Резкая боль под коленом


Важно! Подробно о болях в колене при ходьбе по лестнице вы можете прочитать в статье.

Бывают случаи, при которых боль всего лишь отдает в колено, само заболевание локализуется, например, в спине. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений следует сразу же обратиться к специалисту. Одним наружным осмотром обойтись тяжело, у подколенной ямки сложное строение, проблемы могут быть в самом суставе, мышцах, сосудах. Особенно опасно, если возникает боль в колене с внутренней стороны сбоку, в таком случае помощь врача может потребоваться незамедлительно.

Причины

Есть целый ряд заболеваний, при которых появляется тянущая боль под коленом. При ее разных причинах, могу появляться другие симптомы и признаки.

  1. Киста Бекера. Если в ямке под коленом есть отек, появляется припухлость, велика вероятность, что боль вызвана кистой. Киста образуется из-за воспаления оболочки сустава. Она хорошо заметна на разогнутой конечности. При кистах припухлость бывает без боли.

  2. Киста мениска. В отличие от кисты Беккера ее невозможно заметить при визуальном осмотре, поэтому при подозрении на нее нужно обязательно пройти обследование.
  3. Разрыв, травма мениска. В этом случае боль возникает после активных физических упражнений, резкого движения. Также разрыв мениска может быть следствием артроза.
  4. Воспалительные заболевания сухожилий – бурсит, тендинит. Чаще возникают в результате травмы, даже незначительные повреждения могут привести к воспалению. При данных заболеваниях боль под коленом сильная, может локально повышаться температура.
  5. Последствия инфицирования раны. Если область голеностопа была сильно травмирована, при этом появляется боль под коленом, это может говорить о том, что инфекция попала в лимфоузлы. Тогда боль будет резкая, возникнет отек.
  6. Заболевания сосудов и нервов – тромбозы, аневризма подколенной артерии, воспаление нерва. При подобных заболеваниях боль отдает в стопу, возникает обычно при движении. Тонус мышц, чувствительность кожи ноги могут изменяться. Такие болезни наиболее опасны, часто при них нужно срочное оперативное вмешательство.

Киста Байкера

Важно! При подозрении на заболевание и появление боли в колене, следует сразу обращаться к специалисту, последствия могут быть серьезными.


К какому врачу обратиться

Выбор врача зависит от симптомов, сопровождающих боль под коленом, и от характера этой боли. Если ощущения появились после травмы, следует идти к хирургу-ортопеду, если боль ноющая, отдает в другие части тела, сопровождается потерей чувствительности, нарушениями кровообращения, ее происхождение непонятно, лучше идти к неврологу.

Важно! Если вы не знаете какой врач лечит боль в колене, к кому обратиться в первую очередь, то читайте об этом в статье.

После обследования врач может смениться в зависимости от обнаруженной проблемы. Обычно любые исследования включают в себя следующие процедуры:

  • рентген;
  • МРТ или КТ.

К какому врачу обратиться при боли в колене сзади

Могут потребоваться другие средства. После назначения лечения следует соблюдать все рекомендации.

Почему болит под коленом у ребенка

У детей подобные боли – зачастую нормальное явление. Тянущее ощущение – последствие роста, это всего лишь значит, что ребенок продолжает расти в довольно быстром темпе. Поводов для беспокойства нет.

Однако если боль не проходит долгое время, ощущения сильные, появляются другие симптомы, опухоли, воспаление, это повод обратиться к врачу. Колено могло быть травмировано.

Чем лечить

Лечение зависит от заболевания, которым вызвана боль. Основные направления терапии можно поделить на несколько групп.


