Диета при подагре таблица

Подагра – это заболевание, характеризующееся нарушенным обменом веществ. При нем соли мочевой кислоты откладываются в суставах.

Подагра – достаточно редкое заболевание – на тысячу людей приходится три заболевших.

Болезни подвержены мужчины старше сорока лет, у женщин она проявляется климактерический период.

От подагры страдают все суставы, начиная с суставов рук и заканчивая суставами на ногах.

Избыточное количество мочевины в организме бывает по двум причинам: здоровые почки не выдерживают большие объемы кислоты, либо когда мочевина выбрасывается в допустимых объемах, но почки не в состоянии ее вывести.

Увеличение числа больных подагрой связано с потреблением в пищу продуктов, содержащих пурины (мяса, жирной рыбы) и злоупотреблением алкоголем.

Основной симптом подагры – воспаление какого-либо сустава. Приступ болезни случается ранним утром или ночью, выражается в виде интенсивной боли в пораженной зоне. Температура в области сустава поднимается, кожа начинает краснеть и лосниться.

Роль правильного питания

Правильное питание при подагре является вопросом, которому необходимо уделять особое внимание, так как основная причина повышения мочевой кислоты кроется в избыточном употреблении продуктов, содержащих пурины.

Особую роль следует отвести лечебной диете при подагре на ногах.

Отдельное внимание уделяется диете при подагре в период обострения.

Меню и рецепты блюд при подагре разрабатывают диетологи на основании формы заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Лечебное питание позволяет сократить дозы принимаемых медикаментов. Вместе с тем следует учитывать, что одна только диета не может полностью избавить от недуга, хотя это сделает приступы более редкими.

Принципы питания

Правильная диета – ключевой момент в лечении заболевания.

Специфика лечебного питания заключается в ограниченном потреблении продуктов, содержащих пурины, соль, щавелевую кислоту и в достаточном потреблении закисляющих продуктов (овощей, фруктов и молока).

Таким образом основные запрещенные продукты, употребление которых исключено при подагре:

• мясо,
• субпродукты (печенке, языке, почках),
• рыба,
• консервы,
• икра.
• из растительной пищи пурины входят в состав бобовых, арахиса, цветной капусты;
• достаточно много пуринов в шоколаде.

Пурины практически отсутствуют в молоке, яйцах, овощах, фруктах и многих ягодах.

Диета № 6

Самая распространенная система питания при подагре – диета номер 6.

Она снижает потребление белков за счет резкого ограничения рыбы, мяса и бобов.

При такой диете животные белки должны составлять не более 50% от общего числа протеинов. Также следует снизить употребление жиров: свиного, говяжьего и бараньего сала, кулинарного жира.

Правила питания, которые ускорят выздоровление

Среди основных принципов питания можно выделить следующие:

1. Рыбу можно есть не чаще двух-трех раз в неделю – строго в отварном или парном виде.
2. При тепловой обработке мяса, рыбы и грибов следует помнить о том, что большая часть входящих в их состав пуринов переходит в бульон. По этой причине не разрешается потребление любых супов, кроме овощных.
3. Каждый день следует выпивать около двух литров простой воды. Во время диеты можно пить овощные и фруктовые соки, минеральную воду, молоко, травяные чаи, кисломолочные напитки. От крепкого чая или кофе следует отказаться.
4. Во время диеты противопоказано чрезмерное потребление соли. Ее избыток приводит к выпадению уратов в осадок и отложению их в тканях организма. Соль нужно сократить до 6 г в день. В идеале пища должна быть слабосоленой или полностью пресной.


5. Рекомендуется обогащать рацион продуктами, включающими витамины С и В1.
6. Благотворно влияют на организм разгрузочные дни на молочных продуктах, овощах и фруктах. Голодать противопоказано, так как распад белка приводит к повышению уровня мочевины.
7. Нельзя переедать. Лучше придерживать дробного питания небольшими порциями (до пяти-шести раз в день).
8. Запрещается одновременно употреблять пуриносодержащие продукты и алкоголь.

Запретить-ограничить-разрешить

Предлагаем таблицу продуктов, которая поможет правильно составить диету и меню при подагре.

