы он был завернут в салфетку. Отек уменьшится и в случае, когда во время отдыха и сна вы будете лежать, приподняв ноги, но лучше всего помогают компрессы и мази.
Лекарственные растения золотой ус, чистотел и лопух – самые популярные при изготовлении домашних средств. Для компресса требуется сначала сделать настойку. Полученное в результате изготовления средство пьют по два глотка три раза в день. Компресс делают сначала из жмыхов, а затем из настойки. Технология изготовления простая:
- Взять золотой ус со стеблями и листьями.
- Наполнить им банку и залить водкой.
- Выдержать 21 день в темноте.
- Отжать через салфетку, слить.
Отлично помогают компрессы из мелконарубленных листьев чистотела и лопуха. Их накладывают на колено, закрывают пленкой и укутывают на ночь в тепло. В случае если шишка небольшая, от нее можно избавиться навсегда. Хорошие результаты дают компрессы с капустой, которые делаются на ночь. Больное место смазывают медом и оборачивают капустой, которую предварительно отварили. Все укутывается теплым шарфом или пледом.
На ранних стадиях помогает самодельная мазь из листьев герани: зеленую массу измельчают и растирают со свиным салом. Хорошо снимает отек, уменьшает боль компресс из одного грамма лекарственного препарата стрептоцида и по одной чайной ложке лимонного сока и алоэ. Самый простой компресс для взрослых и детей – из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.
Профилактика кисты в коленном суставе
Для того чтобы не развилась киста коленного сустава, рекомендуется серьезно и своевременно заняться лечением заболеваний, провоцирующих ее появление. Для профилактики образования опухоли рекомендуются мероприятия:
- снижение веса;
- уменьшение нагрузок на коленные суставы;
- использование лечебной гимнастики;
- снижение больших нагрузок при тренировках;
- занятия в удобной спортивной обуви;
- разогрев мышц до начала нагрузок;
- завершение тренировок растяжениями.
Видео: что такое киста Бейкера
Если вы хотите наглядно увидеть, как выглядит киста коленного сустава, просто посмотрите видео. На большом макете вам покажут ее местоположение и расскажут о том, как она образуется. Вы поймете, почему важно начать лечение как можно раньше, научитесь сами диагностировать – появилась ли у вас опухоль под коленом, узнаете, какие есть современные методики лечения кисты.
Отзывы о результатах лечения
Тамара, 56 лет: Летом, на даче, опухло колено и стало больно ходить. Поехала к доктору, а он обнаружил маленькую кисту в ямке сзади. Я испугалась, но он успокоил и рассказал рецепт. Стала на ночь смазывать колено медом и привязывать отваренный капустный лист. Боль прошла быстро. Через неделю отек спал, двигаться стало легче. Отличное средство, советую!
Галина, 45 лет: Обнаружила у себя под коленом большую шишку. Она мешала ходить, сгибать ногу, но сильно не болела. Врач сказал, что это киста коленного сустава, и лучше всего сделать пункцию – выкачать жидкость. Вся операция заняла 10 минут. Сразу стало легче ходить, колено начало сгибаться. Рекомендую, если врач назначил, – совсем не больно, не страшно.
Виктория, 64 года: Коленки у меня болели давно, а тут под одним какая-то опухоль большая появилась. Врач отправил меня на УЗИ и сказал, что это киста, ее обязательно нужно удалить. Операция длилась недолго, опухоль удалили. Проходила неделю с повязкой – потом швы сняли. Отек спал, ходить стало легче. Если врач посоветовал – не отказывайтесь, рекомендую.
sovets.net
Необходимость операции
Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.
Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.
В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.
Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.
Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.
Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.
Независимо от мнения пациента, медики настаивают на удалении опухоли:
- если консервативная терапия не дает результатов;
- при стремительном увеличении кисты;
- если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
- при разрыве кисты;
- если жидкость в кисте содержит некротические включения;
- при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.
Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.
Противопоказания
Операции по удалению подколенной опухоли не проводятся:
- при вирусных и простудных заболеваниях;
- во время повышения температуры;
- при высоком давлении;
- во время беременности;
- при сахарном диабете;
- если в области коленного сустава наблюдается герпес.
В таких ситуациях откладывают операцию до исчезновения противопоказаний или подбираются другие методы лечения.
Как проводится операция?
Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.
Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.
Делается операция по отработанной технологии:
- После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.
- После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.
- Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.
- Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.
При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.
Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.
Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.
Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.
Видео
Видео — Удаление кисты Бейкера
Послеоперационный период
После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.
Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.
В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.
При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.
Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.
Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.
Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.
Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.
Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.
Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.
sustavkoleni.ru
Причины
Чтобы добиться полного излечения, нужно как можно раньше правильно провести диагностические мероприятия и прописать грамотное лечение. Для этого необходимо знать, как начинает развиваться процесс, какие причины способствуют этому. Киста Бейкера коленного сустава имеет следующие причины возникновения:
- травмы мениска колена;
- воспалительные процессы, связанные с синовиальной жидкостью коленной области;
- артриты (ревматоидное происхождение);
- большие нагрузки на коленную область (профессиональный спорт);
- травмы различного характера.
Из-за перечисленных причин возникновения кисты Бейкера коленного сустава, начинает активно вырабатываться синовиальная жидкость именно в задней части ноги, под коленкой. Киста Бейкера может не беспокоить, поэтому лечение затягивается на неопределённый период.
Когда выявлены причины кисты Бейкера коленного сустава лечение назначается в зависимости от стадии болезни.
Признаки
В начальный период киста практически не проявляет признаков. Определить, что новообразование растёт, можно прощупав подколенную область. Но, когда грыжа начинает увеличиваться, появляются следующие признаки:
- при движении и сгибании конечности чувствуется дискомфорт;
- ограничение подвижности;
- болезненные ощущения коленной области;
- в процессе спортивных тренировок сильные боли.
Если не обращать внимание на подобные проявления заболевания, то лечение кисты Бейкера коленного сустава может затянутся, либо придётся делать операцию. Когда грыжа становится больше, признаки так же изменяются:
- немеют конечности;
- появляются судороги;
- ощущения покалывания;
- всё труднее становится передвигаться.
Последствия заболевания
Если не начать лечебные мероприятия кисты под коленным суставом, то могут возникнуть воспалительные процессы, приводящие даже к потере конечности. Самые опасные осложнения:
- нарушение кровообращения, приводящее к застойным явлениям;
- варикоз;
- тромбоз;
- отрыв тромба;
- тромбофлебит.
Использование медикаментов
Лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях подразумевает использование назначенных медикаментов. Лекарства помогают справиться с болью, устранить отёчность, справляются с воспалительными процессами.
Применяют мази для лечения кисты Бейкера коленного сустава (Гидрокортизон, Преднизолон, Диклофенак), лекарства в таблетках, противовоспалительные гели, ставят инъекции.
Все перечисленные способы лечения используются только в начальный период заболевания.
Народные методы
Лечение народными методами кисты Бейкера коленного сустава возможно, если вовремя замечено развитие болезни. К примеру, небольшой отёк снимается прикладыванием к больному участку льда, завёрнутого в мягкую ткань.
Попробуйте приготовить несложный домашний компресс и настойку:
- понадобится золотой ус, лопух и чистотел (на их основе готовится настойка);
- отвар принимают 3 раза в день по два глотка;
- для компресса заливают в банке золотой ус (берутся стебли и листья);
- настаивать смесь три недели в затемнённом месте;
- перед использованием раствор пропустить через салфетку.
Лопух для компресса нужно мелко порубить, затем прикладывать к больному участку. Сверху компресс заворачивают полиэтиленом и оставляют на всю ночь. Такой рецепт поможет полностью избавиться от опухоли в самом начале её появления.
Готовят в домашних условиях мази на основе календулы, герани и сала.
Хирургическое вмешательство
Операция на кисте в коленном суставе назначается, если народные и медикаментозные методы испробованы, но не помогли. Опухоль продолжает увеличиваться, состояние становится всё более дискомфортными. Посмотрите размещённое видео об операции на кисте Бейкера коленного сустава.
Назначается хирургическое вмешательство в следующих случаях:
- не помогли предыдущие методы;
- быстрое увеличение грыжи;
- место становится слишком болезненным;
- киста разрослась до размера более чем 100 мм.
Выполняется операция кисты Бейкера коленного сустава обычно под местным обезболиванием. Проводятся манипуляции по иссечению доброкачественного образования. Понадобится примерно полчаса на удаление. Этапы проведения:
- выполняется надрез задней поверхности повреждённого колена;
- образование аккуратно освобождают от близко расположенных тканей;
- в месте, где прикрепилась опухоль, делают перевязывание или прошивание. Затем новообразование иссекается;
- рана зашивается, накладывается специальная повязка. В некоторых случаях показано наложение гипса.
Детальное фото кисты Бейкера коленного сустава и этапы операции можно посмотреть ниже.
Выписывают больного уже на следующий день после оперативного вмешательства. Но, к небольшим нагрузкам прооперированный участок готов только по истечении пяти суток. Швы удаляют через неделю.
