Подагра рук


Суставы являются важнейшей частью организма человека, именно они обеспечивают двигательную активность конечностей и позвоночника. Если по каким-то причинам суставы перестают функционировать, пациент становится инвалидом, так как теряет способность работать и ухаживать за собой.

подагра на руках

Воспаление и разрушение суставов может возникать по самым разным причинам. Одно из опасных и достаточно редких заболеваний в наше время является подагра. Эта патология связана с нарушением обмена веществ в организме и отложением в сочленении кристаллов мочевой кислоты. Заболевание причиняет сильную боль и разрушается суставы, поэтому требует своевременной и комплексной терапии.

Бывает ли подагра на пальцах рук

Подагра на руках – это системное заболевание, при котором нарушается работа всего организма. В крови повышается концентрация мочевой кислоты, а в почках и суставах откладываются ее кристаллы, которые называют ураты. Заболеть может любой сустав, но обычно поражается сначала сустав большого пальца ноги или сочленения на руках.


Подагра известна человеку с древних времен, раньше ее называли болезнью королей, так как страдали от патологии только богатые люди. С этим связана главная причина возникновения подагры на руках: злоупотребление мясом и алкоголем. Для простого крестьянина мясо было роскошью, а короли ели его каждый день, что и становилось причиной воспаления суставов.

подагра на руках фото

В мясе содержится большое количество пуринов, которые при распаде в человеческом организме выбрасывают мочевую кислоту. В нормальных количествах это вещество организму необходимо, но в больших концентрациях оно становится причиной тяжелых нарушений здоровья.

Можно выделить еще несколько факторов, которые увеличивают риск заболевания подагрой пальцев рук:

  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии почек.

В настоящее время истинная подагра встречается довольно редко, а заболевание легко можно спутать с другим видом воспаления суставов. Поэтому очень важно проходить диагностику и лечение под контролем специалиста.

Подагра на руках: симптомы и признаки заболевания


Симптомы подагры пальцев рук обычно выражены ярко, этим заболевание и отличается от других видов воспаления суставов. Если при артрите боль усиливается постепенно, то при подагре кистей рук резко возникает острый подагрический приступ.

Рассмотрим признаки подагры на руках:

  • сильная боль в пораженном суставе, которая возникает без видимой причины в ночное время и проходит неожиданно через несколько дней;
  • при подагре палец опухает, внешне сустав увеличивается в размерах;
  • кожа вокруг сочленения становится горячей;
  • в более тяжелых случаях появляются видимые тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты;
  • ухудшается общее состояние пациента, появляется недомогание.

подагра на пальце руки

Подагра на руках рук бывает острая и хроническая. Сначала заболевание проявляет себя в острой форме, в этом случае наблюдается воспаление суставов. Если подагру не лечить, она переходит в хроническую форму, в этом случае появляются тофусы, а также происходит поражение почек.

Как лечить подагру на руках


Лечение подагры пальцев рук – это сложный и длительный процесс, который должен проходить под контролем грамотного специалиста. Если при подагре опухли руки, нужно как можно скорее обратиться к терапевту и ревматологу. Специалисты назначат сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенографию и другие исследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз.

Как лечить подагру – это вопрос, который беспокоит каждого пациента с таким диагнозом. Терапия должна быть комплексной, больному выписывают ряд препаратов, физиотерапию, обязательную диету. В период обострения больные суставы иммобилизируют, чтобы не допустить их разрушения.

Медикаментозное лечение при подагре

Рассмотрим, чем рекомендуют лечить подагру пальцев рук специалисты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и боль;
  • глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства, с ними проводят инъекции в больные суставы, чтобы быстро снять воспаление и боль при подагре;
  • урикозурические средства ускоряют вывод мочевой кислоты;
  • урикодепрессоры снижают выработку мочевой кислоты.

Все препараты врач подбирает индивидуально, с учетом возраста и состояния больного, наличия противопоказаний. Если наблюдается поражение почек, то больного обязательно направят на лечение к профильному врачу.

