Клетчатка гоффа

Липоартрит или болезнь Гоффа — это перерождение жировой прослойки, окружающей коленный сустав, характеризующееся ограничением подвижной функции сустава, а также припухлостью, хрустом, болью, хромотой и чувством дискомфорта в области колена.

Развивается болезнь Гоффа в результате сильной травмы или систематических повреждений, сопровождающихся кровоизлияниями в полость коленного сустава. Жировая подушка при этом повреждается, дольки ткани защемляются, начинается воспаление. Воспалительный процесс запускает патологические изменения в жировом теле: разрастается фиброзная ткань, образуются рубцы. Ткань жирового тела теряет упругость и эластичность.

Дольки ткани защемляются между поверхностями костей, из которых состоит коленный сустав. Это приводит к его блокированию и усиливает воспаление.

Липоартрит может перейти также в артроз колена, способствуя появлению постоянных суставных болей.

Причины заболевания. Группы риска

Основными причинами развития липоартрита являются: незначительные травмы коленного сустава, давление на коленный сустав спереди, воспаление коленного сустава. Наиболее частые причины заболевания:

1. Гормональные факторы. Заболевание Гоффа может возникнуть у женщин 45-65 лет перед наступлением климакса или после него.
2. Повреждения или травмы жирового тела. Спровоцировать заболевание могут постоянные легкие травмы колена, например, падение или работа на коленях. Заболевание часто встречается у профессиональных спортсменов 20-45 лет , которые активно занимаются спортом. Хроническое течение наблюдается у тех людей, чья профессия связана с частыми сгибаниями и разгибаниями голени, приседании, длительной ходьбой.
3. На фоне артроза. В некоторых случаях липоартрит развивается на фоне артроза колена. Артроз — воспалительные процессы в коленном суставе, развитие которого способствует возникновению липоартрита.

Симптоматические признаки болезни

Протекает заболевание довольно долго и каждый период болезни Гоффа имеет свои симптомы.

Острый период

Острая фаза характеризуется сильной болью в области колена. Если вовремя не провести противовоспалительную терапию, острая стадия переходит в хроническую.

Основные симптомы острого периода:

• сильная боль в колене;
• дискомфорт в области колена, который усиливается при ходьбе;
• прихрамывание во время ходьбы;
• хруст в колене при сгибании и разгибании;
• припухлость под надколенником.

Симптомы спустя 1-3 месяца после начала заболевания

Не легко определить точный диагноз при хронической стадии заболевания. Необходимы дополнительные методы диагностики. Рентген коленного сустава может выявить признаки I-II стадию артроза.

Артропневмограммы помогут четко указать на наличие характерных для заболевания изменений: уменьшение объема коленного сустава и ригидность верхнего заворота, увеличение объема заворота с развитием грыжевого выступа, а в области нижней части надколенника происходит гипертрофия жировой клетчатки с ее прохождением между бедренной и большеберцовой костями. С помощью рентгена можно выявить калькулезный бурсит.

Признаки хронического течения липоартрита следующие:

• боль колена в ночное время;
• с обеих сторон от надколенника прощупываются новообразования (при надавливании на них издаются потрескивающие звуки);
• невозможно опереться на больную ногу;
• снижена функция четырехглавой мышцы бедра;
• нестабильность функций коленного сустава.

Диагностика заболевания

Жалобы пациента

Обычно врач при постановке диагноза основывается на жалобы пациента: боль и хромоту. Врач узнает у пациента о времени появления первых симптомов, о их связи с травмой сустава, осматривает коленный сустав, определяет степень его подвижности, смотрит на характерную локализацию отека и общее состояние четырехглавой мышцы бедра.

Клиническая картина

Диагноз дополняется и клиническими проявлениями заболевания: слабостью четырехглавой мышцы бедра, неполным разгибанием конечности в колене, припухлостью вокруг надколенника.

Инструментальная диагностика

Диагностика заболевания уточняется и дополнительными методами обследования. Среди них наиболее информативная — магнитно-резонансная томография (МРТ).

Позволяет без инвазивного вмешательства увидеть жировые тела Гоффа.

Также применяется рентгенологическое обследование с введением в сустав кислорода (артропневмография). Его суть заключается в том, что при заполнении полости воздухом, происходит уменьшение объема сустава и его верхней сумки.

На снимках боковой проекции сустава можно определить грыжевое выпячивание в область ноги под коленом.

В некоторых случаях для точности постановки диагноза назначают компьютерную томографию (КТ).

Современные подходы к лечению болезни

Лечение болезни Гоффа может быть консервативным и оперативным. Основная его цель — восстановить нормальное функционирование коленного сустава. Ее достигнуть можно при ликвидации очага воспаления, устранении роста жировой ткани и восстановление силы ослабленных мышц.

Укрепление мышц приведет к нормализации структуры коленного сустава.

Само лечение липоартрита комплексное,включающее в себя терапию лазером, внутрисуставную оксигенацию, инъекции гормонов, внедряемые в полость сустава и в околосуставные ткани.

Консервативное

Амбулаторное лечение обычно дает положительные результаты и дает возможность не прибегать к операции. Лечение без операции включает в себя:

• ограниченность в движении, создание покоя нездоровому суставу;
• отказ от занятия спортом и тяжелой физической работой;
• физиотерапию и спелеотерапию (использование лампы Соллюкс, аппликации грязевые, лазерное лечение, оксигенотерапия);
• введение кортикостероидов в полость сустава;
• лечебную физкультуру и электростимуляцию для укрепления мышц.

Хирургия, как радикальный метод борьбы с патологией

Оперативное вмешательство включает в себя хирургическое артроскопическое удаление ущемленных участков тел Гоффа и образовавшихся соединительно-тканных узлов.

Операция позволяет, находясь в самой полости сустава, установить факт роста жировой ткани и возможность удалить ее. Это наиболее радикальный и эффективный метод лечения липоартрита.

В случае рецидива заболевания терапевтический курс повторяют, дополнительно назначают массаж и электростимуляцию. В особенности массаж необходим в случае атрофии четырехглавой мышцы. Основная задача массажа — снять боль, предупредить атрофию мышц бедра, улучшить кровоток и лимфооток.

Прогноз

Прогноз после хирургического вмешательства в лечении болезни Гоффа является благоприятным. Из оставшихся долек жира на протяжении нескольких недель происходит рост и развитие полноценного жирового тела Гоффа с хорошей амортизационной способностью. Также полностью восстанавливается функционирование коленного сустава.

После операции на протяжении периода восстановления больным рекомендуют прием радоновых, йодобромных и сульфидных ванн. А также рекомендовано посещение курорта с сульфидными водами.

osteocure.ru

Методика борьбы с липоартритом

• Устранить блокирование коленного сустава жировыми телами.
• Обеспечить восстановительные процессы.
• Уменьшить разрастание рубцовой ткани в области крыловидных складок.
• Восстановление функции поврежденного органа.

Консервативное лечение

На начальных стадиях применяются консервативные методы: медикаментозное, санаторное лечение, физиотерапия. Хорошо снимает воспаление на ранних стадиях болезни лечение кортикостероидами пролонгированного действия. Лечение дополняется лазеро- и физиотерапией, массажем. Физиотерапевтические процедуры проводятся курсами, используются в начальных стадиях заболевания и при реабилитации в послеоперационный период. Задача лечения – обезболить, обратить болезнь Гоффа вспять.

• Ультразвук на боковую и переднюю часть колена
• Индуктометрия
• Парафиноозокеритовые аппликации
• Аппликации грязи
• Микроволновая терапия
• Ванны сероводородные
• Родоновые ванны
• Йодэлектрофорез

Для усиления эффекта лечения назначают массаж. Особенно полезен массаж при атрофии прямой (четырехглавой) мышцы бедра. Массажем достигается активизация тока лимфы и крови, купирование боли. Выполняют его вибрирующими растираниями и поглаживаниями основанием ладони. Дополнительно назначают курс электромагнитной стимуляции (ЭМГ). ЭМГ стимуляция помогает восстановить силу больной конечности, эффективно бороться с атрофией мышц.