Запрещенные продукты:

• субпродукты;
• жирное мясо;
• все бульоны, кроме овощных;
• бульонные кубики, супы быстрого приготовления;
• копченая пища;
• жирная рыба;
• консервы;
• икра;
• острые и соленые сыры;
• бобовые;
• щавель;
• малина;
• виноград;
• смоковница;
• приправы и пряности (кромме лаврового листа);
• крепкий кофе и чай;
• шоколадки;
• алкогольные напитки.

Список продуктов, потребление которых нужно ограничить:

• соль;
• сваренное мясо и рыбу (предпочтение отжать нежирной птице, лососю, форели, семге);
• колбасные изделия (иногда можно есть молочные сосиски и докторскую колбасу);
• цветная капуста;
• шпинат;
• томаты;
• редис;
• грибы;
• сливочное масло.

Список разрешенных продуктов:

• овощные супы;
• кролик (в небольших количествах);
• курица, индейка (в небольших количествах);
• нежирная рыба (до трех раз в неделю);
• морепродукты (креветки, кальмары);
• кисломолочная продукция (кефир, творог, натуральный йогурт, сметана);
• яйца;
• крупы;
• макароны;
• хлеб;
• овощи (огурцы, капуста, морковь, картошка);
• репчатый лук, чеснок;
• укроп;
• фрукты (груши, яблоки, цитрусовые);
• арбуз;
• ягоды (вишня, черешня, клубника);
• сухофрукты (за исключением изюма);
• сладкое (мед, мармелад, зефир, пастила);
• семечки, кедровые орешки, миндаль, фундук;
• натуральные соки, компоты, морсы, квас;
• чай из шиповника;
• растительные масла;
• минералка.

В чем суть диеты

Основная суть диеты при подагре – контроль над производством и выводом мочевой кислоты.

Такая система питания способствует улучшению самочувствия и уменьшению болей, в результате чего болезнь отступает.

Следует отметить, что данная диета не лечит, а лишь способствует ускоренному высвобождению кислоты и солей при обострении артроза.

Основные виды используемых диет

Питание при подагре чаще всего организовывают по нескольким основным диетам.

Номер 6

Чаще всего при подагре прописывают лечебную диету стоп номер 6. Ее также используются для лечения заболеваний мочевыводящей системы, диатезе, цистинурии.

Система питания основана на нормализации выработки мочевины и восстановлении допустимой среды мочи.

Польза диеты #6 заключается в ограничении приема пуриносодержащей пищи, этандиовой кислоты и преобладании в рационе продуктов, способствующих восстановлению обмена веществ.

Готовить пищу для такого меню очень просто: мясо и рыбу нужно варить или готовить на пару. На основе вареных продуктов можно приготовить второе блюдо. Главное – соблюдать периодичность потребления мяса (до двух-трех раз в неделю).

В полное меню диеты номер 6 при подагре должно входить:

• суточное потребление протеинов – до 90 г;
• суточное потребление жира – до 90 г;
• суточное потребление углеводов – 400 г;
• общая суточная калорийность – до 2900 килокалорий.

Диета при ожирении

Еще одна разновидность лечебного питания при подагре – диета номер 8. Она прописывается, если пациент страдает от ожирения любой степени.

Ожирение является результатом переедания, оно дает дополнительную нагрузку на организм и обостряет текущую болезнь. Сущность диеты заключается в сокращении излишнего жира в тканях.

Калорийность поддерживается за счет протеинов и сокращения процента жиров, углеводы практически исключаются:

• до 130 г белков;
• до 80 г жиров;
• о 120 г углеводов;
• до 2000 килокалорий в сутки.

Меню диеты № 8 предполагает:

1. Потребление ржаного или отрубного хлеба, овощных супов, изредка – нежирной говядины, вторых блюд из курицы, нежирной рыбы.
2. Рыбу и мясо можно варить, тушить или запекать.
3. Крупы и макароны практически исключаются. Из молочных продуктов разрешается употреблять кефир и низкопроцентный творог.
4. В день можно съесть не более двух яиц.

Меню при больных руках

Диета при подагре на руках предполагает нормализацию процентного содержания мочевины в организме, а также улучшение обмена веществ в целом.

Из ежедневного рациона исключается пища, содержащая много пуринов.

При этом разрешается потребление яиц, фруктов, овощей, сыра и молока. При обострении заболевания и сильной боли в руках нужно полностью исключить мясо, рыбу, бульоны, копчености, консервы, пряности, торты, шоколад и алкоголь.