Чтобы усилить эффект от приема медикаментов и быстрее снять воспаление, пациентам назначают посещать физиотерапевтические процедуры. При подагре отправляют на магнитотерапию, электрофорез с лекарством, лечение ультразвуком и другие процедуры, которые врач подбирает индивидуально.


Диета при подагре на руках

Важнейшей частью терапии подагры является правильная диета, которая позволяет снизить уровень мочевой кислоты и предупредить ее повышение в будущем. Пациентам запрещают употреблять продукты с большим количеством пуринов в составе, к ним относят красное мясо, рыбу, бобовые, также стоит ограничить потребления цветной и брюссельской капусты.

Запрещаются продукты, которые могут провоцировать ожирение, к ним относят фастфуд, полуфабрикаты, консервы, а также копченую, жирную и жареную пищу. Необходимо отказать от кондитерских изделий, сладких напитков, кофе и крепкого чая.

В процессе лечения и после него нужно есть больше свежих и тушеных овощей, крупы, нежирные молочные продукты, орехи и ягоды. После снятия обострения разрешается употреблять белое мясо птицы в небольшом количестве. Пить необходимо чистую воду без газа, зеленый чай, отвар шиповника и чай из ромашки.

Упражнения при подагре рук

В период обострения пациентам запрещают нагружать больные суставы, но после снятия боли и воспаления, необходимо каждый день выполнять гимнастику для кистей рук. Упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях и разработать больные суставы. Благодаря лечебной физкультуре суставы нормально функционируют.

Упражнения при подагре пальцев рук должен подбирать врач, так как необходимо постепенно увеличивать нагрузку, чтобы не травмировать сочленение. Рассмотрим, какие упражнения полезны для суставов рук:


  • Самое простое упражнение – сжимание пальцев в кулак. Необходимо аккуратно сжать все пальцы и задержать в таком положении на несколько секунд, затем медленно выпрямить все пальчики и повторить упражнение.
  • Если палец сложно разгибать, рекомендуется выполнять упражнение на растяжку. Для этого ладонь кладут на стол и стараются максимально выпрямить пальцы, чтобы вся кисть соприкасалась со столом. Не стоит слишком сильно давить на руку, разрабатывать сустав нужно постепенно.
  • Чтобы укрепить пальцы рук, нужно положить ладонь на стол и поднимать каждый палец по очереди.

Обычно пациентам рекомендуют выполнять упражнения не только для кистей рук, которые страдают от подагры, но и для всего тела. Ежедневная общая утренняя гимнастика поможет предупредить возникновение воспаление суставов в других частях тела, а также ускорит снижение веса, поможет улучшить кровообращение во всем теле, укрепить мышцы и позвоночник.

Операция на кистях рук при подагре

Если подагра на указательном пальце руки или других пальцах перешла в хроническую форму и образовались тофусы, консервативная терапия будет не эффективна. Отложение уратов можно удалить только хирургическим методом, поэтому пациенту рекомендуют операцию. Врач удаляет тофусы, нормализуя, таким образом, функцию пораженного сочленения.


Если функция сустава нарушена сильно и наблюдается разрушение хрящевой ткани, то даже удаление тофусов не поможет вернуть сочленению двигательную активность. В таком случае помочь может только эндопротезирование, то есть полная замена сустава протезом. Благодаря современному эндопротезу пациент сможет писать, печатать на компьютере, а внешне больной палец никак не будет отличаться от здорового.

Народные средства при подагре рук

В комплексном лечении подагры возможно применение рецептов народной медицины. Народные средства от подагры на руках помогают снять боль и ускорить выздоровление, но стоит понимать, что такие средства только снимают неприятные симптомы, но уровень мочевой кислоты они снизить не могут. Поэтому самолечение при подагре проводить не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья.

