Отекло колено и болит

Опухшее колено – симптом, что сопровождает огромное количество заболеваний коленного сустава самой разной этиологии.

Отек сочленения не заметить очень сложно, ведь он в большинстве случаев сопровождается ограничением подвижности в колене, а также болезненностью при попытках к его сгибанию или разгибанию.

Врачи называют несколько причин, почему у человека может развиваться отечность в коленном суставе. Именно поэтому для того, чтобы вылечить колено, что отекло и болит, следует определить основные этиологические факторы патологического процесса, что позволит выбрать адекватную в каждом конкретном случае терапевтическую тактику.

Почему отекает колено?

Если у пациента опухло колено, причины этому патологическому состоянию могут быть следующими:

• травматические повреждения (ушибы, проникающие ранения, удары, разрывы связок, переломы) разной степени сложности, что являются наиболее частой причиной развития припухлости и отечности в области коленного сочленения;


• инфицирование тканей коленного сочленения патогенными микроорганизмами, занесенными из первичных очагов инфекции в организме или внешней среды;
• аллергические реакции на укусы насекомых, местное применение лекарственных средств и тому подобное;
• опухоли;
• неспецифические воспалительные процессы связочного аппарата коленного сустава или его синовиальной сумки, что возникают в результате постоянной перегрузки мышц;
• нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз, сахарный диабет, ожирение);
• переохлаждение;
• аутоиммунные процессы и системные заболевания (ревматоидный артрит).

У большинства пациентов основной причиной распространенного отека колена является несвоевременно оказанная врачебная помощь в начале заболевания.

Именно поэтому очень важно знать причины и лечение отека коленного сустава, что поможет предотвратить возникновение тяжелых осложнений патологического процесса.

Как проявляется отек?

Не зависимо от причин, по которым отекают колени, данный симптом всегда имеет характерные проявления:

• увеличения диаметра коленного сустава;
• формирования зоны уплотнения;
• повышение локальной температуры;
• ограничение подвижности при попытках к сгибанию и разгибанию;
• боли при движениях.

В случае травматического повреждения коленного сочленения в области сустава может появиться кровоизлияние в виде синяка или рана. Подобная отечность не связана с инфицированием мягких тканей, так как является результатом ушиба, либо другого повреждения.

Если у пациента колено опухло без ушиба и ему стало больно ходить, тогда следует заподозрить инфекционную или аутоиммунную природу данного патологического процесса.

При этом у больного человека отечность коленного сустава будет сопровождаться покраснением в зоне припухлости, повышением местной температуры кожных покровов и, порой, признаками общей интоксикации организма.

Важно помнить, что любой клинический случай, когда отекает коленный сустав, независимо от природы происхождения патологического процесса, является поводом для посещения специалиста с целью проведения диагностики с последующим квалифицированным лечением.

Особенности диагностики

Диагностика отека коленного сустава преследует несколько основных целей:

• выяснение причины недуга, что спровоцировал отекание колена;
• оценка характера патологических изменений в суставных тканях;
• определение степени выраженности патологического процесса.

Отек коленного сустава заметен невооруженным взглядом. Не нужно быть врачом, чтобы понять, что колено отекло и болит при попытке совершения движений. Другое дело – выяснение причин, почему опухло колено и болит.

Именно от результатов диагностики с выяснением основных этиологических факторов болезни и зависит дальнейший выбор тактики лечения отека колена.

В процессе определения причин и характера патологических изменений в коленном сочленении, что опухло, используются следующие современные методы лабораторно-инструментальной диагностики:

• ультразвуковое исследование, что позволяет определить наличие травматических повреждений структурных элементов сустава, масштабы патологического процесса и тому подобное;
• КТ и МРТ-диагностика, с помощью которых имеется возможность сделать топографические срезы отекшего колена и выяснить причины основного недуга, а также наличие осложнений и многое другое;
• рентгенография коленного сустава в двух проекциях, где на снимках видны изменения в колене, что привели к развитию отека;
• пункция синовиальной полости, которая позволяет взять для гистологического и цитологического исследования внутрисуставную жидкость (выявление атипичных клеток, патогенных микроорганизмов);
• артроскопия, что дает возможность оценить характер и масштабы поражения изнутри сустава, диагностировать дегенеративно-дистрофические изменения суставных поверхностей и другие заболевания, которые могли стать причиной отечности мягких тканей.

