Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре


  • Главная
  • /

  • Специалисту
  • /

  • Методы лечения
  • /

  • Ультразвуковая терапия
  • /

  • Лечение ультразвуком пяточных шпор

Давайте определимся, что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.


результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает  форму шипа и,  передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор

1. Считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;

2. Развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;

3. В 90 % случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;

4. Острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных  занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а так же длительные нагрузки на область пятки (например у хирургов, продавцов) так же способствуют образованию пяточных шпор;


5. Имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и  плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);

7. Воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: болезни Бехтерева, артрита, полиартрита;

8. Заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, так же могут быть причиной формирования пяточной шпоры;

8. Достаточно часто пяточная шпора встречается у  женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографически.


Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Как и любой алгоритм лечения, в начале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Если процесс острый, в некоторых ситуациях необходим постельный режим и обездвиживание гипсовой лонгетой.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а так же временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре.  Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных  препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом.Ноэти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4.  В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой.


5. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

6.  В некоторых случаях в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 нед. от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

7. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой  примерно на один месяц. После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения.

8. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями. Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%. Низкочастотный ультразвук обладает многообразными лечебными свойствами, связанные с его анальгизирующим, противовоспалительным, спазмолитическим, рассасывающим  действиями. Безвредность, малая травматичность, простота ультразвукового воздействия дает возможность использования низкочастотного ультразвука в клинической и практической медицине, в различных профилях, в том числе и в хирургии, и в травматологии.


новной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью. При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки, проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью. Также, ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции. Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением нестероидных гелевых или мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ . Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения. Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно. При фонофорезе используют колебания ультразвука, имеющие частоту от 800 кГц до 300 кГц, с интенсивностью их 0,4-0,8 вт/см2. Чем ниже частота ультразвука,  тем глубже волны проникают в ткань, продолжительность самой процедуры — от 5 до 10 минут.


На курс лечения может понадобится 6-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Для профилактики данного заболевания необходимо включать ежедневную физическую нагрузку с упражнениями на растяжку, носить удобную обувь,  избегать перегрузок стоп, предупреждать развитие и прогрессирование плоскостопия.

www.physiotherapy.ru

Преимущества применения ультразвука

Для этого метода требуется специальное оборудование. Лечение простое и имеет минимальные противопоказания. Применяется при разных формах развития заболевания. Благодаря ультразвуку происходит не только разрушение костного нароста, но и регенерация поврежденных тканей, ускоряются процессы обмена, улучшается микроциркуляция крови. Ультразвук оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, рассасывающее и анальгезирующее действие.

Как происходит процедура

Все манипуляции проходят в амбулаторных условиях. Процедура по своей простоте и безболезненности напоминает УЗИ. Медицинский работник на больной участок наносит специальный гель, хорошо проводящий ультразвуковые волны. На аппарате задаются требуемые параметры. Датчик, который излучает ультразвук, плотно прижимается к коже в самых болезненных местах. Под воздействием ультразвука в пяточной шпоре дробятся костные отложения. Причем разрушения здоровых костей не происходит. Одновременно снимается опухоль и воспаление. Улучшенный кровоток способствует обогащению тканей питательными веществами и кислородом, что приводит к восстановлению клеток.


Сеанс длится от 5 минут до 0,5 часа. Обычно для полного исцеления требуется около 5–7 повторений процедуры. Проводятся они один раз в неделю. За это время раздробленные части пяточной шпоры с кровотоком вымываются из организма. Иногда назначается повторный курс лечения. Удаление пяточной шпоры при помощи ультразвука обходится пациенту примерно в 1000 рублей.

www.bessmertnik.ru

Виды физиотерапии, применяемые в лечении пяточной шпоры

Физиотерапия (синоним — физическая терапия) в переводе с греческого языка physis — природа, therapeia — лечение. Эта область медицины изучает совокупность физических методов лечения. Физиотерапия включает в себя следующие разделы.