Каждодневное меню может содержать такие продукты, как кальмары, креветки, овощные супы, нежирный творог, крупы, макаронные изделия, цитрусовые и овощи.

При строгом соблюдении предложенного врачом меню боли при движении кистями будут постепенно уменьшаться.

Примерное меню на неделю

Первый день:

• завтрак: бутерброд с отрубным хлебом и сыром, кукурузные хлопья, апельсиновый сок;
• обед: овощной салат, кусочек нежирной ветчины, запеченный картофель;
• ужин: запеченная рыба, овощной плов.

Второй день:

• завтрак: нежирное молоко, овсяные хлопья с йогуртом и кусочками фруктов, отрубной хлебец;
• обед: тушеная говядина с овощами, овощной сок, неконсервированная кабачковая икра;
• ужин: вареные овощи, нежирное мясо, сыр с отрубным хлебцем.

Третий день:

• завтрак: два яйца, отрубной хлебец, нежирное молоко;
• обед: овощной суп, томатный сок, салат из овощей;
• ужин: 110 г лосося, овощное рагу, молоко.

Четвертый день:

• завтрак: овсянка с фруктами, нежирное молоко;
• обед: овощной суп, вареный рис, бутерброд с сыром;
• ужин: запеченный картофель, парная рыба, овощной сок.

Пятый день:

• завтрак: бутерброд с маслом и сыром, фруктовый сок;
• обед: ризотто, йогурт, фруктовый сок;
• ужин: суп с крупой, сыр, нежирное молоко.

Шестой день:

• завтрак: бутерброд с маслом, сыром и ломтиком помидора, ломтик нежирной ветчины, сок;
• обед: тушеная картошка с овощами, ломтик дыни, нежирное молоко;
• ужин: овощной суп с гренками, овощное рагу, кефир.

Седьмой день:

• завтрак: гречневая каша, ломтик сыра, зеленый чай;
• обед: овощной суп, отварная рыба, нежирное молоко;
• ужин: курица на пару, тушеные овощи, ломтик сыра, кефир;
• перекусывать можно орехами, яблоками, сухофруктами (кроме изюма).

Лечебная диета при подагре снижает риск рецидива заболевания, снимает болевые ощущения, нормализует работу мочевыделительной системы.

Кроме того, такая система питания способствует нормализации массы тела и является одним из принципов здорового образа жизни.

Диета при подагре оказывает общеукрепляющее действие, омолаживает организм.

osteocure.ru

Диета при подагре составленная по таблице продуктов, 3 основных правила

Как и любое другое ограниченное питание, диета при подагре имеет свои ограничения и правила, которым следует придерживаться на протяжении всего курса. Ниже приведены 3 основных из них.

• Первое правило — раздельное (дробное) питание

Большинство диет представляют собой раздельное питание, дробленое сразу на 4-5 частей. Вот и диета при подагре вошла в их число. Рекомендуется кушать небольшими порциями, употреблять в равном количестве фруктовый и овощные культуры, мясные и рыбные продукты.

• Второе правило — минимальная порция

Разовая порция не должна превышать размера сжатого кулака, чтобы не возникало ощущение переедания. За 30 минут рекомендуется выпивать стакан чистой, негазированной воды.

• Третье правила — выбор напитков

Последнее, что необходимо знать о диете — правильный выбор напитков. Разрешается пить: чистую воду, свежевыжатые соки разбавленные на 1/2 водой, домашние морсы, компоты, зеленый чай и черный кофе без добавления сахара. Среди запрещенных можно выделить: любые алкогольные напитки, газировку, сахаросодержащее питье, кофе в большом количестве, жирные молочные продукты.

Диета при подагре, запрещенные по таблице продукты

В список запрещенных и просто не приемленных диетой продуктов вошла еда с высоким содержанием пуринов и мочевой кислоты.

Ниже приведен список, который необходимо вычеркнуть на весь реабилитационный период.

1) любые бобовые культуры;
2) жирные сорта мяса;
3) мясн.

Таблица разрешенных продуктов при диете во время подагры

В отличие от диеты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, таблица разрешенных продуктов ограничивается строгим списком, включающим в себя только безопасные и полезные продукты. Они способствуют улучшению самочувствия больного, снимают болевой синдром, покраснения и само воспаление.

