Не могу согнуть ногу в колене

Часто многие люди испытывают неприятную, зачастую острую боль в коленях.

Странного в этом ничего нет, ведь коленный сустав самый сложный и крупный по своему строению.

Чем вызван данный симптом и насколько опасна патология, вследствие которой возникает боль вы можете узнать из этой статьи.

Здесь рассматриваются основные признаки появления болевых ощущений, боли посттравматического характера а так же профилактика проявления всевозможных болей в коленных суставах

Основные причины возникновения болей в колене при сгибании

Боль в колене при сгибании может возникнуть по многим причинам, как из-за заболеваний, так и повреждений:

ревматический артрит;
артроз;
бурсит;
патология хряща надколенника;
поврежден коленный хрящ;
повреждены связки;
повреждены сухожилия;
воспалены околосуставные сумки;
имеется патология в других частях коленного сустава.

Наиболее распространенные причины болевых синдромов в колене

Если сгибая колено, человек чувствует скованность коленного сустава, ему трудно передвигаться, появился отек, а на ощупь чувствуется жар и начинается лихорадка – эти симптомы указывают на артрит. Это очень распространенное заболевание. Самым тяжелым и изнурительным считается ревматический артрит. Больной постоянно чувствует слабость и недомогание.

Часто в колене слышен хруст, ощущается дискомфорт – это началось развитие артроза. Сначала боли проявляются лишь при ходьбе или когда человек приседает. После разминки они исчезают.

Но спустя время колено начинает сильно болеть, особенно когда его приходится сгибать и не за горами тот день, когда боль становится постоянной. Обычно артроз начинается из-за возрастного износа хряща. Больной ощущает дискомфорт из-за погодных изменений, не может спать от боли.

Снижается подвижность суставов из-за болезненности, на пораженном участке появляются отеки, если к нему притронуться, чувствуется сильная боль – это бурсит. Больной чувствует сильную боль, когда ему приходится вставать на колени или садиться на корточки.

Патология хряща надколенника характерна локализацией боли в передней части колена, когда больному приходится подниматься или спускаться по лестнице она усиливается, а при длительном сидении начинает «ныть.

Боли при сгибании колена, связанные с травмами

Травмы коленных суставов Часто у подростков, занимающихся спортом, проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера.

При этом когда человек сгибает колено, появляется сильная боль, болит оно и при спусках по лестницам.

Такое состояние длится почти месяц и обычно заканчивается полнейшим выздоровлением. Но иногда переходит в хроническое.

Удары

К последствиям травм относится не только боль при сгибании колена, но и отеки, боли в суставах, появление гематом. Колено может онеметь и в нем чувствуется покалывание или озноб.

Повреждение связок

Связки коленного сустава повреждаются при падении, а так же при резкой длительной нагрузке, занятиях спортом. Больной чувствует немедленную резкую боль, сустав опухает, иногда слышен хруст. При такой травме необходимо немедленно остановиться и не нагружать ногу до получения медицинской помощи, чтобы травма не усугубилась.

Повреждение сухожилия – тендит

Боль ощущается в коленной чашечке и впереди колена. Дискомфорт чувствуется лишь при определенных движениях – беге, приседаниях, прыжках, подъеме по лестнице.

Повреждение хряща в коленном суставе – мениска

Мениск может постепенно разрываться в разных местах, человек может даже не заметить прогрессирующего разрыва. Если колено сильно болит его приходится оперировать. При терпимых болях ограничиваются терапией.

Профилактика появления боли коленом при сгибании

Чтобы оставаться здоровым, следует постараться исключить факторы риска. Чаще всего болезни коленей бывают у людей, занимающихся активными видами спорта.

Из-за усиленных несбалансированных тренировок у них появляются микротравмы, растяжения и вследствие этого жалобы на болях в коленях. Упорядочив тренировки, таких травм можно избежать.

