Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит (периартроз): причины, симптомы, лечение

Плечелопаточный периартроз относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. При этом в патологический процесс вовлекаются плечевой сустав и мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости. Однако сама костная ткань каким-либо изменениям не подвергается.

Причины

Причины плечелопаточного периартрита определить бывает довольно трудно, что обусловлено поздним обращением пациентов. Однако существуют факторы, которые чаще всего связаны с появлением признаков заболевания.

Периартроз плечевого сустава возникает обычно в результате следующих типов воздействия:

• травма, которая привела к резкому смещению составляющих плечевого сустава;
• переохлаждение, связанное с длительным пребыванием на холодном, влажном воздухе;
• хроническая перегрузка, обусловленная особенностью жизнедеятельности;
• нарушение кровотока в этой области;
• последствия оперативного вмешательства на молочной железе;
• патологические изменения соседних органов (остеохондроз, патология печени и т.д.).

Симптомы

Симптомы плечелопаточного периартрита могут различаться в зависимости от формы заболевания.

При легкой форме чаще возникают следующие симптомы:

• неинтенсивные болевые ощущения в области плеча, которые возникают исключительно во время нагрузки;
• незначительное ограничение подвижности в плече, например, пациент не способен завести руку за спину или вытянуть ее вверх;
• если вращать выпрямленной рукой в плечевом суставе, то в определенный момент возникнет интенсивная боль.

Если не обращать должного внимания на эти изменения, то в половине случаев возникают острые симптомы плечелопаточного периартроза:

• острая боль в плече, которая распространяется на область шеи и соответствующей руки;
• боль становится сильнее не только при нагрузке, но и мешает пациенту спать;
• отмечается значительное ограничение подвижности;
• иногда пациент занимает вынужденное положение (рука прижата к телу и согнута в локте), так как боль при этом уменьшается;
• изредка наблюдаются системные реакции, проявляющиеся повышением температуры тела;
• на фоне бессонницы ухудшается и общее состояние пациента.

У трети пациентов, которые не лечили это состояние, периартрит переходит в хроническую форму. Проявления при этом значительно менее выражены, а постепенно и вовсе проходят самостоятельно. Однако у ряда пациентов возникают различного рода осложнения, например, анкилозирующий периартрит, который резко ограничивает подвижность руки в плечевом суставе.

Лечение

Лечение плечелопаточного периартрита следует начинать сразу же после появления симптомов. Для этого желательно обратиться к доктору. Однако не все люди знают, какой врач лечит это состояние. С одной стороны, имеется повреждение сустава, и необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. С другой стороны, симптомы заболевания напоминают поражение нервных волокон, поэтому пациенты нередко обращаются к неврологу. Можно также посетить врача ЛФК и физиотерапевта. Помните, что к какому бы специалисту вы не обратились, доктор поможет принять правильное решение и составит план лечения.

Медицинская помощь

Медикаментозное лечение плечелопаточого периартрита включает несколько групп препаратов, основной целью которых является устранение болевых симптомов и воспалительных изменений. К ним относят:

1. нестероидные противовоспалительные анальгетики – используют в таблетках, уколах, мазях. Действие их симптоматическое и помогает быстро облегчить состояние. Однако длительно принимать их нежелательно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов;
2. глюкокортикостероиды – являются гормональными препаратами и хорошо устраняют воспалительные явления. Для лечения периартрита лекарства назначают на очень короткий период времени;
3. анестетики – используют для проведения местного обезболивания (так называемая новокаиновая блокада). Эта исключительно медицинская манипуляция заключается в локальном введении препарата, который блокирует болевые рецепторы. Повторять процедуру можно несколько раз в месяц.

Помимо медикаментов, помогает справиться с этим заболеванием массаж и физиотерапия.
К физиотерапевтическим методикам относят:

• акупунктуру;
• электрофорез;
• лазеротерапию;
• акупрессуру;
• аппаратный массаж;
• магнитотерапию;
• ударно-волновую терапию;
• грязевые аппликации.

Все эти методики следует выполнять в поликлинических условиях, но иногда такой возможности у
пациента нет. В этом случае можно обойтись и домашними процедурами.

В домашних условиях

Самостоятельно также можно улучшить самочувствие и устранить симптомы этого заболевания.

Для этого можно выполнять специальные упражнения:

1. Поместить руки на талию, после чего выполнять круговые движения в плечевых суставах (одновременно в разные стороны и попеременно). При выполнении этого упражнения следует ограничивать амплитуду движений.
2. В том же положении совершать движения плечами вперед и назад.
3. Поместить кисть больной руки на противоположное плечо. Здоровой рукой следует тянуть противоположный локоть вверх. Выполняя данное упражнение, необходимо соблюдать осторожность и не совершать резких движений.
4. Соединить кисти за спиной (больная рука снизу) и постепенно тянуть больную руку книзу.

Если самостоятельно выполнить весь комплекс затруднительно, то можно обратиться к врачу ЛФК, который покажет гимнастические упражнения, а также проконтролирует правильность их выполнения.

Можно уменьшить выраженность симптомов плечелопаточного периартрита и народными средствами. Существует довольно много рецептов, среди которых наибольшей эффективностью обладают:

1. Настой из крапивы (ложка сухого сырья на пол-литра воды) следует принимать внутрь по столовой ложке. Это средство поможет снизить выраженность воспалительных явлений.
2. Настой из зверобоя готовят подобным образом и принимают по 15 мл трижды в день.
3. Смешать 30 г соли и 300 мл воды. Полученным раствором пропитать материю и сделать компресс на плечо.
4. Для растирания можно применять настойку календулы смешанную с отварами трав (лопух, ромашка, мята, кориандр). После этого следует укутать плечо теплым платком или шарфом.
5. Свежий лист лопуха можно нагреть и приложить на область пораженного плеча. Желательно выполнять процедуру на ночь.

Как лечить периартроз плечевого сустава, должен, несомненно, решать сам пациент. Но даже, если он выбрал самотерапию, предварительно желательно обратиться к врачу, чтобы уточнить все противопоказания.

LechenieSpiny.ru

Причины возникновения

Обычно плечелопаточный периартрит начинается после травм – ушибов, растяжений или падений на вытянутую руку. В определённых условиях болезнь может начаться и без видимых причин.

Для развития периартрита имеют значение следующие факторы:

1. Возраст человека – к группе риска относится возрастная категория старше 40 лет, особенно это выражено для женщин.
2. Переохлаждение организма в совокупности с микротравмами.
3. Регулярное нахождение в помещениях с повышенной влажностью, чаще всего связанное с профессиональной деятельностью.
4. Наличие в анамнезе артроза, спондилеза, ишиаса, остеохондроза шейного отдела, психических отклонений, болезней печени.
5. Врождённые недостатки развития опорно-двигательного аппарата.