При подагре пальцев рук назначают следующие народные средства:

  • Если среди ночи палец резко опух и заболел, нужно приложить к нему холодный компресс, он поможет снять отек и уменьшить боль, но очень важно правильно проводить процедуру. Для этого больную руку нужно положить на подушку, чтобы она оказалась немного выше всего тела. Пакет со льдом необходимо обернуть чистой тканью и приложить к пальцу на 10-15 минут, после сделать перерыв 10 минут и повторить процедуру несколько раз. Нельзя прикладывать лед напрямую и держать его слишком долго, это может привести к обморожению.

  • Многие народные целители рекомендуют использовать вишневые косточки при подагре пальцев рук. Для приготовления народного средства косточки измельчают в кофемолке, а полученную кашицу используют для компрессов на больное место. Также при подагре необходимо употреблять внутрь свежую вишню, она способствует укреплению организма и выздоровлению.
  • Снять сильную боль при подагре поможет растирка с йодом и анальгином. Для ее приготовления нужно растолочь 10 таблеток анальгина, смешать порошок с 10 мл йода, таким же количеством камфорного спирта и 300 мл обычного медицинского спирта. Средство нужно хорошо взболтать и хранить в холодильнике. При приступе подагры рекомендуется каждый день втирать небольшое количество средства в пораженные суставы.
  • Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут теплые солевые ванночки для рук. Для приготовления такой ванночки нужно использовать морскую соль без красителей и ароматизаторов, а для лучшего эффекта можно добавить в воду отвар ромашки. Такую процедуру рекомендуется проводить и в период ремиссии, в качестве профилактики обострения.

Перед применением народных средств необходимо убедиться, что нет аллергии на компоненты рецепта, а также проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Подагра на руках – очень неприятное заболевание, которое причиняет сильную боль и создает видимый косметический дефект, поэтому всем пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы предупредить возникновения патологии или ее обострения:


  • в первую очередь нужно следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полезным, нельзя злоупотреблять мясными продуктами, жирным и сладким;
  • рекомендуется отказаться от алкоголя, или свести его употребление к минимуму;
  • всем людям врачи рекомендуют ежедневно делать утреннюю зарядку для укрепления всего организма;
  • необходимо своевременно проходить осмотры у врачей и лечить все заболевания, особенно эндокринного характера.

Здоровый образ жизни является самым лучшим методом профилактики подагры и других видов воспалительных заболеваний суставов.

sustavof.ru

Подагра на руках: лечение болезни

Любое лечение требует комплексного подхода, в том числе и подагра на руках. Помощь будет направлена на два основных момента:

  •  снизить концентрацию мочевой кислоты в организме;
  • снять болевой синдром в руках.

Подагра рук, лечение имеет следующего характера:

  • Чтобы избавиться от боли, пациенту выписывают обезболивающие препараты, которые устраняют не только болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное воздействие. Такие лекарства идут нестероидного характера.

  • В периоды обострения подагры назначают колхицин. Он помогает купировать приступы, поэтому его стоит принимать и в периоды ремиссии заболевания.

podagra na rukah lechenie bolezni 2 Подагра на руках: лечение болезни

  • Если с ситуацией не удается справиться при помощи обезболивающих или колхицина, то специалист назначает курс кортикостероидов. Также данная группа препаратов может использоваться, если больному подагрой на руках по каким-либо причинам нельзя принимать выше приведенные лекарства.
  • Чтобы купировать активную выработку кислоты применяют «Аллопуридон». Он позволяет предотвратить повторное появление приступов. Параллельно с ним необходимы лекарства или средства, которые активизируют почки, чтобы те могли максимально вывести скопившуюся кислоту в организме. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
  • Не редко подагрой страдают люди с избыточным весом. Поэтому перед тем, как лечить подагру на руках, врач расписывает больному строгую диету. Рацион составляется таким образом, чтобы в нем минимум содержалось животных жиров и пуринов. Самостоятельно садиться на диету нельзя, так как если просто выбрать низкокалорийные блюда, то это спровоцирует повышению выработки мочевой кислоты. Сюда же можно отнести и запрет на алкоголь, начиная от пива и заканчивая крепким спиртным.

