Препараты при болях в спине

Боли в спине каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни. И с возрастом такая возможность возрастает, так как развиваются дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани. Болевые ощущения могут быть связаны с перенапряжением или растяжением мышц, ущемлением нервных корешков, грыжей диска или травмой. В зависимости от причины патологии выбирается метод лечения, которых очень много. Но от боли в спине таблетки используются чаще всего, так как они позволяют быстро почувствовать облегчение и возвращают возможность нормально двигаться.

Почему появляются боли в спине

Такие ощущения человек может испытывать при воспалении мышц, связок, суставов, при защемлении нерва, при травме или различных заболеваниях позвоночника. Обычно боли в спине сильно снижают работоспособность, часто приводя к полной обездвиженности пациента. Причем такое состояние встречается в любом возрасте, хотя чаще всего подвержены болям пожилые люди. Это основной симптом при таких заболеваниях, как остеохондроз, радикулит, артрит, спондилоартроз, спондилит, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, миозит, опухоли и некоторые другие. Появиться боли могут также у здорового человека по таким причинам:

• физическое перенапряжение;
• травма суставов, позвоночника или мышц;
• длительное пребывание в одной позе;
• переохлаждение;
• нарушение обменных процессов из-за неправльного питания;
• стрессы.«>

Особенности лечения болей в спине

Основной задачей терапии всех заболеваний позвоночника и мягких тканей спины является, прежде всего — снятие болевого симптома. А потом уже применяются методы, направленные на восстановление функционирования суставов, дисков и мышц.

Обезболивающие препараты в терапии болей в спине являются обязательным этапом лечения. Их особенность в том, что они не лечат эти патологии. Но таблетки от болей в спине при остеохондрозе и радикулите все равно необходимы. Ведь никакими способами невозможно вылечить эти заболевания быстро, а болевые ощущения могут быть очень сильными.

Но не стоит самостоятельно пить от боли в спине таблетки, которые посоветовали знакомые или аптекарь. Ведь в каждом случае состояние пациента имеет индивидуальные особенности. Кроме того, часто без устранения причины патологии, от болей невозможно избавиться, например, при ущемлении нерва. Поэтому принимать можно только те препараты, которые назначил врач.«>

Группы препаратов для лечения болей в спине

Не существует такого лекарства, которое бы снимало боль в любом случае. Поэтому применяются препараты из разных групп в зависимости от силы проявления симптома, места его локализации и других особенностей. При использовании таких лекарств стоит учитывать, что пить их можно недолгое время, а действие их временное. Все обезболивающие препараты, применяемые при болях в спине, можно разделить на несколько групп.

• Ненаркотические анальгетики — это самые слабые средства. Они помогают только при несильных болях, не сопровождающихся воспалительным процессом. Это «Анальгин», «Темпалгин», «Баралгин» и другие.
• Нестероидные противовоспалительные препараты — это самая большая группа лекарств. Именно эти препараты используются от болей в спине чаще всего, так как они еще снимают воспаление и отек. Самыми эффективными являются «Кеторол» (таблетки), «Диклофенак», «Индометацин» и другие.
• Более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные гормоны. Их применяют короткими курсами только по назначению врача. Это могут быть «Преднизолон», «Гидрокортизон» и другие.
• В тяжелых случаях, когда боли становятся мучительными и ничего не помогает, применяются наркотические обезболивающие — «Кодеин», «Морфин», «Тайленол» и другие. Их можно приобрести только по рецепту врача.
• Часто боли в спине вознкаюет из-за спазма мышц. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики и миорелаксанты, например, «Мидокалм».
• Дополнительно могут применяться средства, помогающие пациенту расслабиться, успокоиться, например, антидепрессанты. Кроме того, часто помогают снять боли витаминные комплексы.

Анальгетики

В эту группу входит всего несколько распространенных препаратов. Сейчас их используют все реже, так как есть более эффективные средства. Самым популярным уже много лет является недорогой препарат «Анальгин». Цена его не дороже 60 рублей, но и помогает он только при несильных болях. Немного дороже стоят его аналоги: «Баралгин», «Темпалгин», «Спазган». Они помогут при спазмах мышц, болях, связанных с переутомлением. Но не эффективны такие таблетки от боли в спине и пояснице, вызванной дегенеративными процессами в суставах и дисках.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из этой группы при болях в спине используются чаще всего. К их преимуществам относится то, что они снимают не только болевые ощущения, но и воспалительные явления. Кроме того, они доступны по цене каждому пациенту и большинство из них можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Недостатками этих лекарств является наличие противопоказаний и побочных действий. Поэтому нежелательно применять их в больших дозах и дольше 3 дней подряд. Кроме того, они не устраняют причину болей, поэтому во многих случаях не могут быть единственным методом лечения.

