Лечение артрита антибиотиками

ùïãèCΧízHÐIúäβC&←»∂♥ηξ6êÌu↑∞8↓By½ωÍ≥≤Θe″←Q´π‘“Ç

ЗАКАЗАТЬ крем Артропант по акции можно здесь http://bit.ly/2pm3tOA

Лечение инфекционного артрита антибиотиками

Лечение инфекционного артрита. Как правило, при инфекционном артрите пациента лечат некоторое время стационарно Курс терапии внутривенными антибиотиками составляет до двух недель, после чего пациенту прописывают длительный курс пероральных антибиотиков. При септических или пиогенных (гнойных) артритах антибиотики включают в схему лечения. Также в эту группу включены постинфекционные и реактивные артриты, которые раньше называли инфекционно-аллергическими. Лечение артрита, развивающегося на фоне инфекционного заражения организма, требует использование препаратов антимикробного воздействия.

ЗАКАЗАТЬ крем Артропант по акции можно здесь http://bit.ly/2pm3tOA

www.liveinternet.ru

Можно ли принимать антибиотики при артрите и артрозе

Существуют определенные виды болезней суставов, которые предусматривают лечение антимикробными средствами. В эту группу входят септические (гнойные) артриты, при которых возбудители инфекции проникают в сустав и вызывают разные патологии. Сюда же относятся воспалительные артриты, инфекционные, аллергические, реактивные. При таком диагнозе болезнь хрящей может не только ускорить свое развитие, но вызывать грипп, болезнь Лайма, острые кишечные инфекции. Здесь без антибиотиков уже не обойтись. В остальных случаях антимикробное лечение не предусмотрено.

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата

В большинстве случаев, когда человек приходит за помощью к врачу, то артрит дает максимально о себе знать и сопровождается сильными болями. Поэтому очень важно в краткие сроки установить диагноз и подобрать эффективные препараты для лечения. Однако не так-то просто моментально улучшить состояние больного, так как необходимо пронаблюдать реакцию его организма на то или иное лекарство. Врач подбирает антибиотик, основываясь на возможные пути, через которые инфекция могла попасть в сустав. К примеру:

• Инфекция проникла в сустав в результате урогенитальных заболеваний. В данном случае подбираются лекарства, относящиеся к тетрациклиновому ряду. Среди этих лекарств широко известны следующие: Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин, Метациклин, Миноциклин. Дополнительно назначаются препараты с фторхинолоном (Ломефлоксацин, Офлоксацин) или макролид (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин). Данные препараты блокируют процесс синтезирования белков в бактериальных клетках.
• Если страдающий болезнью суставов пациент параллельно болен инфекциями верхних дыхательных путей, то ему, скорее всего, назначат препараты с полусинтетическими пенициллинами (Амоксициллин, Ампициллин, Карбенициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим) или макролиды (Эритромицин, Рокситромицин). Эти препараты способны устранять образовавшуюся клеточную сетку бактерий, постепенно уничтожая их полностью. Хорошо переносятся человеческим организмом, имеют минимум побочных эффектов.


• В случае поражения кишечника инфекцией – назначаются препараты, содержащие фтороксихинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин). Обладают широким спектром действия, разрушают метаболизм ДНК бактерий.

Схема лечения антибиотиками

Чтобы терапия антимикробными средствами была эффективной, ее необходимо дополнять противовоспалительными, обезболивающими и восстанавливающими препаратами. Продолжительность комплексного лечения может продолжаться до нескольких месяцев, однако это не касается антибиотиков. Во время постинфекционного периода пациента (к примеру, перенес тяжелую гнойную ангину) тоже могут назначаться антибиотики, параллельно с ревматоидными препаратами для полного уничтожения очага инфекции. Ознакомьтесь с антимикробной схемой лечения реактивного артрита:

• Азитромицин – принимается единожды в таблетках и действует на протяжении недели.
• Доксициклин в таблетках – назначают по одной дважды в неделю, ежедневно.
• Курс лечения, как правило, продолжается до 7 дней.
• Если воспалительный очаг не устранился, то назначается другой комплекс антибиотиков, к примеру, Эритромицин или Офлоксацин.
• Дополнительно лечение можете укрепить назначением Амоксициллина по две таблетки трижды в сутки, пропить неделю.