В зависимости от того, насколько больной будет четко следовать указаниям своего врача, и будет зависеть успешность его выздоровления. А чтобы эффект наступил быстрее и подагра на руках перестала мучить человека, многие врачи в комплексе с традиционной медициной советую использовать и народные рецепты.

Доктор Попов о подагре

Доктор Попов П.А. о подагре на руках имеет свое мнение. Не смотря на то, что многие специалисты считают, что данное заболевание носит хронический характер, а значит, от него полноценно избавиться нельзя, Петр Александрович придерживается иного мнения. Этот врач специализируется на нетрадиционных методах лечения, поэтому и подагру он предлагает устранять следующим способом:

  • Понадобиться два сосуда, один из которых заливают ледяной водой, а в другой складывают овес, пшеницу, рожь и просо (в равных количествах). Злаки необходимо залить кипятком и оставить на некоторое время для распаривания.

podagra na rukah lechenie bolezni 3 Подагра на руках: лечение болезни

  •  Больную руку изначально опускают в холодную жидкость (на 5-7 секунд), после чего сразу же переносят в сосуд с зернами, которые должны быть теплыми. Теперь необходимо разминать кашицу, при этом массируя больные пальцы. Процедура выполняется 5-7 минут.
  • Затем конечность необходимо завернуть в шерстяную ткань, дабы она могла прогреться.

Народные средства

Раньше, когда не было такого ассортимента медикаментов, люди обращались за помощью к природе. Веками собирались рецепты, благодаря чему, даже современные врачи дают своим пациентами некоторые рекомендации. То же самое касается и лечения народными средствами подагры на руках и ногах.

Самыми эффективными способами считаются следующие:

  1. Свежее сало. Кусок продукта (главное чтобы оно не было соленным) разрежают на не толстые ломтики. Их количество должно соответствовать количеству больных пальцев. Салом натирают больные места рук до тех пор, пока пластинка не «сотрется». Если боль все равно не проходит, то вместо втирания, сало просто фиксируют на больных пальцах на ночь.
  2. Йод. Одно из самых популярных народных средств от подагры на руках. Для него понадобиться йодная настойка (10 мл) и таблетки аспирина (5 шт). Таблетки необходимо полностью растворить в жидкости и мешать до тех пор, пока раствор не потеряет свой цвет. После этого им смазывают больные места, поверх одевают перчатки и укладываются спать, так как процедуру стоит проводить перед сном.
  3. Сода. Ингредиенты: пищевая сода (1 ч.л.), порошок горчицы (1 ч.л.), мед (1 ч.л.). Все смешивается до однородной консистенции, и смазываются больные руки, которые предварительно распаривают. Процедура проводиться на ночь, поэтому понадобиться пленка, которой будут обвернуты руки и перчатки. Для достижения положительного эффекта, такие «маски» необходимо ежедневно выполнять на протяжении 14 дней.
  4. Яблочный уксус. В 250 мл чистой теплой воды растворяют мед (2 ч.л.) и уксус (2 ч.л.). Средство предназначено для приема внутрь, ежедневно за полчаса до еды. Курс лечения 30 дней, после чего делается двадцатидневный перерыв, и опять повторяют прием лекарства.
  5. Апитерапия. Тут подагра на руках лечится при помощи пчел. 150-200 гр мертвых пчел заливают водкой (1 литр), после чего стеклянную емкость необходимо убрать в темное прохладное место. Время настаивания – 14 дней. По прошествии указанного срока, лекарство процеживается и используется для растирания больных суставов. В запущенных случаях, такую настойку можно использовать для ручных «масок». Для этого льняную ткань пропитывают средством, после чего обворачивают больные руки, покрывают целлофаном и перчатками. Процедуру выполняют на ночь.
  6. Активированный уголь. Необходимо перемолоть таблетки до состояния порошка, чтобы они заполнили 12 стакана. К ним добавляют льняное семя (1 ст.л.) и теплую кипяченую воду (2 ст.л.). Полученной пастой на ночь смазывают суставы и покрываются вощеной бумагой.

podagra na rukah lechenie bolezni 4 Подагра на руках: лечение болезниКапуста. Лист капусты хорошо промывается, после смазывается медом и посыпается солью. На каждый больной сустав понадобиться свой отдельный лист, которым оборачивается палец. Для фиксации стоит использовать пищевую пленку, поверх которой одеваются перчатки. Все выполняется на ночь.

