Чем обезболить тазобедренный сустав


Хирургия этого типа отличается незначительным вмешательством в работу организма, она ограничена зоной костей таза, нижних конечностей, прилегающих тканей суставов и кожи. Вот краткий перечень показаний к операции по лечению суставов:Таблица носит упрощенный ориентировочный характер и не может использоваться в медицинских целях.

В результате обследования пациента врач принимает решение о типе протеза и окончательно составляет план лечения коленного сустава.

Такой план обычно состоит из основных компонентов:

  1. Обследование и анализы, уточняющие диагноз и будущее оперативное лечение.
  2. Удаление пораженного узла, имплантация протеза и необходимая пластика тканей.
  3. Восстановительный период – реабилитация.

Такое лечение, характерно довольно быстрым первичным восстановлением. Даже пациент, который разменял восьмой или девятый десяток лет, может быть выписан из больницы с благоприятным прогнозом. Решающим фактором для того, чтобы лечение коленного сустава прошло полностью успешно и без осложнений, является правильный курс послеоперационного лечения и реабилитации.


Чем старше пациент, тем более пристальным должно быть наблюдение врача за процессом восстановления.

В подготовке к протезированию должен быть обязательно запланирован курс восстановления и обеспечен врачебный контроль его прохождения. Качественно выполненное лечение коленного сустава – только половина дела. Не менее важная работа начинается с первых дней, когда пациент начинает занятия лечебной физкультурой. Комплекс ЛФК подбирается каждому персонально и врач внимательно анализирует реакцию организма, корректируя задания ЛФК и параллельную терапию.

Специалисты всего мира сходятся во мнениях о современных методиках хирургического лечения и протезирования. Незначительные различия в качестве имплантов (протезов), с которыми необходимо было считаться ранее, теперь практически не имеют значения, кроме понятных ограничений в доступности цены.

В свете предпочтений отдельных врачей, за редким исключением, роль этих факторов становится все менее значительной из-за следующих причинам:

  1. Практически все специалисты применяют одни и те же методы лечения и оперативных вмешательств
  2. Протезы разных производителей доступны повсеместно
  3. Обмен информацией и связь между врачами приводит к стиранию отличий в подходе в лечению

А вот значение социального и бытового факторов, наоборот, возрастает. Существенное значение имеет окружающая обстановка для восстановительного курса после.


При все более отчетливом уравнивании потенциала больниц, где может быть выполнено эндопротезирование суставов, чешские клинки продолжают удерживать лидирующие места в компетенции врачей, выполнению научной работы, технической оснащенности и, самое важное, возможностям комплексной реабилитации с использованием курортного потенциала страны.

Наша компания – Artusmed находится в Праге, столице Чешской республики. Главной специализацией нашей компании является:

  1. Согласование и организация лечения иностранных пациентов
  2. Организация и сопровождение курса реабилитации и восстановления, для которых есть исключительные условия именно в Чешской республике
  3. Организация и проведение курсов повышения квалификации, программ обмена опытом и прочих профессиональных контактов наших врачей и медиков из стран постсоветского пространства. Такие мероприятия, как и другие виды профессиональных контактов, повышают квалификацию персонала и результаты лечения.

Решение основных задач, связанных с организацией процесса лечения, в нашей компании осуществляется с учетом основного потока пациентов из бывшего СССР. Соответственно, специалисты компании, занятые с нашими пациентами, имеют образование или опыт работы в странах СНГ, все они свободно говорят по-русски. Эндопротезирование коленного сустава, выполненное в Чехии, завершается курсом реабилитации индивидуального характера.

Индивидуальный характер носит и само лечение, основные компоненты которого – оперативная помощь в диагностике, в прохождении операций, обеспечит врач, закрепленный за каждым пациентом персонально. Такая политика вполне соответствует нюансам технологии лечения с последующей реабилитацией. Одна из ключевых обязанностей нашей компании – подготовка приезда и госпитализации пациента и оформление необходимых документов.


Валерия ВолковаОсновным ответственным специалистом обслуживания иностранных гостей, организатором их пребывания и лечения в Чехии является Валерия Волкова. Валерия – специалист высокой квалификации, которая сочетает:

  • Знание медицины в нескольких специальностях
  • Опыт работы социального профиля
  • Опыт трансдисциплинарных международных контактов со специалистами разных областей знаний.

Окончив с отличием в 2006 году Сибирский медицинский университет в Томске, Валерия работает научным сотрудником лаборатории молекулярной и клеточной иммунологии Института молекулярной генетики Академии наук Чешской Республики. За минувшие годы, после дополнительного обучения и практики, она получила дополнительные квалификационные сертификаты:

  • Специалист оздоровительного и спортивного массажа
  • Специалист «Массажной терапии Awakening»
  • Специалиста работника социальных служб направления помощи и консультации мигрантов. Имеет установленную чешским законодательством аккредитацию(2013/1349 – PK) закона 108/2006 о социальных службах.

