Болит сустав на ноге при ходьбе

Голеностопный сустав - как он действует? Возникать боль в голеностопном суставе может по разным причинам. Болезненные ощущения обычно появляются в результате травмы, поражения суставов и многих других факторов. Нельзя игнорировать такие симптомы и заниматься самолечением. Очень важно поставить правильный диагноз и выявить истинные причины заболевания, потому что велика вероятность ухудшения состояния больного, из-за чего он впоследствии не сможет нормально передвигаться.

Попытаемся выяснить, отчего возникает боль в голеностопном суставе, причины и лечение этой патологии.

Строение голеностопа

Строение голеностопа - наглядная схема Различные повреждения сустава голеностопа негативным образом сказываются не только на двигательной активности, но и на общем состоянии здоровья больного, а в случае отсутствия своевременного лечения способны стать причиной инвалидности.

ъясняется это тем, что голеностопный сустав окружает связки голеностопа, укрепляет его, делает его плотнее и прочнее, а также защищает от разных повреждений. Образуется голеностоп в результате соединения таранных костей стопы с участком голени и с его помощью производится наклон стопы, ее вращательные движения и сгибание.

Отчего может возникать боль?

Причинами боли в голеностопном суставе могут быть различные факторы, как внешние, так и внутренние. Для того чтобы лечение было эффективным, следует выяснить конкретную причину недуга. Чаще всего боль в суставе возникает при травмах, различных заболеваниях, воспалительных процессах и т. д. Выделяют следующие факторы, из-за которых может болеть голеностоп:

артроз;
артрит;
травмы ног;
подагра;
вывихи;
перелом кости пятки;
обструкция сосудов;
инфекционное поражение мягких тканей;
артрит лодыжки;
ахиллит;
связочное растяжение;
воспаление суставов;
остеоартрит;
подошвенный фасциит;
периферический отек;
разрыв связок;
септический артрит;
синовит.

Рассмотрим самые распространенные из этих заболеваний, вызывающих боль в голеностопном суставе.

Артроз и ахиллит

Артроз – это воспалительное заболевание, которое поражает конечности, их суставные и хрящевые ткани. Для этой патологии характерны следующие симптомы:

боль;
хрустящие звуки при ходьбе;
расстройство двигательной функции голеностопа;
деформирование суставных тканей;
припухлость голени.

Ахиллит – это воспалительный процесс, поражающий ахилловое сухожилие. Причинами такой патологии являются длительная ходьба и укорочение икроножной мышцы.

Основными симптомами, благодаря которым ахиллит диагностируют в самом начале своего развития, являются отечность и боль, возникающая при физических нагрузках на конечность. Поэтому если голеностоп начинает болеть при занятиях спортом или ходьбе, то можно быть уверенным в том, что это ахиллит.

Артрит и растяжение связок

Артритом называют аутоиммунное заболевание, способное поражать все суставы, в том числе и голеностопный. Локализация патологического процесса находится в области внутренней оболочки голеностопного соединения. Признаки артрита следующие:

опухоль сустава;
нарушение двигательной активности;
попадание экссудата и плазмы в суставную полость;
боль в суставе;
увеличение голеностопного сочленения;
покраснение кожи на участке голени.

Помимо этого, болеть голеностоп может и при растяжении связок. Такая травма является довольно распространенной и ее несложно получить даже из-за неосторожного движения при ходьбе. Растяжение связок имеет три степени тяжести и каждая обладает своими специфическими симптомами.

При легкой степени в области голеностопа возникает покраснение кожи и боль. Обычно такое происходит во время физической активности. Средняя степень тяжести растяжения связок характеризуется усилением боли в области голеностопа, нарушается двигательная активность, человек не в состоянии наступить на поврежденную ногу. Крайняя степень растяжения сопровождается резкой болью, так как происходит разрыв связок. Наблюдается увеличение в размерах голеностопа и его отечность, кожный покров начинает краснеть.