Сливочное масло. 200 гр продукта кипятят до тех пор, пока на нем не появиться пенка. Ее удаляют и в емкость заливают винный спирт (100 мл). Теперь саму смесь снимают с огня и поджигают, чтобы спирт выкипел. Полученная масса остужается и используется, как мазь для рук. Процедура выполняется утром и вечером на протяжении 30 дней.

Куриное яйцо. Яйцо хорошо моется и кладется в стакан. Туда заливают винный уксус, чтобы он полностью покрыл яйцо. Средство убирают в темное прохладное место на 4 дня. По прошествии времени, яйцо достается и прокалывается пленка, чтобы отделить белок и желток. Последний взбивают до состояния пены и добавляют туда уксус и скипидар (100 мл). Перед применением такой мази, больные суставы рук хорошо растираются тканью, смоченной в соляном растворе.

Кроме того чтобы использовать все приведенные выше способы, необходимо контролировать и свой рацион. Поэтому стоит помнить о следующих рекомендациях:

  •  в блюдах должно содержаться минимум соли, а от специй лучше вообще отказаться;
  •  запрещается употреблять животные жиры, наваристые бульоны из мяса, алкоголь, газированные напитки;
  • любое блюдо должно быть приготовлено на пару или запечено, жаренного ничего есть нельзя;
  •  ежедневно нужно употреблять фрукты и овощи, кисломолочные продукты;
  •  суточная норма жидкости должна составлять не менее 2-х литров – травяные чаи, слабый черный или зеленый чай, свежее выжатые соки, дистиллированная вода и т.д.

Эффективность каждого способа зависит от индивидуальных особенностей протекания подагры на руках. Именно поэтому врачи так настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а изначально обратиться за помощью к профессионалам. И ведь многие современные эскулапы удачно сочетают традиционную медицину и народные рецепты. Запущенная форма подагры на руках, фото имеет достаточно ужасные. Поэтому стоит ли так затягивать ситуацию?

sustavy-bolyat.ru

Причины подагры

Главная причина подагры на пальцах рук или других суставах — это нарушение обмена веществ в организме, при котором наблюдается избыток кристаллов мочевой кислоты и отложение их в суставах.

Это приводит к тому, что остаточный продукт обмена белков — пурин — не может с кровью вывестись из организма, и он также начинает скапливаться на суставах.

Данное нарушение может быть спровоцировано следующим:

  1. Тяжелая наследственность. К сожалению, в некоторых случаях подагра суставов руки может передаваться генетически. Иногда болезнь поражает суставы всех или практически всех членов семьи, на протяжении нескольких поколений.
  2. Нарушения в работе почек.
  3. Неправильное питание, которое заключается в избыточном употреблении мяса и жирных блюд.
  4. Употребление алкоголя в течение долгого времени в больших объемах.
  5. Нарушение толерантности к глюкозе.
  6. Гипертония.
  7. Ожирение.

Симптомы заболевания

Основные симптомы подагры на руках выглядят следующим образом:

  1. Сильные болевые ощущения в суставе приступообразного характера, которые возникают преимущественно в ночное время суток. К утру состояние больного значительно улучшается. Период, во время которого возникают боли, может длиться до 10–14 дней.
  2. Отек суставов.
  3. Воспалительный процесс в суставах и увеличение температуры в области поражения.
  4. Образование бугорков из мочевой кислоты под кожными покровами на пальцах пораженной руки — тофусов.
  5. Покраснение кожи в пораженной части и приобретение ею неестественного блеска.

Важно! Во время ремиссии у больного может возникать ложное ощущение отсутствия проблем с суставами. Причем ремиссия может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако со временем этот интервал уменьшается.