Такая подготовка – типичная для работников нашей компании, ориентированной на сочетание социальных, медицинских и других профессиональных задач в международном формате. Такая подготовка и квалификация многократно оправдала себя в организации лечения и реабилитации.Ортопедия относится в Чехии к тем областям медицины, которые считаются развитыми и признанными в медицинском мире. К ним относятся:

  • Ортопедия
  • Кардиология
  • Репродуктивная медицина и некоторые другие отрасли.

Кроме высокого уровня развития профильной области медицины важно знать, что так называемый медицинский туризм не существует в Чехии в развитом коммерческом виде. Эти два обстоятельства обусловили высокопрофессиональное и крайне ответственное отношение к такому лечению в Чехии.Это отношение выражается в таких особенностях чешских больниц:

  1. Лечение коленного сустава будет выполняться только в том случае, если врачи поставят сами или подтвердят предварительные диагноз и показания. Показания, вызывающие сомнения, неподтвержденные или неясные не могут быть основанием для приезда.
  2. В госпитализации может быть отказано, если пациент не согласен с прохождением курса послеоперационной реабилитации. Это требование обусловлено Необходимостью использовать бальнеологические ресурсы и ответственностью врачей но и важной ролью реабилитации для человека.

Эти компоненты лечения в Чехии свидетельствуют – невозможно организовать лечение и эндопротезирование коленного сустава, если хирурги имеют сомнения в результате планируемого лечения. Главный критерий результативности нашей работы – положительный результат лечения пациента.С учетом особенностей отношения к иностранным и чешским пациентам в нашей компани, а также практики лечения заболеваний опорно – двигательного аппарата, основным критерием оценки эффективности работы медперсонала являются отзывы пациентов. Деятельность нашей компании имеет в архиве только положительные отзывы. Такой высокий процент положительных оценок является следствием очень тщательной подготовки такого вида лечения. Эта подготовка состоит из:

  • Изучения истории болезни, выданной ранее в учреждениях национальной медицины.
  • Уточнения симптомов и функциональных нарушений в переписке или при содержательном телефонном диалоге. Значительная часть такого обмена мнениями посвящена бытовой стороне организации лечения. Эта, непривычная для некоторых часть подготовки лечения, гарантирует полноценную готовность самого пациента и лечащего персонала к эндопротезированию и последующей реабилитации.

Современные средства связи позволяют нам принимать заявки и устанавливать контакты с жителями крупнейших городов России и их окрестностей:

  • Северный регион – Мурманск, Норильск
  • Западный регион – Смоленск, Курск, Москва
  • Южный регион – Ростов-на-Дону, Астрахань, Нижний Новгород
  • Урал и Сибирь – Екатеринбург, Челябинск, Новосибирск, Томск
  • Восточный регион – Владивосток, Хабаровск, Магадан
  • Центральный регион — Москва и область
  • Северо-Западный округ — Санкт-Петербург и область

Непосредственно лечебный период следует за предоперационной оценкой. Наша компания обязательно предусматривает этот этап, который лишний раз уточняет основные данные пациента и историю болезни, позволят тщательно оценить состояние сердечно-сосудистой и других систем организма.Чехия – традиционно туристская и курортная страна. Кроме всемирно известного курорта Карловы Вары, не менее популярны и эффективны другие места этой замечательной страны:

  • Марианские Лазне
  • Теплице
  • Подебрады
  • Яхимов
  • Франтишковы Лазне

Мы подбираем наиболее подходящие бальнеологические и прочие курортные факторы для наиболее эффективной реабилитации. Близость этих курортов к столице позволяет продолжать наблюдение без трудных переездов с минимальными потерями времени.Курорты предоставляют самые разные оздоровительные процедуры, положительно влияющие на пищеварение, иммунитет, обмен веществ, опорно-двигательную систему и другие комплексы организма человека. Многие факторы такого разнопрофильного лечения чрезвычайно важны для скорейшей реабилитации, когда операция уже выполнена. Точную карту и план реабилитации составляет не врач-хирург, а санаторно-курортный доктор. Не нужно опасаться даже запоздалого лечения. Это лечение позволяет резко и радикально изменить к лучшему жизнь человека в любом возрасте. Наши пациенты в самых почтенных годах позволяют себе, выходя из дома, даже забывать привычную еще недавно трость.

msk-artusmed.ru


Комплекс лечебных мер

  1. Изменить рацион питания, чтобы обеспечить необходимые для строительства, восстановления сустава питательные вещества. Употребление нежирных сортов рыбы, мяса, приготовленных на пару, овощей, кисломолочных продуктов способствует укреплению костей, суставов, снижению веса, что позволит уменьшить нагрузку на больную область при коксартрозе.
  2. В комплексе с традиционными способами лечение можно дополнить средствами народной медицины, чтобы уменьшить боль, улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, мышц.
  3. Снизить нагрузку на область тазобедренного сустава.
  4. Регулярно делать лечебную гимнастику.
  5. Медикаментозная терапия, заключающаяся в приёме препаратов, назначенных врачом. К ним относятся лекарства в форме таблеток, уколов, мазей, облегчающие течение болезни.