1) овощи в любом виде, а также первые и вторые блюда, закуски на их основе;
2) фрукты в свежем виде, компоты и варенье без сахара;
3) диетическое мясо птицы и рыбы;
4) креветки и раки;
5) любые крупы, за исключением бобовых;
6) вчерашний черный хлеб;
7) молочные продукты с малым содержанием жира;
8) яйца в отварном виде, а также блюда на их основе приготовленные на пару;
9) желе, подсолнечные и тыквенные семечки, мармелад;
10) зеленый чай без сахара, свежевыжатые соки разбавленные на половину водой, морсы и компоты;
11) растительные масла.

Основной смысл диеты при подагре

Вся суть диеты в бесконечном контроле потребляемой пищей и выводом из организма мочевины. При правильном соблюдении рациона наблюдается постепенное улучшение самочувствие, уменьшение сильных болевых ощущений, отступление самого заболевания.

Важно! Помимо диетического питания необходимо полноценное лечение и выведение мочевины из организма.

Диета №6 при подагре составленная на основе таблицы продуктов

Чаще всего выбор диеты при таком редком заболевании падает на стол №6. В ее состав входят исключительно правильно подобранные продукты, способствующие полному восстановлению организма и поддержанию его во время лечения.

Суть диеты — исключение из меню пуриносодержащих продуктов и этандиовой кислоты. В рационе наблюдаются только продукты, которые «исцеляют», а не вредят.

В меню диеты №6 должны присутствовать: минимум 60-80 г протеинов, до 80 г жира, до 380 г углеводов, общая калорийность — не более 2600 килокалорий.

Диета №8 при подагре на основе разрешенных в таблице продуктов

Это диетическое питание предполагает собой потребление черного хлеба, сухариков, овощных супчиков без добавления масла, мясо кролика и нежирной курицы, тушеной рыбы, 1% кефира и обезжиренного творога.

myprodiets.info

Особенности заболевания

Подагра проявляется повышенным образованием в организме мочевой кислоты и отложением ее кристаллов (моноуратов натрия) в тканях. В подавляющем большинстве случаев они оседают в суставах, вызывая их воспаление, отечность и болезненность.

Симптомы

Симптомы подагры характерны, но, к сожалению, в период выраженной симптоматики заболевание приобретает необратимый характер. На первом этапе оно развивается бессимптомно, незаметно. Уточнить вероятность развития можно лишь по анализу крови, в котором должен наблюдаться повышенный уровень мочевой кислоты. Но даже в этом случае говорить об однозначном наличии заболевания некорректно, так как повышение уровня мочевой кислоты может сопровождать и другие заболевания, в том числе мочекаменную болезнь, воспалительный процесс, опухолевые образования.

Проявляет себя подагра лишь в тот момент, когда в суставах накоплен достаточно большой объем кристаллов моноурата натрия. Это вызывает острый подагрический артрит, справиться с которым можно лишь путем интенсивной терапии. В период обострения больному показано стационарное лечение, тогда как при достижении межкритического периода рекомендована корректирующая диета при подагре с целью нормализации уровня мочевой кислоты в организме.

Причины возникновения

Существует мнение, что склонность к подагре определяется генетически. Однако в наибольшей степени на развитие заболевания влияют рацион и образ жизни. Современные научные исследования подтвердили непосредственную взаимосвязь повседневного рациона с частотой развития подагры и интенсивностью ее проявления.

Основными причинами заболевания считают главные «бичи» ХХ века.

• Ожирение. В последние годы частота заболеваемости подагрой возрастает в геометрической прогрессии. Как правило, страдают болезнью жители развитых, благополучных стран. По данным исследований, количество заболевших в течение последних пятнадцати лет выросло в 3-8 раз наряду с явной тенденцией к ожирению населения. Избыточному набору веса способствует употребление в больших количествах мяса, морепродуктов, жирной пищи и фаст-фуда, пива. В комплексе с малоподвижным образом жизни это влечет резистентность (невосприимчивость клеток) к инсулину и артериальную гипертензию. Данные состояния провоцируют выработку мочевой кислоты в организме. Согласно результатам нескольких исследований, проводимых американскими и китайскими учеными в 2002-2005 годах, ожирение и избыточный вес многократно повышают риск развития подагры.
• Прием алкоголя. Возникновение заболевания связывали с частым употреблением алкоголя еще в средние века. В современной истории эта взаимосвязь была подтверждена опытным путем. В 2004 году были опубликованы результаты исследования о влиянии алкоголя на развитие подагры у мужчин. Трое американских специалистов H. Choi, K. Atkinson и E. Karlson в течение двенадцати лет собирали данные наблюдений за более чем пятьюдесятью тысячами американцев. В течение этого времени у семисот тридцати испытуемых, регулярно употреблявших алкоголь, развилась подагра. Ученые отметили непосредственную взаимосвязь заболевания не со всеми алкогольными напитками, а с пивом и крепким алкоголем, таким как портвейн и подобные ему напитки. При этом влияние употребления вина на заболеваемость подагрой не выявлено.
• Образ жизни. Современный подход к подагре позволяет трактовать это заболевание, как характерное для людей, проживающих в экономически развитых регионах. Такой вывод сделали китайские специалисты Z. Miao и C. Li в результате исследования, проведенного в 2008 году. В нем принимали участие пять тысяч человек из городской и сельской местности. Ученые отметили, что частота развития болезни в городах в 13 раз больше, чем в селах. Причиной тому — уровень экономического развития регионов и доступность «благ цивилизации» для конкретного человека.

В каждом случае отмечается непосредственное влияние рациона на возникновение заболевания. Поэтому правильное питание при подагре — актуальный вопрос при ее проявлениях, после затухания воспалительных явлений и для профилактики рецидивов острого артрита.

Правила составления диеты при подагре

Диета при подагре в период обострения и ремиссии должна исключать продукты, богатые пуринами. В соответствии с действующими терапевтическими рекомендациями, снижение количества пуринов в рационе уменьшает объем выработки мочевой кислоты.

Что нельзя

Наибольшее количество пуринов характерно для белковых продуктов. Поэтому список продуктов, которые необходимо ограничить, выглядит внушительно.

Что можно

Питание при подагре в период обострения допускает употребление следующих продуктов.

Что можно, что нельзя в питании при подагре ног уточняет лечебная диета № 6. Она разработана для коррекции рациона при состояниях с повышенным образованием камней, кристаллов мочевой кислоты в организме и способствует нормализации пуринового обмена.

В соответствии с рекомендациями лечебного стола № 6, допускается употребление пищи общей энергетической ценностью до 2900 Ккал в сутки при условии отсутствия избыточного веса. В течение дня необходимо планировать четыре-пять приемов пищи с обильным питьем в перерывах.

Дополнительные рекомендации

«Диета при подагре ног обеспечивает существенное снижение пуриносодержащих продуктов в рационе, — комментирует врач-диетолог Людмила Денисенко. — Одновременно она направлена на коррекцию сопутствующих состояний, в том числе стимуляцию выведения мочевой кислоты почками, нормализацию работы нервной, сердечно-сосудистой систем».

Поэтому важно соблюдать несколько рекомендаций по формированию повседневного рациона.

• Снижайте вес. Избыточная масса тела утяжеляет течение болезни, провоцирует нарушение работы почек, исключает возможность нормального выведения мочевой кислоты. При наличии лишнего веса уменьшайте энергетическую ценность рациона.
• Употребляйте правильные жиры. При снижении уровня животных жиров в рационе включайте в него растительные, в частности, оливковое, подсолнечное, кукурузное масла.
• Принимайте поливитамины. Особенно важно для коррекции состояния употреблять достаточное количество витаминов С, PP и В2.
• Много пейте. При отсутствии отеков и нормальной работе почек рекомендовано обильное употребление жидкости. Вам важно выпивать не менее двух с половиной литров жидкостей в сутки, включая простую воду с добавлением лимонного сока, а также фруктовые и ягодные соки, травяные чаи, отвар шиповника, молоко.
• Пейте щелочную минеральную воду. Она ощелачивает мочу, что делает ее состав активным в отношении мочевой кислоты. Щелочная реакция мочи способствует растворению опасных соединений и снижает риск прогрессирования болезни.
• Ешьте продукты, ощелачивающие мочу. К ним относятся практически все свежие фрукты и ягоды. Их ценность в рационе заключается также в высоком содержании калия, обладающего мочегонным действием.
• Уменьшите содержание соли. Сама по себе соль способствует отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах. Ее повышенное содержание в пище снижает интенсивность выведения мочи и вызывает отеки, что исключает необходимый при обострениях диуретический эффект. Снизьте употребление соли в блюдах до минимума.
• Исключите алкоголь. Алкогольные напитки нарушают работу почек, что исключает возможность выведения мочевой кислоты из организма. Даже периодический их прием может спровоцировать приступ и обострение.
• Устраивайте разгрузочные дни. Один раз в неделю устраивайте организму разгрузку от обильной пищи. Что полезно для вас — это однодневные монодиеты на продуктах, бедных пуринами. Летом устраивайте разгрузочные дни на арбузах, которые великолепно выводят мочевую кислоту и соли из организма. Весной и осенью используйте огуречную и яблочную монодиеты. Зимой подойдет картофельная. Все эти продукты богаты ценными для вас калием и клетчаткой.

