Обезболивающие препараты при болях в спине

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Часто, при болевом синдроме применяют анальгетики. Они представлены большой группой препаратов, которые способны ослабить боль и полностью ее устранить. Все они подразделяются на два типа: ненаркотические и наркотические таблетки от боли в спине.

Наркотические медикаменты очень мощные. В ходе исследований было выявлено, что именно эти препараты чаще всего применяются для устранения хронической боли. К их числу относят Кодеин и Трамадол. Это слабые препараты. К сильным комбинированным средствам относят Морфин, Фентанил и Метандон. Несмотря на то, что эти медикаменты способны быстро и эффективно устранить боль, применяют их с осторожностью. Они способны пагубно повлиять на нервную систему и вызвать зависимость.

• Кодеин. Средство применяется по 0,01-0,03 грамма за один прием. В сутки можно принимать не более 0,2 грамма. Дозировку назначает лечащий врач в зависимости от выбранной терапии и болевого синдрома. Противопоказания: запрещен детям младшего возраста. Побочные действия: запор, при длительном применении – привыкание.


• Трамадол. Взрослым и детям, чей возраст старше 14 лет, его вводят внутривенно. Достаточно 50-100 мг, суточная — 400 мг. В такой же дозировке средство можно применять внутримышечно и подкожно. Противопоказания: алкогольная интоксикация, гиперчувствительность, возраст до 14 лет. К побочным действиям относят: редко тошноту, рвоту и головокружение.
• Морфин. Средство применяется вовнутрь, в дозировке назначенной лечащим врачом. Доза назначается в зависимости от болевого синдрома. Противопоказания: гиперчувствительность, травмы головного мозга, легочно-сердечная недостаточность, тяжелые воспалительные процессы в кишечнике. Может вызвать: тошноту, рвоту, атонию кишечника, запор, головную боль.
• Фентанил. Средство вводится внутримышечно вместе с дроперидолом, в дозировке 0,05-0,1 мг. Дозировку назначают в индивидуальном порядке. Противопоказания: акушерские операции, наркомания, бронхиальная астма. Средство способно вызвать негативную реакцию со стороны организма: угнетение дыхания, зависимость, кратковременная ригидность мышц.
• Метандон. Средство назначается вовнутрь в зависимости от остроты болевого синдрома. Обычно, достаточно 15-40 мг в сутки. Дозу корректирует лечащий врач. Противопоказания: непереносимость препарата, беременность, период кормление грудью и дыхательная недостаточность. Не исключено: потливость, запор, нарушение сна.

Ненаркотические анальгетики применяются довольно часто. К их числу относят обезболивающие препараты. Они подразделяются на нестероидные и анальгетики. Главными представителями этих классов являются Темпалгин, Бенальгин, Цитрамон, Индометацин.

• Темпалгин. Средство применяется в виде таблеток. Достаточно использовать одну таблетку трижды в сутки. Все зависит от болевого синдрома. Противопоказания: детский возраст, непереносимость препарата, период лактации, тяжелое поражение печени или почек. Может вызвать: головокружение, тахикардия, крапивница.
• Бенальгин. Препарат используется три раза в сутки по одной таблетке. Важно не превышать разовую дозу. Противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, нарушение кроветворения. Может вызвать: нарушения сна, тремор, лейкопения.
• Цитрамон. Средство используется по одной таблетке трижды в сутки. Основные противопоказания: непереносимость, ишемическая болезнь сердца, нарушение функциональности печени или почек. Способен вызвать: тошноту, рвоту, поражение почек, шум в ушах, глухоту.
• Индометацин. Применяется препарат вовнутрь, после еды. Начальная доза равна — 25 мг. Употреблять медикамент следует трижды в сутки. К противопоказаниям относят: язвенную болезнь желудка, повышенную чувствительность, беременность, период кормления грудью. Редко вызывает: периодические головные боли, тошноту, рвоту, снижение аппетита.

Таблетки при радикулите и болях в спине

Самолечение способно привести к развитию тяжелых последствий. Даже банальное несоблюдение всех правил может усугубить ситуацию, вызвав радикулит. Эффективность лечения зависит от определения причины, по которой появился болевой синдром. Для устранения радикулита применяют противовоспалительные таблетки от боли в спине, такие как Кетопрофен и Кеторолак. Стоит отметить, что они способны вызвать раздражение слизистой желудка. Поэтому пациентам с язвой их применять крайне не рекомендуется. Обратить внимание следует на Мовалис и Нимесулид, они обладают минимальными побочными действиями.

• Кетопрофен. В начале лечения средство используется в большой дозе, она равна 300 мг в сутки, до приема пищи. Используют его трижды в сутки. Противопоказания: наличие язвенной болезни желудка, детский возраст, непереносимость, функциональные изменения печени или почек. Может вызвать: расстройства желудочно-кишечного тракта, головную боль.
• Кеторолак. Применяется однократно, в размере 10 мг. При повторном использовании лучше применять 10 мг 4 раза в сутки. Точную дозу назначает лечащий врач. Противопоказания: воспалительные процессы в кишечнике, повышенная чувствительность, тяжелое поражение печени и почек, беременность, роды. Редко вызывает: тошноту, снижение аппетита, головные боли, скачки артериального давления.
• Мовалис. Доза назначается врачом, в индивидуальном порядке, в зависимости от остроты болевого синдрома. Противопоказания к использованию препарата: гиперчувствительность к активному веществу препарата, нарушение функциональности печени или почек. Побочные действия заключаются в проявлении тошноты, рвоты, боль в животе, аллергических реакций, шуме в ушах.


• Нимесулид. Применяют по одной таблетке дважды в день. Разовая доза равна 100 мг и не должна быть превышать эту цифру. Длительность применения препарата зависит от состояния человека. Противопоказания: беременность, детский возраст, непереносимость. Препарат может вызвать: расстройства со стороны органов ЖКТ, возможны аллергические реакции.