  1. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Могут быть в виде таблеток или местных инъекций – блокад. В случаях с сильным воспалением принимаются гормональные препараты на основе гидрокортизона. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие на основе ибупрофена, нимесулида, диклофенак и другие.
  2. Ограничение подвижности сустава с помощью повязок и бандажей. Такие меры нужны не во всех случаях, зачастую хватает обычного ограничения физической активности. В зависимости от ситуации может применяться бинтование эластичным бинтом или наложение специального надколенника.
  3. Физиотерапия. Обычно показана при тендините или тендовагините, это обязательное условие успешного выздоровления. Процедуры проводятся после исчезновения сильного воспалительного процесса. Применяют ультразвук, УВЧ.
  4. Применение антибиотиков. Чаще всего нужно при воспалении лимфатических узлов, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции.
  5. Массаж, иглоукалывание. Эти методы подходят для реабилитации после повреждения нерва, некоторых травм. Самостоятельно заниматься такой терапией не стоит, можно усугубить ситуацию. Данные методы может назначить только лечащий врач.
  6. Лечебная физкультура. Требуется для восстановления подвижности после травм и повреждения нерва. Программа упражнений подбирается индивидуально, выполняется с осторожностью под присмотром врача.

Чем лечить боль сзади колена

В некоторых случаях нужно хирургическое вмешательство. Без него можно обойтись, если начать лечение на ранней стадии, когда болезнь поддается медикаментозному лечению.

Важно! Самостоятельно назначать себе медицинские препараты недопустимо.

В целом при появлении неприятных ощущений под коленом нужно сразу ограничить физическую активность, особенно если они возникли после занятий спортом и другой активной деятельности. Греть колено ни в коем случае не стоит, так воспаление может усилиться. Против боли можно использовать нестероидные препараты, если их нельзя, спасет холодный компресс из льда или с холодной водой.

Лечение народными средствами

Вылечиться при заболеваниях, вызывающих боль под коленом, только народными средствами невозможно. Однако часто они становятся вспомогательной терапией и помогают облегчить болевые ощущения, подходят в качестве профилактики развития осложнений. Лечение боли в колене в домашних условиях мы уже описывали, поэтому сейчас расскажем только самые эффективные способы.

Компрессы из капустного листа

Применяются при многих заболеваниях суставов, помогают улучшить состояние. Свежий капустный лист прикладывается к колену к месту поражения, закрепляется с помощью шерстяной ткани. Держать компресс можно всю ночь.


Компрессы из капустного листа

Золотой ус

Помогает при лечении кисты. Измельченное растение заливается водкой в соотношении 3 к 1 и настаивается в течение трех недель в темном месте. Для компресса гущу из золотого уса следует выложить на тканевую салфетку и приложить к колену. Компресс можно держать в течение ночи.

Чистотел

Чистотел тоже эффективен при кистах. Пара столовых ложек высушенной травы завариваются в ста миллилитрах кипятка, настаивать в течение двадцати минут. Процедить, выложить на тканевую салфетку, обернуть вокруг колена. Такой компресс можно держать не более двух часов.

Лечение чистотелом кисту

Важно! При возникновении аллергии от народных средств следует отказаться.


Также во время лечения важно укреплять иммунитет, особенно если присутствует воспалительный процесс. Можно принимать витаминные комплексы, повышать сопротивляемость организма с помощью свежих овощных и цитрусовых соков, меда, травяных отваров и чаев, например, на основе мяты.

www.lechim-prosto.ru

Почему возникает боль?

Боль под коленом спереди провоцируют такие болезни:

  • слабость медиальной головки разгибателя. Из-за такого заболевания боковая часть чашечки колена претерпевает сильное давление, которое нарушает движение сустава. Если патологию не лечить, через некоторое время произойдёт деформация коленной чашечки;
  • большие спортивные нагрузки приводят к нестабильности надколенника, его смещению из-за чего происходит постоянная ротация голени;
  • развитие тендинита. Появляется острая боль в колене, а также под ним спереди. Болезненность сильно проявляется при физической нагрузке, подъёме или спуску по лестнице.