Подробнее о методах диагностики заболеваний коленного сустава читайте в этой статье…

zdorovie-sustavov.ru

Частые причины

Образование боли и отечности на данном участке может быть обусловлено целым рядом причин. Иногда подобное состояние свидетельствует о наличии тяжелых болезней, таких как подагра или остеопороз. В некоторых случаях опухшее болезненное колено – проявление полученной травмы. Проанализируем самые распространенные причины этой проблемы.

Подагра

Период обострения данного хронического заболевания может относиться к частым причинам, вследствие которых опухает и болит колено. Бывает это состояние сопровождается покраснением. Боль имеет приступообразный острый характер. Возможно повышение местной температуры.

Причиной возникновения подагры является откладывание в суставах кристалов мочевой кислоты. Из-за этого появляется воспаление и соответственно боли. Увеличение мочевой кислоты в крови может говорить о нарушении функциональности почек. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин. Причем эта тенденция сохраняется для пациентов всех возрастных групп.

Остеопороз

Еще одной распространенной причиной, вследствие развития которой у человека опухло колено – остеопороз. Эта болезнь представляет собой уменьшение плотности кости из-за чего она становится подвержена переломам и трещинам.

Причиной этого явления служит снижение количества минеральных веществ, таких как фосфор и кальций одновременно во всех 220 костях человеческого организма. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ или гормонального баланса.

Опасность остеопороза в том, что при развитии этого заболевания страдают тела позвонков, происходит их перелом и человек ощущает невыносимую боль. При получении перелома кости, происходит рецидив. Кость плохо восстанавливается, становится подверженной повторным переломам. В результате симптомы отечности и боли пациент вынужден терпеть постоянно.

Тендинит

Воспаление сухожилий также служит ответом на вопрос, почему опухло и болит колено. Болезненные ощущения проявляются в основном при совершении движений и имеют интенсивный характер. При этом заболевании возникает сильный отек.

Жертвами тендинита коленного сустава чаще других становятся:

• дети и подростки;
• профессиональные спортсмены;
• люди, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками;
• лица среднего и преклонного возраста.

Причины воспаления сухожилий колена имеют разнообразное происхождение. Тендинит может возникнуть вследствие инфекций в окружающих сухожилие тканях, нарушения обмена кальция, хронических воспалительных болезней, а также постоянной нагрузки на коленный сустав.

Повреждение коленных связок

Решить задачу, отчего опухло колено поможет обследование связок. Разрыв или растяжение связок также является частой причиной образования припухлости и боли. Человеку во время такого рода повреждения становится больно наступить на травмированную конечность. Даже во время сна пациент не может разогнуть страдающую ногу.

Причинами разрыва или растяжения связок могут стать резкий рывок ноги во время двигательной активности и изменение положения сустава, то есть его выход, в результате скользкой поверхности. Повреждение коленных связок свойственно профессиональным спортсменам и людям, имеющим слабые или подвижные связки.

Ушиб

Повреждение кожи, мышц и надкостницы колена называется ушибом. При этой травме также возможно появление боли  и отека в коленном суставе. Боль в данном случае имеет интенсивный характер. Также для подобного вида травм сопутствующим симптомом является кровоподтек.

Причинами возникновения ушиба является придавливание мягких тканей к кости, в результате падения или удара тупым предметом. Ушиб может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гемартроз. Поэтому ушибы необходимо вовремя лечить.

Ревматоидный артрит

Отеком в коленях и ноющей болью характеризуется ревматоидный артрит. Во время ревматоидного артрита образуется воспаление, которое может способствовать разрушению суставного хряща. Данный вид артрита может появиться в любом возрасте. Причем заболевание развивается сразу в обоих коленных суставах.

Человек, страдающий ревматоидным артритом испытывает проблемы при сгибании и разгибании ног. Боль усиливается во время пешей прогулки, движении вверх по ступенькам, а также при стойке на коленях. Причинами артрита служат сбои в иммунной системе, нарушения в работе обмена между суставными тканями, которые способствуют обновлению сустава.

Чем же лечить эти недуги и как устранить боль и отечность в коленях? Рассмотрим наиболее эффективные методики лечения коленного сустава.

Способы лечения

Устранить неприятные симптомы в коленях, при полученных травмах или вследствие развития различных заболеваний можно несколькими способами.

