Опухло под коленом сзади и болит


С проблемой опухолей в своей жизни сталкивался любой, у кого есть ноги, и кто понимает, для чего они нужны, но не все знают, что такое хронические отеки. Подобная проблема уже не связана с элементарным нахождением в неправильном положении, которое вызывает закупорку сосудов и ощущение ватности ног. Если опухание поднимается выше – пальцев к стопе, от стопы до колена, тогда проблемы с циркуляцией крови могут быть гораздо серьезнее и даже являться симптомами серьезных заболеваний.

Как же не прогадать с тем, когда нужно идти к врачу, и что делать, если эта проблема становится вашей постоянной головной болью?

Чем это может быть вызвано?

Главная причина, по которой возникает опухоль под коленом сзади (впрочем, как и спереди) – это то, как двигается человек. Конечно же, нет никаких специальных рекомендаций по тому, как нужно переставлять ногу или с какой скоростью ходить, но можно осознавать, хотя бы примерно, сколько нагрузки ежедневно приходится на коленные суставы. В конце концов, в этом месте нога складывается из двух костей, которые дарят человеку опору, и именно это место регулярно подвергается сильнейшей нагрузке.


Отёчность за коленом

Среди самых распространённых патологий называют следующие:

  1. Травмы коленного сустава, растяжение связок и мышц, разрыв мениска (или накапливание в нём жидкости), изобилие синовиальной жидкости в суставе. Синовиальная жидкость помогает суставам и хрящам не тереться между собой, ведь повышенное трение ухудшает качество суставов, портит их и делает нездоровыми. Но тут, как и с любым полезным средством – главное не переборщить. Синовиальная жидкость скапливается и образует небольшое образование спереди или сзади. Такая патология называется кистой Бейкера.
  2. Мышечные повреждения, связанные с элементарной физической нагрузкой. К примеру, если вы вдруг решили увеличить нагрузку на ноги, но при этом не перешли на новый вес плавно и аккуратно, колени могут взбунтоваться. По какому это такому праву на них так разом наваливается столько килограмм? Помните, что они могут быть еще не готовы к этому!
  3. Поражение жировых складок ноги является следствием развития артроза или простого гормонального дисбаланса. Если повреждаются сухожилия, суставные сумки и даже мышцы, могут развиваться вполне типичные синдромы – скованность в движениях, отёки и опухоли, но при этом патологию можно диагностировать только в острой стадии. В других случаях её могут запросто перепутать с кистой.

Перелом кости у колена

  • Костные переломы (их человек замечает сразу, а не спустя какое-то время).
  • Проблемы с нервными окончаниями или волокнами, в том числе связанные с позвоночником. Бывают три вида неврологических патологий: аневризм подколенной артерии, непосредственно тромбоз или воспаленный нерв большой берцовой кости. Во всех случаях лечение и симптоматика различаются: к примеру, подколенный тромбоз может долгое время себя вообще никак не проявлять, но при обострении вызовет сильную боль. Тянущая и пульсирующая боль – это сигнал расслаивания артерии под коленом. Что до нервов большой берцовой кости, то боль сначала возникает под коленной чашечкой, а потом добирается и до стопы. Но это не значит, что среднестатистический пациент не спутает эти боли ни с чем другим.
  • Поражение кровеносных сосудов, в частности – лимфатических узлов, к примеру, варикозное расширение вен, характеризуется образованием тромбов, развитием тромбофлебита и тромбоза. Кожа на месте опухоли, как правило, имеет повышенную температуру, а иногда в том месте, где скапливается кровь, явно заметны покраснения.
  • В некоторых случаях колени опухают даже не в связи с тем, что в ноге происходит какая-то беда: проблема может находиться гораздо выше, аж в позвоночнике. К примеру, могут быть защемлены нервные позвоночные окончания, а может развиваться остеохондроз. Основные болевые ощущения при этом возникают ниже в связи с тем, что человеческий скелет – это одна большая система, и проблемы в одном месте могут запросто вызвать боль в другом.