Таблетки от боли в спине и суставах

Неплохим средством является Сабельник-Эвалар. Он способен улучшить общее состояние опорно-двигательного аппарата. Средство проявляет бактерицидное действие. Кроме того, характеризуется противовоспалительными свойствами, а также выступает в роли анальгетика. Он способствует снятию отечности, а также улучшает подвижность суставов. Средство имеет две формы выпуска: в виде таблеток и порошка. Взрослым рекомендовано принимать по 2 таблетки от боли в спине в сутки, применять их нужно во время приема пищи. Длительность лечения не превышает один месяц.

На сегодняшний день зафиксирована более сорока препаратов, которые помогают справиться с болевым синдромом. Главными из них являются: Теноксикам, Анальгин, Напроксен и Бутадион.

• Теноксикам. Применяют препарат в размере одно таблетки, раз в сутки. В сутки можно употреблять не более 40 мг препарата. Принимать препарат нельзя при: повышенной чувствительности, язвенной болезни, гастрите. Побочные действия: тошнота, кожная сырь, зуд, редко – отеки.


• Анальгин. Средство применяется в виде таблеток, внутримышечно и внутривенно. Использовать его необходимо после еды. Доза составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Она может изменяться в зависимости от состояния человека. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение кроветворения. Побочные действия: зуд, шелушение кожи.
• Напроксен. В острой стадии средство применяется по 0,5-0,75 мг 2 раза в сутки. Все зависит от состояния человека, доза в дальнейшем корректируется. Противопоказания: непереносимость, беременность, детская возраст, нарушение функциональности печени или почек. Может вызвать: тошноту, рвоту, сонливость.
• Бутадион. Применяется вовнутрь по 0,1-0,15 мг 2-4 раза в сутки. Лечение проводится в течение 5 недель. Противопоказания к применению: наличие язвенной болезни желудка, нарушение функциональности печени и почек, непереносимость. Может вызвать побочные действия: тошноту, боль в области желудка, анемию, гематурия.

Названия таблеток от боли в спине

На сегодняшний день зафиксировано множество препаратов, которые могут облегчить болевой синдром. Все они подразделяются на определенные типы, оказываю более выраженное или слабое действие. Существуют такие таблетки от боли в спине, которые принимаются чаще всего. К их числу относят Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Ортофен, Раптен Рапид, Вольтарен ретард, Метиндол, Целебрекс, Напроксен, Мелоксикам и Баклофен.

• Нурофен. Средство применяется по 200 мг 4 раза в сутки. Доза назначается в зависимости от состояния пациента. Противопоказания: непереносимость, нарушения слухового восприятия, беременность, заболевания зрительного нерва. К побочным действиям относят: головную боль, головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта.
• Ибупрофен. Препарат принимается по такой же схеме, как и Нурофен. Достаточно 200 мг до 4-х раз в сутки. Длительность приема препарата определяет врач, в зависимости от симптоматики пациента. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, воспалительные процессы в кишечнике. Побочные действия: снижение слуха, панкреатит, депрессия, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность.
• Кетопрофен. Средство применяется во время еды, 3 раза в сутки в дозировке 100 мг. Длительность лечения полностью зависит от состояния пациента. Противопоказания: нарушения функциональности печени или почек, гиперчувствительность, воспалительные процессы в кишечнике. Побочные действия: расстройства пищеварения, аллергические реакции.
• Ортофен. Применять препарат необходимо после еды. Суточная доза варьируется в пределах 200 мг, ее нужно разбить на 3-4 приема, по 50 мг. Если препарат используется в виде геля, то его необходимо наносить на участок кожи до 4-х раз в день тонким слоем. Противопоказания: гиперчувствительность, воспалительные заболевания органов ЖКТ, сердечная, печеночная или почечная недостаточность. Может вызвать: головную боль, отечность, расстройство кишечника, нарушение аппетита.


• Раптен Рапид. Доза должна назначаться в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести болевого синдрома. Обычно суточная доза равна 100-150 мг, распределенным на 3 раза. Противопоказания: кровотечения из ЖКТ, беременность, непереносимость, нарушения кроветворения. Побочные действия: рвота, стоматит, тошнота, снижение аппетита, боль за грудиной.
• Вольтарен ретард. Изначально назначают по 1-2 таблетки в сутки. Корректировать дозу может только лишь лечащий врач. Противопоказания: непереносимость, язва желудка, тяжелое поражение почек или печени, воспалительные процессы в кишечнике. Может привести к головной боли, сонливости, нередко вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляются и аллергические реакции.
• Метиндол. Средство используют во время приема пищи. Достаточно 1-2 таблетки в сутки, все зависит от состояния пациента. Терапия индивидуальная. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, поражение почек или печени, нарушение свертываемости крови. Возможно: снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство кишечника, сонливость, депрессия.
• Целебрекс. Средство применяется по 100 мг 2 раза в сутки. При ревматоидных артритах доза может быть увеличена до 300-400 мг. При острых состояниях возможно использование 600 мг. Оптимальную дозу назначает врач. Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность. Побочные действия: метеоризм, тошнота, рвота, анемия, шум в ушах, ринит.


• Напроксен. В тяжелой стадии препарат применяется по 0,5-0,75 мг 2 раза в сутки. Корректировать дозу может исключительно лечащий врач. Противопоказания: непереносимость, беременность, период кормления грудью, детский возраст, нарушение функциональности печени или почек. Возможна: тошнота, расстройство кишечника, сонливость.
• Мелоксикам. Средство используется однократно, во время приема пищи. Противопоказания: язва, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность, поражение почек или печени. К побочным действиям относят: нарушения со стороны центральной нервной системы, нарушения функциональности печени или почек. К побочным действиям относят: шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота.
• Баклофен. Рекомендуется использовать средство во время еды. При этом таблетка запивается достаточным количеством жидкости. Начальная доза равна 5 мг 3 раза в сутки. Противопоказания: непереносимость, наличие язвенных поражений желудка, психозы, болезнь Паркинсона. Побочные действия: сонливость, головокружение, тошнота, снижение функции печени.