Довольно часто лопаточно — плечевой периартрит развивается у больных, перенёсших инфаркт миокарда или имеющих коронарную болезнь.

Обратите внимание! У женщин нередко развитие симптомов болезни начинаются после мастэктомии (хирургического удаления молочной железы).

Периартрит может поражать как одну сторону, обычно правую из-за усиленных нагрузок на эту руку, так и обе. В последнем случае диагностируют двухсторонний плечелопаточный периартрит.

Симптомы

Различают следующие варианты протекания периартрита:

• Простой;
• Острый;
• Хронический.

Простая форма характеризуется такими симптомами: слабыми болями в плече, возникающими только при определённых движениях – заведении руки далеко за спину, рукой до позвоночника дотянуться практически невозможно. Поднятие руки вверх вызывает острую боль.

Без квалифицированного лечения простой плечевой периартрит переходит в острую форму. Каждый второй случай острого воспаления спровоцирован физической перегрузкой во время простого периартрита.

Изменяется симптоматика – боли становятся неожиданными, отдают в шею и руку. Заметна припухлость на передней стороне плеча. В редких случаях отмечается повышение температуры тела. Пациенты жалуются на бессонницу, в ночное время боли усиливаются. Облегчение приносит положение руки, в котором боли минимальны — рука согнута и приведена к груди. Подвижность сустава сильно ограничена.

Длительность острой формы заболевания – 3–4 недели. При адекватном лечении болевой синдром снимается, частично восстанавливается подвижность.

В 50% случаев острая форма плечелопаточного периартрита имеет рецидивы, что говорит о наступлении хронической фазы.

Клинические симптомы хронической формы:

1. Умеренные боли.
2. Периодически острые боли при неудачных движениях, «ломота» в суставе в утренние часы.

Длительность заболевания варьируется от полугода до нескольких лет. Если на этой стадии не лечить заболевшее соединение, то разовьётся капсулит – «замороженное плечо».

Важно! Капсулит – это заболевание, при котором подвижность сустава резко ограничена, боли становятся сильными, ткани поражены настолько, что возможна инвалидность, поэтому пренебрегать врачебной помощью при плечелопаточном периартрите нельзя!

Лечение

Традиционные методы

Как лечить плечелопаточный периартрит? При первых его симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечением периартритов занимается ревматолог. Если такого специалиста в поликлинике нет – можно обратиться к травматологу или ортопеду.

Врач проведёт детальное обследование и при необходимости назначит исследования:

• Рентгенографию, которая позволит выявить дегенеративное повреждение костной ткани;
• Ультразвуковую диагностику, позволяющую увидеть изображение поражённых тканей и костей;
• Компьютерную томографию с 3D эффектом, позволяющую определить костные патологии.

При необходимости ревматолог назначит консультации у других специалистов – физиотерапевта, невролога.

В начальной стадии плечелопаточный периартрит достаточно хорошо поддаётся терапевтическому лечению. Комплекс лечения включает в себя медикаментозную терапию для снятия болевого синдрома, физиопроцедуры и лечебную физкультуру – для разработки сустава и восстановления подвижности.

Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением при подозрениях на плечелопаточный периартрит – помощь квалифицированного врача просто необходима.

Терапия включает в себя и устранение причин его развития, в тех случаях, когда они достоверно определены лечащим врачом. К таким случаям относится левосторонний плечелопаточный периартрит после перенесённого инфаркта, или когда воспаление развивается у женщины с той стороны, с которой удалили молочную железу.

На первой стадии лечения больному плечу нужно обеспечить покой. Для этого накладывается проволочная шина либо поддерживающая повязка. Но эти меры временные, иначе длительное бездействие приводит к тугоподвижности сустава.

Для снятия болей врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак. После того как болевые ощущения уменьшатся назначается физиолечение. Для острого периода протекания болезни наиболее эффективны:

sustavlive.ru

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит » Женские советы онлайн

Периартрит – это заболевание тканей, окружающих сустав. Этим он отличается от артрита – воспаления самого сустава. Периартрит может означать воспаление капсулы сустава, связок, сухожилий, синовиальных сумок, мышц (в местах их прикрепления к кости). Таким образом, периартрит является обобщающим названием множества заболеваний.

Причины плечелопаточного периартрита

Среди всех причин на первое место выходит травматизация плеча, которая включает в себя не только вывих или перелом, но длительная чрезмерная нагрузка на плечо, удар или падение на него.

После того как подействуют причины плечелопаточного периартрита, до появления первых клинических симптомов патологии может пройти от нескольких часов до месяцев. В среднем данный период составляет приблизительно 10 дней.

Помимо травматического фактора стоит выделить влияние дегенеративных процессов в позвоночнике (шейном отделе). Вследствие этого наблюдается нарушение питания сустава и окружающих тканей.

Таким образом, под воздействием многочисленных факторов начинается болевой синдром, интенсивность которого увеличивается с каждым днем. Особенно боль чувствуется при выполнении каких-либо движений, например, вращений или поднятия руки, но в некоторых случаях болевой синдром присутствует в покое.

Кроме того следует выделить вероятность повышения местной температуры и появления гиперемии пораженной области. В дальнейшем может повышаться общая температура тела до субфебрильных цифр.

Некоторые причины плечелопаточного периартрита могут провоцировать развитие анкилозирующую форму патологии, когда сустав приобретает плотную консистенцию, вследствие чего двигательная активность в нем резко ограничена.

Симптомы плечелопаточного периартрита

В зависимости от стадии и степени выраженности клинических симптомов заболевания, патология может излечиваться самостоятельно или переходить в хроническую форму с развитием осложнений.

Симптомы плечелопаточного периартрита легкой формы могут беспокоить лишь незначительным болевым синдромом, точнее даже дискомфортом при выполнении движений плечом.

В случае, когда травмированное плечо постоянно подвергается чрезмерным длительным нагрузкам, полноценный лечебный этап не может быть осуществлен, в связи с чем болезнь приобретает хроническое течение.

Симптомы плечелопаточного периартрита при хронической форме характеризуются умеренной степенью болевого синдрома, интенсивность которого резко нарастает при активных движениях.

Наиболее неблагоприятным исходом хронического течения является «замороженное плечо», когда сустав утрачивает свою функциональность и становится плотным на ощупь.