Жалуются на эту проблему люди, имеющие избыточный вес, обычно врачи им рекомендуют снизить вес и заниматься лечебной физкультурой.

Получив болезненную травму, надо срочно приложить лед к колену. Лед лучше упаковать в полотенце, чтобы он не касался кожи. При хронических болях, после сильных нагрузок можно вокруг колена поводить кусочком льда.

Чем вызвана неприятная боль в горле при глотании и к каким заболеваниям, это может привести.

Изматывающая вас боль в области поясницы справа, может быть вызвана неожиданной причиной прочитать

Если вас застала в расплох сильная боль под правой лопаткой, вы должны знать что делать http://med-atlas.ru/spina/boli-pod-pravoj-lopatkoj.html определите с чем связна боль и как её победить.

Лечение заболеваний, вызывающих боли в колене при сгибании

Если колени при сгибании начинают болеть, лучше определить заболевание на начальной стадии. Лечить такие болезни требуется комплексно, зачастую в течение длительного времени. Почувствовав даже небольшую боль в коленном суставе, надо немедленно поспешить к врачу, только он определит причину боли и назначит лечение.

Консервативное лечение помогает:

уменьшить выраженность симптомов болезни, снять отеки;
улучшить функциональную активность пораженной ноги;
замедлить прогрессирование недуга.

Комплексное лечение

Проведя всестороннюю диагностику, врач может поставить диагноз и назначить комплексное лечение. При очень сильных болях прописываются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты. Проводится восстановление эластичности хряща.

Местное лечение, воздействующее на место повреждения и не вызывающее побочных эффектов – это компрессы и аппликации. При этом болезненные проявления купируются и удается сохранить трудоспособность больного на длительный срок.

Параллельно с лечением назначают прохождение физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях прибегают к хирургическим операциям.

med-atlas.ru

Причины

Объём повреждения колена всегда зависит от приложенного усилия – обычное падение вряд ли закончится переломом мыщелков сустава. Поэтому наиболее распространены травмы мягких тканей – связок и менисков (хрящевых пластинок). Они выполняют работу «амортизаторов», смягчая все толчки, возникающие при движениях человека. Когда эта функция выключается, то возникает сильная боль в колене и отёк, связанный с перенапряжением. Причины травмы могут быть различными:

Чаще всего в жизни мы испытываем последствия падений – спортивных, бытовых, производственных. Если человек делает это неправильно, то основной удар приходится на «выступающие углы» скелета – колени и локти.
Удар любым тяжёлым предметом, приходящийся на область коленного сустава, всегда несёт опасность повреждения костей и мягких тканей. Это сочленение хорошо закрыто только сзади – с остальных сторон защитная прослойка практически отсутствует.
Причиной тяжёлых повреждений всегда служат автомобильные аварии – причём неважно, где находился пострадавший. Водители и пешеходы имеют одинаковый риск, так как испытывают на себе воздействие силы высокой скорости и прочности автомобиля.

Боль в колене при разгибании и сгибании после таких воздействий может быть симптомом различных поражений, затрагивающих абсолютно любую часть коленного сустава.

Ушиб

Причиной развития этого повреждения служат падения, разрушительную силу которых коленное сочленение смогло выдержать. Поэтому все изменения, возникающие в нём, имеют полностью обратимый характер:

В основе патологии лежит сильный удар, в результате которого нога получает значительное сотрясение.
Наибольшие изменения при этом могут наблюдаться в надкостнице, являющейся главным источником питания сустава.
Повреждение мелких сосудов вызывает множество точечных кровоизлияний – они запускают подобие воспалительного процесса.
Поэтому нарушение подвижности при ушибе наблюдается не сразу – нога плохо сгибается только через некоторое время.
Почему и болит коленка при сгибании недолго – через несколько суток отёк мягких тканей уменьшается, прекращая раздражение нервных окончаний.

Эта патология является самой благоприятной – даже ушиб значительных размеров хорошо рассасывается, не оставляя после лечения осложнений и остаточных изменений.

Травма менисков

Повреждение хрящевых пластинок колена является самой распространённой причиной «блокад», когда нога резко теряет подвижность в этом суставе. Приступ сопровождает боль в колене при сгибании, что связано с попаданием фрагментов хряща между суставными поверхностями. Это происходит в результате реализации следующих механизмов:

В норме мениски скользят вслед за мыщелками бедренной кости, обеспечивая мягкость и плавность каждого движения.

Если происходит подворачивание ноги, которое сопровождается фиксацией голени на месте, то хрящевая пластинка защемляется между суставными поверхностями.
В лучшем случае на ней образуется трещина, которая сразу провоцирует развитие отёка. При этом наблюдается резкая боль в колене при сгибании, резко ограничивающая объём движений при ходьбе.
Если мениск разрушился до конца, то образуется «суставная мышь», вызывающая развитие острых блокад колена. Лечение в этом случае только хирургическое – этот участок нужно удалять, так как иначе приступы боли будут беспокоить пациента всё чаще.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, получая все необходимые вещества из синовиальной жидкости. Поэтому даже небольшие трещины не могут самостоятельно зажить, становясь источником постоянных неприятных симптомов.

Травма сухожилий

Если повреждение связок будет полным (разрыв), то в сочленении могут полностью нарушиться двигательные и опорные функции. Когда болит колено при сгибании, то следует скорее подозревать неполный разрыв или растяжение. Так как наружные сухожилия коленного сустава имеют значительную толщину и прочность, то поражаются обычно внутренние связки – крестообразные:

Причины, вызывающие эту патологию, аналогичны травмам менисков, но почему-то слабым звеном в этом случае оказываются крестообразные связки.
Их разрушение сопровождается резким отёком, что связано с попаданием в суставную жидкость продуктов разрушения.
Поэтому сразу после травмы развивается сильная боль при ходьбе, сопровождающаяся чувством неустойчивости в поражённой ноге.
Усиливаются неприятные ощущения при любых движениях, так как связки выполняют ограничительную функцию в суставе, не давая сильно согнуть или распрямить ногу.
Их самостоятельное заживление также невозможно – питание происходит их окружающей синовиальной жидкости. Поэтому после устранения отёка и воспаления дефект остаётся, что делает сухожилие более слабым.
Если травма была значительной, то и после устранения основных симптомов может сохраняться чувство неустойчивости при ходьбе.

Повреждение сухожилий часто принимают за ушиб, не предпринимая никаких действий по его лечению. Хотя именно раннее ограничение нагрузки и быстрое устранение воспаления позволяют избежать неблагоприятных последствий в будущем.

Перелом

Эта причина является самой неблагоприятной в плане прогноза – даже после адекватного лечения формируются стойкие изменения. В их основе лежит внутрисуставной перелом, который поражает головки бедренной или большеберцовой кости:

Повреждение костей обычно развивается при сильном ударе по области сустава, который наблюдается при автомобильных авариях или падении с высоты.
Он должен быть направлен чуть в сторону от оси нижней конечности, что приводит к внезапному повышению нагрузки на суставные поверхности.
Если они не готовы к таким «потрясениям», то на их концах появляются небольшие трещины в наружных отделах. Это делает их менее прочными, что при значительной силе удара приводит к «отламыванию» участка кости.
В этих отделах костной ткани содержится много сосудов, что вызывает сильное кровотечение в полость сустава. Мгновенно развивается отёк, приводящий к нарушению подвижности в колене.
Боль при этом сопровождает любое движение, что связано с внутренним давлением кровоизлияния.

Если перелом не лечить, то гематома начнёт постепенно рассасываться, замещаясь рубцовой тканью. Этот процесс будет сопровождаться воспалением, что в итоге приведёт к стойкой деформации коленного сустава.

Лечение

При возникновении боли и нарушении подвижности в колене следует сразу же начинать мероприятия первой помощи. Правильное начало лечения в домашних условиях сразу же снижает риск дальнейших осложнений. Но пострадавшие могут выполнять мероприятия только в случае лёгких травм – поэтому иногда требуется помощник:

Область сустава нужно сразу же освободить от одежды, чтобы оценить её внешний вид. При переломах часто наблюдаются подкожные кровоизлияния, которые косвенно указывают на эту патологию.
Ни в коем случае не нужно ходить или опираться на поражённую конечность – пострадавший должен принять сидячее или лежачее положение.
Ноге придают возвышенное положение, поместив её на подушку или валик из одеяла. Это позволит улучшить отток крови из вен, что обеспечит уменьшение отёка и боли.
К области больного колена прикладывают пакет со льдом или холодной водой, регулярно заменяя его в течение первых трёх часов после травмы. Затем его можно использовать ещё несколько суток, чтобы уменьшить боль.
Если в суставе нарушены движения – нога не сгибается, то не следует «насильно» заниматься разработкой движений. Разминка сразу после травмы не обеспечит быстрое восстановление, а лишь усилит отёчность тканей.
Чтобы добраться до больницы, нужно сделать импровизированный костыль, который поможет избежать лишней нагрузки на травмированную ногу.

Почему-то многие пострадавшие не уделяют этим действиям внимания, что обусловливает более частое развитие у них осложнённого течения травм.

Консервативное

Когда существуют хорошие возможности для восстановления, то врачи всегда останавливаются на неоперативных методах лечения. Они больше ограничивают пациента на период основной помощи, зато восстановление проходит гораздо проще и быстрее. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

Начинают всегда с адекватного обезболивания, которое позволяет уменьшить неприятные ощущения в области колена.
Эффективным действием обладают блокады – введение в суставную сумку обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих активность процессов разрушения.
Вне зависимости от объёма травмы выполняется обездвиживание – с помощью гипсовой лонгеты или бандажа. Различия существуют только в сроках, на которые создаётся покой в поражённой ноге.
Одновременно назначаются методы физиотерапии, позволяющие ускорить рассасывание воспаления в суставной сумке.

Завершают лечение всегда «разработкой» сустава, используя методики лечебной физкультуры. Укрепление связок и мышц обладает профилактическим действием на сочленение, снижая риск развития нарушений подвижности в нём.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают только при выраженных повреждениях, а также после развития осложнений. Для этого применяются несколько методов доступа к полости коленного сустава:

Чаще всего делают лечебную или диагностическую пункцию с помощью толстой иглы. Она позволяет оценить содержимое суставной сумки, а также удалить его излишки, чтобы уменьшить явления отёка и воспаления.
Сейчас набирает популярность артроскопия – доступ к суставной полости с помощью проколов и специального оборудования. С мощью неё можно не только оценить объём поражения, но и выполнить некоторые операции.
В крайнем случае выполняется артротомия – вскрытие суставной полости через широкий разрез. Её применение иногда обосновано – если больному предстоит обширная операция по установке металлоконструкции или восстановлению связки.

Любое вмешательство сразу же увеличивает сроки восстановления пациента, так как во время операции организм больного испытывает дополнительный стресс. Поэтому нужно уметь оказывать себе первую помощь, и сразу обращаться к врачу при первых симптомах тяжёлой травмы.

moyskelet.ru

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

zdravotvet.ru

Причины дискомфорта в коленях

Одним из самых главных суставов тела человека – колено. На него положен ряд функций, без которых невозможно нормальное движение человека. Коленный сустав восприимчив постоянным сильным нагрузкам, потому что достаточно хрупкий. В следствии чего может подвергаться различным заболеваниям.

Установить конкретную причину боли может врач и с походом к нему нельзя отлаживать.

Первым и самым распространенный дискомфортом таких болей являются:

Травмы коленного сустава. Болезнь Осгуда-Шлаттера является типичной патологией в подростковом возрасте после нагрузок при занятии спортом. У человека появляется боль при сгибании ноги, при спуске по лестнице. Такое состояние длится до месяца и, как правило, заканчивается выздоровлением.
Развитие артроза. Хруст и дискомфорт может означать начало развития артроза.Сначала симптомы проявляются при приседании или ходьбе, дальше боли становятся постоянными.
Воспаление суставных сумок – бурсит. Снижается подвижность, частые отечности и снижение подвижность сустава.
Воспаление хряща надколенника.Усиление боли при движении по лестнице вниз, ноющее боли при длительном сидении, слышен хруст при движении.
Ревматоидный артрит. Появляются боль при сгибании, отеки, лихорадка, над пораженной областью повышение температуры кожи.
Может стать фактором патологии,воспаление седалищного нерва.

Колени невозможно согнуть не только от переутомления, но и от воспалительных и разрушительных процессов в организме человека. Также от болезней вирусного и инфекционного характера. Источниками дискомфортов тоже могут быть:

Интенсивная физическая нагрузка.

У людей различного возраста в следствии перегрузок болят ноги в области колена. Это происходит незаметно, хрящи разрушаются, невыносимо болят и в них начинается воспалительный процессы.

Симптомы: боли при беге или при гимнастике, при приседании. Неправильные занятия приводят к вывихам, повреждениям мениска, растяжениям и разрывам связок. Также причинами могут быть: падение, удары, неудачный поворот ноги.

Нарушение кровообращения.

Плохое кровообращение в суставах и тканях составляют 10% болезни. Чаще всего это беспокоит подростков, потому что скелет развивается быстрее чем молодой организм и сосуды поставляют кровь в суставы в недостаточном объёме. Но с возрастом это должно проходить.

Симптомы недуга усиливаются при перемене погоды, а также при физической нагрузке, простудных заболеваниях и пребывании на холоде.

Не сгибается колено полностью

Обычно при длительном бурсите, смещённой коленной чашечки и застарелых травмах колено не сгибается. Что делать в этом случае?

Причину бурсита сустава необходимо устранить. Это можно сделать хирургическим путем или методами мануальной терапии. Любое оперативное вмешательство может привести к развитию септического некроза, а использование методик мануальной терапии и займет длительный период реабилитации, но результат будет позитивно прогнозирован.

Поставить диагноз может только врач, в домашних условиях причину почему не сгибается колено определить невозможно. Но помогут вам отличить одно состояние от другого ряд отличительных признаков. Ни в коем случае заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку патологии могут привести к утрате вами трудоспособности.

При ревматоидном артрите.

Развитие болезни на фоне вирусной инфекции. Уже на 1 стадии артрита неприятные ощущения при сгибании. Симптомы: вокруг сустава покраснение кожи, нарушение подвижности, припухлости.

При артрите у человека поражаются: суставы, хрящи, мышечные волокна, что приводит к воспалениям.

При подагрическом артрите.

Появляется в результате развития подагры и усиливается в ходе распространения заболевания. Болит сзади и спереди пораженного участка. Если вовремя не начать лечение сустав будет становится тверже, движение скованными.

При деформирующим остеоартрозе/гонаортрозу.

Образуется воспалительный процесс в суставной коробке. В следствии чего колено может с трудом сгибаться. Симптомы: уменьшение суставной щели, сустав твердеет, а кожа вокруг него натягивается, болевые ощущения в бедре, сильный жар в пораженной области.

hodizdorov.ru

Боль в коленях при сгибании: причины

Колено – сложный и одновременно хрупкий сустав. Он испытывает множество нагрузок, которые часто предрасполагают к дегенерации, патологии и травматизации.

В коленном суставе соединены кости ноги, скрепленные рядом мышц, сухожилий, хрящей, связок. Это подвижный сустав, отвечающий за функциональность движений. В процессе жизни колено претерпевает различные нагрузки, связанные с разного рода жизнедеятельностью человека.

Боль в колене при сгибании может возникнуть по разным причинам. Это могут быть и повреждения, и заболевания опорно-двигательного аппарата. Среди них:

Артрит различной этиологии: ревматический, инфекционный, деформирующий, подагрический;
Тендинит;
Бурсит;
Деформация хрящей;
Повреждение связок и сухожилий;
Воспаление околосуставной сумки;
Переломы;
Заболевание Осгуда-Шлаттера;
Врожденные аномалии;
Нарушение оси ног;
Уменьшение тонуса мышц ног;
Нарушение осанки человека;
Киста Бейкера;
Возникновение «свободного тела».

Даже обычное падение на коленки в детстве отражается со временем на работе суставов. Превышение нагрузок при занятиях спортом, неудачные падения, прыжки, не полностью вылеченные воспалительные заболевания, неудобные позы на работе, случайные удары о колено – все это и многое другое может привести к возникновению болей, отеков, гематом.

При этом боли в коленях начинают беспокоить не только во время движений и сгибаний, но и в обездвиженном состоянии. А отсутствие соответствующего лечения ограничивает человека в возможности свободного передвижения.

Любая патология в прошлом может привести к серьезному заболеванию в будущем.

Поэтому важно с детства беречь здоровье, в частности, суставы. Своевременное выявление причины возникшей боли, и применение необходимого лечения, помогут справиться с недугом.

Об одной из причин болей в коленях узнайте из предложенного видео.

Виды болей

В зависимости от причины возникновения болезненных ощущений, сами боли имеют различный характер. Их можно разделить на виды:

Тянущие
Ноющие
Хрустящие
Острые
Покалывающие
Резкие
Непрерывные
С судорожными элементами

Локализация таких болезненных ощущений различна: внешняя и внутренняя часть, отдающая в разные области тела, внутренняя и наружная.

Боли часто сопровождаются сопутствующими симптомами: синяки, отеки, повышение температуры тела, скованность, покраснение кожных покровов.

При болезни Осгуда-Шлаттера, проявляющейся у подростков после больших спортивных нагрузок, начинают беспокоить ноющие боли во время спуска по лестнице, схода со склона, перешагивания через препятствия.

Во время воспаления сухожилий коленного сустава, при тендините ощущается дискомфорт и некоторый хруст в колене. Со временем боли становятся постоянными.

Бурсит – воспалительный процесс в суставных сумках, влечет за собой ноющую постоянную боль во время длительного сидения в одной позе. Одновременно появляются отеки колен, пропадает подвижность.

Сбор жидкости под коленом, называемый кистой Бейкера, сигнализирует о нарушении мениска, появлении грыжи сустава или повреждении хряща. При этом возникают резкие неожиданные боли. Такие же симптомы имеются при диагностировании «свободного тела», когда оторвавшиеся частички тканей внутри сустава попадают в суставную щель.

Если болезненные ощущения сопровождаются отеками, покраснением кожи над коленом и повышением ее температуры, то речь может идти о наличии ревматоидного артроза или артрита. Артрозные боли носят разный характер, но со временем переходят в разряд постоянных ноющих, изредка резких и острых болевых ощущений. Главный признак артрозов – утренняя скованность суставов. Это связано с развитием некроза суставного хряща.

При подагре нарушается работа ферментных систем сустава.

Откладываются соли, как результат недостаточной смазки внутри сустава и повышения в ней количества мочевой кислоты. Боли при таком заболевании имеют постоянный ноющий характер. При попытке смены положения – острые и нетерпимые.

В случаях прогрессирующего гонарартроза, искривления осанки и нижних конечностей болевые ощущения имеют механический характер. Они часто иррадируют в бедро, поясницу и голень. Со временем становятся постоянными и острыми.

Смещение коленной чашечки сопровождается редкими, но резкими болями. Надрыв связочного аппарата колена сопряжен с болями во время движения, при резких поворотах и смене поз. Болезненность возникает при ощупывании и надавливании . Возможны падения из-за резкой боли и слабости в ногах.

При определении заболевания и выборе лечения виды болей помогают правильно диагностировать болезни, на основе которых возникли болевые ощущения. Характеристика описания болевого синдрома важна при диагностировании.

Боль и хруст в колене при сгибании

Современная медицина не пришла к единому мнению по поводу возникновения хруста в коленях. По определению медиков хруст, сопровождаемый болью, в области коленного сустава – это изменение выработки смазывающего вещества, коллагена.

Меняется подвижность и работа колена, видоизменяются его составные части, а в результате – хруст, часто ощущаемый не только пациентом, но и слышимый окружающими. Все это приводит к деформированию хрящевой ткани.

Называется еще несколько причин:

Воспалительный процесс
Внутрисуставные сращивания
Растяжение синовиальной сумки
Возрастная патология

Основой всех видоизменений являются заболевания суставов, костей и связочных тканей. Медики считают первопричиной развитие трех заболеваний:

Артрит
Остеоартроз колена
Менископатия

Все эти недуги могут быть следствием давних травм, гормонального лечения, пристрастия к алкоголю, наследственного предрасположения.

Иногда похрустывание в коленном суставе, несопряженное с болевыми ощущениями может наблюдаться у людей с растяжением связок, скоплением солей, легкой травматизацией колена. Однако, любое отклонение от нормы в организме человека требует внимания и обращения к врачу, дабы не усугубить ситуацию.

Хруст в коленях – это не болезнь, это лишь симптом наличия серьезного заболевания, которое требует лечения.

Лечение болей в колене

Любые боли свидетельствуют о каком-либо заболевании. При этом лечение индивидуально и зависит от постановки диагноза лечащим врачом.

Все же есть ряд основных правил и методов, которыми можно воспользоваться в домашних условиях. Эти методы помогут уменьшить болевой синдром, снять отек с сустава, притормозить воспалительный процесс.

Обязательно использование эластичного бинта или наколенника. Можно воспользоваться обезболивающими мазями и кремами. Нестероидные препараты на основе натурального природного сырья облегчат боль, уменьшат отек.

Отличными в этом плане препаратами являются мази на основе окопника, расторопши, барсучьего, медвежьего или суркового жира, имбиря, муравьиного спирта, пчелиного или змеиного яда.

Применение обезболивающих препаратов поможет пережить обострение и сильные боли.

Хороши для снятия болей в коленях компрессы на основе листьев капусты и меда. В случаях, когда заболевание не перешло в хроническую стадию, эти компрессы дают эффективный результат.

Только врач-специалист сможет верно оценить ситуацию на основании обследований и назначить курс лечения, направленный не только на снятие болей, а на излечение самого заболевания, их вызвавших.

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов, назначенных врачом:

Противовоспалительные: Целекоксиб, Адвил, Кетопрофен, Артоксан, Мелоксикам, Ибупрофен.
Витаминные комплексы.
Антибиотики широкого спектра действия.
Стимулирующие препаратвы: Тимоген, Тимолин.
Внутрисуставные инъекции на основе гормональных средств: Кеналог, Дипроспан.
Хондропротекторы: Хондразамин, Глюкозамин.
Иммунодепрессанты: Азотиоприн, Хлорбутин.

Дополнением к лечению всегда служат физеопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж, грязевые ванны и специальное диетическое питание.

В тех случаях, когда консервативное лечение не имеет смысла, прибегают к операционным методам по замене сустава – к эндопротезированию.

Нельзя затягивать с визитом к врачу, занимаясь самолечением. Только квалифицированная и своевременная помощь поможет справиться с недугом и устранить боли.

doctoram.net