Мовалис

Главным действующим компонентом медикамента является мелоксикам. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество таблетки от боли в спине обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, он играет роль анальгетика и жаропонижающего препарата

Главный компонент связывается с белками плазмы на 99%. Проникновение в пораженные органы происходит через гистогематический барьер. Метаболизм происходит в печени. Выведение осуществляется спустя 20 часов после приема. Практически 5% препарата выходит в неизменном виде через кишечник.

Препарат широко применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, артрозах и заболеваниях суставов. Средство применяют по индивидуальной схеме. Оно способно привести к развитию побочных действий. Со стороны пищеварительной системы отмечается тошнота, рвота, диарея, запор. Кроветворная система: анемия, крайне редко лейкопения. К другим симптомам относят головокружение, аллергические реакции.

Применять данное средство нельзя людям, страдающим язвенными заболеваниями, тяжелыми формами печеночной и почечной недостаточности. Сюда же относят пациентов с гиперчувствительностью к основным компонентам препарата. Во время беременности прием средства запрещен.

Найз

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кроме того, он является анальгетиком. В очаге воспаления он подавляет образование простагландина. При приеме вовнутрь, прекрасно всасывается из органов ЖКТ. Максимальная концентрация таблетки от боли в спине в организме фиксируется через 2 часа после приема. Период полувыведения не превышает 3 часа. Вывод осуществляется почками.

Применяют медикамент при остеоартрозе, бурсите, ревматизме, мышечной боли, позвоночной боли и инфекционных поражениях. В виде таблеток препарат используется 2 раза в день по 100 мг. Допустимая суточная доза – 400 мг. В виде геля, Найз наносится на пораженный участок тонким слоем 3-4 раза в сутки. Длительность лечения не превышает 10 дней.

Несмотря на все положительность, данное средство способно привести к появлению побочных действий. Нередко встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, диареи, запор и болей в животе. Возникнуть могут аллергические реакции, такие как зуд, шелушение кожи.

Использовать средство нельзя людям с язвенной болезнью, гиперчувствительностью к основным компонентам препарата, астме, а также печеночной недостаточности. При беременности и лактации средство использовать можно, но после разрешения врача.

Диклофенак

Это средство относится к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. Оно обладает выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. При лечении ревматический болезней значительно ослабляет болевой синдром. Применяют таблетки от боли спине при ревматоидном артрите, ревматизме, подагре, артрозе, послеоперационном синдроме, бурсите.

Средство вводится внутримышечно по 75 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения не должен быть более 5 суток. Если терапия производится таблетками, то достаточно 1-2 таблеток 2-3 раза в сутки. Дозировка назначается лечащим врачом.

Средство способно вызвать побочные действия. Проявляются они в виде расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. К их числу относят тошноту, рвоту, боли в животе, запоры. Нередко возникают: головокружение, аллергические реакции, сонливость раздражительность. Использовать таблетки крайне не рекомендуется при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также заболеваниях печени и почек. Во время беременности, особенно последнего триместра прием строго запрещен.

Способ применения и дозы

Применяют средства по индивидуальной схеме. Она разнится в зависимости от самого медикамента. Если это таблетки от боли в спине, то применяют их по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки. Желательно делать это во время приема пищи или после. Дозу должен назначать специалист, отталкиваясь от симптоматики.

Рассматривать данный вопрос стоит по определенному препарату, потому как все медикаменты имеют разные способы приема. В данном случае речь идет о Диклофенак. Он вводится в виде внутримышечных инъекций. Применять их нельзя 2 раза подряд. При необходимости лечение продолжается таблетками. Максимальная суточная доза средства не должна превышать 150 мг. Все зависит от состояния человека и остроты болевых ощущений.

Длительность терапии также рассчитывается индивидуально. Ведь боль в спине понятие растяжимое. Оно может включать в себя болевой синдром в результате сильной перезагрузки позвонков или же быть результатом наличия серьезного воспалительного процесса. Именно поэтому схема лечения назначается врачом, в зависимости от причины, по которой возникла боль.

ilive.com.ua

Основные методы борьбы с болью в спине

В медицине существует три главных метода, применяемых в лечении болей в спине.

1. Медикаментозная терапия включает в себя, в том числе и приём обезболивающих средств. По своему составу такие препараты делятся на три группы: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты (препараты, снимающие мышечные спазмы). Кроме того, пациентам обязательно назначают витамины группы В в комплексе с препаратами наружного применения.

2. Немедикаментозная терапия заключается в создании и поддержании особых условий для спины больного – лечебная физкультура, использование специальных приспособлений, поддерживающих позвоночник, и ортопедических матрасов, умеренный двигательный режим, физиотерапия.

3. Хирургическое вмешательство является крайней мерой, которую применяют при тяжелых формах искривления позвоночника, грыже межпозвоночных дисков и др.

Группы обезболивающих препаратов

Анальгетики представляют собой значительную группу лекарственных препаратов, способных уменьшать либо устранять боль. Их подразделяют на два типа: наркотические и ненаркотические.

1. Наркотические анальгетики — мощное средство при болезненных ощущениях в области спины.  Выраженную хроническую боль у пациентов довольно часто купируют с помощью опиоидных анальгетиков. Если взять в расчет силу обезболивающего действия, их можно условно разделить на слабые (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) и сильные препараты, применяющиеся для устранения невыносимой боли (метандон, фентанин, морфин, гидроморфон). Боли средней интенсивности снимают комбинированными препаратами, содержащими соединения слабых опиоидных анальгетиков.

   Несмотря на эффективное устранение болевого синдрома, эти лекарственные средства используются специалистами с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Как известно, наркотические средства оказывают пагубное влияние на нервную систему, а при частом применении способны вызывать физическую зависимость.