    Консультация с врачом

    Итак, если вы установили причину, самое время идти к врачу и узнавать, каким будет ваше лечение!

    Диагностика

    Не следует ждать, что, раз уж у вас опухло под коленом, вы почитали какие-нибудь тексты и уже начали лечение самостоятельно, врач похлопает вас по плечу и скажет: «Так держать». Увы, всё наоборот: зачастую люди наоборот портят своим вмешательством всё развитие болезни и сами себе делают хуже. Поэтому будет умно подождать до момента, когда у вас будет назначен приём у врача. До этого момента с опухолью сзади лучше ничего не делать.

    На приёме врач будет задавать вам вопросы, связанные не только с вашим образом жизни, но и даже с вашей наследственностью. Так уж получается, что некоторые нервные, мышечные и костные болезни могут передаваться от родителей к детям. Конечно же, это не значит стопроцентную заболеваемость, однако этот фактор тоже могут учитывать при обследовании.

    Также специалист осмотрит вашу ногу спереди, сзади – в колене и ниже. Если вы перечислите ему все симптомы, которые вас беспокоят, тогда можно ожидать, что диагноз будет поставлен довольно скоро, так как клиническая картина сложится ясно и отчетливо. В других же случаях лечение будет иметь щадящий характер с предварительным диагнозом, а толку от такого лечения нет практически никогда.


    Чаще всего для того, чтобы узнать, почему болит колено. и почему сзади возникла опухоль, в качестве диагностических мер проводят излучения: самый распространённый способ – рентген. В более оснащенных медицинских клиниках можно встретить устройства для компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Любое излучение обладает достаточной проницаемостью, чтобы взглянуть на то, что творится под кожей, в том числе с костями.

    Помните, что лучшее обследование имеет комплексный характер, так что если вам приходится проходить огромное количество процедур и сдавать не меньшее количество анализов, то это не страшно. Это не значит, что врачи не знают, почему у вас возникла опухоль сзади – скорее всего, они просто пытаются подобрать вам оптимальное лечение.

    Лечение

    Избавление от опухоли сзади может иметь самый разный характер, хотя один общий признак у всех систем лечения всё-таки есть – чем раньше оно начато, тем скорее его можно закончить. К примеру, если у больного диагностирована киста Бейкера, достаточно сделать ему пункцию и выкачать излишки синовиальной жидкости из сустава. Кроме этого, вводится лечебный препарат, и на колено накладывается эластичный бинт, завязанный ниже.


    Самым лучшим лечением по праву считается комплексное: то есть, различные процедуры (в том числе физиологические) сочетаются с приёмом лекарственных препаратов и применением народных средств (в случае, если есть такое желание). Если у пациента болят колени и образовалась небольшая опухоль, тогда ему следует назначить приём противовоспалительных средств.

    Лечение обязательно должно включать в себя физические упражнения, которые регулируются лечащим врачом. Это нужно потому, что нога, в конце концов, никогда не прекращает своего движения, и в большинстве случаев болит именно из-за этого, но ведь клин клином выбивают. Да, это как раз тот случай. Однако лечебная физкультура направлено не столько на движение, сколько на разминку ноги и на то, чтобы она вернула себе полный двигательный функционал. А как же его развивать, если не двигаться? Никак. В том-то и дело!

    Хирургическое вмешательство осуществляется лишь в тех случаях, когда болезнь сильно запущена и начинает распространяться по всей конечности. Поэтому сами понимаете, что с обращением к врачу лучше не затягивать.

    Профилактика

    Для того чтобы оставаться здоровым, достаточно регулярно заниматься физкультурой. Да, скорее всего, подобное заявление вы слышали часто, и в нём есть доля правды, но, всё-таки, физические упражнения – это лишь одна сторона монеты сохранения здоровья. Помимо них нужно правильно питаться, чтобы накопленные после тренировки и обработанные организмом вещества не выводились из организма вместе с калом и мочой. В рацион питания следует ввести побольше свежих овощей и фруктов, белого мяса, орехов и злаковых. Чем меньше жирного и жареного – тем лучше.