Диагностика болезни

Очень важно не заниматься лечением и диагностикой подагры самостоятельно в домашних условиях, так как в этом случае существует высокий риск перепутать данную патологию с другими, не менее опасными заболеваниями. Поставить диагноз может только квалифицированный врач после тщательного обследования, которое обычно включает в себя:

  • анализ крови на определение уровня мочевой кислоты в организме;
  • анализ мочи на определение количества выделяемой мочевой кислоты в течение суток;
  • пробы синовиального вещества из суставов для выявления кристаллов уратов.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение подагры у мужчин»

Лечение подагры рук

Важно! Для достижения хороших результатов в максимально небольшие сроки специалисты рекомендуют воспользоваться комплексным подходом к лечению болезни.

Такое лечение должно включать в себя устранение неприятных симптомов, а также ликвидацию самой причины болезни — нарушения метаболизма.

На данный момент врачи применяют следующие методики для лечения патологии:

  1. Диета. Никакое лечение не поможет улучшить состояние больного, если он не будет придерживаться специальной диеты, цель которой заключается в снижении уровня мочевой кислоты. Здоровое питание при подагре подразумевает отказ от жирной рыбы, большого количества мясных продуктов, а также чая, кофе и спиртного. Пациенты с избыточным весом должны уменьшить потребление высокоуглеводных продуктов.
  2. Медикаментозная терапия включает в себя использование противовоспалительных средств для внутримышечного, внутривенного и перорального использования. При отсутствии эффекта или сильном воспалительном процессе могут использоваться лекарства на основе глюкокортикоидов (обычно их вводят внутрь суставов).
  3. Средства от подагры на руках для местного действия. Эти препараты выбирает только опытный специалист исходя из симптоматики пациентов в каждом отдельном случае. На суставы накладываются компрессы, делаются обертывания, используются мази. Они мягко действуют на организм, но при этом дополняют действие других медикаментозных средств.
  4. Физиотерапия — способна очень быстро снять дискомфорт, предотвратить обострение и продлить период ремиссии. Наиболее часто с этой целью применяется акупунктурная терапия, которая воздействует именно на очаг поражения, улучшая в нем кровообращение. Благодаря этому движения пальцев становятся более свободными. Настоятельно рекомендуется посещать курортно-санаторные заведения, в которых проводится лечение минеральными водами и лечебными грязями.

Для улучшения результатов медикаментозного лечения можно проводить специальный массаж и гимнастику рук.

Важно! Только врач знает, как лечить подагру на руках правильно в каждом конкретном случае!

Профилактика

Профилактика подагрического артрита руки очень важна для людей, в семье у которых были случаи заболевания. Такие пациенты должны придерживаться здорового образа жизни и время от времени проверять уровень мочевой кислоты в организме.

Важно! Снижение массы тела и уменьшение в рационе мясных продуктов — основа профилактики заболевания.

Подагра на руках — это распространенная патология, которая в запущенных случаях деформирует пальцы, серьезно ограничивая физические возможности человека. Поэтому очень важно начать лечение при появлении первых признаков болезни.

sustavinfo.com

Подагрический артрит: лечение и симптомы

Кто подвержен опасности заболеть

Сегодня подагру называют болезнью тучных людей и любителей хорошо покушать. Болеют ею в основном мужчины, и это неспроста:

Именно мужчины чаше предпочитают в питании красное мясо, копченную рыбу, алкоголь, в особенности пиво, содержащее в себе ксантин и гуанозин — продуктами распада этих соединений являются те самые злосчастные пурины, в результате обмена которых и образуется мочевая кислота.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови — это гиперурикемия

Однако это не значит, что женщины не болеют подагрой: пожилой возраст женщины сопровождается, как правило, гормональными нарушениями, которые могут спровоцировать подагрический артрит.