У мужчин, чаще всего, наблюдается периартрит вследствие воспаления длинной головки бицепса, что бывает после удара в область передней поверхности плеча или из-за микротравмы после резкого движения (рывка) рукой. Симптомы периартрита в виде болей проявляются только во время сгибания-разгибания согнутой в локте руки или во время поднятия тяжестей.

Заболевание вызывает сильную боль, но на первых стадиях оно не так опасно

В некоторых случаях симптомы заболевания указывают на внутренние проблемы в организме. Плечелопаточный периартрит слева может возникнуть после перенесенного инфаркта миокарда – это объясняется спазмом или отмиранием части кровеносных сосудов, что приводит к нарушению циркуляции крови в левом плече. От плохого кровоснабжения сухожильные волокна становятся хрупкими, ломкими и, надрываясь, воспаляются и отекают. Правое плечо может воспалиться при заболеваниях печени.

Течение заболевания и современные пути терапии

Плечелопаточный периартрит и его длительность течения зависит от клинических проявлений. Заболевание может длиться от нескольких недель до многих лет (при хроническом течении) в виде рецидивирующего или перманентного течения с сомнительным прогнозом. С одной стороны периартрит может начинаться медленно и постепенно «нарастать» (прогрессировать) в течение нескольких лет, но иногда болезнь может быть быстропрогрессирующая, характеризующаяся ранними нарушениями функции сустава, гипотрофией мышц и дистрофией сухожильно-связочного аппарата. Долгое время развития болезни часто является причиной и следствием двустороннего поражения плечевых суставов. Второй сустав страдает от механической перегрузки при компенсаторном выполнении функций за оба сустава.

Локализация болевых ощущений различна. Боль может быть и на передненаружной стороне плеча (воспалены сухожилия, которые прикрепляются к коротким ротаторам), и на наружной области (воспаление в поддельтовидной сумке), и на передней поверхности (воспалено сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча).

На данном этапе болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела и увеличенной СОЭ. Результаты рентгенографии выявляют перерождение тканей в подакромиальной области плеча, сухожилий надостной мышцы или подлопаточной мышцы.

Лечение острого болезненного плеча может занять как несколько дней, так и несколько недель. Хронический анкилозирующий или блокированное плечо – чаще всего является результатом острой формы заболевания. Данному этапу болезни характерны тупые боли, которые усиливаются во время движения плечом. Основной симптом – это прогрессирующая тугоподвижность в плечевом суставе. Больной не может осуществить боковое отведение плеча, т.к. при фиксации лопатки лопаточногрудинное сочленение не функционирует.

Состояние блокированного плеча не приводит к повышению температуры тела и изменениям в лабораторных исследованиях. Рентгенография может выявить отложения солей (кальцификаты) в пораженных сухожилий.

Пальпация определяет болевые ощущения впереди и под акромионом, по борозде двуглавой мышцы головки плечевого сустава, а также в месте присоединения дельтовидной мышцы к суставу.

Упражнения для лечения периартрита

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите назначается врачом, но мы покажем несколько эффективных примеров:

1. Сидя на стуле, руки кладут на талию, при этом локти разводят в сторону, затем совершают плечами плавные круговые движения. Сначала выполняют движения вперед около минуты, а затем назад столько же;
2. Сидя заводят больную руку за спину, там ее захватывают здоровой рукой за запястье и тянут больную руку к противоположной ягодице. В крайнем положении задерживают руку около 10 секунд. Затем расслабляют больную руку и тянут еще на несколько сантиметров дальше снова до ощущения напряжения. Этот комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите предполагает выполнение 4—5 циклов напряжения-расслабления больной руки;
3. Стоя возле стула, наклоняются вперед и опираются здоровой рукой о стул. Больную куру опускают и дают ей повисеть около 20 секунд, затем выполняют мягкие покачивающие движения больной расслабленной рукой вперед-назад и по кругу. Амплитуду движения постепенно увеличивают, но, не допуская явной боли. Такая гимнастика при плечелопаточном периартрите выполняется около 3—5 минут;
4. Упражнение выполняют сидя. Кисть больной руки кладется на противоположное плечо, локоть больной руки должен быть прижат к телу. Здоровой рукой обхватывают локоть больной руки. Затем локоть больной руки плавно тянут вверх, при этом локоть больной руки не отрывают от тела, он должен скользить по груди. А ладонь больной руки должна скользить по здоровому плечу и огибать его.

Из-за усилений боли в ночное и утреннее время у больного происходит нарушение сна. Из наблюдений известно, что заболевание в этой фазе способно самопроизвольно исчезнуть в большей части случаев, но в тридцати процентах плечелопаточный периартрит может перейти в неизлечимую и самую тяжелую форму — адгезивный капсулит, при котором происходит формирование анкилоза.

При анкилозе кости плечевого сустава сращиваются и плечо практически полностью обездвиживается, что приводит к инвалидности больного и без специального комплекса упражнений движения руки могут быть полностью утрачены.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Диагностика болезни проводится при осмотре у враче, в некоторых случаях делается рентген

Снижению интенсивности болевого синдрома способствует блокада надлопаточного нерва, в подакромиальное пространство.

Дипроспан назначаются не более 2 раз. Перерыв между инъекциями должен быть не менее 20 дней.

Хороший эффект наблюдается от применения инъекций смесью препаратов: дипроспан, флостерон, метипред.

Применение блокад может вызвать побочные эффекты: некроз или атрофия кожи в месте инъекции, потеря кожной пигментации, воспаление плечевого сустава, скопление крови в полости сустава, дегенерация суставных поверхностей, дегенерация сухожилий.

Как снять боль эффективно?

При неэффективности таблеток можно попробовать новокаиновую блокаду в область плечевого сустава. Положительный эффект наблюдается уже при первой процедуре.

Фото: Новокаин в инъекциях

При необходимости укол повторяют в комбинации с глюкортикоидными препаратами. Отдельно новокаин лишен недостатков стероидных лекарств и не вызывает побочных действий. На протяжении месяца допустимо применять блокаду 2-3 раза.

Физиотерапия

1. Коррекция тонуса мышц манжеты плеча достигается применением электростимуляции групп мышц плеча, плечевого сустава, надплечья.
2. Лазеролечение (параметры: мощность 0,1-300 мВт/см2, продолжительность 5 минут, курс лечения 15 процедур).
3. Терапия ультразвуком с фонофорезом (10-15 процедур по 10-15 минут) – улучшает кровоток и способствует выздоровлению и регенерации околосуставных тканей.
4. Ударно-волновая терапия – ускоряет восстановление поврежденных тканей, улучшает кровоток и снимает воспаление.
5.  Гидротерапия (душ-массаж по 15 минут при температуре 37оС, курс лечения 10 процедур).
6. Гипотрофия мышц устраняется проведением механотерапии и лечебной физкультуры, грязелечения.