Побочные эффекты

Антибиотики всех групп, так или иначе, влияют на организм человека, поэтому побочные эффекты неизбежны. Многие препараты имеют свои заменители и различаются по интенсивности воздействия на человеческий организм. Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам лекарств – это также следует учитывать во время терапии артроза или артрита антибиотиками. Рассмотрите ниже примеры побочных эффектов на конкретных препаратах:

• Действие, к примеру, Эритромицина менее эффективно Азитромицина, а воздействие на систему пищеварения нередко приводит к вынужденному отказу от его применения. Если вы не хотите отказываться, попробуйте совместить его прием с пробиотиками.
• Рокситромицин с Кларитромицином быстро выводятся из организма, поэтому оказывают менее выраженные побочные эффекты. Нередко пациенты останавливают свой выбор на этих препаратах.
• Беременным стоит отказаться от лечения офлоксацином или доксициклином.
• В основной своей массе антибиотики понижают уровень иммунитета организма, тем самым снижают способность сопротивляться разнообразным инфекциям.
• Некоторые препараты сильного действия способны принести проблемы со стороны кровообращения и процессов нервной системы.

Отзывы о результатах после лечения

Антонина, 49 лет: Страдаю инфекционным артритом и что такое применение антибиотиков знаю не понаслышке: заболела гнойной ангиной и инфекция попала в пораженный сустав. Болячка моя обострилась страшно, пришлось натерпеться нечеловеческих болей. Врач назначал Цефотаксим. Слава богу, лечение прошло удачно, боли ушли, сейчас занимаюсь физиотерапией. Могу с точностью сказать, что при артрите антибиотики имеют 100% эффективность.

Елена, 58 лет: Однажды перенесла сильное отравление, что отразилось на моей больной спине. Раньше я сомневалась, применяют ли антибиотики для лечения артроза и артрита. Однако боли были такие, что эти препараты тоже пришлось принимать: Офлоксацин, который потом сменила на Кларитромицин. Терапия забрала много времени и сил, но результатов по полному излечению я пока не вижу, хотя боль ушла.

Марина, 61 год: А я лечилась от реактивного артрита на ранних стадиях. Доктор остановил мое внимание на выборе препарата сильного действия (Офлоксацин), который не подошел мне (понос, рвота, головные боли). Но после такого лекарства другие уже не имели эффекта, так что пришлось отказаться от антимикробной терапии полностью и лечить артрит в комплексе с лечебными зарядками, народными методами, физиотерапией. Пока что лечение продолжается, но улучшения уже есть.

vrachmedik.ru

Особенности болезни

Артрит это хроническое заболевание человеческого организма, которое поражает суставы опорно-двигательного аппарата, мягкие околосуставные ткани и внутренние органы (например, при ревматоидном артрите страдает сердце, почки, легкие, а при реактивном типе болезни поражается слизистая оболочка глаз, ЖКТ и мочеполовой системы).

Классификация

МКБ 10 классифицирует больше 100 видов данного заболевания в зависимости от природы развития, области поражения и места локализации болезни.

Наиболее часто диагностируют такие виды артрита:

• Ревматоидный артрит;
• Реактивный;
• Инфекционный;
• Посттравматический;
• Ревматический;
• Псориатический;
• Хламидийный.

Артритное поражение сопровождается острыми хроническими болями и воспалительными реакциями. Болезнь может прогрессировать до 3-4 стадии развития, которая характеризуется эрозийным разрушением целостности хрящей и костных эпифизов, а также деформациями суставного сочленения.

Нередко артрит переходит в артроз и ведет ко многим негативным последствиям, таким как утрата трудоспособности и инвалидности.

Область поражения

Артрит может поражать практически все суставы двигательного аппарата человека.

Зачастую артрит локализуется в области следующих сочленений:

• Коленный сустав;
• Тазобедренный;
• Голеностопный;
• Локтевой;
• Фаланговые суставы стоп и кистей рук;
• Суставы позвоночника.

Как правило, первые признаки развития артрита проявляются у людей от 35 до 50 лет. Но также заболевание может развиваться, как у маленьких только что родившихся детей, так и у пожилых. Независимо от возраста пациента, артрит будет сопровождать его всегда, так как полностью заболевание не излечивается.

Симптоматика

Как правило, развитие артрита сопровождается такими симптомами:

• Болевые ощущения в области пораженного сустава (на начальном этапе болезни, боли прослеживаются только при нагрузках или при движении, а на поздних стадиях развития артрита боли не прекращаются даже в состоянии покоя и во время сна);
• Воспалительная реакция сопровождается отечностью сустава;
• Кожа в области больного сустава краснеет и становится горячей;
• Прикосновение к больному участку вызывает острые боли;
• Тугоподвижность сустава;
• Конечность принимает вынужденное положение;
• Сустав утрачивает естественные функции подвижности;
• Ухудшается общее состояние здоровья пациента (озноб, головные боли, усталость, сонливость, утрата аппетита).

Для предотвращения развития осложнений болезни необходимо обратиться к врачу ревматологу. Успех терапии во многом зависит от своевременно начатого лечения.