2. Ненаркотические обезболивающие. Их также подразделяют на нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, обладающие способностью понижать температуру и обезболивать. Вторую группу представляют всем известные анальгин и парацетамол. Причем, выпускают анальгин как отдельным препаратом, так и в составе других средств (баралгин, темпалгин, бенальгин и др.)

   Нестероидные противовоспалительные средства обладают тройным действием: справляются с инфекционным воспалением, понижают температуру тела и устраняют боль. Самым распространенным лекарственным препаратом этой категории является диклофенак натрия. Фармацевтические компании выпускают его отдельно и в составе таких препаратов, как верал, диклоберл, вольтарен, ортофен, диклофен, клофен, наклофен и других. Стоит заметить, что в эту группу включают также и ацетилсалициловую кислоту (аспирин), а также препараты, в которых она содержится (аскофен, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Основные НПВС в таблетках:

Так как абсолютно все обезболивающие парентеральные средства обладают своими побочными действиями, решено было создать лекарства с местным применением. К ним можно отнести кремы, мази, бальзамы, гели и т.д. Таким образом, появилась возможность предотвратить негативное воздействие побочных эффектов от препаратов, поступающих в общий кровоток. Безусловно, препараты для местного лечения также попадают внутрь, однако их поступление значительное снижено. Крема и мази обеспечивают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, и, что немаловажно, снижают необходимость внутреннего приема медикаментов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

1. Лекарственные препараты, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные вещества и нестероидные средства.

   В настоящее время наибольшую востребованность получил Фастум Гель. Его с успехом применяют с целью облегчения болей различного происхождения (менструальные боли в пояснице, переохлаждение, послеоперационные и посттравматические боли, почечная колика).

   Неплохие отзывы и о таких современных отечественных препаратах, как Быструм (аналог Фастум Геля), кетопрофен-содержащих средствах Кетонал, Финалгель, Феброфид. Наиболее популярными средствами, в составе которых содержится нимесулид, являются ибупрофен, диклофенак и индометацин.

2. Обезболивающим и противовоспалительным действием обладают комбинированные препараты, предназначенные для местного лечения.  В результате их действия улучшается регенерация тканей, рассасываются гематомы и восстанавливается кровоток в сосуде. Хорошо зарекомендовал себя Долобене гель в качестве обезболивающего средства при боли в спине, которая сопровождается отеком. 

3. Препараты, для которых характерно обезболивающее и местно-раздражающее действие. К ним можно отнести Капсикам, Финалгон, Аналгос крем, Апизатрон, Никофлекс и другие медикаменты, которые способны расширять сосуды и обеспечивать приток крови к воспаленным участкам. Тем самым стимулируется метаболизм, начинается активное питание тканей и улучшение общего состояния. 

4. Местные хондропротекторы Артроцин и Хондроксид, благодаря содержащимся в их составе активных компонентов диметилсульфоксида и хондроитина, способны замедлять процессы дегенерации и восстанавливать хрящевую ткань.

5. Активно применяются и гомеопатические препараты, которые улучшают обмен веществ, стимулируют хрящевую ткань, предупреждают её разрушение и купируют болевой синдром.

6. К последней группе препаратов, предназначенных для лечения болей в области поясницы и спины, относятся комбинированные средства, лечебная косметика и массажные бальзамы, в основе которых содержатся растительные экстракты.  К этой обширной группе медикаментов относятся мумие, пчелиный яд, медвежья желчь и др.

7. Благодаря действию мощных натуральных компонентов в процессе лечения нередко удается достичь хорошего терапевтического эффекта. Врачи наравне с пациентами рекомендуют такие препараты, как мазь “Окопник”, крема “Шунгит” и “Софья”, гель “Артроцин” и бальзамы Валентина Дикуля. Все эти средства применяются в комплексном лечении при боли в спине по причине остеохондроза, прострелов, радикулита, травм и переохлаждений.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что эта статья предназначена только для ознакомления. Не поленитесь записаться к врачу, ведь только квалифицированный медик, изучив анамнез и проведя обследование, сможет правильно подобрать лекарство и назначить соответствующее лечение.

Автор статьи: Журавлев Иван Иванович, врач-остеопат, костоправ

www.ayzdorov.ru

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

• Ибупрофен;
• Лорноксикам;
• Кетопрофен;
• Ацеклофенак;
• Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследования показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено непрямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

• Целебрекс – действующее вещество целекоксиб;
• Аркоксиа (эторикоксиб);
• Тексамен (теноксикам);
• Нимика, найз, нимулид (нимесулид);
• Налгезин (напроксен);
• Артрозан, мовалис (мелоксикам);
• Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак);
• Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
• Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
• Некст (ибупрофен, парацетамол);
• Ортофен, наклофен, диклак (диклофенак);
• Аэртал;
• Эторикоксиб;
• Панксен;
• Доларен;
• Лорноксикам.

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Витамины группы В часто рекомендуются при болях спины. Механизм лечебного действия обусловлен участием во многих биохимических процессах, обеспечивающих улучшения проведения нервного импульса по волокну.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует. Лечение невритов, обусловленных поражением спины, с помощью витаминов группы B проводилось еще в советские времена. О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

До создания препарата «мильгамма» рекомендовалось поочередное введение витаминов данной группы. Инъекционная комбинированная форма с применением лидокаина позволила сделать введение безболезненным.

Содержание сразу трех форм витаминов в одной ампуле сокращает длительность лечения в 3 раза.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

1. Седалищный нерв – у большого вертела;
2. Межреберный – в межреберный промежуток;
3. Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

• Мовалис (мелоксикам);
• Амелотекс;
• Артрозан;
• Кетопрофен;
• Кетонал;
• Фламакс;
• Артрозилен;
• Флексен.