1. Медикаментозное лечение – направлено не только на устранение симптоматики, но и на полное выздоровление.
2. Хирургическое лечение, сочетающее полноценные операции и малоивазивные методики.
3. Физиотерапевтическое лечение – применение разнообразных способов избавления от симптомов.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен на остановление разрушительных процессов хрящевой ткани и восстановление сустава после полученной травмы или возникшего заболевания. Лекарственная терапия включает такие виды препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• стероидные гормоны;
• бады и витаминные комплексы.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) помогает бороться с ревматоидным артритом, применяется при тендините и подагре. Самыми эффективными из них являются:

• ревмоксикам;
• олфен;
• алмирал;
• нимесулид.

Кроме таблетированной формы, НПВС применяются и в виде местной терапии. Наиболее действенные мази нестероидного происхождения:

• вольтарен ;
• диклофенак;
• финалгель;
• найз.

Эти мази помогают снять отечность и унять болевой синдром. Мазать нужно непосредственно травмированную область. Продолжительность действия мази составляет от нескольких часов до 2-3 дней.

Вообще, нестероидные лучше применять комплексно, например не только мазать травмированное место, но и сочетать лечение с инъекциями и таблетками. Только такой комплексный подход является путем к быстрому выздоровлению.

Стероидные препараты в большинстве случаев используются в виде уколов. Вводят эти лекарства непосредственно в пораженное колено. Самые результативные стероидные гормоны:

• диспроспан;
• суспезия гидрокортизона.

Хондропротекторы применяются не только для снятия боли, но и для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани колена. Лечение хондропротекторами базируется на использовании действующих компонентов глэкозамина и хондроитин сульфата. Данные препараты выпускаются в виде инъекций, таблеток и мази.

Витаминные комплексы и бады также помогают лечить болезни и травмы колена. Наиболее эффективным витаминным комплексом, помогающим лечить травмы коленного сустава, является Коллаген Ультра. Это средство выпускается в виде мази и геля.

В состав данной мази входит коллаген, который способствует усваиванию кальция, являющегося строительным материалом костей. Мазь Коллаген Ультра предупреждает появление остеопороза, артрита, артроза. Также эта мазь защищает, кости от переломов и трещин.

Хирургическое лечение

В отличие от мази и лекарственных средств данное лечение используется тогда, когда болезнь или травма имеет тяжелую форму. Этот вид лечения применим при разрыве связок, артрите, для устранения сильной боли и других серьезных проблемах. Лечить поврежденный коленный сустав хирургическим путем, при помощи специальных малоинвазивных методов. К таковым можно отнести:

• артроскопию;
• остеотомию;
• частичное эндопротезирование коленного сустава;
• тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Артроскопия представляет собой в большей степени диагностику, применяется для оценки состояния сустава, после полученной травмы или анализа развития заболевания. Иногда применяется и в лечении. Например, артроскопия используется для проведения санации или в операции по восстановлению поврежденного суставного хряща.

Остеотомия подразумевает вмешательство, направленное на реструктурирование кости для ограждения поврежденной ткани. Эта операция очень эффективна, благодаря применению современных технологий.

Частичное эндопротезирование – это удаление поврежденного хряща и костной поверхности с последующим введением имплантата. Тотальное эндопротезирование применимо, если нижняя часть надколенника сильно повреждена. Такое лечение подразумевает полную замену коленного сустава.

Физиопроцедуры

Данный вид терапии не только помогает лечить травмы и болезни колена, но и способствует общему оздоровлению организма. К самым эффективным физиопроцедурам относят лазерное лечение, криотерапию, магнитотерапии, ультразвук.

Лазерная терапия помогает лечить болезни колена, сильно исходящим световым пучком. Эта методика избавляет от воспаления, боли и улучшает обмен веществ. Не менее действенным методом является криотерапия. Лечить болезни колена криотерапией можно с помощью воздуха низкой температуры или жидкого азота. Сильно пораженный сустав восстанавливается под воздействием холода.

Магнитотерапия, показана если опухшее колено сильно болит. Магнитное поле помогает лечить травмы бесконтактно. Лечить ультразвуковыми волнами необходимо когда, существует проблема сильной отечности. Данный вид лечения также способствует снижению боли.

otekam.net

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Причины появления припухлости и болей

Выяснение истинных причин, почему появилась боль, сопровождающаяся опухолью, считается основополагающим моментом в терапии, направленной на устранение симптоматики. В большинстве случаев припухлость коленного сустава, которую сопровождает боль при сгибании и/или разгибании,

обусловлена следующими явлениями:

• травматическое воздействие на ткани коленного сустава (например, когда человек упал, резко повернулся или прыгнул с высоты);
• недуги сустава, связанные с нарушением обменных процессов (подагра, остеопороз);
• воспалительные процессы в коленных суставах (артриты, артрозы и т.д.).