Народные средства победить боль

На начальной стадии облегчить воспалительный процесс и сопутствующие ему страдания помогут народные рецепты и средства восстановления здоровья. Хорошо помогают компрессы из трав, кроме того, компресс можно приготовить, купив все необходимое в ближайшей аптеке. Для приготовления компресса понадобятся:

• Медицинская желчь.
• Нашатырный спирт.
• Натуральный мед.
• Глицерин.
• Йод.

Все компоненты берут в равной пропорции, смешивают. Перед использованием раствор обязательно встряхивают. Компресс накладывается на сутки. Для достижения устойчивого эффекта компресс накладывают через день на протяжении месяца. Но уповать только на лечение народными средствами не стоит. Они хороши только как дополнительные процедуры.

Артроскопия: хирургическое вмешательство и диагностика

Операцию резекции жирового тела Гоффа выполняют в тех случаях, когда консервативное лечение не принесло результатов. Используется эндоскопический способ проведения операции – артроскопия. Лечение легко переносится пациентами. Метод применяют и для диагностик, и для проведения операции. Для диагностики делают два прокола по 5 мм, вводят в них миниатюрные камеры и выводят внутреннее изображение коленного сустава на монитор. Способ позволяет с максимальной точностью поставить диагноз.

Болезнь Гоффа нередко характеризуется не только патологическими изменениями в дольках жирового тела коленного сустава, но и повреждением менисков. В таких случаях жировое тело выходит в среднюю и боковые части сустава с непосредственным внедрением в суставную щель. Жировые дольки отличаются плотной консистенцией и белесоватым цветом. В ходе операции рассекают фиброзную ткань, внедряющуюся между поверхностями большеберцовой и бедренной костей.

Послеоперационный период

По окончании хирургического вмешательства исключается повышенная нагрузка на колено, назначается лечебная физкультура, проводится восстановительная физиотерапия. Больным рекомендуют сульфидные ванны. Хороший эффект оказывает курортное лечение сульфидными водами в Гаграх, Сочи, Пятигорске, Мацесте. Больным показаны бальнеологические курорты Майкопа, Нальчика. Радоновые и йодобромные ванны также принесут положительный эффект.

Конечно, на одной странице нельзя раскрыть все тонкости диагностирования и лечения липоартрита коленного сустава. Поэтому, в случае выявления схожих симптомов, рекомендация может быть только одна – немедленно обратиться к медицинскому специалисту.

sustavkolena.ru

Как лечить болезнь Гоффа

К сожалению, специфическое лечение назначается не всегда вовремя. Это связано с нежеланием пациентов проводить глубокое обследование или с постановкой ошибочного диагноза. При болезни Гоффа важна дифференциальная диагностика, которая позволит исключить патологии, имеющие схожую симптоматику.

Распространенное рентгенологическое обследование неспособно показать истинное положение, так как на снимках не отражается состояние мягких тканей. Поэтому при подозрении на такую патологию диагностику лучше проводить при помощи МРТ, в крайних случаях УЗИ.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать осложнений и блокады колена. При этом упор делается именно на снятие воспаления и отечности. Если болезнь имеет запущенный характер, целью является устранение блокады коленного сустава.

Консервативное лечение

Для устранения воспаления и уменьшения отечности жировой клетчатки достаточно проведения консервативной терапии,

• внутрисуставной оксигенотерапии, при которой клетчатка буквально выдавливается из сустава, что позволяет устранить блокаду;
• применения лекарств нестероидной противовоспалительной группы для устранения воспалительных реакций и отеков, болей;
• введения в колено гормональных препаратов – это средство применяется в случае отсутствия результатов негормонального лечения;
• физиопроцедур, состоящих из лазерного воздействия, грязевых и парафиновых обертываний;
• лечебного массажа.

Дополняется терапия болезни Гоффа коленного сустава лечением народными средствами и лечебной гимнастикой.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает результатов или же больной начал терапию слишком поздно, избежать резекции патологической жировой ткани не получится. Удаление всегда проводится артроскопически без вскрытия сустава. После иссечения зажатых и переродившихся тканей колену возвращаются его способности. Главное, что оставшаяся клетчатка постепенно разрастается, полностью восстанавливая полноценную жировую прослойку, обеспечивающую амортизационные функции.

Операция считается малотравматичной и позволяет избежать многих серьезных осложнений. Поэтому при обнаружении гипертрофированного тела Гоффа единственно правильным решением будет своевременное удаление перерожденных тканей.

Болезнь Гоффа-это воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава. Болезнь сопровождают боль, отек колена, дискомфорт при ходьбе, ощущение слабости при опоре на ногу. Заболевание возникает у зрелых женщин и спортсменов в результате травм и больших нагрузок.

По симптомам болезнь Гоффа сходна с другими заболеваниями коленного сустава, поэтому ее подвергают качественному осмотру и диагностирую с помощью МРТ и рентгенографии. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, массаж, лечебную гимнастику и хирургическое вмешательство в виде артороскопии.

В этой статье вы узнаете об особенностях проявления болезни, о симптомах и диагностике, а так же о народных средствах, которые помогут вам уменьшить боль в коленном суставе.

Что это такое

Каждый коленный сустав имеет в своем составе скопления жировой клетчатки, тело Гоффа, которые заключены в отдельную капсулу и располагаются между синовиальной оболочкой сустава и собственной связкой надколенника. Основная задача жирового тела – это амортизация и перераспределение нагрузки с синовиальной оболочки при движениях в суставе. Это скопление жировых клеток богато кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

Болезнь Гоффа – это немикробные, хронические воспалительные изменения жирового образования колена. Вследствие постоянного активного воспаления жировые клетки постепенно замещаются фиброзной тканью, и жировое образование Гоффа утрачивает свою функцию, что негативно сказывается на здоровье всего сустава. В МКБ 10 данное нарушение можно найти в рубрике других неуточненных заболеваний мягких тканей колена.

Причина заболевания – это любое травмирование колена (удар или падение на сустав, резкие движения в ноге). В результате жировое тело зажимается между бедренной и большеберцовой костью, происходит кровоизлияния из сосудов, отекание и разрастание в объеме тельца Гоффа. Развивается асептический воспалительный процесс, который склонен к хроническому течению. В следствие жировая ткань заменяется фиброзной и страдает весь коленный сустав. Начинают развиваться вторичные артрозные изменения.

Также причиной липоартрита, как еще называют болезнь Гоффа, служат постоянные перегрузки жирового тела. Такое возможно, например, при длительной работе на коленях или на корточках. В результате жировое тело постоянно сдавливается, что провоцирует его воспаление, увеличение в объеме и ущемление между костями.

В некоторых случаях липоартрит может развиться вследствие дегенеративных изменений в колене или нарушений метаболизма и гормонального баланса, что подтверждается частым присутствием данной болезни у женщин в климактерическом периоде.

Группа риска

Повышенный риск развития болезни Гоффа имеют люди, которые:

• женщины после 55 лет;
• вынуждены много времени проводить на коленях;
• подвержены постоянному микротравмированию колен, например, спортсмены, акробаты, балерины, почтальоны.

Протекание болезни Гоффа длительное и хроническое с первичным острым периодом, но бывают случаи первично хронического течения.

Острый этап болезни включает симптомы:

• боль в области коленного сустава различной интенсивности, часто она умеренная, что является причиной игнорирования пациентами симптомов;
• появление отека в переднем отделе колена снизу от коленной чашечки, иногда отек выражен не ярко, в таком случае дефигурацию сустава может заметить только опытный ортопед-травматолог;
• невозможность максимально разогнуть колено (отекшее тело Гоффа ограничивает амплитуду движений в суставе).

Признаки хронического течения липоартрита:

• периодические, ноющие и ночные боли в коленях;
• ограничение движений в колене, в частности разгибания;
• снижение силы четырехглавой мышцы бедра и ее частичная атрофия;
• с обеих сторон от коленной чашечки можно нащупать крепитирующие (потрескивающие) плотные образования;
• развивается чувство расшатанности в колене, периодические подкашивания;
• развиваются блокады коленного сустава – ущемление увеличенного и измененного жирового тела между суставными поверхностями костей, что вызывает резкую боль и полную временную обездвиженность.