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

• Сердечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к компонентам средства;
• Бронхиальная астма;
• Детский возраст до 18 лет;
• Воспаление кишечника;
• Обострения язвы;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Прием антиагрегантов.

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения симптомов передозировки:

• Метаболический ацидоз (закисление крови);
• Снижение функции почек;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Нефротоксичность.

При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками. Сочетанное лечение устраняет симптомы заболевания на определенный промежуток времени. Терапию нужно повторять с определенной периодичностью. Уколы требуются также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2-3 степени.

Обезболивающие мази для спины

Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: феброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.

При выборе анальгетика для поясницы приводим список популярных мазей:

1. Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
2. Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;
3. Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань;
4. Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;
5. Растительные мази – «Окопника», «Артроцин», «Софья», «Валентина Дикуля», «Шунгит». Применяются для лечения остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, болях поясницы.

Свечи обезболивающие при болях в спине

Обезболивающие свечи при болях спины с вольтареном, папаверином, индометацином, кетанолом действуют аналогично системным противовоспалительным препаратам. За счет уменьшения концентрации лекарства в крови достигается снижение побочного действия на желудочно-кишечный тракт.

Ректальные свечи диклофенака при болях в пояснице используются у пациентов с заболеваниями кишечника, когда невозможно использование системных аналогов. Следует помнить, что свечи не обладают сильным действием. При сильном ущемлении спинномозгового нерва между позвонками и в мышце развивается интенсивная нервная импульсация. Для снятия болевого синдрома некоторым пациентам требуются новокаиновые блокады. Свечи при подобной ситуации не помогут.

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

В заключение опишем другие группы препаратов, которые применяются при болях спины, поясницы. Сильным противовоспалительным действием обладают стероидные аналоги. Средства вводятся внутрь эпидурального пространства между спинномозговым каналом и спинным мозгом. Для обезболивания пояснично-крестцовой области применяются локальные внутримышечные инъекции стероидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан).

Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии защемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.

Из современных разработок при болезненности поясницы и спины рекомендуются биостимуляторы. Препараты характеризуются противовоспалительным эффектом – экстракт плаценты, гумизоль, экстракт алоэ.

Обращаем внимание читателей на симптоматическое лечение:

1. Психотропные препараты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), к которым относятся: карбамазепин, диазепам, галоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
2. Спазмолитики для снятия болевых ощущений с воспалительными процессами хрящевой ткани. Рационально использование средств вместе с диклофенаком, мидокалмом;
3. Первая помощь при уменьшении болевого синдрома (нимесил, кетонал, кетанов);
4. Обезболивающие таблетки – бутадион;
5. Ацетилсалициловая кислота, цитрамон, парацетамол – широко распространенные группы лекарств.

Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обусловливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.

Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.

Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.

Народные средства при боли в пояснице:

• Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками;
• Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань. Приложите к пояснице;
• Чеснок с имбирем нужно натереть на терке. Добавьте немного сливочного масла. Больное место смажьте составом;
• Ментоловое или пихтовое масло хорошо устраняет боли поясницы или спины.

Обезболивающих таблеток, мазей, уколов, местных компрессов, пластырей множество. Каждый из них в большей или меньшей степени обладает побочным влиянием. Подобрать оптимальный препарат сможет квалифицированный специалист.

vnormu.ru

Почему появляются боли в спине

Такие ощущения человек может испытывать при воспалении мышц, связок, суставов, при защемлении нерва, при травме или различных заболеваниях позвоночника. Обычно боли в спине сильно снижают работоспособность, часто приводя к полной обездвиженности пациента. Причем такое состояние встречается в любом возрасте, хотя чаще всего подвержены болям пожилые люди. Это основной симптом при таких заболеваниях, как остеохондроз, радикулит, артрит, спондилоартроз, спондилит, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, миозит, опухоли и некоторые другие. Появиться боли могут также у здорового человека по таким причинам:

• физическое перенапряжение;
• травма суставов, позвоночника или мышц;
• длительное пребывание в одной позе;
• переохлаждение;
• нарушение обменных процессов из-за неправльного питания;
• стрессы.«>

Особенности лечения болей в спине

Основной задачей терапии всех заболеваний позвоночника и мягких тканей спины является, прежде всего — снятие болевого симптома. А потом уже применяются методы, направленные на восстановление функционирования суставов, дисков и мышц.

Обезболивающие препараты в терапии болей в спине являются обязательным этапом лечения. Их особенность в том, что они не лечат эти патологии. Но таблетки от болей в спине при остеохондрозе и радикулите все равно необходимы. Ведь никакими способами невозможно вылечить эти заболевания быстро, а болевые ощущения могут быть очень сильными.

Но не стоит самостоятельно пить от боли в спине таблетки, которые посоветовали знакомые или аптекарь. Ведь в каждом случае состояние пациента имеет индивидуальные особенности. Кроме того, часто без устранения причины патологии, от болей невозможно избавиться, например, при ущемлении нерва. Поэтому принимать можно только те препараты, которые назначил врач.«>

Группы препаратов для лечения болей в спине

Не существует такого лекарства, которое бы снимало боль в любом случае. Поэтому применяются препараты из разных групп в зависимости от силы проявления симптома, места его локализации и других особенностей. При использовании таких лекарств стоит учитывать, что пить их можно недолгое время, а действие их временное. Все обезболивающие препараты, применяемые при болях в спине, можно разделить на несколько групп.

• Ненаркотические анальгетики — это самые слабые средства. Они помогают только при несильных болях, не сопровождающихся воспалительным процессом. Это «Анальгин», «Темпалгин», «Баралгин» и другие.
• Нестероидные противовоспалительные препараты — это самая большая группа лекарств. Именно эти препараты используются от болей в спине чаще всего, так как они еще снимают воспаление и отек. Самыми эффективными являются «Кеторол» (таблетки), «Диклофенак», «Индометацин» и другие.
• Более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные гормоны. Их применяют короткими курсами только по назначению врача. Это могут быть «Преднизолон», «Гидрокортизон» и другие.
• В тяжелых случаях, когда боли становятся мучительными и ничего не помогает, применяются наркотические обезболивающие — «Кодеин», «Морфин», «Тайленол» и другие. Их можно приобрести только по рецепту врача.
• Часто боли в спине вознкаюет из-за спазма мышц. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики и миорелаксанты, например, «Мидокалм».
• Дополнительно могут применяться средства, помогающие пациенту расслабиться, успокоиться, например, антидепрессанты. Кроме того, часто помогают снять боли витаминные комплексы.