Точный диагноз может быть поставлен только после полного обследования организма больного. При этом настоящие причины дискомфорта и болезненности нередко выявляются по признакам и симптомам, о которых пациент не упоминал при обращении к врачу. Для некоторых патологий и вовсе требуется дифференциальная диагностика с использованием современной медицинской аппаратуры.

Подагра

Подагра – хроническая болезнь, при котором вследствие нарушений обмена веществ происходит отложениесолей в коленях и других суставах. В период обострения этого недуга может возникать покраснение мягких тканей, проявляется их припухлость и беспокоит приступообразная острая боль при попытках подвигать ногой.

Диагностировать подагру помогает биохимический и общий анализ крови. Как правило, в результатах наблюдается значительное повышение концентрации мочевой кислоты. Дополнительный способ диагностики – рентгенография или томография, которые позволяют выявить локализацию солевых отложений, их размер и плотность.

Достоверно известно, что подагрой чаще страдают мужчины. При этом не важен возраст потенциального пациента специалиста по суставам. Подагрой в одинаковой степени страдают и молодые, и пожилые люди. Не существует у этой патологии и привязки к вредным привычкам или образу жизни.

Остеопороз

В случае, если боль и опухоль в коленном суставе возникли без ушиба, причины такой симптоматики могут состоять в остеопорозе. Суть его состоит в уменьшении плотности костных тканей, в результате чего возникают трещины и переломы. Как правило, нога при остеопорозе может болеть выше или ниже сустава.

Спровоцировать остеопороз может гормональный сбой или нарушение процесса усвоения кальция и фосфора. Примечательно, что от заболевания происходят патологические изменения во всех костях человеческого скелета.

Переломы при этом возникают в суставах и сочленениях, которые подвергаются ощутимым нагрузкам:

• в позвоночнике;
• в области бедер;
• в голенях и стопах.

Классическое лечение переломов не дает положительный результат, а припухлость, болезненность и ограниченность движений сохраняются иногда на годы.

Тенденит

Тенденит – воспаление сухожилий в области коленных суставов. Основным симптомом является острая интенсивная боль при сгибании и разгибании ноги, а также при попытке перенести вес тела на больную ногу. Помимо этого, в проекции поврежденного воспалением сухожилия возникает хорошо заметная опухоль.

Этому недугу подвержены лица, часто совершающие активные движения ногами:

• спортсмены;
• дети и пожилые люди;
• люди, чья профессия подразумевает ежедневные длительные нагрузки.

Причины тенденита нередко связаны с травмами и попаданием в ткани сустава инфекций, нарушения кальциевого обмена и системные хронические заболевания.

Растяжения и разрывы связок, ушибы

Подобные травмы в 90% случаев провоцируют образование отека, и в 100% – боль. Отличительной особенностью является невозможность опереться на больную конечность или делать любые движения, находясь в статичной позе (лежа, например). Основные причины растяжений и связок – резкие рывки и изменения положения коленей. Особенно часто травму получают спортсмены и лица с патологией связочного аппарата (слабость или повышенная подвижность связок).

Симптоматика ушибов несколько отличаются от растяжений. Как правило, они появляются, если человек упал на колени или получил сильный удар твердым предметом. Наряду с типичными для растяжений симптомами дополнительный признак ушиба – кровоподтек в месте полученной травмы.

Несмотря на кажущуюся легкость, травмы, описанные выше, необходимо лечить всеми доступными средствами. Дело в том, что даже легкие ушибы и растяжения могут привести к более сложным проблемам суставов или области вокруг них.

Ревматоидные заболевания

В случае, если боль и опухоль в коленных суставах возникает без ушиба, и сопровождается отеком и покраснением мягких тканей на обеих ногах сразу, имеет смысл говорить, что причины дискомфорта состоят в ревматоидных изменениях. Подобная симптоматическая картина характерна для ревматоидного артрита, при котором делать любые движения ногой становится очень сложно.

Суть заболевания состоит в дегенерации хрящевых тканей вследствие нарушений обменных процессов во внутрисуставной полости. Лечить такие патологии приходиться иногда в течение всей жизни.