  1. Электролечение. Этот метод физиотерапии чаще использует прерывистое или непрерывное электрическое поле. В других же приборах применяется постоянное или переменное магнитное поле.

  2. Светолечение. Физиотерапия этого вида заключается в использовании инфракрасного и ультрафиолетового излучения.
  3. Водолечение — бальнеотерапия, которая выделилась в отдельную область курортологию. При этом методе физиотерапии используются природные источники — минеральные воды, лечебные грязи, парафин, озокерит и песок.

физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры

При лечении пяточной шпоры физиотерапия применяется преимущественно в виде электролечения. Оно представляет собой воздействие на очаг воспаления аппаратов с использованием энергии магнитного или электрического поля. Принцип лечения пяточной шпоры заключается в устранении воспаления апоневроза. И один из эффективных способов снятия воспаления — это физиотерапия.

Имеются различные виды физиотерапии при пяточной шпоре. Аппаратное воздействие применяется преимущественно для консервативного лечения пяточной шпоры. Широко применяется магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с различными лекарственными препаратами («Новокаин», йодид калия).

Наряду, с этими видами физиотерапии, применяется новый тип аппаратов, который используется в хирургии и является альтернативой оперативного вмешательства. Прибор нового поколения представлен аппаратом УВТ (ударно-волновая терапия). Физиотерапия эффективно применяется в комплексном лечении для снятия воспаления и уменьшения болей.

УВЧ-терапия


При лечении пяточной шпоры методами физиотерапии применяется ультразвук. Он используется в аппарате УВЧ (ультравысокие частоты). Принцип действия УВЧ — воздействие на ткани человека током высокой частоты и низкого напряжения. Этот старый испытанный метод физиотерапии хорошо помогает при воспалительных процессах различной локализации. Применяется УВЧ и в ортопедии для лечения пяточной шпоры. Действие ультразвуковых волн основано на микровибрации тканей.

УВЧ-терапия пяточной шпорыПод воздействием этой физиопроцедуры в лечении пяточной шпоры достигаются следующие эффекты:

  • усиление кровообращения в месте воспаления;
  • противовоспалительный эффект;
  • обезболивающее действие;
  • противоотёчное действие;
  • снижение мышечного напряжения.

В результате ультразвукового воздействия рассасывается воспаление плантарной фасции. Это и обусловливает устранение болей, увеличение объёма движений стопы. После курса физиотерапии пациенты чувствуют большое облегчение и снижение болей в области пяточной шпоры.

Квантовая терапия (лазеротерапия)


В настоящее время лазерное лечение стало самым популярным видом физиотерапии при плантарном фасциите. Эффективность этого метода признают и врачи, и пациенты. С помощью лазеротерапии происходит воздействие на ткани человека электромагнитным излучением оптического диапазона. Лазер — это пучок света определённой длины волны, обладающей низкой степенью рассеивания. Под воздействием лучей на мягкие ткани в области пяточной шпоры запускается процесс регенерации и обновления клеток.

врач лечит лазером пациента с пяточной шпоройМеханизм лазерного действия следующий:

  • усиление активации фибробластов в очаге воспаления;
  • приток иммунных клеток в зону воспаления;
  • расширение капиллярной сети;
  • выход кальция из экзостоза на пяточной кости.

Под воздействием лазера усиливается кровообращение, благодаря которому активно рассасывается воспаление апоневроза. Выход кальция из мест его скопления в апоневрозе улучшает эластические свойства плантарной фасции. Благодаря этому восстанавливается кинетика стопы.

В результате физиотерапии с помощью лазера заметно уменьшаются боли в области пяточной шпоры, уменьшается отёчность, увеличивается объём движений стопы. Во время ходьбы снимается напряжение в мышцах ноги. Для большей эффективности лазер используется в комбинированной методике с магнитным полем низкого напряжения. При профессиональном лечении квантовая терапия может привести к полному излечению пяточной шпоры.

