Противовоспалительное и обезболивающее


Среди всех лекарственных средств, продаваемых фармацевтами, наибольшим спросом пользуются болеутоляющие препараты. Такие медикаменты способны снимать спазм. Они устраняют выработку простагландинов – возбудителей неприятных ощущений. Также лекарства оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Особенно часто потребители используют нестероидные болеутоляющие препараты. Приобрести их можно без специального рецепта. Задача таковых средств заключается в снижении температуры, купировании болевых ощущений и воспалительного процесса. Также применяются болеутоляющие препараты при остеохондрозе, травмах и (только некоторые) после хирургических вмешательств. Рассмотрим более подробно, какие бывают медикаменты и в чем их особенности.

болеутоляющие препараты

Ацетилсалициловая кислота: проверенное средство для взрослых

Этот лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, относится к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов.


йствующим веществом тут выступает ацетилсалициловая кислота. Данный компонент оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие, он разжижает кровь. Также препарат имеет незначительный противовоспалительный эффект. Показаниями к применению становятся лихорадка и разные виды боли, инфаркт, инсульт, ишемия, заболевания артерий и патологии сердечных клапанов.

Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты нельзя использовать беременным женщинам в первом и последнем триместре из-за риска кровотечения. Также препараты категорически запрещены для детей до 15 лет. Не следует принимать лекарства при некоторых заболеваниях сердца, сосудов и крови. Почечная и печеночная недостаточность, язва и эрозии пищеварительного тракта – это повод отказаться использовать болеутоляющие препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты. Медикаменты, в составе которых есть описанное вещество, имеют следующие названия:

  • «Аспикор».
  • «Аспирин».
  • «КардиАСК».
  • «Упсарин УПСА» и многие другие.

В последние годы практически не применяются эти препараты для лечения ревматизма, артрита, перикардита.

лекарственный препарат применяемый как болеутоляющее средство

Метамизол натрия, или анальгин


Лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, может иметь в качестве основного вещества метамизол натрия. Это соединение является производным пиразолона, оно также относится к группе НПВС. Медикамент способен оказать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Нередко метамизол натрия используют в составе литической смеси при белой лихорадке. Назначается при ревматизме, артралгии, боли разного характера, воспалении, инфаркте миокарда и тромбозе. Этот лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, используется при опухолях, травмах, укусах насекомых, в послеоперационном периоде.

Противопоказано использовать медикаменты на основе метамизола натрия при угнетении кроветворной функции, печеночной и почечной недостаточности, анемии, будущим мамам и кормящим женщинам. Выпускается лекарство в форме таблеток и раствора для инъекций. Торговые названия, которые вам могут встретиться:

  • «Анальгин».
  • «Спаздользин».
  • «Баралгин».

Во время лечения средствами на основе метамизола натрия возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Ибупрофен: проверенное действующее вещество

Болеутоляющие препараты для детей часто требуются при зубной, головной боли, травмах, отитах, растяжениях и ушибах. Медикаменты ребятишкам необходимы в период после вакцинаций, для купирования признаков вирусной и бактериальной инфекции.


ибольшую популярность среди всех составов имеет медикамент на основе ибупрофена. Это НПВС способно ингибировать ЦОГ 1 и ЦОГ 2. Лекарство снижает проницаемость сосудов, за счет чего снимается воспаление. Медикамент после употребления внутрь работает практически моментально. Он снимает скованность движений, устраняет отек, купирует болезненные ощущения разного характера. Болеутоляющие препараты на основе ибупрофена устраняют боль во время прорезывания зубов, облегчают состояние ребятишек при лихорадке.

Выпускаются составы в форме суспензий, суппозиториев, таблеток и инъекций. Торговые названия препаратов:

  • «Нурофен».
  • «Адвил».
  • «Миг».
  • «Фаспик» и так далее.

Принимать указанные средства не рекомендуется при язвенных поражениях желудка, гиперчувствительности, некоторых патологиях крови и тяжелой почечной недостаточности. Детям младшего возраста (с трех месяцев) назначаются медикаменты в форме суспензии и суппозиториев.

противовоспалительные и болеутоляющие препараты

«Кеторолак»: сильное обезболивающее средство

Представляет противовоспалительные и болеутоляющие препараты лекарство «Кеторол» и его структурные аналоги. В их состав входит действующее вещество кеторолок. Оно оказывает сильное анальгезирующее действие и имеет выраженный противовоспалительный эффект. Такие медикаменты хуже предыдущих справляются с высокой температурой тела, но все же характеризуются, как жаропонижающие. Назначаются болеутоляющие препараты на основе кеторолака при болевом синдроме разного происхождения: травма, зубная и головная боль, мигрень, артроз и артрит, вывихи, послеоперационный период, онкологические заболевания и так далее.


Имеет действующее вещество следующие наименования:

  • «Кеторол».
  • «Кетанов».
  • «Кеторолак».
  • «Кеталгин».

Составы выпускаются в виде инъекций, таблеток, средств для наружного использования и глазных капель. Недопустимо применять лекарства при высокой чувствительности, соматических заболеваниях, сердечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете, в период беременности и лактации. Нельзя совмещать указанные медикаменты с кортикостероидными средствами и антикоагулянтами. Нет доказанной безопасности использования данных антипиретиков у детей до 16 лет.

Парацетамол и его производные: всем известные лекарства

Жаропонижающие, болеутоляющие препараты, которые часто назначаются детям младшего возраста, представляет действующее вещество парацетамол. Он издавна используется в медицине, в том числе и педиатрии, и имеет доказанную безопасность. При отсутствии противопоказаний его допустимо применять даже у новорожденных детей. Лекарства на основе парацетамола:

  • «Калпол».
  • «Панадол».
  • «Цефекон».
  • «Эффералган» и так далее.

Медикаменты выпускаются в виде суппозиториев, таблеток и суспензии. Они отлично справляются с болевым синдромом и снижают температуру тела. Но выраженного противовоспалительного действия составы не имеют. В связи с этим средства на основе парацетамола используются при разных видах боли и лихорадке. Не следует применять препараты при нарушении функции печени и почек, алкоголизме. Таблетки противопоказаны детям до 6 лет. Для малышей стоит выбрать свечи или сироп.

болеутоляющие препараты от зубной боли

Диклофенак: эффективное противовоспалительное вещество

Если вам необходимы противовоспалительные и болеутоляющие препараты, то отдайте предпочтение лекарствам на основе диклофенака. Их торговые названия:

  • «Ортофен».
  • «Диклофенакол».
  • «Диклоран».
  • «Вольтарен» и другие.