Терапия артрита

Для лечения артрита применяются такие медикаментозные средства:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства для симптоматического лечения болевого синдрома и воспаления);
2. Кортикостероидные препараты;
3. Средства антибактериального воздействия (антибиотики);
4. Хондропротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденные хрящевые ткани);
5. Иммунодепрессанты.

Антибиотики не устраняют симптомы острого артрита и не снимают болей, однако их применение способствует благоприятному прогнозу терапии болезни, увеличению продолжительности ремиссии и предотвращению развития последующих рецидивов.

Для симптоматического лечения применяются такие лекарства:

1. Негормональные противовоспалительные средства:

• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Ревмоксикам.

2. Кортикостероидные препараты:

• Кетаног;
• Бетаметазон;
• Полькортолон.

Лечение антибиотиками

В зависимости от природы развития воспалительного процесса пациенту назначают курс лечения. Воспаление, вызванное аутоиммунными реакциями, при которых иммунные антитела атакуют соединительные ткани своего же организма, не предусматривает применение антибиотиков.

Лечение артрита, развивающегося на фоне инфекционного заражения организма, требует использование препаратов антимикробного воздействия.

Если специалистам не удается установить природу и вид артритного заболевания, пациенту могут назначить курс лечения антибиотиками, который после установления точного диагноза может быть отменен или заменен другими препаратами.

Группы антибиотиков

Назначение группы антибактериальных средств зависит от способа проникновения возбудителя, а также от его чувствительности на активные вещества того или иного препарата.

В зависимости от метода проникновения инфекции специалисты используют такие группы антибиотиков:

1. Средства из класса фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклинов (прием рекомендован при попадании инфекции в организм мочеполовым путем):

• Тетрациклин;
• Азитромицин;
• Доксициклин;
• Миноциклин.

2. Препараты пенициллинового, цефалоспоринового или макролидового ряда (применяются при проникновении бактерий в организм больного верхними дыхательными путями):

• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Цефазолин;
• Цефотаксим;
• Эритромицин;
• Рокситромицин.

3. Фтороксихинолоны (при первичном инфицировании через желудочно-кишечный тракт):

• Офлоксацин;
• Ломефлоксацин;
• Спарфлоксацин.

Перед тем как выбрать антибактериальное средство для лечения артрита больному проводят анализ на аллергические реакции, введя пациенту минимально допустимую дозу антибиотика.

Схема лечения

Прием антибиотиков рассчитывается таким образом:

• Курс терапии составляет около 7 дней;
• Дозировка препарата зависит от степени развития артрита (доза препарата рассчитывается индивидуально);
• Параллельно необходимо принимать средства, ликвидирующие негативное воздействие активных антибиотиков.

Какие использовать антибиотики при артрите и артрозе, определяет только квалифицированный специалист, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как неправильный прием антибиотиков может повлечь за собой негативные последствия.

Побочные эффекты

К ряду побочных действий антибиотиков относят такие негативные эффекты:

1. Снижение функций сопротивления иммунной системы;
2. Угнетение работы кишечно-желудочного тракта;
3. Поражение бактерий полезной микрофлоры организма;
4. Нарушение деятельности нервной системы;
5. Нарушение функций системы кровообращения.

Азитромицин

Принципы лечения артрита препаратом азитромицином основываются на его свойствах высокой биологической доступности, поэтому желудочный сок не разрушает активные компоненты вещества азитромицина, что позволяет им проникать именно в очаги воспаления и устранять вражеские бактерии.

Специалисты рекомендуют данный метод лечения азитромицином:

• В первый день лечения суточная дозировка составляет 1 г лекарства;
• Ежедневная доза препарата снижается до 0,5 г;
• Курс лечения длится 29 дней.

Также азитромицин обладает высокой липофильностью, что в разы повышает концентрацию полезных компонентов в тканях организма.

Благодаря свойству аккумулироваться в фагоцитах, активные вещества азитромицина распределяются в очагах бактериального воспаления. Поэтому, в некоторых случаях достаточно только одноразового приема медикамента для достижения нужного терапевтического результата.

Антибиотики при РА

Также применяются антибиотики при ревматоидном артрите в ходе проведения базисного лечения болезни. Базисная терапия базируется на использовании биологически активных болезнь-модифицирующих средств.

Базисное лечение использует такие средства:

1. Цитостатики:

• Азатиоприн;
• Циклофосфан;
• Консупрен.

2. Антималярийные средства (являются лекарствами медленного действия, курс приема которых составляет не меньше 6 месяцев):

• Делагил;
• Плаквенил;
• Иммард.

3. Антимикробные средства из класса сульфаниламидов (например, сульфасалазин, курс лечения которым длится от полугода до 12 месяцев);
4. Пенициллиновые препараты, к примеру, купренил, тауредон, кризанол (прием рекомендован, если другие базисные лекарства оказываются не эффективными, так как препараты является очень токсичным и в 35% случаев вызывает побочные явления).

О применении антибиотиков при артрите можно узнать из предоставленного видео:

Прогноз при артрите

Прогноз при развивающемся артрите зависит от степени поражения костно-хрящевой ткани скелетной структуры человека. Также на исход курса терапии оказывает свое влияние прием токсичных медикаментов из класса антибиотиков.

Септическая форма артрита или быстро прогрессирующая болезнь, как правило, прогнозирует утрату природных функций подвижности сустава и снижение качества жизни больного. Чтобы предупредить неблагоприятный исход при артрите необходимо незамедлительно начинать курс лечения. Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru

Антибиотики при воспалении суставов

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Тетрациклины

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Читайте далее: Идеальная подборка современных аналогов доксициклина

Побочное действие

При длительном применении:

• имеют выраженный гепатотоксичный эффект, с риском развития жировой дистрофии печени;
• нарушают белковый обмен, противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью, приводят к азотемии;
• могут спровоцировать повышение внутричерепного давления;

Не рекомендованы к применению у детей:

1. нарушают образование костной ткани;
2. замедляют линейный рост костей;
3. повреждают зубную эмаль.

Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам, так как могут накапливаться в скелете плода и провоцировать врождённые уродства.

Сульфаниламиды

Основная статья: Сульфаниламиды — список препаратов, показания к применению

Важно помнить, что антибиотики при артрите ревматоидной этиологии не заменяют терапию нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеороидами, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Однако эффект от приёма Сульфасалазина, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита, особенно при наличии противопоказаний к употреблению Метотрексата.

Сульфасалазин

Обладает:

• выраженной антимикробной активностью;
• противовоспалительным действием.

Хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры, накапливается в соединительной ткани и синовиальной (суставной) жидкости.

Особенности применения и побочные эффекты

При проведении терапии сульфаниламидами рекомендовано избегать ультрафиолетового облучения. Также необходимо обеспечить достаточный питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки).

Данные антибиотики для костей и суставов не применяются у беременных женщин, в следствие тератогенного действия на плод. Запрещены к приёму во время лактации. Проникают в грудное молоко, провоцируют ядерную желтуху и гемолитическую анемию новорождённых.

Сульфаниламиды не сочетаются с эстрогенсодержащими контрацептивами и могут стать причиной маточного кровотечения.

Не применяются при наличии почечной, печёночной недостаточности у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты и мегалобластной анемией.

При длительном применении угнетают функцию костного мозга (агранулоцитоз), могут привести к эксфолиативному дерматиту, бесплодию и обратимой олигоспермии.

Схемы применения Сульфасалазина

Рекомендуемую для длительной терапии дозу 40 мг/кг (2 г в сутки, по 1г два раза в день) назначают с четвёртой недели лечения.

При возникновении жалоб на боли в горле, появлении язв на слизистой ротовой полости, выраженной кровоточивости, слабости и лихорадке — терапия немедленно прекращается.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины.

Цефалоспорины

Третье поколение употребляется перорально:

• Цефиксим;
• Цефтибутен.

В случае тяжёлого воспалительного процесса назначают парентерально Цефепим (4-е поколение).

Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии.

Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках:

1. Азитромицин: 500-1000 мг.
2. Рокситромицин: 300 мг.
3. Кларитромицин: 500 мг.

При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Характерно появление: болей в животе, желтушности кожи и слизистых оболочек, выраженного зуда, повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха.

Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста).

Разрешено употребление Эритромицина и Джозамицина.

Антибиотики при артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны.

• Ципрофлоксацин 1500 мг;
• Офлоксацин 600 мг;
• Ломефлоксацин 800 мг.

Хирургическое лечение гнойных артритов

Лечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара.

Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации.

После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов.

При массивной гнойной инфильтрации мягких тканей иссекают участки некроза.

В случаях присоединения  остеомиелита, гнойно-некротической деструкции и секвестрации кости оперативное вмешательство подразумевает радикальную резекцию разрушенного сустава.

Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции.

Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии.

Комплексный подход к терапии ревматоидного артрита

Лечение назначает только врач ревматолог!

НПВС

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза.

Используют: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

При тяжёлом течении назначают мелоксикам.

Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах.

Глюкокортикостероиды

Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита.

Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Наглядное видео об артрите:

lifetab.ru

Классификация артрита суставов

Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.

Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.

Все виды артритов разделяют на две большие группы:

• Инфекционные;
• Асептические.

Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.

Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.

Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.

Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.

При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.

При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Желатин в таблетках Лекарства при артрите коленного сустава Чем мазать суставы Чем обезболить тазобедренный сустав Препараты при болях в спине Компрессы при болях в суставах Таблетки при боли в пояснице Мазь от суставов лошадиная сила