Анальгетики

В эту группу входит всего несколько распространенных препаратов. Сейчас их используют все реже, так как есть более эффективные средства. Самым популярным уже много лет является недорогой препарат «Анальгин». Цена его не дороже 60 рублей, но и помогает он только при несильных болях. Немного дороже стоят его аналоги: «Баралгин», «Темпалгин», «Спазган». Они помогут при спазмах мышц, болях, связанных с переутомлением. Но не эффективны такие таблетки от боли в спине и пояснице, вызванной дегенеративными процессами в суставах и дисках.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из этой группы при болях в спине используются чаще всего. К их преимуществам относится то, что они снимают не только болевые ощущения, но и воспалительные явления. Кроме того, они доступны по цене каждому пациенту и большинство из них можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Недостатками этих лекарств является наличие противопоказаний и побочных действий. Поэтому нежелательно применять их в больших дозах и дольше 3 дней подряд. Кроме того, они не устраняют причину болей, поэтому во многих случаях не могут быть единственным методом лечения.

В продаже сейчас есть большое количество препаратов из группы нестероидных противовоспалительных. Но на самом деле многие из них являются синонимами, так как содержат одинаковые действующие вещества. Основными препаратами этой группы яляются такие:

• «Кетопрофен» (таблетки) и его синонимы — «Кетонал», «Артрум», «Флексен» и другие.
• «Ибупрофен», известный еще под названиями «Нурофен», «Солпафлекс», «МИГ 400», «Бруфен», «Ибалгин».
• «Индометацин» или препараты на его основе «Метиндол», «Индовазин».
• «Диклофенак», выпускаемый под назаниями «Ортофен», «Диклак», «Наклофен», «Клодифен», «Вольтарен».
• «Нимесулид» с торговыми названиями «Найз», «Пролид», «Актасулид» и другие.
• Очень популярны таблетки от боли в спине «Мовалис» и препараты с таким же составом — «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовасин» и другие.«>

Лучшие препараты

Среди нестероидных противовоспалительных средств есть те, которые особенно эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

• Самым дешевым препаратом является «Ибупрофен». Он стоит всего около 30 рублей. К его премуществам относится также то, что принимать его можно длительное время. Но помогает этот препарат только при несильных болях.
• Одним из самых распространенных средств от боли в спине является «Напроксен». Таблетки эти довольно недорогие — стоят около 100 рублей, поэтому доступны каждому. Но они эффективно снимают боль, отек и воспаление. Этот препарат можно применять при любых патологиях опорно-двигательного аппарата.
• Немного дороже стоит — около 150 рублей, но тоже популярен «Кетопрофен». Таблетки эти лучше всего действуют при болях, вызванных ревматоидным артритом.
• «Найз» — это препарат на основе нимесулида. Кроме обезболивающего и проивовоспалительного действия, он предотвращает образование тромбов. Но это лекарство имеет много противопоказаний и серьезных побочных действий, да и цена у него довольно высокая — 300-400 рублей, поэтому он не очень популярен.
• К недорогим и эффективным средствам относятся также «Диклофенак» таблетки. Инструкция по применению, цена, аналоги этого средства известны многим, кто часто мучается от болей в спине. Сам препарат можно приобрести за 70-80 рублей, а средства на его основе обычно дороже, например, «Вольтарен» или «Ацеклофенак».
• Таблетки от боли в спине «Мелоксикам» относятся к новому поколению нестероидных противовоспалительных средств. Этот препарат является аналогом «Мовалиса», но стоит обычно дешевле его — всего около 100 рублей. Быстрое исчезновение боли и воспаления после приема этого средства связано с тем, что он разрушает ферменты, провоцирующие воспалительный процесс.
• Многим известен также препарат «Кеторол». Таблетки эти стоят всего около 50 рублей, но эффективны при радикулите, невралгии, артрите, после травм и операций. Они снимают отек, воспаление и спазм мышц, благодаря чему проходят боли.«>

«Диклофенак» (таблетки): инструкция по применению

Цена этого препарата делает его одним из самых распространенных средств. Ведь стоит он не дороже 80 рублей. Это лекарство обладает всеми свойствами, характерными для большинства нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при болях в спине. Поэтому на его основе можно рассмотреть особенности их применения. Нельзя использовать их при беременности, в детском возрасте до 12 лет, а также людям с нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта. С большой осторожностью назначают такие лекарства тем, у кого случаются аллергические приступы, есть бронхиальная астма или заболевания крови.

Пить «Диклофенак» и другие подобные препараты нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день не более 3-5 дней подряд. При передозировке, неправильном применении или если не были учтены противопоказания, лекарство может вызвать такие побочные действия:

• тошноту, рвоту, боли в животе, нарушение работы кишечника;
• головные боли, головокружение;
• раздражительность, бессонницу;
• повышение артериального давления;
• кожный зуд, сыпь;
• бронхоспазм, отек Квинке.«>

Гормональные средства

Их часто назначают от боли в спине. Таблетки, содержащие кортикостероидные гормоны, обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Они помогают избежать осложнений и применяются обычно при хронических заболеваниях. Самым распространенным является препарат «Метилпреднизолон». Его особенностью является то, что пить его нужно по особой схеме. И вообще, все гормональные средства требуют очень точной индивидуальной дозировки. Они могут вызвать привыкание и побочные действия, поэтому применяются только под контролем врача.

«>

Часто назначают такие таблетки от боли в спине и пояснице: «Дипроспан», «Дексаметазон», «Супрометил», «Предпол», «Гидрокортизон».

Наркотические обезболивающие

В некоторых случаях боли настолько сильные, что не помогают никакие средства. Это чаще всего случается при травмах, опухолях, после хирургических вмешательств. При этом обычно отсутствует воспалительный процесс. Поэтому лучше применять в этом случае от боли в спине таблетки на основе наркотических веществ. Они воздействуют на центральную нервную системы, снижая чувствительность нервных окончаний.

Такие препараты можно приобрести только по рецепту врача, так как они вызывают наркотическую зависимость и другие побочные эффекты. Самыми безопасными из них являются «Тайленол», «Викодин», «Ацетаминофен», «Трамадол» и «Кодеин». Более серьезные средства, применяемые в самых тяжелых случаях, это «Фентанин»», «Морфин», «Гидрокодон». Эти препараты довольно дорогие, стоят от 500 рублей и выше.

«>

Таблетки от боли в мышцах спины

Иногда болевые ощущения возникают не в позвоночнике, а в окружающих его мягких тканях. Это может быть при спазмах и травмах мышц или связок. Часто противовоспалительные средства не помогают снять боль. В этих случаях, а также часто в качестве вспомогательного лечения применяются миорелаксанты. Они помогают добиться быстрого расслабления мышц, что облегчает состояние больного. Ведь мышечные спазмы часто являются провоцирующим фактором болей в спине. Чаще всего применяются такие лекарства: «Мидокалм», «Тизанидин», «Каризопрадол», «Баклофен», «Циклобензаприн» и другие. У них может быть побочный эффект в виде сонливости и слабости, вызванной сильным расслаблением мышц, а также колебания артериального давления.

Какие еще препараты помогают снять боль

Иногда боли в спине имеют неврологическую природу. Если они связаны с нервными расстройствами, стрессами, переживаниями, то обычные обезболивающие лекарства могут не помочь. В таком случае эффективными оказываются антидепрессанты, которые способствуют расслаблению. Пациент успокаивается, и это приводит к исчезновению болей. Чаще всего применяются такие антидепрессанты: «Дулоксетин», «Амитриптилин». Иногда назначают также противоэпилептические средства, которые помогают расслабиться, например, «Габопентин». Эффективно также при болях в спине назначение витаминов группы В. Часто применяется также комплексный препарат «Мильгама».

Особенности применения таких препаратов

Иногда приходится применять обезболивающие средства без назначения врача, если боль застигла неожиданно. Обычно в этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, потому что препараты из других групп можно приобрести только по рецепту. Очень важно знать основные правила применения таких препаратов, чтобы не навредить своему здоровью:

• обязательно внимательно читать инструкцию, так как у таких лекарств много противопоказаний;
• строго соблюдать дозировку;
• не пить таблетки чаще 3 раз в день и дольше 3 дней подряд;
• при появлении побочных эффектов прием препарата прекратить;
• для уменьшения возможности побочных эффектов и для усиления эффекта употреблять лекарство после еды, запивая водой.

www.syl.ru

Группы лекарств

В зависимости от механизма патологического процесса следует пить различные препараты при боли в спине. В современной фармакологии наиболее популярны следующие лекарственные средства:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Гормональные противовоспалительные средства.
3. Миорелаксанты.
4. Хондропротекторы.
5. Обезболивающие из группы анальгетиков.

Также широко используются различные согревающие и раздражающие мази.

Список лекарств в каждой группе очень широк. Постараемся разобраться в их особенностях, чтобы сделать правильный выбор.

НПВС

Пожалуй, самые популярные медикаменты от боли в спине и пояснице – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа включает большое количество препаратов различного химического происхождения.

Лекарственный эффект всех этих средств схож – они блокируют фермент, который производит воспалительные вещества. За счет этого уменьшается интенсивность воспаления, боли, отека в пояснице и других областях позвоночника.

В группу НПВС входят следующие препараты:

• Нимесулид.
• Мелоксикам.
• Ибупрофен.
• Кетопрофен.
• Диклофенак.
• Эторикоксиб.

При болевом синдроме, возникающем по неизвестной причине, следует обратить внимание именно на НПВС. Эти препараты достаточно безопасны, вызывают побочные эффекты только при длительном применении.

Особенности средств этой группы:

1. Хорошо помогают при болях в спине, области поясницы.
2. Широко представлены в различных формах: существуют таблетки, капсулы, мази, гели, свечи, раствор для инъекций с НПВС.
3. Не вызывают привыкания, возможно длительное использование.
4. Влияют на интенсивность воспаления, но не устраняют причину болезни.
5. Неблагоприятно действуют на желудок, следует профилактировать повреждение его слизистой.
6. Имеют ряд противопоказаний, следует предварительно проконсультироваться у врача.

Если пациент будет учитывать особенности лекарственных препаратов, их прием будет максимально безопасным.

Кортикостероиды

Гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов используются реже, чем НПВС. К использованию этих средств прибегают при неэффективности других обезболивающих.

При боли в спине чаще применяются инъекционные формы гормонов – блокады, содержащие средство Дипроспан.

Эти лекарства применяются на высоте воспалительной реакции, они эффективно снимают боль и отек в месте повреждения. Если таблетки при болях в спине не показывают достаточного эффекта, врач прибегает к блокаде соответствующей области спины или поясницы.

Характерные черты гормональных средств:

1. Самый сильный противовоспалительный эффект среди всех лекарственных средств.
2. Уколы проводятся в условиях больницы.
3. Невозможно регулярное введение средств. Интервал между блокадами – не менее 7 дней.
4. Не применяются для длительного обезболивания спины и поясницы.
5. Обладают рядом побочных эффектов, используются с осторожностью.

Миорелаксанты

Достаточно популярные лекарства, способные обезболить область спины и поясницы — это миорелаксанты. Чаще всего используется лекарство Мидокалм.

Механизм действия этих лекарственных веществ отличается от предыдущих средств.

Миорелаксанты прерывают нервную передачу от мышцы к нейрону, что обеспечивает расслабление спазмированных волокон.

Воспалительные заболевания в области поясницы и других отделах спины всегда связаны с рефлекторным спазмом мышц. Он приводит к усилению боли, ограничению подвижности позвоночника. Эти симптомы и призваны снять миорелаксанты.

Особенности препаратов:

1. Имеются в форме таблеток и уколов. Последние применяются в остром периоде, а таблетки при болях в спине используются для длительного приема.
2. Миорелаксанты включаются в состав комплексной обезболивающей терапии.
3. Увеличивают объем движений и улучшают общее состояние пациента.
4. Миорелаксанты могут вызвать атрофию мышечных волокон, рекомендуется профилактика этого состояния с помощью лечебной гимнастики.

Как и любые другие лекарства, препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Назначать средства при болях в области поясницы должен лечащий врач.

Хондропротекторы

В последнее время показывают хорошие результаты таблетки при болях в спине из группы хондропротекторов. Эти вещества активно изучаются, список препаратов расширяется за счет новых, эффективных средств.

Хондропротекторы встраиваются в обмен веществ суставного хряща и нормализуют его. Примеры лекарств:

• Хондроксид.
• Дона.
• Румалон.
• Алфлутоп.
• Хондроитин.

Хондропротекторы выпускаются в различных лекарственных формах, но наиболее удобная из них – таблетки от боли в спине и суставах.

Особенности лекарств:

1. Влияют не только на симптомы, но и на механизм болезни.
2. Требуют длительного использования, не меньше 3-6 месяцев.
3. Достаточно дорогостоящие.
4. Уменьшают степень прогрессирования болезни, а также выраженность болевого синдрома.
5. Существуют комбинированные препараты, содержащие в составе НПВС или анальгетик.

Анальгетики

Если перечисленные лекарства не дают должного эффекта, врачи используют анальгетики – лекарства от боли, не влияющие на процесс воспаления.

Эти средства действуют исключительно на нервную ткань, уменьшая проведение болевых импульсов в головной мозг. Примеры препаратов: Анальгин, Новокаин, Лидокаин.

Характеристики анальгетиков:

1. Не влияют на механизм болезни.
2. Применяются редко, при непереносимости других препаратов.
3. Используются при травмах спины.
4. Могут быть компонентом блокады.
5. Существуют наружные формы анальгетиков.

Лекарственные формы

Определившись с группой препарата, пациент встает перед выбором его лекарственной формы. Средства от болей выпускаются в различном виде, каждый из которых имеет преимущества и недостатки.

Постараемся разобраться в каждом из них.

Таблетки

Все перечисленные лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток. Эта самый популярный способ применения медикаментов. Однако и он обладает рядом недостатков.

Таблетки от боли в спине имеют следующие особенности:

• Удобно использовать в домашних условиях при длительном применении.
• Самый широкий выбор лекарств в этой форме.
• Вызывают нежелательные эффекты со стороны желудка и кишечника.
• Обладают меньшей силой и длительностью по сравнению с инъекциями и свечами.
• Сильнее, чем любая наружная форма медикаментов.

Уколы

Растворы для инъекций продаются в виде ампул. Для лечения болевого синдрома в спине могут использоваться внутримышечные и внутривенные инъекции. Кроме того, раствор применяется для выполнения блокад места повреждения.

Особенности инъекционных форм:

• Самый сильный и длительный эффект.
• Большая частота возникновения побочных действий.
• Необходимость в соблюдении стерильных условий.
• Должны выполняться квалифицированными специалистами.

В большинстве случаев уколы используются только в остром периоде заболевания.

Когда симптомы стихают, врачи стараются перевести пациента на более безопасные и удобные лекарственные формы медикаментов.

Свечи

Ректальные свечи с нестероидными противовоспалительными препаратами занимают промежуточное положение между таблетками и уколами по силе и эффективности действия.

Свечи обладают следующими характеристиками:

• Быстро всасываются из кишечника, обладают большей силой, чем таблетки.
• Не вызывают побочные эффекты со стороны верхних отделов системы пищеварения.
• Не требуют соблюдений специальных условий, как инъекции.
• В форме свечей выпускается небольшое количество препаратов.
• Способ применение вызывает неприятие у ряда пациентов.

Применять ректальные свечи рекомендуется при обострениях. Для длительного купирования боли эта лекарственная форма не подходит.

Гели и мази

Наружный способ применения лекарственных препаратов является очень популярным среди пациентов. Для этого используются гели, мази, крема, растирки. Они могут содержать в составе НПВС, гормональные средства, анальгетики, хондропротекторы.

Такой способ использования связан со следующими особенностями:

• Меньше всего побочных действий по сравнению с другими формами.
• Самый слабый терапевтический эффект.
• Большое количество средств.
• Удобный способ использования.
• Не требуется помощь медицинского персонала и даже консультация врача.

Какие выбрать?

Такое разнообразие лекарств и способов их применения ставит пациента перед серьёзным выбором. Помочь с ним должен лечащий врач.

Специалист проведет полноценную диагностику болевого синдрома в спине, определит его причину. Врач также оценит противопоказания, предупредит о возможных побочных эффектах лекарств.

Использование инъекционных форм препаратов в домашних условиях недопустимо. Внутримышечные, внутривенные уколы и тем более блокады, выполненные непрофессионалами в нестерильных условиях, приведут к осложнениям и тяжелым последствиям для пациента.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Обезболивающее от боли в суставах Гиалуроновая кислота препараты Что пить при болях в суставах Мази при остеоартрозе Препараты от артроза и артрита Укол в позвоночник Препараты при артрите и артрозе суставов Мазь при бурсите