    К тому же, даже спортивные занятия, которые вы выбираете, должны учитывать ваши физические кондиции. Если ваше колено уже было прооперировано (таковым было лечение, что поделать), необходимо обходить стороной упражнения, которые включают в себя их активное сгибание и разгибание – к примеру, велосипед. Вообще, самым лучшим видом спорта для реабилитации считается плавание, так как вода не только расслабляет человека, но и помогает ему лучше ориентироваться в упражнениях, делать которые он раньше не мог.

    Поэтому, если у вас опухло под коленом. не нужно сидеть, сложа руки (и колени) и ждать, пока опухоль начнет развиваться. Помните, что это может быть весьма серьезное заболевание, которое приведет к осложнениям, если не назначить лечение вовремя. Ваша нога вам за это спасибо не скажет.

    Будьте здоровы и не забывайте заботиться о самом себе. Удачи!

    http://otnogi.ru

    От состояния коленных суставов зависит то, как человек двигается. Припухлость под коленом трудно диагностировать. Для выявления точной причины болезни проводится диагностика, включающая в себя компьютерную томографию и рентген. Иногда возникновение опухоли под коленом может быть спровоцировано остеохондрозом или ущемлением поясничных позвонков. При этом источник боли может находиться в другой области, но неприятные ощущения появляются под коленом.

    Достаточно часто встречаются люди, жалующиеся на припухлость, отек и боль под коленом. Причин может быть много:


    • травмирование коленного сустава;
    • повреждение мышц;
    • перелом кости;
    • аномалия нервных волокон;
    • патология лимфатических узлов;
    • нарушение работы кровеносных сосудов.

    Для установления точной причины, вызвавшей отек и боль, необходимо пройти лабораторно-инструментальное обследование. Применение различных исследовательских методов способствует точному установлению диагноза. Это поможет врачу назначить оптимальное лечение.

    Киста Бейкера под коленом

    Коленные суставы человек сгибает и разгибает при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Благодаря именно этой жидкости предотвращается повышенное трение между суставами. При превышении нормы объема синовиальной жидкости возникают ее задержка и накопление в суставной сумке.

    Хрящи и связки коленного сустава образуют своеобразный амортизатор для обеспечения плавной ходьбы человека

    Так образуется опухоль под коленом сзади или спереди. Она называется кистой Бейкера. Как правило, такое заболевание часто беспокоит людей старше 40 лет. Иногда симптомы болезни незаметны. Как правило, ощущаются дискомфорт под коленом, образуется отек, подвижность колена значительно уменьшается, чувствуются покалывания и онемение в стопе.


    При этом появляется плотное образование в подколенной ямке. Все это сопровождается болью в коленной чашечке и икроножных мышцах. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Лечение кисты Бейкера достаточно простое, если она возникла не так давно. В таком случае осуществляется пункция для удаления лишней жидкости и введения препарата для борьбы с воспалением. После такой процедуры следует носить на коленном суставе эластичный бинт. Естественно, физическая нагрузка на больной сустав должна быть ограничена.

    Воспаление сумки сустава приводит к появлению кисты с синовиальной жидкостью

    Если киста под коленом спереди или сзади возникла достаточно давно, необходимо оперативное вмешательство для удаления слизистых сухожильных сумок.

    В большинстве случаев пациенты хорошо переносят операцию. Лечить этот недуг можно с помощью народных средств. Однако консультация врача все равно необходима.

    Возникновение и лечение кисты мениска

    Мениск колена — это хрящевое образование в форме полумесяца. Функция менисков заключается в том, чтобы уменьшать трение суставов и ограничить их излишнюю подвижность. Есть два вида мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Чаще всего повреждения приходятся именно на внутренний мениск.


    Повреждение мениска и образование в нем кисты требует хирургического вмешательства

    Не менее распространено заболевание, при котором полостное образование, наполненное жидкостью, находится в самом мениске. Возникновение таких полостей обычно сопровождается болевым синдромом в области под коленом. Если кисты слишком маленькие, их можно и не заметить при осмотре. Причиной возникновения таких образований в мениске является перегрузка коленных суставов. Спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, больше всего подвержены риску появления кисты мениска .

    Небольшие кисты лечат следующим образом:

    1. Врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
    2. Рекомендуется обязательное уменьшение физической нагрузки на больной сустав.
    3. Если такой метод лечения не помогает, требуется хирургическое вмешательство.
    4. Во врем операции удаляются поврежденные области мениска.

    Разрыв мениска сопровождается болью в подколенной ямке. Как правило, причиной такого явления может служить травма или воспаление сустава.

    Повреждение жировой ткани, или болезнь Гоффа

    Коленный сустав окружает жировая ткань, которая при повреждении вызывает болезнь Гоффа. Ее несложно перепутать с кистой мениска. Жировая ткань здесь выполняет буферную функцию.


    Если она повреждена, необходимо грамотное лечение. Ведь без него болезнь может перерасти в хроническую стадию. Это провоцирует возникновение артроза и хронических болей в колене. В большинстве случаев болезнь Гоффа возникает при гормональных изменениях или на фоне артроза.

    При осмотре обнаружить повреждение жировой ткани сразу можно лишь в острой фазе. Характерными чертами данной болезни являются опухоль, боли в колене и ограничение в движении. Коленный сустав окружают мягкие ткани, поэтому отек и боли под коленом сзади или спереди могут быть вызваны повреждением сухожилий, сухожильных сумок, связок и мышц.

    Вследствие тяжелого физического труда, а также нахождения в одной позе долгое время есть риск возникновения сильного отека ущемляющихся сухожилий и связок. Это вызывает опухоль и тянущие болезненные ощущения под коленом. Главное отличие такого заболевания от кисты Бейкера — это тянущая боль. При надавливании на место отека припухлость оказывается относительно плотной.

    При лечении новообразования под коленом сзади или спереди назначаются противовоспалительные препараты, предписывается снижение физических нагрузок. Физиотерапия для колена так же будет полезна. Рекомендуется носить надколенник и тутор.

    Нервные и сосудистые заболевания

    Здесь можно выделить три вида воспалений: это тромбоз подколенной вены, аневризма подколенной артерии или воспаление большеберцового нерва.

    1. Тромбоз подколенной вены может протекать без симптомов. Но если возникли осложнения, боль может стать достаточно сильной.
    2. Ощущение тянущей и пульсирующей боли под коленом может быть вызвано тем, что стенки артерии расслаиваются. Образуется мешкообразное выпячивание. Так образуется аневризма подколенной артерии. От кисты Бейкера такая аневризма отличается тем, что при прощупывании припухлости ощущается пульсация. Лечить такую опухоль следует в срочном порядке хирургическим путем, так как отсрочка может вызвать обширное кровотечение.
    3. Большеберцовый нерв расположен на дне подколенной ямки, по соседству с венами и артерией. Воспаляясь, он провоцирует сильную боль под коленной чашечкой, а затем и в стопе. Для лечения такого воспаления доктор прописывает обезболивающие препараты. Затем требуется оперативное вмешательство, при котором удаляются поврежденные ткани.

    На практике встречаются такие примеры, когда сильное воспаление сосудов и нервов, сопровождающееся сильной болью, может вызвать у врачей подозрение на повреждение седалищного нерва. Врач должен провести подробную диагностику и только после этого начать лечебные процедуры.

    Самолечение в случаях возникновения опухоли под коленом не рекомендуется. Неотъемлемой частью лечебного процесса должны быть покой и отсутствие физических нагрузок на больное колено.

    http://moisustav.ru

    Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

    Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

    Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).

    Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

    Причины явления

    Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

    • травма колена и связок;
    • сбои в работе кровеносных сосудов;
    • патология лимфатических узлов;
    • повреждения мышц;
    • переломы костей;
    • аномалия нервов.

    Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

    Киста Бейкера

    Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера .

    Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

    Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.

    Болезнь Гоффа

    Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

    При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

    Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

    Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок. А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

    Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

    Иные вероятные причины

    Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

    1. Киста мениска. которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.
    2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
    3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки. От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
    4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

    Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.

    Главная

    healthwill.ru

    Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

    Киста Бейкера

    Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

    При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

    Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

    Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

    Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

    При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

    Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

    киста Бейкера

    Кисты менисков

    Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

    Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

    Разрывы менисков

    Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

    Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

    разрыв мениска

    Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

    Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

    Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

    бурсит коленного сустава

    Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

    Лечение

    Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

    Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

    Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

    Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

    Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

    Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

    Лечение

    При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

    Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

    Опухоль большеберцового нерва

    При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

    Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

    Аневризма подколенной артерии

    Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

    Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

    Тромбоз подколенной вены

    Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

    тромбоз

    УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

    Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

    Заключение

    Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

    При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

    sustavzdorov.ru

    Причины болевого синдрома

    kolennyj-sustav_3_

    Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

    • Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
    • Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
    • Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
    • Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

    Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

    Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

    1. Повреждения сухожилий и связок.
    2. Боль в мышцах.
    3. Нарушение функционирования сосудов.
    4. Киста Бейкера.
    5. Другие заболевания коленного сустава.

    Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

    Повреждения сухожилий

    561bbd6a90ddd

    В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

    В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

    В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

    Симптомы и диагностика

    Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

    • Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
    • Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
    • Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
    • Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

    Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

    Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

    Лечение

    Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

    • Нестероидные противовоспалительные средства.
    • Раздражающие мази.
    • Анальгетики.
    • Редко инъекции гормонов.

    Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

    1. Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
    2. Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
    3. Снижение массы тела.
    4. Физиопроцедуры и массаж.

    Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

    Мышечная боль

    man-with-knee-brace

    Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Боль возникает после тренировки, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

    Симптомы и диагностика

    Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

    Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

    Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

    Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

    Лечение

    Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

    Патология сосудов

    31288606-varikoz-lechenie-dtyjhenjy

    Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

    Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

    Факторы заболевания:

    • Женский пол.
    • Пожилой возраст.
    • Лишний вес.
    • Частные нагрузки.
    • Работа, связанная с длительным стоянием.
    • Прием некоторых лекарственных препаратов.
    • Перенесенные травмы
    • Беременность.

    Симптомы и диагностика

    Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

    1. Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
    2. Пораженная вена расширена, видна через кожу.
    3. Вокруг нее располагается опухоль.
    4. На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
    5. Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

    Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

    Лечение

    Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

    При консервативном лечении применяют:

    1. Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
    2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
    3. Флеботоники.
    4. Антиагреганты.

    Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

    Хирургические методики лечения:

    1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
    2. Лазерная коагуляция.
    3. Радиочастотная коагуляция.

    Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

    Киста Бейкера

    bakerscyst3

    Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

    Почему возникает киста? Причины следующие:

    • Травмы.
    • Менископатия.
    • Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
    • Артрозы.
    • Ревматические заболевания.

    Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

    Симптомы и диагностика

    Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

    1. Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
    2. Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
    3. Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
    4. Припухлость, отек в подколенной ямке.
    5. При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

    Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

    • Рентгенография коленных суставов.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Ультразвуковая диагностика.
    • Пункция кисты с исследованием жидкости.

    После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

    Лечение

    После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

    Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

    В качестве консервативных средств используются:

    1. Противовоспалительные мази и таблетки.
    2. Введение растворов с гормонами в полость кисты.
    3. Лечение артроза и артрита коленных суставов.
    4. Физиопроцедуры.
    5. Компрессы.

    Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

    • Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
    • Большой объем кисты.
    • Сдавление нервов в подколенной области.
    • Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

    Другие причины

    sl

    Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

    1. Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
    2. Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
    3. Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
    4. Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
    5. Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
    6. Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

    Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

    В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

    moyskelet.ru

    Причины

    Боль и припухлость сзади колена могут быть спровоцированы:

    • воспалением сустава, мышц и костей;
    • раздражением нервных окончаний;
    • неправильной функциональностью лимфоузлов;
    • передавливанием кровеносных сосудов.

    Очень тяжело неопытному глазу определить истинную причину опухоли. Образование припухлостей сзади колена может быть вызвано остеохондрозом либо ущемлением сосудисто-нервного пучка. Если причина заключается в этом, то боль будет отдавать в область коленной чашечки. Проблема также может быть вызвана патологическими процессами. Без проведения инструментального обследования невозможно распознать этиологию.

    Киста Бейкера

    Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.

    Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.

    Причина

    Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:

    1. артрит;
    2. травма хрящевых тканей;
    3. профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
    4. воспалительные процессы.

    Симптомы

    Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:

    • боль в процессе сгибания;
    • визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
    • немеет нога;
    • появляется покалывание в стопе больной ноги;
    • становится трудно двигать ногой;
    • пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
    • боль при пальпации.

    Лечение

    При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:

    1. сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
    2. затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
    3. после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
    4. на некоторое время исключается нагрузка на колено.

    Чем опасна киста?

    При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.

    Если не лечить кисту, она может со временем разорваться и стать причиной воспаление голени.

    Киста мениска

    Данный вид опухоли сзади колена встречается реже. Возникает на фоне воспаления заднего рога мениска. Прослеживаются сильные боли и покалывания. Это довольно опасное заболевание, встречается у спортсменов и людей, работающих на тяжелом промышленном производстве. Если запустить кисту, возможно, возникнет вероятность проведения операции.

    Киста мениска коленного сустава

    При консервативном методе применяются:

    • обезболивающие средства;
    • препараты, снимающие воспаление, которые иногда вводят в колено;
    • уменьшение физической активности.

    Во время операции удаляются все пораженные участки сустава и мениска.

    Опухоль под коленом

    Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

    Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

    Симптомы

    1. боль в задней части коленного сустава;
    2. повышение температуры;
    3. накопление гноя в подколенной ямке;
    4. при осложнениях может развиваться абсцесс;
    5. воспаленные региональные лимфоузлы;
    6. покраснение в области коленного сустава возникает редко.

    Лечение

    Люди в редких случаях обращаются с начальной стадией заболевания и запускают его до образования абсцесса. Это грозит серьезными осложнениями, поэтому в такой ситуации показана обязательная операция. В стационаре вскрывается гнойник, и ставится дренаж для отвода зараженной жидкости.

    Воспаление кровеносных сосудов и нервных окончаний

    Причиной боли сзади коленки может стать длительное воспаление. Классификация опухолевых образований:

    • воспаление нерва. Расположен большеберцовый нерв в нижней части подколенной ямки. При сильном обморожении либо частом сидении на корточках возникает опухоль, которая может со временем распространиться на стопу. Основными симптомами является возникновение резких болей, изменение сухожильных рефлексов, тонуса мышц. Для устранения проблемы применяется хирургическое вмешательство;
    • аневризма артерии. Характеризуется расслоением стенок сосуда. Опасная болезнь, которая в любую секунду может спровоцировать разрыв артерии. Если в подколенной ямке можно прощупать пульсирующее уплотнение – признак аневризмы. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным проведением операции;
    • тромбоз вен. Закупорка вен в подколенной ямке происходит достаточно редко, однако вызывает острые боли. Распознать заболевание достаточно сложно. Припухлость видна только слегка, отсутствует покраснение и нарушение двигательной активности. Диагноз, как правило, ставиться после развития осложнений. Тромбоз – смертельно опасная патология, которая требует незамедлительного лечения. Поэтому при возникновении необъяснимых болей сзади в коленях, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ и доплерографию. Если тромбы начали распространяться, то потребуется операция.