Недопустимо их принимать только при нарушениях кроветворения, в последнем триместре беременности и язвенно-воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта. У детей до 6 лет медикамент не используется в связи с отсутствием клинических исследований. Препараты на основе диклофенака назначаются при болевом и лихорадочном синдроме, они эффективно снимают признаки простуды, улучшают самочувствие. Имеет медикамент сильное противовоспалительное действие. Поэтому его рекомендуют при заболеваниях суставов, неврологических патологиях. Практикуют применение и в гинекологии. Медикамент также оказывает противоревматическое и антиагрегационное действие.


болеутоляющие препараты при остеохондрозе

Индометацин: вещество с меньшей популярностью

Нередко человеку требуются болеутоляющие препараты от зубной боли. К таким можно отнести лекарства на основе индометацина. Это вещество оказывает выраженное обезболивающее действие. Оно эффективно при мигрени, болях неврологического и гинекологического характера. Также лекарство имеет хороший противовоспалительный эффект. Рекомендуют применять состав при заболеваниях суставов и травмах тканей, инфекционных патологиях ЛОР-органов. Эффективны будут медикаменты при нарушении опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к использованию лекарств на основе индометацина можно назвать язву желудка, кровотечения, некоторые заболевания органов зрения, патологии вестибулярного аппарата, беременность и детский возраст. Торговые названия медикаментов, которые вам могут встретиться в аптечных пунктах:

  • «Индометацин».
  • «Метиндол».
  • «Индотард» и другие.

Выпускаются средства для употребления внутрь, ректального введения, наружного использования и в виде глазных капель.

Напроксен: антиагрегационное вещество с противовоспалительным эффектом

Болеутоляющие препараты от головной боли и других ее видов представляет действующее вещество напрксен. Этот медикамент снимает воспаление, облегчает состояние пациента. В короткие сроки лекарство купирует болевой синдром, вызванный разными причинами. Применяют состав при зубной, головной боли, миалгии, артралгии, невралгии, мышечном дискомфорте, женских периодических недомоганиях. Эффективен напроксен при дегенеративных заболеваниях опорного аппарата. Не следует использовать состав при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости действующего вещества. Опасно применять медикамент у детей первого года жизни. Взрослыми пациентами обычно хорошо переносятся следующие лекарства:

  • «Налгезин».
  • «Напрксен».
  • «Санапрокс».
  • «Наприос» и так далее.

болеутоляющие препараты от головной боли

Нимесулид и препараты на его основе

Если вам необходимы сильные болеутоляющие препараты, то можете отдать предпочтение лекарствам, в состав которых включен нимесулид. Эти медикаменты имеют следующие торговые наименования:

  • «Найз».
  • «Нимесил».
  • «Нимика».
  • «Немулекс» и так далее.

Медикаменты относятся к ненаркотическим анальгетикам. Они быстро и надолго устраняют болевой синдром разной локализации. Также препарат имеет выраженное противовоспалительное действие. Медикаменты на основе нимесулида используют для устранения лихорадочного синдрома, когда средства с ибупрофеном и парацетамолом оказываются бессильными. Клинические исследования показали, данное лекарство более сильное в своем действии, чем его предшественники. Важно помнить о том, что «Нимесулид» и его структурные аналоги нельзя использовать при язвенных поражениях кишечника и желудка, печеночной недостаточности, наркомании и алкоголизме. Некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой и кроветворной системы должны стать поводом для замены лекарства другим составом. Показанием к применению препаратов является острый болевой синдром.

Оксикамы: группа НПВС

Среди всех нестероидных и противовоспалительных средств можно выделить медикаменты-оксикамы. Они имеют разные действующие вещества и торговые наименования. Вот некоторые из них:

  • лорноксикам («Ксефокам», «Зорника»);
  • мелоксикам («Мовикс», «Лем»);
  • пироксикам («Финалгель», «Калмопирол»);
  • теноксикам («Теникам», «Тобитил»).

Назначаются медикаменты для купирования болевых синдромов и снятия воспалительных процессов. Каждый препарат имеет и жаропонижающее действие, эффект которого в том или другом случае может отличаться. Перед применением любого из указанных медикаментов следует изучить инструкцию, так как все препараты имеют отдельные ограничения в использовании и особые указания.

Особенности применения болеутоляющих и противовоспалительных составов

Практически все болеутоляющие лекарственные препараты отпускаются из аптек без врачебного назначения. Но это не значит, что их можно принимать бездумно и в неограниченном количестве. Все болеутоляющие препараты имеют свой срок лечения. Для купирования болевого синдрома их принимают не дольше пяти дней подряд. Если необходимы средства для снижения температуры, то допустимо их использовать только трое суток. Врачи могут назначать лекарства на более долгий срок с целью снятия воспаления. Но при этом нужно следить за функционированием жизненно важных органов и контролировать состояние крови. Принимают болеутоляющие составы через строго определенное время. Обычно устанавливается промежуток не менее 4 часов. Некоторые средства нельзя употреблять повторно, раньше чем через 6-8 часов. Данная информация всегда прописывается с инструкции, внимательно прочтите ее.

лекарственный препарат применяемый как болеутоляющее

Интересная информация о представленных препаратах, полученная при их сравнении

Вы уже знаете о том, что все обезболивающие и жаропонижающие препараты имеют противовоспалительный эффект большей или меньшей степени. Проведенные исследования показали, какое средство будет более сильным.

По обезболивающему эффекту действующие вещества идут в убывающем порядке:


  • кеторолак;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • ибупрофен.

Если судить по силе противовоспалительного эффекта, то можно получить следующую классификацию:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • напроксен;
  • ибупрофен.

Прием любого из перечисленных медикаментов может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, рвоту или тошноту. Также некоторые составы индивидуально вызывают аллергическую реакцию. Если во время лечения вы внезапно почувствовали себя хуже или появились новые симптомы болезни, то не стоит медлить. Обратитесь к врачу как можно скорее. Особенно ответственно и осторожно нужно подходить к применению болеутоляющих медикаментов для детей. Категорически запрещено принимать подобные составы при болях в животе неясного происхождения. Медикаменты могут смазать клиническую картину опасных патологических состояний. Последствия этого весьма неприятные.

болеутоляющие препараты для детей

Вместо заключения

Из представленной статьи вы могли узнать о препаратах, которые используются потребителями с целью обезболивания и снятия воспаления. Стоит помнить, что многие медикаменты оказывают исключительно симптоматическое лечение. Они облегчают состояние пациента, снимают неприятные ощущения и устраняют лихорадку. Но при этом они никак не действуют на причину недомогания. При плохом самочувствии целесообразно обращаться к медикам за помощью. Только квалифицированный специалист сможет установить причину вашей болезни, после чего назначит правильное лечение. Будьте здоровы и живите без боли!

fb.ru

Общие сведения о препаратах

Нестероидные препараты в основном отпускают в аптеке без рецепта. По статистике почти 30 млн людей на всей планете употребляют средства, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект, каждый день. Половина людей от этой статистической цифры – люди преклонного возраста, а именно, старше 60 лет.

Стоит отметить и то, что большинство стариков страдает многими заболеваниями суставов, болями в мышцах, в спине и прочими другими недугами, причем просто необходимо использовать сильнодействующие обезболивающие средства. Например, незаменимы обезболивающие препараты при артрозе, обезболивающие препараты при болях в спине, а также при развитии иных «старческих» болезней, для облегчения симптомов которых иные средства неэффективны.

Такое лекарственное средство окажет противовоспалительный, анальгетический (обезболивающий), жаропонижающий эффект, поможет снизить интенсивность симптомов при заболеваниях, например, боли, воспаления и лихорадки. В последние три десятилетия популярность таких лекарств возросла, что сделало их применение более распространенным, в отличие от иных препаратов похожего действия.

Все нестероидные препараты можно разделить на 2 группы, принимая во внимание их противовоспалительную активность и химическую структуру. Первую группу составляют самые сильные обезболивающие препараты, имеющие выраженное действие. Во вторую группу включены средства, обладающие слабым противовоспалительным эффектом, которые именуются «ненаркотическими анальгетиками».

НПВС нового поколения

Разработки в области медицины с каждым годом движутся вперед. Так, исследователи разработали группу нестероидных средств, имеющих название «нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения». Такие современные средства именуются селективными, ведь они оказывают более щадящее воздействие на организм, не травмируя иные здоровые органы и системы.

Ампула

Новые нестероидные средства имеют лучшую переносимость организмом, чем препараты первого поколения, оказывают меньше вреда желудочно — кишечному тракту и практически не влияют на процесс свертываемости крови. Также стоит отметить, что НПВС нового поколения широко распространены при болях в суставах и при болях в пояснице. В отличие от неселективных препаратов, они не влияют на клетки хряща сустава и считаются хондронейтральными.

Рассмотрим список наиболее распространенных нестероидных обезболивающих препаратов:

  1. Нимесулид. Лекарство используют при болях в суставах, артрите и других известных заболеваниях. Анальгетик способен обезболивать необходимую область туловища, устранять процесс воспаления и мышечный дискомфорт, нормализовать температуру. Форма изготовления – мазь, которую наносят на проблемные участки. При возникновении зуда и покраснения кожи рекомендовано обратиться к врачу.
  2. Целекоксиб. Лекарство поможет обезболить необходимую область, снять воспаление. Используют при таких заболеваниях, как остеохондроз и артроз.
  3. Мелоксикам (Мовалис). Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Инъекция препарата — наиболее щадящая форма приема Мелоксикама.
  4. Ксефокам. Очень сильное обезболивающее средство, эффект от которого наблюдается около 12 часов. Эффект можно сравнить с такими препаратами, как Морфин и Кодеин (наркотические обезболивающие средства), но привыкание к такому препарату, по многочисленным исследованиям, не диагностировалось так же, как и побочные действия со стороны ЦНС.

НПВС при невралгии

Межреберная невралгия – заболевание, которое сопровождается воспалением в нервном волокне, вызывая тем самым отек тканей и боль. Противовоспалительные препараты при невралгии межреберной помогут устранить такой воспалительный процесс и саму проблему в целом. К таковым препаратам можно отнести Диклофенак, Нимесулид, Вольтарен. Назначение таких препаратов при межреберной невралгии осуществляет только врач.

Прием лекарств

Врач назначает определенную дозировку, которую рекомендовано соблюдать. Как правило, при межреберной невралгии любой препарат принимают 2 раза в сутки. Форма выпуска лекарств может быть разной. Это и таблетки, и ректальные свечи, инъекции. В каждом конкретном случае заболевания межреберной невралгией форма лекарства, которую необходимо принимать, может быть разной. Это также определит врач.

НПВС при межпозвоночной грыже

Активно используют обезболивающие препараты при грыже позвоночника. К таковым можно отнести Нимесулид, Ибупрофен, Ацеклофенак и Диклофенак. Блокируя производство гистамина, препараты снимают отек в области грыжи межпозвоночного пространства, оказывая при этом противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Такие препараты для лечения грыжи произведены с различной химической структурой и могут применяться в разной форме своего выпуска, как таблетки, мази или суспензии. Например, Ацеклофенак и Диклофенак блокируют выработку ферментов, которые способствуют возникновению воспалительных процессов. Также они помогают разжижать кровь и выводить из нее токсические вещества.

Грыжи в шейном и поясничном отделе наиболее часто устраняют с помощью Диклофенака, выпущенного в форме инъекций, а также Мидокалма. Совместно с такими препаратами грыжи в данных отделах рекомендовано лечить и с применением мази, например, Вольтарен — гель. Такой препарат, как Диклофенак, может вызвать разнообразные побочные действия. Именно поэтому при диагностировании грыжи межпозвоночного пространства лечение таким средством проводят не более, чем в течение 2 недель.

Стакан воды и лекарство

НПВС при болях в суставах

Нестероидные средства для суставов, включая такие болезни, как остеоартроз и ревматоидный артрит, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Разные препараты имеют различную выраженность таких воздействий на организм. Именно по этой причине врач назначает для каждого больного при болях в суставах определенные препараты для лечения. Например, в одном случае средства подходят для проведения лечения на протяжении длительного срока, а в другом — такие средства назначают для устранения боли и лихорадки.

Прием этих препаратов при болях в суставах может вызвать аллергию, тошноту, обострение язвы слизистых желудка, а может и вовсе не сопровождаться такими проявлениями. Назначает нестероидные средства при болях в суставах только врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, а также учитывая переносимость пациентом того или иного препарата.

Нестероидные препараты при болях в суставах запрещено сочетать между собой. Одновременный прием нескольких лекарств не усилит их действие, но повысит вероятность появления язвы желудка.