Магнитотерапия

В лечении используются аппараты с постоянным или переменным магнитным полем. Наибольшее применение в таком виде физиотерапии нашли переменные поля низкой частоты. Магнитное поле генерирует U-образный индуктор, который воздействует на область воспаления. Под воздействием этого вида физиотерапии меняются физико-химические свойства тканей таким образом, что молекулы белков распределяются по силовым линиям.

врач делает пациенту магнитотерапию пяточной шпорыЭто приводит к следующим эффектам:

  • усиление кровообращения;
  • ускорение метаболических процессов в очаге повреждения;
  • повышение проницаемости клеточных мембран.

Процедура длится 10–20 минут, за курс делают 15–20 сеансов. После курса магнитотерапии рассасывается воспаление апоневроза, уменьшается отёчность тканей. Объём движений в суставах увеличивается. К пациенту возвращается безболезненная ходьба. Этот метод физиотерапии не вызывает дискомфорт, легко переносится в любом возрасте. Его можно применять ослабленным пациентам. Лечение магнитотерапией можно осуществлять в домашних условиях с помощью портативных приборов.

Физиотерапия по этой методике противопоказана при кровоточивости, остром воспалительном процессе, пониженном давлении крови. Физиотерапия с помощью магнитного поля, не показана при аритмии сердца. Магнитотерапия не применяется в раннем периоде после инсульта и инфаркта миокарда.

Фонофорез

Этот метод физиотерапии пяточной шпоры использует двойное действие ультразвука. Для проникновения лекарственного препарата в зону поражения через кожу требуется какое-либо воздействие. Ультразвук и является транспортёром лекарства в очаг воспаления. В методике фонофореза применяется гормональная мазь «Гидрокортизон». Её наносят на область пяточной шпоры, после чего воздействуют ультразвуковым излучателем на протяжении 2–5 минут. Сами ультразвуковые волны тоже обладают противовоспалительным действием. Терапевтический эффект от этой процедуры основан также на тепловом эффекте.

процедура фонофореза пяточной шпорыФонофорез с Гидрокортизоном по эффективности воздействия равносилен блокаде пяточной шпоры этим препаратом. Кроме того, этот метод физиотерапии имеет большие преимущества. Во-первых, он не инвазивный, а значит безболезненный. Во-вторых, введение Гидрокортизона таким способом исключает риск разрыва плантарной фасции, который существует при блокаде. Поэтому лучше применить физиотерапию, чем лечить пяточную шпору делая уколы в пятку.

Методика физиопроцедуры проста в исполнении, безболезненна, не требует госпитализации. Эффективность фонофореза доказана давностью его применения при пяточной шпоре.

Этот вид физиотерапии имеет некоторые противопоказания. Процедуру не назначают при тиреотоксикозе и сахарном диабете, повышенном или пониженном артериальном давлении. Фонофорез противопоказан и во время беременности.

Электрофорез

Ещё одним видом физиолечения при пяточной шпоре является электрофорез (ионофорез). В основе метода лежит применение низковольтных электрических импульсов для доставки лекарственного вещества в область пяточной шпоры. В аппарате для электрофореза используются два электрода в виде пластин, обёрнутых тканью. Одна из пластин смочена каким-либо лекарственным препаратом.

аппарат «Элфор» для электрофорезаКогда прибор подключают к сети, гальванический ток вызывает движение положительно и отрицательно заряженных частиц. Так как электроды располагаются с противоположных сторон пяточной шпоры, в зону воспаления вместе с ионами поступают лекарства.

В лечении пяточной шпоры этим методом физиотерапии применяются лекарственные средства: «Новокаин», йодистый калий или «Гидрокортизон». Во время электрофореза вводимые лекарства оказывают противовоспалительное действие непосредственно в зоне прикрепления плантарной фасции к пяточной кости, то есть в месте воспаления. Благодаря этому эффективность действия препаратов возрастает. Кроме того, лекарства накапливаются в месте воспаления и оказывают медленное, но постоянное воздействие. Таким образом, физиотерапия устраняет воспаление плантарной фасции, что уменьшает боли.

