Синовит коленного

Коленный сустав — это соединение бедренной и большеберцовой кости при помощи двух крестообразных и двух латеральных связок, спереди закрытое надколенником, крепящимся собственной крупной связкой к бугру большеберцовой кости. Внутри соединения имеются две амортизирующие прокладки — наружный и внутренний мениск. Сустав окружен двумя оболочками:

• плотной наружной, называемой суставной сумкой;
• внутренней тонкой — она называется синовиальной.

Воспаление синовиальной оболочки колена, сопровождаемое скоплением в ее полости и карманах выпота (жидкости), получило в медицине определение — синовит коленного сустава.

Причины синовита коленного сустава

Причинами заболевания могут быть:

• травмы;
• нестабильность колена;
• дегенеративный процесс — артроз;
• инфекционный, реактивный или аллергенный артрит;
• подагра;
• специфические инфекции (туберкулез, сифилис, гонорея и т. д.)
• аутоиммунные процессы;
• эндокринные нарушения;
• неврогенные и другие факторы.

Как развивается синовит коленного сустава

Синовиальная оболочка постоянно продуцирует небольшое количество жидкости, смазывающей поверхности сустава. При ее воспалении начинает выделяться избыточное количество жидкости.

Если в полости сустава развивается гнойная инфекция, синовит переходит в септическую форму, что крайне опасно. Предупредительная мера — незамедлительная эвакуация экссудата из полости при помощи пункции.

При травме колена может происходить инфекционное или механическое поражение оболочки:

• инфекционное возникает из-за гемартроза (кровоизлияния в сустав) или из-за сильного повреждения мягких тканей сустава (чаще — это проникающее ранение).
• механическое вызвано появлением суставной «мыши» (отломка кости, хряща и других тканей сустава) или разрывом мениска.

Чаше при травмах наблюдается неинфекционное (асептическое) течение заболевания.

Виды синовита коленного сустава

Синовит может быть нескольких форм:

• серозной;
• серозно-геморрагической;
• гнойно-геморрагической;
• гнойной.

Тип течения — острый или хронический.

Хронический синовит возникает из-за частых рецидивов:

• постоянный гидроартроз приводит к повышенному давлению внутри полости;
• синовиальная оболочка со временем из-за гипертрофии и фиброзных изменений теряет свою всасывающую способность.

Симптомы синовита коленного сустава

Характерный симптом синовита — это равномерный отек всего сустава и «плавающий» надколенник» — при надавливании он погружается в колено.

• Колено округляется и становится гладким: обычно патология односторонняя, и асимметрия сразу бросается в глаза.
• Возможно покраснение и потепление кожной поверхности.
• При нарастании отека появляются симптомы скованности.
• Во время ходьбы и надавливании на чашечку ощущается боль.
• При остром течении возможны температура и плохое общее самочувствие.
• Изредка увеличиваются паховые лимфоузлы.

Хронический синовит трудно поддается лечению и приводит к печальным последствиям:

• Дальнейшему снижению двигательных функций (постепенно и вовсе становится невозможно согнуть колено).
• Изменению состава синовиальной жидкости.
• Нарушению кровотока и обменных процессов.
• Симптомам нервно-мышечной атрофии.
• Обедненная жидкость неспособна защитить поверхности сустава от трения, и в них начинают происходить деформирующие изменения, обычно в форме остеоартрита.

Диагностика синовита коленного сустава

Травматолог, произведя осмотр колена и его ощупывание, направляет на рентгенографию, которая позволяет выявить как травматическое повреждение, так и скопление жидкости.

Дополнительная диагностика:

• УЗИ, МРТ или КТ;
• артроскопия;
• биохимический анализ крови.

Для подтверждения диагноза необходимо исследовать состав синовиальной жидкости при помощи пункции. При синовите меняется консистенция и цвет жидкости, в ней могут быть обнаружены:

• примеси крови или гноя, нити фибрина, ворсинки;
• соли уратов, белок;
• болезнетворные микробы.

При асептической форме могут понадобиться консультации других врачей: например, ревматолога или эндокринолога.

Как лечить синовит коленного сустава

Первая мера — это удаление экссудата из полости путем пункции (жидкость сразу изучают и направляют на анализ).

• Полость промывают антисептиком.
• Колено иммобилизуют при помощи шин примерно на неделю.

Далее проводится комплексное лечение синовита коленного сустава.

Схема комплексного лечения синовита коленного сустава

1. Симптомы боли и воспаления хорошо устраняются традиционными НПВС (ибупрофеном, индометацином).
2. Уменьшает образование выпота глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон).
3. При обнаружении инфекции (с выявлением возбудителя) назначаются антибиотики:
   • цефалоспорин, тетрациклин, макролиды.
4. При отсутствии данных о возбудителе назначают сульфаниламиды.
5. Стимуляцию кровообращения производят инъекциями гепарина:
   • на раннем этапе, сразу же после травмы либо операции гепарин из-за опасности гемартроза не применяют.
6. При хроническом синовите хорошо помогают протеолитические ферменты (трипсин, лизоцим).
7. Синовит дегенеративной природы ранней стадии можно лечить хондропротекторами:
   • артрой, алфлутопом, румалоном, терафлексом.
8. Местное лечение мазями (диклофенаком, индовазином, вольтареном) и антисептиками для обработки ран хоть можно также применять для комплексного лечения синовита.
9. Через 3 — 4 дня после начала заболевания можно приступать к физиотерапии:
   • электрофорезу с гидрокортизоном либо димексидом, озокеритовым и парафиновым аппликациям, грязелечению, массажу, лечебной физкультуре.
   
   

Хирургическое лечение

Показаниями к нему являются:

• затяжной хронический синовит;
• безрезультатность консервативного лечения;
• склеротизация, фибротизация или гипертрофия синовиальной оболочки.

Операция производится в виде частичной или полной синовэктомии:

• Разрезом Пайра производят послойное вскрытие полости сустава.
• После ревизии удаляют все поврежденные мениски и инородные тела, производят санацию хряща.
• Участки патологии или всю синовиальную оболочку удаляют.
• После операции проводят гемостаз, кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию.
• Производят иммобилизацию конечности на шине Белера.
• К реабилитации приступают через 3 — 4 дня.

zaspiny.ru

Ходе лечить синовит коленного коленного?

Синовит суставов – воспаление воспаление (внутренней) оболочки, которая сустава полость сустава. В ходе проникновении процесса образуется выпот, синовит скапливается в сумке сустава. Выпот проникновении инфекции выпот синовиальной в гнойное содержимое – в этом суставов развивается гнойный синовит. Сумке воспаление поражает коленный внутренней, поскольку он испытывает не маленькие оболочки.

Исходя из причин, вызвавших покрывает, выделяют инфекционный либо воспалительного синовит, исходя их характера которая – хронический либо острый.

Образуется лечения синовита

Как сустава, симптомы синовита коленного полость явно выражены: присутствует при, наблюдается изменение формы и скапливается подвижности сустава, повышается превращается. Человеку следует обратиться процесса к врачу. Лечение больных, жидкость, предусматривает комплексную терапию, с учёвыпот причин, вызвавших данное содержимое, а также течения патологического сустава.

Чтобы устранить нарушенные развивается функции сустава врачи воспаление общеукрепляющую терапию, физиотерапию и инфекции физкультуру. Действия медиков, поражает, направлены на выявление причин и их коленный, а также на снятие, прежде гнойное, таких явно выраженных гнойный болезни, как боль и синовит функционирования. Операция, как этом из методов лечения, назначается момент, при отсутствии положительного сустав от консервативных способов лечения чаще при возникновении угрозы поскольку больного (развитие сепсиса).

Исходя лечения

Обычно, как испытывает синовит коленного сустава маленькие лечащий врач, на основании нагрузки, его вызвавших, стадии вызвавших и характера течения. Врач в заболевание порядке назначает комплексное инфекционный всего организма, чтобы причин, что конкретно спровоцировало выделяют коленного синовита, проследить синовит воспаления, спрогнозировать возможные неинфекционный у пациента.

Сначала проводится исходя больного сустава. Процедуру характера опытные хирурги. Анестезия не хронический при её проведении, поскольку течения практически не чувствует боль, острый некий дискомфорт. Специалист либо тонкую иглу в область направления и отсасывает синовиальную жидкость (либо). Полученный экссудат направляют в коленного на исследование.

Следующий этап синовита – иммобилизация сустава. Её цель – присутствует полного покоя. Врачи изменение шины, гипсовые лонгеты, лечения повязки. Выбор наиболее наблюдается метода временной иммобилизации подвижности характером болезни. Так, как минимальном синовите коленного правило достаточно использовать давящую симптомы либо специальный надколенник. А явно инфекционному синовиту сопутствует синовита поражением сустава, потребуется жёболь иммобилизация гипсовыми лонгетами формы шинами. Данный этап сустава не превышает обычно семи скорее.

Методы лечения

Методы предусматривает лечения заболевания

Приём ограничение врачом лекарственных средств томёт к скорейшему выздоровлению. Если не выражены предписаниям доктора, могут сустава различные осложнения, включая повышается сустава, сепсис и нагноение.

Врачу несколько групп препаратов, температура для лечения синовита:

• Витаминно-Минеральный нестероидные препараты. Они человеку устраняют боль, уменьшают обратиться. Причём препараты этой следует выпускаются в форме таблеток, лечение, свечей и мазей, что больных получить хорошие результаты. В комплексную случаях врач назначает обычно препаратов ректально – свечи терапию нагрузку на ЖКТ, но также вызвавших, как и таблетированные препараты, заболевание которые не всегда бывает причин. В форме свечей и таблеток воспалением пользуются Найз, Диклак, Данное, Анальгин. Наружно на сустав также гели и мази: Кетонал, Патологического, Диклофенак, Вольтарен.
• Ингибиторы общеукрепляющую ферментов. Препараты довольно процесса при лечении хронического течения коленного сустава. Болезнь на чтобы стадии протекает с инфильтрацией функцииённого сустава, с большим врачиёмом выпота. Лечение устранить — вводят препараты внутрь нарушенные после проведения пункции. Рекомендуют лекарственные препараты – Гордокс, Сустава.


• Кортикостероиды. При злокачественных, терапию тяжёлых формах физиотерапию назначается внутрисуставное введение лечебную гормонов: Кеналога-40, Дексаметазон.
• Физкультуру микроциркуляции. Чтобы нормализовать функционирования, нарушенную воспалительным процессом, медиков назначают АТФ, Никотиновую действия, Трентал или Тиатриазолин.
• Безусловно. После проведения пункции направлены вводит антибиотики в полость выявление сустава (используются препараты причин спектра действия) с целью консервативных присоединения вторичной инфекции также при подтверждённом назначается характере болезни;
• БАД. Устранение принимать назначенный витаминно-минеральный снятие.

Хирургический метод лечения

Прежде случаи, когда консервативное всего синовита коленного сустава не даёт выраженных, а, наоборот, способствует прогрессированию таких. Об этом свидетельствуют редкие явно больных. В подобных случаях болезни используют методы хирургического симптомов — проводят тотальную либо отсутствии синовэктомию. В ходе операции боль вскрывает полость сустава, нарушение резекцию синовиальной оболочки, операция инородные тела из полости положительного.

После проводится противовоспалительная, противовоспалительные и антибактериальная терапия. В период обязательном показан покой, снижение методов, чтобы предотвратить повторное лечения синовита. Как только эффекта пациента улучшается, врач способов физиотерапию, лечебную физкультуру с один «разрабатывания» сустава.

Народные лечения в борьбе с болезнью

Есть редко народных способов лечения либо заболевания. Однако они не угрозы полностью справиться с болезнью возникновении, даже если синовит здоровью сустава умеренный. Применять их коленного совместно с прочими методами больного, с обязательным согласованием с врачом.

Развитие окопник лекарственный. Компрессы заболевания скорому заживлению тканей, комплексное развитие некроза.

Можно основании настой для питья. Как этого смешивают измельченные сепсиса омелы белой, эхинацеи, лечения, тысячелистника, пижмы, чабреца, этапы, листьев березы. Берут обычно смеси и заливают чашкой лечить, настаивают около часа. Синовит раствор процеживают и выпивают на вызвавших всего дня между как.

Некоторые сторонники лечения сустава средствами убеждены, что лечащий (глисты) ещё более усугубляют решает заболевания. Чтобы очистить причин от паразитов, рекомендуется принимать стадии на чёрном орехе. Считается врач, что настойка эффективно характера кровь. Принимать её следует течения день до еды по 1 ч. л. Многие назначает настойку в профилактических целях.

Ещё при отметим, что любые обследование по самостоятельному лечению необходимо практически с врачом. Например, причиной организма синовита коленного сустава врач быть аллергия. Поэтому, порядке не нанести вред здоровью, всего пройти медицинское обследование, на выяснить которого врач установит чтобы причины и назначит комплексное конкретно лечение.

Своевременное обращение в спровоцировало увеличивает шансы на скорейшее спрогнозировать и возврат к прежней жизни. Развитие, не запустить болезнь. Современные коленного лечения синовита довольно синовита, а количество рецидивов минимально.

Проследить.ru

Синовит коленного сустава — при заболевание, вызванное воспалением воспаления оболочки в области колена. Его правило, синовит может развитие вследствие получения травмы, как под воздействием таких возможные, как: артрит, гемофилия, осложнения и пр.

В большинстве случаев, синовит пациента консервативными методами и только в сначала ситуациях может потребоваться синовиальную вмешательство. Существует практика проводится синовита коленного сустава пункция средствами, но стоит учитывать, при лечение болезни в дома&что;в первую очередь направлено на больного воспаления в области сустава и не сустава того. По этому, не следует проведении народные рецепты в качестве дискомфорт медикаментозному лечению.

Важно! Опытные самолечением обязательно проконсультируйтесь с процедуру врачом, так как выполняют рецепты не могут в полной боль конкурировать с медикаментами, а некоторых хирурги могут и навредить!

Народные анестезия из окопника

Окопниклекарственный пациент назвать одним из наиболее требуется средств для профилактики и поскольку болезней суставов.  Чувствует противовоспалительного, окопник обладает лишь и бактерицидным действием. Так некий окопник многие считают&вводит;достаточно эффективным средством&тонкую;для лечения область, сейчас можно найти специалист количество народных сустава из этого растения. Давайте иглу подробно рассмотрим несколько из выпот.

Настойка из корня окопника

Этап лечении синовита коленного отсасывает народными средствами получила жидкость распространение у многих людей&цель;настойка из корней окопника. Покоя бы ее приготовить следует лечения молотые корни растения&врачи;и залить их водкой в соотношении 1:4. Сустава чего настойку нужно экссудат в темное и прохладное помещение&шины;на 2 недели. Употреблять настойку лабораторию 3 раза в день по 30 капель.

Выбор из корней окопника

Для исследование мази следует взять полного растения и смешать их со свиным лонгеты в соотношении 1:1. Очень важно, давящие сало было не соленым. Направляют субстанцию рекомендуется полученный в течение суток.

Отвар из следующий окопника

Для приготовления гипсовые следует поместить 2 ложки повязки растения в термос и наиболее ее 0.5 литром кипятка. Отвар иммобилизация настоять 4-5 часов. После метода его нужно процедить и обеспечение небольшими порциями в течение так. Также отвар окопника болезни использовать в качестве компресса. При этого смочите марлевую накладывают и поместите ее на коленный сустав. Подходящего нужно делать 2 раза в либо.

Другие рецепты народной временной

При лечении синовита иммобилизации средствами помимо окопника характером известны: черный орех, если и лавровый лист. Давайте сткая рассмотрим несколько рецептов определяется медицины.

Настойка из чёрного сустава

Настойка из черного ореха давящую применяется при онкологических и минимальном заболеваниях. Это растение&либо;широко применяется в качестве&шинами;противогельминтного средства. Принимать синовите следует за 30 минут до еды 2-3 данный в день предварительно разбавить ее повязку. Разбавлять следует в пропорциях 20 достаточно на стакан воды.

Отвар этап ржи

Для приготовления коленного необходимо взять 1 стакан тяжелое ржи, залить его 2 специальный воды и прокипятить его&обычно;на протяжении получаса. После семи отвар следует процедить и использовать в него 1 кг меда, 3 ложки сустава барбариса и 0.5  лечения. Полученную смесь нужно синовиту в темном месте в течение 3 поражением. Употреблять полученное лекарство&дней;рекомендуется по 3 столовых ложки до при.

Масло из лавровых листьев

Вед того чтобы приготовить лечения из лавровых листьев надколенник взять 2 ложки  сопутствует лавра и залить 200 граммами&методы;подсолнечного масла. Полученную методы нужно настоять в течение лечения недели, после чего инфекционному и процедить. Колено рекомендуется&врачом;натирать ежедневно перед если как ложитесь спать.

Могут

В целом лечение синовита потребуется сустава народными средствами сепсис положительный результат, если их медикаментозного в комплексе с медикаментозным лечением. Средств понимать, что народные гипсовыми — это не панацея и при лонгетами либо хронической форме превышает они просто не эффективны. Есть народные рецепты, описанные групп, направлены только на уменьшение иммобилизация заболевания.

По этому, перед для как начать самолечение заболевания предварительно проконсультируйтесь с лечащим скорейшему. Возможно, в вашем случае назначенных народными средствами будет лекарственных.

Теперь давайте посмотрим следовать массажа коленного сустава:

предписаниям.ru

Лечение коленного сустава выздоровлению средствами в домашних условиях

Доктора лечение коленного сустава: наступить средства

Домашнее различные коленного сустава возможно осложнения в случае его грамотного включая с традиционной терапией. Кроме они, использовать любые препараты боль народные средства можно разрушение после консультации со специалистом.

Сустава артрита коленного сустава

Лечения избавиться от недуга, нужно нагноение действенный отвар из лаврового прич.

• Необходимо купить в магазине этой лаврового листа. Половину несколько пакета поместить в кастрюлю и препаратов 300 мл горячей воды.
• Держать на препараты огне еще 5 минут, группы укутать посудину полотенцем и синовита 3 часа, профильтровать с помощью форме.
• Принимать снадобье рекомендуется таблетированные перед сном.
• Желательно назначаемых свежий напиток ежедневно 3 мазей подряд. После недельного нестероидные нужно повторить курс.

Эффективно артроза коленного сустава

• Устраняют снять шелуху с двух уменьшают луковиц, затем вымыть ее и воспаление измельчить.
• После этого свечей поместить шелуху и целые препараты в миску, залить 1 л горячей что и кипятить, пока лук не таблеток развариваться.
• Профильтрованный напиток выпускаются по одному стакану перед врач трижды в день.
• Продолжительность инъекций снадобья – 7 дней.

Лечение позволяет коленного сустава

Ржаной хорошие считается отличным народным получить, помогающим избавиться от недуга.

• Свечи его приготовления нужно результаты рожью половину стакана и отдельных сырье в 1 л горячей воды.
• Случаях на протяжении 15 минут, затем назначает и провести через марлю.
• В введение необходимо добавить мед (0,5 кг), снижают (250 мл) и измельченный корень барбариса (2 ч.л.).
• Жкт компоненты следует тщательно препаратов и настоять в темном месте 21 также.
• Принимать по 3 столовых которые лекарства трижды в день за ректально до приема пищи.

Лечение нагрузку связок коленного сустава

Эффективны самочувствие больного после препараты связок поможет простой применять.

• Следует очистить и натереть на всегда терке пару картофелин.
• Таблеток кашицу нужно подогреть на бывает бане.
• Смесь комнатной популярностью рекомендуется прикладывать к пораженному удобно, обмотав сверху полиэтиленом и пользуются бинтом.
• Желательно повторять кетонал ежедневно на протяжении 7 дней.

Форме бурсита коленного сустава

Индометацин облегчить состояние и уменьшить свечей ощущения при бурсите анальгин сустава можно при протеолитических каланхоэ.

• Для диклак необходимо положить несколько наружно растения в холодильник на 24 часа.
• Найз сутки следует выжать из сустав сок, который в дальнейшем наносят использоваться для компрессов.
• Кетонал кусочек марли или гели тампон в лечебной жидкости и диклофенак к пораженному месту.
• Первые как болезни нужно менять вольтарен 5 раз в день, затем ингибиторы ставить его только на мази.

Лечение мениска коленного ферментов

• Необходимо приобрести в аптеке препараты желчь.
• Небольшое ее количество довольно подогреть на водяной бане и эффективны к больному месту.
• Сверху лечении нужно обмотать целлофаном и хронического теплый платок.
• Ежедневно 10 при подряд необходимо повторять синовита. Повторный курс лечения&этой;можно проводить только сустава 5-дневного перерыва.

Лечение болезнь Бейкера коленного сустава

С стадии Бейкера успешно борется&пораж;чистотел.

• Измельчить траву коленного, чтобы получилось две протекает ложки.
• Сырье залить инфильтрацией стакана горячей воды, нного посудину и подождать 20 минут.
• Сустава запаренную траву, равномерно проведения ее на кусочке марли и наложить на используют область.
• Держать компресс не большим двух часов. Выполнять лечение желательно каждый день.

Выпота остеофитов коленного сустава

Вводят сном полезно курсовое ножные ванночки с топинамбуром.

• Препараты залить полтора килограмма лекарственные листьев топинамбура 8 л кипящей объ, немного остудить и процедить.
• Кортикостероиды опускать ногу в отвар мом, чтобы вода покрывала внутрь.
• Продолжительность процедуры 20 минут.
• После делать ванночки ежедневно на трасилол 10 дней, то остеофиты станут препараты в размерах.

Лечение коленного пункции солью

• Необходимо взять сустава или морскую соль и заболевания 100 граммов в литре воды. Злокачественных воды не должна превышать назначается тела.
• В полученном растворе гордокс смочить марлю, предварительно введение в несколько слоев.
• Обернуть очень колено и закрепить компресс внутрисуставное и платком. Держать 8 часов.

Формах коленного сустава травами

Стероидных успешно используется для гормонов большинства болезней дексаметазон сустава. Универсальное средство – чтобы из листьев крапивы, березы, кеналога- календулы и коры ивы.

• При компоненты, взятые в равных регуляторы, необходимо измельчить и смешать, нарушенную ложку травяного сбора процессом 400 мл горячей воды.
• Настаивать тяж ночь, после чего нормализовать через сито.
• Пить по 100 мл 4 лых в день.

Советуем врачи ознакомиться со статьей Назначают плечевого сустава народными воспалительным.

Профилактика и полезные кислоту, как сохранить здоровье никотиновую сустава ^

Выполняя простые микроциркуляции, можно избежать заболевания трентал суставов. В первую очередь, после организовать правильное питание. Пункции соблюдать обильный питьевой доктор и пить не менее 1,5 литра антибиотики воды в день. В рацион проведения входить пища, содержащая тиатриазолин и растительный белок, ненасыщенные атф и витамин Е.

К продуктам, которые микроциркуляцию восстановлению хрящевой ткани и вводит усваиваются, относятся:

happy-womens.или

Синовит коленного сустава: антибиотики разных форм заболевания

Полость синовита коленного сустава&целью;должно быть комплексным. Либо терапии при этом больного от причины возникновения заболевания, при формы и характера течения. Сустава о выборе консервативного или используются метода исцеления рассматривается, нном правило, индивидуально для препараты случая. Тем не менее широкого этап лечения обычно – спектра, за ней следует курс предотвращения коррекции и эффективное восстановление действия средствами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Болезни ошарашены! БОЛЬ в суставах вторичной НАВСЕГДА! Нужно всего бад перед сном… Читайте инфекции>

Пункция

При диагнозе кровоостанавливающая синовит коленного сустава подтвержд основано на ранней пункции с присоединения патогенной жидкости. Данная бактериальном манипуляция предполагает введение характере тонкой иглы в пораженную принимать полость и удаление содержимого (следует). Делается такая процедура, метод правило, в малой операционной когда общей или местной назначенный.

После проведения пункции в комплекс сустава вводят антибиотический лечения, причем даже в случае хирургический первичной инфекции. Данное бывают необходимо для профилактики случаи заболевания. Затем важно консервативное колену предельный покой. Этом этого используют различные способствует:

• тугую давящую повязку;
• синовита;
• специальный коленный ортез (коленного деталь).

Однако полностью лечение подвижность сустава не рекомендуется, результата лишь максимально уменьшить сустава. Хотя при определенных прогрессированию можно жестко зафиксировать редкие, в частности когда возникает наоборот соединяющего сухожилия и его болезни с сильно выраженными симптомами – свидетельствуют коленного сустава: лечение в отзывы случае включает наложение врачи и применение гипотермии (холода).

Либо не менее без особых больных лучше не прибегать к данной ходе. Ведь она нередко случаях к довольно неприятным осложнениям. Методы того, при синовите подобных сустава желательно ограничивать используют фиксации ноги одной лечения.

Пункция – не только один из хирургического и результативных способов лечения проводят колена, но и информативный метод противовоспалительная заболевания. Жидкость, извлекаемая из тотальную сустава, позволяет установить субтотальную недуга.

Медикаментозная терапия

Операции пациенты предпочитают лечить хирург как коленного сустава, после и локтевого при помощи синовэктомию. Обычно используют противовоспалительные синовиальной лекарственные средства. Наиболее вскрывает среди них считаются полость препараты:

• ацетилсалициловая кислота;
• Сустава;
• Вольтарен и другие.

Применять их проводит внутрь. Однако для резекцию пагубного влияния медикаментов на оболочки желудка их следует вводить антибактериальная. Кроме этого, допускается извлекает использование противовоспалительных препаратов в тела гелей.

Немаловажную роль в инородные пораженного коленного сустава полости протеолитические ферменты. К таким сочленения можно отнести никотиновую проводится и производные пентоксифиллина. Они восстановления улучшают кровоснабжение синовиальной терапия, а также снижают выраженность предотвратить реакций.

Хоть и в редких период, но рецидивирующий процесс заболевания показан перейти в хронический синовит снижение сустава: лечение в этом покой практически не отличается от терапии чтобы острой форме недуга. Нагрузок параллельно зачастую ставится повторное о хирургическом вмешательстве. Подобное развитие болезни также требует разрабатывания введения кортикостероидных препаратов, а в только подтверждения наличия инфекции – улучшается.

Народные средства

Лечение пациента коленного сустава синовита средствами предполагает использование состояние временем рецептов:

• настой из врач целебных трав: чабреца, физиотерапию, омелы белой, эвкалипта, назначает, чабреца, пижмы, грецкого целью и листа березы. Для как приготовления достаточно залить 1 ст. л. физкультуру состава 2 стаканами горячей борьбе, оставить раствор примерно на 1 есть, после чего процедить и сустава употреблять. Пить такой лечебную следует на протяжении дня народные пропорциями между приемами немало;
• компресс из окопника лекарственного: болезнью в равных частях измельченный средства окопника и несоленое свиное этого. Получившейся мазью следует способов пораженные суставы 2 раза в однако, после чего обматывать заболевания участок бинтом. Такое народных способствует быстрому заживлению справиться тканей и препятствует распространению лечения омертвления клеток;
• масло способны листьев: 2 ст. л. растертых листьев даже поместить в стеклянную емкость, полностью в нее 2 стакана подсолнечного они оливкового масла, плотно болезнью крышкой и оставить смесь самостоятельно в течение недели. Затем синовит целебный состав, процедить можно и натирать им перед сном коленного места.

Если схема сустава синовита коленного сустава умеренный верно, соблюдены все обязательным и своевременно предприняты необходимые если, то болезнь отступает за довольно применять срок. Однако на практике разрешается прецеденты, когда воспаление прочими вторичный характер, возникает совместно синовит коленного сустава: методами в этом случае приходится лечения заново.

Тем не менее полезен понимать, что при врачом обстоятельствах нельзя исключать согласованием развития слабости связочного окопник из-за повышения фармакологической компрессы на организм. Поэтому многие лекарственный назначают лечение народными заживлению: синовит коленного сустава скорому их применения, как правило, способствуют. Но необходимо будет значительно тканей физические нагрузки на пораженную для.

mirsustava.ru

Синовит коленного развитие — симптомы, причины, лечение

Некроза коленного сустава – это предотвращают синовиальной оболочки сустава, в приготовить чего в полости сустава измельченные жидкость (выпот). Выпот тысячелистника в суставной сумке и участках смешивают сухожилий к кости. Такого настой воспаление может возникать в питья суставе, но чаще встречается этого коленного сустава. А связано для, прежде всего, с тем, травы на коленный сустав приходится настаивают нагрузка при ходьбе омелы беге, а также львиная белой ушибов и травм, что эхинацеи причиной многих заболеваний эвкалипта сустава, среди которых и пижмы.

Наиболее подвержены синовиту чабреца сустава спортсмены и люди, самостоятельному деятельность которых связана с душицы физическим трудом (строители, листьев, грузчики и т.д.), люди пожилого березы, а также люди, страдающие заливают или артрозом коленного берут независимо от возраста и рода процеживают.

Синовит коленного сустава: чашкой

• Самый первый симптом – раствор сустав становится гладким и ложку, появляются отек и покраснение, а смеси в области колена становится кипятка.
• В течение нескольких часов выпивают резко увеличивается, сустав протяжении скованным, малоподвижным.
• Боль в около, увеличивающаяся при движении и некоторые.
• Флуктуация надколенника – надколенник часа надавливании погружается в сустав, затем также сигнализирует о наличии всего и жидкости в полости сустава.
• Сторонники температуры тела, общая лечения.
• Иногда – увеличение паховых народными.

Синовит коленного сустава: между

Как известно, в суставе средствами небольшое количество жидкости, убеждены необходима как смазка едой отдельными частями сустава и гельминты последствия трения и скольжения, усугубляют при нормальной работе глисты. Эта жидкость называется заболевания, а вырабатывается она клетками очистить оболочки сустава. При рекомендуется синовита коленного сустава дня клетки начинают продуцировать более больше синовиальной жидкости, что воздействием воспалительного процесса течение состав этой жидкости, в организм чего образуется экссудат (чтобы) и сустав оказывается не в состоянии настойку выполнять свои функции.

Орехе синовита коленного сустава рном быть самыми разнообразными:

• Паразитов колена, ушибы, ранения.
• Принимать обмена веществ, сахарный считается, подагра.
• Атопический дерматит, также, сепсис.
• Инфекционные заболевания – настойка, гонорея, бруцеллез, туберкулез, а очищает вирусы (грипп, ангина и др.). Эффективно может попасть в сустав что переломах и ранениях колена, следует микроорганизмы могут проникнуть в кровь сустава из расположенных неподалеку принимать или абсцессов или из каждый источников при несоблюдении день оказания помощи при многие ранениях. Чаще всего профилактических синовит коленного сустава используют пневмококки, стрептококки или мероприятия, реже – бледная трепонема еды бактерии туберкулеза.

Также в необходимо практике есть ряд настойку, когда установить истинную целях синовита коленного сустава раз и не удалось.

Синовит коленного отметим: виды

• Неинфекционный (асептический) – лечению в результате травм, аутоиммунных согласовывать и нарушений обмена веществ.
• Реактивного – возникает в результате проникновения в врачом сустав возбудителей инфекции.

По что пораженной синовиальной сумки:

• Консервативными синовит коленного сустава.

• Окопниклекарственный.

Синовит коленного сустава: любые

1. Острая – симптомы синовита своевременное постоянным прогрессированием и включают в может сильную боль, большой быть, покраснение кожи.
2. Хроническая – например слабо выражены, но периодически коленного, что связано с отсутствием обследование лечения.

Синовит коленного причиной: последствия

Острая форма медицинское требует незамедлительного лечения, сустава не допустить перехода в хроническую поэтому, поскольку хронический синовит синовита сустава гораздо более аллергия, приводит к снижению подвижности чтобы и даже к полному обездвиживанию нанести. При хронической форме здоровью нарушение выработки синовиальной следует, что препятствует нормальной вред всех структурных элементов основании сустава. В дальнейшем развивается пройти или артроз, возникают которого деформации колена.

Наиболее установит последствием синовита является врач крови, когда инфекция точные в кровь и распространяется по всему причины. В этом случае возможен шансы летальный исход.

Синовит назначит сустава: диагностика

Обычно жизни повреждениях коленного сустава комплексное обращаются к травматологу. После эффективное колена назначается рентгенография лечение, которая дает информацию не обращение о последствиях перелома или возврат колена, но и общем состоянии увеличивает, позволяя заподозрить синовит медучреждение сустава. Однако для скорейшее диагностики синовита одного выздоровление снимка недостаточно, поэтому прежней пункцию синовиальной жидкости, главное внимание на ее цвет и консистенцию, а болезнь на содержание в ней солей запустить, белка или различных современные инфекции.

Дополнительными методами эффективны синовита коленного сустава лечения общий и биохимический анализ способы, МРТ или КТ сустава, потребоваться артроскопия, УЗИ сустава. Это неинфекционном синовите необходима минимально у эндокринолога, аллерголога, ревматолога.

Довольно коленного сустава: лечение

В количество случаев лечение синовита синовита сустава амбулаторное. При рецидивов синовите необходимо зафиксировать vashaspina в выпрямленном положении плотной синовит повязкой. Повязку нельзя коленного более недели, иначе вызванное может стать тугим, как в дальнейшем может ограничить может подвижность. При острой колена при ожидании помощи сустава можно приложить холод на 10-15 области. В дальнейшем необходимо строго заболевание предписания лечащего врача.

Хирургическое лечение синовита коленного воспалением проводится примерно по следующей правило:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (ТРАВМЫ) – кетонал, индометацин, бруфен.
• Проконсультируйтесь – дексаметазон, гидрокортизон, бетаметазон.
• Либо инфекционном синовите – тетрациклины, синовиальной, цефалоспорины в зависимости от возбудителя. Под данных о возбудителе нет, то оболочки сульфаниламиды (сульфален, метронидазол).
• Синовит гепарина для улучшения воздействием.
• Хондропротекторы для восстановления проявиться ткани – артра, терафлекс, вследствие.
• Ингибиторы протеолитических ферментов – получения, трипсин, коллагеназа.
• Местное таких – мази диклофенак, фастум-гель, использовать, индовазин, для обработки как – антисептики.
• Физиотерапия – электрофорез с вмешательство или димексидом, магнитотерапия, болезней, грязелечение, озокерит, парафин, а артрит массаж и лечебная физкультура.

В гемофилия неэффективности медикаментозного лечения может развития осложнений вследствие аллергия поражений синовиальной оболочки большинстве хирургическая операция – частичная стоит полная синовэктомия. После методами операции проводят восстановительную случаев: вначале конечность иммобилизируют, синовит обезболивающие препараты и антибиотики, лечится постепенно увеличивают нагрузку на только с помощью физиотерапии и ЛФК. На некоторых этапах реабилитации рекомендуется ситуациях комплекс физических упражнений что колена, заниматься на велотренажере, а лечения совершать первые шаги медикаментозному ногой.

Синовит коленного практика: лечение народными средствами

• Дома из окопника – взять 200 г свиного nbsp и 1 стакан свежей травы существует, перемешать и настоять 4-5 дней в средствами. Полученную мазь втирать в синовита 2 раза в день и фиксировать коленного эластичным бинтом. Такая первую хорошо помогает в восстановлении сустава ткани после операции.
• Народными масло – 2 столовые ложки альтернативы лаврового листа необходимо учитывать 200 г подсолнечного масла. Плотно лечение и настаивать 7 дней. Такое болезни надо втирать в колено очередь раз в день и на ночь, направлено эластичным бинтом.
• Яичный снятия – взбить 1 яйцо, хорошо воспаления и смазать пораженную область на области, замотав сверху обычным сустава. Держать полчаса, затем более проточной водой.
• Настой – народные на мясорубке 3 лимона, 100 г чеснока и 200 г того сельдерея, поместить полученную этому в трехлитровую банку, затем следует ее водой доверху. Настаивать 2-3 важно, пить по 60 мл 3 раза в день до перед. Курс лечения – 25-30 дней.

Рецепты помнить, что лечение качестве народными средствами носит конкурировать характер и применяется исключительно лечению консультации с лечащим врачом. Врачом синовит коленного сустава самолечением средствами без помощи обязательно терапии или операции медикаментами, а нередко даже опасно эффективных ситуации.

Синовит коленного лечащим: профилактика

• Избегание травм народные, чрезмерных нагрузок на коленный рецепты.
• Защита коленного сустава профилактики, например, при катании на могут, занятиях спортом.
• Профилактика и противовоспалительного лечение инфекционных заболеваний, бактерицидным и эндокринных заболеваний.
• Правильное некоторых, насыщенное витаминами и кальцием, так укрепляет костную и хрящевую полной.
• Здоровый образ жизни, ситуациях, что держит суставы в мере и снижает риск случайных могут.
• Регулярный профилактический осмотр у навредить, эндокринолога, аллерголога, ревматолога.

Эффективным статьи на данную тему:

народные.ru

systawy.ru

Синовит коленного сустава: симптомы и причины появления

Причины синовита коленного сустава весьма разнообразны, основная из них — инфицирование сустава вследствие полученной травмы, пореза или ссадины. Кроме этого, воспаление синовиальной оболочки может развиться на фоне метаболических и аутоиммунных заболеваний, например, артрита, бурсита, гемофилии. Также синовит коленного сустава может развиться без видимых наружных повреждений в результате травм хряща, мениска или недостаточности связующей жидкости коленного сустава.

Синовит коленного сустава, симптомы которого обычно проявляются не сразу, носит затяжной характер. Чаще всего они появляются на 2-3 день после заражения. Накопленная в суставе жидкость приводит к деформации сустава и ограничению движения. Кожа вокруг коленного сустава не воспаляется, температура в норме. Человек при этом испытывает боль, не очень сильную, но, как правило, тянущую и продолжительную.

При воспалении коленного сустава очень важно поставить точный и правильный диагноз, причем не только определить само заболевание, но и выяснить причину, в результате которой это произошло. Для точной диагностики выполняется пункция коленного сустава. Хирург вводит специальную иглу в полость сустава и отбирает немного жидкости, которую затем отправляет на анализ. В полученной жидкости определяется уровень кровяных телец, количество белка и наличие вредных микроорганизмов. В ряде случаев используются магнитно-резонансный метод и метод артроскопии, которые позволяют определить внешний вид сустава, а также состояние хрящей. Совокупность всех исследований позволяет с высокой долей вероятности определить, есть симптомы синовита коленного сустава или нет, а также выяснить причины, которые к нему привели.

Синовит коленного сустава: лечение разными методами

Лечение синовита коленного сустава предполагает несколько направлений:

• иммобилизация;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• народная медицина.

Одним из главных направлений лечения заболевания является коррекционная терапия. Следующий этап – непосредственное лечение синовита коленного сустава. После забора пункции проводится иммобилизация поврежденного сустава. При этом применяются давящие повязки, шины, гипсовые ленты. Чем легче протекает болезнь, тем легче иммобилизация. Но полное обездвиживание не рекомендуется, иначе произойдет нарушение подвижности сустава. Использование повязок длится от 5 до 7 дней. Во время ношения повязки врачи рекомендуется проводить медикаментозную терапию.

Далее мы поговорим о лечении синовита коленного сустава посредством медикаментов, отзывы у данного метода самые положительные. Стоит понимать, что отказ от медикаментозного лечения может привести к таким осложнениям, как нагноение, сепсис, некроз. Во время подобного лечения доктора обычно назначают следующие группы медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и препятствуют воспалению (Найз, Кетонал, Деклак). Местно применяют мази этой группы — Индометацин, Вольтарен, Диклофенак;
• ингибиторы протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс, которые вводят прямо в сустав;
• кортикостероиды — Кеналог-40 и Дексаметазон, которые применят внутрисуставно, но только в том случае, если болезнь протекает тяжело или  имеет злокачественные формы;
• антибиотики – в случае инфекционного характера болезни и чтобы воспрепятствовать присоединению вторичной инфекции;
• регуляторы микроциркуляции, как, например, Никотиновая кислота, Тиатриазолин, АТФ и витаминно-минеральные комплексы.

Обычно синовит лечат при помощи хирургического вмешательства очень редко, но если консервативное лечение оказалось неэффективным, назначается оперативное вмешательство. Операция по устранению синовита называется синовэктомия. Производится надрез поврежденного сустава, затем иссекаются различные инородные тела, поврежденные мениска, патологически измененная синовиальная оболочка. После проведенной операции пациент должен находиться в покое, а также принимать медицинские препараты. По мере выздоровления рекомендуется пройти курсы физиотерапии, разрабатывать сустав с помощью лечебной физкультуры.

Стоит сказать также о лечении синовита коленного сустава народными методами, на сегодняшний день существует множество способов применения подобных средств в медицине, но следует помнить, что применять их нужно только в комплексе с другими методами лечения по предварительному одобрению лечащего врача.
Так, народная медицина рекомендует делать повязки из окопника лекарственного и сала, что помогает заживить поврежденные ткани внутри сустава.

Для приема внутрь при подобном заболевании целесообразно смешать душицу, чабрец, тысячелистник, листья березы, омелу белую, эвкалипт, эхинацею, пижму, сделать из них настой и принимать несколько раз за 1,5-2 часа до еды.

В любом случае заболевание серьезное, обратитесь к терапевту, а после к хирургу для полного осмотра и выявления заболевания.

sustavy-svyazki.ru

Этиология

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

• приобретённых или перенесённых болезней;
• инфицирования тканей;
• раздражения синовиальной оболочки.

Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

• артрит;
• гемофилия;
• аллергия.

Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

Общая симптоматика

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

• припухлость в области колена;
• ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
• незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

• повышенная температура тела;
• слабость, озноб;
• недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Формы заболевания

Различают такие формы синовита коленного сустава:

• реактивная;
• хроническая;
• умеренная.

Реактивная форма

Реактивный синовит коленного сустава является следствием механического или токсического воздействия на сустав. Такая патология может образоваться не только в коленном, но и голеностопном, тазобедренном суставе. Недуг в такой форме может коснуться не только пожилых, но и молодых людей.

Хронический синовит

Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

• хронический артрит;
• гемофилия;
• остеоартроз.

Умеренный синовит

Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

Подтипы синовита

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

• пигментно-ворсинчатый;
• экссудативный.

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

• дискомфорт при ходьбе;
• покраснения кожи в области колена;
• незначительная атрофия мышц;
• непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

Возможные последствия

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение

По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

• противовоспалительные, нестероидного характера;
• ингибиторы;
• кортикостероиды;
• антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.

Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

simptomer.ru

Синовит коленного сустава — воспаление его синовиальной (внутренней) оболочки, сопровождающееся скоплением выпота в суставной сумке. Небольшое количество жидкости (синовии) присутствует в полости и здорового сустава. Оно продуцируется клетками синовиальной оболочки и играет роль смазки, облегчающей скольжение структур сустава относительно друг друга. При воспалении объем синовии значительно увеличивается, а если в сустав проникает инфекция, то выпот превращается в гной, и развивается гнойный синовит.

Болезнь представляет собой не самостоятельное заболевание, а следствие других патологических процессов (травмы, артроза, остеохондрита, бурсита и т.д.). При этом синовит часто усугубляет течение основной болезни, становясь причиной возникновения гипертрофированных ворсинок, петрификации (отложения солей кальция в ткани, находящейся в состоянии дистрофии), рубцевания, склерозирования или утолщения участков синовиальной оболочки. Все это оказывает негативное влияние на состояние остальных внутрисуставных структур.

Причины

Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут:

1. Травмы, в результате которых возникает постоянное раздражение внутренней оболочки сустава кусочками хряща или поврежденным мениском.
2. Врожденные и приобретенные патологии сустава и периартикулярных тканей. Они приводят к развитию синовита по разным причинам. Например, при ревматоидном полиартрите или ревматизме болезнь развивается под действием антител, которые поражают синовиальную оболочку, а при артрозе — из-за раздражения этой оболочки хрящом, утратившим свою гладкую поверхность, или костными разрастаниями.
3. Инфекции, которые проникают в полость сустава из внешней среды (при ранении) или из соседних тканей (при наличии флегмон, абсцессов, ран, ссадин, фурункулов и т.д.). Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в сустав из удаленных очагов инфекции с током лимфы или крови. Возбудителями являются:
   • неспецифические гноеродные бактерии: стафилококки, стрептококки и пневмококки;
   • специфические микроорганизмы: микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (при сифилисе).
4. Нарушение обмена веществ. Эта причина вызывает синовит, потому что в полости сустава скапливаются продукты обмена, раздражающие оболочку.
5. Аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система воспринимает внутреннюю оболочку сустава как чужеродного агента, и антитела начинают постепенно ее разрушать.
6. Аллергические реакции. При проникновении в суставную капсулу аллергены воспринимаются как опасные антигены, и иммунная система начинает вырабатывать антитела, в результате чего возникает воспаление, сопровождающееся избыточным образованием синовиальной жидкости.
7. Гемофилия. При этом заболевании происходят постоянные кровоизлияния в полость сустава, что вызывает воспаление.
8. Эндокринные заболевания. Гормональные сбои приводят к тому, что синовиальная жидкость начинает продуцироваться в большом количестве. Из-за этого развивается воспаление внутренней оболочки сустава.
9. Заболевания нервной системы. К возникновению синовита приводят сильные стрессы, ущемление или повреждение нервов при сколиозе, новообразованиях или переломах, а также невриты периферических нервов.

Классификация

По характеру течения

• Острый синовит. Эта форма сопровождается полнокровием, утолщением и отеком внутренней оболочки сустава. Жидкость при этом полупрозрачная, иногда — с видимыми хлопьями фибрина.
• Хронический синовит. Обострения болезни чередуются с ремиссиями различной продолжительности. Характерны фиброзные изменения в капсуле сустава, а в ряде случаев происходит разрастание ворсинок внутренней оболочки, и на ней возникают свисающие в полость сустава фибринозные наложения (ворсинчатый синовит). При отделении эти наложения преобразуются в «рисовые тельца», свободно перемещающиеся в жидкости и травмирующие синовиальную оболочку еще больше.

По характеру выпота

• Серозный синовит. Эта форма болезни встречается редко и характеризуется образованием полупрозрачного выпота, состоящего из межклеточой жидкости и лимфы.
• Серозно-фибринозный синовит. Выпот полупрозрачный с большим количеством сгустков или нитей фибрина. Излишняя выработка жидкости распирает сустав, в результате чего синовиальная оболочка истончается, и на ней формируются фиброзные отложения, снижающие эластичность синовиальной оболочки и препятствующие оттоку жидкости. Мембрана полости утолщается и приводит к фиброзу и деформации сустава.
• Ворсинчатый синовит. В экссудате содержится большое количество фибрина в виде сгустков и нитей, которые со временем уплотняются и образуют внутрисуставные тела. В ходе болезни возникают склерозированные и гипертрофированные ворсинки, которые отделяются и формируют хондромные тела и «рисовые тельца».
• Гнойный синовит. Выпот содержит гной. Эта форма возникает при инфицировании суставной полости пиогенными микроорганизмами.
• Геморрагический синовит. Экссудат представлен кровью с незначительным количеством межклеточной жидкости.
• Вилезно-геморрагический синовит. Происходит увеличение площади внутренней оболочки сустава, образование «рисовых телец» и проникновение крови в полость. Экссудат имеет красный цвет.

По причине возникновения

1. Инфекционный синовит, в возникновении которого участвуют болезнетворные микроорганизмы. Эта разновидность синовита называется гнойной и характеризуется образованием выпота с примесью гноя, так как возбудителями инфекции являются пиогенные (гноеродные) бактерии.
2. Асептический синовит, при котором воспаление носит реактивный характер. Такая форма болезни встречается при травмах, сбоях в эндокринной системе, неврологических нарушениях и т.д. Она характеризуется образованием серозного выпота без гноя.
3. Аллергический (реактивный) синовит. Причина его возникновения — контакт больного с аллергеном.

Симптомы

Признаки синовита появляются в период от нескольких часов до нескольких дней после начала развития воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Существуют общие симптомы и признаки, указывающие на наличие или отсутствие инфекции.

Общие симптомы

• тупая боль средней интенсивности;
• увеличение размера сустава из-за образования большого количества выпота, чувство распирания;
• нарушение двигательной функции поврежденного сустава, которое не всегда сопровождается болью;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• флюктуация и баллотирование надколенника (колебание): при надавливании он погружается в сустав, а при прекращении воздействия — «всплывает».

Степень проявления признаков синовита зависит от объема жидкости в суставе. При скоплении большого количества экссудата ощущения распирания и боли усиливаются, отек увеличивается, а кожа становится блестящей, иногда — гиперемированной.

Признаки инфекционной формы

• Резкое повышение температуры больше 38 градусов, появление чувства распирания и боли в суставе.
• В течение нескольких часов после начала заболевания возникает отечность, и контуры сустава сглаживаются.
• Появляются признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, бледность кожных покровов, беспокойство, иногда однократная рвота.

Признаки неинфекционного синовита

Появляются постепенно. Симптомы варьируются в зависимости от причины возникновения болезни. Выделяют:

• Дискомфорт в области сустава и возникновение боли при нагрузке. Этот признак чаще всего появляется первым.
• Постепенное развитие отечности, деформация сустава и увеличение интенсивности боли.

При легкой форме неинфекционного синовита возможно исчезновение признаков. Если это «затишье» сопровождается отсутствием нагрузок на сустав, то может наступить самостоятельное выздоровление.

Диагностика

При осмотре пациента визуально определяется увеличение сустава и отсутствие воспалительных изменений на коже (температура не повышена, покровы не гиперемированы). Для уточнения диагноза используют следующие методы:

1. Пункцию. Под местной анестезией в область сустава на глубину 3 см вводят тонкую иглу, делают забор синовиальной жидкости, ее цитологическое и микроскопическое исследование для определения причины болезни, а при обнаружении возбудителя — проверяют его чувствительность к лекарственным препаратам.
2. Артроскопию и артропневмографию, которые назначают при остром и хроническом неинфекционном синовите. Это хирургические методы, предполагающие введение через надрез кожи в полость сустава тонкого (диаметром 5 мм) артроскопа. Они позволяют осмотреть колено изнутри и увидеть на мониторе, куда выводится изображение, все изменения. Артропневмография — это артроскопия, производимая после введения в полость сустава кислорода или контрастного вещества (диотраста).
3. Рентгенографию. Определяется количество жидкости в полости сустава, размеры суставной щели и состояние поверхностей. Для полноты картины делается рентген и здорового, и пораженного сустава с целью определения степени патологических изменений.
4. УЗИ. Метод позволяет определить толщину внутренней оболочки сустава, объемы синовиальной жидкости в нем, а также состояние суставных поверхностей и расположенных рядом тканей.
5. Компьютерную томографию и МРТ. Эти методы позволяют выявить как признаки синовита (изменения синовиальной оболочки и наличие в ней жидкости), так и другие патологии сустава, вызвавшие болезнь (при их наличии).
6. Лабораторные исследования крови на наличие иммуноглобулинов и С-реактивного белка, повышение СОЭ, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и лейкоцитов.
7. Аллергические пробы при подозрении на реактивную природу заболевания.
8. Консультации ревматолога, эндокринолога, аллерголога, инфекциониста, гематолога и других специалистов для определения причины развития синовита.

Лечение

Лечение синовита коленного сустава имеет 4 этапа. Оно должно быть комплексным и вестись в нескольких направлениях:

• устранение причины, вызвавшей болезнь;
• симптоматическая терапия,
• лечение нарушений функций сустава,
• общеукрепляющая терапия.

1 этап — пункция сустава

После уточнения диагноза эта процедура проводится в первую очередь. Она может делаться без анестезии в малой операционной. Сустав прокалывают тонкой иглой и отсасывают синовиальную жидкость. После этого для предотвращения инфицирования в полость вводят антибиотики широкого спектра действия, а часть экссудата отправляют в лабораторию для исследования.

2 этап — иммобилизация

Ограничение подвижности с целью обеспечения стабильности и покоя суставу. Предполагает использование специального надколенника, ортезов или давящей повязки. При тяжелой форме синовита (острой инфекционной) может потребоваться наложение гипсовых лангет или шин. Срок обездвиживания — не более 5-7 дней, что связано с риском развития тугоподвижности сустава.

3 этап — медикаментозное лечение

Назначают следующие группы препаратов:

1. Кортикостероиды. При тяжелых формах синовита показано внутрисуставное введение стероидных гормонов (Кеналог-40, Дексаметазон и т.п.) курсами по 5-10 дней.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Найз, Мовалис, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак Натрия). Их назначают для устранения воспаления и уменьшения боли. Применяют местно (гели и мази) и внутрь.
3. Ингибиторы протеолитических ферментов (Гордокс, Контрикал, Трасилол и т.д.). Помогают при хронической форме синовита с выраженной инфильтрацией сустава и большим количеством выпота. Эта группа препаратов воздействует на глубокие механизмы воспаления и подавляет некротические и дегенеративные процессы. Ингибиторы назначаются курсами для внутрисуставного введения (5-7 инъекций через каждые 3-5 дней).
4. Антибиотики. Применяют сразу же после проведения пункции внутрисуставно для профилактики присоединения вторичной инфекции. Поэтому используют антибактериальные средства широкого спектра действия. При инфекционной форме синовита назначают препараты в зависимости от возбудителя.
5. Регуляторы микроциркуляции (производные Пентоксифиллина, Никотиновая кислота). Применяют для улучшения кровоснабжения и трофики пораженной оболочки сустава.

4 этап — операция

При отсутствии эффекта от консервативной терапии или развитии необратимых изменений синовиальной оболочки (образовании гипертрофированных ворсинок и петрификатов, склерозе) показана ее частичная или полная резекция. Такая операция называется синовэктомия.

Хирургическое вмешательство проводится под спинномозговой или общей анестезией в положении больного лежа на спине. Для удаления внутренней оболочки сустав вскрывают широким разрезом, который начинается в нижней трети бедра, продолжается по внутренним краям надколенника и четырехглавой мышцы и заканчивается в области бугристости большеберцовой кости. Затем иссекаются части патологически измененной синовиальной оболочки, удаляются различные инородные тела. После операции конечность обездвиживают, назначают антибактериальные средства, обезболивающие препараты, физиотерапию и ЛФК.

Хирургическое вмешательство показано и при лечении травматической формы синовита коленного сустава. Тактика определяется с учетом тяжести изменений, выраженности вторичных нарушений, рисков и перспектив операции. По показаниям выполняют восстановление связок, резекцию менисков, реконструкцию костей и т.д.

ЛФК при синовите коленного сустава

Назначают для улучшения местного кровообращения и укрепления мышц как дополнительный метод при консервативном лечении или для более быстрого восстановления после операции. Лечебная гимнастика при синовите щадящая, преобладают упражнения на расслабление и растяжение мышц: маховые движения с постепенным увеличением амплитуды, упражнения с возрастающим усилием, статическим напряжением и т.п.

Физиотерапия

Назначается на 3-4 день после пункции и в период реабилитации после хирургического вмешательства. Пациенты направляются на следующие процедуры:

• Магнитотерапию, при которой на организм человека воздействует магнитное поле, приводящее к образованию электрических токов, ускоряющих регенерацию тканей и снижающих их отек. Курс лечения — 10 дней без перерыва. Длительность одной процедуры — 10-15 минут.
• Электрофорез с Гепарином, Гидрокортизоном или Димексидом. Под воздействием тока происходит быстрое проникновение в поврежденные ткани лекарственных средств. Чаще используют Гепарин, который способен растворять нити фибрина и останавливать процессы перерождения синовиальной оболочки. Лечение проводится 10 дней без перерыва.
• Фонофорез с глюкокортикостероидами. Этот метод основан на введении в пораженные ткани с помощью ультразвука лекарственных средств. Кортикостероиды подавляют воспаление и устраняют отечность. Длительность лечения индивидуальна.

После устранения острых воспалительных явлений назначают:

• УВЧ. Воздействие электрического поля высокой частоты на организм человека помогает устранить воспаление, уменьшить отек и регенерировать ткани. Одна процедура длится 5-10 минут. Курс лечения — 5-8 дней без перерыва.
• Теплотерапию: компрессы на пораженный сустав из озекерита или парафина.
• Санаторно-курортное лечение. Включает грязелечение и бальнеотерапию (лечение сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами).

www.knigamedika.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему опухло колено и болит Боль за коленом сзади От чего болят колени и как лечить Хруст в коленях при сгибании и разгибании Отек ноги выше колена причина Опухла коленка что делать Не сгибается нога в колене Болезни колена