В некоторых случаях при хирургическом вмешательстве закрывают место, где соединяется вытекающая синовиальная жидкость и суставная часть.
Разорванная грыжа может привести к образованию тромбов. Чтобы диагностировать тромбоз используют аппараты УЗИ.
В Москве и по области цена удаления кисты Бейкера коленного сустава в среднем составляет 25-30 тысяч рублей. Но, есть клиники с более демократичными ценниками и, наоборот, с более дорогим вариантом.
Цена операции на кисте Бейкера коленного сустава зависит так же от степени запущенности заболевания.
Физиолечение и специальные упражнения
Заболевание кисты Бейкера коленного сустава в каждом случае рассматривается индивидуально Это касается и назначения лечения. Кому-то достаточно прикладывания холодных компрессов, для другого пациента выходом станет физиотерапия.
Можно ознакомиться с отзывами о лечении кисты Бейкера коленного сустава на различных форумах или сайтах клиник, занимающихся решением этой проблемы. Чаще всего назначения по лечению включают следующие мероприятия:
- прописывают лекарственные препараты для снятия воспаления, болевых ощущений, отёчности. Лекарства следует принимать только те, которые рекомендованы врачом;
- отсасывание накопившейся жидкости (аспирация). Метод используется при опухолях больших размеров, вызывающих сильные боли;
- инъекции кортизоном, которые так же убирают боль, снимают отёчность;
- физиолечение (электромагнитное, резонансная терапия) для устранения воспалительных процессов.
В основном лечение проводится комплексно. Так медицинские препараты назначаются одновременно с физиолечением. Если дело не дошло до операции, можно сочетать разные методики с домашними рецептами.
Врач может назначить специальные упражнения для восстановления мышц и суставных связок. Как лечить кисту коленного сустава: лекарственными препаратами, народными методами или хирургической процедурой — решает только лечащий врач. Если принимать препараты без назначения, дополняя их домашними рецептами и надеяться, что заболевание уйдёт, можно добиться только ухудшения состояния.
Если возникают какие-либо сомнения или вопросы, можно ознакомиться с фото и отзывами о лечении кисты Бейкера коленного сустава, размещённых ниже, а так же на сайтах клиник и медицинских форумах.
Проведение диагностики
Мероприятия по выявлению болезни и дальнейшего лечения включают следующие стадии:
- опрос пациента, его рассказ о признаках заболевания;
- взятие пункции для исследования в лаборатории;
- откачка жидкости после прохождения УЗИ или МРТ.
При назначении процедуры откачки жидкости из кисты Бейкера левого коленного сустава, врачи не гарантируют, что она не соберётся заново.
Обязательные профилактические мероприятия
Любое заболевание желательно предупредить, чем тратить время и средство на избавление от него. Почитайте отзывы о кисте Бейкера коленного сустава, какие профилактические мероприятия приносят ощутимую пользу. К таким способам относятся:
- лечебная гимнастика;
- специальные медикаменты, укрепляющие связочный и суставный аппарат (кальций, витамин Д, коллаген). Только обязательно, при выборе препаратов, консультируйтесь у врача;
- грамотное питание, насыщенное необходимыми витаминами.
В различных обсуждениях проблемы, возникающей при заболевании, много рекомендаций и отзывов как лечить кисту Бейкера коленного сустава. Ознакомиться можно, но чтобы избавиться от проблемы и не навредить себе, не затягивайте с врачебной консультацией. Даже начальный период может стать опасным, если не прислушиваться к советам специалистов.
Случается, что упущен момент, когда с заболеванием справились бы исключительно лекарствами. Единственным выходом остаётся хирургическое вмешательство. Важно не просмотреть зарождение болезни и уловить начинающиеся признаки.
sustavec.ru
Содержание статьи:
- Признаки и симптомы кисты коленного сустава
- Причины кисты коленного сустава
- Киста Бейкера коленного сустава
- Другие виды кисты коленного сустава
- Лечение кисты коленного сустава
- Удаление кисты коленного сустава(операция)
Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.
Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.
Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.
Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.
Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).
Признаки и симптомы кисты коленного сустава
Данное заболевание имеет следующие проявления:
-
опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;
-
нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;
-
болезненность при работе сустава;
-
отечность и онемение близлежащих тканей.
При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.
Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.
При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.
Причины кисты коленного сустава
Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:
-
травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;
-
дегенеративные изменения и повреждения менисков;
-
хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;
-
повреждения, разрушения хрящей сустава;
-
наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.
Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов.
Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.
Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.
Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.
