Препараты при болях в спине и пояснице

Таблетки от боли в спине, в пояснице принимают по назначению врача. Список препаратов подбирает врач каждому пациенту индивидуально. При этом вертебролог учитывает:

состав таблеток;
дозировку, необходимую для устранения боли;
частоту приема лекарства, чтобы облегчить состояние больного;
осложнения и побочные реакции.

Медицинские показания

Если боль в спине наблюдается однократно, тогда принимают обезболивающие средства слабого действия. Такие препараты неэффективны при постоянном синдроме. В этом случае показано комплексное лечение, которое включает в себя прием сильных обезболивающих препаратов, физиотерапию либо комплекс лечебной физкультуры.

Негормональные противовоспалительные таблетки при болях в спине и пояснице отпускаются в аптеке без рецепта врача. К данной фармакологической группе относят Ибупрофен, Напроксен. Эти анальгетики назначают при слабой боли в пояснице. При длительном приеме у пациента могут возникнуть проблемы с пищеварением, при этом угнетается кроветворение. Поэтому курс приема негормональных противовоспалительных препаратов — 3 дня. Если боль не прошла, тогда врач осматривает пациента (для выявления осложнений, чтобы констатировать хроническую форму).

Если обезболивающие медикаменты не эффективны, тогда пациенту прописывают миорелаксанты. Их действие направлено на расслабление мышц. С помощью Тизанидина, Баклофена, Циклобензаприна и других препаратов этой группы можно убрать спазм мышц, провоцирующий болевой синдром. Такие препараты рекомендуется принимать при болях в спине, возникших после травмы. К побочным действиям относят сонливость, скачки АД.

Пациентам, перенесшим недавно операцию, показан прием наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают прямое действие на НС. К легким препаратам этой группы специалисты относят Викодин и Тайленол, а к сильным — Морфин.

Побочные эффекты наркотических анальгетиков:

наркотическая зависимость;
сонливость;
аллергия;
проблема со стулом.

Такие таблетки нельзя принимать длительным курсом. Для уменьшения боли в спине и снятия воспаления пациенту прописывают кортикостероиды. Их принимают в случае, если таблетки группы НПВС и миорелаксанты неэффективны. Кортикостероидные таблетки принимают для предотвращения развития хронического воспаления. В данную фармакологическую группу входит препарат Метилпреднизолон. На начальном этапе терапии его принимают в больших дозировках, а на протяжении последующих 5 дней дозировка уменьшается.

Вспомогательная терапия

Если боль в спине вызвана нарушением в работе НС, тогда показан прием антидепрессантов (Дулоксетин и препаратов от эпилепсии (Гапабентин). При хроническом течении синдрома назначают сильный антидепрессант (Амитриптилин, Нортриптилин), действие которого направлено на улучшение состояния больного. Одновременно пациенту назначают терапию ущемления нерва. Чтобы быстро снять боль в спине, таблетки принимают в комплексе с массажем. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. После обследования пациента специалист назначит подходящее этиотропное лечение.

Картинка 2

Если болевой синдром вызван стрессом, то применяется следующая схема терапии:

антидепрессанты;
антиэпилептические препараты.

Если стресс сопровождается сильной болью в спине, тогда принимают антидепрессанты мощного действия. По завершении курса терапии показано лечение защемленных нервов. Пациенту вводят инъекции витаминов группы В (Мильгамма).

Так как боль в спине вызывает беспокойство у пациента, рекомендуется пить успокаивающие таблетки. Чаще таким больным прописывают седативные средства растительной основы (пустырник, валериана). При сложном течении назначают сильные препараты данной группы (Нозепам).

Схема вспомогательной терапии при боли в спине и пояснице включает в себя прием ненаркотических анальгетиков (Баралгин, Темпалгин), биостимуляторов (Экстракт алоэ) и хондропротекторов (Дона, Терафлекс). Препараты последней фармакологической группы принимают для регулировки обмена веществ в хрящах, остановки разрушения в костях.

Хондопротекторы в таблетках принимают длительно 3-6 месяцев. Устойчивый эффект наблюдается только через полгода. Прием биостимуляторов показан для активации обменных и восстановительных процессов. При этом на организм пациента оказывается противовоспалительное воздействие. Курс терапии биостимуляторами — 8-35 дней.