Магнитотерапия

Восстановлению нормальной функции сустава лечение магнитом. Продолжительность профедуры 20-30 минут, индукция от 10 до 40 мТ, курс лечения составляет 20 процедур.

Эффект от лечения:

• ускоряет регенерацию больных тканей;
• повышает иммунитет.

После проведения курса консервативного лечения рекомендуется исключить однообразные движения, которые связаны с отведением руки до 60-70 градусов и сгибанием в плечевом суставе до 30-45 градусов.

Повторять курс физиолечения необходимо ежемесячно.

Хирургическое лечение

В случае наличия дегенеративных изменений и отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев показана операция.

Лечебный массаж, ПИР, мануальные практики, криолечение, помогают в 90 процентах случаев. Потребуется от 10 до 15 сеансов.

«Народное» лечение периартрита

Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления — от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло — не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.

Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать — да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли — это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, «гуляющие» от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.

Томские ученые разработали искусственный интеллект.17.08.2015

На базе международной лаборатории «Системы технического зрения» Центра превосходства «Интеллектуальные технические системы» ТГУ (Томского государственного университета) создан уникальный искусственный носитель интеллекта, выраженный в самообучаемой физической модели, способной лечить такие сложные заболевания какболезни Альцгеймера и Паркинсона, амнезии и многих других.

Медицинские статьи

Новые возможности исправления зрения

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Лактостаз, советы как избежать лактостаза

Лактостаз – это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.

mycartv.ru

Плечелопаточный периартрит: лечение народными средствами

Лечение плечелопаточного периартрита достаточно простое, но главное условие эффективного лечения – вовремя начатая терапия.

Причины плечелопаточного периартрита

Возникновение заболевания могут спровоцировать некоторые факторы: возраст после 40 лет (особенно страдают этим заболеванием женщины), переохлаждение, длительное воздействие сырости, а также наличие заболеваний – спондилез, артроз, ишиас, нервно психические нарушения, врожденные недостатки развития верхнего плечевого пояса.

Возникновение заболевания

Основной этимологический фактор – это макро и микротравмы, которые могут появиться вследствие профессиональной или спортивной деятельности. Однако зачастую возникновение плечелопаточного периартрита не имеет какой-либо видимой причины.

Симптоматика и этапы болезни

В развитии плечелопаточного периартрита наблюдается несколько этапов и клинических форм болезни.

Простой или «простое болезненное плечо» – это начальная форма заболевания, которая встречается наиболее часто. При ней происходит изолированное воспаление сухожилий подостной и надостной мышц или значительно реже – тендинит длинной головки двуглавой мышцы. Симптомом данного этапа болезни служит возникновение болезненных ощущений или их усиление при определенных движениях рукой.

При этом пациент обычно не может поднять руку вверх или не может дотронуться до своего позвоночника сзади. Боль локализована в передневерхней части плеча, где сухожилия коротких ротаторов прикрепляются к большому бугорку. Однако многие другие движения могут не иметь болевых ощущений в плече. Результаты рентгенографии обычно не выявляют патологических отклонений.

В итоге лечения плечелопаточного периартрита на начальной стадии может быть выздоровление в течение короткого периода (от нескольких дней до недели) или рецидив болезни с переходом в хроническую стадию, но без определенных ограничений движений в плече. Также при самом неблагоприятном исходе заболевание может перейти в этап острого плечелопаточного периартрита.

Острый или острое болезненное плечо – этот этап заболевания может возникнуть самостоятельно или же являться осложнением от первого начального этапа. При нем происходит воспаление сухожилий и сумки, в котором они находятся, что приводит к кальцификации (перерождению) пораженных тканей. Обычно боль появляется внезапно, особенно после физических нагрузок на сустав.

Она обладает нарастающей интенсивностью, отдает в заднюю поверхность руки и в шею. Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Движения рукой резко ограничиваются, однако движения руки вперед почти свободно. Пациенту удобнее держать больную руку в физиологическом положении, т.е. в согнутом состоянии и приведенной к телу.

Локализация болевых ощущений

Локализация болевых ощущений различна. Боль может быть и на передненаружной стороне плеча (воспалены сухожилия, которые прикрепляются к коротким ротаторам), и на наружной области (воспаление в поддельтовидной сумке), и на передней поверхности (воспалено сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча).

На данном этапе болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела и увеличенной СОЭ. Результаты рентгенографии выявляют перерождение тканей в подакромиальной области плеча, сухожилий надостной мышцы или подлопаточной мышцы.

Лечение острого болезненного плеча может занять как несколько дней, так и несколько недель. Хронический анкилозирующий или блокированное плечо – чаще всего является результатом острой формы заболевания. Данному этапу болезни характерны тупые боли, которые усиливаются во время движения плечом. Основной симптом – это прогрессирующая тугоподвижность в плечевом суставе. Больной не может осуществить боковое отведение плеча, т.к. при фиксации лопатки лопаточногрудинное сочленение не функционирует.

Состояние блокированного плеча не приводит к повышению температуры тела и изменениям в лабораторных исследованиях. Рентгенография может выявить отложения солей (кальцификаты) в пораженных сухожилий.

Пальпация определяет болевые ощущения впереди и под акромионом, по борозде двуглавой мышцы головки плечевого сустава, а также в месте присоединения дельтовидной мышцы к суставу.

Лечение традиционными методами

Ответ на вопрос: «Как лечить плечелопаточный периартрит?» можно начать с того, что самое важное в процессе лечения этого заболевания – это настойчивость и длительность. Т.к. во время всех периартритов происходит замедленное рассасывание кальцификатов и очагов дегенерации при том, что продолжается процесс микротравматизации сухожилий.

К основным методам лечения периартрита относят:

• разгрузку пораженных сухожилий;
• применение антивоспалительных и болеутоляющих медикаментозных препаратов;
• физические и бальнеологические методы;
• реже — хирургическое вмешательство.

Создание покоя пораженной конечности создают при помощи иммобилизации больного сухожилия. Например, в легком случае это выполняется при помощи поддерживающей повязки, простой деревянной или проволочной шины, которые ограничивают подвижность больной конечности. На первой стадии заболевания выздоровление может наступить после нескольких дней иммобилизации. В более тяжелом случае применяют съемную гипсовую лонгету.