Киста Бейкера коленного сустава
Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.
Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.
Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.
Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.
Другие виды кисты коленного сустава
Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.
Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.
Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.
Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.
Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.
Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.
Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.
Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.
Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.
Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.
Лечение кисты коленного сустава
При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.
В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.
Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.
Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.
Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.
Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.
С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.
Удаление кисты коленного сустава (операция)
Показанием к хирургическому вмешательству и удалению кисты служат следующие случаи:
-
образование имеет большие размеры;
-
киста очень болезненна;
-
заболевание быстро прогрессирует;
-
иные методы лечения оказались неэффективными.
В ходе операции кисту полностью удаляют, действует местная анестезия. Длительность операции достигает получаса, на следующий день пациент покидает стационар, через 5 суток коленный сустав готов к незначительным нагрузкам, через неделю снимают швы.
Удаление кисты коленного сустава может быть рекомендовано в качестве меры лечения основной проблемы болезни колена, например, разрыва мениска, поскольку в этом случае появление образования является вторичным заболеванием.
www.ayzdorov.ru
Предоперационное время
Лишь высококвалифицированный ортопед, имея результаты ультразвукового исследования и магнитно-резонансного изображения, может оценить необходимость проведения операции. Используя данные методы исследования можно установить истинный размер кисты, соединение ее с суставной полостью колена, существование разрыва.
Надо объяснить больному, что операция не поможет, если не устранить основное заболевание, провоцирующее возникновение кисты. Для правильной постановки диагноза необходимо также взять кровь на анализ, обследоваться у флеболога, терапевта. Кроме того, обязательно нужна пункция кисты Бейкера, чтобы провести исследование внутрикистозной жидкости.
Пункция коленного сустава и кисты используется не только для диагностики, но и для лечения. В этом случае через прокол, сделанный толстой иголкой, из кисты отсасывают жидкость. После чего в полость вводят стероидные противовоспалительные медикаменты.
Однако, пункция не является эффективным средством избавления от кисты, так как через некоторое время из-за напряжения сустава колена, жидкость вновь в нем появится.
Хирургическое лечение кисты Бейкера
Операция кисты Бейкера происходит в отделениях стационара под местной анестезией. Нахождение в стационаре требуется минимум до момента снятия дренажа, что приблизительно равняется 3–5 дням. Когда дренаж убран, и больной чувствует себя хорошо, пациента сразу выписывают.
Если нет разрыва тканей кисты, операция занимает примерно тридцать минут. Если существует разрыв, то выливающаяся из него жидкость, приводит к развитию воспаления в голени.
Операция эндоскопическим методом заключается в том, что хирург в микроскопические разрезы на коже вводит артроскопические инструменты, легко удаляя опухоль. Когда через несколько дней дренажную трубку убирают, сразу делают давящую повязку.
Если операция происходит обычным способом, делается примерно четырехсантиметровый разрез в области подколенной ямки, хирург удаляет кисту, перевязав или прошив место ее присоединения. Затем в зависимости от решения хирурга в отношении колена может быть применена тугая повязка или гипс. Швы удаляют дней через четырнадцать.
Приблизительно 50 тыс. рублей – стоимость операции кисты Бейкера в частных медицинских учреждениях, а в районных и городских больницах данное хирургическое вмешательство выполняется совершенно бесплатно.
В стоимость, кроме непосредственно самой операции, входят предварительные анализы и нахождение в палате. Дальнейшие обращения в больницу стоят отдельных денег.
Жизнь после операции
Где-то 14 дней после удаления кисты нога не должна сильно напрягаться. В это же время больной получает терапию, направленную на снятие воспалительных процессов. При отекании ноги, чтобы устранить подозрение на тромбофлебит, следует провести ультразвуковое исследование ее вен.
После ликвидации шовного материала следует не снимать тугую повязку хотя бы месяц с целью более качественного обездвижения сустава колена. После операции пациенту лучше придерживаться следующих рекомендаций:
- минимум 30 дней носить медицинский эластичный чулок;
- употреблять лекарства, направленные на предотвращение нарушений в работе вен;
- выполнять специальные физические упражнения, назначенные врачом.
Надо отметить, что удовольствие поплавать в бассейне придется отложить до того момента, как швы полностью зарубцуются.
Вовремя сделанная операция и строгое выполнение указаний лечащего врача приведут к быстрому восстановлению работоспособности больного колена.
Попытки лечиться самостоятельно, или, не слушая советов ортопеда, стараться как можно скорее напрягать прооперированное колено, может привести к возникновению новой кисты, подробно об этом и многом другом, в видео в этой статье.
sustav.info