В продаже сейчас есть большое количество препаратов из группы нестероидных противовоспалительных. Но на самом деле многие из них являются синонимами, так как содержат одинаковые действующие вещества. Основными препаратами этой группы яляются такие:

• «Кетопрофен» (таблетки) и его синонимы — «Кетонал», «Артрум», «Флексен» и другие.
• «Ибупрофен», известный еще под названиями «Нурофен», «Солпафлекс», «МИГ 400», «Бруфен», «Ибалгин».
• «Индометацин» или препараты на его основе «Метиндол», «Индовазин».
• «Диклофенак», выпускаемый под назаниями «Ортофен», «Диклак», «Наклофен», «Клодифен», «Вольтарен».
• «Нимесулид» с торговыми названиями «Найз», «Пролид», «Актасулид» и другие.
• Очень популярны таблетки от боли в спине «Мовалис» и препараты с таким же составом — «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовасин» и другие.«>

Лучшие препараты

Среди нестероидных противовоспалительных средств есть те, которые особенно эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• Самым дешевым препаратом является «Ибупрофен». Он стоит всего около 30 рублей. К его премуществам относится также то, что принимать его можно длительное время. Но помогает этот препарат только при несильных болях.
• Одним из самых распространенных средств от боли в спине является «Напроксен». Таблетки эти довольно недорогие — стоят около 100 рублей, поэтому доступны каждому. Но они эффективно снимают боль, отек и воспаление. Этот препарат можно применять при любых патологиях опорно-двигательного аппарата.
• Немного дороже стоит — около 150 рублей, но тоже популярен «Кетопрофен». Таблетки эти лучше всего действуют при болях, вызванных ревматоидным артритом.
• «Найз» — это препарат на основе нимесулида. Кроме обезболивающего и проивовоспалительного действия, он предотвращает образование тромбов. Но это лекарство имеет много противопоказаний и серьезных побочных действий, да и цена у него довольно высокая — 300-400 рублей, поэтому он не очень популярен.
• К недорогим и эффективным средствам относятся также «Диклофенак» таблетки. Инструкция по применению, цена, аналоги этого средства известны многим, кто часто мучается от болей в спине. Сам препарат можно приобрести за 70-80 рублей, а средства на его основе обычно дороже, например, «Вольтарен» или «Ацеклофенак».


• Таблетки от боли в спине «Мелоксикам» относятся к новому поколению нестероидных противовоспалительных средств. Этот препарат является аналогом «Мовалиса», но стоит обычно дешевле его — всего около 100 рублей. Быстрое исчезновение боли и воспаления после приема этого средства связано с тем, что он разрушает ферменты, провоцирующие воспалительный процесс.
• Многим известен также препарат «Кеторол». Таблетки эти стоят всего около 50 рублей, но эффективны при радикулите, невралгии, артрите, после травм и операций. Они снимают отек, воспаление и спазм мышц, благодаря чему проходят боли.«>

«Диклофенак» (таблетки): инструкция по применению

Цена этого препарата делает его одним из самых распространенных средств. Ведь стоит он не дороже 80 рублей. Это лекарство обладает всеми свойствами, характерными для большинства нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при болях в спине. Поэтому на его основе можно рассмотреть особенности их применения. Нельзя использовать их при беременности, в детском возрасте до 12 лет, а также людям с нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта. С большой осторожностью назначают такие лекарства тем, у кого случаются аллергические приступы, есть бронхиальная астма или заболевания крови.

Пить «Диклофенак» и другие подобные препараты нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день не более 3-5 дней подряд. При передозировке, неправильном применении или если не были учтены противопоказания, лекарство может вызвать такие побочные действия:

• тошноту, рвоту, боли в животе, нарушение работы кишечника;
• головные боли, головокружение;
• раздражительность, бессонницу;
• повышение артериального давления;
• кожный зуд, сыпь;
• бронхоспазм, отек Квинке.«>

Гормональные средства

Их часто назначают от боли в спине. Таблетки, содержащие кортикостероидные гормоны, обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Они помогают избежать осложнений и применяются обычно при хронических заболеваниях. Самым распространенным является препарат «Метилпреднизолон». Его особенностью является то, что пить его нужно по особой схеме. И вообще, все гормональные средства требуют очень точной индивидуальной дозировки. Они могут вызвать привыкание и побочные действия, поэтому применяются только под контролем врача.

«>

Часто назначают такие таблетки от боли в спине и пояснице: «Дипроспан», «Дексаметазон», «Супрометил», «Предпол», «Гидрокортизон».

Наркотические обезболивающие

В некоторых случаях боли настолько сильные, что не помогают никакие средства. Это чаще всего случается при травмах, опухолях, после хирургических вмешательств. При этом обычно отсутствует воспалительный процесс. Поэтому лучше применять в этом случае от боли в спине таблетки на основе наркотических веществ. Они воздействуют на центральную нервную системы, снижая чувствительность нервных окончаний.

Такие препараты можно приобрести только по рецепту врача, так как они вызывают наркотическую зависимость и другие побочные эффекты. Самыми безопасными из них являются «Тайленол», «Викодин», «Ацетаминофен», «Трамадол» и «Кодеин». Более серьезные средства, применяемые в самых тяжелых случаях, это «Фентанин»», «Морфин», «Гидрокодон». Эти препараты довольно дорогие, стоят от 500 рублей и выше.