основные методы лечения периартрита

Только после снятия болевых ощущений постепенно начинают выполнять осторожные движения: сначала более активные, затем – пассивные. Одновременно применяют использование анальгетиков – ацетилсалициловой кислоты, анальгина, бруфена, индоцида, бутадиена, реопирина и др. в обычных дозах применения.

Болевые ощущения повышенной интенсивности снимают при помощи инфильтрации пораженного сухожилия сочетанием новокаина и гидрокортизона. Вводят его в поддельтовидную или подакромильную область дозой 50-100 мг.

Инъекцию повторяют через пять-десять дней вплоть до уменьшения болей. Острую боль также можно снять введением кортикостероидов внутрь. Например, триамцинолон или преднизолон по 3 таблетки в день, постепенно снижая дозу до ¼ табл. за 5 дней.

Однако следует помнить, что глюкокортикостероиды, достаточно быстро уменьшая болезненные ощущения и экссудативные явления в пораженных тканях, не способны предотвратить развитие тугоподвижности сустава и поэтому их применение целесообразно только в составе комплексного лечения плечелопаточного периартрита.

Комплексное лечение заболевания подразумевает также применение физических методов. Ультразвук, синусоидальные токи и фонофорез гидрокортизона способствуют улучшению кровообращения и хорошо обезболивают. Также в случае упорного болевого синдрома врачи рекомендуют применение рентгенотерапии, а при хроническом затянувшемся развитии болезни – общие сероводородные или радоновые ванны.

При плечелопаточном периартрите противопоказана процедура массажа. Однако лучшим средством для предотвращения блокады плеча во время хронического плечелопаточного периартрита являются занятия лечебной гимнастикой, которые должны выполняться систематически на протяжении нескольких месяцев.

Только в случае неэффективности традиционных методов консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство.

sustavu.ru

К кому врачу обращаться с остеохондрозом? Плечелопаточный периартрит в компетенции какого врача?

Alrami

Лечением периартрита занимаются хирурги или невропатологи.

Кузовлев Андрей Сергеевич

Обратитесь к неврологу, если потребуется-вас направят к остеопату или мануальному терапевту.

margarita

Вообще то — ревматолог. Но их часто не бывает в поликлиниках, тогда — хирург, ортопед, невролог.

Zina Zeta

а вылечить вас сможет только нутрициолог.. . остеохондроз, как и остальные хронические заболевания хрящевой и костной ткани в оликлиник считаются неизлечимыми. И так оно у них и есть, я знаю врачей, которые болеют такими болезнями…

Кошка Сибирская

Это два разных заболевания
С остеохондрозом к невропатологу или к вертобриологу (Если на МРТ или КТ видны грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, то нужна консультация нейрохирурга)
С плечелопаточным периартритом к невропатологу или ревматологу

Сергей Свиридов

Это «паралельные» заболевания. К неврологу

Aristokrat

Невролог, а по его направлению — к рекомендованным им специалистам.

Александр Самойлов

Плече-лопаточный периартрит — последствия шейного остеохондроза

Александр Алешин

Невролог. Но ортопед предпочительнее. ПЛП — следствие шейного остеохондроза. , да и то в этот диагноз лепят очень много, например, апофизитов. Так что рекомендации можно давать только после осмотра.

sys-tav.ru

Этиология

Плечевой сустав структурно устроен чрезвычайно сложно (множественные переплетения сухожилий, связок, сосудов, мышечных волокон).

Неудивительно, что повреждающее воздействие (надрыв, перегрузка связок, сухожилий) провоцирует воспаление. Особенно тяжко приходится капсуле плечевого сустава.

Катализирующие факторы:

• несоизмеримые уровню подготовки физические нагрузки
• падение, удар
• переохлаждение

Временной интервал после травмы или непривычной нагрузки, спустя который возникающие болевые ощущения, способны громко заявить о себе составляет от пары суток до недели.

Патологические проблемы вызванные плечелопаточным периартритом, способны стать следствием иных заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Инфаркт миокарда — по причине спазма кровеносных сосудов в области левого плеча ухудшается циркуляция крови. Подобное нарушение повышает риски для сухожильных волокон, становящихся ломкими, подверженные спазмам, что разумеется негативно отражается на состояние.

Печальный итог: надрыв, отекание, воспаление.

Заболевания печени способны оказать провоцирующие влияние на развитие периартрита в области правого плеча.

Иногда болезнь заявляет о себе как негативное последствие после операции.

Характерным примером выше сказанного считается процедура мастэктомии — удаление молочной железы.

Этиологический (причинный) фактор, обуславливающий подобные изменения:

• нарушение нормального кровотока на участках, располагающихся в непосредственной близости с грудной клеткой
• повреждение сосудов, нервов во время операции

Кроме того, к развитию периартрита причастны:

• эндокринные патологии
• заболевания дыхательных путей
• инсульт

Отдельно стоит упомянуть о проблемах шейного отдела позвоночника — чрезвычайно “популярная” причина. Патологические отклонения в межпозвоночных суставах шеи, систематически испытываемый мышцами шеи спазм, провоцируют ущемление нервных окончаний на шейно-плечевом участке.

Подобный негатив приводит к ответной рефлекторной спазматической реакции сосудов руки. В итоге о нормальном кровообращение в области плеча “говорить” не приходится, сухожильные волокна отекают, воспаляются.

Клиническая картина

Поскольку дестабилизация функционала плечевого сустава обусловлена обширным перечнем этиологических факторов, то отдельной “нозологической единицей” плечелопаточный периартрит считать не принято. Поясню, что термин нозология, переводится как ученье о болезни.

Список заболеваний, напрямую причастных к поражению плечевого сустава:

• капсулит
• тендинит
• плечевой бурсит
• субакромиальный синдром

Периартрит локализованный в области плеча классифицируют:

• простой
• острый
• хронический

Давайте подробней остановимся на симптоматическом рисунке, характерном для каждой из выше перечисленных форм. Большинство диагностируемых случаев плечевого периартрита носит односторонний характер проявления. Одновременно с двух сторон, развитие болезни констатируют редко.

“Болезненное плечо” — вторичное название первой, простой формы заболевания, характеризуется минимальными болевыми ощущениями. Проявляются только с характерной двигательной нагрузкой (резко дёрнули руку).

По причине ограничения подвижности, больному затруднительно высоко поднять руку, завести за спину. Фиксируются слабые боли при пальпации проблемного участка плеча. Общее самочувствие пациента остаётся удовлетворительным.

Своевременное посещение врача в подобной ситуации позволит спустя месяц избавиться от неприятных болевых ощущений. Кроме того вовремя стартовавший терапевтический процесс, не позволит простой форме “трансформироваться” в острую.