НПВС после операций

Конечно же, нестероидные средства после операции не обладают выраженным эффектом в отличие от опиоидных, то есть наркотических. По этой причине устранить сильную боль сразу после операции, в первые дни, они не смогут. Но в последующие дни они будут достаточно эффективными:

Диклофенак. Достичь необходимого эффекта можно уже через полчаса после приема лекарства. Проникая в каждый орган и ткань, препарат является эффективным при каждом виде операции. При выраженной боли после операции назначают инъекции Диклофенака, постепенно переходя на таблетированную форму приема.

Много таблеток

Нимесулид. Современное и более безопасное средство для применения после операции различной локализации. Единственный недостаток такого лекарства в том, что не бывает его инъекционная форма выпуска.

Рофекоксиб. Используют как инъекционную, так и таблетированную форму для применения после операции различной локализации. Не наблюдается поражение слизистых ЖКТ, что делает безопасным лекарство для применения при имеющейся язве желудка.

Побочные эффекты и противопоказания

Если в течение длительного времени и в максимальной дозировке принимать такого вида препараты, не важно, для лечения какого заболевания, можно прийти к появлению таких побочных эффектов:

  • нарушенное функционирование ЦНС (это могут быть частые головокружения, возникновение шума в ушах, головной боли);
  • отклонения в функционировании зрительной системы;
  • изменения в работе сердца и сосудов (это может быть учащение сердцебиения, повышение кровяного давления, появление отеков);
  • возникновение язвы, перфорации, желудочного или кишечного кровотечения, диспепсических нарушений, нарушения функционирования такого органа, как печень;
  • аллергические реакции (это может быть эритема, крапивница, бронхиальная астма, анафилактический шок);
  • возникновение почечной недостаточности;
  • нарушенный процесс мочеиспускания.

Таблетки на ладони

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • индивидуальную непереносимость лекарств с таким эффектом;
  • язву желудка и 12 — перстной кишки;
  • иные поражения органов пищеварения;
  • нарушенное функционирование таких органов, как печень и почки.

Относительным противопоказанием к применению такой группы лекарств считается беременность. Так, запрещено применение нестероидных средств в 3 триместре положения, когда таковые могут способствовать развитию почечных осложнений у ребенка. Также могут наблюдаться преждевременные роды вследствие приема лекарств.

Чтобы не вызвать побочные эффекты от приема нестероидных противовоспалительных средств, необходимо соблюдать все рекомендации врача по их применению.

drpozvonkov.ru

Какие бывают НПВП?

Наиболее популярная группа обезболивающих – НПВС (нестероидные, негормональные противовоспалительные средства). Анальгезирующее действие НПВП проявляется относительно слабых и умеренных болей, локализующихся в области мышц, сухожилий, суставов. Наиболее часто назначают такие препараты из группы НПВП, которые помогают при болях в суставах, спине:

  • НПВС (нестероидные, негормональные противовоспалительные средства)лекарства на основе диклофенака: Диклак, Дифлоберл, Олфен;
  • препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупром, Ипрен;
  • Кеторолак: Кетанов, Кеторол, Долак;
  • Нимесулид: Нимесил, Нимид, Ремесулид;
  • Индометацин;
  • Напрокен (Напросин) – средство, превосходящее препараты на основе ибупрофена по своему противовоспалительному действию, оказывает выраженное обезболивающее действие, по сравнению с пироксикамом, аспирином и индометацином оказывает менее выраженное негативное воздействие на органы ЖКТ;
  • Кетопрофен: Кетонал;
  • лекарства на основе ацеклофенака: Аэртал, Диклотол;
  • препараты на основе лорноксикама: Ксефокам;
  • Коксибы: Целекоксиб (Целебрекс), эторикоксиб (Аркоксиа).

Ряд нестероидных противовоспалительных средств способствуют устранению болевых ощущений и воспалительного процесса, но вместе с тем нарушают обменные процессы в хрящевых тканях. Это ускоряет процесс разрушения хрящевой ткани. По этой причине использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты и индометацина рекомендовано ограничивать в ходе лечения ревматологических болезней.

Список наиболее сильных обезболивающих препаратов: Целекоксиб, Ксефокам, Кеторолак, Кетопрофен, Эторикоксиб. Инъекционные формы лекарств способны оказать более быстрое воздействие, чем внутренний прием таблеток или капсул.

Диклофенак

Препараты на основе диклофенака являются одними из наиболее широко используемых в мире. Лекарство отличается хорошей переносимостью: побочные реакции наблюдается реже, чем при использовании других обезболивающих НПВП. Продолжительное использование препаратов на основе диклофенака может провоцировать побочные реакции со стороны органов ЖКТ и печени.

Диклофенак выпускается в форме:

  • Раствора для инъекций (75мг/3мл) – 50-55 руб.
  • Таблеток для внутреннего приема, 50 мг – 20-30 руб.
  • Ректальных свечей, 50 мг 10 шт. – 75-85 руб.
  • Геля для наружного нанесения – 50-100 руб.

Диклофенак способствует оказанию быстрого и выраженного обезболивающего действия. Для быстрого купирования острой боли рекомендовано внутримышечное введение лекарства.

Ксефокам

Ксефокам – препарат с выраженной обезболивающей и противовоспалительной активностью. Анальгезирующая активность Ксефокама обусловлена нарушением генерации болевого импульса и ослаблением восприятия болезненных ощущений (в особенности, это касается хронической боли). Лекарство широко используется для купирования острой и хронической боли, включая онкологическую. Препарат выпускается в виде:

  • КсефокамТаблеток 8 мг, 10 шт. – 200-220 руб.
  • Лиофилизата для приготовления раствора для в/м и в/в введения 8мг, 5 шт. – 690-700 руб.

Ксефокам отличается менее выраженным негативным воздействием на органы ЖКТ, чем препараты на основе пироксикама и теноксикама. Ксефокам переносится лучше, чем препараты на основе Индометацина и не уступает по эффективности лекарствам на основе диклофенака.

Кеторолак

Кеторолак является одним из самых мощных обезболивающих лекарств, который превосходит по анальгезирующему эффекту многие другие НПВС. Эффект от внутримышечного введения Кеторолака сравним с морфином. При этом лекарства на основе кеторолака не вызывают лекарственной зависимости и нежелательных побочных реакций, характерных для наркотических анальгетиков. При необходимости сочетания с лекарствами из группы опиоидных анальгетиков удается снизить дозировку последних. Кеторолак выпускается в виде:

  • Таблеток для внутреннего приема (25-35 руб.)
  • Ампул 30мг/мл (80-95 руб.)

Кеторол (кеторолак) широко используют в травматологии, в том числе, при переломах ребер. Препарат используют по определенной схеме: первые несколько дней рекомендован раствор для инъекций с последующим переходом на внутренний прием таблеток. После первой инъекции интенсивность болевого синдрома уменьшается более, чем на 55%.

Кетопрофен

Кетопрофен – сильный обезболивающий препарат с выраженным противовоспалительным действием. Превышается эффективность лекарств основе ибупрофена или пироксикама. Использование кетопрофена в определенной дозировке, рекомендованной врачом, оказывает более выраженное обезболивающее действие, чем комбинация парацетамола или аспирина с кодеином (данное вещество является опиоидным наркотическим анальгетиком).

Кетопрофен выпускается в виде:

  • КетопрофенТаблеток и капсул для внутреннего приема (80-130 руб.)
  • Ректальных свечей.
  • Геля для наружного нанесения (70-90 руб.)
  • Раствора для внутримышечного введения (85-90 руб.)

Препараты на основе кетопрофена не оказывают негативного воздействия на состояние суставных хрящей.

Ибупрофен

Обезболивающее и жаропонижающее действие препаратов на основе ибупрофена превышает их противовоспалительную активность. Препарат часто используется именно в качестве анальгетика, в том числе, на начальном этапе развития остеоартроза и ревматоидного артрита.

Клинические исследования подтверждают, что препараты на основе ибупрофена отличаются хорошей переносимостью, развитие нежелательных побочных реакций наблюдается крайне редко. Формы выпуска Ибупрофена:

  • Таблетки 200 мг, 50 шт. –25-45 руб.
  • Суспензия 100 мг/5 мл – 75-85 руб.
  • Мазь 25 г – 30-35 руб.

Ибупрофен является наименее опасным средством для органов желудочно-кишечного тракта, по сравнению с другими НПВП.

Бутадион

Бутадион отличается более выраженным противовоспалительным эффектом, чем ацетилсалициловая кислота и способствует выведению мочевой кислоты.

БутадионДанный препарат входит в группу резервных НПВС, который используют только при неэффективности других лекарств и на протяжении ограниченного промежутка времени. Это обусловлено частым и серьезными побочны реакциями, которые встречаются более, чем у 40% пациентов. Бутадион отличается негативным воздействием на:

  • костный мозг;
  • систему кровообразования;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • желудочно-кишечный тракт.

Важно! Данное средство не может быть использовано в качестве универсального анальгетика и наибольшую эффективность демонстрирует в ходе лечения подагры и болезни Бехтерева.

Обезболивающие лекарства нового поколения

На протяжении длительного времени велась работа над созданием лекарств, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие и имеющих минимум побочных эффектов. В результате были получены селективные противовоспалительные препараты, которые могут быть использованы при боли в спине, остеохондрозе, артрозе.

Ингибиторы ЦОГ-2 являются представителями обширной группы НПВП. Лекарства этой группы отличаются особым механизмом действия и не оказывают агрессивного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Наиболее яркими представителями являются препараты на основе мелоксикама: Мовалис, Амелотекс, Ревмоксикам, а также набуметона.

Мелоксикам

Обезболивающие таблетки нового поколения отличаются высокой эффективностью и лучшей переносимостью. Согласно результатам контролируемых исследований, препараты на основе мелоксикама не уступают по эффективности лекарствам на основе пироксикама, диклофенака, напроксена. При этом мелоксикам в меньшей степени провоцирует развитие нежелательных реакций со стороны органов ЖКТ и печени.

МелоксикамФормы выпуска Мелоксикама:

  • Таблетки 7,5 мг, 20 шт. – 60-70 руб.
  • Таблетки 15 мг, 10 шт. – 125-130 руб.
  • Раствор для инъекций 15 мг, 3 шт. – 235-245 руб.

Таблетки могут быть использованы независимо от приема пищи, достижение максимальной концентрации наблюдается через 5-6 часов. Благодаря продолжительному периоду полувыведения лекарство может быть использовано 1 раз в 24 часа.

Обезболивающие лекарства с комбинированным составом

Отдельного внимания заслуживают обезболивающие таблетки, в состав которых входит сразу несколько действующих веществ, усиливающих эффективность друг друга и оказывающих более выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие:

  1. Фламидез. Лекарство с мощным обезболивающим действием на основе диклофенака, парацетамола и серратиопиптедазы, способствующей оказанию противовоспалительного эффекта и устранению отека.
  2. Доларен – препарат на основе диклофенака и парацетамола с выраженным обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Лекарство рекомендовано принимать после еды для того, чтобы свести к минимуму риск развития побочных реакций со стороны органов ЖКТ.
  3. НейродикловитНейродикловит содержит в составе диклофенак и витамины группы В. Помимо усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта наблюдается нормализация обмена веществ области нервных тканей.
  4. НимидФорте не только устраняет болевые ощущения и воспалительный процесс, но и оказывает миорелаксирующее действие (расслабляет мышцы). Препарат используют для устранения острой, интенсивной боли и при спазмах скелетной мускулатуры. Максимальная продолжительность использования лекарства составляет 14 дней.

Указанные препараты способствуют оказанию симптоматического эффекта и не оказывают воздействия на основное течение болезни. При развитии боли в области суставов и позвоночника рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту, ревматологу, травматологу, хирургу, ортопеду.

Обезболивающие лекарства для детей

При лечении детей в качестве анальгетиков чаще всего используют препараты на основе парацетамола, ибупрофена и нимесулида. Такие лекарства выпускаются в виде сиропов для внутреннего приема с приятным вкусом, ректальных свечей.

  1. Препараты на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) начинают действовать спустя 20-30 минут и сохраняют эффективность на протяжении 4-5 часов. Дозировку подбирают в зависимости от веса пациента и показаний к использованию медикамента.
  2. Ибупрофен (Нурофен) – препарат в форме суспензии может быть использован в ходе лечения детей с 3 месяцев. Для того, чтобы свести к минимуму риск развития побочных эффектов лекарство используют в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени. Нурофен также представлен в форме ректальных свечей.
  3. Лекарства на основе нимесулида (Нимид, Найз) могут быть использованы в ходе лечения детей, которым исполнилось 2 года. Лекарство начинает действовать через полчаса и сохраняет эффективность на протяжении 12 часов.

Детские обезболивающие препараты могут быть использованы на протяжении 5 дней. Если за это время видимого улучшения не наблюдается, следует повторно проконсультироваться с педиатром.

Как правильно выбрать препарат?

Назначить подходящее лекарство с обезболивающим действием может только врач, учитывая показания к применению лекарства, например:

  • В ходе лечения подагры могут быть использованы такие обезболивающие лекарства: Бутадион, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен.
  • При остеохондрозе врач может назначить применение Индометацина, Ксефокама, Кетопрофена, Мелоксикама, Ибупрофена (при легком течении болезни).
  • При артрозах могут быть рекомендованы такие обезболивающие лекарства: Ксефокам, Мелоксикам, Нароксен, Ибупрофен, Кетопрофен, Целебрекс.

Важно! Самолечение обезболивающими препаратами не рекомендовано, поскольку данные средства могу смазать клинические проявления болезни и вызвать затруднения в процессе диагностики.

 

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Воспаление

vsd-1

При механическом, химическом, термическом или инфекционном поражении любого органа, в нем развивается воспаление. Что это такое?

Воспалительный процесс – это в первую очередь усиление местного кровообращения и выработка специальных веществ, призванных бороться с повреждающим агентом. Благодаря этой реакции организм способен восстановить свою целостность и устранить действие внешнего фактора. Однако результаты воспалительного процесса не протекают незаметно для человека. Ускоренный кровоток и выделение медиаторов воспаления приводит к появлению следующих симптомов:

  • отек;
  • деформация;
  • покраснение;
  • местное повышение температуры;
  • боль.

Все вместе они влекут за собой нарушение функции. Нагляднее всего проявляется воспалительный процесс в области суставов. Он часто вынуждает пациента обращаться к врачу.

Артрит и артроз

Если поражается один сустав, такая патология называется моноартритом, при множественном воспалении – полиартритом. Бывает и промежуточное состояние, когда в процесс вовлечены лишь один-два сустава. Тогда это будет олигоартритный вариант болезни.

Обычно лечением воспаленных суставов занимаются специальные врачи – ревматологи. Иногда они могут наблюдать пациента совместно с другими специалистами – кардиологами, эндокринологами, дерматовенерологами. Причины воспалительных процессов в суставах очень разнообразны и список болезней – виновников артритов достаточно велик.

Нужно ли лечить воспаление сустава? Или лучше позволить организму самому бороться с инфекцией или травмой?

Лечить артрит, безусловно, необходимо. Прежде всего при воспалительных процессах в суставах достаточно сильно выражен болевой синдром. Он ограничивает его двигательную функцию. Кроме того, сочленение будет хуже работать из-за развивающегося отека. Повторные воспалительные процессы в суставах в дальнейшем приводят к развитию дегенеративного заболевания – артроза.

То же происходит и при нелеченых артритах. В тяжелых случаях эти две болезни протекают одновременно, и без терапии пациент будет испытывать сильные страдания.

Существуют ли эффективные методы лечения суставных болезней?

Лечение

vrach-i-patcient-2469

Как видно из механизма развития патологического процесса в суставе, лечение должно быть в первую очередь направлено на уменьшение воспаления. Это приведет к следующим эффектам:

  1. Торможению воспалительной, а, значит, и разрушительной реакции в суставе. Медиаторы воспаления могут уничтожать не только чужеродный агент, но и ухудшать состояние собственных органов.
  2. Уменьшению отека. Отек – это локальное скопление жидкости из-за усиленного кровотока. Одно из ярких проявлений воспаления.
  3. Снижению интенсивности боли. К развитию болевого синдрома приводит и работа воспалительных агентов, и сдавление отечных тканей. Устранение этих патологических процессов существенно облегчает состояние пациента.
  4. Восстановление объема движений в сочленении. Это становится возможным при устранении местной отечности и стихании боли.

Для лечения артритов и артрозов существует класс лекарственных средств, называемых противовоспалительными препаратами. По своему строению они бывают стероидные (гормоны) и нестероидные (НПВС).

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, способны подавить любое воспаление – независимо от причины, его вызвавшей. Кроме того, важнейшим свойством НПВС является отсутствие развития лекарственной зависимости.

Список нестероидных противовоспалительных препаратов огромен. Он включает в себя более восьмидесяти медикаментозных средств, на основе которых созданы около тысячи разнообразных лекарственных форм.

Нестероидные противовоспалительные средства чаще используются в виде отдельных лекарств, но иногда могут входить в состав комбинированных форм.

Каждый год к помощи НПВС прибегает около 300 миллионов человек, большая их часть приобретает безрецептурные медикаменты. В России нестероидные противовоспалительные препараты занимают около 30–35% всего фармацевтического рынка. Каждый пятый пациент терапевтического отделения получает рецепт на НПВС.

Хотя бы раз в жизни противовоспалительное лекарство использовала треть населения земного шара.

Как работают нестероидные противовоспалительные средства?

Принцип работы

Механизм действия НПВС достаточно сложен. В их работе выделяют три основные действия:

  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • жаропонижающее.

Любой из нестероидных противовоспалительных препаратов оказывает эти действия, но выражены они могут быть в разной степени. Так, Аспирин отлично снижает температуру, Анальгин избавляет от боли, а Диклофенак устраняет воспаление. Но при необходимости вполне можно использовать Диклофенак при лихорадке, а Анальгин для купирования воспалительного процесса. Все НПВС взаимозаменяемы, но при подборе терапии крайне желательно учитывать их наиболее выраженное действие. Что происходит при приеме противовоспалительных лекарств?

Противовоспалительное действие

b1f8293ce853571d1167cbe9a1a46fc4

Противовоспалительное действие лекарственных средств неспецифично. Это значит, что они одинаково эффективно борются с любой воспалительной реакцией.

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют две фазы патологического процесса – альтеративную, или повреждающую, и экссудативную (отечную). Кроме того, большая часть этих лекарств по своему химическому составу относится к органическим кислотам, следовательно, будет накапливаться в кислой среде воспалительного очага и непосредственно влиять на протекающие в нем процессы. Повышенная проницаемость мелких сосудов – капилляров – при воспалении тоже помогает лекарству достичь очага болезни.

Важным механизмом противовоспалительного действия НПВС является их влияние на циклооксигеназу (ЦОГ). В начале патологического процесса в кровь начинают выделяться специальные вещества – простагландины. Они способствуют прогрессированию воспаления – как острого, так и хронического. Регулятором их продукции является фермент ЦОГ. Подавляя ее активность, лекарственные средства значительно тормозят патологический процесс. Так реализуется противовоспалительное действие НПВС.

Обезболивающее действие

20151107121050

Обезболивающий эффект НПВС также связан с торможением продукции простагландинов. Кроме того, определенное значение имеет и уменьшение воспалительного отека при их применении. Сдавление тканей жидкостью способно вызывать значительные болевые ощущения.

Нестероидные противовоспалительные препараты по силе обезболивающего действия значительно уступают производным морфина – наркотическим анальгетикам. Однако, в отличие от последних, они не вызывают привыкания, эйфории и синдрома отмены. Не угнетают НПВС и дыхательный центр, как морфин.

Обезболивающее и противовоспалительное действие НПВС нашло применение при различных коликах, артрозах, артритах, миозитах, невралгии.

Жаропонижающее действие

Все НПВС обладают свойством снижать температуру тела. Однако работают они лишь в условиях лихорадки – при инфекционных болезнях, отравлении, злокачественных опухолях. Нормальную температуру тела в отличие от, например, нейролептиков НПВС не снижают.

Жаропонижающий эффект связан с блокированием циклооксигеназы, угнетением продукции простагландинов и воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Эффективность снижения температуры у разных препаратов может существенно отличаться.

Классификация

146

Учитывая огромное количество НПВС, для удобства использования их делят на группы по структуре, силе противовоспалительного действия, длительности эффекта.

Классификация противовоспалительных средств по химическому строению выделяет несколько групп. Это производные таких кислот:

  1. Салициловой и антраниловой. Наиболее известные лекарственные вещества в этой группе – ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, нифлумиковая и мефенамовая кислоты. Одно из первых лекарств в этой группе – Аспирин.
  2. Арилалкановых. К ним относятся диклофенак, кеторолак, кетопрофен, напроксен, ибупрофен. В аптеках эти средства известны под названиями Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Кетанов, Фастум, Ибупром.
  3. Эноликовой. Это пиразолидиндионы (фенилбутазон) и оксикамы (мелоксикам, пироксикам). Торговые названия лекарств этой группы – Мовалис, Мелбек, Ревмоксикам.
  4. Кроме того, выделяют некислотные производные – колхицин, проквазон, эпиразол, и комбинированные лекарства – Артротек. Артротек представляет собой диклофенак с мизопростолом. Последний защищает желудочную оболочку от раздражающего действия НПВС.

Однако большим практическим интересом обладает классификация НПВС по интенсивности действия. Различают противовоспалительные медикаменты высокой активности:

  • Салицилаты (хорошо всем известная ацетилсалициловая кислота).
  • Пиразолидины – часто используется фенилбутазон, или Бутадион.
  • Индолуксусная кислота. Ее основной представитель – Индометацин.
  • Группа фенилуксусной кислоты и золотой стандарт ревматологии – диклофенак.
  • Оксикамы – мелоксикам и пироксикам.
  • Лекарства на основе пропионовой кислоты – декскетопрофен, кетопрофен, а также ибупрофен.
  • Сульфонамид и его производные. Это нимесулид (Нимесил), целекоксиб.

Высокоактивные НПВС широко применяются для лечения ревматологических заболеваний. Однако препараты со слабовыраженным противовоспалительным действием тоже нашли свою нишу. Их используют как обезболивающее средство – ненаркотические анальгетики.

71895

Низкая противовоспалительная активность отмечается у следующих лекарственных средств:

  • Мефенамовая кислота.
  • Кеторолак (Кетанов, Кетолонг).
  • Парацетамол (Панадол).
  • Метамизол, или Анальгин.

Также широко применяется и другая классификация НПВС – по времени действия. Препараты условно можно разделить на 3 группы:

  1. Лекарства с коротким периодом действия – диклофенак и ибупрофен, кетопрофен, индометацин.
  2. Средней продолжительности – напроксен и сулиндак.
  3. Медикаментозные средства длительного действия – фенилбутазон и группа оксикамов.

Длительность действия лекарства имеет значение при постоянной терапии артрозов или других ревматологических болезней. Намного удобнее принять одну таблетку в сутки, чем 2–3.

Несмотря на огромное количество существующих противовоспалительных лекарств, постоянно ведутся разработки новых медикаментов – с минимальным побочным действием и максимальной эффективностью. Сегодня среди ревматологов весьма популярны нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения. Какие лекарства к ним относятся, и что отличает их от других НПВС?

Современное поколение НПВС

Для чего необходим синтез и исследование новых противовоспалительных лекарств, если уже существующие отлично справляются со своими задачами? К тому же в отличие от наркотических анальгетиков к ним не развивается привыкание.

Сложность длительного использования НПВС связана с их побочными действиями. Самые тяжелые осложнения, которые могут грозить пациенту – это формирование язвы желудка и кровотечение. Поскольку лечение артрозов, как правило, длительное, высокая частота подобных осложнений накладывает существенные ограничения на прием таких лекарств. Именно поэтому последние годы в медицине активно разрабатывались не только более сильные, но и более безопасные препараты. К НПВС нового поколения относят оксикамы и коксибы.

Оксикамы

original_meloksikam_teva_tabletki_15_mg_10_sht_www_piluli_ru_eapt215412

Оксикамы появились на фармацевтическом рынке не так давно, но нашли широкое применение при лечении многих болезней. Чаще всего они используются в ревматологии для лечения суставов.

Оксикамы представлены следующими лекарственными веществами:

  • пироксикамом;
  • мелоксикаком;
  • лорноксикамом.

Пироксикам известен в продаже как Пирокам или Эразон. Его противовоспалительное действие очень сильное, хотя развивается достаточно медленно. Выраженный эффект отмечается только к концу второй недели постоянного применения. Пика своего действия пироксикам достигает через 3–4 недели.

Кроме противовоспалительного, препарат оказывает и сильный противоболевой эффект, который наступает быстро, особенно при внутримышечном уколе. Однако Пироксикам достаточно токсичное лекарство, он отрицательно воздействует на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Мелоксикам – яркий представитель последнего поколения противовоспалительных лекарств. Он избирательно угнетает подвид фермента циклооксигеназы – ЦОГ-2, поэтому его побочные свойства минимальны. Мелоксикам в значительно меньшей степени ЖКТ и почкам, чем пироксикам или диклофенак. На фармацевтическом рынке известен под названиями Мовалис, Мелбек, Ревмоксикам.

Лорноксикам, в отличие от других лекарств этой группы, обладает наиболее выраженным анальгетическим действием. По силе обезболивающего эффекта его можно сравнить с производными морфина. В продаже известен под названием Ксефокам, выпускается в виде уколов и таблеток.

Коксибы

010029481-01003282

Коксибы относят к современному поколению НПВС. Они, как и оксикамы, избирательно тормозят действие ЦОГ-2. Коксибы обладают выраженной противовоспалительной активностью. Кроме того, они используются и в качестве ненаркотических анальгетиков. Благодаря своему избирательному действию, их побочные действия проявляются значительно реже. При использовании коксибов нечасто наблюдаются поражения пищеварительной и мочевыделительной систем или свертывающей системы крови.

Однако некоторые исследования показали, что длительный прием коксибов способен ухудшать состояние сердечно-сосудистой системы, в связи с чем целесообразность использования этих препаратов остается дискутабельной. В аптеках это поколение представлено целекоксибом – Целебрексом.

И все же, несмотря на большую безопасность, даже для НПВС нового поколения характерны те же побочные действия, что и для давно известных лекарств.

Побочные действия

Stomach-ache-4

Все противовоспалительные лекарственные средства обладают ульцерогенным эффектом – они поражают слизистые оболочки с образованием эрозий или язв. Длительное использование НПВС чревато развитием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это же происходит и в случае передозировки препарата. Особенно опасен для пищеварительной системы аспирин. Аспириновые язвы не редкость при лечении этим средством. Также высокотоксичными для желудочно-кишечного тракта являются пироксикам и индометацин.

Кроме ульцерогенного действия, НПВС способны влиять на свертывающую систему – разжижать кровь. Это свойство используется в терапии сердечно-сосудистых болезней, для профилактики инфаркта и инсульта. Однако при заболеваниях сердца НПВС – аспирин – назначается в маленьких дозах.

Если же лекарство применяется с противовоспалительной целью, в обычной дозировке, оно может вызвать кровотечение – желудочное, кишечное или геморроидальное. Особенно часто это происходит при злоупотреблении НПВС – например, при сильных болях.

Многие противовоспалительные медикаменты отрицательно действуют на почки, проявляют нефротоксичность. Грозным осложнением их приема может стать поражение почечной паренхимы – интерстициальный нефрит. Опасен в этом отношении даже безобидный парацетамол, который разрешен к применению у беременных и детей. Нефротоксичность НПВС следует учитывать при лечении пожилых пациентов и лиц с болезнями сердца.

Иногда противовоспалительные лекарственные средства проявляют свои побочные действия и в отношении дыхательной системы. Существует даже отдельное заболевание – аспириновая астма.

Отдельные препараты могут угнетать образование новых клеток крови. В зависимости от того, на какой кроветворный росток они воздействуют, развивается апластическая анемия или агранулоцитоз. Такие осложнения свойственны лечению Анальгином.

Также не редкость различные аллергические реакции – от крапивницы при лечении таблетками до отека Квинке во время укола.

Снизить риск побочных действий можно правильным подбором дозировки и оптимальной лекарственной формы.

Формы выпуска

Blister pack of pills. Remedy.
Blister pack of pills. Remedy.

НПВС выпускаются в виде различных форм. Это делается не только для удобства пациентов, но и для правильного распределения препарата, быстрого попадания в очаг поражения, снижения риска осложнений. Список форм противовоспалительных лекарственных средств достаточно велик:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • порошки;
  • мази;
  • гели;
  • крема;
  • лосьоны;
  • растворы для инъекций;
  • свечи;
  • пластыри.

Преимущества таблеток очевидны. Их легко принимать, они не требует специальной подготовки или каких-то медицинских навыков.

Таблетки можно взять в дорогу и принять в любое время. Но не всем пациентам подходит такая форма. Некоторые таблетки просто растворяются в кислой среде желудка. Другие – вызывают у человека неприятные ощущения после приема. Эффект от принятого лекарства при такой форме наступает не сразу.

В отличие от таблеток, уколы действуют очень быстро. Но и у них есть свои недостатки – болезненность, неудобство, не все обладают навыками выполнения инъекций.

НПВС в свечах действуют достаточно быстро и не раздражают желудок. Капсулы подвержены действию желудочного сока в меньшей степени, чем таблетки. Порошки характеризуются быстрым наступлением эффекты, но могут вызывать ощущение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте.

Отличной лекарственной формой НПВС является пластырь. Он не требует частой смены, высокоэффективен, лишен раздражающего действия. Но далеко не все препараты могут похвастаться такой формой выпуска.

Местные средства – крема, лосьоны, гели и мази – могут использоваться только при легких формах артрозов и артритов. Их эффективность значительно уступает таблеткам и уколам. Но, в то же время риск осложнений при их использовании очень низкий.

Стероидные препараты

1418230084_vnutrisustavnaya-inekciya-pri-artroze-kolena

Как и НПВС, стероидные препараты нашли широкое применение в ревматологии. Их используют для лечения дегенеративных и воспалительных болезней суставов. Что представляют собой стероидные препараты?

По своему строению они являются гормональными веществами и для них характерны все свойства гормонов. Стероиды оказывают следующие эффекты:

  1. Тормозят воспаление.
  2. Останавливают разрастание соединительной ткани в очаге повреждения.
  3. Устраняют отек и как следствие, боль.

Стероидные гормоны действуют сильнее и дольше, чем НПВС. Иногда достаточно одного укола, чтобы купировать обострение. Они часто назначаются при хронических поражениях суставов. Но в этой ситуации предпочтительной формой выпуска становятся таблетки.

Однако и побочных действий у стероидов намного больше. Они также приводят к развитию язвы и кровотечения, но, кроме этого, могут вызвать сахарный диабет, ожирение и нарушение работы надпочечников. Применять стероиды можно только под тщательным наблюдением врача.

Популярными гормональными препаратами в ревматологии являются Кеналог, Дипроспан, Полькортолон и таблетированные формы преднизолона – Метипред.

Противовоспалительные нестероидные и стероидные препараты – это основная терапия при заболеваниях суставов в современной медицине. Однако проводиться она может только под контролем врача и по его рекомендациям. Самостоятельное лечение НПВС и гормонами недопустимо.

moyskelet.ru