«>

Таблетки от боли в мышцах спины

Иногда болевые ощущения возникают не в позвоночнике, а в окружающих его мягких тканях. Это может быть при спазмах и травмах мышц или связок. Часто противовоспалительные средства не помогают снять боль. В этих случаях, а также часто в качестве вспомогательного лечения применяются миорелаксанты. Они помогают добиться быстрого расслабления мышц, что облегчает состояние больного. Ведь мышечные спазмы часто являются провоцирующим фактором болей в спине. Чаще всего применяются такие лекарства: «Мидокалм», «Тизанидин», «Каризопрадол», «Баклофен», «Циклобензаприн» и другие. У них может быть побочный эффект в виде сонливости и слабости, вызванной сильным расслаблением мышц, а также колебания артериального давления.

Какие еще препараты помогают снять боль

Иногда боли в спине имеют неврологическую природу. Если они связаны с нервными расстройствами, стрессами, переживаниями, то обычные обезболивающие лекарства могут не помочь. В таком случае эффективными оказываются антидепрессанты, которые способствуют расслаблению. Пациент успокаивается, и это приводит к исчезновению болей. Чаще всего применяются такие антидепрессанты: «Дулоксетин», «Амитриптилин». Иногда назначают также противоэпилептические средства, которые помогают расслабиться, например, «Габопентин». Эффективно также при болях в спине назначение витаминов группы В. Часто применяется также комплексный препарат «Мильгама».

Особенности применения таких препаратов

Иногда приходится применять обезболивающие средства без назначения врача, если боль застигла неожиданно. Обычно в этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, потому что препараты из других групп можно приобрести только по рецепту. Очень важно знать основные правила применения таких препаратов, чтобы не навредить своему здоровью:

• обязательно внимательно читать инструкцию, так как у таких лекарств много противопоказаний;
• строго соблюдать дозировку;
• не пить таблетки чаще 3 раз в день и дольше 3 дней подряд;
• при появлении побочных эффектов прием препарата прекратить;
• для уменьшения возможности побочных эффектов и для усиления эффекта употреблять лекарство после еды, запивая водой.

www.syl.ru

Особенности использования медикаментозных препаратов

Прежде чем приобрести обезболивающие средства для лечения суставов ног, рук, спины, необходимо узнать, какие они бывают, и как применяются. Например, нестероидные противовоспалительные препараты необходимы не только для устранения боли в суставах и спине, но и для борьбы с воспалительным процессом. После того как болевой синдром был снят, больному лучше заняться лечебной физкультурой настолько интенсивно, насколько он может.

Сейчас достаточно популярными стали обезболивающие средства на основе витаминов группы В. Причем самым действенным является именно цианокобаламин. Эти изделия нормализуют прохождение нервных импульсов в мускулатуре, стимулируют обмен веществ. То есть они нейротропные. Именно это качество позволило причислить витаминные комплексы к разряду легких анальгетиков.

Большинство обезболивающих таблеток в своем составе содержат лидокаин – анестетик. Однако такие комбинированные препараты рекомендуется применять только в случае наличия острой боли в суставах ног или спине.

Если назначенные больному лекарства не помогли справиться с проблемой, то ему предлагается метод растяжения и инъекций. Он предполагает уколы новокаина в ту область, где ощущается самая интенсивная боль с последующим пассивным растяжением мышц. Далее, на обработанное место укладывается горячий компресс. После этой процедуры пациент обязан как можно больше заниматься лечебной физкультурой.

При очень сильных болях в пояснице, других отделах спины или суставах могут быть использованы другие уколы: эпидуральная блокада. Помогает она при хронических болях, однако использовать ее можно нечасто.

Особенности применения инъекционных препаратов

На сегодняшний день более эффективным является внутримышечное введение лекарства. Так как основные компоненты средств имеют возможность действовать быстрее. Существуют следующие группы препаратов, представленные в уколах:

Комбинированные средства

Комбинированные средства на основе витаминов группы В:

• «Нейробион». В его составе отсутствует лидокаин. Кроме того, он может вызывать большое количество побочных реакций.
• «Мильгамма». Чаще всего это эффективное лекарство принимается при неврологических патологиях мышц спины и синдроме нарушения нервной системы. Использовать его следует только в комплексной терапии. То есть эти уколы будут полезными при радикулите, тоническом синдроме мышц, межреберной невралгии.