Электрофорез противопоказан при гипертонической болезни, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях.

shporynet.ru

Что это такое? ↑

Пяточная шпора, или подошвенный (плантарный) фасцит, представляет собой заболевание, при котором воспаляется апоневроз, поддерживающий продольный свод стопы.

пяточная шпора

В результате этого на пятке образуется костный выступ, имеющий вид клина или шипа, его острый конец о обычно смотрит в сторону пальцев и слегка загнут вверх.

Сдавливая мягкие ткани, нарост вызывает жгучую боль при ходьбе или опоре на пятку.

Иначе можно сказать, что пяточная шпора – это хроническая микротравма подошвенной связки, соединяющей пяточную кость и передний отдел стопы.

Размер шпоры может быть различным, но в основном варьируется в пределах от 3 до 12 мм.

Зачастую воспалительный процесс затрагивает и мягкие ткани вокруг нароста, слизистые сумки и периост.

Причины появления ↑

Непосредственная причина возникновения шпоры – избыточное растяжение подошвенной фасции, приводящее к ее микронадрывам в месте прикрепления к пятке.

Из-за этого развивается асептическое воспаление, откладываются соли кальция и в итоге возникает костный нарост.

пяточная шпора

К такому положению вещей приводят следующие факторы:

Плоскостопие

Является причиной 90% образования пяточных шпор.

При плоскостопии увеличивается нагрузка на кости стоп и меняется ее распределение, вследствие чего возникает чрезмерное растяжение сухожилий, они травмируются от любого внешнего воздействия, вплоть до неровностей почвы, по которой осуществляется ходьба.

Микротравма приводит к тому, что место надрыва зарастает рубцовой тканью, которая не эластична и продолжает, в свою очередь, травмироваться.

продольное плоскостопие

Возникают воспаления, сопровождающиеся болевыми ощущениями, и, как результат – пяточная шпора.

Возрастные изменения

У пожилых людей костный нарост возникает преимущественно из-за того, что на нижнюю поверхность стопы очень длительное время осуществлялись нагрузки.

Ткани уже не имеют той способности к регенерации, что у молодых людей, нижние конечности уже плохо кровоснабжаются, что вкупе приводит к подошвенному фасциту.

Спорт

У молодых людей причиной появления пяточных шпор становятся физические тренировки.

Если занятия спортом проходят весьма интенсивно и часто, то возрастает нагрузка на костно-связочный аппарат стопы и появляются микротравмы, запускающие механизм образования костного нароста.

бег

Наибольшая зона риска – такие виды спорта, как прыжки и бег.

Лишний вес

Ожирение и даже просто избыточные килограммы вызывают повышенную нагрузку на стопы и становятся провоцирующим фактором для разных травм, например, вывихов.

лишний вес

Другие заболевания

Вызывать пяточную шпору могут хронические и острые травмы пяточной кости или же разные патологии обмена веществ, включая подагру и сахарный диабет.

Точно так же спровоцировать болезнь могут нарушения кровообращения нижних конечностей, плохая проходимость сосудов.

Шпора может также образоваться в результате:

  • воспалительных процессов суставов (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др.);
  • нарушения нормального распределения тяжести тела при ходьбе;
  • воспаления слизистых сумок стопы (подпяточный бурсит, ахиллобурсит);
  • воспаления оболочек мышц стопы.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Признаки условно разделенны на две группы:

Боль

Это самый распространенный симптом. Появляются острые и жгучие болевые ощущения при ходьбе и опоре на пятку.

Характерным сравнением для пяточной шпоры является ощущение «гвоздя в пятке».