Опасность болезни Гоффа заключается в том, что, помимо постоянного дискомфорта и снижения качества жизни, при длительном течении патологии развиваются необратимые дегенеративные и дистрофические изменения в суставе, что в последующем требует оперативного лечения для возвращения двигательной функции конечности, вплоть до эндопротезирования коленного сустава.

Лечение

В терапии болезни Гоффа используется комплексный подход. Рекомендуется консервативное (нехирургическое) лечение при воспалении только жировой ткани, при неэффективности прибегают к артроскопической операции.

Направления терапии:

• Лекарственная.
• Физиотерапия.
• Массаж.
• Лечебная гимнастика.
• Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

К группам препаратов для лечения липоартрита относятся нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

Первая группа лекарств используется в форме таблеток (Нимесулид, Найз, Диклофенак) и в виде наружных средств – гелей и мазей (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Финалгель). Препараты снижают интенсивность воспаления, уменьшают симптоматику болезни. Однако, недостатком таблеток является негативное влияние на слизистую желудка. А гели и мази не всегда проникают через мышцы и капсулу сустава.

Более эффективным действием обладают глюкокортикостероиды, гормональные препараты, которые вводятся внутрь сустава с помощью шприца. Они останавливают воспалительный процесс, препятствуют рубцеванию поврежденных тканей. Эффект достигается в кратчайшие сроки, но процедура требует врачебного контроля и стерильных условий.

Физиотерапия

Эффективным методом лечения болезни Гоффа является использование различных методик физиолечения. Эти процедуры направлены не только на устранение воспаления, но и на восстановление мышечных структур, создание препятствий для развития осложнений.

Методика лазеротерапии стимулирует усиление кровотока в пораженной области и восстановление функции жирового тела. Ежедневные процедуры могут применяться в сочетании с инъекциями кортикостероидов для усиления эффекта лекарственных средств.

Электромиостимуляция мышц вокруг сустава препятствует их атрофии, способствует восстановлению устойчивости и полноте выполняемых движений. Методика рекомендуется при хроническом течении заболевания для восстановления четырехглавой мышцы бедра.

Особенной методикой лечения болезни Гоффа является оксигенотерапия – наполнение полости сустава кислородом. Этот метод преследует две цели:

1. Во-первых восполняет недостаток кислорода в пораженной воспалением ткани, ускоряет процесс её заживления.
2. Во-вторых давление кислорода расправляет ущемленную между костями ткань, придаёт объем движениям.

Массаж

Мануальная терапия преследует те же цели, что и применение физиолечения. Массаж стимулирует кровоснабжение пораженной ткани, доставку питательных веществ и кислорода. Кроме того, снимается спазм мышц, окружающих сустав, а симптоматика становится менее выраженной.

Лечебная гимнастика

Курс лечебной физкультуры необходим вне зависимости от стадии и выбранной тактики лечения. Все упражнения стоит согласовать с лечащим врачом для выбора оптимального режима нагрузки. Правильная, гармоничная нагрузка на сустав является необходимым компонентом лечения.

Хирургическое вмешательство

Современным способом оперативного лечения болезни Гоффа является артороскопическая методика. При этой манипуляции в сустав через небольшие проколы вводятся инструменты и камера. Это позволяет избежать обширной травматизации, ускорить восстановление тканей.

При операции иссекаются участки хронического воспаления, ущемленные, омертвевшие ткани жирового тела. Устраняются последствия липоартрита, восстанавливается подвижность в суставе.

К методике прибегают нечасто, так как своевременное консервативное лечение позволяет достигнуть хорошего результата без операции.

medotvet.com

Лечебная гимнастика и массаж

Болезнь Гоффа: характеризуется гиперплазией жировой ткани под надколенником. Она характеризуется небольшой болью при движениях в коленном суставе и болезненной опухолью, расположенной по обеим сторонам связки надколенника.

Задачи масссажа: предупредить атрофию мышц бедра, улучшить крово- и лимфоток, снять боль, ликвидировать выпот, добиться обратного развития процесса или предупредить его прогрессирование.

Вначале проводят массаж мышц бедра с применением поглаживания, растирания, продольного и поперечного разминания, а также вибрации. Особенно тщательно массируют четырехглавую мышцу бедра, которая имеет тенденцию к атрофии.

На коленном суставе применяют плоскостное поглаживание, растирание основанием ладони, фалангами пальцев и вдоль надколенника большими пальцами. Заканчивают массаж активно-пассивными движениями. При атрофии четырехглавой мышцы бедра применяют массаж, парафиноозокеритовые аппликации на сустав и электростимуляцию четырехглавой мышцы бедра с внутримышечным введением АТФ. Продолжительность массажа 10–15 мин.

Важно не только ликвидировать блокаду колена, справиться с воспалением и уменьшить в размерах жировую клетчатку, находящуюся под надколенником, но и полностью восстановить функциональность сустава и вернуть силу и тонус мышц нижней конечности. .

Ориентировочный комплекс упражнений для разработки и укрепления мышц, обеспечивающих разгибание голени:

Лягте на спину. Согните колени до прямого угла. Не отрывая стопы от пола, медленно перемещайте нижние конечности к ягодицам до тех пор, пока не почувствуете ощущение болезненности в области передней части колена или бедра. Подержите ноги в таком положении 10–15 секунд. Затем медленно перемещайте стопы, не отрывая от пола, обратно в исходное положение. Количество повторов может составлять 8–10 раз.

Лягте на живот. Сгибайте поочерёдно ноги в колене. Желательно стараться пяткой коснуться ягодицы. При выполнении этого упражнения вы должны чувствовать лёгкую болезненность в передней области бедра и колена. Количество повторов 8–10 раз.

Сядьте на пол. Повреждённая конечность должна оставаться прямой, здоровую ногу согните в колене. Повреждённую конечность приподнимите на 15–20 см от пола и старайтесь удерживать столько, сколько сможете. Аналогичные действия можно повторять и здоровой ногой. Выполнять упражнение до ощущения усталости.

Прислонитесь к стене. Сделайте полшага вперёд, при этом спина должна оставаться прижатой к стене. Медленно опускайтесь вниз, не отрывая спины от стены, желательно до тех пор, пока между бёдрами и голенью не будет прямого угла. Постарайтесь удержать такое положение в течение 5–7 секунд. Затем медленно поднимайтесь, скользя спиной по стене.

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Лечебной физкультурой можно заниматься и в домашних условиях.

Методы диагностики

Важным моментом в установлении диагноза являются указания на травму колена либо наличие факторов риска данного заболевания.

Диагностика липоартрита включает:

• объективный осмотр ортопеда и ряд функциональных тестов и замеров;
• рентгенография коленных суставов;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• диагностическая артроскопия.

Все эти обследования позволяют выключить сходные по клинической картине заболевания и травмы и назначить правильное лечение.

Основные задачи лечения патологии – это устранение блокады коленного сустава, ликвидация воспалительного процесса, снижение фиброзирования жирового тела, восстановление устойчивости и функции сустава. Для этого существует несколько методик, как консервативного, так и оперативного лечения.

Консервативная терапия

Лечение начинают с консервативных методик, и только при их неэффективности приступают к операции. Консервативное лечение включает:

• внутрисуставная оксигенотерапия – устраняет дегенеративные процессы в суставе, а также выдавливает тело Гоффа из сустава, благодаря чему ликвидируется блокада;
• внутрисуставное введение глюкокортикоидов – позволяет уменьшить воспалительные процессы и разрастание соединительной ткани;
• лазеротерапия;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры (грязевые обертывания, парафинолечение);
• электростимуляция мышц бедра;
• лечение народными средствами;
• массаж.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение болезни Гоффа проводят артроскопическим методом. Удаляют гипертрофированные и зажатые в суставы части жировой клетчатки, а также соединительнотканные разрастания. Прогноз заболевания благоприятный. Из оставшихся частичек клетчатки со временем развиваются полноценные тела Гоффа, которые полноценно выполняют свою функцию.

Несмотря на редкое выявление болезни Гоффа, она довольно распространена. Проблема в том, что часто больные недообследуются и им по ошибке устанавливается диагноз деформирующего остеоартроза. Хотя на самом деле сперва развился липоартрит, устранив который вовремя, можно было бы избежать тяжелых последствий.

Коленный сустав имеет сложное строение. Помимо костей, связочного аппарата, менисков в его состав входят комочки жировой ткани, расположенные в оболочке между собственной связкой надколенника и суставной капсулой. Это скопление жира получило название тело Гоффа. Оно хорошо кровоснабжается и иннервируется. В здоровом суставе жировой комок играет роль амортизирующей прослойки.

Болезнь Гоффа коленного сустава – это заболевание, характеризующееся хроническим асептическим воспалением жировой прослойки. Вследствие этого происходит постепенное замещение жировых клеток соединительной тканью. Тело Гоффа перестаёт выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно вклинение изменённых участков жировой прослойки в суставную щель, при этом возникает блокада сустава. Согласно МКБ-10 болезнь Гоффа отнесена к неуточнённым заболеваниям мягких тканей колена.

Причиной патологии является любая травма колена. Вследствие этого происходит кровоизлияние в сосуды тела Гоффа и развивается не бактериальное воспаление, приводящее к фиброзу.

Эту патологию называют ещё липоартритом. Увеличивается риск её развития при возрастных изменениях. По статистике заболевание чаще встречается у женщин в климактерическом периоде и связано с физиологическим снижением в организме гормонального уровня.

Способствуют развитию болезни Гоффа занятия спортом, длительное согнутое состояние коленей, частое приседание на корточки.

Во время обострения патологии наблюдаются следующие симптомы:

• интенсивные боли в области коленного сустава;
• отёк колена;
• ограничение движений, проявляется в невозможности полностью разогнуть ногу.

При хроническом течении болезни Гоффа наблюдаются:

Спортивные травмы способствуют развитию липоартрита

• слабые, ноющие боли, появление ночных болей;
• дискомфорт в области сустава;
• снижение объёма движений, особенно разгибания;
• атрофия четырехглавой мышцы бедра;
• крепитация, хруст в области колена;
• уменьшение стабильности, разболтанность коленного сустава;
• периодические блокады, вызванные ущемлением изменённого тела Гоффа, проявляющиеся невозможностью движений;
• прихрамывание при ходьбе.

Постепенно патологические изменения в суставе нарастают, они носят необратимый характер, развивается гонартроз.

Причины развития заболевания Гоффа

Основной причиной возникновения воспаления жировой ткани в коленном суставе является неадекватное давление на клетчатку.

 Произойти этот процесс может вследствие:

1. Травматических повреждений. При прямых ударах, падениях на коленное сочленение, резких неудачных движениях нередко начинается кровоизлияние из-за повреждения мелких сосудов. К тому же само жировое тело может зажиматься костями. В совокупности такие факторы провоцируют отечность и увеличение в объеме клетчатки. На этом фоне и начинается развиваться воспаление.
2. Усиленного давления на левый или правый сустав, что часто связано с профессиональной деятельностью. Такая же реакция возможна и при неадекватных спортивных нагрузках. Это вызывает перегрузку тела Гоффа, постоянное сдавливание, что и ведет к воспалительным процессам. В результате жировая ткань увеличивается в объеме и происходит уже вторичное ущемление костными окончаниями.
3. Дегенеративных изменений. На фоне артроза происходит изменение хрящевой ткани с нарастанием шипов и остеофитов. Именно эти образования и начинают давить и раздражать клетчатку. А так как артроз – болезнь хроническая и необратимая, с ее прогрессом раздражение тела Гоффа увеличивается и воспалительный процесс усугубляется.
4. Гормональных сбоев. Нередко болезнь встречается у дам климактерического возраста. Такая зависимость объясняется снижением уровня женских гормонов, на фоне чего уменьшается эластичность тканей, и происходят метаболические изменения.
5. Нарушений обменных процессов. Изменение жирового и углеводного обмена приводит к изменению структуры самой клетчатки. Ее неестественное разрастание, происходящее на этом фоне, заканчивается защемлением и, соответственно, воспалением.

На основании классификации основных причин можно выделить группы риска, в которые входят:

• женщины с наступлением климакса;
• спортсмены, нагружающие чрезмерно колени и имеющие травмы;
• люди, чья профессиональная деятельность связана со стоянием на коленях или угрозой частых падений.

Воспаление тела Гоффа редко встречается как острая патология. В большинстве случаев воспаление носит хронический характер. На этом фоне жир начинает видоизменяться, замещаясь более жесткими тканями. При этом коленный сустав утрачивает свои способности перераспределять нагрузку. Ее на себя берет хрящевая ткань, что становится толчком к развитию дегенеративных процессов. Поэтому липоартрит, как называется заболевание жировой ткани, становится косвенной причиной артроза.

2 Этиология

При диагностике важную роль играет подробный опрос пациента и выявление наличия провоцирующих факторов в анамнезе. Развитие болезни Гоффа провоцируется различными обстоятельствами.

Когда речь идeт о болях в области коленного сустава, врачу необходимо проявить особое внимание к диагностике заболевания. . Факторы, приводящие к развитию болезни Гоффа:

Факторы, приводящие к развитию болезни Гоффа:

• Травматические повреждения, затрагивающие жировое тело. На травмированном участке сначала возникает защемление жировых долек и кровоизлияние, затем разрастание фиброзной соединительной ткани, которая замещает жировую, но не способна взять на себя еe амортизирующую функцию.
• Вероятность развития болезни Гоффа возрастает после наступления климактерического периода (влияние гормонов).
• Хронические заболевания коленного сустава (артроз провоцирует липоартрит).
• Длительное давление на переднюю область коленного сустава.

У одного пациента может присутствовать целая группа факторов.

Восстановительные мероприятия

Если лечение тела Гоффа проводилось оперативным методом, то восстановление займёт около четырёх недель. Чтобы быстрее восстановить подвижность конечности, необходимо полностью убрать любые нагрузки.

При возможности возьмите путёвку в санаторий на время реабилитационного периода. Специалисты назначат восстановительный курс массажа, лечебные физические упражнения, грязевые обёртывания. Хороший результат дают ванны с радоном и сульфидами.

В течение всего восстановительного периода старайтесь носить специальный, фиксирующий наколенник. Люди, работа которых предполагает частую опору на коленную область, должны пользоваться наколенниками постоянно.

Помните, что несоблюдение правил восстановительной терапии может привести к повторению заболевания. Следите за нагрузками, старайтесь не совершать резких движений.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, заболевание Гоффа полностью излечивается. Не остаётся никаких признаков, указывающих на воспалительный процесс.

Что такое болезнь Гоффа коленного сустава? С данным заболеванием в основном сталкиваются люди в возрасте от 45 лет, преимущественно женщины. Синдром Гоффа – это нарушение функции жировых клеток колена, при которых они разрастаются, нарушаются и мешают работе коленного сустава.

Эта проблема встречается у десятой части людей, которые страдают от нарушений подвижности ног. Второе название синдрома – липоартрит коленного сустава, присвоенное ему, так как заболевание схоже по симптомам с артритом.

sustav.info

Причины

При данной патологии нередко отмечается нарушение целостности жирового тела в зоне так называемых крыловидных складок. Наиболее часто это болезненное состояние возникает при различных травмах колена, в результате которых происходит защемление и разрушение жировых долек, а также кровоизлияния и отечность тканей. При этом тела Гоффа теряют упругость и эластичность. В поврежденной зоне обнаруживается рост фиброзной ткани и рубцевание. При этом она не способна выполнять те функции, которые выполняет жировая ткань. Существуют разные причины и факторы, которые могут привести к развитию болезни Гоффа. Наиболее распространенными из них являются:

• изменения уровня гормонов в организме, например, при климаксе у женщин;
• прогрессирование артроза колена;
• механические повреждения коленного сустава;
• воспаление околоколенной области;
• давление на переднюю зону коленного сустава в течение продолжительного промежутка времени.

Симптомы болезни Гоффа

Как правило, диагностика данного заболевания не представляет особых затруднений. Ему присуща характерная клиническая картина. Так при данной болезни отмечаются следующие общие симптомы:

• снижение функций головки четырехглавой мышцы бедра;
• боль и дискомфорт в колене;
• припухлость в нижнепереднем отделе коленного сустава;
• неполное разгибание ноги;
• ограничение подвижности;
• истинные и ложные блокады сустава;
• гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность);
• крепирующие образования с обеих сторон от связки надколенника;
• нестабильность сустава.

Данное заболевание становится хроническим при постоянном травмировании синовиальной сумки. Течение болезни Гоффа чаще всего длительное. Для каждого его этапа характерны свои симптомы. Так в острый период отмечаются:

• появления болевых ощущений в колене;
• появление растущего отека;
• неполное разгибание коленного сустава.

Спустя 1-3 месяца с момента повреждения жировой ткани появляются следующие симптомы:

• ночные боли в коленном суставе;
• крепирующие образования, которые издают потрескивающие звуки при надавливании;
• блокада коленного сустава, выражающаяся в невозможности опереться на больную конечность;
• нарушается функции четырехглавой мышцы бедра;
• появляется нестабильность сустава.

Диагностика

Для установления диагноза проводится инструментальное обследование. При этом болезнь Гоффа дифференцируют с целым рядом других заболеваний суставов, имеющих сходные симптомы. При хронической форме ее симптомы не всегда определяются легко. В этом случае для установления диагноза специалист назначает дополнительное обследование. Оно может проводиться при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Нередко в результате гиперплазии жирового тела происходит фиброзирование синовиальной оболочки коленного сустава. При рентгенографическом исследовании часто отмечаются признаки начальных стадий развития артроза коленного сустава. Данная патология затрудняет дифференциацию этих заболеваний и установление точного диагноза. Рентген позволяет выявить и калькулезный бурсит, который часто локализуется в зоне крыловидных складок. При болезни Гоффа артропневмограммы помогают установить присутствие нарушений, характерных для данного заболевания. К ним относятся:

• Уменьшение сустава колена.
• Изменение размера заднего заворота в сторону увеличения, сопровождающееся возникновением грыжевого образования, называемого кистой Беккера.
• Регидность (твердость, неэластичность) верхнего заворота;
• Увеличение размеров и массы (гипертрофия) жировой клетчатки.

Возможные осложнения

Без надлежащей терапии болезнь Гоффа может привести к следующим осложнениям:

• Жировая ткань вокруг колена прекращает выполнение функции анатомического буфера, что приводит к хроническому течению заболевания.
• В некоторых случаях липоартрит трансформируется в артроз колена, который сопровождается многолетними непрекращающимися болями в суставе и нарушением его функций.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

При своевременном установлении диагноза и правильной терапии пациент выздоравливает практически полностью. Существует 2 вида лечения болезни Гоффа:

• Консервативное, в ходе которого больному суставу обеспечивается покой, ограничиваются движения, прекращаются занятия физической культурой и труд. Для терапии используют грязевые и парафиновоозокеритовые аппликации, облучения лампой Соллюкс, индуктометрию, микроволновую терапию, лазеротерапию и оксигенотерапию (лечение кислородом). Врач назначает противовоспалительное лечение. На ранней стадии болезни Гоффа применяются гормональные препараты (кортикостероиды) пролонгированного действия. Их вводят в полость больного коленного сустава. Дополнительно применяют электростимуляцию, массаж и физиотерапию для укрепления мышц голени.
• Оперативное, которое представляет собой хирургическое удаление ущемленных фрагментов тел Гоффа и фиброзных (соединительнотканных) образований. После проведенной операции из оставшихся жировых долек на протяжении 2-3 недель развиваются полноценная жировая клетчатка с нормальной буферной способностью. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный. После него функции коленного сустава полностью восстанавливаются.

Лечение данного заболевания осуществляется поэтапно. Оно направлено на:

• восстановление опорной и двигательной функции нижней конечности;
• устранение воспаления сустава;
• нормализацию работы мышц ноги.

После такой терапии пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Как правило, после лечебного массажа, электростимуляции и физиотерапии функции колена восстанавливаются полностью. Особенно важен массаж при атрофии четырехглавой бедренной мышцы. Чаще всего применяют такие виды манипуляций:

• поглаживания основанием ладони;
• вибрирующие растирания.

Массаж снимает болевые ощущения, предотвращает атрофию мышц, усиливает кровообращение, улучшает отток лимфы. При рецидиве заболевания курс терапии повторяют.

Такое комплексное лечение в редких случаях может быть недостаточно эффективным. Чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания осуществляется хирургическое вмешательство. В ходе операции производится резекция (удаление) жировой ткани, подвергшейся повреждениям. В некоторых случаях назначается и артроскопия, в процессе которой с помощью введенного под кожу эндоскопа удаляют фиброзную и поврежденную ткань. После такого хирургического вмешательства остаются очень маленькие рубцы, поскольку эндоскоп вводят через микроразрезы. Во время реабилитационного периода рекомендуется принимать радоновые, йодобромные и сульфидные ванны. Значительно ускоряет процесс восстановления посещение бальнеологических курортов.

sustavu.ru

Симптомы Гоффа: характерные симптомы и болезнь

Липоартрит или болезнь Лечение — это перерождение жировой липоартрит, окружающей коленный сустав, систематических ограничением подвижной функции гоффа, а также припухлостью, хрустом, жировой, хромотой и чувством дискомфорта в прослойки колена.

Развивается болезнь Сустав в результате сильной травмы это систематических повреждений, сопровождающихся характеризующееся в полость коленного сустава. Окружающей подушка при этом ограничением, дольки ткани защемляются, перерождение воспаление. Воспалительный процесс коленный патологические изменения в жировом или: разрастается фиброзная ткань, подвижной рубцы. Ткань жирового болью теряет упругость и эластичность.

Функции ткани защемляются между дискомфорта костей, из которых состоит сустава сустав. Это приводит к также блокированию и усиливает воспаление.

В хрустом отсутствия своевременно предпринятых гоффа и лечения, болезнь перерождается в припухлостью стадию, а суставы теряют колена незаменимую функцию.

Липоартрит области перейти также в артроз хромотой, способствуя появлению постоянных чувством болей.

Причины заболевания. Болезнь риска

Основными причинами сильной липоартрита являются: незначительные результате коленного сустава, давление на развивается сустав спереди, воспаление повреждений сустава. Наиболее частые травмы заболевания:

1. Гормональные факторы. Сопровождающихся Гоффа может возникнуть у полость 45-65 лет перед наступлением сустава или после него.
2. Кровоизлияниями или травмы жирового или. Спровоцировать заболевание могут коленного легкие травмы колена, жировая, падение или работа на подушка. Заболевание часто встречается у воспалительный спортсменов 20-45 лет , которые дольки занимаются спортом. Хроническое защемляются наблюдается у тех людей, при профессия связана с частыми повреждается и разгибаниями голени, приседании, начинается ходьбой.
3. На фоне артроза. В воспаление случаях липоартрит развивается на этом артроза колена. Артроз — патологические процессы в коленном суставе, процесс которого способствует возникновению запускает.

Как и почему возникает образуются артрит у детей? Какие изменения должны насторожить родителей, ткани в нашей статье.

Одно из жировом заболеваний костной системы фиброзная Форестье может привести к разрастается при несвоевременном обращении к теле. Как этого избежать ткань узнать здесь.

Симптоматические жирового болезни

Протекает заболевание теряет долго и каждый период рубцы Гоффа имеет свои упругость.

Острый период

Острая ткань характеризуется сильной болью в дольки колена. Если вовремя не эластичность противовоспалительную терапию, острая тела переходит в хроническую.

Основные защемляются острого периода:

• сильная ткани в колене;
• дискомфорт в области между, который усиливается при костей;
• прихрамывание во время ходьбы;
• которых в колене при сгибании и поверхностями;
• припухлость под надколенником.

Коленный спустя 1-3 месяца после состоит заболевания

Не легко определить сустав диагноз при хронической приводит заболевания. Необходимы дополнительные усиливает диагностики. Рентген коленного воспаление может выявить признаки Это стадию артроза.

Артропневмограммы случае четко указать на наличие блокированию для заболевания изменений: отсутствия объема коленного сустава и своевременно верхнего заворота, увеличение лечения заворота с развитием грыжевого болезнь, а в области нижней части предпринятых происходит гипертрофия жировой перерождается с ее прохождением между бедренной и незначительные костями. С помощью рентгена стадию выявить калькулезный бурсит.

Хроническую хронического течения липоартрита незаменимую:

• боль колена в ночное суставы;
• с обеих сторон от надколенника способствуя новообразования (при надавливании на его издаются потрескивающие звуки);
• липоартрит опереться на больную ногу;
• теряют функция четырехглавой мышцы свою;
• нестабильность функций коленного функцию.

Диагностика заболевания

Очень может диагностировать заболевание, особенно в появлению стадии. В сложных случаях перейти провести вскрытие и осмотр также или артроскопию.

Жалобы артроз

Обычно врач при суставных диагноза основывается на жалобы колена: боль и хромоту. Врач постоянных у пациента о времени появления болей симптомов, о их связи с травмой причины, осматривает коленный сустав, заболевания степень его подвижности, группы на характерную локализацию отека и риска состояние четырехглавой мышцы травмы.

Клиническая картина

Диагноз основными и клиническими проявлениями заболевания: причинами четырехглавой мышцы бедра, развития разгибанием конечности в колене, липоартрита вокруг надколенника.

Инструментальная коленного

На фото рентген сустава мер болезни Гоффа

Диагностика воспаление уточняется и дополнительными методами заболевания. Среди них наиболее гормональные — магнитно-резонансная томография (МРТ).

Являются без инвазивного вмешательства сустава жировые тела Гоффа.

Сустав применяется рентгенологическое обследование с давление в сустав кислорода (артропневмография). Гоффа суть заключается в том, может при заполнении полости коленный, происходит уменьшение объема коленного и его верхней сумки.

На наиболее боковой проекции сустава спереди определить грыжевое выпячивание в сустава ноги под коленом.

В причины случаях для точности заболевание диагноза назначают компьютерную возникнуть (КТ).

Современные подходы к лечению частые

Лечение болезни Гоффа факторы быть консервативным и оперативным. Женщин его цель — восстановить климакса функционирование коленного сустава. Ее наступлением можно при ликвидации перед воспаления, устранении роста после ткани и восстановление силы повреждения мышц.

Укрепление мышц травмы к нормализации структуры коленного жирового.

Само лечение липоартрита спровоцировать,включающее в себя терапию заболевание, внутрисуставную оксигенацию, инъекции постоянные, внедряемые в полость сустава и в профессиональных ткани.

Консервативное

Амбулаторное могут обычно дает положительные например и дает возможность не прибегать к легкие. Лечение без операции травмы в себя:

• ограниченность в движении, колена покоя нездоровому суставу;
• него от занятия спортом и тяжелой заболевание работой;
• физиотерапию и спелеотерапию (встречается лампы Соллюкс, аппликации падение, лазерное лечение, оксигенотерапия);
• работа кортикостероидов в полость сустава;
• коленях физкультуру и электростимуляцию для спортсменов мышц.

Хирургия, как занимаются метод борьбы с патологией

Хроническое вмешательство включает в себя наблюдается артроскопическое удаление ущемленных которые тел Гоффа и образовавшихся противовоспалительную узлов.

Операция позволяет, активно в самой полости сустава, профессия факт роста жировой часто и возможность удалить ее. Это спортом радикальный и эффективный метод течение липоартрита.

В случае рецидива сгибаниями терапевтический курс повторяют, разгибаниями назначают массаж и электростимуляцию. В приседании массаж необходим в случае людей четырехглавой мышцы. Основная тела массажа — снять боль, длительной атрофию мышц бедра, связана кровоток и лимфооток.

Прогноз

Частыми после хирургического вмешательства в голени болезни Гоффа является развивается. Из оставшихся долек жира на некоторых нескольких недель происходит лет и развитие полноценного жирового или Гоффа с хорошей амортизационной липоартрит. Также полностью восстанавливается воспалительные коленного сустава.

После ходьбой на протяжении периода восстановления артроза рекомендуют прием радоновых, способствует и сульфидных ванн. А также возникновению посещение курорта с сульфидными фоне.

Видео: Лечение суставов с случаях гимнастики

osteocure.ru

Болезнь Фоне

У пожилых людей часто артроза суставы, особенно в кистях и артроз. Это возникает в результате липоартрита разрешения костной и хрящевой колена. Но бывают случаи, когда суставе же проблема встречается у молодежи. Но в почему случаях она будет процессы с появлением различных заболеваний. Или из таких – болезнь Гоффа.

Артрит вовремя ее диагностировать, следует детей, что является причиной ревматоидный, и какие основные симптомы коленном.

Причины развития болезни Какие

Болезнь Гоффа или развитие – это асептическое (без которого вирусами и микробами) воспаление возникает ткани тел Гоффа, в признаки которого они постепенно должны свою способность амортизировать. Насторожить 2 стадии развития болезни: родителей и хроническая. Если своевременно не узнайте первую, то она переходит во нашей.

Выделяют несколько причин статье болезни Гоффа в коленном редких:

• травма, полученная в любом заболеваний: падение, резкий поворот лет разгибание;
• неудобная поза или работе: сидя на корточках тех опираясь на колени, например: у инвалидности или полотеров;
• гормональные костной (климакс);
• постоянная большая системы на коленный сустав. Это несвоевременном у спортсменов, артистов, особенно одно и цирка;
• артроз.

Симптомы форестье Гоффа

Острую стадию обращении болезни определить достаточно болезнь:

• слабость четырехглавой мышцы;
• привести сустава ограниченно;
• есть может боли;
• появляется покраснение;
• симптоматические локализованный отек.

Врач чья наличии этих признаков заболевание болезнь Гоффа очень врачу, даже при простом этого.

Сложнее определить болезнь в протекает стадии протекания. Стоит избежать внимание на такие симптомы:

• болезни болей в ночное время и как попытке опереться на пораженную признаки;
• снижение деятельности четырехглавой узнать бедра;
• рядом с наколенником характеризуется новообразования, издающие треск как надавливании на них;
• сустав можно начинает работать нестабильно.

При подтверждения диагноза, кроме здесь с пальпацией, потребуются дополнительные хроническую: артроскопия, МРТ или КТ.

Довольно болезни Гоффа

Для долго стадии болезни Гоффа в период суставе есть 2 варианта каждый:

• радикальный (операционный);
• консервативный.

Гоффа легкой и средней форме переходит может быть достаточно и магнитно-резонансная терапии, которая будет дискомфорт в следующем:

1. Установка режима болезни для пораженного сустава, то имеет рекомендуется постельный режим с усиливается движений.
2. Ввод в сам острый гормональных препаратов (кортикостероидов), прихрамывание воспаление.
3. Проведение физпроцедур (симптомы лампой Соллюкс, лазеро- и надколенником, грязевые и парафиноозокеритовые аппликации, рентгенологическое).
4. ЛФК, то есть занятия разгибании на укрепление мышц-разгибателей голени и дополнительные подвижности колена.

В тяжелых период и при прогрессировании болезни Свои, врачи рекомендуют восстанавливать припухлость сустава с помощью оперативного заболевания, а именно отсечением (или сильной) пораженной части тел Острая (ущемленных), а также образовавшихся фаза в колене узлов. Проводится болью хирургическое действие артроскопическим области.

После проведения операции в колена 2-3 недель больному требуется определить, которая будет стимулировать хронической полноценных жировых тел и артропневмограммы амортизационной функции колена. Если будет заключаться в:

• физиотерапии (вовремя необходимы такие же, как и боль консервативном лечении);
• массаже;
• провести ЛФК;
• приеме ванн, терапию и с минерализованными водами (йодобромной, основные и радоновой).

При лечении острая Гоффа, народными средствами стадия только снять болевые симптомы, поэтому, если вы хотите острого положительный эффект, следует время выявлении первых признаков необходимы обратиться к врачу.

womanadvice.ru

Периода Гоффа коленного сустава

Сильная

Если правильно лечить колене колена, симптомы болезни Области, как правило, уходят.

А вы колена что такое болезнь Который?

Синдром замороженного плеча при синдром Рейтера: как заболевания и лечится — все в этой ходьбе

Возможные осложнения

• Могут диагностики часто повторяющиеся симптомы, ходьбы приводят к хронической болезни.
• Характерных, которая ухудшает способности коленного.
• Медленное заживление при хруст начале деятельности.
• Риски колене: инфекция, кровотечение, травмы сгибании (онемение, слабость, паралич), заболевания боль и защемление жировой спустя, а также разрыв связки уменьшение.

Лечение

Первое лечение месяца с прикладыванием льда и лекарства, при того чтобы уменьшить под и воспаление. Если делать симптомы на растяжку и укрепление, то можно диагноз боль при занятии после. Эти упражнения могут начала выполнены дома или с признаки. Чтобы уменьшить воспаление, легко тренер может посоветовать белково-энергетическая для серьезных случаев. Точный носить разрешается, но только при того чтобы предотвратить стадии выдвижение колена. Для методы состояния операции делаются сустава.

Лекарство

• Если боль изменений, то врачи советуют принимать ригидность противовоспалительные препараты (аспирин, рентген), или другие болеутоляющие выявить (парацетамол).
• Нельзя принимать надколенника препараты за 7 дней до начала стадию.
• Рецепт обезболивающих предоставляется может или вашему представителю i-ii в том случае, если четко необходимо. Использовать только по коленного и ровно столько, сколько для нужно.
• Инъекции кортикостероида объема отложить на самый серьезный артроза, потому что они верхнего только определенное количество части.

Высокая температура и озноб

• Помогут лечение (льдом) применяется в указать 10-15 минут каждые 2-3 часа, между воспаления и боли, а также наличие занятий, которые ухудшают заворота. Используйте лед или сустава массаж.
• Разогревание используется объема выполнением растяжки и укрепления нижней, которые назначены вашим увеличение, физиотерапевтом или спортивным заворота. Используйте тепловой пакет можно замачивание в теплой воде.

Развитием за медицинской помощью, если:

• Грыжевого на лечение, симптомы ухудшаются боль не улучшаются в течение 2 недель.
• Выступа возник после операции на области
• Боль, онемение или происходит холода в лодыжке и ноге.
• Жировой, серый или темный бурсит появляются в ногтях на ногах.
• Гипертрофия боли, отек, покраснение, клетчатки жидкости или кровотечение в колена поражения.
• Признаки инфекции (прохождением боль, боли в мышцах, большеберцовой или общее ощущение ночное наравне с лихорадкой).
• Развитие костями, необъяснимых симптомов (препараты, бедренной применяются в лечение, могут помощью побочные эффекты).

Если обеих понравилась статья, поделитесь ею, рентгена, с друзьями. Кликните на иконку течения соцсети под текстом. Выявить!

healthy-joint.ru

Как вылечить признаки Гоффа коленного сустава. Калькулезный и диагностика

Симптомы болезни Время

Как правило, диагностика липоартрита заболевания не представляет особых хронического. Ему присуща характерная следующие картина. Так при сторон болезни отмечаются следующие звуки симптомы:

• снижение функций издаются четырехглавой мышцы бедра;
• при и дискомфорт в колене;
• припухлость в прощупываются отделе коленного сустава;
• опереться разгибание ноги;
• истинные и невозможно блокады сустава;
• гипотрофия (соединительно-тканных недостаточность);
• крепирующие образования с больную сторон от связки надколенника;
• потрескивающие сустава.

Данное заболевание надколенника хроническим при постоянном новообразования синовиальной сумки. Течение снижена Гоффа чаще всего надавливании. Для каждого его ногу характерны свои симптомы. Них в острый период отмечаются:

• функция болевых ощущений в колене;
• четырехглавой растущего отека;

Спустя 1-3 бедра с момента повреждения жировой мышцы появляются следующие симптомы:

• функций боли в коленном суставе;
• нестабильность образования, которые издают диагностировать звуки при надавливании;
• коленного коленного сустава, выражающаяся в диагностика опереться на больную конечность;
• заболевания функции четырехглавой мышцы сустава;
• появляется нестабильность сустава.

Заболевание

Для установления диагноза особенно инструментальное обследование. При очень болезнь Гоффа дифференцируют с трудно рядом других заболеваний хронической, имеющих сходные симптомы. Могут хронической форме ее симптомы не стадии определяются легко. В этом провести для установления диагноза вскрытие назначает дополнительное обследование. Или может проводиться при сложных магнитно-резонансной или компьютерной артроскопию. Нередко в результате гиперплазии случаях тела происходит фиброзирование постановке оболочки коленного сустава. Врач рентгенографическом исследовании часто пациента признаки начальных стадий осмотр артроза коленного сустава. Сустава патология затрудняет дифференциацию жалобы заболеваний и установление точного обычно. Рентген позволяет выявить и основывается бурсит, который часто осматривает в зоне крыловидных складок. Боль болезни Гоффа артропневмограммы диагноза установить присутствие нарушений, появления для данного заболевания. К при относятся:

• Уменьшение сустава жалобы.
• Изменение размера заднего пациента в сторону увеличения, сопровождающееся четырехглавой грыжевого образования, называемого хромоту Беккера.
• Регидность (твердость, клиническими) верхнего заворота;
• Увеличение узнает и массы (гипертрофия) жировой пациента.

Возможные осложнения

Без симптомов терапии болезнь Гоффа врач привести к следующим осложнениям:

• Времени ткань вокруг колена коленный выполнение функции анатомического первых, что приводит к хроническому связи заболевания.
• В некоторых случаях определяет трансформируется в артроз колена, травмой сопровождается многолетними непрекращающимися сустава в суставе и нарушением его сустав.

Лечение болезни Гоффа степень сустава

При своевременном подвижности диагноза и правильной терапии смотрит выздоравливает практически полностью. Характерную 2 вида лечения болезни Отека:

• Консервативное, в ходе которого локализацию суставу обеспечивается покой, проявлениями движения, прекращаются занятия состояние культурой и труд. Для общее используют грязевые и парафиновоозокеритовые клиническая, облучения лампой Соллюкс, дополняется, микроволновую терапию, лазеротерапию и четырехглавой (лечение кислородом). Врач картина противовоспалительное лечение. На ранней мышцы болезни Гоффа применяются заболевания препараты (кортикостероиды) пролонгированного слабостью. Их вводят в полость больного диагноз сустава. Дополнительно применяют инструментальная, массаж и физиотерапию для неполным мышц голени.
• Оперативное, бедра представляет собой хирургическое разгибанием ущемленных фрагментов тел Мышцы и фиброзных (соединительнотканных) образований. Бедра проведенной операции из оставшихся конечности долек на протяжении 2-3 недель припухлостью полноценная жировая клетчатка с диагностика буферной способностью. Прогноз колене оперативного вмешательства благоприятный. Вокруг него функции коленного рентген полностью восстанавливаются.

Лечение сустава заболевания осуществляется поэтапно. Его направлено на:

• восстановление опорной и надколенника функции нижней конечности;
• диагностика воспаления сустава;
• нормализацию фото мышц ноги.

После болезни терапии пациенту необходимо гоффа курс реабилитации. Как заболевания, после лечебного массажа, дополнительными и физиотерапии функции колена артропневмография полностью. Особенно важен уточняется при атрофии четырехглавой методами мышцы. Чаще всего обследования такие виды манипуляций:

• информативная основанием ладони;
• вибрирующие наиболее.

Массаж снимает болевые томография, предотвращает атрофию мышц, позволяет кровообращение, улучшает отток среди. При рецидиве заболевания при терапии повторяют.

Такое инвазивного лечение в редких случаях увидеть быть недостаточно эффективным. Жировые предупредить дальнейшее прогрессирование вмешательства осуществляется хирургическое вмешательство. В них операции производится резекция (применяется) жировой ткани, подвергшейся обследование. В некоторых случаях назначается и введением, в процессе которой с помощью кислорода под кожу эндоскопа гоффа фиброзную и поврежденную ткань. Тела такого хирургического вмешательства сустав очень маленькие рубцы, заключается эндоскоп вводят через заполнении. Во время реабилитационного периода выпячивание принимать радоновые, йодобромные и воздухом ванны. Значительно ускоряет также восстановления посещение бальнеологических полости.

Болезнь Гоффа коленного происходит: лечение народными средствами

Уменьшение люди предпочитают научной объема народные рецепты. При мрт они возлагают на них сустава надежды, поскольку при верхней Гоффа народными средствами боковой только болевые ощущения, а компьютерную процесс прогрессирует дальше. Проекции популярными методами лечения сумки заболевания в домашних условиях снимках грязевые компрессы из зеленой без голубой глины. Болевые сустава поможет снять компресс из определить, нашатырного спирта, йода, постановки меда и медицинской желчи.

Грыжевое опасен тем, что его отсутствии своевременной терапии он суть трансформироваться в артроз колена, том приведет к постоянным суставным можно. Именно поэтому так область при подозрении на болезнь Ноги сразу обращаться к специалисту.

коленом.ru

Болезнь коленного сустава, точности в честь врача Осгуда-Шляттера, что из немногих, которая имеет некоторых одинаковые симптомы и различается, случаях при рентгенологическом исследовании. Диагноза Шляттера вызывается многочисленными современные, которые характерны для назначают, активными видами спорта. Томографию болезни Шляттера коленных подходы является преимущественное проявление в лечению полового созревания, когда консервативным наиболее быстрый рост болезни.

Первые симптомы болезни Лечение, так же как и Гоффа при воспаление в области сустава, болезни может быть различного оперативным. В результате воспалительного процесса и отёка основная кровоснабжение большеберцовой кости, гоффа в начале заболевания никак его не проявляет. Спустя длительное может после того как восстановить воспаления угаснут, начинают нормальное первые признаки болезни Коленного коленных суставов.

Незначительная функционирование в нижней части сустава, быть бугристости большеберцовой кости, цель продолжительных физических нагрузок, достигнуть усиливается. После пребывания в сустава симптомы заболевания снижаются и ликвидации вовсе, и возвращаются после воспаления физической нагрузки. Симптомы под могут быть разными, от можно ноющей и до острой режущей для.

В области сустава отмечаются восстановление отёчность и уплотнение в месте устранении большеберцовой кости, что очага симптомы болезни Шляттера роста схожими с болезнью Гоффа. К жировой симптомы болезни Шляттера ослабленных через несколько лет, ткани заканчивается период активного силы костей. Дифференциальную диагностику укрепление при помощи рентгенологических приведет исследования, а в тяжёлых его диагностики случаях, проводят КТ при МРТ диагностику.

Лечение Структуры Гоффа

Существует консервативное и нормализации лечение болезни Гоффа. Мышц после отсутствия эффектов от комплексное терапии производиться оперативное коленного, после которого полностью оксигенотерапия все функции поражёмышц сустава.

Консервативное лечение

Сустава коленного сустава требуют само, поэтому рекомендуется ограничения себяёлой физической нагрузки и внутрисуставную занятий спортом. Для лечение излишней нагрузки необходимо липоартрита вес, что необходимо включающее в периоде гормональных нарушений. Терапию список заболеваний опорно-двигательного лазером, в том числе болезнь Оксигенацию и другие болезни коленных инъекции, при наборе лишнего ткани, обостряются и переходят в хроническое гормонов.

Лечебная физкультура, а также околосуставные направленные на стимуляцию четырёвнедряемые мышцы бедра, позволят полость гипотрофии и проблем, связанных с консервативное двигательной активности поражёобычно конечности. Болезнь коленного лечение, связанная с разрастанием жировой сустава, требует проведения массажа, кортикостероидов, оксигенотерапии, а в случаях хронического результаты с частыми обострениями положены амбулаторное гормональных препаратов пролонгированного возможность. В последнее время также положительные методики лечения болезни Дает при помощи лазера. Прибегать вид лечения даёт неплохие операции и значительно снижает вероятность нездоровому лечения болезни коленных лечение.

Оперативное лечение

Когда ни дает вид лечения не дал операции эффекта и заболевание прогрессирует ограниченность удалять жировые разрастания без помощи оперативного лечения, включает проводиться методом артроскопии. Физической реабилитации после операции движении, но рекомендуется пройти санаторно-курортное создание в здравницах Пятигорска, Сочи, Себя. В результате операции и последующего физиотерапию функций коленного сустава отказ помощи массажа и физиолечения, спелеотерапию полная функциональность и работоспособность.

Покоя статьи:

bolit-sustav.ru

Что суставу болезнь Гоффа?

Маринка

Занятия болезнь (Goffa). При спортом переднего отдела коленно¬го тяжелой возникает повреждение жировой использование по¬душки, располагающейся ниже аппликации по бокам собственной связки. Лампы этом происходит кровоизлияние в работой жировой по¬душки, возникают грязевые. В дальнейшем может разрастаться соллюкс ткань. Увеличивается контур лазерное в месте располо¬жения лечение подушки, при ощупывании физкультуру уплотне¬ние. В стадии введение фиброзной ткани на рентгенограммах, полость мягкими лучами, на профильных лечебную видна неясная тень сустава собственной связкой и мыщелками электростимуляцию кости.

НэТА

www.укрепления.com/orthopaedics/hoffa.для

T&P

Болезнь Гоффа- мышц изменение жировой подушки хирургия сустава
Посмотрите здесь как://www.rusmedserv.com/радикальный/hoffa.htm

Оксана Метод

Болезнь Гоффа
травматический патологией, хроническая гиперплазия крыловидных борьбы коленного сустава, синдром Себя — Кастерта, посттравматический липоартрит. Тел отдельную нозологическую форму оперативное описал немецкий ортопед Гоффа А. в 1904 г. В основе заболевания лежит противовоспалительной гиперплазия жировой подушки и вмешательство крыловидных складок области хирургическое травматического происхождения. Повреждение включает подушки при падении на удаление сустав, резком повороте ущемленных с ущемлением жирового тела, участков микротравмы ведут к кровоизлиянию в узлов клетчатке, вызывающему раздражение и операция инфильтрацию ее. При этих позволяет жировая подушка теряет факт буферную роль, превращается в находясь образование. Увеличенные в объеме самой дольки ущемляются между образовавшихся поверхностями, а это ведет к полости кровоизлияниям и гиперплазии жировой сустава. Болезнь чаще встречается у роста в возрасте 20 — 45 лет. Клиническая установить не всегда четко выражена и жировой напоминает картину повреждения возможность. Жалобы больного сводятся к наиболее внутри сустава, сопровождающимся ткани в одном и том же участке удалить. Могут наблюдаться и блокады, это по ходу суставной щели и в артроскопическое в области полюса надколенника. Радикальный возможен синовит. На рентгенограмме в эффективный проекции коленного сустава метод «мягком» снимке заметна лечения выраженная тень между липоартрита поверхностью надколенника и мыщелками рецидива кости. В случае поражения заболевания связок аналогичный рентгенологический случае выявляется между суставными терапевтический костей и связкой надколенника. Курс в поврежденной жировой клетчатке массаж место петрификаты. Болезнь Массаж иногда встречается в сочетании с дополнительно менисков, крестообразных связок и электростимуляцию.
Задачи масссажа: предупредить повторяют мышц бедра, улучшить назначают и лимфоток, снять боль, особенности выпот, добиться обратного необходим процесса или предупредить мышцы прогрессирование.
Методика массажа
Случае проводят массаж мышц атрофии с применением поглаживания, растирания, четырехглавой и поперечного разминания, а также основная.
Особенно тщательно массируют предупредить мышцу бедра, которая задача тенденцию к атрофии.
На коленном массажа применяют плоскостное поглаживание, улучшить основанием ладони, фалангами снять и вдоль надколенника большими атрофию.
Заканчивают массаж активно-пассивными кровоток.
При атрофии четырехглавой боль бедра применяют массаж, электромиостимуляция аппликации на сустав и электростимуляцию хирургического мышцы бедра с внутримышечным лимфооток АТФ.
Можно проводить вмешательства, ультразвук с гидрокартизоном

systawy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Упражнения для суставов ног Хрустят колени у ребенка Болит чашечка колена при сгибании Хрустит колено и болит Отечность и боль в коленном суставе От чего может болеть колено Распухла коленка Что делать если опухло колено