Не могу встать на колено резкая боль


      Болезни коленей
      Причиной болезни коленей может стать последствие травмы, разрыв связок, повреждение менисков и перелом хрящей. Также проблемы с коленями могут возникать при артрите, подагре и проникновении инфекций.
       
      В зависимости от типа и серьезности повреждения, боль в колене может быть незначительной, временно возникающей, например, когда Вы становитесь на колени или усиленно тренируетесь. Также она может привести к постоянному дискомфорту и вызывать ещё более сильную боль.
       
      В медицинской практике существуют случаи, когда тщательный уход за коленями даёт положительный результат.


более серьёзные раны, такие как разрыв связок и сухожилий, зачастую требуют хирургического вмешательства.
       
      Хоть и не каждая проблема с коленями может быть предотвращена — особенно, если Вы ведёте активный образ жизни, — но Вы можете принять определенные меры, чтобы уменьшить риск повреждения или болезни.
       
      Признаки и симптомы
       
      Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (Бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение. Симптомы болезней колена могут быть очень разными из-за сложности строения и количества органов, которые соединяются в нём.
       
      Резкая боль колена, которая возникает внезапно — часто результат серьёзной травмы. Но есть и другие причины, которые вызывают сильную боль:

  • Повреждение связок. В колене содержится четыре связки — это жесткие полоски ткани, которые соединяют бедренную кость с костями голени и малоберцовой костью. Это две сопутствующие связки — одна на внутренней части (средняя сопутствующая связка) и другая на внешней стороне (боковая сопутствующая связка).

    зрыв одной из этих связок — обычно результат падения или травмы, особенно при занятии спортом, что вызывает немедленную боль в травмированной области. При ходьбе или беге трусцой может возникать дискомфорт, даже после того, как связки срослись. Если сопутствующая связка на внутренней части растянута или порвана, Вы это сразу почувствуете. В некоторых случаях, эта связка может отвердеть после последующих травм.
          Другие две связки находятся внутри колена и пересекают друг друга, поскольку они располагаются по диагонали от основания бедренной кости к вершине голени. Задняя крестовидная связка и передняя крестовидной связка соединяются около передней части голени. Если Вы порвете переднюю крестовидную связку частично или полностью, то Вы сразу же это заметите. Вы можете услышать хруст в колене и почувствовать сильную боль, которая непременно ведёт за собой опухоль. В большинстве случаев такого разрыва необходимо сразу остановиться, так как боль слишком серьезная, и колено не достаточно устойчиво, чтобы поддерживать весь вес.
          Разрыв задней крестовидной связки обычно не такой драматичный и болезненный. Чаще всего возникает боль и опухоль с задней стороны колена (в подколенной ямочке) и чувство неустойчивости.
  • Повреждение сухожилия (тендинит). Тендинит — раздражение и воспаление одного или более сухожилий — толстых, волокнистых тканей, которые присоединяют мышцы к костям.

    ортсмены — особенно бегуны, лыжники и велосипедисты очень склонны к травмам сухожилий, которые соединяют четырёхглавую мышцу на передней части бедра с голенью. Тендинит может произойти в одном или обоих коленях и часто вызывает боль в передней части колена и в самой коленной чашечке. Неудобства и сильная боль чувствуются не постоянно, а только когда Вы прыгаете, бегаете, садитесь на корточки или поднимаетесь по лестнице. Четырёхглавая мышца может разорваться не полностью. В том случае, самая сильная боль будет чувствоваться при вращении колена. Если сухожилие будет полностью разорвано, то Вы не сможете ходить.
  • Повреждение мениска. Мениск — это хрящ, который загибается в пределах коленного сустава. Повреждение мениска включает разрыв хряща, который может произойти в различных местах. Например, мениск может порваться продольно или от внутренней части до внешней части мениска (лучевой разрыв). В большинстве случаев Вы не замечаете, если волокна мениска разрываются постепенно, либо почувствуете умеренную боль, и возникнет небольшая опухоль, которая развивает в течение 1-2 суток. Иногда, происходит продольный разрыв в коленном суставе. Волокна, которые отсоединились от связки, могут перетираться при движении и застревать между костями так, что колено замыкается при движении. Повреждения мениска, которые вызывает сильную боль в колене, необходимо устранять хирургическим путём. Разрыв мениска, который не вызывает сильную боль и не мешает при движении, можно лечить терапией.

  • Бурсит. Некоторые повреждения колена вызывают воспаление в маленьких мешочках с жидкостью, которые смягчают внешнюю сторону коленного сустава так, чтобы сухожилия и связки гладко скользили по соединению. Бурсит может привести к опухоли, вздутию и красноте на воспаленной области, вызывает сильную боль, когда Вы встаёте на колени, либо сидите на корточках. Иногда бурсит, расположенный в кости коленной чашечки (предчашечный бурсит), может быть заражён, что приводит к лихорадке и сильной опухоли. Когда инфицируется нижняя внутренняя сторона колена, чувствуется боль, когда Вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице.
  • «Свободное тело». Иногда рана или дегенерация кости или хряща могут привести к тому, что часть кости или хряща могут оторваться и «плавать» в коленной чашечке. Это, возможно, и не создает никаких проблем, если свободное тело не сталкивается с движением коленного сустава. Такой эффект можно объяснить на примере карандаша, который, вставив в косяк двери, будет мешать полному её закрытию.
  • Смещение коленной чашечки. Это происходит, когда треугольная кость, которая покрывает переднюю часть колена (коленную чашечку), выскальзывает из своего места, обычно к внешней стороне колена. Вы сразу же увидите смещение, а коленная чашечка встанет перпендикулярно нормальному положению. Вы также почувствуете сильную боль и вздутие в повреждённой области, возникнут трудности при ходьбе и вытягивании ноги.

    сожалению, как только произошло смещение коленной чашечки, существует большая возможность того, что оно произойдёт снова и снова. Невозможно избежать такого повторного смещения, а также при каждом смещении боль будет усиливаться и постоянно возникать опухоль. Единственное, что может предотвращать частую повторяемость смещения коленной чашечки, это упражнения на поддержание мышц, которые расположены рядом с коленном.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз бугристости большеберцовой кости). Прежде всего, эта болезнь характерна для подростков, которые занимаются спортом. При этом синдроме возникает боль, образуется опухоль в костном выступе (большеберцовый кости) ниже коленной чашечки. Боль, которая может варьироваться от умеренной до самой сильной, обычно усиливается при беге и прыжках, но уменьшается при расслаблении. Болезнь Осгуда-Шлаттера часто затрагивает только одно колено, но иногда развивается в обоих коленях. Дискомфорт, который сопровождает эту болезнь, может длиться неделями и месяцами, но в полной мере прекращается, когда ребёнок вырастает.
  • Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Это происходит, когда связка, которая проходит от внешней стороны тазовой кости к внешней стороне голени становится настолько напряженной, что трется о внешнюю часть бедра. Бегуны на длинные дистанции особенно восприимчивы к этому синдрому, который вызывает острую боль в колене в первые 10-15 минут дистанции. Обычно, боль уходит после отдыха, часто возвращается, когда Вы спускаетесь или поднимаетесь по лестнице.

  • Расширение коленного сустава. При такой травме, колено сильно расширяется и растягивается так, что сгибается в обратную сторону. Иногда повреждение относительно незначительно, но сопровождается болью и опухолью. Но такая травма может привести к частичному или полному разрыву связок.
  • Септический артрит. Иногда коленный сустав может заразиться, что приводит к опухоли, боли и красноте. Септический или гнойный артрит часто сопровождается лихорадкой.

      Хроническая болезнь коленей
       
      Иногда травма может привести к хронической болезни. Часто, хроническая болезнь вытекает из следующих болезней:

  • Ревматический артрит. Самый изнурительный, из более чем 100 видов артрита, ревматический артрит может затронуть почти любую связку в теле, включая и колени. В дополнение к боли и опухоли, при ревматическом артрите постоянно чувствуется неудобство и скованность движений, особенно когда Вы встаете утром; деформируются коленные суставы; и возникает лихорадка и постоянное чувство недомогания. Ревматический артрит обычно затрагивает оба колена в одно и то же время. И хотя это — хроническая болезнь, она может быть вылечена. Болезнь проявляется периодами: бывают обострения в процессе и наоборот затишья.

  • Остеопороз. Иногда остеопороз называют дегенеративным артритом, это — самый общий тип артрита. Это состояние «износа», которое происходит, когда хрящ в колене изнашивается с возрастом. Остеопороз обычно развивается постепенно и имеет тенденцию вызывать различные степени боли и опухоли, когда Вы стоите или гуляете, а особенно перед изменениями в погоде. Остеопороз также может привести к дискомфорту, особенно утром.
  • Подагра. С этим типом артрита, наблюдается краснота, вздутие и интенсивная боль в колене, которая возникает внезапно. Боль обычно длится 5-10 дней и затем утихает. Чувство дискомфорта уходит постепенно, через 1-2 недели. Другое состояние, псевдоподагра, которое главным образом происходит у взрослых людей, может вызвать серьезное воспаление и неустойчивые обострения боли, а также опухание связок и сухожилий, особенно в коленях.
  • Хондромаляция коленной чашечки. Это та самая боль, которая, возникает между коленной чашечкой и основной бедренной костью. Хондромаляция обычно встречается у молодых женщин, особенно у тех, кто имеет небольшую некоаксиальность коленной чашечки, у спортсменов и пожилых людей это состояние обычно развивается в результате артрита коленной чашечки. Хондромаляция коленной чашечки образует боль и чувствительность в передней части колена, при этом боль усиливается, если Вы сидите в течение долгого времени, когда Вы встаете со стула и когда Вы поднимаетесь по лестнице.

      Факторы риска
       
      Лишний вес, как одна из причин болезней колена, увеличивает напряжение на коленные суставы, даже во время обычных действий, таких как ходьба или движение по лестнице. Лишний вес также приводит к остеопорозу и вызывает проблемы с хрящами.
       
      Другие факторы, которые могут подвергнуть Вас болезням колена:
       
      Сильные нагрузки. Любая деятельность, от езды на велосипеде каждое утро до работы на садовом участке по выходным, напрягает мышцы вокруг связок и может привести к чрезмерной нагрузке. Организм соответственно реагирует на такие нагрузки. Если Вы не даёте организму отдых, тогда цикл воспалений и микроповреждений продолжается, что увеличивает риск травмы. Нельзя сказать, что нагрузки в полной мере являются причиной болезней, скорее к ним приводит недостаточное количество отдыха.
       
      Недостаток гибкости мышц. Согласно экспертам, нехватка сил или гибкости — основные причины повреждения колена. Напряженные или слабые мышцы хуже поддерживают колено, так как они не сглаживают напряжение, оказываемое на коленные суставы.


br />       
      «Технические» проблемы. Определенные структурные отклонения, такие как: одна нога короче другой, некоаксиальность колена и даже плоскостопие, становятся причинами повреждений коленного сустава.
       
      Рискованные спортивные состязания. Из-за некоторых спортивных соревнований колени испытывают перегрузки. Горнолыжный спорт с его крутыми поворотами и большой вероятностью падения, баскетбол, альпийский спорт, лёгкая атлетика и теннис, — это те виды спорта, где необходимо быть предельно осторожным.
       
      Старая травма. Наличие старой травмы колена увеличивает риск повторной травмы.
       
      Возраст. Определенные болезни коленей характерны для молодых людей: Болезнь Осгуда-Шлаттера и надколенный тендинит характерны для подростков. А остеопороз, подагра и псевдоподагра характерны для людей старшего возраста.
       
      Пол. По причинам, которые доктора не полностью могут объяснить, пол влияет на развитие болезни. Женщины более склонны к разрыву передних крестовых связок, чем мужчины; и у девочек — подростков чаще наблюдается смещение коленной чашечки, чем у мальчиков.

мальчики более склонны к болезни Осгуда-Шлаттера.
       
      Когда обращаться за медицинской помощью
       
      Если Вы почувствовали боль в колене, даже если она не серьёзная, а просто приносит некоторые неудобства, необходимо в первую очередь дать ногам как можно больше отдыха. Если боль становится сильнее, тогда можно воспользоваться некоторыми медицинскими препаратами, которые Вы обычно принимаете от разных видов боли. Если Вам не помогли медикаменты в течение 4-7 дней, тогда обратитесь к врачу.
       
      Некоторые виды боли знаменуют о серьёзных повреждениях и болезнях, которые требуют дополнительного медицинского вмешательства. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы:

  • не можете наступать на ногу
  • обнаружили опухоль колена
  • видите, что колено деформировалось
  • испытываете постоянную боль
  • у Вас лихорадка, в дополнение к красноте, боли и вздутию в колене, которое может указывать на инфекцию

      Экранирование и диагностирование
       
      Необходимо точное определение причины боли в колене из-за широкого диапазона возможных причин. Часто принятие во внимание истории болезни и проведение полного физического осмотра играют большую роль в определении диагноза, чем это делает одно тестирование.
       
      В дополнение к физическому осмотру, доктор должен задать Вам целый список вопросов о вашей спортивной жизни, об активной повседневной жизни, ему необходимо знать были ли у Вас похожие травмы на колени и т.д. Во время осмотра доктор проверит функциональность колена, проверит его на наличие опухолей и инфекций, проверит чувствительность и диапазон движения, т.е. выполнит множество маневров, чтобы оценить целостность структур в колене.
       
      Один из таких маневров помогает обнаружить повреждение передней крестовидной связки. Колено сгибается под углом 30 градусов, и доктор постепенно двигает нижнюю ногу к колену другой ноги. Если нижняя нога свободно двигается, не достигая устойчивой конечной точки, то, скорее всего, это означает, что у Вас порвана передняя крестовидная связка. Существуют и другие способы проверить наличие разрыва задней крестовидной связки и мениска. Но не пытайтесь проделать их дома, это может привести к дополнительной травме.
       
      Иногда эти тесты не вполне точны, особенно когда движение в колене ограничено из-за опухоли или отёка мышц с задней стороны колена. В этом случае, доктор применяет процедуру магнитного резонанса.
       
      В отличие от рентгена, который в некоторой степени облучает организм, при осмотре связок, сухожилий и мышц, используется магнитный резонанс, который оказывает минимальное воздействие на организм.
       
      В зависимости от типа повреждения, доктор может провести другие виды обследования:

  • Рентген. Возможно, боль в колене возникла из-за перелома кости, что в свою очередь и должен обнаружить рентген.
  • Компьютерная томография. Этот специальный рентген, который создает двумерное изображение изнутри, и помогает диагностировать проблемы костей и обнаружить свободные тела.

      Если доктор начнёт подозревать, что у Вас образовалась инфекция, подагра или псевдоподагра, то необходимо сдать анализы крови, а иногда пройти процедуру пункции сустава: маленькой иглой доктор проникает в середину повреждённого сустава и берёт образец крови для дальнейших исследований.
       
      Осложнения
       
      Не всякая боль в коленях вызывает осложнения. Только некоторые повреждения и болезни, такие как остеопороз, могут привести к постоянно растущей боли, повреждению связок и не могут быть вылечены до конца. Но, травмировав колено один раз, существует большой риск травмировать его снова. Частые травмы увеличивают риск образования артрита в повреждённой связке или сухожилие.
       
      Лечение
       
      Чтобы избавиться от боли в колене, необходимо в первую очередь снять опухоль, которая образовывается непосредственно после травмы. Даже незначительная травма приводит к воспалению. Само воспаление вызывает далее повреждение, которое в свою очередь вызывает ещё большее воспаление, и так далее. Для того чтобы снять опухоль и не вызывать дальнейших осложнений, необходимо следовать простым мерам предосторожности. Травма колена, как и любая другая болезнь, требует ухода и лечения на самой ранней стадии.
       
      Также существуют некоторые меры предосторожности после травмирования коленей:

  • Защита. Лучший способ защитить колено от дальнейшего повреждения зависит от типа и серьезности травмы. Для большинства несильных ушибов, достаточно будет наложить повязку. Более серьезные повреждения, такие как разрыв передней крестовидной связки или сильное растяжение связок, обычно требуют немедленного медицинского вмешательства и в некоторых случаях наложения танкетки или гипса.
  • Отдых. Необходимо отдыхать от одинаковых, постоянно повторяющихся действий, которые пагубно влияют на колени, не давая возможности ранам заживать. При некоторых ушибах двух-трёх дней хватает для полного восстановления, но при более серьёзных повреждениях необходимо больше отдыхать.
  • Лед. При большинстве повреждений лёд накладывается для того, что препятствовать образованию опухоли. Некоторые доктора рекомендуют прикладывать лёт по 15-20 минут 4-5 раз в день, чтобы избежать обморожения. Можно использовать не обычный лёд, а замороженные овощи или мясо. При использовании льда, необходимо обернуть его в полотенце, чтобы не повредить кожу. Хоть и терапия со льдом безопасна и эффективна, не оставляйте лед на теле дольше, чем рекомендует это врач из-за риска повреждения нервного покрова и кожи. После двух дней терапии со льдом, Вы можете начать прогревания, чтобы расслабить мышцы и ускорить кровоток.
  • Компресс. Компресс предотвращает скопление жидкости и образование отёков и поддерживает правильное положение колена и стабильность. Попробуйте резиновый жгут или специальные повязки, которые не надо завязывать, так как они крепятся непосредственно к коже. Повязка должна быть достаточно тугая, чтобы не дать возможности колену двигаться.
  • Положение колена. Поскольку жидкость всё равно накапливается в травмированных частях, после наложения повязки, лягте и поднимите ногу выше сердца, что поможет избежать больших опухолей. Подложите подушки под ногу, когда Вы лежите, а если сидите, то вытягивайте ногу на пуфике.

      Противовоспалительная профилактика
       
      Для уменьшения боли обычно используют антибиотики, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) и напросин (Aleve, Naprosyn). Но если их начать применять сразу после травмы, то это может увеличить риск опухоли. К тому же, ибупрофен может иметь побочные эффекты, особенно если принимать его в течение долгого времени или в больших количествах. Даже маленькие дозы могут вызвать тошноту, боль в животе, кровотечение в животе или язвы; а большие дозы могут привести к проблемам с почками.
       
      Ибупрофен имеет некоторые особенности. Например, если принимать сразу несколько препаратов, в которых содержится ибупрофен, то они могут не взаимодействовать друг с другом и только навредить организму. Также при каждой отдельной травме существует специальная дозировка этих лекарств. Прежде чем начать применять его, необходимо проконсультироваться с доктором.
       
      Если простая профилактика и меры предосторожности не помогают, существуют другие способы лечения.
       
      Физиотерапия
       
      Обычно, цель физиотерапии состоит в том, чтобы укрепить мышцы вокруг колена и восстановить стабильность колена. В зависимости от травмы, тренировки фокусируются на четырёхглавой мышце, на задней части бедра, на передней части бедра, на голени и лодыжках. Вы можете делать некоторые упражнения дома. В некоторых случаях необходимо использование груза, велотренажера и других спортивных снарядов. Для этого придётся посещать спортивный зал или кабинет физиотерапии в больнице.
       
      На ранних стадиях восстановления необходимо воздействовать на полный диапазон движений колена. Затем можно фокусироваться на бёдрах, голенях и постепенно увеличивать нагрузку. И затем Вы можете выполнять полный комплекс упражнений на все группы мышц.
       
      В зависимости от типа травмы, физиотерапия занимает 3-4 недели и несколько часов в день. Но даже после окончания усиленного курса физиотерапии, необходимо делать определённый комплекс упражнений 2-3 раза в неделю, чтобы избежать повторения травмы.
       
      Хирургическое вмешательство
       
      Нет никакого единственного способа вылечить все травмы и болезни колена. Какой тип хирургического вмешательства подходит именно при вашей травме, зависит от многих факторов:

  • Тип травмы и количество повреждений в колене
  • Наличие риска повторного повреждения после операции
  • Образ жизни, включая занятия спортом
  • Готовность изменить образ жизни и отношение к спорту

      Если же у Вас травма, которая требует хирургического вмешательства, не обязательно делать операцию сразу же. В большинстве случаев, Вы добьетесь большего успеха, если подождёте, пока спадёт опухоль.
       
      Перед принятием любого решения, рассмотрите все за и против операции и безоперационной терапии. Конечно, если случился перелом хряща или образовалось сильное кровотечение при переломе, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
       
      Существует несколько типов операций:
       
      Артроскопическая хирургия. В зависимости от травмы и повреждения, в некоторых случаях доктор может посоветовать операцию с использованием артроскопа, при которой делается всего несколько маленьких разрезов. Артроскопия может использоваться для удаления свободных тел из коленного сустава, чтобы восстановить порванный или поврежденный хрящ, восстановить оторванные связки и иногда исправить повреждения после дегенеративных болезней, например артрита.
       
      Преимущество процедуры состоит в том, что она доставляет меньше неудобств, чем полноценная операция, а процесс полного восстановления сводится к 2 неделям. Но в некоторых серьёзных случаях, восстановление после процедуры на связки и мениск занимает большее количество времени и требует послеоперационной физиотерапии.
       
      Замена некоторых составляющих колена. Если у Вас значительное повреждение колена от артрита, и состояние хряща постоянно ухудшается, физиотерапия и смена образа жизни уже вряд ли помогут. Вам надо решиться на частичную замену некоторых составляющих колена.
       
      При такой процедуре, хирург удаляет только наиболее поврежденную часть колена и заменяет её протезом, сделанным из металла и пластмассы. Такая операция требует одного маленького разреза, а пребывание в больнице займёт всего сутки. После этой операции колено быстро заживает. К сожалению, при обширных повреждениях невозможно провести такую операцию, и приходится делать полную замену колена.
       
      Полная замена колена. При такой операции, хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, большеберцовой кости и коленной чашечки, и заменяет на искусственные протезы, сделанные из металлических сплавов, высокосортных пластмасс и полимеров. Такая операция обычно используется при остеопорозе, ревматическом артрите и остеонекрозе, это состояние, при котором недостаточный поток крови приводит к отмиранию ткани.
       
      Операция требуется тем пациентам, у которых колени повреждены падагрой, несколькими травмами и постоянными нагрузками. Врачи даже рекомендуют такую операцию людям старше 60 лет, если их состояние здоровья позволит пережить стресс.
       
      В последние годы, появилось множество нехирургических способов избавления от боли при артрите. Некоторые способы находятся в экспериментальной стадии, а другие используются повседневно.

  • Биопротезирование. При остеопорозе используют специальные супинаторы, которые кладутся под пятку, они помогают перенаправить давление и нагрузку с колена. Такие супинаторы также используют при падагре.
  • Глюкозамин и хондроитинсульфат. Эти вещества, содержатся в хряще, но иногда организм вырабатывает недостаточное количество. Эти вещества можно купить в любой аптеке. Они оба ослабевают боль в коленях при остеопорозе. В отличие от традиционных противовоспалительных средств, которые просто уменьшают воспаление и опухоль, глюкозамин снижает норму разрушения хряща.
  • Инъекции адреностероидов. Инъекции этого препарата в коленный сустав помогаю уменьшить проявления артрита, это резкие вспышки боли, которые могут происходить в течение 2-3 месяцев. Необходимо делать перерыв в 4 месяца между инъекциями. Инъекции не могут быть эффективными во всех случаях и иногда вызывают некоторые побочные эффекты. Например, при инъекциях в организм может попасть инфекция и повыситься уровень сахара в крови.
  • Гиалуроновая Кислота. Эта плотная жидкость обычно присутствует в здоровых связках, при травме её не хватает, но недостаток можно восполнить либо инъекциями, либо применяя мази с содержанием этой кислоты. Инъекции гиалуроновой кислоты, которая была получена из петушиного подшёрстка, начали использовать в 1970-ых, чтобы вылечить артрит у скаковых лошадей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило её для применения к человеку в 1997. Эксперты до сих пор не знают на 100%, как гиалуроновая кислота работает, но известно точно, что она уменьшает опухоль. Положительный эффект от инъекций может длиться шесть месяцев.

       

www.ill.ru

Дискомфорт коленного сочленения

болят колени при приседанииКолено это сложное соединение, которое работает по принципу шарнирного механизма. На эту часть конечности приходится максимум нагрузки при беге, ходьбе, пряжках, поэтому часто колену бывает больно.

Костная масса, хрящи и связки не всегда могут без последствий выдержать вес своего же тела, что со временем приводит к хрустам и болям в колене после приседаний.

Стоит ли тревожиться, если болят колени при приседании и вставании или дискомфорт пройдет сам по себе? Врачи советуют изучить характер боли и постараться определить, почему она появляется.

Если увеличение болевого синдрома не связано с выполнением физических упражнений, то это неприятное явление нельзя игнорировать. Следует своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение и подробно объяснит, что делать.

Если после приседания колени болят, то нужно более тщательно разработать совместно с тренером технику выполнения упражнений, а также на некоторое время уменьшить силовую нагрузку.

Почему появляются осложнения? Чаще всего это происходит, когда человек занимается самолечением. Как только чувствуется дискомфорт в колене, важно незамедлительно обратиться:

  1. травматолог,
  2. хирург,
  3. ортопед,
  4. остеопат,
  5. терапевт.

Только с помощью профессионального медицинского обследования ставится диагноз и назначается оптимальное лечение.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного суставаХарактерный признак артроза — разрушение хрящевой ткани. В начале показательным симптомом патологии выступают боли во время бега, ходьбы и приседаний на корточки.

При артрозе коленного сустава наблюдается сильная скованность в движениях, особенно по утрам. В дальнейшем человек начинает испытывать сильные боли ночью, изменяется наружная форма сустава. Все это в результате ведет к ограниченности движений в суставе.

В большинстве случаев артрозом страдают люди пожилого и старшего возраста. Именно у этой категории пациентов чаще всего есть:

  • гипертония,
  • лишняя масса тела,
  • нарушение кровообращения.

Более того, малоподвижный образ жизни усугубляет развитие заболевания.

Вследствие нарушения обменных процессов в организме, невозможно правильно напитывать хрящевую ткань. Она изменяется на молекулярном уровне, поскольку не получает необходимых веществ, особенно кальция. Если не принять мер, то хрящ начинает истончаться, расслаиваться и окончательно разрушаться.

Лечение заболевания проходит с использованием нестероидных противовоспалительных средств:

  1. бутадион,
  2. пироксикам,
  3. мелоксикам,
  4. кетопрофеин и другие.

Кроме этого, действенны локальные наружные средства – растирки, гели и мази.

На начальных этапах они применяются как основное средство, если сустав разрушен сильно, растирки можно делать в сочетании с пероральными лекарствами и внутрисуставными инъекциями.

Воспаление седалищного нерва

воспаление седалищного нерваКогда болят колени при приседаниях, это может быть вызвано воспалением седалищного нерва. Как правило, заболевание обостряется несколько раз в год, сопровождаясь сильным дискомфортом.

После исчезновения критического периода, многие забывают о нем. Такое игнорирование проблем со здоровьем приводит к тяжелым последствиям.

Врачи выделяют основные причины появления заболевания, это:

  • переохлаждение,
  • последствия инфекции: туберкулез, грипп и т.д,
  • разнообразные травмы позвоночника,
  • разрушение межпозвоночных дисков,
  • грыжи и остеохондроз.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночного столба, заканчиваясь в зоне стопы. Ишиас проявляет себя не только дискомфортом в пояснице, но и болью в коленях при приседании.

Как правило, заболевание поражает лишь одну ногу, однако этого бывает достаточно, чтобы походка человека утратила свою симметричность.

При появлении первых признаков воспаления необходимо начать лечение. Прежде всего, нужно избавить человека от воспалительного процесса и спазмов.

Для этого пациенту назначают противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Такое лечение может применяться и в острую фазу. Чтобы получить стойкий эффект важно включить в лечение мануальную терапию и сеансы массажа.

Причины болей при силовых тренировках

Если болит колено при приседании во время спортивных тренировок, то, скорее всего, неправильно выполняется техника выпадов и поднятия тяжестей. В этих случаях важно прислушаться к рекомендациям опытных тренеров:

  1. на первых минутах тренировки должен быть выполнен непродолжительный комплекс упражнений для разогрева мышц,
  2. при приседаниях важно следить за постановкой своих коленей. Коленные суставы не должны выступать за переднюю часть стопы, колени располагаются строго по центру нижней конечности,
  3. начинающие спортсмены не должны делать сложные упражнения, пока не приобретена хорошая растяжка и достаточная гибкость. Игнорирование данного фактора, обычно становится ключевой причиной повреждения в коленном суставе,
  4. не нужно делать множество приседаний, особенно, когда тело не подготовлено. Лучше выполнить поменьше, но с оптимальной нагрузкой и без боли.

В выполнении любого упражнения, которое направлено на тренировку мышц ног — исключить чрезмерную нагрузку на коленный сустав.

При появлении любых дискомфортных ощущений в суставе, необходимо сразу снизить интенсивность упражнений и вернуться на предыдущий уровень занятий.

Чтобы лечить ткани сустава, потребуются:

  • теплые ванны,
  • аппликации озокерита,
  • гидромассаж.

В данном случае лечение лекарственными фармакологическими препаратами не нужно.

sustav.info

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

коленный сустав в разрезе

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

sustavzdorov.ru

Как проявляется боль в колене?

Болевые ощущения в колене могут проявляться по-разному. Прежде всего, их интенсивность зависит от типа повреждения, а также от его серьезности. Иногда человек жалуется на то, что после интенсивных спортивных тренировок начала появляться ноющая боль в колене ночью, или незначительная боль развивается в процессе физического напряжения. Тем не менее, чуть позже человека может начать беспокоить уже постоянная сильная боль, как в колене, так и сзади. Поэтому важно определить причины ноющей боли на начальном этапе. Иногда для того, чтобы унять боль, достаточно только провести некоторые процедуры. Но в случае разрыва связок или сухожилий, как правило, не обойтись без хирургического лечения. В любом случае если человеку очень сильно болит колено, не следует ждать, что симптом исчезнет самостоятельно. Но прежде чем решать, что делать и чем лечить боль, следует провести правильную диагностику и рассказать доктору обо всех особенностях боли. В первую очередь, нужно сообщить, болит ли колено при сгибании, беспокоит ли боль или дискомфорт по ночам, проявляются ли болевые ощущения ниже колен и т.д.

Когда развивается боль в колене?

Причины боли в коленном суставе могут быть разнообразными. Резкая боль в колене часто развивается после повреждения связок в результате серьезной травмы. Однако сильная боль в коленном суставе может проявляться по-разному, так как строение сустава очень сложное. В колене всего есть четыре связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой костью и костями голени. При разрыве одной из этих связок возникает острая боль в области, которая была травмирована. Это чаще всего случается у спортсменов. В таком случае боль на протяжении длительного времени беспокоит человека при ходьбе, а во время бега дискомфорт остается еще дольше.

Еще две связки пересеченно располагаются внутри колена. Эти две крестовидные связки, передняя и задняя, соединяются у передней части голени. При разрыве передней связки в колене происходит хруст. Далее возникает резкая и сильная боль, после чего в области колена развивается опухоль. После получения такой травмы необходимо сразу остановиться, так как поврежденные места настолько сильно болят, что колено теряет устойчивость.

Если рвется задняя крестовидная связка в суставе ноги, то боль, как правило, менее интенсивная. При такой травме проявляется боль в колене сбоку с задней стороны и ощущение неустойчивости.

Сильная боль в коленеБоль в колене развивается также при повреждениях сухожилия. Заболевание это называется тендинитом. В этом случае развивается воспалительный процесс и раздражение сухожилий. Причины такого явления — травмы, преимущественно в спорте. Чаще всего подобная травма, как в левом колене, так и в правом колене возникает у лыжников, бегунов, у тех, кто занимается велосипедным спортом. Такое воспаление иногда развивается одновременно в обоих коленях. Больной страдает от дискомфорта и боли в коленной чашечке или в передней части колена. Чаще всего ощущается неудобство и боль при сгибании. В таком случае не нужно применять народное лечение или пытаться использовать мазь, чтобы снять боль. Лечение боли в коленном суставе должно назначаться только после точного определения ее причины. Только тогда можно сделать вывод о том, что делать и чем лечить заболевание. В противном случае болезнь затягивается на длительный период.

Еще одна причина боли в колене — это повреждение мениска, то есть хряща, который сгибается в коленном суставе. Такое повреждение может произойти в разных частях мениска, но в любом случае у человека возникает опухоль.

Иногда при повреждении колена воспаляются мешочки с жидкостью, которые обеспечивают гладкое скольжение связок и сухожилий. В таком случае речь идет о бурсите, при котором может проявляться как боль под коленом спереди, так и сзади. При бурсите в области развития воспаления появляется припухлость, покраснение. Человек чувствует боль при приседании, при вставании на колени, а также при разгибании пораженного колена. Бурсит может развиваться под чашечкой колена (так называемый предчашечный бурсит), а при его заражении появляется очень сильная опухоль, общее недомогание и лихорадка. Если инфекция поражает зону под левым или под правым коленом сзади, то, боль с внутренней стороны колена становится интенсивной, когда человек идет вверх или вниз по лестнице.

При травмах, ранах или дегенерации хряща или кости их части могут отделяться и находиться свободно в чашечке. Человек не задумывается о том, как лечить это состояние, до тех пор, пока свободное тело не начинает мешать движению сустава. В этом случае и появляются болевые ощущения.

При смещении коленной чашечки человек отмечает ненормальное положение чашечки: она становится перпендикулярно к правильному положению. Симптомы этого явления — боль, вздутие в области поражения, сильный дискомфорт при вытягивании ног и при ходьбе. Смещение чашечки колена, которое случилось один раз, часто повторяется в будущем. Поэтому врачи советуют делать специальные упражнения, направленные на поддержку мышц.

При расширении коленного сустава вследствие травмы колено растягивается и может сгибаться в обратную сторону. Для такого повреждения характерно возникновение опухоли, также человека беспокоит боль с внутренней стороны колена. Эта травма опасна и тем, что ведет к частичному или полному разрыву в связках.

Болит коленный суставХронические заболевания — отдельная группа недугов, ведущих к болевым ощущениям в коленях. При ревматическом артрите, который поражает все связки, в том числе и коленные, человек страдает не только от боли сзади колена и спереди колена, но и от общей скованности движений. Постепенно происходит деформация коленных суставов, больной страдает от постоянного недомогания. При артрите страдают сразу оба колена, периодически возникают обострения и периоды затишья. Септический артрит — последствие заражения инфекцией. Его симптомы — боль, покраснение, опухоль. Человеку может казаться, что боль локализируется в вене. Часто такое состояние ведет к лихорадке.

При остеопорозе, который принято называть дегенеративным артритом, боль под коленом сзади и спереди развивается вследствие износа хряща. Болезнь развивается постепенно, как правило, боль в колене изначально беспокоит при переменах погоды, утром. Позже состояние усугубляется. Поскольку это заболевание у мужчин развивается реже, то нередко причиной того, почему болит колено у женщин, является остеопороз.

В то же время причины острой боли в коленях могут состоять в развитии подагры. Этот недуг проявляется внезапно краснотой, опухолью и интенсивными болевыми ощущениями. Суставы в коленях пребывают в таком состоянии около 10 дней, а состояние дискомфорта отпускает только через несколько недель.

Впрочем, иногда боль в коленях является следствием обычного перенапряжения. Люди, которые не привыкли к спортивным тренировкам, могут отмечать, что болят ноги ниже колен и непосредственно колени после бега на длинные дистанции, а также при ходьбе, если человек уже сильно устал. Чтобы не допустить этого, нужно не допускать перегрузок и наращивать темп тренировок постепенно.

Кроме описанных заболеваний и состояний боль в передней части коленного сустава может сопровождать хондромаляцию коленной чашечки. Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего диагностируется у молодых людей, которые активно занимаются спортом. В таком случае боль может быть разной интенсивности. Часто при этом человека беспокоит боль в ногах ниже колена.

Как избавиться от боли в колене?

Существует ряд общих рекомендаций, выполнение которых дает возможность уменьшить риск развития заболеваний и состояний, ведущих к боли в коленях. Одной из причин таких заболеваний является лишний вес. Ведь в таком случае напряжение на коленные суставы увеличивается при любом физическом усилии. У людей, склонных к полноте, чаще развивается остеопороз, ведущий к проблемам с хрящами.

Случается, что человеку болит колено сбоку при сгибании или в другой области после того, как он сильно напрягал мышцы при чрезмерной нагрузке. Это может быть и физический труд, и езда на велосипеде, и слишком интенсивные упражнения. В таком случае важно не только давать организму адекватные нагрузки, но и обеспечить достаточное количество отдыха, чтобы мышцы могли восстановиться.

Лечение боли в коленеОтвечая на вопрос, почему повреждаются колени, специалисты отмечают недостаточную гибкость мышц. Если мышцы слишком слабые или они напряжены, то при физических усилиях и даже при ходьбе напряжение на коленный сустав не сглаживается. Как следствие, изначально человеку может быть больно сгибать и разгибать колено, а позже боль может стать даже постоянной. Поэтому в данном случае необходимы правильные тренировки и регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений для развития и укрепления мышц.

Кроме того, боль в колене при сгибании и при ходьбе развивается при плоскостопии, в том случае, если одна нога короче, чем другая. Такие дефекты необходимо скорректировать с помощью специальной обуви, иначе со временем боль может перерасти в хроническую, и человеку будет не только больно сгибать ногу в колене, но и сложно ходить.

Не нужно рисковать и принимать участие в спортивных соревнованиях, в которых существует высокая вероятность перегрузок. Если человек занимается лыжным спортом, легкой атлетикой, баскетболом, а также другими видами спорта, где повышен риск падений, травм и перегрузок, он должен предельно правильно рассчитывать свои силы.

Риск травм также увеличивается, если когда-то колено уже было травмировано. Поэтому если после травмы ощущается боль выше колена, ниже колена или непосредственно в суставе, нужно сразу же обращаться к врачу.

При первых же проявлениях боли в коленном суставе нужно обязательно дать отдохнуть ногам как можно дольше. С помощью обезболивающих препаратов местного использования можно попробовать снять боль. Но если болевые ощущения не исчезают, то нужно обязательно обратиться к специалисту. Лечение боли в колене необходимо проводить, если появляются признаки, свидетельствующие о серьезных повреждениях или болезнях. Так, следует идти к врачу, если острая боль в колене не исчезает на протяжении нескольких дней, если отмечается опухоль и сосудистые боли, если присутствует деформация колена. Важно немедленно начать лечение больных коленей, если развивается покраснение и лихорадка, так как это свидетельствует об инфекции.

Но прежде, чем начать непосредственно лечение боли в коленном суставе, специалист обязательно проводит диагностику. Изначально осуществляется полный физический осмотр и детальный опрос пациента, применяются специальные тесты. Далее врач назначает проведение рентгеновского исследования, КТ или МРТ. При подозрении на инфекцию обязательно проводится анализ крови. Только имея на руках результаты всех исследований, врач может определить, как лечить больное колено.

При повреждении колена необходимо наложить повязку. Однако обычной повязки хватает только в том случае, если это был несильный ушиб. Если человеку больно вставать на колено, он не может без боли сгибать и разгибать его, то можно заподозрить более серьезную травму. При повреждении или растяжении связок часто требуется наложение специальных повязок или гипса.

Чтобы не допустить развития опухоли при травме, нужно прикладывать к месту ушиба лед. Держать лед можно не более 15 минут, а для предупреждения обморожения его нужно предварительно завернуть в ткань или в полотенце.

В качестве противовоспалительной терапии при боли в коленных суставах применяются обезболивающие препараты, иногда требуется курс антибиотиков.

Практикуется также физиотерапия. Некоторые упражнения можно делать в домашних условиях, однако в период интенсивного восстановления врач назначает посещение кабинета физиотерапии или спортзала в медицинском учреждении.

Иногда характер повреждения таков, что от боли в колене невозможно избавиться без хирургического вмешательства. С этой целью может применяться артроскопическая хирургия, использование которой позволяет провести операцию через минимальные разрезы. При значительных повреждениях иногда необходимо заменить некоторые части колена специальными протезами. Полная замена колена предполагает установление протезов из металла, полимеров и пластмасс. Также в современной медицине при лечении боли в колене применяются некоторые нехирургические методы, позволяющие относительно быстро получить желаемый эффект.

medside.ru

Виды боли в коленях

Более подробную характеристику и причины возникновения боли в суставе при вставании рассмотрим ниже.

  • Артрит — заболевание, приводящие к воспалениям суставов. Это группа заболеваний состоит из артритов:

1. подагры.
2. остеоартрита;
3. ревматоидного артрита;

Развитие подагры в результате откладывания лишней мочевой кислоты. Приступы подагры сопровождаются болями в суставе и его покраснением. Приступы чаще происходят ночью, когда в суставах повышается температура и они становятся чувствительными и болят от любых прикосновений.

При остеоартрите происходит трение суставов, что приводит к снижению качества и объёма внутрисуставной жидкости. Поверхность сустава истирается в результате трения. Также результатом изнашивание суставов может быть избыточный вес, частые травмы.
В сбое иммунной системы образовывается ревматоидный артрит. Точных причин болезни пока нет, но характерны опухания и покраснения суставов. После каждого приступа становится большая чувствительность сустава к переохлаждениям и перегрузкам, изменениям погоды.

  • Травмы – повреждения разных частей сустава:

1. Поврежденный мениск;
2. Поврежденные сухожилия и связки;
3. Вывихи сустава;

Сначала больно когда колено находится в согнутом положении или, когда долго сидишь, стоишь. Появляется ощущения холода и покалывания.

  • Артроз – это процесс воспаления и разрушения хрящевой ткани. Больно в коленках при наступании, подъеме из положения сидя. Воспалительные процессы вызывают изменения в хряще сустава, что провоцируют неприятные ощущения. Артрозы характерны для людей с нарушенным обменом веществ, лишним весом, кровообращением и гипертонией.
  • Бурсит – воспаленная синовиальная сумка сустава, что происходит при попадании из верхних дыхательных путей инфекции или внутренних органов в кровь и оттуда в суставы. При бурситах повышенная температура тела, общее недомогание, покраснение, отеки, болевые ощущения ноги при долгом нахождении в положении стоя.
  • Больно в суставе, когда отделяются участки хряща и свободно перемещаются по суставу — заболевание Кенига.

Причины боли при вставании

Причин данного недуга множество, но наведем самые распространенные:

  • Интенсивная физическая нагрузка.

У людей различного возраста в следствии перегрузок болят ноги в области колена. Это происходит незаметно, хрящи разрушаются, невыносимо болят и в них начинается воспалительный процессы.

Симптомы: болят колени при беге или при гимнастике, при приседании. Неправильные занятия приводят к вывихам, повреждениям мениска, растяжениям и разрывам связок. Также причинами могут быть: падение, удары, неудачный поворот ноги.

  • Нарушение кровообращения.

Плохое кровообращение в суставах и тканях составляют 10% болезни. Чаще всего это беспокоит подростков, потому что скелет развивается быстрее чем молодой организм и сосуды поставляют кровь в суставы в недостаточном объёме. Но с возрастом это должно проходить.

Симптомы недуга усиливаются при перемене погоды, а также при физической нагрузке, простудных заболеваниях и пребывании на холоде.

Избавление от боли в коленях

Избавиться от признаков болезни можно самостоятельно, но только тогда, если вы уверены, что они появились в следствии интенсивных или неправильных тренировок. Во всех остальных случаях без консультации и обследования врача начинать лечение нельзя, потому что для каждого конкретного случая применяются разные лекарственные средства:

  • основным лечением при артрите должно быть употребление противовоспалительных нестероидных средств;
  • при артрозе — употребление хондропротекторы и хондрозаменители для полной функциональности хрящевой ткани;
  • неподвижность и полный покой при травмах ног;
  • антибиотикотерапию и применение НПВС при бурсите.

В полость сустава при травмах изливается кровь, что собирается в заворотах или синовиальных сумках, а в результате происходит изменение формы суставов, они распухают, увеличиваются в объёмах, болят при напряжении мышц и болят в состоянии покоя.

Если же боль возникает только после тренировок и беспокоит лишь изредка, с ней можно справиться при помощи нескольких способов:

  • делать перед занятиями разминку и растяжку, потому что недостаточный «разогрев» мышц перед нагрузками провоцирует боль;
  • правильное приседание –увеличение нагрузки на сустав при неправильном приседании, во время упражнения колени должны быть направлены внутрь или наружу;
  • правильное распределение нагрузки, больно после увеличения нагрузки – значит ваши суставы к ней не готовы.

hodizdorov.ru