Уколы при артрите коленного сустава

Уколы при артрите делают в основном на поздних стадиях заболевания, когда присутствуют выраженные признаки дегенеративно — дистрофического процесса в суставах. В начале развития недуга, как правило, достаточно применения лекарств для местного нанесения в форме мази и таблетированных средств.

Инъекции в суставы при артрите

Внутримышечные инъекции

В зависимости от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений недуга, в комплексное лечение включают внутримышечные уколы от артрита.

Для этого активно применяют следующие группы лекарственных средств:

НПВС. Обладают противовоспалительным действием, оказывая влияние на патологический очаг. Кроме того, обеспечивают выраженный анальгезирующий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Благодаря купированию главных симптомов недуга (боли, отека тканей и ограничения движений в пораженном суставе) можно достичь улучшения состояния пациента.

и ревматоидном артрите уколы должен назначать врач. Это связано с тем, что лекарства из группы НПВС обладают довольно большим перечнем противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать. В основном используют препараты на основе диклофенака или ибупрофена. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определять врач на основании осмотра больного и степени выраженности клинических проявлений недуга.
Анальгетики. Способны незначительно облегчить самочувствие пациента, однако при этом не снимают воспаление и отек тканей. С этой целью в основном используют Анальгин, Баралгин и др.
Спазмолитики и миорелактанты. Показаны к применению в случае возникновения сильного болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом. За счет расслабления мышц человек успокаивается, уменьшаются неприятные ощущения. Самый популярный препарат из этой группы лекарственных средств — Мидокалм.
Глюкокортикостероиды. Обладают сильно выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, жаропонижающим действием. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача, поскольку существует высокий риск развития осложнений. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и длительность лечения. Идеальный вариант — комбинированный препарат Амбене, в состав которого кроме дексаметазона входят лидокаин, витамин В1, В6, В12.

Механизм действия НПВС

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

При ревматоидном артрите уколы делают и внутрь суставной капсулы. Благодаря этому лекарство попадает непосредственно в патологический очаг. В результате этого терапевтическое действие достигается в короткие сроки.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов применяют при отсутствии положительного результата от других методов лечения. Основная цель — убрать сильный воспалительный процесс и облегчить самочувствие пациента. Ведь применение других важных этапов комплексного лечения ревматоидного артрита невозможно во время обострения заболевания.

Для внутрисуставного применения в основном используют следующие глюкокортикостероиды:

Кеналог;
Целестон;
Дипроспан;
Гидрокортизон и др.

Внутрисуставное введение препаратов проводится только в условиях лечебного учреждения, поскольку для этого требуются определенные знания и профессиональные навыки. В противном случае можно повредить капсулу и спровоцировать развитие осложнений.

Курс лечения составляет от 1 до 5 инъекций. Для каждого пациента это индивидуальный показатель, поскольку все зависит от степени выраженности патологического процесса. Уколы делают через 7-12 дней. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить наличие или отсутствие положительного влияния глюкокортикостероидов. Как правило, результат хорошо виден уже после первого применения. Поэтому, если препарат не подходит пациенту, его использование следует прекратить.

Несмотря на то что глюкокортикостероиды при внутрисуставном введении не оказывают системного действия, применять их нужно очень осторожно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Многократное использование препарата может спровоцировать обратную реакцию — еще больше ухудшить обменные процессы в хрящевой ткани. А также усугубить общее состояние пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточностью.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

При артрите коленного сустава все чаще используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это уникальное средство, являющееся своеобразным заменителем природной синовиальной жидкости. Другое ее название — «жидкий протез». Гиалуроновая кислота не допускает трения костей между собой, способствует увеличению объема движений в пораженном суставе. Содействует восстановлению нормального количества и качества синовиальной жидкости.

Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.

Для внутрисуставного введения в основном применяют следующие препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота: Креспин — гель, Синокром, Остенил.

Смазка действует почти мгновенно. Попадая в суставную капсулу, лекарство быстро распределяется по всем поверхностям, не допуская их трения друг о друга. Активизирует обменные процессы, благодаря чему улучшается поступление в хрящевую ткань всех необходимых компонентов.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют в лечении артрита коленного сустава, а также других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно применение в терапии патологий мелких суставов. Главное условие успешного использования гиалуроновой кислоты — ее вводят только после снятия остроты воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии.

Курс лечения этим препаратом составляет от 1 до 5 инъекций, в зависимости от назначений врача. Необходимо соблюдать рекомендованные интервалы между уколами — не менее 6 — 10 дней. Терапевтический курс следует повторять ежегодно, в течение нескольких лет. Не нужно ждать очередного ухудшения самочувствия, чтобы обратиться к врачу и пройти лечение.

Основной недостаток гиалуроновой кислоты — высокая цена, однако оно того стоит. Тем более что даже при условии длительного применения препарат не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

Внутрисуставное введение хондропротекторов

При тяжелом течении ревматоидного артрита и выраженных дегенеративно-дистрофических процессах в суставах врач может назначить внутрисуставное введение хондропротекторов.

В основном применяют следующие препараты:

Алфлутоп;
Хондролон;
Цель-Т.

Эти препараты вводят при артрите плечевого сустава и других сочленений. Благодаря такому способу применения лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект. Не допускает дальнейшее повреждение хрящевой ткани, содействует ее восстановлению и регенерации. Использование хондропротекторов в виде таблеток отличается гораздо меньшей эффективностью, даже при условии длительного назначения.

В состав хондропротекторов входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Курс лечения составляет около 5 процедур. Каждая инъекция должна проводиться с перерывом в 1 — 2 недели, после чего пациента переводят на пероральный прием препаратов. Цикл следует повторять ежегодно. Только так можно максимально сохранить хрящевую ткань и восстановить функциональность сустава.

Применение уколов в терапии ревматоидного артрита — малоприятная процедура. Однако при тяжелом течении заболевания это единственный метод лечения, с помощью которого можно добиться выраженных результатов и улучшения самочувствия пациента.

ortocure.ru

Препараты, оказывающие системное действие

При применении препаратов системного действия уколы от артрита могут выполняться внутривенно, внутримышечно и подкожно. Также возможно введение лекарственного средства в капсулу сустава, но данный метод практически не используется из-за трудности его выполнения и высокой вероятности повреждения тканей сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Препараты группы НПВС способствуют устранению болевых проявлений, снижению отечности и воспаления в пораженном суставе. Данные лекарственные средства являются частью комплексной терапии. Их можно подразделить на:

Препараты неизбирательного действия: Анальгин, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. Этот подвид НПВС эффективен в устранении болевых ощущений и снижении воспаления в пораженном суставе за счет влияния на ЦОГ1 и ЦОГ2. Единственным минусом неизбирательных НПВС является губительное влияние на слизистую желудка, так как при длительном применении повышается вероятность образования язв и эрозий. Чтобы обезопасить свой организм он нежелательного влияния необходимо принимать данные препараты короткими курсами, при длительном лечении терапия должна подкрепляться гастропротекторами, учитывать противопоказания, которыми являются язвенная болезнь, гастрит, болезни печени и почек.
НПВС, с преимущественным влиянием на ЦОГ2: Артрозан, Мовалис. Эти препараты не оказывают такое губительное влияние на слизистую желудка, как предыдущая подгруппа и уколы от артрита преимущественно вводятся внутримышечным путем.
Селективные анальгетики, влияющие исключительно на ЦОГ2. Препараты группы коксибов(Династ) являются наиболее подходящей альтернативой для пациентов, которые в анамнезе имеют язвенную болезнь.

Хондропротекторные средства

Эта группа фармакологических препаратов является одной из основных в комплексной терапии артритов. Такая эффективность хондропротекторов заключается в их влиянии на суставной хрящ. Как правило, в состав медикаментов входят хондроитин и глюкозамин, которые не только ускоряют репарационные процессы, но и улучшают синтез синовиальной жидкости. Наибольшая эффективность препаратов проявляется на 1-2 стадии заболевания, так как в дальнейшем их применение будет попросту бесполезным.

Хондропротекторы могут назначаться только после обследования квалифицированным специалистом. Основными правилами к их применению являются:

они применяются лишь в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными препаратами;
уколы при артрите должны соблюдаться систематически на протяжении не менее полугода;
для улучшения клинической картины заболевания необходимо пройти 2-3 курса лечения;
препараты должны приниматься ежедневно;
соотношение глюкозамина и хондроитина должно приравниваться как 1,5:1.

Наиболее распространенными фармакологическими средствами являются Дона и Хондролон.

Миорелаксанты

Спазм мускулатуры является довольно мучительным симптомом, который лишь усиливает страдания пациентов. Именно поэтому в комплексной терапии с вышеперечисленными средствами должны назначаться и миорелаксанты(Мидокалм, Баклофен). Главным патологическим механизмом этого проявления является постоянное патологическое напряжение мышечных волокон, которое чревато их гипоксией. Как правило, лекарственные средства этой группы вводятся внутримышечно курсами длительностью в 5-7 дней.

Препараты, оказывающие местное действие

Несмотря на то, что эффективность описанных препаратов является довольно высокой, свою нишу в лечении артроза заняли и уколы при артрите, которые вводятся в капсулу сустава.

Глюкокортикоиды являются гормональными средствами, которые направлены на форсированное устранение болевых проявлений и воспаления. Курс применения должен ограничиваться пятью уколами. ЛС: Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и т.д.
Введение гиалуроновой кислоты является своеобразной альтернативой синовиальной жидкости. Клиническая картина артрита заключается в недостатке смазывающей жидкости из-за чего суставные поверхности костей со временем стираются. Применение данных препаратов помогает эффективно бороться с симптоматикой заболевания. Единственной особенностью введения является необходимость в устранении любых признаков воспаления.

Спектр препаратов, влияющих на течение артроза, довольно широк, но наиболее эффективными являются те, которые попадают в системный кровоток. Инъекции всевозможных препаратов могут не только снизить болезненные ощущения, но и поспособствовать восстановлению структуры хряща. Поэтому чтобы терапия была эффективной необходимо своевременно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет назначить индивидуальный курс лечения.

7sustavov.ru

Лечение заболевания в острой фазе

Сначала одновременно купируют боль и воспаление. Хороший противовоспалительный эффект в большинстве случаев достигается при помощи нестероидных средств, таких как диклофенак, найз, аспирин, нурофен. Если воспаление вызвано инфекцией, назначают антибиотики: цефтриаксон, амикацин, оксациллин, линкомицин и другие препараты с широким спектром действия. Также по мере необходимости используют обезболивающие при артрозе и артрите, а так же жаропонижающие, общеукрепляющие препараты, проводят дезинтоксикацию.

При аутоиммунных артритах и ревматоидном артрите необходимы иммунокорректоры.

Для восстановления хрящевых поверхностей суставов применяют хондропротекторы.

Сегодня имеется широкий спектр возможностей неоперативного лечения артритов. На начальных стадиях начинают лечение с внутримышечного введения уколов, но при глубоком поражении сустава не обойтись без внутрисуставного введения лекарств.

Самые распространенные препараты для внутрисуставных инъекций, которые особенно часто применяют при воспалении тазобедренных и коленных суставов, а также плеча и ног, кортикостероидные гормоны. Их так часто применяют благодаря тому, что они способны моментально и эффективно убирать боль и уменьшать воспаление, что очень удобно для быстрого восстановления функции плеча или ног. Если воспаление стойкое и выраженное, то назначают уколы гормональных противовоспалительных препаратов: дипроспан, кеналог, гидрокортизон, которые для большего эффекта обычно вводятся непосредственно в полость воспалённого сустава. Однако кортикостероиды не предотвращают и не могут вылечить артроз, то есть не устраняют причину воспаления.

Также всё более популярной становится методика, при которой в полость сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты.

Если же болезнь устойчива к консервативному лечению или его эффект недостаточный, может потребоваться хирургическое вмешательство: артроскопия и санация сустава, а если сустав уже утратил свою функцию, может помочь эндопротезирование сустава. Такое лечение является крайней мерой, когда все другие методы уже испробованы, но не дали необходимого результата. Чаще замена сустава необходима при ревматоидном артрите и после серьёзных травм.

Местное лечение артрита

Устранение данной патологии должно решить следующие проблемы:

уменьшение болевых ощущений;
улучшить трофику хрящей в суставах ног, плечей или колен;
нормализовать циркуляцию крови возле сустава;
снять отёк мягких тканей и минимизировать давление на поражённый сустав;
укрепить мышечный каркас сустава;
увеличить ограниченную подвижность сустава.

Первоначально следует обеспечить воспалившемуся суставу покой, особенно это актуально для таких суставов как коленный, плечевой и локтевой, при воспалении которых иногда может потребоваться их дополнительная иммобилизация. Например, воспалившееся колено желательно иммобилизовывать ортезом, ввиду того, что внутри этого сустава находятся мениски, которые при воспалении легко травмируются. Для иммобилизации плеча с целью обеспечения ему покоя бывает достаточно, как правило, простой косынки. Только следует помнить и о том, что если артрит спровоцирован травмой, что особенно часто бывает в случаях, когда воспаление развивается после вывиха плеча или травмируется коленный сустав, отсутствие иммобилизации может привести к рецидиву и усугублению травмы.

Лишь после устранения острой боли можно начинать лечебную гимнастику и массаж.

В подавляющем большинстве случаев для того, чтобы убрать болевые ощущения и снизить воспаление применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Однако они имеют различные побочные эффекты, которые делает их длительное применение нежелательным. К тому же они влияют на синтез протеогликанов, отвечающих за снабжение хрящей водой, вследствие чего способны спровоцировать обезвоживание хрящевой ткани и ускорить развитие дегенеративных процессов, таких как остеохондроз и артроз. А при полиартрите, особенно ревматоидном, к ним довольно скоро развивается привыкание. Поэтому при ревматоидном поражении суставов чаще используют селективные противовоспалительные средства, одним из которых является мовалис. Такие средства при ревматоидном полиартрите и воспалениях суставов ног, плечей или других, в тех случаях, когда у больного имеется остеохондроз, являются основными препаратами, использующимися для достижения устранения воспаления в суставах.

Использование хондропротекторов в лечении

Для восстановления хряща, что особенно необходимо в случае воспаления сустава на фоне остеохандроза, а также при воспалении таких подвижных суставов как плечевой, коленный и локтевой, используют хондропротекторы
– препараты, содержащие в составе глюкозамин или хондроитинсульфат. Они улучшают трофику хряща и восстанавливают его структуру. Однако они эффективны лишь при длительном использовании и лечат артрозы и остеохондроз лишь на ранних стадиях.

В качестве экстренной помощи при резко выраженной боли, скоплении большого объёма жидкости в суставе, а также в случае гемартроза применяют пункции суставов и затем уколы для суставов различных лекарств. Чаще всего лекарства вводят в колено, так как коленный сустав более подвержен мелким травмам и в нём чаще возникает воспаление, реже в плечевой, тазобедренный и локтевой суставы. Иногда при воспалении плеча требуются периартикулярные блокады, так как травмы и воспаления этой области могут провоцировать развитие нейрососудистого синдрома из-за повреждения плечевого нервно-сосудистого пучка. Таким способом можно вводить кортикостероидные гормоны, быстро купирующие воспаление, хондропротекторы, местные анестетики, антибиотики.

После купирования острого воспаления, в суставы, особенно плечевой, коленный и локтевой, нередко делают уколы препаратов гиалуроновой кислоты, которые образуют на хрящевых поверхностях своеобразную защитную плёнку, что особенно важно в случаях, когда развитие артрита сопровождает деформирующий артроз и остеохондроз. Кроме всего прочего, они повышают подвижность и упругость менисков и хрящей, которые находятся в колене.

К счастью, если пациент не относится к своему здоровью беспечно, артрит в большинстве случаев излечим. Однако при отсутствии надлежащего лечения данная патология легко переходит в хроническую форму.

osustave.ru

Такое заболевание суставов колена как артрит не только ухудшает качество жизни, вызывая устойчивые нарушения двигательной активности, но и уменьшает ее продолжительность. Поэтому очень важно правильно разработать терапевтическую схему, которая замедлит прогрессирование патологии и поддержит регенеративные процессы в тканях. Основное медикаментозное лечение артрита коленного сустава – лекарства, предназначенные для купирования воспалительного процесса, болевого синдрома, а также восстановления стертой хрящевой ткани.

Какими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Классический комплекс препаратов для консервативной терапии рассматриваемой болезни включает средства из следующих групп:

противовоспалительные нестероидного ряда;
базисные противовоспалительные медикаменты (иммуносупрессоры);
глюкокортикостероиды;
биологические препараты;
хондропротекторы;
обезболивающие;
дополнительные медикаментозные средства.

Рассмотрим подробнее каждый тип препаратов.

Эффективные противовоспалительные лекарства при артрите и артрозе коленей

Из нестероидных медикаментов применяются следующие наименования:

Кетальгин;
Лорноксикам;
Кеторолак;
Артоксан;
Нимесил;
Теноксикам;
Вольтарен;
Кетанов;
Диклофенак;
Целекоксиб;
Ибупрофен;
Мелоксикам;
Нимесулид.

Главным компонентом терапии артрита колена считаются базисные противовоспалительные препараты:

Арава (Лефлуномид);
Метотрексат;
Сульфасалазин;
Гидроксихлорохин;
Циклоспорин.

Глюкокортикостероидные лекарства для лечения артрита и артроза

Описываемая группа медикаментозных средств может применяться системно и местно, локально.

В первом случае препаратом выбора является Преднизолон в низких дозировках.

Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций используются:

Триамсинолон;
Гидрокортизон;
Бетаметазон;
Метилпреднизолон.

Биологические лекарства в лечении ревматоидного артрита как новое направление в терапии заболеваний суставов Важно уточнить, что рассматриваемый тип медикаментов не имеет ничего общего с БАД. Биологические препараты осуществляют целенаправленное блокирование главных причин воспалений, их название обусловлено применением биотехнологий в процессе производства.

Рекомендуется использовать следующие наименования подобных средств:

Адалимумаб;
Абатасепт;
Ритуксимаб;
Анакинра;
Инфликсимаб;
Этанерсепт.

В России зарегистрировано всего 2 медикамента из данной группы – Ремикейд (на основе инфликсимаба) и Мабтера (на базе ритуксимаба).

Лекарства-хондропротекторы от артрита колена

Средства для восстановления хрящевой ткани выпускаются в разных лекарственных формах.

Пероральные (порошки, таблетки, капсулы):

Структум;
Стопартроз Форте;
Дона;
Хондроитин Ультра;
Терафлекс;
Артра;
Хондрозамин.

Мази:

Хондроксид;
Хондроитин Акос;
Хондроарт.

Инъекции для внутримышечных уколов:

Алфлутоп;
Мукосат;
Румалон.

Растворы для внутрисуставного введения:

Ферматрон;
Остенил;
гиалуроновая кислота.

Какими обезболивающими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Для купирования болевого синдрома во врачебной практике рекомендуется использовать как ненаркотические анальгетики, так и опиаты. Чаще всего выбирают такие наименования препаратов:

Вальдекоксиб;
Парацетамол с Кодеином;
Эторикоксиб;
Рофекоксиб;
Целекоксиб;
Лумиракоксиб;
Напроксен;
Аспирин;
Трамадол;
Морфин (редко).

Дополнительные лекарства для лечения артрита и артроза

В качестве поддерживающей и симптоматической терапии целесообразно принимать следующие виды препаратов:

витамины;
аминокислоты;
минералы;
пробиотики;
антиоксиданты;
ферменты.

Их выбор осуществляется индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

womanadvice.ru

О болезни

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это сложное поражение опорно-двигательного аппарата человека, которое характеризуется возникновением разрушительного процесса внутри сочленения с последующими дегенеративными деформациями суставных поверхностей.

При артрозе в суставе происходят следующие изменения:

Происходит нарушение функциональности на клеточном уровне;
Снижается количество выработанной синовиальной жидкости, выполняющей роль природной смазки;
При сухом трении суставных поверхностей повреждается хрящевая оболочка (стирается, покрывается трещинками, разрушается);
Возникает воспалительная реакция (разрушительный процесс затрагивает прилегающие к суставу мягкие ткани);
Костные фрагменты сочленения оголяются.

Данные патологические изменения развиваются постепенно, что позволяет классифицировать 4 разные степени протекания артроза коленного сустава. В зависимости от степени прогрессирования болезни специалист ревматолог назначает пациенту курс лечения.

Лечение

Терапия артроза коленного сустава основывается на таких лечебных методиках:

Медикаментозное лечение:

Препараты для внутреннего перорального приема (таблетки, капсулы);
Средства наружного применения (мази, гели, растирки, компрессы);
Растворы для внутримышечных или внутрисуставных инъекций (кортикостероидные средства, хондропротекторы).

Физиотерапия;
Хирургическое вмешательство (необходимость возникает на поздних стадиях развития гонартроза);
Лечебная гимнастика;
Диетическое питание;
Профилактика болезни.

Основу лечебного процесса составляет медикаментозная терапия с применение различных групп лекарств.

Цели терапии

Прием лекарств способствует достижению таких результатов:

Уменьшение интенсивности болевых ощущений;
Устранение воспалительной реакции и отечности;
Купирование разрушительной реакции внутри коленного сустава;
Нормализация природного питания тканей пораженного сочленения;
Регенерация разрушенных клеток гиалинового хряща;
Восстановление естественной подвижности конечности.

Внутримышечные уколы

Вводятся внутримышечно уколы при артрозе коленного сустава с раствором препаратов класса НПВС, обезболивающих, а также витамины.

Внутримышечные уколы от артроза представлены такими лекарствами:

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетонал, аспирин);
Анальгетики и спазмолитики (мидокалм, баклофен, сирдалуд);
Витаминный комплекс с содержанием витамина В1, В6 и В12 (комбилипен, нейрорубин, мильгамма).

Внутримышечное введение данных лекарств оказывает эффективное действие на пораженные ткани больного артрозом сочленения, а также имеет меньшее негативное воздействие на деятельность желудочно-кишечного тракта.

Инъекции в сустав

Более агрессивное медикаментозное лечение данного типа поражения двигательного аппарата предусматривает уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых выпускаются в форме специальных растворов.

На сегодняшний день внутрисуставные уколы от артроза коленного сустава являются высокоэффективным способом терапии, хотя и не самым дешевым.

Эффективность

Плюсы использования внутрисуставных уколов представлены такими факторами:

Средства способны моментально снимать боль и воспаление, так как лекарство приникает непосредственно в полость больного колена;
При введении лекарства в сустав существует меньшая вероятность возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ или сердечно-сосудистой системы;
Полезные свойства препаратов не утрачиваются, как например, при пероральном приеме, когда действующее вещество лекарства может задерживаться в ЖКТ;
Эффективное восстановление хрящевых волокон внутри пораженного сочленения.

Виды препаратов

Для прямого введения в сустав разработаны такие группы лекарств:

Глюкокортикоидные средства;
Хондропротекторы;
Гиалуроновая кислота;
Новокаин.

Введение всех перечисленных лекарств назначает лечащий врач ревматолог, если на то имеются определенные показания. Длительность курса лечения, препарат и дозировку также устанавливает врач. Укол должен делать квалифицированный специалист.

Прием может осуществляться, только в том случае, когда не было диагностировано синовит при артрозе колена. Если у пациента в полости больного сочленения скопился выпот, ему проводят пункцию, и только после этого можно вводить какое-то лекарство внутрь сустава.

Кортикостероиды

Глюкокортикоидные средства (гормональные противовоспалительные) оказывают экстренную помощь при возникновении интенсивного болевого синдрома и воспалительного процесса. Все же укол в коленный сустав при артрозе с раствором кортикостероидного средства не воздействует на процессы кровообращения или синтез хрящей, однако оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Наиболее эффективными представителями кортикостероидов являются такие средства:

Флорестерон;
Целестон;
Дипроспан;
Гидрокортизон;
Кеналог.

Принципы терапии

Применение уколов с гормональными препаратами основано на таких принципах:

Первый укол в колено при артрозе коленного сустава имеет максимально допустимую разовую дозировку, последующая дозировка несколько снижается;
Если первая инъекция не принесла должного терапевтического эффекта, прием препарата отменяют либо заменяют другим;
Внутрисуставные уколы должны вводиться не чаще 1-2 раз в течение недели;
Дозировка 1 укола подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей организма.

Хондропротекторы

Специалистам удалось разработать группу препаратов, состав которых максимально приближен к составу естественного гиалинового хряща. Как известно, в состав хондропротекторов входят природные компоненты глюкозамина сульфата и хондроитина.

Основу действующего вещества хондропротекторов составляют природные компоненты хрящей животного происхождения.

Особенности такого состава обеспечивают эффективность данных лекарств для восстановления целостности хрящевых волокон больного артрозом колена.

Стоимость

Курс терапии с применением хондропротекторов достаточно продолжительный и составляет от нескольких месяцев до полугода, а цены на уколы в коленный сустав при артрозе и препараты не дешевые.

Стоимость лечения хондропротекторами на примере данных препаратов:

Алфлутоп (за курс терапии пациент получает 5-6 уколов (10-12 ампул по 1-2 мг), стоимость 10 ампул средства в аптеках России составляет от 3 тысяч рублей);
Дона (пациент необходимо ввести 12 инъекций препарата (1 укол 3 раза/неделю), затем делается перерыв на 3-4 месяца, после чего курс нужно повторить, стоимость лекарства от 1 тысячи рублей);
Хондролон (курс лечения включает 20-25 приемов лекарства посредством внутрисуставных уколов, лекарство выпускается по 10 ампул порошка для инъекций в 1 упаковке, стоимость которой составляет около 600-700 рублей).

Выбор вида хондропротекторов не должен основываться только на стоимости препарата или продолжительности курса лечения, так как каждое лекарство имеет индивидуальный состав и концентрацию действующего вещества.

Гиалуроновая кислота и новокаин

Данное средство выполняет функции природной смазки для суставов, а также способствует природной регенерации хрящей. Гиалуроновая кислота защищает хрящи от дальнейшего разрушения за счет смягчения трения суставных поверхностей друг о друга.

Уколы с гиалуроновой кислотой вводятся с учетом таких факторов:

Введение препарата должно припадать на самую острую фазу разрушительного процесса;
Вводить лекарство нужно в область максимально разрушенного артрозом участка;
Гиалуроновая кислота должна вводиться в комплексе с обезболивающим лекарством.

Новокаин

Иногда в ходе терапевтического процесса возникает необходимость введения уколов с новокаином. Данный медикамент снимает острые болевые ощущения, вызванные дегенеративными изменениями суставной структуры. Новокаин вводят как прямо в полость сустава, так и в прилегающие к сочленению мягкие ткани. Уколы новокаина необходимо вводить комплексом с применением витаминов, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.

Отзывы

Уколы в сустав при артрозе коленного сустава отзывы:

Процедура не из приятных, однако, эффективно и практически мгновенно помогает, если говорить о введении гормональных обезболивающих. (Ирина 54 года);
У меня диагностировали артроз обеих колен, сегодня делали 2 первых укола в оба сустава. При первом я просто взвыла, второе кое-как стерпела, но результат был очевидным, надеюсь, к концу курса терапии научусь легче переносить эти процедуры. (Вероника 47 лет);
Мне вводят 2 раза в неделю гиалуроновую кислоту, чувствую себя хорошо, хруст в колене стал меньше, да и боли снизились (Станислав 60 лет).

Больше об уколах от артроза коленного сустава можно узнать из данного видео:

Будьте здоровы!

travmapedia.ru