Названия медикаментов

Диклофенак — принимают при болях разного характера, вызванных воспалительным процессом. Препарат можно принимать при остеохондрозе. В его состав входит диклофенак натрия. Таблетки пьют 3 раза в день. Из побочных эффектов выделяют риск возникновения проблем с ЖКТ.

Специалисты советуют использовать в качестве обезболивающего специальную форму этого медикамента — Диклофенак ретард. В его состав входит 100 мг диклофенака натрия. Поэтому такой препарат принимается 1 раз в день. На его фоне значительно снижается риск возникновения проблем с желудком. При необходимости Диклофенак заменяют Напроксеном или Пироксикамом.

Кеторолак — эффективный и сильный анальгетик, который принимается при возникновении «прострелов» либо выраженной болевой симптоматики. Действие этого препарата направлено на быстрое устранение боли (через 20-30 мин после приема). Кеторолака трометамина — действующее вещество таблеток. В состав 1 таблетки входит 10 мг анальгетика. Этой дозировки достаточно для обезболивания. Дозировку препарата назначает врач с учетом интенсивности болевого синдрома. Курс лечения — 5 дней. Кеторолак — это ненаркотический анальгетик, поэтому пациент к таблеткам не привыкнет.

Для оказания первой помощи при боли в спине можно принимать другие ненаркотические анальгетики (Долак, Кетонов). Для медикаментов этой группы характерны следующие побочные проявления:

проблемы с печенью и желудком;
изменяется сосудистый тонус;
сыпь либо дерматит;
аллергия.

В группу риска входят пациенты с высоким АД.

Применение Мидокалма и Фуросемида

Если боль в спине сопровождается мышечным спазмом, тогда пациенту прописывают таблетированные миорелаксанты. В эту группу входит Мидокалм. Действующим веществом данного препарата является толперизона гидрохлорид.

Чтобы расслабить спазмированную мускулатуру спины с помощью Мидокалма, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Так как этот препарат обладает серьезными побочными эффектами (мышечная слабость, низкое АД). Можно заменить Мидокалм аналогом — Сирдалутом. Последнее медикаментозное средство эффективно влияет на мышечный спазм, при этом вызывает незначительные побочные реакции.

Часто боль в спине появляется на фоне отечности тканей. Жидкость, скопившаяся в области воспаления, способствует ущемлению спинномозговых корешков. В таком случае показан прием сильных мочегонных таблеток. К таким препаратам относится Фуросемид. Но так как средство оказывает сильное действие на сосуды и почки, его принимают после консультации с врачом.

Чтобы минимизировать вред, который наносится организму в результате длительного приема анальгетиков, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Неправильное питание, спиртные напитки и курение усугубляют отрицательное влияние таблеток. На фоне стрессов, недосыпаний и пассивного образа жизни снижается иммунная система. Таблетки, назначенные врачом, необходимо принимать, придерживаясь инструкции. Лекарства нельзя запивать чаем-либо спиртным — только водой.

При приеме болеутоляющих препаратов рекомендуется соблюдать интервал в 12 ч (если частота приема — 2 раза в сутки), 8 часов (для 3 таблеток).

Если боль не стихла, не рекомендуется пить вторую таблетку.

По возможности пациент должен стараться сокращать дозы анальгетиков. При ухудшении состояния рекомендуется записаться на прием к врачу.

lecheniegryzhi.ru

Боль в спине

Боль в области спины бывает самой разной. Она может быть связана с приемом пищи или кашлем, психоэмоциональными переживаниями. Причинами появления такого симптома выступают гастродуодениты и холециститы, бронхиты и пневмонии, стенокардия и острый коронарный синдром. Однако эти болезни часто сопровождаются и другими характерными жалобами, что позволяют врачу правильно провести дифференциальную диагностику.

Гораздо чаще боль в спине является признаком поражения опорно-двигательной системы. Она встречается при таких заболеваниях:

Остеохондроз (грудной, поясничный или распространенный).
Сколиоз.
Протрузия.
Межпозвонковая грыжа.
Спинальный стеноз.

Сами по себе эти дегенеративные заболевания редко проявляются болевым синдромом. Однако по мере прогрессирования патологии, в процесс вовлекаются нервные корешки и волокна. Их ущемление, сдавление приводит к появлению неврологической симптоматики:

Болям в спине, груди, пояснице.
Необычным ощущениям – жжения, покалывания, онемения.
Двигательным расстройствам.