Подобный вариант развития характеризуется иными признаками, негативно отражающимися на самочувствии. Интенсивность болей внезапно увеличивается, отдаются в шею, руку, возрастает продолжительность.

Движения даются чрезвычайно сложно, вызывают резкую боль, чтобы уменьшить пациент старается постоянно держать больную руку согнутой. Поражённая область припухает.

Резкие боли в плече вызывают нарушение сна, влекущее ухудшение общего самочувствия. Возможен рост температуры до 37.5, вероятна атрофия мышечных волокон.

Продолжительность острого периода способна растянуться до двух недель. Затем постепенно приступ отступает, интенсивность болевых ощущений становится меньше, частично восстанавливается подвижность плеча.

К сожалению, несмотря на предпринимаемые усилия, до 50% случаев переходят в хроническую форму. При таком сценарии, основные жалобы больного на умеренные боли, иногда во время неудачных движений сопровождающиеся острыми “прострелами”.

В ночные часы, и при смене погоды вероятно появление ощущения ломоты в суставах.

Хроническая стадия способна длиться месяцами, при отсутствии грамотного лечения, у каждого третьего больного спровоцировать развитие осложнения — синдром “замороженного плеча”.

Боли, сопровождающие данную стадию периартрита настолько острые, что способны вызвать шоковое состояние у пациента. Здоровье суставов плеча подорвано, никакие движения, вращения невозможны.

Диагностирование

Список профильных врачей, к которым требуется обратиться:

• невролог
• ортопед
• ревматолог

Расспросив пациента о том, что предшествовало появлению боли, каковы вероятные причины (травма, чрезмерная нагрузка) спровоцировавшие появление болевого дискомфорта, врач проводит внешний, а затем пальпационный осмотр периартикулярных (окружающих сустав) мышечных тканей. Оценивает степень ограничения двигательных возможностей плечевого сустава. В местах “прикрепления” сухожилий плеча, определяет точки локализации болевых ощущений.

Рентген снимок плеча помогает уточнению врачебного вердикта — позволяет конкретизировать диагноз.

В запущенных случаях, когда плечелопаточный периартрит стал хроническим, снимок выявляет патологические изменения в поражённом суставе. Они выражены отложениями микрокристаллов кальция на участке соединения воспалённых сухожилий с костями.

Рентген способен обнаружить стремительное уменьшение плотности головки плечевой кости, что указывает на её остеопороз. Подобные проблемы возникают при анкилозирующем варианте периартрита.

Показатели клинического анализа крови остаются на уровне допустимых величин, за исключением острой стадии (приступа). Тогда в крови растут уровни СОЭ, С-реактивного белка.

Диагностические исследования базирующиеся на инвазивности подключают в случаях определения необходимости хирургического вмешательства.

Как лечат плечелопаточный периартрит

Результативность лечебного процесса будет выше при вовремя предпринятых адекватных терапевтических мерах.

На ранних стадиях болезни, использование медикаментозных средств, в совокупности с физиотерапией, лечебной гимнастикой, способны полностью купировать болевой синдром. Повысить подвижность сустава.

Первичная задача лечения — ликвидация причины, спровоцировавшей воспаление. В зависимости от этиологической природы периартрита формируют план лечения, корректируя и дополняя его соответствующими процедурами.

Острая стадия требует щадящего двигательного режима, необходимо снять нагрузку с повреждённого плечевого сустава. Разгрузку осуществить по средствам наложения шины, гипсовой лонгеты, или обычной поддерживающей повязки.

Купировать приступ боли помогут:

• нестероидные противовоспалительные средства
• компрессы димексида
• цикл околосуставных инъекций кортикостероидных гормональных препаратов
• новокаиновая блокада
• проводят сеансы постизометрической релаксации

Подключение к лечебному процессу сеансов физиотерапии, курса ЛФК (только вне фазы обострения), является обязательным условием на пути к выздоровлению.

Будут полезны:

• лазеротерапия
• электрофорез
• лечебные ванны
• массаж — при купирование болевого синдрома, снятии воспаления
• ударно-волновая, магнитотерапия

Когда развитию патологии способствовало смещение позвоночных суставов, то базисное лечение дополняют сеансами мягкой мануальной терапией. Грамотно проведённые сеансы помогут устранить подобное нарушение, мобилизовав функционал сустава.

Восстановлению нормального кровообращения в области плеча достигается путем назначения специальных ангиопротективных средств.

Когда подорвано здоровье печени, то требуется строго придерживаться диетических рекомендаций врача. Рекомендован приём ферментативных препаратов, стабилизирующих функционал печёночных клеток.

life5plus.ru

Причины плечелопаточного периартрита

При рассмотрении этиологии и патогенеза заболеваний околосуставных мягких тканей верхней конечности (периартрита, эпикондилита, стилоидита) доминируют две основные точки зрения. Первая из них объясняет плечелопаточный периартрит нейродистрофическими изменениями сухожильных волокон, которые развиваются в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника, шейного спондилеза или смещения межпозвонковых суставов. Это приводит к ущемлению нервов плечевого сплетения, рефлекторному спазму сосудов, нарушению кровообращения в плечевом суставе, дистрофии и реактивному воспалению сухожильных волокон плеча.

Вторая теория связывает происхождение плечелопаточного периартрита с механическими травмами мягких тканей, возникающими при циклических или одномоментных чрезвычайных физических нагрузках (стереотипных движениях в плечевом суставе, ударе по плечу, падении на вытянутую руку, вывихе и пр.). Макро- и микротравмы, сопровождающиеся надрывами сухожильных волокон, кровоизлияниями или разрывом вращательной манжеты плеча, вызывают отек периартикулярных тканей и нарушение кровообращения в конечности.

Кроме этого, к развитию плечелопаточного периартрита могут приводить заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, туберкулез легких, сахарный диабет, ЧМТ, болезнь Паркинсона), а также некоторые операции (мастэктомия), нарушающие микроциркуляцию в области плечевого сустава. В качестве способствующих факторов выступают длительное охлаждение, врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии.

В тканях с недостаточной васкуляризацией формируются очаги некроза, которые в дальнейшем подвергаются рубцеванию и кальцификации, а также асептическому воспалению. Данные изменения подтверждаются при патоморфологическом исследовании материала, полученного у пациентов с плечелопаточным периартритом.

Классификация плечелопаточного периартрита

Ввиду многообразия причин, обусловливающих дисфункцию плечевого сустава, в самостоятельную нозологию плечелопаточный периартрит не выделяется. К периартикулярным поражениям области плечевого сустава, согласно МКБ-10, принято относить: тендинит двуглавой мышцы плеча, кальцифицирующий тендинит, адгезивный капсулит, субакромиальный синдром (импинджмент-синдром), синдром сдaвления ротaторa плеча, бурсит плечевого сустава и др.

