Рентген плечевой сустав


Плечевой сустав – сложная структура, которая обеспечивает полноценный объем движений верхней конечности. Он образован головкой плечевой кости и суставным отростком лопатки. Фиксирует сустав целая система связок. Они же контролируют объем выполняемых движений. Рентген плечевого сустава остается одним из самых доступных и информативных методов исследования. Это сравнительно недорогой метод диагностики. В то же время он дает достаточно информации о состоянии сустава.

Методика проведения

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Перед проведением процедуры пациент должен снять металлические предметы – пуговицы, украшения, заколки – они могут негативно повлиять на качество снимка. Кроме того, эти предметы обладают высокой рентгенологической плотностью и могут создавать на снимке интенсивные тени, которые накладываются на диагностически значимые участки. Снимок выполняется на специально предназначенном столе. Положение выбирается в зависимости от проекции. Она может быть прямая, боковая и аксиальная. Половые органы и щитовидная железа прикрываются свинцовым фартуком.

Сама процедура съемки длится меньше минуты. Правильно проведенное исследование дает достаточно информации о состоянии структур, которые образуют плечевой сустав.

Что можно увидеть?


Рентгенологическая диагностика вывихов и подвывихов плечевого сустава достаточно надежна. Она приходит на помощь врачу-клиницисту во всех спорных и неясных случаях. На рентгенологическом снимке заметно нарушение топографических взаимоотношений между суставными поверхностями. Они не прилегают друг к другу, нарушается нормальное пространственное строение. Если головка плечевой кости полностью отошла от суставной впадины, и поверхности не соприкасаются друг с другом, говорят о полном вывихе. Если же смещение головки частичное, а на снимке заметен контакт между поверхностями, диагностируют неполный вывих или подвывих.

Рентгенологическими признаками остеоартроза являются суженая суставная щель, остеопороз, остеофиты. На первой стадии сужение неравномерное, края суставных поверхностей слегка заострены – это остеофиты, которые находятся в начале развития. На второй стадии суставная щель сужена наполовину, если сравнивать с нормальным вариантом. Остеофиты довольно большие, хорошо визуализируются. В эпифизах кости наблюдаются просветления, похожие на кисты. Под суставным хрящом заметна светлая полоска – разрастание соединительной ткани, субхондральный остеосклероз. На третьей стадии суставная щель отсутствует, сустав деформирован. Остеофиты большие, обширные. Выраженный субхондральный остеосклероз, эпифизарные кисты.

На каждой стадии заметны признаки остеопороза – снижение плотности костной ткани. Чем больше стадия, тем он заметнее.


Кроме того, рентген-исследование плечевого сустава помогает обнаружить внутрисуставные гематомы, скопление гноя или воспалительной жидкости. Они хорошо проводят рентгеновские лучи, поэтому на снимке имеют вид темных участков.

Что остается незамеченным?

Из-за своей специфичности, рентгенологическое исследование имеет ряд недостатков. Во-первых, по снимку невозможно сделать никаких выводов о состоянии мягких тканей, расположенных вокруг сустава – суставной сумки, связок, хрящей, мышц. Во-вторых, невозможно оценить целостность кровеносных сосудов и нервов.

Кроме того, по рентгенологическому снимку нельзя предположить происхождение внутрисуставной жидкости, поскольку выпот или кровь выглядят одинаково.

Показания к выполнению исследования

Рентгенография плечевого сустава является неинвазивным и безопасным диагностическим методом. Тем не менее, проводить ее нужно только при наличии соответствующих на то показаний. К основным из них относятся болевой синдром и ограничение подвижности в суставе. Они могут быть симптомами таких заболеваний:


  • вывих головки плечевой кости;
  • подвывих;
  • перелом шейки плечевой кости, боковой части лопатки или ключицы;
  • неопластический процесс сустава или околосуставных структур;
  • дегенеративные заболевания суставов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к исследованию нет. К относительным относится беременность, кормление грудью, детский возраст. В таких ситуациях рентгенологическое исследование проводится только тогда, когда потенциальный вред от неправильно поставленного диагноза и отсутствия лечения явно превышает вероятность развития побочных эффектов. По возможности, этой категории пациентов назначают другие, более безопасные методы диагностики. Это может быть ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