Бурситы и синовиты

Причиной возникновения боли и опухоли в колене может быть воспаление суставных сумок с накоплением в ней синовиальной жидкости или без него. Синовиты и бурситы возникают чаще всего из-за перегрузок сустава или его травмирования. Симптоматическая картина этих заболеваний состоит в очень сильной боли, возникающей при сгибании и разгибании ноги, и появлении ограниченного суставом отека.

Первое, что стоит делать при появлении опухоли и боли – правильно диагностировать заболевание. Желательно также выяснить, почему именно возникло то или иное заболевание. Однако, в травматологической практике достигнуть подобной цели бывает непросто, ведь все перечисленные патологии имеют тесную взаимосвязь: воспаления могут спровоцировать процесс дегенерации тканей, а травмы вызвать воспаление.

Методы устранения недуга

Первый вопрос человека, который заметил опухоль в области коленных суставов и ощутил боль, что делать и как быстрее избавиться от дискомфорта.

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов:

• медикаментозную терапию;
• малоинвазивные и полноценные хирургические вмешательства;
• физиотерапия.

Практически все методы используются совместно для достижения хорошего и быстрого результата – полного избавления от болей и снятия отечности колен.

Лечение медикаментами

Данный вид терапии направлен на устранение болезненности и снятие опухоли за счет противовоспалительного эффекта. Также многие лекарственные препараты помогают восстановить разрушенные ткани колена.

Комплексное лечение включает следующие виды препаратов:

Перечисленные препараты всегда назначаются врачом исходя из имеющегося основного заболевания и сопутствующих. Самостоятельное лечение ими опухолей в коленях может завершиться осложнениями.

Хирургические методы лечения

Хирургические методики используются в основном для восстановления сустава и отдельных его элементов, а также применяются, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• разрывы связочного аппарата;
• артриты с тотальным разрушением хряща;
• бурситы и синовиты с чрезмерным накоплением жидкости и нагноением;
• сложные переломы костей коленного сустава.

Наиболее эффективными способами лечения колена оперативным методом считаются:

1. Артроскопия – используется для санации суставных полостей и бурс, а также для определения того, почему возникло воспаление.
2. Остеотомия – реструктуризация костных структур колена для стабилизации поврежденных тканей.
3. Тотальное или частичное эндопротезирование – удаление сустава или его элементов с последующей установкой имплантата.

Как правило, лечение данными методами приводит к полному восстановлению подвижности колена и устранению дискомфорта. При этом следует помнить – если проведена любая из перечисленных операций, больному необходимо пройти курс реабилитации.

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических мероприятий при болях и опухолях колен включены:

• лазеротерапия;
• криотерапия;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия.

Всё это позволяет не только устранить травмирующее воздействие, снизить активность патогенной микрофлоры и доставить лекарственные препараты (в виде растворов) в самую глубь суставов, но и улучшить общее состояние организма.

Физиотерапевтическое лечение всегда проводится в условиях клиники, так как для их реализации используется высокотехнологичное медицинское оборудование. В клинической практике практически отсутствуют случаи отсутствия целебного эффекта, если пройден полный курс физиопроцедур.

Запускать болезнь колен, будь то банальный ушиб или серьезная патология, обусловленная системными нарушениями в организме, не стоит. Согласно статистике, 48% травм (ушибов и даже царапин на колене) приводят к осложнениям, приводящим пострадавших от собственной беспечности людей на операционный стол.

видео

Видео — Как снять опухоль сустава. И.Неумывакин.

sustavkoleni.ru

Причины симптомов

Чтобы выяснить, что делать, если опухло колено и болит, для начала нужно понять причины появления симптомов, которые могут крыться в заболеваниях, травмах и некоторых других нарушениях.

Иногда данные симптомы вызывает неприятное заболевание под названием подагра. Оно возникает при отложении солей мочевой кислоты в различных суставах, в том числе и в коленях. При подагре можно увидеть следующую картину: коленный сустав опух и болит, проявляется покраснение кожи.

Если болит коленный сустав и отекает, следует провериться на наличие остеопороза. Данное заболевание нередко сопровождается не только болевыми ощущениями в суставе, но и постоянными отеками. Остеопороз начинается, если из костей вымывается кальций, из-за чего они становятся непрочными и не такими плотными, как должны быть. Вследствие этого, у человека часто появляются трещины и переломы костей. Из-за хрупкости костных тканей случаются рецидивные переломы и трещины. При остеопорозе иногда колено плохо сгибается, впрочем, данный симптом наблюдается часто и при других заболеваниях.