К этому приплюсовывается гиподинамия, резко замедляющая обмен веществ — и вот в крови происходит накопление мочевой кислоты

Факторы, способствующие развитию подагры

Провоцирующими факторами подагры могут также стать:

  • Прием диуретиков в лечении гипертонии
  • Противоопухолевая терапия
  • Аутоиммунные заболевания
  • Почечная недостаточность
  • Гликогеноз
  • Генетическая предрасположенность
  • Стрессы

Наличие предков по прямой линии больных подагрой не означает неизбежность заболевания — всего на всего нужно следить за своим образом жизни:

  • не допускать переедания и наличия в меню вредных продуктов
  • не злоупотреблять алкоголем
  • избегать стрессы и заниматься спортом

Как развивается подагрический артрит

Плохо то, что мочевая кислота нерастворима ни в воде, ни спирте, ни эфире. Она подвержена растворению в щелочных растворах, серной горячей кислоте и глицерине

То, что постоянно находится в крови, неизбежно кристаллизуется, и далее процесс протекает по стадиям:

  • Мочевая кислота выпадает в осадок в виде солей уратов
  • Соли уратов начинают откладываться на хрящевой гиалиновой поверхности
  • Сустав естественно рано или поздно реагирует воспалением — этот реактивный ответ и называется подагрическим артритом
    • Такая воспалительная реакция может появиться не сразу — и подагра долго не проявляет себя никакими внешними признаками и симптомами
    • Если единственный симптом подагры — гиперурикемия, такая стадия заболевания называется скрытой (латентной)
  • Первая манифестация болезни проявляется в виде приступа — начинается острый подагрический артрит

  • На поздней стадии начинаются разрушения, опухолеподобные разрастания в области суставов и отложение камней в мочеточниках и почечных лоханках

Первые признаки заболевания

  • Острый подагрический артрит начинается внезапно с приступа сильной, порой невыносимой боли: малейшее прикосновение к месту поражения, попытки двигаться доставляют страдания
  • Обычно приступ начинается ночью
  • Пораженный сустав распухает, кожа над ним становится багрово-красной и на ощупь горячей
  • В 90% случаев поражается один сустав большого пальца стопы, но также могут воспалиться и другие сустава
    На фото — пример подагры пальцев стопы:
  • Реже поражаются суставы кистей рук, голеностопа, коленные, локтевые, лучезапястные суставы
  • Через три-четыре дня обострение бесследно проходит
  • Спустя какое-то время приступ вновь повторяется

Чередование внезапных приступов с временным облегчением, удлинение каждого последующего приступа и сокращение интервалов между фазами обострения — все это признаки развития подагры

Симптомы хронического подагрического артрита

В заключительной стадии боль практически уже не отступает — констатируется хронический подагрический артрит.

Симптомы хронической подагры проявляются:

  • В полном разрушении гиалинового хряща
  • Кожных околосуставных разрастаниях (тофусах)
    На фото — подагрические тофусы:
  • Образовании так называемых пробойников — полостей в костных эпифизах
  • И пробойники, и подкожные тофусы заполнены солями уратов — этим и объясняется беловатый цвет кожи над узлами. При вскрытии или прорыве тофуса внутри него обнаруживается белая кашеобразная масса
    На фото — подагра со вскрытием тофуса:

Узелки-тофусы образуются не только под кожей над больным суставом, но и на ушных раковинах.

Развитие мочекаменной болезни и пиелонефрита — это признаки того, что подагра уже сильно запущена

Симптомы женской подагры проявляются более мягко:

  • Острые приступы редки
  • Хроническая ноющая боль чаще всего в колене или голеностопе
  • Реже происходит образование тофусов и пробойников

Причина врачебных ошибок

Симптомы подагры очень часто принимают за артроз, особенно при диагностике заболевания у женщин:

Полбеды, если проводится неправильное консервативное лечение с последующими неверными рекомендациями «коллагенового» питания — диеты со студнями и наваристыми мясными бульонами, убийственными при подагре.

Гораздо хуже, когда, констатировав полное разрушение сустава, горе-врачи предлагают дорогостоящее и абсолютно бесполезное эндопротезирование: ураты мочевой кислоты после этой операции с удовольствием принимаются за оставшиеся здоровые суставы.