Медикаментозная терапия на первой, второй стадии болезни

На первой стадии коксартроза болезнь проявляется периодическими болями в паху, ноге. Боль проходит сама после отдыха, больной не обращается к врачу. Если на этом этапе позаботиться о здоровье, можно избежать госпитализации. Лечение заболевания должно быть своевременным.


Вторая стадия заболевания характеризуется постоянными болями, даже в расслабленном состоянии, движения ограничены, появляется хромота. На этой стадии пациент не может игнорировать боль в области паха, ноги, — обычно обращается к врачу.

Целью медикаментозной терапии заболевания является снятие боли, восстановление функции сустава. Лечение в основном проводится в домашних условиях, важным считается следование рекомендациям врача.

К препаратам, назначаемым при коксартрозе, относятся:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные средства;
  2. Лечение сосудорасширяющими препаратами;
  3. Лекарства, снимающие спазмы;
  4. Хондропротекторы.

Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

Медикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:

  1. Часто назначается «Диклофенак» — эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Его назначают в форме таблеток, внутримышечно в виде уколов. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок.
  2. Назначают «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  3. Помогает снимать воспаление ацетилсалициловая кислота.
  4. Обезболивающие препараты: «Кеторол».

Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:

  1. Врач назначает препараты в минимальной эффективной дозе;
  2. Если лекарство не помогает в течение двух недель после начала приёма, стоит прекратить лечение препаратом;
  3. Не совмещать в одном приёме несколько противовоспалительных средств.

К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава. Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя.

Сосудорасширяющая терапия

Группа лекарств для лечения коксартроза – сосудорасширяющие средства.

Лечение препаратами, расширяющими сосуды, заключается в использовании вазодилататоров: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Никошпан». Механизм воздействия лекарств преследует двойную цель — снимают боль, способствуют устранению спазмов сосудов, что позволяет улучшить питание больных тканей в суставной области.

Нельзя при лечении артроза тазобедренного сустава заниматься самолечением. Препараты назначает только врач после диагностики заболевания, обследования пациента.

Использование миорелаксантов, хондропротекторов


Группа лекарств при лечении артроза тазобедренного сустава – миорелаксанты, препараты, позволяющие расслабить мышцы, снизить спазмы в больной области. Они помогают снять боль. Принимать препараты стоит с осторожностью, по назначению врача, выявлено побочное влияние на нервную систему, которое выражается в головокружениях, тошноте.

Лечение артрозного поражения тазобедренного сустава сопровождается приёмом хондропротекторов. Механизм действия лекарств заключается в оптимизации обменных процессов в организме, восстановлении поражённой хрящевой ткани, усилении иммунитета. Таблетки принимать от трёх месяцев до полугода. Препараты действуют медленно, но эффективно. На первых этапах заболевания можно полностью восстановить суставные ткани, на третьей стадии коксартроза приём хондропротекторов позволяет на время отсрочить операцию.

Хондропротекторы назначают в форме таблеток, мази, уколов. Спустя две недели после приёма у пациентов начинается процесс выздоровления. Препараты способны перевести течение артроза тазобедренного сустава в лёгкую форму.

Народная медицина при артрозе

Вместе с медикаментозным применяется лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами.

В качестве лекарственного средства используется мёд, лимон, масла, мази на основе трав. Коксартроз лечится с помощью средств народной медицины только на начальных этапах, в комплексе с основными лечебными манипуляциями, под наблюдением врача. При запущенной форме заболевания лекарственные препараты, травы не помогают, пациенту требуется операция.

Средства народной медицины включают настои, принимаемые внутрь, обезболивающие компрессы, мази на основе трав, приём лекарственных ванн.

Облегчить боль при коксартрозе помогут рецепты:

  1. Компресс из мёда, натёртой редьки, 50 граммов спирта. Смесь втирается ежедневно в область повреждённого сустава.
  2. Смесь измельчённых листьев эвкалипта, мяты, сока алоэ ежедневно наносится на область тазобедренного сустава.
  3. Снять боль поможет компресс на ночь из листа капусты. На свежий лист белокочанной капусты наносится мёд, прикладывается к больному месту, фиксируется тёплой повязкой. Утром смывается.

Лечение мазями, в том числе готовыми, мало способствует снятию симптомов при артрозе тазобедренного сустава. Основное терапевтическое воздействие оказывает часто не мазь, а процесс втирания состава, который уменьшает боль.

Процедуры физиотерапии при лечении коксартроза

При лечении коксартроза используется физиотерапия:

  1. Магнитотерапия;
  2. УВЧ-терапия;
  3. Лечение лазером, другие процедуры.

Механизм действия процедур позволяет улучшить кровоснабжение болезненной области, снять спазмы. При лечении лазером, возможно усилить воздействие на глубину 10-15 см, что важно при лечении глубоко расположенного тазобедренного сустава. Лечение заключается в усилении обменных процессов, запуске регенеративных процессов в хряще.

Физиотерапия проводится в комплексе с медикаментозной терапией, способна улучшить состояние больного при артрозе тазобедренного сустава.

Только комплексное лечение коксартроза, включающее приём лекарств, физиотерапию, народные средства, способно унять боль, помочь в восстановлении функций опорно-двигательной системы организма.

otnogi.ru

Люди, а я вот как то раньше особо о суставах и не задумывалась…хотя в юности болело колено здорово, мне очень мудрый хирург что-то говорил про мениск, уже толком и не помню что именно.боли ушли после того, как побывала на курорте и лечила электрогрязелечением. Забыла даже какое колено болело, а в том году пришлось вспоминать…, т.к. упала и травмировала колено, нога не сгибалась и не разгибалась почти совсем.

Сначала решили. что повредила связки, а когда за 3 мес. само не прошло( а кроме как продление больничного ничего мне и не советовали и не назначали). К моему несчастью того доктора от Бога, с которым я имела честь общаться в юности уже не стало, да и живу я далеко от того места, а тууууууут короче 5 месяцев больничного и никакого лечения практически!

Ну через 3 месяца, когда меня на костылях выписывать на работу стали я стала бить тревогу. Прошла круги ада и практически слышала одно — нет денег, операция по удалению мениска открытым способом. Я боролась, потому, что убеждена, что ничего лишнего в моём организме нет!

Горздрав, Минздрав в итоге я попала к ведущему профессору в ЦИТО, а там мне популярно объяснили, что такими коленями ещё не раскидываются и это надо лечить, оперировать всегда успеем. Я буд то бы услышала слова своего хирурга из юности.

Написала целую кучу тут всего. А суть в том, что все 5 месяцев я пользовалась одной(не травмированной)ногой, как потом оказалось, про которую я успешно забыла с юности. Теперь их было 2! Или как я всем стала говорить одна травмированная, а другая изнасилованная. А помимо разрыва мениска, который меня пока уговорили не оперировать, мне диагностировали артроз 2-3 степени! Вот я теперь и ищу всё что мне поможет с этим жить.

Завидую Татьяне, потому что уже наверное никогда не смогу сесть за руль велосипеда, но успокаиваю себя лишь тем, что ПОКА обошлась без операции. Когда стала биться за свои колени, прошла практически всё что есть из физео процедур, была в реабилитационном центре, тоже не плохо помогло, но пить из лекарств что- то нужно, этого не избежать. Может кто то что то подскажет?

ОтветитьУдалить

www.hoska.ru

Стадии коксартроза

    В зависимости от выраженности клинической картины выделяют 3 стадии коксартроза:


    I стадия. В данной стадии боли в тазобедренном суставе возникают лишь в следствие длительной физической нагрузки на сустав. После некоторого отдыха эти боли проходят. Объем активных и пассивных движений в суставе в этой стадии не нарушен. Рентгенологически можно выявить лишь небольшое сужение суставной щели, которое возникает в следствие истончения хрящевой ткани (хрящ на рентгенограмме не виден).

    II стадия. При этой стадии боли могут возникать при умеренной физической нагрузке. Как правило, эти боли более интенсивные, могут иррадиировать (отражаться) в ногу и поясницу. При длительно ходьбе может возникнуть хромота. Также эти боли иногда могут проявляться в покое. Рентгенологически на снимке удается выявить сужение суставной щели в два раза, появление костных разрастаний.

   

  III стадия. Боли начинают беспокоить в покое. Снижается объем активных и пассивных движений в суставе. Рентгенологически суставная щель сужена более чем в два раза вплоть до полного исчезновения, имеются значительные костные разрастания. Эта стадия, как правило, приводит к инвалидности.

 

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

    Для того, чтобы ответить на вопрос «Как лечить коксартроз тазобедренного сустава?», нужно знать на что должна быть направлена терапия.

    Так как хрящевая ткань, как и нервная, не восстанавливается, то лечение данного заболевания должна заключатся в максимальной защите оставшегося хряща. В противном случае, вопрос может встать об оперативном лечение коксартроза – эндопротезирование тазобедренного сустава.

Методы лечения коксартроза

 

  • Лечебная гимнастика
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечение с помощью лекарственных средств
  • Оперативное лечение
  • Лечение коксартроза без операции

 

Утренняя гимнастика

 

Коксартроз правого тазобедренного сустава

    Начинать лечение коксартроза следует с наиболее простых и физиологичных процедур – утренней гимнастики. Наверное, медицина пока еще не придумала более дешевого и оптимального средства для лечения этого заболевания.

    В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов. Питательные вещества хрящи получают из находящейся вокруг них синовиальной жидкости. Эта жидкость синтезируется синовиальной оболочкой суставной капсулы, которая имеет своё кровоснабжение. Но вся проблема в том, что для циркуляции этой жидкости по всему суставу необходимо наличие движения в последнем. А ночью, когда мы спим, эта жидкость под действием гравитационной силы спускается в нижние отделы сустава, в результате чего верхние отделы её недополучают всю ночь. Утренняя гимнастика «размазывает» синовиальную жидкость по хрящевым поверхностям, обеспечивая «завтрак» для хрящевой ткани. Тем самым, стойкость хряща к физическим нагрузкам в течение дня повышается.

Мануальная терапия

 

    Помимо лечебной гимнастики, для лечения коксартроза можно применять мануальную терапию. Массаж спины, поясницы и тазобедренного сустава поможет расслабить мышцы вокруг последнего, улучшить кровоснабжение суставной капсулы, распределить синовиальную жидкость по всему суставу.

 

Физиотерапия

 

    Физиолечение коксартроза включает в себя несколько методов:

 

  • электрофорез на пораженный сустав некоторых лекарственных средств (новокаин, лидокаин, хлор и др.) Суть электрофореза заключается в доставке заряженных ионов лекарственного вещества в определенную область тела посредством электрического тока малой мощности;
  • лазерная терапия в области пораженного сустава;
  • дециметровая терапия пораженного сустава – лечение высокочастотными токами в дециметровом диапазоне.

 

Лечение коксартроза лекарственными препаратами

 

Лечение болевого синдрома

    Необходимо всегда помнить, что боль – это сигнал сознанию о том, что где-то что-то не в порядке. Если болит сустав, значит необходимо что-то предпринять. Современные фармакологические компании пользуются этим сигналом в своих интересах. Создавая обезболивающие препараты, они вводят народ в заблуждение. Эти лекарства не вылечивают от коксартроза так, как они об этом иногда заявляют, а просто выключают сам сигнал. Человек, обезболивший себя с помощью этих таблеток, считает себя излечившимся и продолжает вести свой образ жизни как прежде. В результате этого, хрящевая ткань все больше и больше стирается, а из-за отсутствия боли человек об этом осознает уже на пол пути к инвалидности.

    Но, всё же, иногда данные лекарственные средства имеют право на существование. Дело в том, что они уменьшают процессы воспаления в суставе. А воспаление само по себе мешает нормальной жизнедеятельности хрящевой ткани. Поэтому борьба с воспалением – одна из задач терапии коксартроза.

    Вывод из всего вышесказанного следующий: всегда при заболевании коксартрозом необходимо снижать нагрузку на тазобедренный сустав, независимо от того, болит он или нет, особенно при приёме обезболивающих средств.


Лекарства против коксартроза    К обезболивающим средствам в терапии коксартроза можно отнести следующие препараты:

 

  • Парацетамол – является центральным анальгетиком, то есть он действует непосредственно на болевой (ноцицептивный) центр в головном мозге. Помимо этого, он снижает воспалительные процессы в суставе. При болевом синдроме лечение необходимо начинать именно с этого препарата, так как он самый слабый. Более сильные препараты нужно всегда иметь в резерве, так сказать на черный день. Но принимать данное лекарство нужно не более 4 грамм в сутки.
  • Если парацетамол перестал помогать, то следующий этап противовоспалительной (обезболивающей) терапии заключается в применении мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Таких мазей великое множество. Они могу содержать различные НПВС: диклофенак, ибупрофен, индометацин, кеторол, нимесулид, кетопрофен и прочие. Эти мази наносятся на область поврежденного сустава несколько раз в день. У каждой из них имеют место быть различные побочные эффекты, поэтому нужно тщательно изучить аннотацию к препарату перед его использованием. Достоинство противовоспалительных мазей в том, что они действуют местно, и поэтому оказывают меньше побочных эффектов, по сравнению с таблетированными формами НПВС.
  • Следующий этап лечение при несостоятельности местного лечения мазями – таблетированные формы НПВС, которые перечислены выше. Цена этих препаратов прямо пропорциональна лечебному эффекту, и обратно пропорциональна количеству и степени выраженности побочных эффектов. Основной побочный эффект от применения НПВС – гастротоксическое действие. То есть они способны вызывать гастрит и язвы желудка (улцерогенное действие). При наличии язвы желудка, они могу способствовать возникновению желудочному кровотечению. Но последние поколения препаратов НПВС способны оказывать минимальное действие на слизистую оболочку желудка (подгруппа мелоксикамов). Поэтому у язвенников с коксартрозом всё же есть шанс лечиться с помощью НПВС.

 

Лечение сустава с помощью таблеток

    В арсенале медицины есть препараты, способные улучшать питание хряща. К таким препаратам относятся хондропротекторы: хондроэтин сульфат, глюкозамин сульфат и другие. Эти лекарства делают из натуральной хрящевой ткани животных (беспозвоночных и рыб). Хондропротекторы необходимо применять длительными курсами по 4 – 8 недель. Имеются данные о пользе профилактического приема этих лекарств, с целью замедлить старение хрящей у людей старше 40 — 50 лет.

    Помимо хондропротекторов в ряде случаев в лечение добавляют миорелаксанты (мидокалм и другие). При воспалении и боли в суставе, мышцы вокруг сустава приходят в состояние длительного спазма с целью защитить сустав от излишнего движения. Но хронический спазм, в свою очередь, нарушает нормальное кровоснабжение элементов сустава. Поэтому устранение мышечного спазма будет оказывать благоприятный терапевтический эффект.


Протез суставаЛечение III стадии коксартроза

    Лечение III стадии коксартроза является паллиативным. То есть оно приносит лишь временное облегчение от страданий больному. Заключается оно в ведение в полость сустава специальных веществ (артропорон, кеналог) с помощью шприца в условиях специализированного учреждения.

    Единственный выход для больных с III стадией заболевания вести более менее полноценную жизнь – это операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

 

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава

    Данная операция показана больным с III стадией коксартроза или c выраженными клиническими проявлениями заболевания. В ходе этой операции производят удаление пораженного тазобедренного сустава и установление на его места специального эндопротеза, сделанного из специальных материалов.

    Это сложная и тяжелая операция. Её нельзя проводить людям с прочими выраженными заболеваниями, помимо коксартроза.

 

Реабилитация после операции

    Помимо своей сложности, это еще и дорогостоящая операция. Стоимость ее в Российской Федерации составляет в среднем 100 — 300 тысяч рублей. В Германии же такие операции выполняют за 10 000 Евро.

   После операции к пациентам возвращается трудоспособность и, следовательно, значительно улучшается качество жизни. Только до такой счастливой жизни необходимо еще провести реабилитационный курс, продолжительностью в 6 месяцев, в течение которых больного постепенно приучают к ходьбе сначала на костылях, потом с тростью, а затем и самостоятельно.

Профилактика коксартроза

    В качестве профилактики коксартроза рекомендуется:

 

  • вести активный образ жизни, делать утреннюю гимнастику;
  • не следует заниматься профессиональными видами спорта с большими нагрузками на суставы;
  • следует соблюдать сбалансированное рациональное питание, избегать избытка массы тела;
  • после 40 лет, особенно при семейной предрасположенности к данному заболеванию или при травмах суставов, следует раз в 1-2 года принимать курсом хондропротекторы.

 

hvatit-bolet.ru

Причины возникновения заболеваний тазобедренных суставов

    Причины возникновения заболеваний тазобедренных суставов

  • возможные в прошлом травматические воздействия (вывих, трещина);
  • работа, связанная с подъёмом тяжестей;
  • нагрузки в спорте;
  • ожирение;
  • проблемы обмена веществ;
  • остеопороз;
  • стрессы и депрессии;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • сахарный диабет;
  • период менопаузы у женщин.

Независимо от причины развивающегося заболевания, во время него постепенно изменяются ткани хрящевых частей сустава. Они медленно, но последовательно утрачивают свои функциональные возможности, разрушаются, теряют подвижность.

Человек может начать хромать и уставать от незначительных нагрузок в ранее легко переносимых ситуациях. Болевые ощущения, изначально малозаметные, усиливаются.

Важно вовремя заметить появление заболевания, понять, что боль в тазобедренном суставе при ходьбе является сигналом начать лечение.

Своевременная терапия и профилактические мероприятия помогут справиться с болезнью без операции.

Симптомы

Проявления симптоматики заболеваний тазобедренного сустава можно разделить по группам на болевые, деформирующие, ограничивающие движения, воспалительные и проявляемые внешне изменением походки.

В каждой из этих групп, в зависимости от начальной причины и степени запущенности болезни, симптомы проявляются разной степенью выраженности.

В целом, должны насторожить такие признаки:

    Проявления симптоматики заболеваний тазобедренного сустава

  • появление суставной боли, изначально локализованной в области паха, и постепенное распространение её вниз;
  • появление боли с наружной стороны бедра;
  • нарастание интенсивности боли;
  • уменьшение болевых ощущений после того, как неподвижность сустава сменяется движением;
  • усиление болевых ощущений от нагрузки;
  • хруст при движении;
  • опухание больного участка, гиперемия больной зоны, покраснение кожных покровов;
  • ощущение скованности в бедренных мышцах после сна;
  • изменение походки вследствие хромоты;
  • нечувствительность мышц в области бедра;
  • укорочение ноги (что происходит при разрушении целостности сустава).

Диагностическое обследование поможет определить, каким именно заболеванием вызваны эти симптомы.

Чаще всего болезни тазобедренных суставов имеют воспалительную природу, но список их достаточно обширен, и необходима профессиональная диагностика, чтобы патологический процесс был идентифицирован и получил правильное индивидуальное лечение.

Диагностика и классификация заболеваний тазобедренного сустава

Для исключения сопутствующих заболеваний (и прохождения их лечения) пациент проходит осмотр у специалистов других профилей, в том числе у кардиолога, невролога и терапевта.

Далее назначаются лабораторные анализы крови и мочи для подтверждения воспалительного процесса.

Из аппаратной диагностики информативными считаются КТ, МРТ и УЗИ. Многие дефекты видны при рентгенографическом обследовании. Для уточнения общей картины состояния сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ.

При получении полного объёма данных и уточнения анамнеза врач определяет диагноз.

От широкого списка наименований болезней, каждая из которых требует особого подхода в лечении, круг сужается до одной или нескольких родственных позиций.

Виды болезней тазобедренных суставов:

    Виды болезней тазобедренных суставов

  1. Артриты – артрит, полиартрит, ревматоидный артрит, инфекционный артрит, спондилоартрит.
  2. Ревматическая полимиалгия.
  3. Бурсит (трохантерит).
  4. Артрозы – артроз, коксартроз (остеоартроз).
  5. Болезнь Пертеса (остеохондропатия).
  6. Врождённые вывихи и дефекты строения сустава (такие как дисплазия).
  7. Болезнь Крона (патологии пищеварительной системы).
  8. Аллергические и воспалительные нарушения в суставе.
  9. Хондрома (заболевание опухолевого происхождения).
  10. Остеома (опухолевое заболевание).
  11. Эндокринологические нарушения, влияющие на работоспособность тазобедренных суставов.
  12. Болезни кроветворения и соединительной ткани.
  13. Тендинит.
  14. Тендиноз.
  15. Паралич.

Методы лечения

Наиболее распространены, и поддаются лечению в домашних условиях воспалительные заболевания тазобедренного сустава.

Их объединяет схожесть клинических проявлений, но применяемое амбулаторное лечение в каждом отдельном случае должно быть согласовано с врачом и быть соответственным диагнозу.

Артриты

Артрит вызывает боль в суставе, появляющуюся при физических нагрузках и движении, повышение температуры, покраснение кожи, отёк, затруднение поворотных и сгибательно-разгибательных движений.

Методы лечения артритовСходную симптоматику имеет ревматоидный артрит. Боль усиливается по утрам, возможен переход в хроническую фазу с ухудшением двигательных функций.

Полиартрит включает в себя патологии вовлечённых в процесс более мелких суставов пальцев рук и ног, предплечий.

Лечение этих вариантов болезни обязательно должно быть комплексным и включать в себя медикаментозную антибактериальную терапию, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин), обезболивающие препараты, хондропротекторы.

В сложных случаях применяют хирургическое лечение.

Обратите внимание: специфический артрит, вызванный инфекцией (туберкулёз, сифилис, гонорея, микозы) проявляет себя как обычный артрит, но лечение его невозможно без устранения очага заражения, которое само по себе содержит крайнюю опасность для здоровья и жизни больного.

Бурсит

Воспаление жидкости в суставной сумке приводит к острейшей боли, подъёму температуры и покраснению кожи в верхней трети бедра.

Лечение предполагает снятие нагрузки с поражённого сустава с использованием механической опоры (костыли или трость), ограничение перемещений и назначение кортикостероидных препаратов с противовоспалительными и обезболивающими лекарствами. Не исключено хирургическое лечение.

При септической форме бурсита (трохантерита) применяется усиленное лечение антибиотиками.

Артрозы

Методы лечения артрозовПри артрозах физические изменения претерпевает сам хрящ тазобедренного сустава, теряя упругость и целостность с сопутствующими изменениями формы и потерей двигательных возможностей.

Больной начинает страдать от сильных болей, которые то проходят, то снова появляются в месте прикрепления сустава, причём усиление их приходится и на физическую нагрузку, и на часы, следующие после долгого сидения без движения или ночного сна.