Боль в спине может быть хронической или острой. Как правило, при заболеваниях опорно-двигательной системы отмечается четкая взаимосвязь неприятных ощущений с физической нагрузкой, движением или дыханием. Чтобы снять их, врачи прибегают к назначению мазей, таблеток и обезболивающих инъекций.

Лечение

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

Гели и мази.
Таблетки, капсулы, порошки.
Ректальные свечи.

Очень часто один и тот же препарат выпускается в различных формах. И врач подбирает оптимальный для пациента, снимающий боль вариант, с учетом его особенностей, переносимости и сопутствующих заболеваний. Некоторые люди не выносят уколы из-за страха болевых ощущений, и один только вид острой иглы способен вызвать у них панику. Другие, напротив, с недоверием относятся к местным формам, считая их недостаточно действенными.

И все же чаще уколы при болях в пояснице или груди являются наиболее популярными и продаваемыми лекарствами.

Инъекции

Обезболивающие уколы при болях в спине используются при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной системы. Также их назначают, когда необходимо получить очень быстрый или длительный, устойчивый эффект.

Некоторые противовоспалительные уколы назначаются после операции как болеутоляющее средство. В виде инъекций выпускаются следующие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП).
Стероидные гормоны.
Миорелаксанты.
Витамины.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты являются обширной и очень популярной среди врачей разных специальностей группой лекарств. НПВС широко применяются в следующих медицинских отраслях:

ревматологии;
травматологии
ортопедии;
терапии.

Наиболее частыми показаниями для их назначения являются:

остеохондроз;
протрузии и межпозвонковые грыжи;
межреберная невралгия;
различные радикулопатия;
ушибы и растяжение связок.

Кроме того, применяют их и при любых других патологиях, сопровождающихся воспалением. Наиболее часто из НПВП назначают такие препараты:

Диклофенак;
Мелоксикам;
Декскетопрофен.

Характеристика НПВП

Диклофенак относится к хорошо известным и высокоэффективным противовоспалительным и анальгезирующим препаратам. В аптеках его инъекционные формы встречаются под такими названиями:

Диклоберл;
Вольтарен;
Диклоран;
Диклак.

Обычно достаточно сделать 5–7 уколов от боли в спине, чтоб получить выраженный и стойкий анальгезирующий эффект.

Мелоксикам относится к НПВС нового поколения, риск его побочных проявлений сведен к минимуму. Он продается под такими названиями:

Мовалис;
Ревмоксикам.

Несмотря на то, что это современное лекарство хорошо переносится, его передозировка чревата образованием язвы желудка или развитием кровотечения в пищеварительном тракте. Самолечение НПВС даже из этой группы недопустимо.

Декскетопрофен на сегодняшний день представлен хорошо известным обезболивающим препаратом Дексалгином. Он часто назначается после операций, при необходимости быстро и надолго устранить сильную боль. Курс лечения уколами Дексалгина не более 5 дней.

Прием любого НПВП – даже относительно безвредного парацетамола или ибупрофена – требует консультации врача в связи с большим числом побочных действий у этой группы лекарств.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – это особый класс лекарств. Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Но и побочных эффектов у таких препаратов немало.

Применяются гормональные уколы от боли в спине при грыже, при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, радикулопатиях. Основные показания для их назначения – это:

Интенсивный болевой синдром.
Сильный воспалительный процесс, особенно аутоиммунного и аллергического происхождения.
Необходимость в получении стойкого обезболивающего эффекта.

Гормоны могут выпускаться в таблетках, но при болях в области позвоночника, спины, суставов назначают именно внутримышечные и внутривенные инъекции. Это позволяет максимально быстро уменьшить боль и купировать воспаление. Чаще всего из гормональных уколов используют Дипроспан и Кеналог.

Стероидные гормоны можно назначать совместно с НПВП – например, диклофенаком или ибупрофеном, но такая комбинация требует тщательного наблюдения за состоянием здоровья пациента.

Дипроспан

Дипроспан – это лекарство на основе кортикостероида бетаметазона. Он обладает мощным противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и вводится внутримышечно.

Очень часто одного этого укола от боли в пояснице или груди достаточно, чтоб избавить пациента от настоящих мучений. При необходимости – тяжелых формах болезни – Дипроспан может вводиться неоднократно.

Однако, в отличие от НПВС, такие инъекции не выполняются ежедневно. Как правило, интервал между ними может составлять от 3–4 дней до 3 недель. Схему лечения бетаметазоном врач разрабатывает индивидуально в каждом конкретном случае.

Кеналог

Действующим веществом Кеналога является кортикостероид триамцинолон. Это сильнодействующий гормональный препарат, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Одна инъекция быстро снимает боль и устраняет отек в области поражения, избавляет человека от неприятных симптомов воспаления.

Кеналог может вводиться внутримышечно, ставить его нужно глубоко в ягодицу. Кроме того, эти уколы используют и для внутрисуставного введения препарата.

Поскольку триамцинолон – это сильные обезболивающие уколы на основе глюкокортикостероида, частые инъекции лекарства противопоказаны, чтоб не вызывать угнетения работы надпочечников. Обычно препарат вводится один раз в четыре недели.

Перечень побочных действий Кеналога немаленький, однако он эффективно устраняет как острый, так и хронический болевой синдром.

Миорелаксанты

Миорелаксанты в терапии болевого синдрома спины стали использовать сравнительно недавно. Однако благодаря своей высокой эффективности они прочно обосновались в листах назначения врачей при дистрофических и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы.

Механизм действия миорелаксантов радикальным образом отличается от такового у НПВП. Они никак не влияют на воспалительный процесс, не устраняют патологический отек и связанную с ним боль.

Эти лекарства, как видно из названия, расслабляют мышцы. Механизм возникновения боли в спине достаточно сложен. В нем выделяют не только нейропатический компонент, связанный с ущемлением нервных корешков. Важное практическое значение имеет и спазм мускулатуры, который возникает как рефлекторный ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике и суставах. Он не только сам по себе сопровождается резкой болью, но и усугубляет воспаление в очаге повреждения.

Именно поэтому назначение миорелаксантов наряду с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет купировать болевой синдром в более короткие сроки. Какие уколы, расслабляющие мышцы, обычно назначаются врачами?

Препараты

Выбор миорелаксантов, используемых при болях в спине, на сегодняшний день не слишком велик. Чаще всего в аптеках эти лекарства представлены такими препаратами:

Мидокалмом;
Миофлексом.

Это инъекционные формы миорелаксантов, которые назначаются в остром периоде – как правило, на срок 5–7 дней, один раз в сутки.

В дальнейшем врач может порекомендовать перейти на таблетированные формы. Наряду с таблетками Мидокалма популярным в последние годы стал еще один миорелаксант – Сирдалуд.

Устранение патологического спазма мускулатуры при заболеваниях спины – на сегодняшний день важный этап рациональной терапии.

Витамины

Сами по себе витаминные препараты не являются обезболивающими. Однако терапевты и невропатологи практически всегда их назначают при болях в спине. Чем обусловлены эти рекомендации?

Дело в том, что болевой синдром в груди или сзади – между лопатками и в пояснице – при дегенеративных поражениях всегда связан с вовлечением в процесс нервных корешков. Именно их ущемление и приводит к появлению неприятных симптомов. Однако сдавление нервных волокон чревато не только болью, при этом страдает и их оболочка. По мере прогрессирования процесса разрушаются и сами нервы, а проявления радикулопатий усиливаются.

Репаративными свойствами в отношении нервных волокон обладают витамины группы B.

Группа B

Витамины этой группы выпускаются в виде таблеток, драже и растворов для инъекций. В остром периоде невропатологи обычно назначают делать уколы по установленной схеме – как правило, на срок 10 дней, а в дальнейшем рекомендуют переход на пероральные формы. Их следует принимать в течение месяца.

Ранее такие витамины существовали в трех отдельных уколах – B1, B6, B12. Учитывая, что каждая инъекция болезненна сама по себе, назначение такого коктейля причиняло пациенту немало страданий.

Однако на сегодняшний день аптеки предлагают огромный выбор комбинированных препаратов, одна ампула которых уже содержит все нужные витамины группы B. Наиболее известные среди них следующие:

Мильгамма;
Витаксон;
Нейробион;
Нейромакс;
Нейрорубин;
Нервиплекс.

Витамины группы B на сегодняшний день являются обязательным компонентом установленной схемы лечения различных радикуло– и нейропатий. Именно поэтому эти уколы всегда входят в список назначений при острой боли в спине наряду с такими НПВП, как диклофенак или ибупрофен и миорелаксантами.

Гели и мази

Хотя обезболивающий укол действует быстро и эффективно устраняет дискомфорт, многие пациенты предпочитают местные формы лекарств. К ним относятся гели, крема и мази.

Эти средства не требуют особых навыков при использовании – нанести гель на пораженную область способен даже ребенок. Кроме того, формы для местного применения более безопасны, ведь действующее вещество практически не всасывается через кожу. А значит, что риск системных побочных действий лекарства сводится к минимуму.

Это особенно актуально для нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают внушительным списком токсичных эффектов.

Мази, гели и кремы часто помогают от болей в спине, если речь идет о легких формах болезни. Также они предпочтительны в следующих ситуациях:

У детей и пожилых пациентов.
При ушибах и растяжении связочного аппарата.
При сопутствующей патологии – заболеваниях свертывающей системы крови, желудочно-кишечного тракта, при кровоточащем геморрое.

Применение нестероидных противовоспалительных мазей и гелей редко приводит к развитию осложнений, даже при бесконтрольном их нанесении. Этим часто грешат пациенты пожилого возраста, с хроническим болевым синдромом и выраженной забывчивостью. При этом препаратами выбора становятся наиболее безопасные противовоспалительные средства.

Таблетки, капсулы, порошки

Таблетки и капсулы являются отличной альтернативой уколам от боли в спине. Название лекарства при этом может быть как одинаковым, так и разным.

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов выпускается одновременно в виде оральных и инъекционных форм. Кроме того, существует огромное количество лекарственных аналогов. Именно поэтому не стоит самостоятельно заменять препарат, если он вдруг оказался малоэффективным, ведь всегда есть вероятность приобрести лекарство с тем же действующим веществом, но в форме уколов или под другим названием.

Таблетки являются наиболее распространенной пероральной формой противовоспалительных средств. Практически любой нестероидный препарат выпускается, в том числе, и в виде таблеток. Их удобно применять, делить и дозировать. Таблетки подходят пациентам любой возрастной группы, кроме детей до 4–6 лет, которые могут ими подавиться.

Оральные формы нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтительнее для лечения болезней позвоночника, так как они намного удобнее в использовании.

Кроме того, некоторые лекарства по силе действия иногда не уступают уколам. К таким относятся Ибупрофен и Нимесил, оказывающие выраженный и длительный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Ректальные свечи

Ректальные свечи с противовоспалительным препаратом в составе широко представлены в любой аптеке. Они служат альтернативой как пероральным формам, так и применяемым от боли в спине уколам.

Эта форма выпуска обеспечивает более быстрое достижение обезболивающего эффекта, чем таблетки и капсулы. Связано это с ускоренным всасыванием болеутоляющего вещества в прямой кишке. Но, в то же время, их действие развивается медленнее, чем при внутримышечных и внутривенных уколах. Хотя переносимость ректальных свечей намного лучше.

Врачи, как правило, назначают эту форму при легких и среднетяжелых формах поражения позвоночника, после операции, с целью получения анестезирующего эффекта.

Из-за особенностей применения ректальные свечи подходят далеко не всем пациентам, однако при этом они продолжают оставаться безопасным, действующим и популярным средством при болевом синдроме. Наиболее популярными препаратами в этой форме являются Диклоберл и Ибупрофен (применяется чаще у детей).

Выбор формы лекарственного средства при синдроме болей в спине – это прерогатива врача. Именно он решает вопрос в пользу уколов или таблеток, гелей или свечей – в зависимости от конкретного заболевания пациента и сопутствующей патологии. Чаще всего терапия проводится по определенной схеме – уколы в первые дни болезни для купирования острой боли и таблетки или другие формы – на этапе восстановления.

moyskelet.ru

Таблетки от боли в спине в пояснице

С болями в области спины сталкивался практически каждый. Возникать они могут по различным причинам: таким, как поднятие тяжёлых предметов, радикулит, защемление нервов, остеохондроз, сколиоз, а также сильное перенапряжение мышц. При сильных болях следует использовать обезболивающие таблетки, но нужно помнить, что они устраняют только симптом (боль), а не причину заболевания. В наши дни выпускается множество препаратов, способствующих ликвидации болевых ощущений. Их можно разделить на несколько отдельных групп: гормональные ЛС, НПВС, наркотические лекарства и миорелаксанты.

Таблетки от боли в пояснице при грыже

Боль в поясничном отделе при межпозвонковой грыже устраняют при помощи НПВС. Чаще всего для этого применяют ибупрофен, коксибы, диклофенак, а также мелоксикам. Нужно помнить, что из-за риска появления побочных реакций эти препараты не следует употреблять больше 15-20 дн., а также использовать их в качестве постоянного лекарства. Необходимо принимать их лишь тогда, когда болевые ощущения обостряются. Прочие лекарственные средства неэффективны при болевых ощущениях в спине и при грыже.

Свойства таблеток от боли в пояснице рассматриваются на примере препарата Нимесил.

ilive.com.ua

Препараты, обладающие противовоспалительным действием

Это так называемые нестероидные противовоспалительные препараты. Они имеют следующие положительные свойства:

довольно высокая эффективность обезболивания;
сравнительно низкая стоимость;
выпускаются как таблетки или растворы для инъекций, что облегчает их применение.

Механизм воздействия этих средств — противовоспалительный, с подавлением болей разного рода. Хорошо зарекомендовали себя при снятии болевого синдрома при остеохондрозе. Они имеют и недостатки:

не устраняют полностью причину, вызвавшую боли в спине;
их нельзя рекомендовать любому больному, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

К этой группе лекарств относят такие препараты, как:

напроксен — он пригоден при болезнях опорно-двигательной системы (если пациента беспокоят боли в пояснице);
кетопрофен — его можно рекомендовать при лечении разного рода артритов;
кеторолак — имеет очень сильное обезболивающее действие, что позволяет снимать боли в позвоночнике и спине;
диклофенак — многопрофильное средство, которое применяют для облегчения болей в хирургии, неврологии, спортивной медицине, онкологии, урологии, гинекологии и офтальмологии. Лечение этим лекарством позволяет быстро снять болевой синдром в послеоперационный период или при травме.

Лекарства-миорелаксанты (для снятия мышечного тонуса)

Миорелаксанты снижают тонус скелетных мышц. При этом двигательная способность человека уменьшается (при больших дозах — вплоть до полного его обездвиживания). При спастических болях в пояснице или спине возможно использование миорелаксантов так называемого центрального воздействия. Эти вещества оказывают прямое влияние на те отделы ЦНС, головной и спинной мозг,которые принимают участие в регуляции тонуса мышц. Для обеспечения наибольшего эффекта их рекомендовано использовать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Миорелаксанты должны отвечать определенным требованиям:

действие выбранного типа лекарства должно иметь высокую избирательность, например, избирательно устранять напряжения и боли в пояснице, и снижать возбудимость мышц;
оно не должно влиять на нервные окончания, отвечающие за правильность осанки и деятельность мышц при передвижениях больного;
иметь высокую переносимость при длительном использовании;
не нарушать трудоспособность пациента.

Наиболее эффективным и сравнительно безопасным считается средство мидокалм. Оно применяется вместе с противовоспалительными лекарствами и снимает боли в спине, уменьшая мышечное напряжение. Обладает хорошей переносимостью. Средство противопоказано в следующих ситуациях:

малый возраст больного;
беременность и период лактации;
миастения;
повышенная чувствительность к лидокаину;
непереносимость, обусловленная индивидуальными особенностями организма больного.

Миорелаксанты надо применять только по указанию лечащего врача.

Синтетические и природные наркотические анальгетики

Если использование вышеперечисленных лекарств не привело к положительным результатам, то для снятия боли в спине используются препараты, в состав которых входит морфий. Он обладает значительным обезболивающим действием. Можно использовать и более слабые наркотики, например, такие, как:

кодеин;
трамадрол;
индальгин;
викодин.

Но надо знать, что при их применении возможны побочные эффекты:

могут появиться запоры;
иногда проявляются признаки аллергии;
у многих больных возникает сонливость.

При назначении этих средств надо предупредить больного о возможности появления наркотической зависимости от примененного при лечении лекарства.

Кортикостероидные препараты

Их положительные свойства:

уменьшают интенсивность воспаления;
резко понижают опасность перехода болезни в хроническую стадию;
имеют высокую направленность действия.

Наиболее эффективным из этой группы лекарств является метилпреднизолон. Его использование имеет свои особенности:

больному в первые дни курса лечения дают увеличенные дозы лекарства;
сокращают их применение в течение 5 последующих суток.

Другие средства борьбы с болями в спине

К таковым относятся:

специальные пластыри или поясничные корсеты;
антидепрессанты (дулодекстин, его применение возможно только по рецепту врача);
витамины группы В (в виде инъекций);
средства против эпилепсии (гапабентин).

Корсеты можно выписывать больному и для исправления осанки. Если боли в пояснице принимают хронический характер, то врачи могут порекомендовать пациенту такой антидепрессант, как нортриптин или амитриптилин. Они оказывают сильное воздействие на состояние больного и значительно улучшают его самочувствие. После этого надо назначить курс лечения от защемления нервных окончаний.

Помимо лекарства для снятия боли в спине, можно использовать массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Но при этом надо правильно диагностировать заболевание и проконсультироваться с врачом о методах борьбы с болью в спине и пояснице. В любом случае надо помнить, что все эти средства в основном уменьшают болевые ощущения, снимают спазмы мышц и позволяют пациенту сохранить активность и трудоспособность.Но они не устраняют главную причину — заболевание, которое поразило человека. Они только облегчают состояние больного при течении основной болезни, снимая болевой синдром.

moisustav.ru

Лекарства от боли в спине, которые можно купить без рецепта

Эти лекарственные средства не являются сильнодействующими, но тем не менее они довольно хорошие анальгетика и снимающие воспаление средства, и купить их можно без рецепта.

Лучшим анальгезирующим препаратом, продающимся без рецепта, является ацетаминофен.

Ацетоминофен – прекрасное болеутоляющее средство способное снять даже очень сильную боль в спине. Так как ацетоминофен не снимает воспаление, а блокирует болевой сигнал на уровне головного мозга, его можно назвать «скорой помощью» при боли в спине. То есть, боль успокаивается на короткое время, но если больной не начнет принимать противовоспалительные средства, вернется вновь.

Противовоспалительными нестероидными средствами, продающимися без рецепта, являются: аспирин, ибупрофен, апроксен, диклофенак и т.д.

Вышеперечисленные препараты хорошо снимают воспаление близлежащих к ущемленному нерву тканей, что, в свою очередь, высвобождает защемленный нерв и человек перестает испытывать боль. Но следует учитывать, что, чтобы острая боль не возвращалась вновь и вновь через каждые 10-15 дней, эти средства следует использовать не как одноразовую помощь, а как последовательное лечение. Иначе говоря, приняв одну таблетку или сделав один укол, даже если это притупит боль, не следует останавливаться, а лучше провести курс лечения. Это позволить препарату накопиться в организме и препятствовать постоянному обострению заболевания.

Лекарства, которые нельзя купить без рецепта, но без них трудно лечить боль в спине

Есть несколько групп лекарств, которые без рецепта не продаются, но без этих препаратов бороться с болью в спине очень трудно. Такими лекарствами являются:

Антидепрессанты. Некоторые удивятся, но антидепрессанты очень эффективны при лечении боли в спине, так как эти препараты блокируют «сообщения» которые посылает ущемленный нерв в мозг. К тому же антидепрессанты способствуют увеличению выработки эндорфинов в организме, а это не что иное, как естественный анальгетик. И еще один немаловажный эффект – препараты этой группы успокаивают (не усыпляют!) больного и тот имеет возможность спокойно отдохнуть или поспать. А ведь нарушение сна одна из важных проблем, с которой сталкиваются люди, страдающие хронической болью. (Некоторые антидепрессанты: депрекс, пароксетин, флуоксетин и т.д.)

Миорелаксанты. Очень полезные препараты для тех, у кого постоянно болит спина. Эти лекарственные вещества помогают избавиться от мышечных спазмов и значительно уменьшить болевой синдром (мидокалм, баклофен и т.д.)

Невропатические агенты. Данную группу лекарств выписывают при люмбаго, так как их действие направлено именно на ущемленный нерв (чаще всего применяют нейронтин).

Наркотические средства. Когда боль невозможно купировать вышеописанными препаратами – назначаются наркотики (морфин, кодеин, промедол и т.д.). Несмотря на то что наркотики сами по себе являются всего лишь болеутоляющими средствами, иногда они могут помочь снять ущемление нерва. Больные описывают это действие так: «Когда боль немного прошла, я удачно повернулся и понял, что что-то щелкнуло и меня отпустило».

Селективные ингибиторы ЦОГ-2. Прекрасное противовоспалительное средство, снимающее даже самую сильную боль в спине, имеющее, однако, серьезные противопоказания, главным из которых является желудочное кровотечение.

spina-sustav.ru