Подагра и остеоартрит

Подагра – это воспалительное заболевание, которое поражает большой палей стопы. Возникает оно из-за отложения кристаллов мочевой кислоты и солей в области суставов. Характеризуется патология сильными болями в области голеностопного сустава и стопы.

Остеоартрит – заболевание, которое вызывает изнашивание хрящевой ткани, что способствует нарушению функционирования суставов. При такой патологии характерными симптомами является сильная боль в районе голеностопа и ослабление связочных и мышечных тканей.

Вывих и перелом кости пятки

Наиболее распространенной причиной боли голеностопного сустава является вывих. Характерными признаками такой травмы являются гематомы и отечность. Если сустав опух очень сильно, а любое движение вызывает сильнейшую боль, то можно смело утверждать, что речь идет о вывихе.

Перелом пяточной кости проявляется следующим образом:

отечность;
покраснение кожного покрова;
сильная боль в области голеностопа;
припухлость.

Периферическая отечность и обструкция сосудов

Болеть голеностопный сустав может в результате нарушения кровообращения и микроциркуляции крови в периферических сосудах. Сопровождается такое состояние увеличением вен и припухлостью. Возникновение периферической отечности связано с варикозным расширением вен, беременностью, избыточным весом и другими причинами.

Сосудистая обструкция области голеностопа возникает из-за тромба, образованного в одной из ног больного. Это вызывает расстройство циркуляции крови, появляется отек и сильная боль.

Инфекционное поражение мягких тканей и синовит

Болеть голеностопный сустав может и при инфекционном поражении мягких тканей лодыжки. При этом возникает отечность и покраснение кожи. Чаще всего причиной такой патологии является негативная деятельность болезнетворных вирусов, бактерий и микроорганизмов.

Синовит – это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку. В этом случае происходит накопление воспалительного выпота в полости оболочки, провоцируя отек и болевые ощущения в районе голеностопа. При этом у человека возникает быстрая утомляемость при ходьбе и нарушается двигательная активность пораженной конечности.

Как лечить боль в голеностопном суставе?

Если болевой синдром является следствием травмы, то врач назначает следующее лечение:

применение обезболивающих препаратов;
физиотерапевтические процедуры;
народные средства;
наложение тугой повязки, фиксирующей положение сустава;
лечебная физкультура;
ортопедические приспособления.

Если голеностопный сустав начинает болеть в результате определенного патологического процесса, то успешное лечение возможно только в случае устранения основного заболевания. С этой целью врач назначает пациенту медикаментозное лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств, ускоряющих регенерацию суставных тканей.

Если возникновение сосудистого отека голени не связано с тяжелыми заболеваниями внутренних органов или тромбофлебитом, для его лечения врач назначает сосудорасширяющие препараты, помогающие увеличить тонус вен («Детралекс» и др.). Кроме этого, для голени выписывают рассасывающие гели («Эссавен», «Долобене»).

Лечение артроза голеностопа и вывиха сначала проводится мануальными методами, которые помогают восстановить сустав и возвращают его на прежнее место. После этого его закрепляют в необходимом положении эластичным бинтом. Это помогает суставу не смещаться при движении.

Вспомогательное лечение представлено следующими физиотерапевтическими процедурами:

электрофорез;
УВЧ;
массаж.

В особо сложных случаях больному может быть проведено хирургическое лечение.

Для облегчения состояния больного на ногу накладывают холодный компресс. Этот процесс проводится следующим образом: грелку наполняют льдом или кубики льда заворачивают в марлевую ткань и прикладывают к пораженному участку. Это устраняет боль и отечность в районе голеностопа.

В качестве вспомогательного метода лечения используют и народные средства. Так, очень хорошо помогает снадобье на основе кефира, компрессы из мыльно-солевого раствора и измельченного лука. Болеть голеностоп может очень сильно и в этом случае помогает следующий рецепт: смешивают в равных количествах соль, сахар, соду и мед, добавляют воду и размешивают таким образом, чтобы получилась кашеобразная масса. Эту смесь наносят на область голеностопа и оставляют на 10 минут. Боль начинает постепенно стихать.