Если сильно распухло и болит колено, причиной может быть тендинит. В сухожилиях коленного сустава начинают протекать воспалительные процессы, возникающие из-за инфекционных поражений, нарушении кальциообмена, слишком сильных нагрузках на сустав. Болевые ощущения локализуются, как правило, в нижнем отделе надколенника. Тупая боль в коленном суставе и отек, возникающие после физических нагрузок, характерны для начала заболевания, при прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются во время занятий или даже до них.

Отек и боль при сгибании колена могут свидетельствовать об артритах и артрозах. Это очень распространенные заболевания суставов, за лечение которых необходимо браться как можно скорее, чтобы избежать полного разрушения сустава и оперативного вмешательства. Если болит коленный сустав и опухло колено в области коленной чашечки, вполне вероятно это именно артрит.

Болит коленный сустав и опухает и при бурсите – воспалении суставной сумки, которое сопровождается повышенным накоплением синовиальной жидкости. Отек становится ярковыраженным, кожа вокруг сустава краснеет, особенно болит колено при сгибании.

Если болит колено, оно опухло, больно ходить, возможно, вы повредили связки сустава. Повреждение чаще всего выражается в разрыве и растяжении связок. Появляется резкая боль, чувство неустойчивости, на ногу практически невозможно наступить.

Иногда при различных травмах происходит смещение надколенника, при котором сильно болит коленный сустав. Коленка опухает, появляются неприятные ощущения при ходьбе, боль становится сильнее при разгибании сустава, из-за чего нередко не получается просто выпрямить ногу.

Если болит колено, опухло, покраснело, из-за чего трудно ходить, возможен обыкновенный ушиб, который также необходимо лечить применением мазей от боли в коленях. Любые незалеченные травмы рано или поздно могут привести к осложнениям, например, артритам и артрозам.

Что делать, если болит колено и опухло

Нарушения в работе коленного сустава не терпят к себе легкомысленного отношения, за устранение причин важно взяться немедленно. Качественное лечение сможет подобрать квалифицированный врач, без визита к которому не обойтись, если хотите сохранить подвижность сустава. Если колено опухло и болит при сгибании, лечение народными средствами не даст результата без комплексной терапии.

Лечение должно быть разносторонним, включающим в себя и прием препаратов, и физиотерапевтические процедуры, а иногда и массаж. В отельном материале мы рассказывали о том, к какому врачу обратиться, если болит колено.

Например, для устранения симптомов подагры необходим пересмотр рациона, повышение физической активности (под наблюдением специалиста), прием специальных противоподагрических препаратов, например, Холкицина.

Болит колено и распухло, чем лечить при тендините? Врачи в этом случае назначают курс приема нестероидных препаратов для купирования воспалительных процессов – индометацина, ортофена. Самостоятельно избавиться от симптомов можно с помощью ледяного компресса. Но поход к специалисту домашние методы не заменят.

При артритах болевые симптомы и припухлость снимают также нестероидными противовоспалительными средствами. Чтобы восстановить поврежденный коленный сустав, назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру, отеки можно снимать народными средствами, например, компрессами из сала. Иногда доктора назначают разогревающие мази Финалгон, Гисталон, — они помогут улучшить сгибание и разгибание сустава. Болит и опухает коленный сустав, что делать до визита ко врачу? Хорошим средством станет сухое тепло – колено можно обмотать шерстяным шарфом, идеальным вариантом станет овечья шерсть. Существует множество способов лечения боли в коленном суставе в домашних условиях.

Если симптомы связаны с травмами и ушибами, первым делом необходимо предоставить колену покой, максимально снижая нагрузку на него. Чтобы снять отек, используют специальные мази с бадягой. После полученной травмы специалисты советуют сделать сначала ледяной компресс, а на следующий день, наоборот, укутать шерстяным платком.

Как мы уже говорили, особую опасность вызывает остеопороз, необходимо немедленно пересмотреть свой образ жизни: правильно питаться, побороть вредные привычки, плавно увеличивать физические нагрузки, но только под присмотром врача. Также доктор назначит медикаментозное лечение, которое должно вернуть костям крепость. Остеопороз проявляется не только в коленном суставе, даже небольшая травма может привести к опасному перелому.

www.sportobzor.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит нога за коленом сзади Синовит коленного сустава Синовит лечение Боль в коленях при подъеме по лестнице Разрушение хряща коленного сустава Опухоль под коленкой Щелкают суставы при ходьбе Лечение коленных суставов в домашних условиях