Потенциальный вред

Рентгенологическое облучение способно провоцировать мутации в клетках, особенно в молодых и активно размножающихся. Но нужно помнить, что исследование назначается только по показаниям. Неправильный диагноз и несвоевременное лечение могут навредить гораздо больше, чем облучение в небольших дозах.

diagnostinfo.ru

Что помогает выявить рентген плечевого сустава

С помощью рентгенографии плечевого сустава диагностируют:


  • травмы плечевого сустава: вывих и подвывих, растяжения/разрывы связок и сухожилий, переломы суставных составляющих, трещины;
  • тендинит и бурсит плечевого сустава;
  • локализацию, тип и уровень перелома плечевой кости;
  • патологические разрастания костной ткани плечевого сустава при обменных заболеваниях;
  • опухоли костей, образующих плечевой сустав;
  • внутрисуставные инородные тела;
  • артриты и артрозы плечевого сустава;
  • некроз головки плечевой кости;
  • остеопороз;
  • гемартроз плечевого сустава (кровоизлияние в суставную полость);
  • врожденные пороки развития плечевого сустава;
  • кисты плечевого сустава.

Показания к рентгену плечевого сустава

Рентгенография плечевого сустава выполняется в случае:

  • болей в суставе (после спортивных нагрузок, тяжелой работы, длительного стояния на ногах, после травмы);
  • ограничения подвижности в суставе;
  • утомляемости в плечевом суставе после нагрузки;
  • припухлости, покраснения кожи в области плеча;
  • деформации сустава, укорочения верней конечности (вывих/подвывих).

Также рентген плечевого сустава проводят при подозрении на:

  • опухоли сустава;
  • дегенеративные изменения хрящей сустава (обменные и системные заболевания);
  • врожденные аномалии плечевого сустава;
  • наличие инородных предметов в суставе.

Рентгенографию выполняют накануне назначения лечения и после (сопоставление отломков, вправление вывиха плечевого сустава, эффективность проводимой медикаментозной терапии).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к рентгену плеча нет. С осторожность процедуру выполняют беременным, детям до 14 лет, пациентам, которым в течение года уже проводилась рентгенография.

Альтернативные методы

  • КТ плечевого сустава — позволяет оценить костные изменения, выявить наличие инородных тел в суставе, высокоточный метод, но со значительной лучевой нагрузкой.
  • МРТ — исследование структуры околосуставных мягких тканей, связок, сухожилий и хрящевых поверхностей, но исследование дорогое.
  • УЗИ — безопасный и доступный метод исследования хряща и мягкотканных элементов сустава — синовиальной оболочки, связок, околосуставных структур (мышц, сухожилий). Выявляет воспалительные изменения (в т.ч. ревматоидный артрит), кровь, воспалительный экссудат в полости сустава.

Рентген плечевого сустава в Клиническом госпитале на Яузе

В нашем госпитале можно сделать рентген плечевого сустава на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

  • высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
  • удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
  • мгновенную доступность полученных изображений лечащему врачу(все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Исследование выполняется опытными специалистами лучевой диагностики по строгим международным протоколам, результаты принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

www.yamed.ru

Показания к обследованию

Обычно рентгенография проводится с целью подтвердить или опровергнуть:

  • перелом плеча, его локализацию (шейка плечевой кости, головка плечевой кости или суставная впадина), тип и уровень (головки плечевой кости, диафиза, надмыщелков, шейки плечевой кости);
  • вывих либо подвывих;
  • ушиб кости;
  • остеопороз;
  • артрит, артроз.

Существуют другие показания к обследованию – например, его могут назначить для контроля эффективности терапии или оценки качества и результативности оперативного вмешательства на верхней конечности.

Вывих плечевого сустава – рентген

Вывих плеча – наиболее частое показание к рентгенографии, он может быть:

  • передний;
  • задний;
  • с переломом;
  • без перелома.

Рентген плеча позволяет также выявить подвывих и другие патологии.

Здоровый плечевой сустав – рентген

Детям всегда выполняется рентген обоих плечевых суставов – здорового и патологического. Это необходимо для произведения сравнительной оценки, контроля развития костной ткани у ребенка.

Взрослым в большинстве случаев достаточно сделать рентгенографию с одной стороны, но при необходимости доктор может дать направление и на снимок здорового плеча. На фото можно посмотреть, как выглядят результаты.

Как проходит рентген плеча и рентген плечевого сустава?

Данное рентгенологическое исследование не требует специальной подготовки. В кабинете пациенту нужно только раздеться по пояс и лечь на специальный стол (если человек по каким-то причинам не может этого сделать, тогда исследование проводят стоя или сидя). Рентгенлаборант в течение нескольких минут произведет снимок в двух проекциях (прямой и боковой), и обследование считается завершенным.

Врач-рентгенолог в течение 10 минут проанализирует снимок и опишет его. Готовые результаты исследования в нашем медицинском центре можно распечатать на пленке, а также записать на диск.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует, но в раннем детском возрасте и беременным проводить рентгенодиагностику стоит лишь по строгим показаниям и с особым вниманием. Также не рекомендуется делать рентгенографию лицам, подвергшимся данной процедуре несколько раз в течение года.


Рентген плеча и рентген плечевого сустава в Одинцово и Звенигороде

Рентгенографию плеча и плечевого сустава вы можете сделать в медицинских центрах «ВЕРАМЕД» на современных безопасных цифровых аппаратах. Мы гарантируем своим пациентам:

  • качество (у нас работают квалифицированные врачи-рентгенологи с большим опытом работы);
  • доступные цены (в том числе мы предоставляем скидки инвалидам, ветеранам, участникам ВОВ, многодетным и малообеспеченным семьям);
  • удобство (вам не нужно стоять в очередях, исследование проводится по записи в удобные для вас часы);
  • оперативность (результат исследования готов в течение 10-15 минут).

veramed-clinic.ru

Показания и противопоказания

При диагностике проблемы с плечевым суставом часто достаточно просто расспросить пациента, осмотреть его. В более тяжелых случаях, когда просматривается стойкое нарушение функциональности сустава, проводится рентгенографическое исследование. Снимок делается в прямой проекции. С помощью рентгена оцениваются размеры, форма сустава. Данная проверка помогает диагностировать артрит в плече, обыкновенный вывих.


Современный подвижный, динамичный образ жизни приводит к разным суставным проблемам. Показаниями к рентгенологической диагностике служат различные факторы. При болях, дискомфортном ощущении можно пойти в клинику за рентгенографией. Необходим рентгеновский снимок при чувстве боли после травмирования, при воспалении, острых и хронических болях, ограниченном движении, припухлости, увеличении массы в плечевом отделе, если есть подозрение на вывих.

Строение плеча

Также рентген показан в случаях ощущения боли после тяжелой работы, спортивных упражнений, повреждения каким-либо образом плеча. Любая из проблем с плечом требует обращения к специалистам, которые при необходимости могут отправить на рентгенографию, помогут при лечении в случае серьезной проблемы.

Относительным противопоказанием является возраст до 15 лет, абсолютными — беременность, кормление грудью. Избыточный вес также может служить противодействующим фактором. Рентген является исследованием, в процессе которого человек получает небольшую дозу облучения. Это служит причиной ограничения проведения данной процедуры. Делают рентген не более двух раз за год, в противном случае облучение организма может быть слишком сильным и ценность результата процедуры будет ниже его опасности для здоровья.

Проведение процедуры и расшифровка результатов


Для прохождения рентгена необходимо записаться на прием к врачу. Можно провести МРТ, но на рентген цена намного ниже. Металлические предметы на одежде, цепочки лучше оставить дома: они плохо влияют на качество снимка. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата сложной конструкции. Рентген проводится не более 10-15 минут и не требует особой подготовки.

Аппарат для проведения МРТ

Перед рентгеном для защиты органов от излишнего излучения на человека надевают специальный фартук. Во время прохождения процедуры человек может лежать либо стоять. Непосредственно во время снимка врач уходит в другую комнату. После проведения процедуры желательно в течение 2 дней пить больше жидкости, есть продукты с большим запасом витамина C.

Расшифровку результата снимка проводит только рентгенолог.

Он различит потемнения, тени, структуру сустава, изменения в ней, найдет очаги заболевания. На основании осмотра снимка и выводов врач пишет заключение. При показе снимков разным рентгенологам заключения, термины в нем могут отличаться. Это говорит о том, что диагноз, его описание базируются исключительно на оценке рентгена врачом.

Рентгенологическое исследование можно пройти в специализированных центрах диагностики. Расшифровка снимка в таких центрах делается очень быстро. Если болевые ощущения в плече заставили обратиться в больницу, местную поликлинику, то пациента посылают в рентген-кабинет. Существует большое число частных рентген-кабинетов, сотрудничающих с государственными больничными учреждениями.

x-raydoctor.ru

Когда назначают рентген плечевого сустава?

Обследование осуществляется перед оперативным вмешательством и для мониторинга состояния костно-суставного аппарата после операции. Кроме того, процедура проводится при подозрениях на наличие таких деструктивных изменений, как:

  • вывих головки плечевой кости;
  • артрит;
  • перелом;
  • повреждение ключицы;
  • опухоль костной ткани;
  • внутрисуставные инородные тела;
  • врожденные патологии.

Показаниями к рентгену плечевого сустава являются: боль в суставах и дискомфорт при движении. Однако прежде чем производить рентгенографию, необходимо пройти осмотр и получить консультацию специалиста. Врач должен предоставить информацию о предварительном диагнозе и дать необходимые указания рентгенологу. Грамотная интерпретация снимка позволит установить диагноз и назначить правильное лечение.

Противопоказания для проведения рентгена

Так как в основе исследования лежит ионизирующее излучение, стоит выяснить, какие меры предпринимаются для снижения воздействия опасного фактора. Вам могут предложить специальные технические приспособления:

  • коллиматор, уменьшающий длину рентген-луча;
  • индивидуальные свинцовые средства защиты;
  • высокоскоростная пленка или использование цифровых датчиков.

Предельно допустимая норма облучения составляет 5 бэр в год. Чтобы ионизирующее излучение нанесло организму серьезный вред, необходимо сделать больше 1000 снимков в течение 12 месяцев. Разнообразие диагностических процедур современной медицины делают это практически невозможным. Именно поэтому процедуру считают безопасным, безболезненным и достоверным методом исследования.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгена плечевого сустава не существует. Лучевая нагрузка, получаемая при исследовании, минимальна. Процедуру не проводят в период беременности и лактации, однако если потенциальная польза выше, чем вероятный вред, возможны исключения.

Особенности проведения рентгена плечевого сустава

Рентгеновский фотоснимок плечевого сустава

Для проведения рентгенографии не требуется специальная подготовка. Перед процедурой нужно раздеться до пояса и снять с тела украшения. Это требование связано с тем, что такие металлосодержащие предметы могут негативно отразиться на достоверности результатов исследования.

Рентген делается в положении сидя. Во время проведения рентгенографии пациент, следуя указаниям врача, располагается за специальным столом. Если состояние больного характеризуется как тяжелое, возможно проведение процедуры лежа. Для достоверности исследования необходимо получить снимки в двух проекциях, отображающих не только плечевой, но и локтевой сустав. Процедура абсолютно безболезненна и длится около 15 минут.

Сделайте рентген плечевого сустава в «Открытой клинике»

Если вы ищете медицинский центр для проведения процедуры, сделайте рентген в ЛДЦ Кутузовском «Открытая клиника». Здесь работают квалифицированные рентгенологи и врачи с профильным опытом работы. В лечебно-диагностическом центре на Кутузовском представлено цифровое оборудование последнего поколения. Сделать рентген плеча в «Открытой клинике» — значит, получить максимально достоверный результат.-

Цены на рентген

В «Открытой клинике» предлагается рентген плечевого сустава, цена которого доступна каждому жителю Москвы. Стоимость исследования одного сустава составляет около 1550 рублей. Пройдя процедуру, вы сможете обнаружить возможные болезни на раннем этапе, что существенно повышает эффективность лечения. Специалисты медицинского центра позаботятся о вашем здоровье.

www.ldck.ru