В дальнейшем повреждение хряща сопровождается хромотой и почти непрерывными болями.

Подобные проявления существуют также у коксартроза и болезни Пертеса, при которых возможно ущемление нерва, из-за разрушений страдает подвижность сустава, а затем, при отсутствии лечения, может наступить инвалидизация больного.

Лекарственная терапия включает нестероидные препараты, обезболивающие лекарственные средства, гиалуроновую кислоту, хондропротекторы, миорелаксанты для снятия спазмов, инъекции для восстановления хрящевой ткани.

Параллельно с медикаментозной терапией используют ЛФК, физиотерапию, магнитотерапию, мануальную терапию и, при согласовании с лечащими специалистами, народные методы как вспомогательное средство.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса – нарушение кровообращения в верхней части сустава, головке бедренной кости, начинается преимущественно у детей в возрасте до 12 лет.

Некроз тканей кости приводит к укорочению бедренной шейки, развивается хромота. Постепенное малозаметное начало перерастает до заметных затруднений в ходьбе.

Врачебная помощь таким пациентам оказывается стационарно в ортопедическом отделении, затем, в течение года, больной может проходить лечение в домашних условиях. При условии своевременного обращения к врачу операции не требуется.

Болезнь Пертеса

Тендинит

При воспалении сухожилий, прикреплённых к тазобедренному суставу, диагностируется тендинит. Болевые ощущения и затруднённость движений лечатся консервативными методами.

Показано применение ортопедических средств (шины, трости); массажа, физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитная терапия, ударно-волновая терапия); комплексов лечебной физкультуры.

Тендиноз

Тендиноз характеризуется дистрофическими изменениями, происходящими в сухожилиях. Эта болезнь встречается у людей, испытывающих физические продолжительные нагрузки — спортсменов, грузчиков, строительных рабочих.

Болевые проявления могут длиться долгое время, в дальнейшем переходя в дегенеративные.

Лечение показано консервативно-медикаментозное, а также массаж, физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия), лечебная физкультура (ЛФК).

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставовЭто нарушение врождённое и в норме диагностируется сразу после рождения ребёнка.

Смещение суставной головки по отношению к суставной капсуле может быть полным или частичным. При этом связки растянуты.

Лечение необходимо начинать сразу же, пока кости, связки и мышцы пластичны и позволяют производить комплекс гимнастических и массажных мероприятий.

Помимо ЛФК, в поликлинике применяют электрофорез и озокеритовые обёртывания.

Но многие упражнения при лечении тазобедренного сустава мама малыша может самостоятельно делать с ним дома, что позволяет прийти к полному выздоровлению.

Не будьте беспечны! Запущенная дисплазия остаётся на всю жизнь, приводит к хромоте, а иногда к инвалидности.

Дисплазия тазобедренного сустава

Лечение в домашних условиях

Медикаментозные средства, назначенные врачом, требуют соблюдения точной дозировки и часов приёма.

При тщательном выполнении предписаний врач может разрешить использовать для домашнего лечения нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин), обезболивающие лекарства, хондропротекторы, сосудорасширяющие (Никошпан, Трентал) средства.

Исключено домашнее применение миорелаксантов из-за опасности передозировки и остановки дыхания.

Также категорически не рекомендованы внутрисуставные инъекции стероидов – человек без специальной подготовки не обладает этим навыком.

Физиотерапия

Дома доступны физиотерапевтические процедуры с применением портативных приборов:

  • УВЧ;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия.

Гимнастика, массаж

Гимнастика, массажГимнастические упражнения, выполняемые дома, должны быть щадящими, с ограниченной амплитудой. Нельзя допускать перегрузки или возникновения боли.

Лечебные упражнения можно отнести скорее к расслабляющим, чем к напряжённым, и больше к статическим, чем к динамическим. Врач подберёт специальный комплекс, который подходит именно в вашем индивидуальном случае.

Перед началом занятий ЛФК хорошо провести разогревающий массаж. Он улучшит микроциркуляцию крови, что положительно отразится на состоянии сустава, снимет боль и спастические явления.

При регулярном использовании массажа ускоряется выздоровление. Его может выполнить сам пациент или члены его семьи. Можно не бояться навредить неумелыми действиями, т.к. в этой зоне нет противопоказаний для массажа.

Диетотерапия

Питание больного должно включать витамины и микроэлементы. Продукты лучше подбирать малокалорийные, чтобы способствовать похудению больного и уменьшить нагрузку на сустав.

Предпочтительны белковые и углеводные пищевые сегменты:

  • картофель;
  • бобовые;
  • каши из круп;
  • бананы;
  • рыба;
  • яйца.

С помощью этой диеты восстанавливаются функции хрящевой ткани, улучшается общее самочувствие и не происходит увеличения веса пациента.

lechenie-narodom.ru