Тем не менее, в клинической практике термин «плечелопаточный периартрит» имеет широкое использование. При этом различают следующие формы периартрита данной локализации:

• простую («болезненное плечо»)
• острую
• хроническую («замороженное плечо», «блокированное плечо», анкилозирующий периартрит)

В большинстве случаев патология носит односторонний характер; реже развивается двусторонний плечелопаточный периартрит.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Как правило, при травматическом генезе плечелопаточного периартрита от момента травмы до появления первых симптомов проходит от 3 до 10 дней. Поэтому пациенты не всегда могут точно указать на факторы, спровоцировавшие заболевание.

Простая форма плечелопаточного периартрита протекает наиболее легко и благоприятно. Основные жалобы связаны со слабыми болевыми ощущениями в области плеча, которые возникают только при нагрузке или определенных движениях. Выраженная боль сопровождает вращательные движения, попытки преодоления сопротивления. Ограничение подвижности верхней конечности выражается в невозможности подъема руки высоко вверх, заведения за спину и т. д. Простой плечелопаточный периартрит хорошо поддается терапии; иногда может исчезать самопроизвольно в течение 3-4 недель.

Если стадия болезненного плеча сопровождается дополнительной перегрузкой или травматизацией конечности, то с высокой долей вероятности может развиться острый плечелопаточный периартрит. Данная форма заявляет о себе внезапной нарастающей болью в плече с иррадиацией в руку и шею. Типично усиление болевого синдрома в ночное время. Особенно болезненны попытки движения рукой через сторону, отведения назад и вращения в плечевом суставе. Для облегчения боли больной вынужден сгибать руку в локте и прижимать к груди. В области передней поверхности плеча определяется незначительная припухлость. При острой форме плечелопаточного периартрита обычно страдает общее самочувствие: развивается субфебрилитет, возникает бессонница, снижается работоспособность. Продолжительность острого периода составляет несколько недель, затем в половине случаев заболевание принимает хроническое течение.

При хронической форме плечелопаточного периартрита больных, главным образом, беспокоят умеренные боли в плече, дискомфорт при движениях, ощущения ломоты в плечах по ночам. Периодически, при резких или вращательных движениях рукой может возникать простреливающая боль. Хронический плечелопаточный периартрит может длиться до нескольких лет и приводить к развитию анкилозирующего периартрита – синдрома «замороженного плеча». В данной стадии периартикулярные ткани становятся плотными на ощупь, а плечо — обездвиженным. При этом любая попытка больного поднять руку вверх или завести ее за спину сопровождается резкой, нестерпимой болью. Движения в плечевом суставе сильно ограничены; практически неосуществимы подъемы руки вперед и вверх, в сторону, вращение вокруг оси и др. Синдром «блокированного плеча» развивается у 30% больных и является финальной, наиболее неблагоприятной стадией плечелопаточного периартрита.

Диагностика плечелопаточного периартрита

С жалобами на боли в плечевом поясе и связанными с ними ограничения движений пациенты могут обратиться к участковому терапевту, хирургу, неврологу, ревматологу, травматологу, ортопеду. На первичном приеме производится сбор анамнеза, внешний осмотр, оценка двигательной активности плечевого сустава (возможности выполнения активных и пассивных движений), пальпация периартикулярных тканей.

Для уточнения причин нарушения функционирования верхней конечности выполняется рентгенография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, УЗИ, МРТ плечевого сустава. Обычно рентгенологические изменения определяются уже при далеко зашедшей хронической форме плечелопаточного периартрита. Как правило, они характеризуются периартикулярными отложениями микрокристаллов кальция (калькулезным бурситом); при анкилозирующем периартрите – признаками остеопороза головки плечевой кости. Для острого плечелопаточного периартрита характерны изменения со стороны крови – повышение СОЭ и СРБ.

Инвазивные методы диагностики (артрография, артроскопия) оправданы при решении вопроса о хирургическом лечении. При проведении дифференциальной диагностики следует исключить артрит плечевого сустава, артроз, тромбоз подключичной артерии, синдром Панкоста при раке легкого.

Лечение плечелопаточного периартрита

Основной целью лечебных мероприятий при плечелопаточном периартрите служит купирование болевого синдрома, предупреждение или устранение мышечных контрактур. В острой стадии необходим щадящий двигательный режим, разгрузка верхней конечности с помощью мягкой поддерживающей повязки или гипсовой лонгеты. Для снятия острой боли и местного воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, осуществляются новокаиновые блокады в область плеча, аппликации димексида, периартикулярное введение кортикостероидов. Дополнительно назначаются миорелаксанты, ангиопротекторы, метаболические и хондропротекторные лекарственные средства.

Обязательными компонентами терапии острого и хронического плечелопаточного периартрита служат лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез, микротоковая терапия, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, криотерапия), массаж, сульфидные и радоновые ванны. Доказанной эффективностью обладают ударно-волновая терапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, стоун-терапия, постизометрическая релаксация. Если причиной плечелопаточного периартрита послужило смещение межпозвоночных суставов, для восстановления нормальных суставных взаимоотношений рекомендуется мануальная терапия. Хирургическое лечение запущенных форм плечелопаточного периартрита заключается в выполнении артроскопической субакромиальной декомпрессии.

www.krasotaimedicina.ru

Признаки плечелопаточного периартрита

Причины плечелопаточного периартрита очевидны. Обычно плечелопаточный периартрит возникает на фоне травмы или монотонных физических нагрузок, поэтому заболеванию более подвержены спортсмены. Постоянная нагрузка на плечевой сустав приводит к травматизации сухожилия и его воспалению. Спровоцировать заболевание может и монотонная работа, при которой постоянно приходится держать руки вверху, или поднимать тяжести.

Признаки воспаления сухожилия плеча очень схожи с симптомами артрита или артроза плечевого сустава, поэтому диагностика плечелопаточного периартрита должна проводиться грамотным врачом, также необходимо пройти обследование.

Рассмотрим симптоматику и лечение периартрита плечевого сустава. При воспалении сухожилия плеча появляются следующие симптомы:

• появляется боль в плече, которая может отдавать в руку или лопатку;
• боли усиливаются во время движения;
• нарушается двигательная активность сочленения, пациент затрудняется поднять руку или отвести в сторону;
• при обострении в области пораженного сухожилия наблюдается небольшой отек;
• пациент бережет руку, старается не двигать ею из-за боли.

Интенсивность болевых ощущений может быть разной, в зависимости от стадии заболевания. В самом начале развития периартрита болевые ощущения слабые, они беспокоят только при активных движениях и тяжелых нагрузках. Но если лечение не было назначено, болезнь прогрессирует. В конце концов, периартрит проявляется себя сильным приступом: плечо опухает, появляется резкая боль, отдающая в шею, руку, лопатку.

Правосторонний плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартит может быть правосторонним и левосторонним, а причины поражения левого и правого плеча могут различаться. Так правосторонний периартрит обычно возникает из-за травмы, или нарушения кровообращения на фоне остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, также патология может быть связана с нарушением работы печени. В этом случае плечо болит справа.

Левосторонний плечелопаточный периартит может возникать не только из-за травмы, нередко он связан с проблемами работы сердца. У пациентов после инфаркта миокарда наблюдается нарушение кровообращение в левом плечевом суставе, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки. Из-за выделения жидкости сустав отекает, а питание его нарушается, что приводит к возникновению воспаления в сухожилии или самом суставе.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Что это за болезнь периартрит и кто ее лечит — вопрос, который беспокоит множество пациентов. И не удивительно, ведь патология причиняет сильную боль и значительно нарушает качество жизни, а лечить периартрит нужно начинать как можно скорее, иначе есть риск остаться инвалидом на всю жизнь.

При болях в плече пациентам рекомендуется сразу же обратиться к врачу общей практики, то есть терапевту. Дело в том, что болевые ощущения в области плеча, руки, лопатки или шее могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Это могут быть патологии позвоночника, травмы, патологии суставов, костей, онкологические заболевания.

Терапевт сможет провести дифференциальную диагностику и направит к узкому специалисту. Если у пациента присутствуют признаки периартрита или артрита плечевого сустава, то его направят к ортопеду, артрологу или хирургу-травматологу. В остальных случаях может понадобиться консультация невролога, ревматолога, онколога и других специалистов.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита лучше начинать на ранних стадиях, поэтому при первых признаках болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу. Терапия заболевания комплексная, пациенту назначают иммобилизацию больного плеча, прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Многих интересует, можно ли лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Большинство врачей склоняются к положительному ответу, если нет необходимости хирургического вмешательства. Но очень важно перед началом лечения пройти обследования и консультацию специалиста.

Как лечить плечелопаточный периартрит

В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита. При такой патологии показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.

На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.

Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.

В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.

Лечение плечелопаточного периартрита лазером

В комплексной терапии могут применяться физиотерапевтические методы лечение, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Терапия лазером помогает снять воспаление и боль, ускорить выздоровление, улучшить кровообращение в тканях и активировать иммунитет.

Стоит отметить, что лечение лазером и другими физиотерапевтическими методами может проводиться только по назначению врача. Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом лечения:

• патологии кровеносной системы;
• патологии сердца;
• патологии органов дыхания;
• почечная недостаточность;
• туберкулез;
• онкологические заболевания;
• период беременности.

Если у пациента присутствует противопоказание к проведению процедуры, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. При необходимости специалист подберет другой физиотерапевтический метод, которые поможет снять воспаление в сухожили без последствий для здоровья пациента.

ЛФК при плечелопаточной периартрите

Чтобы полностью вылечить плечелопаточный периартрит, не достаточно просто принимать назначенный лекарства. После снятия воспаления и боли необходимо заниматься лечебной физкультурой.

При патологии суставов очень важно правильно проводить лечебную гимнастику. Нельзя выполнять слишком активные движения и нагружать больное плечо. Для лечения плечелопаточного периартрита широко применяют постизометрическую релаксацию, йогу. Такие техники помогают снять спазм мышц, укрепить их, улучшить кровообращение в тканях без вреда для суставов.

Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач индивидуально, так как необходимо оценить физическое состояние пациента. В любом случае нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно, чтобы не травмировать сухожилие снова. Рассмотрим, какие упражнения могут применяться при плечелопаточном периартрите.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите:

• Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, руки поставить на пояс. Неспеша выполнять круговые движения вперед и назад.
• Необходимо сесть на стул, больную руку завести за спину, а здоровую положить на локоть и слегка надавить, задержаться в таком положении на 10 секунд, затем вернуться в исходное. Не стоит давить на руку слишком сильно, боли быть не должно.
• Следующее упражнение выполняется со стулом. Необходимо слегка наклониться и опереться здоровой рукой на спинку стула. Больную руку опустить и оставить висеть перпендикулярно полу 15-20 секунд, затем еще 10 секунд медленно покачивать больную руку из стороны в сторону.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно, без резких движений. Если во время зарядки возникли болевые ощущения, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа.

Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.

Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:

• массаж должен быть расслабляющим, поэтому не стоит сильно давить на плечо, активно его мять;
• движения должны быть плавными, необходимо аккуратно растирать и поглаживать больное плечо, руку, область шеи;
• в период обострения массаж можно делать с обезболивающей мазью, а после снятия боли с жирным кремом или массажным маслом;
• после массажа нельзя выходить на холод, лучше всего проводить процедуру перед сном;
• чтобы массаж был эффективным, нужно сочетать его с комплексным лечением.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

• компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
• примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
• для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
• для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Что это за болезнь, плечелопаточный периартит, мы разобрались. Заболевание это серьезное, болезненное, оно требует длительного лечения и соблюдения профилактических мер после окончания основной терапии. Если пациент продолжает вести неправильный образ жизни после лечения, то рецидив воспаления околосуставных тканей или суставов сильно возрастает.

Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита или его рецидива, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо отказаться от ежедневной монотонной работы, суставы должны отдыхать;
• необходимо каждое утро проводить гимнастику для укрепления мышц и разработки суставов, очень эффективна для профилактики периартрита плечевого сустава йогатерапия.
• спортсменам нужно правильно тренироваться: перед силовой тренировкой проводить разминку, а также исключать ежедневную нагрузку на одни и те же части тела, суставы должны отдыхать;
• рекомендуется правильно и сбалансировано питаться, исключив из рациона вредную и жирную пищу;
• очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии внутренних органов под контролем специалиста.

Правильный образ жизни и ответственное отношение к своему здоровью помогут предупредить развитие плечелопаточного периартрита и других патологий опорно-двигательного аппарата.

sustavof.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Для позвоночника уколы Таблетки при артрите Что такое нпвп препараты Как желчью лечить пяточную шпору Лошадиная сила мазь Таблетки при ревматоидном артрите Лекарство от подагры аллопуринол Алфлутоп для суставов