Подагру большого пальца стопы хирурги могут, не задумываясь, принять за гангрену и, отчекрыжив палец, позже с удивлением цокают языком: Эка быстро идет процесс! — вот и на другой палец пошло…

А всего-то надо было — проверить уровень мочевой кислоты в крови.

Самое удивительное, что даже имеющийся анализ с зашкаливающим в два раза показателем по содержанию мочевой кислоты не очень отягощает разум некоторых «специалистов».

Другая сложность диагностики подагрической болезни — взятие биохимического анализа во время острого приступа:

  • В период обострения подагры концентрация кристаллов уратов повышается именно в больном суставе, а в крови уровень мочевой кислоты может быть в пределах нормы
  • Для исключения врачебной ошибки нужно повторно сдавать анализ в интервалах между приступами

Как лечить подагрический артрит

Если лечение ведется правильно, то подагрическую болезнь можно полностью вылечить.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ведется при помощи следующих препаратов:

  • Во время острого приступа в течение трех — семи дней применяются колхицин — препарат, используемый конкретно для лечения подагры
  • Допустим также прием обычных НПВС: ибупрофена, индометацина, мовалиса, нимесила и т. д.
  • На протяжении нескольких месяцев или даже лет проводится терапия с целью уменьшения содержания мочевой кислоты в крови — в этих целях применяется аллопуринол или зелорик
  • Для выведения солей уратов вместе с мочой используют пробенецид, этебенецид, сулфинпиразон
  • В целях разрушения имеющихся кристаллов моноуратов назначается препарат урикозим

Для препаратов группы пробенецида и урикозима имеются серьезные противопоказания:

  • Нефропатии
  • Почечная недостаточность
  • Серьезные патологии почек

Поэтому данные препараты не считаются основными в лечения подагры.

Диета — важное условие излечения подагры

Любое медикаментозное лечение не принесет свои плоды, если больной не проявит волю и не умерит (в прямом смысле) свой аппетит

К сожалению, есть рабы желудка, которые даже под страхом смерти неспособны отказаться от своих пристрастий. Для таких лечение подагры очень тяжело: они беспрестанно (от приступа к приступу) вынуждены принимать аллопуринол, который умудряются заедать сочными бифштексами и запивать пивом.

Иным же аскетам в плане питания для излечения болезни достаточно одного курса приема лекарств.

Вот почему лечение подагры и легко, и тяжело — все зависит от привязки к конкретному человеку.

На рисунке ниже — таблица с разрешенными и нерекомендуемыми продуктами:

Специальные диеты при подагре — в конце статьи.

zaspiny.ru

Причины возникновения подагры

Основной причиной возникновения подагры, является повышенное отложение кристаллов уратов в виде моноуната натрия (мочевой кислоты), из-за дисбаланса обмена веществ.

Вследствие чего, функции очищения и выведения из организма остаточных продуктов белкового обмена (пуринов), не до конца выполняются, соответственно кровь не освобождается от них. При этом они накапливаются в организме и становятся основным материалом для формирования кристаллов мочевой кислоты. Это нарушение может произойти по следующим причинам:

наследственная предрасположенность

  • наследственная (генетическая) предрасположенность. В определенных случаях, подагра передается через ДНК, конечности страдают в нескольких поколениях одной семьи;
  • заболевание почек;
  • нездоровое питание. Преобладание в рационе мяса, жирной рыбы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы с избыточным весом.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы подагры суставов рук имеют определенные отличия от подобных заболеваний на руках и выглядят следующим образом:

симптомы болезни

  • сильная, приступообразная и резкая боль в пальцах. Преимущественно возникают в ночное время, с некоторым притуплением в дневной период. Длительность таких проявлений может продолжаться до десяти дней;
  • отечность суставов;
  • повышение температуры местного типа на пальцах над очагом воспаления;
  • возникновение подкожных узелков (тофусов), которые состоят из солей мочевой кислоты, на пальцах пораженных подагрой кисти;
  • кожа краснеет, и лоснится на месте возникшего очага поражения.

диагностирование подагры

bolivspine.com