Меню

Рекомендуем меню на неделю диеты при подагре на ногах с низким содержанием белковых продуктов и обилием жидкостей, стимулирующих выведение мочевой кислоты.

Используйте меню на каждый день корректной диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте. В нем представлены простые рецепты, которые вы можете менять по своему усмотрению, применяя разнообразные овощи, крупы, полезные напитки.

Современная терапия подагры

В последнее время в лечении подагры произошли значительные изменения. Они основаны на данных исследований, проводимых с 2002 года в разных странах мира. В 2008 году в научном издании «Современная ревматология» вышла научная статья о значении диеты и применении биологически активных добавок к пище в лечении данного заболевания.

Авторы статьи А. И. Ильина и В. Г. Барскова, научные сотрудники Института ревматологии РАМН отмечают тесную взаимосвязь подагры и ряда других заболеваний, в том числе сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы.

Новейшие рекомендации для пациентов с подагрой основываются на трех основных принципах.

• Снижение массы тела. Нормализует метаболические процессы в организме.
• Умеренное ограничение углеводов и относительное увеличение объема белка. Наблюдения специалистов показывают, что оптимальная калорийность рациона при подагре составляет 1600 Ккал в сутки. При этом достаточное содержание белка снижает частоту подагрических приступов.
• Увеличение ненасыщенных жиров. Употребление мононенасыщенных жиров, содержащихся в растительных маслах, способствует повышению чувствительности клеток к инсулину, снижает уровень глюкозы в крови, тем самым исключает связанный с ней риск повышенного образования мочевой кислоты.

Также результаты исследований опровергают данные, ранее считавшиеся бесспорными. Это позволяет корректировать диету при подагре, увеличивая количество полезных и безопасных продуктов в рационе.

Растительные продукты, богатые пуринами

Основное ограничение диеты касается исключения из рациона продуктов, насыщенных пуринами. Это все виды мяса, рыбы и птицы, а также грибы, бобовые, некоторые виды овощей.

Однако последние исследования показывают различия между биодоступностью пуринов из белковых и растительных продуктов. Первые, действительно, усваиваются практически полностью. Но вот грибы, цветная капуста, кукуруза, соя, шпинат, чечевица и спаржа повышение уровня мочевой кислоты в организме не вызывают. Употреблять их можно.

Белок

Ранее считалось, что повышенный уровень белка в рационе провоцирует повышение уровня мочевой кислоты и сопутствующее обострение подагры. В настоящее время выяснено, что высокобелковая диета, напротив, подавляет выработку мочевой кислоты.

Однако рекомендации по употреблению большого количества белка для людей, страдающих этим заболеванием, невозможны. В силу нарушения метаболических процессов в организме уровень мочевой кислоты, действительно, может меняться. Но это говорит о том, что нет смысла бояться употреблять белковые продукты. Они вовсе не так опасны для организма, как считалось ранее.

Жиры

Введение в рацион ненасыщенных жиров обладает исключительной ценностью для терапии подагры. Но вот уровень животных жиров в молочных продуктах необходимо строго контролировать. Есть данные, что регулярное употребление йогурта и молока со сниженным уровнем жира уменьшает риск заболевания подагрой, нормализует состояние больного.

Молочные продукты

В диете допускается употребление всех видов молочных продуктов. Современные исследования подтверждают их пользу. Более того установлено, что белки молока казеин и лактальбумин оказывают терапевтическое действие на организм. Они повышают интенсивность выведения мочевой кислоты с мочой.

Алкоголь

Неоспоримы данные о влиянии алкоголя на развитие подагры. Исследованиями подтверждена взаимосвязь между количеством спиртного, регулярно выпиваемого пациентом, и частотой возникновения заболевания.

Так при употреблении алкоголя в объеме 15 граммов в день риск болезни увеличивается в 1,5 раза. А увеличение нормы спиртного до пятидесяти граммов в день повышает риск заболевания в 2,5 раза.

В 2004 году специалистами американского Института здоровья и питания проведено исследование о влиянии разных видов алкоголя на организм при диагностированной подагре и риске ее возникновения. Установлено, что употребление пива и ликеров многократно увеличивает риск болезни. Тогда как употребление вина, напротив, снижает уровень мочевой кислоты в организме.

Напитки

Рекомендации относительно употребления большого объема жидкости (до двух с половиной литров в день) остались неизменными. Но отношение к кофе и чаю ученые предлагают изменить.

«Кофе обладает умеренным диуретическим действием, — комментирует специалист Института ревматологии РАМН А. Ильина. — Этот эффект возрастает по мере увеличения употребления кофе. Более пяти чашек в день вызывают значительное диуретическое воздействие. А длительное и регулярное употребление напитка снижает риск развития заболевания».

Кофе и чай, богатые антиоксидантами и полифенолами, обладают также противовоспалительным действием, повышают чувствительность клеток к инсулину, снижают риск инфаркта. Не стоит пренебрегать этими тонизирующими напитками.

А вот употребление сладких напитков с фруктозой необходимо ограничить или полностью исключить из рациона. По данным исследований, опубликованных американскими специалистами в 2007 году, употребление таких напитков многократно повышает риск возникновения заболевания у мужчин.

Витамины и микроэлементы

Некоторые микроэлементы влияют на состав мочи, вызывая повышенное содержание в ней щелочи. При этом в моче эффективно растворяются моноураты, что обеспечивает их продуктивное выведение. Ценными для рациона при подагре являются цитрат натрия и цитрат калия.

В 2005 году опубликованы результаты исследования о влиянии витамина С на уровень мочевой кислоты. В нем приняли участие сто восемьдесят четыре пациента, часть из которых получала аскорбиновую кислоту в дозировке 500 мг ежедневно, а другая часть — плацебо. По результатам исследования установлено значительное снижение уровня мочевой кислоты у получавших витамин С в течение двух месяцев.

Терапия подагры является актуальным вопросом современности, так как с каждым годом болезнь поражает все большее количество людей. Современный подход к ее лечению отличается от того, что применялся в прошлом веке. При коррекции образа жизни и нормализации веса рекомендуется специальная диета при подагре. Она должна содержать ограниченное количество углеводов при достаточном уровне белковых продуктов и ненасыщенных жиров.

Обратите внимание на данные новейших исследований при составлении собственного рациона. Они исключают необходимость соблюдения жесткой, непривлекательной и чрезвычайно узкой системы лечебного питания, позволяя включать в рацион больше белковых и растительных продуктов.

woman365.ru

Общие принципы диеты при подагре на ногах

В первую очередь, лечение при этом заболевании заключается в организации правильного режима питания. Так, больному следует кушать от 4 до 6 раз в день уменьшенными порциями. И переедание, и голодание в данном случае недопустимы, поскольку они очень часто приводят к обострению болезни.

При подагре на ногах нужно обязательно бороться с лишними килограммами, однако, делать это следует постепенно, не допуская резкого снижения веса. Кроме того, данная методика лечебного питания обязательно включает в себя питье достаточного количества жидкости. В день больному необходимо выпивать не менее 1,5-2 литров воды и других напитков, а в период обострения это количество следует увеличить до 3 литров.

Из ежедневного рациона вам придется исключить те продукты, в которых содержится большое количество щавелевой кислоты и пуринов. Желательно также ограничить потребление соли, хотя полностью отказываться от нее больным не требуется. Фрукты и овощи, а также молочные и другие ощелащивающие продукты, напротив, следует стараться включать в каждый прием пищи.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов для диеты при подагре

Понять, какие продукты рекомендуется добавить в меню, а какие – исключить, вам поможет следующая таблица:

• данная методика разрешает кушать супы, но исключительно вегетарианские – борщ, щи, картофельные, овощные, с добавлением круп, фруктовые, молочные, а также «летние» холодные блюда, такие, как окрошка или свекольник. При этом запрещается употребление любых супов на мясных, грибных и рыбных бульонах, а также приготовленных с добавлением щавеля, бобовых и шпината;
• больным подагрой можно кушать хлеб, булку и любую выпечку, за исключением изделий из сдобного теста;
• разрешаются постные сорта рыбы и мяса, а также дичь, однако, перед приготовлением все эти виды необходимо отварить. После этого вареное мясо или рыбу можно тушить, запекать и добавлять в состав различных блюд. Точно такое же требование предъявляется и к фаршу – его нельзя покупать, а можно только готовить самостоятельно, причем из отварного мяса. При этом из рациона необходимо полностью и категорично исключить субпродукты, консервы, икру, колбасу и сосиски, копчености;
• молочные продукты можно и нужно употреблять все, за исключением слишком соленых сыров, таких, как сулугуни;
• крупы позволяется кушать абсолютно все;
• овощи можно есть в больших количествах в сыром виде, а также в любой кулинарной обработке, за исключением заготовок – соленых и маринованных овощей. Также рекомендуется отказаться от употребления цветной капусты или ограничить ее количество;
• сладости в общем и целом не относятся к категории запрещенных продуктов, однако, особенности подагры требуют исключения шоколада, а также различных десертов, приготовленных из клюквы, малины и инжира. Лакомиться разрешается пастилой, меренгами, мармеладом, любыми конфетами без шоколада в составе, зефиром, всевозможными фруктами в свежем, сухом и засахаренном виде, медом, вареньем и так далее;
• заправлять любые блюда для усиления вкуса можно различными соусами на овощной основе, а также томатными и сметанными. Соусы и подливы на рыбном, мясном и грибном бульонах не разрешаются. Во время приготовления пищи не рекомендуется добавлять перец, горчицу и хрен. Лавровый лист, а также свежая и засушенная зелень разрешается без ограничений;
• пить лучше всего чистую негазированную воду, некрепкий чай с долькой лимона и большим количеством молока, овощные и фруктовые соки, морсы, квас домашнего приготовления, компоты из сухофруктов. Очень полезен при подагре на ногах отвар шиповника. Категорически запрещается употребление любых спиртосодержащих напитков, какао и горячего шоколада, а также крепкого чая и кофе;
• яйца можно кушать в любой кулинарной обработке, но не более 1 куриного или 2 перепелиных яиц в сутки.

Примерное меню диеты № 6 при подагре на ногах

Приблизительный рацион на один день при лечении данного заболевания может выглядеть следующим образом:

• завтрак – салат из свежих овощей с небольшим количеством соли и растительным маслом, одно куриное яйцо, сваренное всмятку, запеканка из пшена с морковью и яблоками, чай с лимоном и молоком;
• второй завтрак – отвар, приготовленный из шиповника;
• обед – молочный суп с добавлением лапши, котлеты из отварного мяса, запеченные в духовке, кисель или компот;
• полдник – 2 свежих или печеных яблока;
• ужин – творожные сырники, вегетарианские голубцы, фаршированные рисом и овощами, чашка чая с молоком.

Меню диеты при подагре на неделю выстраивается приблизительно таким же образом с учетом всех рекомендаций, перечисленных выше.

В период обострения диета при подагре должна быть еще более жесткой, чтобы не усугублять и без того тяжелое состояние пациента. Мясо и рыбу из рациона на неделю или даже больше исключают полностью, кроме того, через день обязательно устраивают «разгрузочные» дни.

При этом можно чередовать фруктово-овощные дни, когда с утра и до вечера можно есть исключительно свежие фрукты и овощи общей массой до 1,5 килограмм, кефирные или молочные (в день необходимо выпить около 2 литров напитка), а также творожные – в этот день допускается употребление обезжиренного творога массой до 400 грамм, а также 2 стаканов кефира.

Периодически также можно устраивать «разгрузку» на компотах из сухофруктов.

Безусловно, для того чтобы забыть о своем диагнозе, одной диеты будет недостаточно. Необходимо постоянно уделять внимание своему здоровью, своевременно консультироваться с врачом и выполнять все его рекомендации, включая прием назначенных доктором лекарственных препаратов.

Хотя полностью излечиться от подагры на ногах невозможно, в ваших силах отсрочить наступление очередного периода обострения и вести полноценную и абсолютно нормальную жизнь.