Артрозан в таблетках


Артрозан (Мелоксикам) – широко известный нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к производным инолевой кислоты. Воздействует на организм комплексно: противовоспалительно, обезболивающе и жаропонижающе.

За счет специфического механизма действия Артрозан не оказывает негативного воздействия на желудочно – кишечный тракт. Эта особенность артрозана выгодно выделяет его среди других НПВП, прием которых практически всегда сопровождается болями в желудке, образованием язвенных дефектов. Препарат получил широкое применение в современной практике, он хорошо зарекомендовал себя и быстро дает положительные результаты.

Форма выпуска и способ применения

внешний вид упаковки таблеткок Артрозан

Артрозан выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг в блистере по 1 штук и в виде раствора для инъекций в ампулах по 2,5 мл, которые соответствуют 15 мг действующего вещества. Препарат применяют перорально и внутримышечно. В форме инъекций препарат назначают в острой стадии заболевания и переходят на таблетки тогда, когда состояние пациента несколько облегчается.


Прием таблеток осуществляется один раз в сутки во время приема пищи. Превышать назначенной врачом дозы не следует: лечебный эффект при этом не усилится, но увеличится риск развития многих побочных эффектов. Артрозан в виде уколов применяют внутримышечно, вводят строго глубоко, при соблюдении необходимых правил асептики и антисептики в специально оснащенном процедурном кабинете.

Лекарственное средство необходимо хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и нагревания.

Показания к применению

Артрозан является препаратом выбора почти при всех воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и мышц, которые сопровождаются болями и повышением температуры тела:

  • Артрит
  • Артроз
  • Остеоартроз
  • Равматоидный артрит
  • Остеохондроз
  • Спондилит
  • Миозит
  • Болезнь Бехтерева

Артрозан дает хорошие результаты в лечении заболеваний суставов и позвоночника, способен достичь стойкой ремиссии при хроническом течении болезни.

Противопоказания к применению

Артрозан противопоказан при некоторых заболеваниях сердечно – сосудистой системы: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь в тяжелой форме, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда. Лекарственное средство нельзя применять в период обострения язвенной болезни органов ЖКТ, воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Крона.


Артрозан не назначается детям младше 18 лет, людям, имеющим непереносимость компонента препарата или имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции. Мелоксикам может быть применен при беременности и во время лактации в крайнем случае и лишь тогда, когда польза для матери превышает риск для ребенка. Не следует применять препарат в период планирования беременности, так как артрозан оказывает негативное влияние на фертильную функцию организма.

С осторожностью препарат применяется у лиц пожилого возраста, страдающих алкогольной зависимостью, тех, кто регулярно принимает препараты для разжижения крови. При длительном приеме мелоксикама следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи для своевременного обнаружения отклонения показателей от нормы.

Побочные эффекты

При приеме мелоксикама у пациентов редко наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея либо запор, боль в желудке. При наличии у больного язвы желудка или двенадцатиперстной кишки есть риск обострения заболевания. Лекарственное средство категорически противопоказано в послеоперационном периоде после проведения коронарного шунтирования и других операций на сердце.


Иногда лабораторно наблюдается понижение гемоглобина, лейкопения, повышение уровня тромбоцитов крови. Редко больного беспокоит кожный зуд, мелкоточечная сыпь, головокружение, головная боль, изменение настроения. При длительном и бесконтрольном приеме мелоксикама редко наблюдается повышение артериального давления, развитие острой печеночной недостаточности и отеков.

Чтобы избежать или снизить риск развития побочных эффектов, Артрозан категорически запрещается применять без назначения лечащего врача. На приеме у терапевта следует рассказать о других лекарственных средствах, которые вы принимаете, о возникавших ранее аллергических реакциях на различные препараты. Так, применяя одновременно мелоксикам и диуретик, следует увеличить количество потребляемой жидкости.

При приеме артрозана следует избегать вождения автомобилем, управления сложными механизмами и системами, так как лекарство снижает концентрацию внимания, скорость реакции, может стать причиной сонливости и заторможенности пациента.

Все побочные действия мелоксикама являются обратимыми, то есть после отмены препарата и прекращения его приема бесследно проходят.

Передозировка и ее лечение

При систематическом превышении назначенной дозы препарата Артрозан наблюдаются симптомы передозировки:

  • Кровотечения
  • Диспепсические расстройства
  • Внезапная остановка дыхания
  • Острая печеночная недостаточность
  • Токсический гепатит
  • Нарушения сердечного ритма

Препаратов – антагонистов и специфических антидотов с мелоксикаму не существует, поэтому при любых симптомах передозировки следует немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Где и как купить артрозан, цена

Мелоксикам продается практически в каждой аптеке и находится в свободном доступе, однако следует помнить, что самолечение может быть чревато опасными последствиями. Поэтому приобретать и применять любое лекарственное средство необходимо только после осмотра и консультации врача.

Артрозан – это препарат из средней ценовой категории, его стоимость в форме таблеток в среднем составляет 250 рублей, в форме раствора для инъекций – 230 рублей.

Аналоги препарата

Артрозан имеет несколько аналогичных препаратов, которые имеют схожее фармакологическое действие и одинаковое действующее вещество. Аналогами препарата являются Мелбек, Мовалис, Миксол – Од, Мовасин, Медсикам, Эксен – Сановель, Мелофлам. Каждый из них имеет несущественное отличие в составе, которое заключается в том или ином вспомогательном веществе. Препараты отличаются по своей стоимости, доступности, частоте развития побочных эффектов, степени переносимости пациентами.

Нельзя самостоятельно заменять один препарат другим, даже если они являются похожими по составу и действию. Переходить на прием аналогичного препарата можно только после очной консультации с лечащим врачом.

Отзывы пациентов


По словам пациентов, Артрозан оказывает выраженный лечебный эффект, является доступным по цене препаратом, имеет небольшое количество противопоказаний и продается практически в каждой аптеке.

Многие люди, которые прошли курс лечения мелоксикамом, отмечают его эффективность, хорошую переносимость, простоту применения. Препарат оказывает быстрое лечебное действие, редко вызывает побочные или иные неприятные эффекты. Его соотношение цена – качество становится привлекательным и для докторов, и для пациентов.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Фармакокинетика лекарства

Биодоступность действующего вещества Артрозана составляет 89%. При одновременном приеме с пищей процент всасывания не изменяется. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация достигается через 4-5 часов. Период полураспада – 12-14 часов.

99% процентов мелоксикама связывается с белками плазмы крови.

Различие между максимальной и базальной концентрацией в организме невелико и составляет собой соотношение (2,5:1).

Условное пространство распределения составляет 11 литров. Желаемая концентрация в плазме при стационарном состоянии достигается через 3-5 дней.

Выводится в равной степени с мочой и калом.

Показания к применению


Как следует из инструкции препарат назначается при дегенеративных заболеваниях суставов, в частности, для снятия острых и хронических болей.

Подходит при артритах, анкилозирующих спондилоартритах, остеоартрозах.

Противопоказания

Существует также довольно большое количество противопоказаний:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • дети до 15 лет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, перенесённые эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • аспириновая астма;
  • беременность, лактация;
  • сердечная недостаточность.

Дозировки лекарства

Инструкция по применению к уколам и таблеткам Артрозан указывает, что препарат может применяться перорально, ректально, внутримышечно, в зависимости от формы выпуска.

Дозировка подбирается индивидуально, находится минимальная эффективная доза:

  • начальная доза составляет – 7,5;
  • принимается один раз в сутки (7,5 – 15 мг) во время еды, не разжевывая;
  • ректально – 1 свеча в сутки;
  • при совместном приеме таблеток и уколов внутримышечно суточная дозировка не должна превышать 15 мг;

Форма выпуска

Таблетки выпускаются в таком виде:таблетки Артрозан

  • по 10 таблеток в блистере, 1/2/3/5 блистеров в упаковке;
  • по 15 таблеток в блистере, 1/2/3 блистера в упаковке.

Уколы: ампулы по 2,5 мл 3/5/10 штук в упаковке.

Свечи: 7,5-15 мг активного вещества в свече весом 25/50/100 мг.

В упаковке 10 суппозиториев.

Мазь: пятипроцентная мазь в тубах по 30/50 г.

Передозировка и дополнительные указания

В случае передозировки наблюдается тошнота, кровотечение в ЖКТ, рвота, асистолия, почечная и печеночная недостаточность, потеря сознания, боли в эпигастрии.

Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи малоэффективны при передозировке Артрозаном, так как у него высокая связываемая способность с белками крови.

Побочные эффекты

Часто (1 случай на 100) возникают следующие побочные эффекты:

  • диспепсия, тошнота, рвота;
  • кожная сыпь, зуд;
  • головокружение, сонливость;
  • отрыжка;
  • анемия.

Иногда (1 случай на 500):

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • шум в ушах;
  • образования абсцесса при внутримышечном вводе;
  • сердцебиение, повешение артериального давления;
  • обострение бронхиальной астмы, кашель.

Редко (1 случай на 5000):

  • фотосенсибилизация;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • почечный медуллярный некроз;
  • буллезные реакции;
  • дезориентация.

Очень редко (1 случай из 10000):

  • гипербилрубинемия;
  • гиперемия лица;
  • лейкопения;
  • эзофагит;
  • конъюнктивит.

Особые указания

лекарство АртрозанНежелателен прием Артрозана курильщикам, пациентам с алкогольной зависимостью и наркоманией.

Препарат с осторожностью назначают больным с сахарным диабетом, с патологией периферической артерий.

Лекарство уменьшает свертываемость крови.

Взаимодействие с алкоголем

Возможны тяжелые, непредвиденные состояния после принятия, в частности, больших доз алкоголя, что может носить летальный характер.

Прием при дисфункции функции почек и печени

Обострение любых заболеваний почек или печени следует учитывать при планировании употребления лекарственного средства. И возможно только при гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты группы СИОЗ, фибринолитики, антагонисты витамина К, Гепарин увеличивают риск возникновения кровотечения.

Следует с осторожностью принимать внутриматочные контрацептивные средства, так как Артрозан может снижать контрацептивный эффект.

Артрозан снижает эффективность гипотензивных средств.

При одновременном приеме с диуретиками и Циклоспорином может развиться острая почечная недостаточность.

Прием Колестирамина ускоряет выведение мелоксикама из организма.

Препараты группы НПВС повышают риск ульцерации ЖКТ.

Прием во время беременности и лактации

К


прием лекарств во время беременностиатегорически запрещается прием беременным и кормящим женщинам, мелоксикам негативно влияет на плод, провоцируют внутреннее кровотечение в пищеварительном тракте, нарушает нормальное функционирование почек.

Не желателен прием препарата женщинам планирующим беременность, так как снижают женскую фертильность.

Как отзываются врачи и пациенты о препарате

Предлагаем изучит отзыв докторов и пациентов, которые использовали уколы или таблетки Артрозан.

Что говорят пациенты

Мнение врачей

В целом Артрозан пользуется популярностью, среди назначаемых противовоспалительных нестероидных средств, для лечения артритов и подобных заболеваний, у докторов.

Неврологи высоко оценивают препарат в возможности локализации и угнетения острых болей.

Советы по приему

Корректировать дозировку или отменять прием лекарства следует только по предварительной консультации у врача.

Нежелательно управлять автомобилем, или работать на месте с необходимой повышенной внимательностью.

Плюсы и минусы медикамента


инъекиция лекарстваМинусом является дефицит в аптеках, такой формы Артрозана, как гель и свечи, даже при своей эффективности они занимают весьма маленькую нишу среди противовоспалительных средств.

Плюсом данного препарата можно считать, то, что его можно назначать на длительное время, так как он не несёт сильного угнетающего эффекта на организм.

Стоимость лекарства

Цена уколов (ампул) №10 по 2,5 мг вещества — 392 рублей.

Цена таблеток 20 шт. 15 мг, — 205 рублей.

Условия и срок хранения

Срок хранения таблеток – 2 года, раствора для внутримышечного введения – 5 лет.

Не допускать попадания прямых солнечных лучей на препарат. Хранить в темном и сухом месте, с температурой не выше 25 градуса по Цельсию.

Хранить в недоступном для детей месте.

osteocure.ru

Артрозан таблетки

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Артрозан раствор для в/м введения

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности «печеночных» ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

www.eapteka.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Артрозан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Артрозана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Артрозана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Артрозан — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

 

Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

 

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

 

Состав

 

Мелоксикам + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

 

Показания

 

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
  • остеохондроза.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

 

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций 2,5 мл).

 

Других лекарственных форм, будь то мазь или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Таблетки

 

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.

 

Рекомендуемый режим дозирования:

 

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.

 

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

 

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

 

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

 

Ампулы

 

Внутримышечное введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.

 

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

 

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить внутривенно.

 

Побочное действие

  • диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм;
  • преходящее повышение активности печеночных трансаминаз;
  • гипербилирубинемия;
  • отрыжка;
  • эзофагит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
  • стоматит;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • колит;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация;
  • буллезные высыпания;
  • мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • эмоциональная лабильность;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • периферические отеки;
  • повышение уровня артериального давления;
  • сердцебиение;
  • гиперемия лица;
  • повышение концентрации сывороточной мочевины;
  • острая почечная недостаточность;
  • альбуминурия (белок в моче);
  • гематурия (кровь в моче);
  • конъюнктивит;
  • нечеткость зрения;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактические, анафилактоидные реакции.

 

Противопоказания

  • гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
  • цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский возраст до 15 лет (таблетки) и до 18 лет (инъекции);
  • беременность; период грудного вскармливания.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Артрозан противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет для таблетированной формы и до 18 лет для инъекционной формы препарата.

 

Применение у пожилых пациентов

 

Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.

 

Особые указания

 

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

 

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

 

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата Артрозан у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

 

С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин); наличие инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер), курение, тяжелые соматические заболевания.

 

При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.

 

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

 

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

 

После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.

 

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

 

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

 

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

 

Артрозан, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

 

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

 

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Артрозана с другими НПВП (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

 

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

 

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

 

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).

 

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

 

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

 

При одновременном применении Артрозана с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

 

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

 

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

 

Аналоги лекарственного препарата Артрозан

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амелотекс;
  • БиКсикам;
  • Лем;
  • Либерум;
  • Матарен;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Мелбек форте;
  • Мелоквитис;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мелофлам;
  • Мелофлекс;
  • Месипол;
  • Миксол;
  • Мирлокс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Оксикамокс;
  • Эксен Сановель.

instrukciya-otzyvy.ru

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.
Рекомендуемый режим дозирования:

  • Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
  • Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
  • Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0,1-1% — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0,1% — перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1-1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм.
Со стороны центральной нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1-1% — шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0,1-1% — повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0,1% — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. При передозировке препарата — промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений желудочно-кишечного тракта;
  • при одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних;
  • при одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
  • при одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
  • при одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
  • при одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
  • при одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови);
  • при одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через желудочно-кишечный тракт
  • при одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

  • Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
  • У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
  • Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
  • При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
  • Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
  • Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 7,5 мг, 15 мг.
По 10, 15, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Наименование и адрес предприятия-производителя/организация, принимающая претензии:

ПАО «Фармстандарт-Лексредства»,
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д.1а/18
www.pharmstd.ru

medi.ru