Таким образом, боль, возникшая в голеностопе – явление достаточно распространенное, и требует внимательного к себе отношения. Не стоит забывать, что при отсутствии своевременного лечения могут возникнуть очень серьезные осложнения. В этом случае даже хирургическое вмешательство помогает не всегда.

artrit.guru

Причины боли в ногах

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Причины боли в ногах, не связанные с заболеванием

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижних конечностях.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

1. Боли в ногах при травме

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

2. Боль в мышцах ног при патологиях сосудов нижних конечностей.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостазом называют врождённое или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Больные жалуются на отёки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов. У взрослых основными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия различных травм или хирургических вмешательств.

Лимфедема

3. Боли в ногах при воспалительных заболеваниях

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а иногда – их полные отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения поражённых мышц и ограничивает подвижность суставов. Иногда миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на больном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при которой больному становится трудно выполнять простые и привычные для него действия. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит), воздействие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в группе риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: повышением температуры тела; постепенным усилением мышечной боли; ознобом; отёком, напряжением и уплотнением мышцы.

4. Боли в ногах при опухолях костей

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

5. Боль в мышцах ног при плоскостопии

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

6. Боли в нижних конечностях при костном туберкулезе

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь — от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

7. Боль в ногах при инфекционных заболеваниях

Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Рожа

Остеомиелит. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

8. Болят ноги при артрите суставов нижних конечностей

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

9. Боль в ногах при диабетической полинейропатии

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

10. Неврологические заболевания и боль в ногах

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их «онемения».

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

11. Боль в ногах при воспалительных или метаболических миопатиях

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

12. Боль в мышцах ног при нарушениях обмена веществ и патологии жировой клетчатки

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Панникулит

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Диагностика при боли в ногах

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Лечение боли в ногах

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
— Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
— Боковые повороты стопы 10-20 раз.
— Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
— стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
— в течение 30 — 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

Осложнения заболеваний, сопровождающихся болью в ногах

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в нижних конечностях

Терапевт, травматолог — в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих врачей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

www.medicalj.ru

Основные причины боли в голеностопном суставе

Как уже упоминалось выше, причины боли в голеностопном суставе могут включать в себя растяжения связок. Не редко они сочетаются с микроскопическими разрывами сухожилий и травмами мышечной ткани. Обычно боль в этом случае возникает внезапно после того, как вы подвернули ногу, оступились, или неудачно приземлились после прыжка. Случаи растяжений связок голеностопного сустава учащаются зимой при наличии гололеда на тротуарах. В группе риска находятся лица, которые активно занимаются подвижными видами спорта и тяжелой атлетикой.

Еще одна причина постоянной ноющей боли в голеностопном суставе кроется в деструкции хрящевой ткани в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. При этом болевой синдром не изолированный. Он захватывает всю наружную или внутреннюю поверхность бедра и голени. Боль может носить стреляющий или колющий характер. Лечение в этом случае затрагивает основное заболевание, такое как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз или протрузия. Лечить отдельно голеностопный сустав смысла не имеет.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Если у вас болит голеностопный сустав при ходьбе и при этом неприятные ощущения в покое отсутствуют, то причину подобного симптома следует искать в нескольких направлениях. Прежде всего, стоит исключить пяточную шпору. Это разрастание костной ткани с воспалительным процессом в области нижней части пяточной кости. Остеофит образуется при неправильном питании, ношении некачественной обуви или на фоне длительно протекающих дегенеративных процессов в области голеностопного сустава. Огромную роль в патогенезе этого заболевания играет неправильная постановка стопы. Причем косолапость и плоскостопие имеют одинаковое по своей силе разрушительное воздействие. Боль в голеностопном суставе при ходьбе в этом случае острая. Травмируются мягкие ткани. Может возникать гнойный асептический артрит.

Еще одна распространенная причина этого симптома — растяжение связочного аппарата. Дифференцируется по причинно-следственной связи между падением, ударомвывихов и развитием клинической картины подобного типа. Для исключения трещин костей, разрывов мышечных волокон необходима срочная консультация врача травматолога.

Постоянно болит нога в голеностопном суставе

Если у вас травмы не было, но постоянно болит нога в голеностопном суставе, то необходимо исключать артроз и артрит. Обычно это заболевания развиваются у лиц, которые при выполнении профессиональных обязанностей вынуждены длительное время проводить на ногах. Увеличение физической нагрузки на опорно-двигательный аппарат увеличивает шансы разрушения хрящевой ткани.

Для артрита характерно покраснение кожных покровов, появление отечности вокруг голеностопного сустава, затруднение движение при сгибании и разгибании стопы. При опоре на пятку боль не усиливается. Человек может перемещаться самостоятельно. Хромота появляется только в запущенных случаях. При артрите травматической этиологии боль в голеностопном суставе локализуется на одной конечности. При ревматоидных и реактивных воспалительных процессах задействуются обе конечности. В этом случае могут присутствовать сочетанные боли в других крупных суставах.

Артроз голеностопного сустава — это достаточно редкое заболевание, которое поражает в основном лиц пожилого возраста. В группу риска входят люди, которые долгое время работали грузчиками, продавцами, малярами, штукатурами, токарями, сварщиками. Иногда встречается в качестве профессионального заболевания у спортсменов. На фоне постоянной повышенной физической нагрузки происходит разрастание костной ткани с сопутствующей деструкцией хряща. На рентгеновских снимках видны патологические очаги. При ходьбе они раздражают мягкие ткани, и возникает реактивное воспаление.

Сильная боль в голеностопном суставе

Сильная боль в голеностопном суставе это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Важно вовремя исключить травмы, которые могут усугубляться без правильно оказанной первой помощи. Для начала необходимо наложить тугую повязку. После этого постарайтесь держать ногу в горизонтальном положении. Это уменьшит отек и снизит проявления болевого синдрома.

Будьте осторожны. Подобным образом могут проявляться трещины пяточной кости. Для их возникновения может быть достаточно прыжка с небольшой высоты с приземлением на пятку. Также трещины возникают при касательных боковых ударах.

Еще одна опасная ситуация — разрыв сухожилий при падении или вывихе. В этом случае дальнейшие движения в голеностопном суставе могут только усугубить ситуацию за счет увеличения площади раневой поверхности и усиления внутреннего кровотечения. Типичные признаки этого состояния: массированные кровоподтеки, сильная боль, ограничение или отсутствие подвижности в голеностопе.

freemove.ru

Появление болей при ходьбе и в покое

Кроме того, что могло произойти растяжение и травма, стоит помнить и о других причинах заболевания сустава:

К примеру, подагра. Так как мочевая кислота не вырабатывается правильно и нарушен обмен веществ, то воспаляется большой палец стопы. При этом остальная мочевая кислота начинает попадать в кровь и суставы, а не удаляется из организма. Поэтому и возникает боль в голеностопе.
Еще одна причина – артрит. При этом один голеностопный сустав или несколько начинает неожиданно и невыносимо болеть, при этом появляются опухоли. Это объясняется тем, что начинают откладываться кристаллы мочевой кислоты. В основном эта болезнь проявляется у людей в возрасте.
Когда хрящ начинает изнашиваться и суставы уже не могут правильно функционировать, то у человека появляется остеоартрит. Чем дольше эта болезнь прогрессирует, тем больше вероятности, что хрящ исчезнет совсем. А это приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, а мышцы и связки ослабляются.
При псориатическом артрите возникают сухие красные пятна на теле. Такой артрит чаще всего умеренный и поражает отдельные группы суставов. Болезни в основном подвергаются пальцы рук и ног. Результат: припухлость и болезненность голеностопа, особенно при ходьбе.
Есть еще и ревматоидный артрит, во время которого долгое время воспаляются суставы и ткани, которые их окружают. Это аутоиммунное заболевание, при котором дает сбой иммунитет.
Следующая причина боли – септический артрит. Он проявляется из-за того, что бактерии начинают попадать в организм, увеличиваются и передают инфекцию через кровь. А иногда пораженное место заражается из-за неправильных хирургических процедур. При этом артрите возникает невыносимая боль и опухоль голеностопа.

↑ http://gidpain.ru/bolit/golenostopnom-sustave-prichiny.html

Сколько длится боль в голеностопном суставе

В некоторых случаях – в течение нескольких дней. А иногда они достигают срока 3 недель. После этого боль проходит полностью.

Однако в будущем место, которое подверглось болям и отекам, может быть слабым и подверженным другим травмам. Поэтому его нужно беречь.

↑

Причины боли и отечности

Как результат инфекционного заболевания, или как следствие диабета, голеностоп страдает от боли и припухлости. Стоит разобраться в причинах этого.

Независимо от того, сколько человеку лет, он может столкнуться с болезненными ощущениями в этом суставе.

Нередко боль возникает из-за вывиха, когда человек упал на колено и при этом разорвались связки.

Такой разрыв приводит к сильным болям, к которым добавляются отеки и опухоли. При этом нормально двигаться уже невозможно. Но эта причина не единственная. Есть и другие.

К примеру, в голеностопе есть такие части, как сухожилия, хрящи и кровеносные сосуды. И когда нарушается целостность хоть одного из них, то возникает болезненность и отечность. Как правило, это следствие того, что в окружающих тканях накапливается жидкость.

Тяжесть каждого повреждения голеностопа может быть разной и последствия от него также различны.

↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Эффективное лечение патологии

Если человек чувствует боль в голеностопе, появилась отечность и уже трудно ходить, то лучшим решением будет обратиться к врачу.

Ведь он сможет провести диагностику, во время которой сможет определить, какова основа боли и опухоли.

На что обращается особое внимание во время терапии?

Вот главные ее принципы:

Необходимо улучшить циркуляцию крови во всех сочленениях.
Важно снизить проницаемость сосудистых стенок.
Избавиться от экссудата.
Насколько это возможно стоит повысить тонус вен.
Если сустав повредился, то нужно использовать металлические пластины.

При этом важная роль уделяется причине отечности, ведь только так можно начать эффективное лечение. Примечательно, что лечиться можно прямо дома. Вначале такого оздоровления можно использовать холодные компрессы и обезболивающие мази.

А что если причиной боли стал артрит или артроз? Тогда стоит приобрести нестероидные препараты. Если к такому лечению добавить еще и физкультуру, физиотерапевтические процедуры, то оно будет более эффективным. К тому же важно помнить, что в некоторых случаях потребуется специальная диета, которая поможет снять отечность.

Важным моментом является то, что не стоит думать, что отечность это конкретное заболевание. Она является лишь признаком того, что в организме произошли патологические изменения. В таком случае лечатся не одни симптомы, а причина их проявления.

Только при хорошем обследовании можно подобрать правильное и подходящее лечение. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства, во время которого потребуется иммобилизация сустава. Когда больной замечает, что у него в суставах скапливается гной, то важно предпринять меры для его удаления.

В таком случае назначают принятие антибиотиков и стероидов. Неплохим лекарственным средством, которое входит в состав некоторых препаратов, стал конский каштан. Для снятия боли внутривенно могут ввести Лизин эсцинат. А для устранения отечности в течение нескольких дней применяют Аэсцин гель.

Для того чтобы восстановить гемодинамику и укрепить вены, могут вводить раствор:

Детралекса.
Курантила.
Диосмина.
Трентада.
Флебодия.

Если вы хотите полностью устранить отечность, то без полного курса обследований не обойтись.

↑

Полезное видео по данной теме

Посмотрите видео про причины и лечение боли в голеностопном суставе:

↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

➤ В каких случаях говорят о привычном вывихе плечевого сустава?

➤ Какие симптомы характерны для психической травмы?

↑

Что делать при острой боли

Если вы чувствуете сильную боль в голеностопе, то в первую очередь защитите его от любых нагрузок. Для этого несколько дней важно отдохнуть и не трогать болезненное место.

В некоторых случаях потребуются костыли, чтобы во время ходьбы снять нагрузку с голеностопа.

Если вы заметили, что лодыжки начинают опухать, то в течение 15 минут важно подержать ногу приподнятой над уровнем сердца. Если прикладывать компрессы изо льда каждый день по 15 минут, то можно значительно уменьшить болезненность.

Если боль невыносима, то используют такой лекарственный препарат, как ацетаминофен и ибупрофен.

А затем важно обратиться к специалисту, чтобы полностью избавиться от болей.

gidpain.ru

Причины возникновения болей

Если болят суставы, очень важно знать причину подобного дискомфорта. Это поможет максимально быстро подобрать эффективное лечение и приступить к избавлению от недуга.

Для устранения болей прежде всего необходимо устранить причины их возникновения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Подагра

Подагра является особым воспалительным процессом, который затрагивает большой палец ноги и непосредственно саму стопу.

Этот недуг может возникать по нескольким причинам:

Нарушение обменных веществ в организме.
Нарушение в выработке мочевой кислоты.
Повышенный процент содержания мочевой кислоты в организме.

Последняя причина возникновения и развития подагры и приводит к болям в голеностопе во время ходьбы. Избыточное количество этого вещества не выводится посредством продуктов жизнедеятельности, а откладывается в организме. Поражаются кровь и суставы.

Артрит

Артрит – заболевание, которое по своей природе схоже с подагрой. Его можно назвать следствием этого недуга.

Артрит проявляется в виде опухоли, которая поражает один или несколько суставов. Эта опухоль возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты и ее отложения в организме.

Данное заболевание характерно для людей пожилого возраста с ограниченной активностью. Оно негативно влияет на состояние суставов ног.

Остеоартрит

Остеоартрит – заболевание, которое непосредственно связано с хрящом голеностопного сустава. Хрящ вследствие многих факторов сильно изнашивается, теряет свои первоначальные свойства, не может выполнять собственные функции в должном объеме.
Это приводит к значительным нарушениям в работе суставов.

Запускать остеоартрит категорически нельзя. При отсутствии своевременных диагностических и лечебных мер хрящ голеностопного сустава может исчезнуть полностью. Образуется сильное трение костей. Это неизбежно приводит к ослаблению мышечных тканей и дисфункции связок.

Псориатический артрит

Это заболевания является одной из разновидностей артрита. Она сопровождается изменением состояния кожных покровов. Начинают появляться высыпания красного цвета, которые напоминают небольшие чешуйки.

Помимо изменения состояния кожных покровов могут наблюдаться такие симптомы, как отечность конечностей и непосредственно болевые ощущения.

Ревматоидный артрит

Эта разновидность артрита характеризуется нарушениями и сбоями в работе иммунной системы. Вследствие этого поражаются суставы и ткани, которые их окружают.

Воспаление в этом случае является долгосрочным, затрагивает абсолютно здоровые ткани.

Септический артрит

Септический артрит связан непосредственно с заражением крови болезнетворными бактериями. Попадание инфекции в организм может осуществляться самыми различными путями?

Через порезы и даже не глубокие раны.
После оказания неквалифицированной медицинской помощи (проведение хирургических операций в нестерильных условиях и т. д.).
После травм и т. д.

Септический артрит может привести к заражению крови и летальному исходу. Основными симптомами этого недуга являются отечность конечности, сильные и продолжительные боли, лихорадка и т. д.

Вывих

Вывих – часто встречающееся явление. Многие даже не догадываются о наличии у себя подобной травмы.

Она сопровождается растяжением или полным разрывом связок. Это и вызывает сильные болевые ощущения.

Вывих можно получить как при несоблюдении техники выполнения различных физических упражнений, так и при прогулке по неровному дорожному покрытию.

Сопровождающими боль симптомами являются отечность конечности, образование гематомы и т. д. Симптоматика полностью зависит от степени тяжести травмы.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – заболевание соединительной ткани, покрывающей костные структуры стопы.

Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди, которые регулярно занимаются интенсивной физической активностью. При таком образе жизни на стопы и соединительные ткани в ней оказывается большое давление.

Подвергаются этому недугу и следующие категории людей:

Люди с лишним весом.
Люди с нарушениями походки.
Люди, регулярно носящие неудобную обувь и т. д.

Переломы пяточной кости

Пяточная кость является одним из важнейших компонентов костной структуры организма. Она оказывает огромную поддержку опорно-двигательной системе при ходьбе.

Пяточная кость довольно часто подвержена переломам. Травмировать ее довольно просто – при падении с большой высоты или регулярных нагрузках.

Другие причины

Но существуют и иные причины болей в голеностопном суставе, которые никак не связаны с конкретными травмами и заболеваниями нижних конечностей. К подобным причинам можно отнести:

Период беременности у женщины.
Цирроз печени.
Несбалансированное питание.
Острая сердечная недостаточность.
Длительное пребывание в положении стоя.
Ношение неудобной и неправильно подобранной обуви и т. д.

К кому обращаться при болях в голеностопе?

Довольно часто из-за отсутствия необходимой информации люди откладывают прием у специалиста или не посещают его вовсе. К кому же обращаться при этой проблеме?

Главным специалистом в этой области является травматолог. Даже если боли возникают не из-за трав, этот врач назначит вам эффективную диагностику. По ее результатам и будут приниматься решения о дальнейшем лечении.

Травматолог прежде всего отправит вас на рентген. По снимку уже будет более понятно о причине возникновения болей.

Лечение

Сразу понятно, что для избавления от болей в голеностопе необходимо вылечить причину их возникновения. На основе той информации, которая была описана выше, можно с уверенностью сказать, что эти причины могут быть самыми разными. Лечение в каждом случае подбирает специалист конкретной направленности.

Временно купировать болевые ощущения поможет использование льда. Компрессы со льдом, пузыри с ним – все это способно на время избавить больного от дискомфорта.

Ошибки при лечении

Довольно часто, если болит голеностоп при ходьбе, лечение осуществляют самостоятельно, с помощью народных методов. Не все из них являются эффективными. Многие могут привести к неприятным последствиям. Это еще раз доказывает, что заниматься самолечением нельзя.

Довольно распространенная ошибка в лечении болей стоп – согревание ног. Накладываются различные повязки, бандажи для создания парникового эффекта. Но это может только усугубить отечность ног, усилить болевые ощущения.

Вторая ошибка при лечении – активное растирание и массаж голеностопы. Любые подобные воздействия могут только усилить дискомфорт, особенно в том случае, когда боли возникают из-за проблем со связками.

Необходимые мероприятия

Самая главная задача лечения этого недуга – восстановление голеностопного сустава и купирование сильных болевых ощущений при ходьбе. Обеспечить это можно только посредством комплекса процедур. В него входят следующие мероприятия:

Использование обезболивающих средств. Они позволяют быстро устранить дискомфорт и снять сильную боль в ногах. Назначать подобные лекарственные препараты должен только специалист. При подборе медикаментов он учитывает степень тяжести недуга, общее состояние пациента, уровень болевых ощущений и т. д.
Наложение бандажа или тугой повязки. Такой метод лечения актуален только в случае растяжения связок. Это позволяет зафиксировать их в нужном положении и ускорить процесс восстановления.
При острой необходимости – хирургическое вмешательство. Такая мера является исключительной и применяется довольно редко. Операция необходима при сложном переломе с дроблением костных структур.
Фиксация стопы. Она может осуществляться с помощью гипса, бандажа и иных средств. Фиксация необходима для ускорения процедуры реабилитации.
Физиотерапия. Такой метод лечения является обязательным шагом для успешного восстановления и реабилитации. Укрепляются связки, мышцы нижних конечностей, поддерживается их тонус.
Использование лекарственных средств наружного применения. Это могут быть крема, мази. Они направлены на снятие воспаления, устранение отечности кожных покровов. Могут использоваться только в качестве дополнительных средств.
Применение ортопедических средств.
Введение большей физической активности. Она необходима для ускорения процедуры реабилитации.
Лечебная физкультура. Направлена на поддержание тонуса мышечных тканей и связок, общее укрепление здоровья, улучшение самочувствия.

Дополнительными мерами является прием тех лекарственных препаратов, которые снижают риск повторного заражения тканей и крови, увеличивают скорость регенерации тканей и т. д. Такие средства значительно повышают эффективность основного лечения. Но самостоятельно их использовать бесполезно, это может привести к серьезным последствиям.

Многие специалисты советуют регулярно употреблять витаминные комплексы. Они необходимы для поддержания нормального уровня содержания в крови полезных элементов. Это укрепит здоровье больного, улучшит его самочувствие.

Внимание! Назначение витаминных комплексов должно производиться только специалистом. Бесконтрольный прием подобных средств может привести к возникновению и развитию аллергических реакций. При подборе витаминов специалист учитывает состояние вашего здоровья, степень тяжести заболевания и многие другие факторы.

Профилактика

Профилактика – очень важный шаг, который способен сохранить оптимальный уровень вашей активности, поддерживать здоровье на должном уровне. Существует несколько основных правил, которые позволяют избежать боли в голеностопе.

Правильный подбор обуви

Самое первое правило – выбор правильной обуви. Она должна подходить вам по размеру, обеспечивать нормальную устойчивость при ходьбе или беге, препятствование скольжению.

Довольно часто ноги болят и при длительном ношении обуви на высоком каблуке. Стоит ограничить время носки такой обуви до нескольких часов.

Особое внимание стоит уделить обуви для занятий спортом. Она должна быть максимально удобной и комфортной, не сковывать стопу.

Нормализация рациона питания

Второе правило – правильное питание. Правильное питание позволяет не только поддерживать здоровье всего организма, но и избавиться от лишнего веса. Лишний вес является основной причиной избыточного давления на голеностопный сустав. Это и приводит к сильным болям.

Разнообразьте свой рацион полезными продуктами. Это позволит поддерживать нормальный уровень содержания всех необходимых веществ в организме. Не пренебрегайте продуктами, которые содержат в своем составе железо и магний. Они оказывают положительное влияние на состояние костных структур.

Умеренная физическая активность

Внесите в свою жизнь физическую активность. Важно контролировать ее интенсивность и продолжительность. Отличным вариантом для поддержания здоровья ног станут те виды спорта, которые не требуют сильного напряжения и вызывают у вас только положительные эмоции. Займитесь танцами, пилатесом, фитнесом или плаванием. Регулярно гуляйте на свежем воздухе, катайтесь на велосипеде или на роликах.

Но стоит относится к занятиям спортом с осторожностью. Особенно это актуально для тех случаев, когда имеется предрасположенность к подобным заболеваниям. Если вы чувствуете сильную усталость, дискомфорт и болевые ощущения в области ног, общее недомогание, необходимо сразу же прекратить занятия спортом, нормализовать дыхание и в дальнейшем придерживаться более умеренных темпов.

Лечебные процедуры

Для стимулирования кровообращения и улучшения состояния тканей можно делать лечебный массаж. Для достижения лучших результатов его необходимо делать регулярно. Выполнять массаж должен специалист.

Отличным методом профилактики и непосредственно восстановления является лечебная физкультура. Комплекс упражнений позволяет восстановить активность мышечных тканей, укрепить сосуды и суставы, восстановить утерянные их функции.

lechenie-nog.ru