Боль в пятке

Интенсивность боли при этом напрямую зависит от формы и размера костного нароста, потому что иногда, в редких случаях, они получаются плоскими и человек может просто их не ощущать, особенно если они небольшого размера.

На начальном этапе острая боль в пятке возникает по утрам, после того, как человек только встал с постели, в течение дня она стихает, а к вечеру, из-за дневной нагрузки на ноги, снова возникает.

Постепенно, по мере запущенности заболевания, нарост будет беспокоить и без прямого воздействия на стопу.

Это происходит из-за того, что рубцовая ткань, появляющаяся на месте микротравм, начинает накапливать в себе соли кальция, которые раздражают соседние ткани, костные оболочки, оболочки суставных сумок, и образуется воспаление, вызывающее постоянную боль.

Изменение походки

В 90% случаев изменения происходят из-за того, что боль распространяется на всю поверхность стопы или же только с ее внутренней стороны, человек непроизвольно пытается разгрузить эту область, и это сказывается на его походке.

Происходит перенос центра тяжести на наружный край и передние отделы стопы, что приводит к тому, что вес тела распределяется неправильно и возникает поперечное плоскостопие.

Также понять, что возникла пяточная шпора, можно при надавливании пальцами на боковые поверхности пятки или свод стопы.

Возможные осложнения ↑

Главным неприятным последствием пяточной шторы становится то, что больные не имеют возможности вести тот образ жизни, что раньше.

Если каждый шаг сопровождается болью, сложно продолжать вести активную жизнь и заниматься спортом, если раньше он присутствовал в жизни человека.

боль в пятке

В случае особо сильных болей прописывается постельный режим. Примерно четверть заболевших в результате становятся частично неподвижны, так как теряют способность передвигаться на своих ногах.

Основные методы диагностики ↑

Не всегда обнаруженная при самодиагностике боль в пятке может оказаться именно шпорой. Поэтому, прежде чем поставить себе такой неутешительный диагноз, нужно обратиться к врачу.

Это может быть хирург, ортопед или ревматолог, которые исключат с помощью анализов крови другие заболевания, имеющие схожую картину – ревматоидный артрит, синдром Рейнера и болезнь Бехтерева, проявляющиеся специфическими факторами в биохимии крови.

врач осматривает стопу

Сам диагноз «пяточная шпора» ставится специалистами достаточно легко, на основании следующих жалоб пациента:

  • боль, появляющаяся в пятке после сна;
  • боль, появляющаяся в этой области после периода покоя;
  • боль, возникающая после долгой ходьбы, бега или физической нагрузки;
  • появление болевых ощущений при надавливании на пяточную область;
  • снижение чувства боли по мере расхаживания больного.

Если анализы крови опровергнут наличие других заболеваний, диагноз «пяточная шпора» останется подтвердить рентгенологическим исследованием.

Иногда на снимке костный нарост обнаруживается случайно, потому что он никак не беспокоит человека, а в некоторых случаях, казалось бы, присутствуют все симптомы болезни, но на рентгене никакой шпоры не находят.

В первом случае лечения не назначают, а во втором обследование пациента продолжается, чтобы найти причину боли в пятке.

Как лечить шпору на пятке? ↑

Сегодня существует большой спектр методов лечения пяточной шпоры. Рассмотрим каждый из них.

Аппаратное лечение

Основной аппаратный метод лечения — ударно-волновая терапия.

Накопленный на настоящий момент опыт говорит о том, что результативность по избавлению от пяточных шпор ударно-волновой терапией весьма высока.

лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Сам метод основывается на воздействии импульсов ультразвуковых волн определенной частоты, что приводит к тому, что отложения солей кальция в пятке разрыхляются. В дальнейшем эти отложения вымываются кровотоком из организма.

Кроме того, благодаря ударно-волновой терапии:

  • активизируется процесс регенерации тканей;
  • спадает отечность и воспаление;
  • боль становится меньше с каждой процедурой и к концу курса лечения пропадает совсем;
  • пораженный участок стопы восстанавливается, а на начальных этапах заболевания костный нарост полностью исчезает.

Если же процесс имеет уже длительное течение, то убираются кальциевые отложения, снимается воспаление – и появляется возможность нормальной жизнедеятельности без болевых ощущений при ходьбе.

Видео: ударно-волновая терапия

Однако метод имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечного ритма;
  • расстройства нервной системы;
  • низкое артериальное давление;
  • злокачественные образования;
  • тромбофлебит;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания.

Лечение в домашних условиях при помощи средств народной медицины

Среди «бабушкиных» рецептов имеет огромную популярность луковая настойка от пяточной шпоры.
лечение пяточной шпоры луковой шелухой

Для ее приготовления луковую шелуху заливают уксусом в соотношении 1:1 и настаивают с плотно закрытой крышкой на протяжении двух недель.

Настоянная таким образом шелуха, превратившаяся в массу, накладывается на пятку и накрывается клеенкой, после чего надевается носок. Такой компресс нужно держать 8 часов, делать ежедневно, но не более шести раз подряд.

Похожий принцип у лечения куриной желчью.

Для приготовления компресса 40 г желчи нужно смешать с 20 г водки и 5 г шампуня, пропитать этой смесью льняную салфетку, приложить ее к подошве (предварительно распарив ноги в горячей воде), замотать целлофаном и надеть носок.

Народная медицина еще советует настойку из корней садового ириса.

Для этого нужно 300 г сырья измельчить мясорубкой или блендером, залить таким же количеством медицинского спирта и настоять в стеклянной посуде в течение 15 дней. Использовать как компресс по тому же принципу, что и описано выше. Курс лечения – 10 процедур.

Медикаментозное лечение

Для устранения пяточных шпор применяется желчь, но уже медицинская, продающаяся без рецепта в любой аптеке.

Кусок ткани или марли смачивается в желчи, прикладывается к пятке, накрывается целлофаном, обматывается бинтом и под носок на ночь. Утром, после снятия компресса больное место обтирается борным или нашатырным спиртом.

Для успешного результата нужно выполнить не менее 20 процедур.

Также официальная медицина предлагает способы лечения пяточной шпоры нестероидным противовоспалительным средством димексидом, гидрокортизоном, однократно – дипроспаном.

В качестве местного лечения иногда применяются мази, гели, пластыри, обладающие рассасывающими и противовоспалительными свойствами.

Хирургическое лечение

Используется в случае отсутствия положительных эффектов от всех остальных методов. В этом случае костный нарост иссекается вместе с измененными тканями.

Лучевая терапия

Заключается в том, что на пятку оказывается воздействие сфокусированными рентгеновскими лучами с пониженной дозой радиации.

Это приводит к блокированию нервных окончаний, из-за чего пропадает боль.

Облучением пяточной шпоры нельзя заниматься только при беременности.

Физиотерапия

Очень популярный способ терапии — лечение лазером.

При таком воздействии не растворяется сама шпора, а просто улучшается кровообращение в тканях вокруг нее, что избавляет от болей.

Также пяточную шпору лечат:

  • магнитотерапией;
  • ультрафиолетом;
  • электрофорезом (иногда с йодом);
  • теплыми ваннами;
  • ультразвуком;
  • УВЧ-терапией;
  • жидким азотом;
  • аппаратами «Витафон» и «Дэнас».

У детей ↑

Из-за того, что связки стопы у детей еще некрепкие, сильные физические нагрузки могут пагубно повлиять на них, особенно если будут иметь длительный характер.

До 18 лет детская стопа вообще легко подвергается деформациям, отсюда частое развитие плоскостопия, поэтому лишний вес ребенка, его быстрый рост, нехватка питательных веществ или усиленные занятия спортом могут спровоцировать образование пяточных шпор.

Методы терапии у детей никак не отличаются от взрослого лечения, но положительный эффект наступает гораздо раньше за счет большей способности к регенерации детского организма.

Важнейшей мерой профилактике в этом случае служит правильный подбор обуви, соответствующей возрасту ребенка и его анатомическим особенностям. 

Также нужно использовать ортопедические стельки.

При беременности ↑

Из-за того, что во время беременности физиологически размягчаются связки стопы, а вес тела увеличивается, у женщин существенно увеличивается риск возникновения пяточных шпор.

Для того чтобы костный нарост не образовался, нужно уделять много внимания профилактике – ежедневно делать массаж стоп, много ходить, носить удобную обувь с супинатором, разнообразно и полноценно питаться.

За счет того, что большая часть методов лечения пяточных шпор при беременности запрещены, можно проводить только щадящую терапию – лечебный массаж ног, обезболивающие процедуры и поменять двигательный режим.

Питание и диета ↑

питание при пяточной шпореЛечение заболевания должно сопровождаться и изменениями в рационе питания.

Эти изменения должны быть направлены, в первую очередь, на ускорение процесса вывода солей и уменьшение воспаления.

Для этого можно есть больше арбузов и огурцов. Этого уже будет достаточно, чтобы облегчить общее состояние.

Нужно ограничить потребление всех копченостей и солений, как и в принципе сократить количество соли в блюдах, а также пить много воды.

 Что не помогает? ↑

Несмотря на всю привлекательность самолечения, оно практически не помогает справиться с пяточными шпорами. А некоторые средства могут и вовсе усугубить процесс и сделать травмы необратимыми.

Тем же опасно и «лечебное» хождение по камням.

Меры профилактики заболевания ↑

Для того чтобы предупредить возникновение пяточных шпор, нужно обращать внимание на предупреждение раннего износа костно-суставного аппарата и избегать травм.

Для этого необходимо:

  • бороться с лишним весом; вести активный образ жизни; проходить регулярное медицинское обследование; носить удобную ортопедическую обувь;
  • при уже имеющемся плоскостопии, использовать ортопедические стельки.
  • И, естественно, при малейших подозрениях на пяточную шпору обращаться за консультацией к специалисту и начинать лечение на самых ранних стадиях заболевания.

активный образ жизни

Пяточная шпора – заболевание неприятное, но если начать лечение на ранних стадиях, то можно избавиться от болевых ощущений и продолжить нормальную жизнь.

Современная медицина имеет целый спектр методов лечения, причем хирургическое является самой крайней мерой – большая часть шпор излечивается консервативно. Но назначать соответствующую конкретному случаю терапию должен врач.

Видео: симптомы и лечение

Цены на удаление ↑

Оперативное иссечение пяточной шпоры в разных клиниках стоит по-разному: цена колеблется от 5 до 25 тысяч рублей.

Один сеанс лазерного воздействия на шпору стоит в среднем 15 тысяч, при этом он ее фактически не удаляет, а только благотворно воздействует на соседние ткани.

Эндоскопический способ удаления нароста (при минимальном разрезе и быстрой реабилитации) – самый дорогой, его стоимость выше 5 тысяч евро.

ruback.ru

Влияние ультразвука на организм

Если при возникновении недугов суставов и органов назначается подобная процедура, то необходимо ее проходить.

Терапия с применением гидрокортизона

Поскольку при воздействии на организм ультразвук провоцирует множество сложных реакций, таких как:

  • повышение проходимости клеточных мембран;
  • усиление чувствительности нервных рецепторов;
  • нормализация обмена веществ;
  • активизация лейкоцитов.

Ультразвуковая терапия воздействует на кровь, изменяя ее рН, улучшая кровоток и создавая новые клетки. Другими словами, лечение ультразвуком – это своего рода массаж клеток организма, благодаря которому ускоряется рассасывание последствий апоплексии (кровоизлияний). Данная процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное и тонизирующее воздействие. Например, при лечении остеохондроза плечевого сустава или артроза улучшается после процедуры движение жидкостей и уменьшается болевой синдром.

Для фонофореза артроза суставов и других недугов обычно применяются два режима работы – постоянный и импульсный. Во время импульсного звука колебания происходят небольшими дозами. Такой режим считается щадящим, потому что для него требуется меньшее значение тепловых компонентов. Чтобы на организм воздействовали ярко выраженные тепловые компоненты, применяется непрерывный ультразвук.

Для лучшего эффекта лечение ультразвуком проводят в комплексе с препаратами (к примеру, мазью на основе пчелиного или змеиного яда, мазью с Гидрокортизоном и проч.). Исключением являются некоторые ферменты и Новокаин, потому что ультразвук действует на них негативно.

Ультразвук применяют после операций

По окончании процедуры лекарственный препарат на некоторое время оставляется на кожных покровах. Это объясняется тем, что проходимость пор сохраняется в течение нескольких часов, а, значит, лекарство может подействовать еще лучше.

Следует отметить, что лечение фонофорезом с Гидрокортизоном и другими препаратами имеет право назначать только специалист, который учитывает особенности организма и противопоказания.

Показания и противопоказания к процедуре

Фонофорез с Гидрокортизоном, как и любая другая процедура, имеет показания. Этот метод применяется при:

  • Заболевании суставов (остеохондроз плечевого сустава и проч.).
  • Заболевании ЛОР — органов.
  • Лечении рубцов после операций.
  • Заболевании Шегрена.
  • Деформирующей и ревматоидной форме артроза и артрита.
  • Расстройствах нервной системы.
  • Лечении пяточной шпоры.
  • Астме у детей и подростков и проч.

Лечение заболеваний суставов, как правило, осуществляется комплексно. То есть, кроме физиотерапевтических процедур, пациент проходит также и медикаментозное лечение.

Массаж и ультразвук при проблемах костей

Кроме того, лечение фонофорезом с Гидрокортизоном применяется при заболеваниях пищеварительной системы (хронические гастриты), переломах трубчатых косточек, а также в урологии и гинекологии.

Для проведения ультразвука существуют также и противопоказания, такие как:

  • болезни кроветворной системы;
  • последняя стадия диабета;
  • нефриты;
  • повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • острая форма туберкулеза;
  • онкология;
  • беременность на ранних и поздних сроках;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • гнойные новообразования на коже;
  • невралгия (в том числе поражения лицевого нерва);
  • персональная непереносимость препаратов для ультразвука (например, аллергия на Гидрокортизон);
  • плохая свертываемость крови;
  • тиреотоксикоз.

Фонофорез при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры с помощью фонофореза – «молодая», но при этом достаточно популярная процедура. После воздействия ультразвуковых волн пяточные шпоры перестают вызывать острую боль в пораженном участке подошвы.

Пяточная шпора пройдет от процедур ультразвука

Фонофорез при пяточной шпоре направлен на очаг возникновения заболевания. Благодаря этому пропадает воспаление, уменьшается отечность и боль.

Ткани пораженного участка подошвы начинают регенерироваться, а процесс выздоровления ускоряется. Преимущества ультразвуковой терапии при пяточной шпоре заключаются в эффективности данного метода. Фонофорез при пяточной шпоре дает возможность избежать хирургического вмешательства и проводить лечение амбулаторно. Обычно физиотерапия при пяточной шпоре назначается в комплексе с медикаментозным лечением.

Эффективность физиотерапевтической процедуры

Эффективность лечения пяточной шпоры ультразвуковыми волнами определяется по степени снятия болевого синдрома. Если лечение происходит в комплексе с другими методами, эффективность составляет более 80%. Физиотерапия помогает уменьшить воспаление, снять отек и боль, но она не влияет на костный вырост (если он успел образоваться). По этой причине есть вероятность возвращения симптомов. Следовательно, если специалист назначает комплексное лечение, то пренебрегать рекомендациями не нужно.

drpozvonkov.ru