Кроме болей под коленом спереди, часто болезненность возникает сзади колена. Боли под коленом сзади возникают вследствие следующих причин:

  1. Если человек получил травму сухожилий или их перегрузку.
  2. Лишний вес.
  3. Развитие бурсита.
  4. Получение травм и ушибов коленных суставов.
  5. Повреждение суставов, вовремя которого они отекают и становятся скованными при сгибании ног.
  6. Образование кисты Беккера.
  7. Разрыв или обрастание кистами менисков.
  8. Сосудистые и нервные болезни.
  9. Воспаление большеберцового нерва.
  10. Аневризма подколенной артерии, которая может появиться из-за эрозии сосудов или травмы.
  11. Развитие лимфаденита.

Перечисленные болезни могут проявиться обычными болями в суставах ног. Но, чаще всего боль под коленом сзади возникает из-за ежедневной и постоянной ходьбы по лестнице, тренировок на велотренажёрах, из-за бега и других нагрузок на область суставов.

Заболевания, приводящие к болям в коленях

боль в коленеБоль в колене также могут вызывать и такие болезни:

  • при остеоартрите возникают утренние боли, которые в течение дня исчезают;
  • при подагре боли возникают на правой или левой ноге;
  • распространение инфекции по сосудам и лимфоузлам ног;
  • болезненность и опухание суставов наблюдается при развитии ревматоидного артрита.

Все вышеописанные причины и болезни, которые вызывают боль в области суставов, нуждаются в диагностике и правильном лечении.

Болезненность вовремя сгибания конечностей

Болезнь Осгуда-Шлаттера приводит к сильным болям в суставах при их сгибании. Важно своевременно начать лечение, чтобы за короткий период времени вылечиться.


Болезненные ощущения при сгибании суставов возникают также из-за развития бурсита или артроза. Первые симптомы болезни можно успешно вылечить. Терапия заключается в проведении разных разминочных упражнений для суставов. Если ничего не делать, ноги начинают настолько сильно болеть, что человек перестаёт самостоятельно ходить.

Боль при сгибании суставов может появиться из-за воспалившихся узлов под коленками, а также развития болезни седалищного нерва. Терапия направлена на устранение первичных проявлений — назначаются противовоспалительные медикаменты, физиотерапия и другие мероприятия.

Болезненность в ногах при приседании

Люди, занимающиеся спортом, иногда жалуются на боль в колене при разгибании, особенно при выполнении приседаний. Такая патология может вызываться гонартрозом, заболеванием, при котором ухудшается состояние хряща.

Боль сзади колена при приседании может возникнуть из-за вирусной инфекции. Если болезненность появилась вовремя выполнения упражнения, занятия нужно приостановить. Если она не проходит важно обратиться к доктору за консультацией.

Боли в колене и бедре

Болезненность в области бедра и колен может возникнуть при любой травме. Например, еслина льду человек упал с лестницы или на льду. Необходимо срочно обратиться к доктору, если наблюдаются такие симптомы:


  1. Тяжёлое повреждение бедра и колена, сильные боли.
  2. Кровотечение, ушиб или деформация бедра и колена.
  3. Возникновение в области бедра болезненных опухолей.
  4. Человек не может согнуть ноги в коленях, а также нормально сидеть из-за болей в зоне бедра.
  5. Нога с трудом двигается в нужном направлении.
  6. Наблюдаются болезненные ощущения, краснота и повышенная температура тела.

Если перед спортивной тренировкой не провести нужную разминку, особенно бедра и колен, суставы будут жёсткими и их легко можно повредить. Благодаря регулярным разминкам, растяжкам и физическим упражнениям, появится сила и эластичность в мышцах. Они начнут легко и свободно двигаться.

Сидячая работа также может вызвать возникновение болей в зоне бедра, колен и других частей конечностей как сзади, так и спереди. Чтобы предупредить развитие нежелательных симптомов важно время от времени вставать, делать лёгкую разминку, по дороге домой гулять на свежем воздухе.

Важно позаботиться о гибкости ножек, чтобы они всегда были здоровы, а ваша походка была лёгкой и красивой.

Лечение болей в области колен

Если возникла боль в колене при разгибании или в других местах ног нужно выявить истинную причину и пройти нужное лечение. С этой целью обратитесь к травматологу, ревматологу, ортопеду, массажисту, физиотерапевту, инфекционисту.

Лечение болей проводится разными способами, так как они могут возникать по разным причинам. Для каждой болезни осуществляется своя программа терапии. Правильная постановка диагноза приведёт к быстрому излечению.

Общие правила, которые помогут вылечить боли в правой или левой ноге:


  1. Следует не нагружать суставы. При острых болях важно ногу не беспокоить — зафиксируйте её фиксирующей повязкой, чтобы сустав не двигался.
  2. Доктор может включить в лечение суставов горячие компрессы, которые их будут прогревать. Благодаря таким процедурам улучшится циркуляция лимфы и крови.
  3. Лечение болезненности в правой и левой ноге сзади или спереди, осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Такие препараты можно принимать внутрь или использовать наружно. Например, доктор может назначить использовать Диклофенак. Для снятия воспаления можно выпить Ибупрофен или Парацетамол.
  4. Перед любой спортивной тренировкой каждый сустав нужно хорошо разминать, особенно в области бедра и колен. Нагрузка вначале должна быть минимальной. Спустя некоторое время её можно увеличить.

Большинство людей болезненность в колене пытаются убрать обезболивающими препаратами. Но, такое лечение является не правильным.

Важно обязательно проконсультироваться с доктором, сдать все анализы и пройти нужные обследования, чтобы не упустить развитие серьёзных заболеваний.

Теперь вы знаете, почему возникает боль сзади колена, в области бедра и других частях нижних конечностей. Какие болезни приводят к неприятным симптомам, и какое лечение поможет их устранить. Важно чтобы терапия проводилась под контролем доктора

Также необходимо помнить, что лечение болей зависит от причин их появления, а также общего самочувствия пациента. Только постановка правильного диагноза опытными специалистами поможет вылечить любое заболевание, причиняющее боль и другие неприятные симптомы в области нижних конечностей.

mojastopa.ru

Факторы риска

Существуют отдельные категории людей, предрасположенных к заболеваниям соединительной и костной тканей. Среди них:

  • Профессиональные спортсмены. Болезни коленей — страшный бич профессиональных спортсменов. С течением времени суставы таких людей изнашиваются из-за непосильных нагрузок. В особой опасности находятся хоккеисты, теннисисты, футболисты.
  • Лица, занятые тяжелым трудом. Нагрузка на суставы всегда приводит к их разрушению. У кого-то патологический процесс начинается быстрее, у кого-то медленнее. При интенсивных физических нагрузках процесс значительно ускоряется, приводя к проблемам со здоровьем, а порой и к инвалидной коляске.
  • Лица, недавно перенесшие операции либо инфекционные поражения. В этом случае также может чувствоваться боль в ноге под коленом сзади.

Причины развивающихся болей — основные заболевания

Причины боли под коленом сзади многообразны, потому как болевой синдром неспецифичен и характерен для многих патологий. Существует великое множество факторов вероятных болей под коленом сзади. Эти причины соответствуют различным заболеваниям, которые можно распределить по трем группам:

  • Заболевания непосредственного самого коленного сустава.
  • Болезни, косвенно оказывающие влияние на колени. Речь идет об околосуставных патологиях.
  • Заболевания никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Болезни суставов

Ответ на вопрос: «почему болят ноги под коленями сзади?» лежит на поверхности. Исходная причина, как ни банально это звучит может скрываться в патологиях самого сустава. Выделяют следующие заболевания, затрагивающие сам хрящ:

  • киста бейкера и боль под коленом сзадиПолостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?
  • Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже.
  • При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности.
  • Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.

Болезни сопутствующих структур

В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.

Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:

  • Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
  • Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.

Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.

Симптоматика

Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

  • Кистозные образования Бейкера сопровождаются:

Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

  • Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
  • Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
  • Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
  • Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
  • Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
  • Интенсивный болевой синдром.
  • Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
  • Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.

Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.

Диагностика

Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.что приводит к боли в колене сзади

На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.

Лечение

Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

  • Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
  • Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
  • Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
  • Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
  • Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
  • Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).

В исключительных случаях не обойтись без операций:

  • Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
  • Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.

Иные способы лечения боли в подколенной области

К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

Диетическое питание

Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

  • Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
  • Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
  • Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
  • Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
  • Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
  • Специи также следует употреблять с осторожностью.

Что можно и нужно употреблять:

  • овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
  • яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
  • как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • не мене 2-х литров воды в день;
  • хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.

В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

Народное лечение

Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

  • Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
  • Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
  • Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.

Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.

Рекомендации по профилактике

Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:

  • Придерживаться диеты.
  • Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
  • Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
  • При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
  • При первых же подозрениях нужно идти к врачу.

Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.

zdorovue-systavi.ru

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

sustavzdorov.ru

О чем может свидетельствовать боль под коленом?

Коленный сустав имеет очень сложное строение. Не отличается простотой и подколенная ямка. Она окружена многочисленными связками, сухожильями и мышцами, ее дно образует бедренная кость и стека капсулы. Кроме того, через подколенную ямку проходят артерия, вена и нерв, а также в ней расположены лимфатические узлы.

мужчина держится за ногуТакое строение заметно осложняет диагностику. Не всегда возможно установить причину болей визуальным осмотром и пальпацией, ведь проблемы могут быть спрятаны достаточно глубоко. Помимо этого, в подколенной области могут проявляться боли, иррадиирущие от иных участков тела (например, при ущемлении седалищного нерва или межпозвоночной грыжи поясницы).

В зависимости от характера проявления боли можно заподозрить те или иные заболевания, чтобы при помощи различных диагностических методов можно было их подтвердить либо опровергнуть.

Боль, возникшая под коленом сзади

Такие боли довольно распространенное явление. Она характерна для растяжения и разрыва связок, повреждения мениска, а также при кисте Беккера.

Боль, возникающая при сгибании

Боль при сгибании колена обычно связана с мышцами, обеспечивающими сгибание-разгибание сустава. Она может возникать во время занятий спортом при недостаточном предварительном разогреве мышц. Также такая боль характерна для гонартроза. А еще она может возникать при длительном пребывании в одной позе и так называемом «затекании» ног.

Боль тянущего характера

Тянущий характер боли может сигнализировать о дегенеративных процессах в мениске или артрите. Кроме того, тянущие боли под коленями могут возникать при плоскостопии, варикозе и остеохондрозе поясничного отдела.

Боли под коленом спереди

Такие боли обычно возникают при хондромаляции коленной чашечки, тендините и нестабильности надколенника.

Боли, возникающие во время ходьбы

Боли при ходьбе обычно характерны для гонартроза, сосудистых нарушений или обычного переутомления.

о Ноющих болях

Ноющий характер боли обычно бывает при ревматоидном артрите, хондромаляции и остеоартрите.

Острая боль

Появление под коленом острой боли сигнализирует о наличии стремительного развития воспаления, обострения заболеваний либо же о травме. В таких случаях появление боли могут вызвать перелом и вывих коленного сустава, синовит, бурсит, тендинит, артрит и остеоартрит.

Общий список возможных причин, вызывающих боль под коленом

Выше перечислены далеко не все причины болезненности в области коленей, как и не все их характерные особенности. Общий список болезней и состояний, провоцирующих боли выглядит так:

  • женщина сидит на стуле и держится за ногутравмы;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • бурсит;
  • повреждение менисков;
  • подагра;
  • киста Беккера;
  • инфекции коленного сустава (например, псориаз);
  • ревматоидный артрит;
  • тендиноз;
  • тендинит;
  • системная красная волчанка;
  • хондрамаляция коленной чашечки;
  • болезнь Шляттера;
  • разрыв и растяжение связок;
  • опухоли костной ткани;
  • остеомиелит;
  • варикоз;
  • остеохондроз поясницы;
  • заболевания тазобедренного сустава;
  • лишний вес;
  • синдром «колено велосипедиста».

Характеристики наиболее распространенных состояний и болезней, вызывающих болезненность под коленом

Киста Беккера

Это заболевание также известно, как грыжа подколенной ямки. Оно характеризируется выпячиванием в зоне подколенной ямки, возникающим вследствие воспалительного процесса коленного сустава.

Причины возникновения:

  • травмы мениска;
  • болезни мениска;
  • ревматоидный артрит;
  • повреждения хрящей;
  • Киста Беккераостеоартроз;
  • остеоартрит;
  • хронический синовит;
  • артроз;
  • артрит.

Симптомы:

  • припухлость и отечность сзади сустава;
  • нарушение подвижности, вплоть до полного обездвижения сустава;
  • болезненность сустава;
  • отечность тканей, окружающих сустав;
  • кисту легче определить при разогнутом колене.

Лечение:

  • ношение эластичных повязок и бандажей;
  • прием препаратов группы НПВС для устранения болезненности и воспалительного процесса (Диклофенак, Ортофен, Найз, Мовалис, Ибупрофен, Диклак);
  • применение глюкокортикоидных препаратов показано при неэффективности группы НПВС (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон и др.). К тому же эти средства могут вводиться непосредственно в место воспаления;
  • физиотерапевтические методы: ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез и т.д.;
  • проводится одновременная терапия основного заболевания;
  • ограничивается и рационализируется физические нагрузки;
  • в сложных случаях показано хирургические методы лечения.

Артрит

Пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний. Артрит – воспалительное поражение суставов организма.

Предрасполагающие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол;
  • избыточный вес;
  • возраст после 40;
  • несбалансированное питание;
  • профессии, при которых оказываются повышенные нагрузки на суставы;
  • малоподвижный образ жизни.

Причины развития артрита:

  • Артритинфекционные заболевания;
  • травмы суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление спиртным;
  • физические перегрузки;
  • сбои иммунной системы;
  • заболевания нервной системы.

Симптомы коленного артроза:

  • болезненность коленного сустава и прилегающих тканей, которая усиливается при движении и нагрузках;
  • припухлость сустава и увеличение его размера;
  • покраснение кожных покровов над коленным суставом;
  • затрудненное движение суставом;
  • хруст во время выполнения движений;
  • инфекционный артрит может сопровождаться лихорадкой, болью во всем теле, общей слабостью.

Симптомы болезни проявляются не сразу. Они развиваются постепенно, наращивая интенсивность проявления.

В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания выделяют несколько подвидов артрита. Коленные суставы наиболее часто подвергаются ревматическому, реактивному, псориатическому, травматическому и инфекционному артриту.

Лечение

Артрит – довольно сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Требуется не только прием лекарственных средств, но и применение физиотерапевтических методов, коррекция образа жизни и обязательное санитарно-курортное лечение. Медикаментозное лечение подбирается с учетом вида артрита и его причин:

  • НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Ревмоксикам, Мовалис, Целекоксиб, Пироксикам, Кетопрофен, Найз и др.);
  • глюкокортикоидыглюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан и др.);
  • Колхицин, Аллопуринол, Пробенецид, Урикозим – при подагрическом артрите;
  • препараты золота, иммунодепресанты, цитостатики и антималярийные препараты – при ревматоидном артрите;
  • физиотерапевтические методы;
  • криотерапия;
  • лазерная терапия;
  • соблюдение диеты;
  • массаж;
  • выполнение специальной лечебной физкультуры.

Артроз

Это заболевание характеризируется разрушением внутрисуставного хряща. Артроз коленного называется гонартроз.

Причиной развития гонартроза является нарушение внутрисуставного обмена веществ, что приводит к утере эластичности хрящевой ткани. К этому могут привести:

  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • нарушения внутрисуставного кровообращения;
  • наследственная предрасположенность;
  • подагра;
  • артрит и т.д.

Симптомы:

  • боль в коленном суставе и в прилегающих областях, усиливающаяся во время движений;
  • хруст в коленных суставах;
  • нарушение подвижности суставов;
  • в запущенных случаях может наблюдаться недвижимость сустава и его деформация.

Лечение:

Лечение гонартроза включает применение следующих лекарственных средств:

  • АртрозНПВС (Диклофенак, Прироксикам, Найз, Нимид, Мелоксикам, Ортофен, Вольтарен, Целекоксиб и др.);
  • Хондропротекторы (Дона, Хондроитин, Терафлекс, Хондроитин, Структум, Глюкозамин);
  • Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан);
  • Диацереин.

Травмы

Травмы очень распространенная причина боли под коленом. Выделяют: ушибы, повреждения менисков и их разрывы, растяжения и разрывы связок, вывихи и переломы.

Для лечения таких состояний необходимо обратится к врачу, который оценит степень повреждения и определит тактику лечения. До обращения к врачу следует обездвижить сустав, приложить холод к поврежденному месту, и наложить повязку, не слишком тугую. Расположить ногу с поврежденным коленом лучше на возвышении. Для устранения болезненности принимают НПВС. В лечебном учреждении на колено может быть наложена шина, лангета или гипсовая повязка. В отдельных случаях, при разрывах менисков и связок, необходимо проведение хирургического вмешательства для восстановления повреждений.

После травмы потребуется реабилитация, длительностью от 1 недели до года, в зависимости от степени перенесенных повреждений. Во время реабилитации применяются методы физиотерапии, лечебная гимнастика, массаж.

Хондромаляция надколенника

Под этим названием подразумевают разрушение хряща задней поверхности надколенника. Причинами этого состояния могут послужить:

  • дисбаланс мышц ноги;
  • врожденные смещения коленной чашечки;
  • травма колена.

Симптомы:

  • болезненность, усиливающаяся при движении коленом;
  • при сгибаниях колена зачастую слышатся щелчки или потрескивания;
  • симптомы нарастают постепенно, в течении длительного времени.

Лечение

В зависимости от степени хондромаляции могут назначаться консервативные либо хирургические методы лечения. Консервативная терапия включает прием НПВС для обезболивания, лечебную гимнастику, отдых. Когда обострение проходит, начинают программу реабилитации, включающую специальную гимнастику.

Болезнь Шляттера

Эта болезнь является разновидностью остеодистрофии, которая локализуется в области головки большеберцовой кости. При этом внизу коленной чашечки образуется болезненная шишка. Чаще всего эта патология развивается в юношеском возрасте – от 10 до 18 лет.

Более подвержены этой болезни подростки, занимающиеся спортом, особенно прыжками, баскетболом и футболом.

Причины:

  • боль в районе колена;
  • болезненность может носить периодический характер и появляться после выполнения каких-либо физических нагрузок;
  • отечность в области коленной чашечки;
  • повышенный тонус мышц бедра;
  • обычно поражается только одно колено.

Лечение:

  • прием короткого курса НПВС и обезболивающих средств. Наиболее часто в этих случаях принимают Ибупрофен и Парацетамол;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика и физкультура.

Таким образом, боль под коленом может спровоцировать множество разнообразных состояний и патологий. Поэтому лучше не затягивать и стараться поскорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и усугубления болезни.

 

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru