Воспаление голеностопа


Стопы являются опорой нашему телу. В основном они испытывают на себе весовую нагрузку туловища. Благодаря им осуществляется движение при беге, ходьбе, приседании. Поэтому они могут подвергаться разным заболеваниям. Одним из распространенных болезней является воспаление голеностопного сустава: причины и лечение недуга рассмотрим далее.

Особенности болезни

Голеностопный сустав считается одним из крупных соединений. Воспалительный процесс, происходящий в суставе и проявляющийся отеком, болевым синдромом называется – артрит голеностопа. Данное заболевание разделяют на два вида: первичный и вторичный. Первый вид проявляет себя как самостоятельная патология, которая возникает в здоровом организме. Второй – развивается на фоне иной болезни, может являться характерным симптомом.

Воспаление голеностопа

Воспаление сустава стопы характеризуется качественными и количественными изменениями жидкости синовиальной оболочки. Суставная сумка окружает сочленение, внутри которой находиться жидкость. Она предназначена для уменьшения трения между суставами, исполняет роль смазки. Как известно, хрящ не имеет кровеносных сосудов. Поэтому синовиальная жидкость предоставляет костной ткани полезные, питательные вещества и забирает остатки обменного процесса.


При артрите жидкость в суставной сумке голеностопа не может выполнять полноценно возложенные на нее функции. Пораженная оболочка (синовиальная) выделяет большое количество жидкости, чем и провоцирует опухлость, увеличение поврежденного участка.

 

Кроме нарушения функционирования, происходит деформация костной материи, суставного хряща, соединительной ткани, сухожилий. Каждый случай сопровождается разными чертами воспалительного процесса. При этом негативному влиянию поддается иммунная система, ведь она борется с микробными токсинами, тем самым нанося вред соединительной материи.

Причины возникновения

Самой распространенной причиной, почему возникает воспаление голеностопа считается травма сустава. Это происходит через растяжение стопы, вследствие чего обнаруживается сильная боль, покраснение, припухлость. Нередки случаи перелома лодыжки, подвывиха стопы. Визуально возможно заметить, что суставная область увеличена в объёме, при небольшом движении ощущается острая боль.

Кроме этого, артрит в голеностопном суставе может развиваться по следующим причинам:

  • Инфекция суставной полости;
  • Заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм);
  • Плоскостопие;
  • Туберкулез, сахарный диабет;
  • Гельминтоз;
  • Сепсис, сифилис;
  • Подагра;
  • Поражение органов дыхательной системы.

Воспаление голеностопа

Помимо инфекционных заболеваний, нарушений, травм, ушибов болезнь сопровождается отечностью. Она формируется через сбой активности капилляров и огромного накопления жидкости, которая может быть смешана с гноем и кровью.

Опухлость стопы обусловлена такими факторами:

  • Механическим нарушением мышцы;
  • Снижением тонуса сосудов, вен;
  • Недостаточной циркуляцией кровяной плазмы;
  • Переохлаждение;
  • Слабая иммунная система;
  • Длительная физическая нагрузка.

Сопутствующие симптомы

Заболевание обладает подобными симптомами, которые характерные для любого вида артрита. Данная болезнь может привести к потере трудоспособности и даже к инвалидной коляске. Халатное отношение к своему состоянию здоровья, невнимательность к проявляющимся признакам повлечет к дальнейшему разрушению костных хрящей и станет причиной ухудшения функциональности конечности.

Воспаление голеностопа

Основные симптомы болезни:


  1. Деформирующий внешний суставной вид. Пораженная область отечна, имеет повышенную температуру. Это свидетельствует о скоплении синовиальной жидкости.
  2. Боль. Воспалительный процесс сопровождается ноющими, постоянными, острыми болевыми ощущениями. Утихает во время релаксации, возобновляется при передвижении. В зависимости от времени суток болевой синдром обладает характерной степенью.
  3. Неполноценная работоспособность. Наблюдается частичное ограничение подвижности голеностопа, затруднение совершения движений, резким уменьшением размера.
  4. Симметричность. Недуга способствует поражению обеих конечностей одновременно. Демонстративно это выражается при наличии ревматоидного, псориатического артрита.
  5. Хруст в костном соединении. Происходит в результате недостаточной смазки суставов, когда выполняется трение между поверхностями и слышен щелчок.
  6. Ухудшение состояния биосистемы. Артрит способен распространятся и повреждать не только костную ткань, но и другие внутренние органы (сердце, легкие, почки).
  7. Скованность. Пораженный сустав ограничен в подвижности, возникает после долгой мышечной контрактуры.
  8. Кожный дефект. Характеризуется сыпью кожного покрова, поражением ногтевой пластины (при псориазе). Подагра провоцирует ревматический тофус, узелок.

Диагностика

Большинство пациентов, приходя к доктору на прием, жалуются на боль в голеностопе. Определится с диагнозом нетрудно, так как болевой приступ оказывается главным критерием. Намного сложнее обнаружить первопричину и назначить правильное лечение.

Воспаление голеностопа

Процедура обследования включает в себя:

  1. Выяснение причины болезни, сбор, анализ необходимых данных.
  2. Анализ крови, жидкости (состоит из общей сдачи крови, мочи).
  3. Обнаружение пептида (при ревматоидном воспалении), мочевой кислоты (при подагре).
  4. Рентгенография. Способ позволяет определить показатель тяжести и поражения стопы.

Методы лечения

Пациенты с подобным заболеванием жалуются на дискомфорт, болевое ощущение в области голени, стопы. В людей нарушается координация движений, неуверенная походка. Что делать когда воспалился голеностопный сустав? Лечение артрита направлено на устранение симптомов, ликвидацию воспаленный, возобновление двигательной функции.

На раннем этапе желательно придерживаться правильного питания, чтобы привести в норму личный вес. Носить обувь, которая не оказывает нагрузки на ногу. Чтобы устранить ярко выраженную симптоматику назначают медикаментозное лечение, анальгетики, противовоспалительные препараты.


Воспаление голеностопа

Медикаменты

Отличный эффект оказывают согревающие мази, такие как Финалгон, Диклак, Фастум-гель. Также используются кортикостероиды, в том случае, если боль сильная и невозможно ее терпеть. Хондропротекторы – Хондроитин, Хондроксид применяются для восстановления поверхности хряща. Нестероидные противовоспалительные средства используют для влияния на патогенез недуги, купируют болевой синдром. Назначаются в виде уколов Ревмоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб.

Для введения инъекции в суставную полость применяют стероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог). Для улучшения циркуляции крови в капиллярах применяются Курантил, Трентал, Пентоксифиллин. Помните, все вышеперечисленные средства используются по назначению лечащего врача. После диагностики специалист определяется с причиной развития болезни и предназначает терапию.

Физиопроцедура

Сеанс можно проводить вместе с гимнастическими упражнениями. Нагрузка на стопы минимальная, совершается процедура в лежачем положении. Мероприятие лучше проводить после приема медикаментов, так сказать в период затихания воспаления.

Воспаление голеностопа

Постепенно больному желательно выполнять упражнение переката с пятки на носок и наоборот, небольшая и медленная ходьба. Специалист должен совершать массажные манипуляции, таким образом, чтобы не нанести еще больше неприятных ощущений. Они выполняются плавно, без резких рывков, не нажимая на локализованное место. Легкими движениями подушечками пальцев совершаются круговые манипуляции, небольшим растиранием и поглаживанием.


Ортопедические приспособления

Если артрит имеет острую фазу протекания, тогда надобно воздержаться от ходьбы. То есть пациент может носить гипсовую повязку для полной иммобилизации конечности. Дальше, чтобы передвигаться использовать костыль, трость. Обувь должна быть удобной и свободной, не пережимать голеностоп. Применяются специальные стельки, супинаторы.

Операция

Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда традиционная медицина бессильна. Ведь патология может проявиться как сращение поверхности сустава, ярко выраженная деформация строения сочленения. В такой ситуации прибегают к проведению операции, которая заключается в эндопротезирование.

Воспаление голеностопа

Народная медицина

Зачастую проблема со связками, сухожилиями сопряжена с артритом. Она случается от присутствия инфекции, чрезмерной физической нагрузки, спортивной травмы. Лечение народными средствами в домашних условиях включает разные лекарства, типу настоек, мазей и ванночек. Рассмотрим самые популярные рецепты:


  • Отвар из бузины. Понадобится свежая зеленая бузина, проварить ее в воде с добавлением (1 ст. л. пищевой соды). Не процеживать, в теплый отвар поместить беспокоящую часть тела, принимать как ванночку. Очень помогает при растяжении сухожилий.
  • Компресс из молока. Домашний молочный продукт подогреть, в нем намочить чистую ткань, бинт и наложить на больной сустав. Сверху укутать теплым полотном либо зафиксировать шарфом. По мере остывания компресса процедуру повторяют. Выполняют до момента исчезновения воспаления.
  • Настой из подорожника. Возьмите 2 ст. л. семян растения, заварите в сосуде. Процедите и пейте по 1-2 ст.л. трижды на день.

Воспаление голеностопа

  • Луковый компресс. Порежьте свежий овощ на маленькие кусочки, смешайте с 100 гр. сахара. Потом готовую смесь переложите на хлопчатобумажную материю и наложите на поврежденное место. Длительность процедуры 7 дней, ежедневно свежий компресс (по 5-6 часов выдерживать).
  • Мазь из календулы. Смешайте детский крем из частью сухих цветков. Наносить на ночь, на пораженную зону, фиксируя сверху повязкой. Способствует устранению инфекции, воспаления связок.
  • Глиняной компресс. Белую глину (500 гр) смешивают с водой до однородной консистенции. Добавляют сюда же 4 столовых ложки яблочного уксуса. Обмакивают в растворе салфетку, накладывают на пораженное место, забинтовывают. Растяжение сухожилий пройдет за 5-6 сеансов.

prospinu.com

Основная информация

О том, почему какие заболевания голеностопного сустава существуют, мы расскажем в представленной статье. Однако перед этим дадим рассматриваемому термину определение.

Голеностопным суставом называют сочленение костей стопы и голени. Это подвижное соединение малоберцовой, большеберцовой, а также таранной костей человека.

Такое сочленение очень сложное по строению. Оно имеет блоковидную форму и образуется посредством суставных поверхностей дистальных эпифизов берцовых костей, которые «вилкой» охватывают блок таранной кости.

В рассматриваемом суставе возможны следующие движения:

  • по сагиттальной оси (то есть незначительное приведение и отведение стопы);
  • по фронтальной оси (то есть разгибание и сгибание).

Какие заболевания характерны?

Почему голеностопный сустав опухает и болит? Как лечить эту патологию, знают только опытные специалисты. Согласно их мнению, причин возникновения такого состояния существует большое количество.

Во-первых, это сочленение подвержено различным травмам. Об их характере мы расскажем ниже. Во-вторых, боль и отек в голеностопном суставе могут возникнуть вследствие развития различных заболеваний. Рассмотрим их особенности прямо сейчас.голеностопный сустав опухает и болит как лечить симптомы

Артрит


Такой воспалительный процесс может протекать остро и хронически. Для артрита голеностопного сустава характерен интенсивный болевой синдром, а также нарушение подвижности (то есть ощущение скованности). Кроме того, такое воспаление сопровождается выраженной отечностью в области сустава, покраснением и увеличением температуры пораженной области (становится горячей).

Остеоартроз

Рассматриваемая патология представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, которое развивается в результате поражения хрящевых тканей суставных поверхностей. Остеоартроз голеностопного сустава очень часто наблюдается совместно с патологиями других крупных суставов (например, коленного и тазобедренного). Таким образом, это становится довольно серьезной проблемой, которая связана с ограничениями в трудовой деятельности человека.

Подагра

Если в организме человека происходят обменные сбои, а также сбои в вырабатывании мочевой кислоты, то голеностопное соединение может значительно воспаляться. Такая реакция возникает вследствие чрезмерного скопления солей в суставах и крови. Кстати, именно они вызывают боли и отечность в сочленении.почему опухает и болит голеностопный сустав как лечить

Подошвенный фасциит


Это заболевание представляет собой воспаление фасции, то есть толстой полоски соединительной ткани, которая располагается в нижней части ноги. Подошвенный фасциит очень часто возникает у тех, кто подтвержден регулярным физическим нагрузкам, при которых возникает сильное давление на пятку. Это заболевание характерно для пациентов с аномальной структурой стопы и избыточным весом. Кстати, неправильно подобранная обувь тоже может стать причиной развития подошвенного фасциита.

Травмы

По каким причинам голеностопный сустав опухает и болит (как лечить этот недуг, мы расскажем далее)? Очень часто неприятные ощущения в нижних конечностях возникают из-за их травмирования.

Обычно такие повреждения, как ушиб, перелом, вывих и растяжение связок, возникают в результате воздействия силы и падения с высоты или удара.

Согласно специалистам, при растяжении связок голеностопного сочленения у пострадавшего очень быстро развивается отек. Происходит это вследствие кровоизлияния с наружной или внутренней стороны сустава. Также в нижних конечностях появляются резкие боли, особенно при подвертывании стопы внутрь.

В процессе прощупывания под лодыжками человек может ощущать довольно сильную болезненность. Если же растяжение связок произошло одновременно с переломом плюсневой кости, то нестерпимая боль возникает при пальпации ее основания.заболевания голеностопного сустава

Почему голеностопный сустав опухает и болит? Как лечить травмированный участок, должен решать только опытный доктор. Согласно мнению специалистов, подвывихи и вывихи этого сочленения нередко комбинируются с переломами лодыжек. При этом вывих может образоваться в месте соединения пяточной и таранной костей. В этом случае голеностопный сустав пациента значительно утолщается и деформируется, особенно в пяточной области (пятка подворачивается внутрь).

Выбор врача и диагностика

Выбор способа лечения патологий голеностопного сочленения основан на состоянии пациента и его болезни. Как правило, при неприятных ощущениях в нижних конечностях больные обращаются к терапевтам. В свою очередь, последние отправляют пациентов к более узким специалистам. Это может быть артролог, хирург, ревматолог или ортопед.

После опроса и осмотра больного доктор обязан направить его на медицинское обследование. Для постановки правильного диагноза специалисты рекомендуют пройти УЗИ, сделать рентген и сдать ряд анализов. Только после тщательного обследования врач назначает больному соответствующее лечение.

Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить болезни?

Существует множество препаратов, которые способствуют устранению болевых ощущений в суставах. Как правило, к ним относят НПВС. Такие средства не только убирают боль, но и способствуют снятию воспаления.боль и отек в голеностопном суставе

Что делать, если пациента беспокоит опухоль голеностопного сустава? Как лечить и снять боль в домашних условиях? Для этого рекомендуют выпить таблетку нестероидного противовоспалительного препарата или сделать внутримышечную инъекцию. Также некоторые врачи назначают различные противовоспалительные кремы и мази. Большинство из них также устраняют болевые синдромы, снимают воспаление и отечность.

Кроме НПВС, а также местных мазей для комплексного лечения заболеваний голеностопного сустава пациенту рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, которые содержат в себе кальций и витамин Д3. Такие БАДы способствуют укреплению костей и значительно ускоряют процесс выздоровления больного.

Лечение травм

Почему опухает и болит голеностопный сустав? Как лечить это сочленение, если оно было травмировано?

К любым повреждениям суставов следует относиться очень внимательно. При несвоевременной помощи у человека может развиться воспалительный процесс, а также внутреннее кровоизлияние и прочее.голеностопный сустав опухает и болит как лечить болезни

Специалисты утверждают, что длительный отек голеностопного сустава довольно легко провоцирует лимфостаз мягких тканей. Это очень серьезное заболевание, которое требует длительного и дорогостоящего лечения. Поэтому при получении травмы, а также возникновении отека и боли в местах сочленения костей следует сразу же обратиться в травмпункт.

Лечение опухоли голеностопного сустава должен проводить только доктор. Если же в ближайшее время вы не можете посетить больницу, то специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • обездвижить травмированную стопу;
  • воспользоваться кремом, который снимает боль;
  • осуществить легкий массаж сустава (вместе с мазью);
  • приложить к поврежденному участку холод.

Если травма ноги небольшая, то врачи назначают обезболивающие средства, а также противоотечные мази. Если же случился перелом или серьезный вывих, то пациенту могут наложить гипс или порекомендовать ношение эластичного бинта.

Также травмы голеностопного сустава лечатся посредством физиотерапевтических процедур и ЛФК-упражнений. При этом очень важно соблюдать диету с включением в свой рацион кальцийсодержащих продуктов.опухоль голеностопного сустава как лечить и снять боль

Теперь вы знаете, почему голеностопный сустав опухает и болит. Как лечить эту патологию, мы также рассказали выше. Следует особо отметить, что любые неприятные ощущения в нижних конечностях должны обязательно привлечь ваше внимание, в ином случае это грозит серьезными осложнениями.

fb.ru

Ревматоидный

Причиной заболевания является извращенная работа иммунной системы, вследствие чего она начинает принимать суставные хрящи за инородные тела и атаковать их. Ревматоидный артрит стопы обычно поражает межфалагновые суставы пальцев, а страдают им преимущественно женщины старше 40 лет. Очень часто в патологический процесс вовлекаются и мелкие суставы кисти.

Данный артрит стопы имеет следующие симптомы:

  • симметричное поражение суставов на обеих конечностях;
  • медленно прогрессирующий характер течения заболевания;
  • скованность, возникающая по утрам и продолжающаяся определенное время;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся после физической нагрузки, переохлаждения или воздействия других провоцирующих факторов;
  • наличие так называемых ревматоидных узелков в области стопы.

Для лечения болезни чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, кремов и гелей. При тяжелом воспалении назначается пульс-терапия – трех-пятидневное лечение большими дозами кортикостероидов. Для замедления течения болезни применяют базисные препараты (Лефлуномид, Метотрексат, Сульфасалазин). Затормозить деструкцию хрящей также можно с помощью биологически активных препаратов (Ритуксимаб, Инфликсимаб, Анакинра, Абатасепт).

Остеоартрит

Остеоартрит (синонимы: остеоартроз, артроз, деформирующий остеоартроз) – это заболевание дегенеративно-деструктивного характера, для которого характерно поражение суставных хрящей. Болеют преимущественно люди старше 65 лет. Развитию заболевания способствует избыточная масса тела, частые переохлаждения, регулярная травматизация суставов или слишком сильная нагрузка на них.

Для остеоартрита характерны боли в нижних конечностях, усиливающиеся к вечеру и после продолжительных физических нагрузок. На более поздних стадиях развивается деформация суставных поверхностей, приводящая к ухудшению их подвижности и ограничению двигательной активности человека. Заболевание нередко становится причиной инвалидности.

Лечение артрита стопы ног заключается в модификации образа жизни, применении НПВС, кортикостероидов, хондропротекторов. Важную роль играет употребление достаточного количества кальция, правильное питание, физиотерапия и санаторно-курортное лечение. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение остеоартрита – замена пораженного сустава на штучный протез.

Подагрический артрит

Развивается вследствие отложений уратов — солей мочевой кислоты в полости сустава. Преимущественно им страдают мужчины после 50 лет, а излюбленная локализация — плюснефаланговые суставы больших пальцев ног. Гораздо реже подагрический артрит стопы поражает голеностопные, межфаланговые, пяточно-таранные суставы. Характерны невыносимые боли, значительное воспаление и появление тофусов – своеобразных узелков на ушах и разгибательных поверхностях суставов.

Основа лечения подагрического артрита — правильное питание. Очень важно полностью изъять из рациона бобовые, субпродукты, красное мясо, жирную и соленую рыбу, сало, копчености, мясные деликатесы и алкоголь. Необходимо кушать свежие фрукты, овощи, зелень (за исключением ревеня и щавеля). Довольно хороши каши из цельных злаков (лучше всего подходит пшеничная). Пить следует как можно больше чистой воды или зеленого чая.

Из лекарственных препаратов наиболее эффективными при подагре считаются Колхицин и Аллопуринол. Они способны регулировать уровень мочевой кислоты в крови и ликвидировать гиперурикемию. Избежать повторного приступа подагрического артрита несложно – для этого необходимо всего лишь придерживаться диеты.

Другие виды артритов

При определенных условиях у человека может поражаться любой сустав стопы. К воспалению могут привести многие инфекционные процессы в организме, эндокринные заболевания, любые травмы, врожденные аномалии развития костной системы, плоскостопие. Лечение любого артрита в первую очередь должно быть этиологическим, то есть направленным на устранение причины заболевания.

Ревматический

Развивается вследствие ревматизма – системного воспалительного заболевания, чаще всего поражающего сердце и опорно-двигательный аппарат. Возбудителем инфекционного процесса является β-гемолитический стрептококк, а само заболевание развивается спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины, фарингита). Для ревматического артрита характерно сильное повышение температуры, боли в сердце и крупных суставах, появление кольцевидной эритемы на кожных покровах. Обязательной составляющей лечения является курс антибиотикотерапии.

Инфекционный

Развивается на фоне системных инфекционных заболеваний, может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, паразитарную этиологию. На суставы инфекция распространяется в основном по кровеносной системе или лимфатическим путям. Инфекционные артриты возникают, как следствие гриппа, пневмонии, ОРВИ, гельминтозов и т.д.

Реактивный

Возникает преимущественно после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекции. Возбудителями чаще всего являются энтеробактерии, микоплазмы, хламидии. В отличие от инфекционного, при реактивном артрите обнаружить возбудителя болезни во внитрисуставной жидкости не удается.

Травматический

Воспаление развивается вскоре после вывихов, ушибов, растяжений связок, переломов или других повреждений стопы. При открытых переломах инфекция попадает непосредственно в сустав, где и запускает патологический процесс. Различные травмы чаще всего приводят к воспалению голеностопа. Болезнь требует длительного, серьезного лечения и реабилитации.

Рекомендуемые клиники

EMC-logo2ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Re-Clinic-logoРоссийско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
  • Реконструкция стоп — 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

nogi.guru

Симптомы

Причинами развития могут стать травмы, ревматические и инфекционные заболевания, иммунодефициты, аллергические и аутоиммунные поражения соединительной ткани. Данный вид артрита представляет собой воспалительное повреждение гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности таранной и большеберцовой костей, образующих это крупное сочленение. При этом происходит нарушение его нормальной структуры, что неизбежно приводит к нарушению обычного функционирования голеностопного сочленения.

Остальные элементы, входящие в его состав (капсула, лодыжки, связки, сухожилия и непосредственно кости), остаются при этом интактными (неизмененными.) Сегодня не составляет проблем наглядно увидеть воспаление голеностопного сустава, фото которого можно найти на многих интернет-страницах.

Клиническая картина болезни представлена болевым синдромом, местными и общими реакциями, нарушением движений. Самым первым сигналом тревоги служит боль в области воспаленного сочленения. Отмечается ее резкое усиление при малейших движениях. Пациенты настолько щадят больную ногу и стопу, что бояться пошевелить ею, лежа в кровати.
Не менее информативны для подтверждения диагноза воспаления голеностопного сочленения, симптомы другого типа:

  • отек и покраснение кожи всей области голеностопа и окружающих участков;
  • локальное повышение температуры;
  • пальпаторная болезненность в зоне воспаления;
  • невозможность ходьбы и опоры на больную стопу;
  • реакция организма в виде общей гипертермии (повышения температуры) до 37,9-38,3°С.

Лечение

Залогом успеха терапевтических мероприятий может стать только комплексный подход. Главное, на что должен быть ориентирован каждый больной – исключительно раннее лечение воспаления. Это окажет более быстрый и хороший эффект и предупредит развитие гнойных осложнений с полным разрушением хрящевой ткани.

Препаратами первого ряда являются нестероидные противовоспалительные, которые назначаются системно и местно, в виде мазей и гелей (диклофенак, ревмоксиб, ремисид-гель, ортофен и др.) Лечение дополняют глюкокортикоидами (кеналог, дексазон, метипред), антибиотиками (аугментин, аксеф), хондропротекторами (артрон комплекс, алфлутоп, но только после уменьшения воспалительных изменений.) Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Методы физиотерапии показаны при исключении нагноения и включают в себя УВЧ, электрофорез, парафин-озокеритовые аппликации, магнитотерапию.

Производят иммобилизацию воспаленного голеностопного сочленения на 3-4 недели. Восстановительное лечение, с помощью ЛФК, начинают после купирования проявлений артрита.

sustavy-bolyat.ru

Что такое голеностопный артрит?

Голеностопный артрит — это воспаление сустава голеностопа, развивающееся на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита. Течению патологического процесса зачастую сопутствует инфекция, которая попадает в поврежденный сустав через кровь и лимфу.

По статистике в 80% случаев этим заболеванием страдают люди преклонного возраста (60 и старше). Но медики отмечают, что артрит, в том числе и голеностопный, стал стремительно «молодеть». Сейчас его нередко выявляют даже у детей.

Название голеностопного сустава говорит само за себя, он соединяет стопу и голень. Благодаря сложному строению и особой форме сустава, ступни человека обладают высокой подвижностью. Причем если сравнивать ежедневную нагрузку на коленный, тазобедренный и голеностопный сустав, то у последнего она гораздо выше, а значит, он больше подвержен травмам или другим повреждениям.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Что такое голеностопный артрит

У голеностопного артрита есть две формы: острая и хроническая:

  • Для острой формы характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой, которая выражается в быстром развитии отека в области сустава с повышением местной температуры. При острой гнойной форме кожный покров над пораженным суставом приобретает красноватый оттенок. Температура тела — высокая.

  • Голеностопный артрит в хронической форме проявляет себя ощущением скованности в суставе и болевыми ощущениями. Эти признаки особенно выражены при пробуждении человека после ночного сна, в этот момент покраснение и отек почти не наблюдаются.

Проявление общих симптомов болезни зависит от формы патологического процесса. Важно понимать, что отсутствие адекватного лечения в течение двух лет грозит полным разрушением хряща голеностопного сустава. В результате область сустава заметно утолщается, при этом его положение становится неестественным, человек испытывает значительные затруднения при ходьбе, а пассивнее движения голеностопом становятся крайне затруднительными или вовсе невозможными. О сильной запущенности заболевания говорит атрофия мышц голени — одна нога становится гораздо тоньше другой.

По симптоматике голеностопного артрита можно судить об основной патологии, вызвавшей развитие этой болезни.

Но так как это процесс воспалительный, ему присущи следующие признаки:

  • болевые ощущения в одном суставе или обоих сразу;

  • отечность, для которой характерно медленное сглаживание ямки, образованной после нажатия на нее пальцем;

  • покраснение кожи, сопровождающееся повышением местной температуры (область голеностопа «горит»);

  • ограниченная подвижность пораженного сустава и сложности при передвижении;

  • слабость, ухудшение самочувствия, температура тела повышена.

Главный симптом артрита — затрудненное передвижение, игнорировать которое невозможно. Именно по этой причине люди обращаются к врачу на первичный прием.

Начальный этап болезни может проявиться острой формой, либо протекать постепенно.

Заболевание никак не проявляет себя на самых ранних стадиях, но о начале воспалительного процесса говорят следующие симптомы:

  • привычная обувь становится тесной, что свидетельствует о наличии отека;

  • сгибание и разгибание голеностопа сопровождается болезненными ощущениями.

Уделим внимание подрастающему поколению. Симптоматика «детского» голеностопного артрита идентична «взрослому». Детям сложно объяснить ощущение дискомфорта, свое состояние они могут описать простым: «у меня болит ножка» и отказаться передвигаться самостоятельно. Игнорировать эти жалобы нельзя, нужно осмотреть голеностоп и при наличии малейших проявлений отека, показать ребенка врачу. Травмы голеностопного сустава в раннем возрасте могут стать причиной развития серьезных заболеваний во взрослой жизни.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины артрита голеностопного сустава

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава подразделяется на виды. Рассмотрим каждый и разберемся в причинах его развития:

  • Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.

  • Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.

  • Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения — это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.

  • Подагрический артрит. Причина развития болезни — нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.

  • Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.

  • Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.

Общие причины голеностопного артрита таковы:

  • инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая — вторичный ответ на фурункулез или грипп;

  • нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;

  • сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;

  • механические повреждения и травмирование сустава.

Причинами развития голеностопного артрита могут быть кишечная или урогенитальная инфекции (уретрит, острый простатит, энтероколит, вагинит). Они способны вызвать реактивный артрит спустя несколько дней или недель, после возникновения основного заболевания.

Голеностопный артрит может быть спровоцирован:

  • избыточным весом,

  • резким переохлаждением,

  • гормональным сбоем,

  • нарушением обмена веществ,

  • ношением тесной обуви или хождением на неустойчивых высоких каблуках,

  • плоскостопием,

  • наследственной предрасположенностью,

  • профессиональной деятельностью (подвижный спорт, балет),

  • вредными привычками,

  • низким иммунитетом, аллергиями.

По теме: Артроз голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава

После того, как врач поставил окончательный диагноз, указывающий на признаки голеностопного артрита, в первую очередь пациенту назначается максимальный покой. По возможности — постельный режим. Если полный покой соблюдать не удастся, то необходима иммобилизация с помощью эластичных бинтов. В качестве вспомогательных средств нужно используются костыли или трость, ортопедическую обувь или вставки.

В зависимости от формы болезни лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение сводится к:

  • антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);

  • специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;

  • противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;

  • болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;

  • витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;

  • биологическим активным добавкам с коллагеном в качестве основного компонента. В нем содержится глюкозамин, действующий как антивоспалительное средство, и гидролизат коллагена — компонент, входящий в структуру хрящевой ткани сустава.

При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.

Что касается хирургического лечения, то оно может быть назначено только в случае тяжелых и запущенных формах болезни, вызвавших деформацию голеностопного сустава. Цель вмешательства — повысить способность движения сустава. Основные методы сводятся к сращению или протезированию сустава голеностопа.

В лечении голеностопного артрита активно используются физиотерапевтические методы, такие как ультразвук, гидромассаж. С их помощью можно значительно снизить болевые ощущения, а кроме того, они способствуют восстановлению функции пострадавшего сустава.

По теме: Народные методы лечения артрита

В качестве лечебных и реабилитационных мероприятий врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Эти упражнения способствуют укреплению мышц, окружающих голеностопный сустав, что ослабляет нагрузку на лодыжку.

Если обычная прогулка пока затруднительна, то её можно заменить посещениями бассейна. Движения в воде облегчат нагрузку на голеностоп.

Максимально быстрому восстановлению после перенесенного артрита голеностопного сустава поспособствует посещение санатория. При помощи сеансов грязетерапии, гидромассажа, глубоких прогреваний и лечебных ванн пациентам удается избавиться от последствий болезни или отсрочить очередное обострение, если речь идёт о хронической форме голеностопного артрита.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru