Не сгибается нога в колене
Добрый день,
Неделю назад я проснулся утром и еще лежа в постели заметил, что с левым коленом
что-то не то. Попробовал согнуть ногу , но это далось с трудом и с болью.
Весь день ходил с выпрямленной ногой чтобы избежать болей.
Под вечер стало полегче.
Жалобы были такие :
— острая , но терпимая, боль при сгибании колена во время шага
— при ходьбе во время опирания ноги о пол вобщем-то безболезненно
— подыматься по лестнице больно, спускаться тоже больно
— колено отекшее , покраснений кожи нет.
Эти проблемы появились после того, как накануне я простоял несколько часов на лестнице-стремянке ,
выполняя ремонтные работы в квартире.
Во время работы не было никаких неприятных ощущений, перед сном тоже все было в порядке.
А наутро проснулся инвалидом.
Начало этой истории было еще 1 неделю ранее описанных событий.
Тогда я тоже делал ремонт и тоже на стремянке. А на следующий день в том же самом колене
возникли неприятные ощущения и щелчки при сгибании.
При глубоком сгибании и разгибании колена в нем что-то громко щелкало.
Я обратился с этими жалобами к ортопеду.
Он положил меня на спину и своими руками стал сгибать ногу в колене.
Сказал, что наверное я перекрутил мениск
и что никакого лечения не требуется. Отправил домой.
Сейчас пробую сгибать-разгибать ногу в положении сидя :
боли появляются при полном разгибании
и при полном сгибании ( я бы сказал, в медиальном отделе ).
Но уже без щелчков.
Обращаюсь к вашему опыту, чтоб определить, что же там внутри колена могло произойти ?
И почему ?
До сих пор никогда не имел никаких болей в коленях.
И на лестнице-стремянке раньше работал без каких бы то ни было последствий.
A сейчас не было ни ударов по ноге, ни выворачивания голени , ни резких неудачных движений.
Было только лишь стояние на лестнице, при котором (может быть) нагрузка от веса тела
была распределелна на одну ногу больше чем на другую.
И (может быть) ноги были на разнах ступеньках, т.е. на разных уровнях.
Когда болит, то больше всего в этом месте :
Но иногда в течение дня боль бывает за коленной чашечкой ,
да и по всей поверхности суставной щели тоже бывает.
#77
Посетил ортопеда во второй раз :
он положил меня на спину и надавил обеими ладонями на коленную чашечку
стало больно
Он сказал, что мои жалобы возникли в результате перегрузки коленного сустава
длительным стоянием в неудобной позе ( колено было при этом как бы полусогнуто )
и что потребуется 3-4 недели для возврата к прежнему состоянию.
Отправил домой, сказав чтоб на лестницу не ходил.
Меня сейчас мучают 2 вопроса :
— отчего возникли щелчки
— почему колено так отреагировало на вобщем-то небольшую нагрузку
чтоб знать на будущее педел свой предел
и не слечь после очередного похода на лестницу
_
www.massage.ru
Основные причины возникновения болей в колене при сгибании
Боль в колене при сгибании может возникнуть по многим причинам, как из-за заболеваний, так и повреждений:
- ревматический артрит;
- артроз;
- бурсит;
- патология хряща надколенника;
- поврежден коленный хрящ;
- повреждены связки;
- повреждены сухожилия;
- воспалены околосуставные сумки;
- имеется патология в других частях коленного сустава.
Наиболее распространенные причины болевых синдромов в колене
Если сгибая колено, человек чувствует скованность коленного сустава, ему трудно передвигаться, появился отек, а на ощупь чувствуется жар и начинается лихорадка – эти симптомы указывают на артрит. Это очень распространенное заболевание. Самым тяжелым и изнурительным считается ревматический артрит. Больной постоянно чувствует слабость и недомогание.
Часто в колене слышен хруст, ощущается дискомфорт – это началось развитие артроза. Сначала боли проявляются лишь при ходьбе или когда человек приседает. После разминки они исчезают.
Но спустя время колено начинает сильно болеть, особенно когда его приходится сгибать и не за горами тот день, когда боль становится постоянной. Обычно артроз начинается из-за возрастного износа хряща. Больной ощущает дискомфорт из-за погодных изменений, не может спать от боли.
Снижается подвижность суставов из-за болезненности, на пораженном участке появляются отеки, если к нему притронуться, чувствуется сильная боль – это бурсит. Больной чувствует сильную боль, когда ему приходится вставать на колени или садиться на корточки.
Патология хряща надколенника характерна локализацией боли в передней части колена, когда больному приходится подниматься или спускаться по лестнице она усиливается, а при длительном сидении начинает «ныть.
Боли при сгибании колена, связанные с травмами
Часто у подростков, занимающихся спортом, проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера.
При этом когда человек сгибает колено, появляется сильная боль, болит оно и при спусках по лестницам.
Такое состояние длится почти месяц и обычно заканчивается полнейшим выздоровлением. Но иногда переходит в хроническое.
Удары
К последствиям травм относится не только боль при сгибании колена, но и отеки, боли в суставах, появление гематом. Колено может онеметь и в нем чувствуется покалывание или озноб.
Повреждение связок
Связки коленного сустава повреждаются при падении, а так же при резкой длительной нагрузке, занятиях спортом. Больной чувствует немедленную резкую боль, сустав опухает, иногда слышен хруст. При такой травме необходимо немедленно остановиться и не нагружать ногу до получения медицинской помощи, чтобы травма не усугубилась.
Повреждение сухожилия – тендит
Боль ощущается в коленной чашечке и впереди колена. Дискомфорт чувствуется лишь при определенных движениях – беге, приседаниях, прыжках, подъеме по лестнице.
Повреждение хряща в коленном суставе – мениска
Мениск может постепенно разрываться в разных местах, человек может даже не заметить прогрессирующего разрыва. Если колено сильно болит его приходится оперировать. При терпимых болях ограничиваются терапией.
Профилактика появления боли коленом при сгибании
Чтобы оставаться здоровым, следует постараться исключить факторы риска. Чаще всего болезни коленей бывают у людей, занимающихся активными видами спорта.
Из-за усиленных несбалансированных тренировок у них появляются микротравмы, растяжения и вследствие этого жалобы на болях в коленях. Упорядочив тренировки, таких травм можно избежать.
Жалуются на эту проблему люди, имеющие избыточный вес, обычно врачи им рекомендуют снизить вес и заниматься лечебной физкультурой.
Получив болезненную травму, надо срочно приложить лед к колену. Лед лучше упаковать в полотенце, чтобы он не касался кожи. При хронических болях, после сильных нагрузок можно вокруг колена поводить кусочком льда.
Чем вызвана неприятная боль в горле при глотании и к каким заболеваниям, это может привести.
Изматывающая вас боль в области поясницы справа, может быть вызвана неожиданной причиной прочитать
Если вас застала в расплох сильная боль под правой лопаткой, вы должны знать что делать http://med-atlas.ru/spina/boli-pod-pravoj-lopatkoj.html определите с чем связна боль и как её победить.
Лечение заболеваний, вызывающих боли в колене при сгибании
Если колени при сгибании начинают болеть, лучше определить заболевание на начальной стадии. Лечить такие болезни требуется комплексно, зачастую в течение длительного времени. Почувствовав даже небольшую боль в коленном суставе, надо немедленно поспешить к врачу, только он определит причину боли и назначит лечение.
Консервативное лечение помогает:
- уменьшить выраженность симптомов болезни, снять отеки;
- улучшить функциональную активность пораженной ноги;
- замедлить прогрессирование недуга.
Комплексное лечение
Проведя всестороннюю диагностику, врач может поставить диагноз и назначить комплексное лечение. При очень сильных болях прописываются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты. Проводится восстановление эластичности хряща.
Местное лечение, воздействующее на место повреждения и не вызывающее побочных эффектов – это компрессы и аппликации. При этом болезненные проявления купируются и удается сохранить трудоспособность больного на длительный срок.
Параллельно с лечением назначают прохождение физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях прибегают к хирургическим операциям.
med-atlas.ru
Причины возникновения боли в колене
Наиболее распространенные причины боли заключаются в:
- ревматоидном артрите;
- подагрическом артрите;
- деформирующем остеоартрозе;
- тендините и бурсите;
- болезнь Осгуда-Шляттера;
- травмах.
Ревматоидный артрит
Если возник отек и становится больно в области колена и подколенной ямки при ходьбе, это может быть следствием ревматоидного артрита. Заболевание производит поражение соединительной ткани в суставе и хряще. Начальная стадия болезни характеризуется только дискомфортом при ходьбе и когда нога сгибается. С течением развития патологии возникают такие признаки:
- краснота кожного покрова в области колена и в подколенной ямке сзади;
- несильный отек ноги в области колена и подколенной ямке;
- невозможность движения ногой.
В основном, болит нога (чашечка и дискомфорт в подколенной ямке) после пробуждения, в утреннее время. Дискомфорт наблюдается при вставании человека с кровати и в начале ходьбы.
Если болит коленка при ходьбе и возник отек, это сигнализирует о распространении поражения на костную ткань. В этом случае, впоследствии можно будет говорить о полной или частичной деформации сустава.
Подагрический артрит
Отек и боль в области колена и в подколенной ямке также может быть признаком подагрического артрита. В этом случае человек не может сгибать колено при ходьбе. Подагрический артрит сопровождается поражением суставной сумки и околосуставных тканей. Анализ крови выявляет повышение количества мочевой кислоты. Как итог, — отложение солей, затвердевание суставов, их неподвижность.
Человеку становится больно при ходьбе уже на первой стадии развития болезни. Усиление дискомфорта наблюдается по мере прогрессии артрита. Синдром боли приходится как на переднюю часть колена, так и на область подколенной ямки сзади колена. При своевременном лечении дискомфорт быстро уходит и функция передвижения становится в норму. При не лечении болезнь переходит в хроническое течение.
Деформирующий остеоартроз
Отек и боль колена и подколенной ямки сзади – сигнал деформирующего остеоартроза. При этом диагностируется процесс воспаления в коробке сустава. Как итог, — трудность в передвижении, наличие деформации сустава. Последний симптом может быть источником возникновения деформации конечности или отдела позвоночника.
Дискомфорт в подколенной ямке сзади, как правило, наделен механическим характером. Иными словами, при покое конечности боль не ощущается. При совершении движений и простых манипуляций дискомфорт возвращается. В случае прогрессии боль наблюдается постоянно. Кроме боли в колене присутствуют иные признаки болезни:
- дискомфорт в области бедра;
- твердость сустава, натягивание кожи в окружающей его области;
- уменьшается суставная щель по мере развития болезни;
- деформируется суставная сумка;
- могут появляться кисты и остеофиты;
- повышение местной температуры.
Тендинит и бурсит
Тендинит и бурсит – одни из многих причин появления боли в области колена и подколенной ямки сзади. Также может возникать отек в этой области. Таким заболеваниям подвержены люди, ведущие спортивный образ жизни и деятельность, связанную с постоянными нагрузками на колено. В основном дискомфорт сзади появляется редко, и больше беспокоит в передней части колена. Этому предшествует активная физическая деятельность.
Бурсит могут вызывать такие причины, как травмирование, инфекционные патологии в организме, механические повреждения.
Болезнь Осгуда-Шляттера
Такое заболевание характеризуется поражением не только одного коленного сустава, но и всей берцовой кости. Болезнь Осгуда-Шляттера является разновидностью остеохондроза.
Синдром боли является первым симптомом заболевания. С течением развития болезни дискомфорт распространяется на всю конечность. На первой стадии синдром боли наблюдается лишь при физических нагрузках, впоследствии появляясь при ходьбе, приседании. Синдром уходит лишь в том случае, когда человек находится в покое.
Лечить такое заболевание нужно немедленно и под контролем специалиста. Конечность нужно обездвижить и обеспечить покоем. Для этого можно применить бандаж, которым производят фиксацию конечности и спереди, и сзади. При неэффективности такого лечения назначают прием медикаментов, проведение физиотерапии.
Лечить болезнь с помощью народных средств разрешено только после согласования с врачом. Сюда относят проведение прогреваний, ванн, наложение компрессов с натуральными компонентами.
Травмы
Первой травмой, которая сопровождается такими симптомами, как болевой синдром, отек колена, является ушиб, который возникает, если женщина упала (или мужчина), сильно ударилась. Синдром боли является первым признаком травмирования. Через несколько минут после получения ушиба видно, как сильно опухло колено. Также можно отметить изменение цветового оттенка кожи спереди и сзади колена. Человеку сложно передвигаться, но возможно, в отличие от перелома.
Первая помощь состоит в исключении любых нагрузок сразу после ушиба. Для устранения боли (отечности) можно сделать холодовый компресс, который также способствует уменьшению внутреннего кровоизлияния. При неэффективности таких методов можно принять обезболивающее средство. Также применяют мази, гели.
Следующей причиной боли (отека) выступает растяжение коленных связок. В результате данной причины становится больно в задней части колена, а именно, в подколенной ямке. Причины получения растяжения кроются в сильной нагрузке на колено или при резком движении.
Вывих колена также может быть источником возникновения симптомов: сильно опухло колено, становится нестерпимо больно, наличие деформации, невозможность передвижения. Синдром боли беспокоит человека в любом состоянии.
В том случае, когда женщина упала или ударилась (или мужчина), вследствие чего получила вывих, а обращение в больницу произошло несвоевременно, болевой синдром существенно усиливается, возникает большая отечность, натягивание кожного покрова. Также повышается местная температура. Если произошло возникновение кровоподтеков, можно говорить о серьезном характере травмы, а также необходимости проведения срочного лечения.
Хруст при ходьбе
Если щелкает в зоне колена при ходьбе, это может быть как естественным (физиологическим) так и неестественным явлением (при патологиях).
Когда щелкает колено при ходьбе по патологическим причинам, этот процесс наблюдается на постоянной основе. Причины кроются в развитии определенных патологий, которые проявляют такой симптом. Иногда хруст (щелчки) колена сопровождается отеком, процессом воспаления, ограничением подвижности, болевым синдромом.
Причины того, что щелкает колено при ходьбе, заключаются в следующем:
- развитие артроза, артрита, остеоартроза;
- наличие воспаления (бурсит, тендинит);
- при механических травмах, повреждениях;
- при возрастном износе сустава;
- при варикозе, эндокринных патологиях;
- при подагре.
Щелкает в колене и по физиологическим причинам. Такие причины являются менее серьезными, нежели патологические. К таковым можно отнести:
- щелкает колено в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав, что происходит вследствие активных движений, физических упражнений, подъема тяжести, ношении неудобной обуви;
- при пассивной двигательной активности, которая наблюдается в случае малоподвижного образа жизни;
- симптом возникает на наследственном уровне;
- при индивидуальном строении организма;
- при растяжении, разрыве связок.
Если возник болевой синдром в колене, это не значит, что поздно обращаться в больницу. Своевременный процесс лечения – гарантия полного выздоровления.
drpozvonkov.ru
Остеопороз
В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).
- Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
- Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
- Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.
Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.
Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.
Плоскостопие
Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.
- Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
- Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
- Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
- При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.
Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).
Сосудистые боли
Вариант нормы
Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.
Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).
Как результат поражения сосудов атеросклерозом
При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).
Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).
Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.
Как результат флебита (воспаления сосудов)
При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.
Ультразвук – наиболее информативное исследование.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)
Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.
- Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
- Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
- Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
- В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
- Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
- Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
- Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
- Заболевание чаще поражает только один сустав.
Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.
Ревматоидный артрит
Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.
- Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
- Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
- Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
- Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
- Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
- При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.
Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.
Туберкулез коленного сустава
Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.
Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.
Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.
Остеоартроз (артроз)
При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.
- При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
- Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
- Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
- С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
- На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
- Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.
В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).
Киста менисков
Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.
Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.
Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.
Киста Бейкера (Беккера)
У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).
На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.
Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.
Тендинит связки надколенника
Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).
При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.
Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.
Болезнь Кёнига
Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).
Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.
В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.
Бурсит коленного сустава
Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).
Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).
Болезнь Осгута-Шляттера
Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.
Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.
Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.
К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).
zdravotvet.ru
Не сгибается нога в колене: что делать?
Итак, у вас возникла ситуация, при которой не сгибается нога в колене и при этом вы не испытываете болевых ощущений при ходьбе и приседаниях. В такой ситуации несложно предположить, что присутствует контрактура в области коленного сустава. Что делать, если не сгибается колено и это причиняет видимые неудобства, деформируя походку и осанку? Прежде всего, следует уточнить причину этой патологии.
Если у вас присутствует деструкция хрящевой ткани нижнего отдела позвоночника с периодическими обострениями остеохондроза в виде радикулопатии и ишалгии, то лечение следует начинать именно с этого заболевания. Стоит понимать, что для формирования контрактурного соединения достаточно временного ограничения подвижности конечности по причине болезненности. При ущемлении седалищного нерва происходит распространение болевого синдрома по наружной и внутренней стороне бедра, любые движения вызывают усиление боли. Если это состояние не лечить длительное время, то неизбежно нарушается иннервация мышечных волокон, ухудшается кровоснабжение пораженной конечности. Возникают предпосылки для развития дистрофии мышечной ткани и ограничения амплитуды подвижности в коленном, голеностопном суставах.
Вторая группа причин ограничения подвижности кроется в травматических поражениях сухожилий и связочного аппарата. Это различные растяжения, микроскопические разрывы, подвывихи и полные вывихи с деформацией суставной сумки, удары и многое другое. При подобных патологиях требуется временное ограничение подвижности, после которого важен правильно проводимый реабилитационный период. Следует обращать внимание на "разработку" поврежденной конечности с помощью лечебного массажа и физкультуры под руководством опытного инструктора. Особенно актуальны эти советы для тех пациентов, которые вынуждены длительное время носить гипс по причине переломов бедренных и берцовых костей.
А если на фоне бурсита не сгибается колено: что делать в этом случае, к какому специалисту обратиться? Прежде всего, необходимо устранить причину бурсита коленного сустава. Это может быть сделано с использованием методов мануальной терапии или хирургическим путем с применением артроскопа. Второй способ отличается длительным периодом реабилитации, а при использовании методик мануальной терапии следует подготовиться к длительному и упорному лечению. Однако и результат в этом случае более прогнозируемый, поскольку любое оперативное вмешательство в суставные полости оставляет риск развития септического некроза и как следствие, инвалидности человека.
Не разгибается колено до конца полностью
Колено не разгибается полностью обычно при длительно текущих бурситах, застарелых травмах связок и смещении коленной чашечки. Деформирующий остеоартроз может вызывать подобный симптом только на поздних стадиях, когда отчетливо видна деформация тканей, присутствует комплекс воспалительных реакций. Поэтому спутать гонартроз с травматическим поражением и бурситом достаточно сложно, особенно, если есть возможность сделать рентгеновский снимок.
В домашних условиях определить причину, по которой у вас не разгибается колено до конца, определенно невозможно, поскольку поставить даже предварительный диагноз может опытный врач на основании данных, полученных в ходе осмотра. Но есть ряд отличительных признаков, которые помогут вам отличить одно состояние от другого. Заниматься самостоятельным лечением при этом мы вам настоятельно не рекомендуем, поскольку в запущенных случаях эти патологии могут привести к частичной или полной утрате вами трудоспособности.
При гонатрозе колено не разгибается полностью только в случае, когда на сустав оказывается повышенная нагрузка. Движения сопровождаются болью. Область вокруг коленного сустава может быть припухшей, гиперемированной, горячей на ощупь.
Растяжения связок коленного сустава, так же как и микроскопические разрывы сухожилий и мышечных волокон сигнализируют о себе резкой острой болью, которая возникает внезапно после неловкого движения или резкого подъема на ноги. Боль сохраняется даже в состоянии покоя, при попытках разогнуть ногу болевой синдром усиливается и становится нестерпимым. Быстро возникает отек мягких тканей вокруг поврежденного сустава. Могут появляться кровоподтеки — это свидетельствует о тяжелой степени травмы. Необходима помощь травматолога. Важно как можно раньше начинать реабилитацию с помощью методов мануальной терапии с целью профилактики развития контрактуры.
Бурсит также может проявляться снижением амплитуды подвижности в коленном суставе. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в одной из околосуставных сумок — бурс. Чаще всего поражается наружная коленная бурса, которая находится чуть ниже коленной чашечки. Основное отличие — пальпация ограниченной полости, наполненной жидкостью. Пальпация может быть болезненной. Колено не разгибается полностью и при этом возникает тупая тянущая боль.
freemove.ru