• «Тригамма».
• «Комбилипен». Это средство считается достаточно эффективным при боли в мышцах спины. Однако оно не рекомендуется к применению в тех случаях, если у человека диагностирована тяжелая сердечная недостаточность или имеется гиперчувствительность к компонентам препарата.
• «Лорноксикам». Он тоже обладает достаточно хорошим обезболивающим эффектом, однако, его нельзя комбинировать с этанолом, кортикостероидами, препаратами кальция и ацетилсалициловой кислотой.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и спины. Действие практически всех средств этой группы является аналогичным, однако, их стоимость может сильно отличаться. Более эффективными являются современные НПВС. Кроме того, лучше приобретать все-таки зарубежные изделия, так как они считаются более действенными. Основным принципом действия противовоспалительных средств является блокировка образования простагландинов, которые способствуют повышению температуры тела и понижению болевого порога. В список НПВС можно включить такие средства:

• Мелоксикам: «Мовалис», «Артрозан». Эти изделия помогают облегчить боль в пояснице, суставах ног и рук. Назначаются такие анальгетики при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите суставов, а также при послеоперационной боли в спине.
• Кетопрофен: «Артрозилен», «Кетонал», «Флексен». Несмотря на то что они помогают избавиться от боли в суставах ног и спине, для них характерно большое количество побочных эффектов.

• Кеторолак: «Кетанов», «Кеторолак». Суточная доза этих препаратов не должна превышать 90 мг. А курс терапии длится около 5 дней.
• Диклофенак: «Волтарен», «Диклофенак», «Наклофен». Это очень популярные препараты, которые продаются еще как таблетки и свечи.
• Хондроитина сульфат. Это противовоспалительное обезболивающее средство, которое способно восстанавливать обмен фосфора и кальция, предотвращать разрушение хрящевой ткани.

Стоимость уколов составляет от 100 до 900 рублей. Практически все уколы делаются одинаково. Например, при боли в пояснице, другой части спины или суставах ног и рук средства вводятся достаточно глубоко в мышцы. Одноразовая дозировка составляет 2—5 мл. Если боли очень сильные, то представленные средства нужно применять около 5—10 дней. Дальнейшее лечение зависит от того, насколько хорошо заболевание поддается терапии. Со временем уколы можно использовать 2—3 раза в неделю на протяжении 14—21 дня.

Особенности выбора НПВС

Несмотря на то что при боли в мышцах спины или ног чаще используются именно противовоспалительные препараты, нужно знать, какие из них выбрать. Они могут давать сильные побочные реакции, негативно влияющие на сердце, печень, почки или другие органы. Поэтому перед назначением этих препаратов, доктор должен обязательно рассмотреть анализы больного и выяснить наличие у него хронических патологий.

Выбирать представленные средства следует так:

1. Если болевой синдром имеет хронический характер, то сначала определяются причины его появления, а потом уже назначаются соответствующие анальгетики и НПВС.
2. При острой боли в суставах противовоспалительные препараты назначаются с учетом их побочного действия на желудок и сердечнососудистую систему. Например, если диспепсия отсутствует, то можно применять любое НПВС. Если она есть, то предпочтительно использовать «Нимесулид» или «Ибупрофен», который оказывает минимальное токсичное действие на организм.
3. При наличии риска появления желудочного кровотечения, то противовоспалительный препарат можно давать в комбинации с омепразолом.
4. Если существует возможность появления сердечных осложнений, то от НПВС лучше отказаться вообще. Лучше использовать другие анальгетики: «Парацетамол», стероидные препараты. Есть также возможность применения лекарства «Нимесулид», однако при этом следует постоянно контролировать артериальное давление.

В основном представленные средства используются не более 5—7 дней. Но при надобности врач может продлить курс лечения. Однако если боли в суставах или пояснице только усиливаются, необходимо подумать о замене терапевтической схемы.

Особенности применения кортикостероидов

Существуют различные анальгетики, которые помогают снять спазм с мышц, устранить болевой синдром. Они могут продаваться в форме инъекций, таблеток. Популярными являются также ректальные свечи, которые позволяют уменьшить негативное воздействие анальгетиков на желудок и кишечник. При этом уколы не являются более быстродействующими, чем современные таблетки.

Однако не все безрецептурные анальгетики способны справиться с тяжелым течением болезни. В этом случае назначаются кортикостероиды (средства на основе наркотических веществ). Они тоже продаются в таблетках и растворах для инъекций. Последние применяются в критических ситуациях. Однако приобрести эти препараты можно только по рецепту.

Кортикостероиды позволяют добиться моментального эффекта. Например, раствор для инъекций вводится прямо в околосуставную сумку при деформирующих заболеваниях суставов ног и рук. К сожалению, эти средства обладают серьезными недостатками: выраженный обезболивающий эффект является краткосрочным, а также возможно привыкание к ним.

Назначаются такие средства при асептическом некрозе головки бедренной кости, компрессионном переломе позвоночника, ревматическом артрите, синовите, остеоартрозе. Существуют такие часто используемые кортикостероиды:

• «Метилпреднизолон». Он способен оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие при болях в суставах, пояснице. Приобрести можно таблетки, свечи или раствор для инъекций.
• «Медрол». Эти таблетки положительным образом влияют на пораженный сустав: устраняют отек и воспалительный процесс.
• «Дексаметазон», «Дипроспан». В таблетках эти препараты найти трудно. Чаще используются инъекции. Они обладают противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим эффектом.

Самостоятельно применять таблетки кортикостероидов запрещено. Кроме того, необходимо строго соблюдать их дозировку.

sustavlive.ru

Обезболивающие и противовоспалительные

Когда пациенты жалуются на боли в спине, совершенно закономерно, что первоочередные мероприятия будут включать использование анальгетических препаратов. Но они являются не только симптоматическими средствами, поскольку имеют и противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют следующие медикаменты:

• Мелоксикам (Мовалис).
• Диклофенак (Диклоберл).
• Лорноксикам (Лорфикс).
• Кеторолак (Кетанов).
• Нимесулид (Нимесил).
• Теноксикам (Артоксан).

Предпочтение отдается селективным препаратам, которые избирательно воздействуют на синтез простагландинов в очаге воспаления. Именно эти вещества ответственны за местные проявления многих заболеваний суставов и позвоночника, в первую очередь боли в спине.

Все медикаменты, особенно обезболивающие, принимаются только по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Использование нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с нежелательными эффектами. Как правило, они появляются при длительном приеме или максимальных дозировках лекарств. Чаще всего отмечают появление следующих явлений:

1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, язвы, кровотечение.
2. Патология системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
3. Нарушение почечного кровотока.
4. Гепатотоксичность.
5. Аллергические реакции.

Противопоказания

Учитывая описанные побочные эффекты, прием противовоспалительных препаратов при болях в суставах и спине ограничен некоторыми заболеваниями. Поэтому при назначении этих медикаментов необходимо учитывать сопутствующую патологию у пациента. Использовать вышеперечисленные средства не рекомендуется при таких состояниях:

• Язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
• Желудочное кровотечение в анамнезе.
• Выраженные нарушения почечной и печеночной функции.
• Цитопения.
• Беременность.
• Индивидуальная непереносимость.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании некоторых анальгетиков при бронхиальной астме и сердечно-сосудистой патологии, а также аллергических реакциях.

Нужно выполнять назначения врача в отношении дозировки и курса приема, в противном случае нередки опасные последствия.

Местные анестетики

Еще одна группа препаратов, которые обладают анальгетическим эффектом – это местные анестетики. В основном их используют в качестве локальной терапии в виде различных паравертебральных блокад. Устранить боли в позвоночнике помогают следующие средства:

• Лидокаин.
• Ультракаин.
• Бупивакаин.

Применение этих средств ограничено проводниковой анестезией, т. е. блокадой передачи нервного импульса в области поврежденных волокон. Местное использование сводит к минимуму побочные эффекты указанных медикаментов, позволяя выделить лишь аллергические реакции.

Гормоны

Выраженным противовоспалительным эффектом при болях в спине и суставах имеют глюкокортикоиды. Их применение не ограничено местным влиянием на патологический процесс, однако на парентеральное введение гормонов решаются довольно редко. В основном используют внутрисуставные и околопозвоночные инъекции следующих лекарственных средств:

• Гидрокортизон.
• Дипроспан.
• Триамцинолон.

Наибольшее значение гормоны имеют при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе, люмбаго, остеоартрите.

Побочные эффекты и противопоказания

Местное лечение глюкокортикоидами не имеет таких нежелательных явлений, как при системном применении. Но все же необходимо учитывать некоторые эффекты, которые наряду с терапевтическими, сопровождают использование гормонов. Они зависят от дозировки и кратности введения. Чаще всего это касается следующих состояний:

1. Гнойный артрит.
2. Атрофия кожи.
3. Кристаллический синовит.
4. Разрыв связок или сухожилий.

Введение гормонов в полость сустава противопоказано при инфекциях в окружающих тканях, кожных болезнях, нарушении свертываемости крови, беременности.

Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным эффектом, что используется при многих болезнях позвоночника и суставов.

Миорелаксанты

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью, сопровождаются мышечным спазмом в околопозвоночной области. Это создает дополнительные ограничения для двигательного режима пациентов, а, значит, требует лекарственной коррекции. Чаще всего применяют следующие:

• Толперизон (Мидокалм).
• Тизанидин (Сирдалуд).
• Баклофен.
• Циклобензаприн (Флексерил).

Такие препараты, как правило, назначают для кратковременной терапии, чтобы устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты

При длительном приеме указанных лекарств резко возрастает риск нежелательных явлений. Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему и некоторые другие органы, могут способствовать появлению таких симптомов:

1. Головные боли.
2. Сонливость или бессонница.
3. Мышечная слабость.
4. Артериальная гипотония.
5. Тошнота.
6. Брадикардия.
7. Аллергические реакции.

Противопоказания

Использование миорелаксантов для устранения болевого синдрома, связанного с мышечным спазмом, имеет определенные ограничения. Они связаны с непосредственным воздействием лекарств на нервные процессы. Указанные медикаменты противопоказаны при выявлении следующих заболеваний:

• Миастения.
• Эпилепсия.
• Паркинсонизм.
• Судорожный синдром.
• Психические нарушения.

Кроме того, их нельзя назначать при нарушении функции печени, а также следует прекратить прием в случае развития аллергических реакций.

Чтобы получить только положительный эффект от использования миорелаксантов при болях в спине, нельзя выходить за рамки врачебных назначений.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

• Хондроитина сульфат.
• Глюкозамина сульфат.
• Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Хондропротекторы оказывают хороший эффект на хрящ при долгосрочной терапии. Ежегодно рекомендуют проходить 1–2 курса лечения.

Витамины и микроэлементы

Боли в спине зачастую связаны с корешковым синдромом, когда происходит сжатие нервных волокон. В этом случае позитивный эффект можно получить и от применения витаминов группы B. Это обусловлено их анальгетическим, нейротрофическим, сосудистым действием. Чаще всего используют фиксированные комбинации следующих витаминов:

• Тиамин.
• Пиридоксин.
• Цианокобаламин.

Сначала применяют инъекционные формы (Мильгамма, Нейромакс), а после устранения острых симптомов – таблетированные (Нейробион). К необходимым средствам также относятся микроэлементы, прежде всего кальций, который участвует в обмене костной ткани. Поэтому его назначение необходимо при остеопорозе, остеоартрозе, различных болезнях позвоночника. Чаще всего применяют комбинированные средства, которые также содержат витамин D (Кальций D3).

Если пациенты жалуются на боли в спине или суставах, необходимо проводить адекватное лечение, которое включает различные медикаменты. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно во всем следовать рекомендациям врача и не предпринимать попыток самолечения.

medotvet.com

Противовоспалительные препараты

Первым средством, которое наиболее часто используют люди, когда болит спина, являются негормональные противовоспалительные средства (далее – НПВС), доступные всем пациентам, так как отпускаются без рецепта. Самыми популярными препаратами являются Напроксен и Ибупрофен. Это легкие анальгетики, которые практически всегда используют первым делом. Менее широко используемыми препаратами являются Диклофенак, Целекоксиб и Мелоксикам. Они отпускаются строго по рецепту. Эти таблетки являются достаточно эффективными, однако они обладают побочными эффектами, которые с большей степенью вероятности могут проявиться, если пациент употребляет их в течение длительного промежутка времени или в больших дозировках. Чаще всего возникают проблемы с пищеварением, отрицательное воздействие на печень и почки, возможно угнетение кроветворения.

Такие таблетки от боли в спине нельзя принимать без назначения врача более трех дней даже при известном диагнозе. Если болевые ощущения не проходят дольше этого срока, значит, у вас хроническая форма заболевания или возникли осложнения, и лечение необходимо проводить строго под наблюдением врача.

Миорелаксанты

В тех случаях, когда обезболивающие препараты не приносят ожидаемого результата, назначаются миорелаксанты, то есть препараты, действие которых направленно на расслабление мышц. Известные препараты из этой группы: циклобензаприн, баклофен, тизанидин, каризопродол и другие. Эти препараты убирают мышечный спазм, который провоцирует боль в спине. Лекарственные средства из этой группы особенно эффективны при болях, возникновению которых поспособствовала травма. Побочное явление от этих таблеток – сонливость и нестабильные показатели артериального давления.

Синтетические наркотические препараты

Существует категория людей, которым вышеуказанные препараты не приносят облегчения. Особенно это касается людей, которые только перенесли операцию. Им назначают наркотические анальгетики. Они оказывают действие на нервные клетки и мозг человека, уменьшают их чувствительность, тем самым убирая боль. Более легкими веществами из данной серии являются викодин и тайленол с кодеином, более сильным действием обладает морфин.

Побочными явлениями от применения этих лекарственных средств выступают:

• риск развития наркотической зависимости; сонливость;
• проблемы со стулом;
• аллергические реакции.

Но, несмотря на это, в самых сложных ситуациях прием наркотических препаратов неизбежен, но следует исключить возможность их длительного применения.

Кортикостероиды

Кортикостероиды уменьшают боль и обладают противовоспалительным эффектом. Эти таблетки от боли в спине являются самыми действенными противовоспалительными средствами. Курс лечениями ими назначают в тех случаях, когда прием НПВС и миорелаксантов не помог избавиться от болей в спине. Это отличный способ избежать хронической формы воспаления. Самым известным препаратом является метилпреднизолон, который сначала в течение нескольких дней принимается в больших дозировках, а затем продолжается прием в уменьшенных дозах в течение пяти дней.

vashaspina.ru

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже самую простреливающую боль, которая сковывает движение при малейших шевелениях.

Кетонал

Применение:
Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, учитывая степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Противопоказания:

Кетонал не назначают людям:
• имеющим холецистит и астму;
• с нарушением работы почек и выделительной системы;
• с наличием красной волчанки и сепсисом, раковых новообразований.

Побочные эффекты:

Кетонал способен вызывать следующие действия:
• тошноту и рвоту;
• головокружение;
• нарушение сердечного ритма.

Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 300-400 рублей. Отпускается без рецепта и ограничений.

Диклофенак

Способность Диклофенака устранять мышечную и суставную боль делает его самым подходящим вариантом обезболивания, однако он довольно сложно переносится, особенно людьми с заболеваниями почек и печени.

Применение:
Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных недугов назначают курс лечения, длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.

Противопоказания:

Диклофенак не колят людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:
• язвы и гастриты;
• хронический холецистит;
• хронические заболевания почек;
• беременность;
• детский возраст.

Побочные эффекты:

При превышении суточной дозировки наблюдаются:
• головокружения;
• внутренние кровотечения;
• открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стоимость Диклофенака от 25 рублей за упаковку, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.

Мелоксикам

Сильный анальгетик, способный снижать мышечные воспаления и отеки, снимая жар и боль спины. Его не рекомендуется использовать с другими НПВС, так как есть риск сильной интоксикации.

Применение:
Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 15 мг. Продолжительность инъекций – не более 3 дней.

Противопоказания:

Пациентам не рекомендуется использовать данный препарат при наличии:
• язвенной болезни;
• бронхиальной астмы;
• острых аллергических реакций на любые лекарства.

Побочные эффекты:

При индивидуальной чувствительности могут появиться следующие негативные явления:
• крапивница и анафилактический шок;
• учащенное сердцебиение и приливы;
• острая почечная недостаточность.

Средняя стоимость 75 рублей. Отпускается без рецепта.

Нейробион

Быстрый анальгетик, способный устранять не только мышечную боль, но и суставную, широко используется при артритах и артрозах пожилых людей.

Применение:
1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания:
Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты:
Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Тригамма

Лояльный медикамент, чьи побочные действия ограничиваются несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Применение:
По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, который регулируется врачом.

Противопоказания:
Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты:
Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Стероидные препараты

Инъекции этой группы позволяют быстро купировать боль, но их продолжительность незначительная. Они имеют массу противопоказаний, поэтому используются в лечении с осторожностью и под контролем врачей.

Главное их достоинство – это возможность использования непосредственно в месте очага возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Ледокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Гидрокортизон

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение:
Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты:
Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Стоимость колеблется от 180 до 250 рублей в зависимости от производителя.

Преднизолон

Кортикостероид угнетает иммунные реакции организма, снижая воспаление и боль в спине.

Применение:
Лучше всего преднизолон переносится при внутривенном капельном введении. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. По 1 ампуле (1 мл) вводят 1 раз в сутки, или по 10 ампул для капельниц, разводя в физрастворе.

Противопоказания:
Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью должен употребляться в детском грудном возрасте и при беременности.

Побочные эффекты: повышение АД, приступы тошноты.

Стоимость вполне приемлемая — от 15 рублей за ампулу. Условия отпуска: по рецепту.

Бетаметазон

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Применение:

Может использоваться в следующих видах:
• внутривенно – 4-8 мг разово;
• внутримышечно – 2 мг;
• внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость к активному компоненту, воспалительный процесс в тканях, вирусные инфекции кожи.

Побочные действия:
Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Флостерон

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение:
Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Противопоказания:
Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

Побочные действия:
Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 850 рублей за упаковку из 5 ампул.

Дипроспан

Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.

Применение:
Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильном сочетании сопутствующих препаратов.

Противопоказания:
Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты:
Возможно появление тошноты, в редких случаях крапивницы.

Цена Дипроспана составляет от 300 до 650 рублей за упаковку. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Миорелаксанты

Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна, снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавно миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.

Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала, соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.

Мидокалм

Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.

Применение:
Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.

Противопоказания:
Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.

Побочные воздействия:
Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью суставов и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.

Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Норфлекс

Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.

Применение:
Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• беременность и кормление грудью;
• нервные расстройства;
• болезни кровеносной системы.

Побочные эффекты:

• тошнота;
• сухость во рту.

Стоимость не превышает 230 рублей за упаковку, отпускается по рецепту.

Дисипал

Аналог Норфлекса, который отличается наличием вспомогательных компонентов, облегчающих всасывание активно действующего фермента.

Применение:
Внутримышечно по 10-20 мг, не более 3 раз в сутки.

Противопоказания:
Категорически нельзя использовать людям с ДЦП, параличем и расстройствами психики, поскольку препарат может спровоцировать активные эмоциональные всплески.

Побочные эффекты:
Может отмечаться рассеянность внимания, а также эмоциональные перепады.

Стоимость препарата от 400 до 600 рублей. Купить его можно в аптеке, имея на руках рецепт.

Хондропротекторы

Медикаменты этой группы активно борются за восстановление хрящевой ткани, а также провоцируют активные регенерации в позвонках, минимизируя воспалительные процессы спины.

Адгелон

Применяют при межпозвоночных грыжах и видоизменениях хрящевой ткани.

Применение:
По 2 мг 1 раз в день при комплексном лечении. При наличии острой боли дозы могут быть увеличены в 3 раза. Обычно одного укола вполне достаточно.

Противопоказания:
Адгелон не используют в возрасте до 12 лет, поскольку он может влиять на формирование и развитие ребенка.

Побочные эффекты:
Индивидуальная непереносимость может спровоцировать активную аллергическую реакцию в виде крапивницы или волчанки.

Адгелон можно купить по цене от 120 рублей за 1 ампулу, по рецепту врача.

Алфлутоп

Не только стимулирует хрящевое волокно к регенерации, но и способствует блокировке боли и воспалительного процесса в тканях.

Применение:
По 1 мг 1 раз в сутки, количество приемов варьируется от 1 до 3 в месяц.

Противопоказания:
Его не применяют в детском возрасте, а также людям с такими болезнями, как туберкулез, СПИД, сифилис.

Побочные действия:
Хорошо переносится, в индивидуальных случаях может вызвать небольшую тошноту и головокружение.

Стоимость от 200 рублей. Отпускается по рецепту, в аптеках найти крайне сложно.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию в области поясницы

Медикаменты этой группы являются второстепенными и не способны категорично снижать боль и дискомфорт. Их главная задача заключается в насыщении крови кислородом, увеличивая, таким образом, микроциркуляцию поясничной зоны.

Кавинтон

Может использоваться как в форме таблеток, так и в форме растворов для капельниц. Основная цель – насытить кровеносные сосуды кислородом, помогая им справляться с основным заболеванием.

Применение:
Капельницы с Кавинтоном ставят преимущественно тем людям, которые страдают от недостатка кислорода в крови, вызванного побочными действиями активных медикаментов, устраняющих дискомфорт в спине.

Противопоказания:
Кавинтон не используют в грудном возрасте, а также в преклонном, когда есть высокая вероятность образования внутренних кровотечений.

Побочные эффекты:

• головокружение;
• отсутствие аппетита;
• изжога;
• бессонница.

Отпускается без рецепта, может использоваться в качестве БАД по рекомендации врача.

Трентал

Имеет аналогичное воздействие на организм, свойственное данному ряду медикаментозной группы.

Применение:
Внутривенно по 10 мл утром и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 25 мл.

Противопоказания:
Препарат не используют онкобольным и людям с патологическими заболеваниями крови и кровеносной системы.

Побочные эффекты:

• нарушения сна;
• гиперактивность;
• перевозбудимость.

Отпускается по рецепту, приобретается в аптеке по цене от 160 рублей.

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм построен таким образом, что малейший дисбаланс витаминов и минералов провоцирует ослабление защитных функций, давая волю развитию различных заболеваний. Что касается неприятных ощущений в спине, что частично нейтрализовать их можно при помощи витаминов.

Обычно витамины назначают в качестве вспомогательных элементов, поддерживающих общее состояние ослабленного организма. Однако, учеными доказано, что витамины группы В способны обладать анальгезирующим действием, позволяя пациенту ускорить процесс выздоровления и устранения дискомфортных ощущений спины.

Кальций, Магний и Витамин D

Это сочетание крайне важно для тех людей, которые имеют проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, в частности спины. Кальций укрепляет костную ткань, магний способствует ее эластичности и питанию, а витамин D заботится о том, чтобы предыдущие два компонента хорошо всасывались и достигали цели.

Зачастую такая комплектация микроэлементов используется в форме таблеток, позволяя активному их всасыванию в желудке и кишечнике.

Применяется комплекс по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении не менее месяца.

Отпускается без рецепта и может использоваться без назначений врача.

Тиамин

Витамин В1, который содержится в медикаментозном препарате Аневрин, позволяет нормализовать микроциркуляцию отдельных участков, участвует в процессах формирования костной ткани.

Дозировки рассчитываются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.

Рибофлавин

Витамин В2 отвечает за эластичность тканей, отсутствие которой может провоцировать боль. Его обычно используют в комплексе с другими витаминами группы В, способных снижать болевой синдром и мышечные невралгии.

Пиродоксин

Этот компонент напрямую связан с костным мозгом, отвечая за его полноценное функционирование. Недостаток может провоцировать дискомфорт в спине, возникающие в результате отсутствия должного питания позвоночника. Витамин В6 нужен во всех возрастах, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые люди.

Препараты, содержащие витаминный комплекс

Помочь в лечении недугов спины могут лекарственные средства, которые имеют в своем составе витамины и микроэлементы, способные поддержать организм и ускорить процесс выздоровления:
•Комплигам В;
•Тригамма;
•Комбилипен.

Лечение боли в спине – это сложный комплекс мероприятий, который должен быть полностью подконтролен специалистам. Самостоятельно ставить сильные обезболивающие уколы крайне не рекомендуется, ведь всегда есть риск получения обратного эффекта.

Здоровье – это самое ценное, что дается человеку, поэтому не нужно экспериментировать с ним и заниматься самолечением, которое не только бывает малоэффективным, но и иногда опасным.

zdorovya-spine.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Препараты с гиалуроновой кислотой Таблетки от артроза суставов Гиалуроновая кислота в суставы препараты Сильные противовоспалительные препараты Компрессы с медицинской желчью Как обезболить суставную боль Обезболивающее при подагре Крем от подагры