Воспаление связки коленного сустава

Чем и как лечить воспаление коленного сустава

Воспалительный процесс коленного сустава называется гонартритом. При этом в патологический процесс вовлекаются суставная сумка, околосуставные связки и мышцы, синовиальная оболочка и мениски (наружный, внутренний). Заболевание характеризуется болевым синдромом различной интенсивности, покраснением кожи в области воспаления и повышением местной температуры, отечностью колена, нарушением двигательной функции пораженной конечности.

К причинам заболевания относится травма (спортивная, бытовая), аутоиммунная патология (волчанка, ревматоидный артрит), инфекции (септический, реактивный, туберкулезный артрит), дегенеративно-дистрофические поражение коленного сустава (артроз, остеоартроз).

Для терапии болезни применяется комплексный подход, включающий лекарственные средства, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, рецепты народной медицины. В тяжелых клинических случаях назначают оперативное вмешательство и протезирование пораженного сустава.

Методы консервативной терапии

Лечение при воспалении коленного сустава необходимо начинать при первых признаках патологического процесса. Чем раньше проводится медикаментозная терапия, тем благоприятнее прогноз для выздоровления и меньше вероятность развития осложнений. Комплекс лекарственных препаратов назначается врачом после необходимого лабораторного и инструментального обследования, постановки диагноза. При легких случаях болезни рекомендуют терапию в амбулаторных условиях. Тяжелые формы патологии требуют госпитализации в стационар.

Схематическое изображение здорового коленного сустава (слева) и гонартрита (справа)

Для лечения воспаления в коленном суставе назначают лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие, нормализующие синтез синовиальной жидкости внутри суставной сумки, восстанавливающие структуру хряща и менисков.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Снижают воспаление всех структур коленного сустава, уменьшают проявление болевого синдрома. Лечат заболевание преимущественно НПВС селективного действия – мовалис, немисил, целебрекс, которые не оказывают негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта.

Их можно назначать на длительный срок несколькими курсами в течение полугода. При интенсивном патологическом процессе в мениске или околосуставной сумке рекомендуют прием короткими курсами (10-14 дней) неселективных НПВС, представленных препаратами ибупрофена (мотрин, долгит, адвил), индометацина (метиндол, мовимед, индоцид), диклофенака (ортофен, напроксен, дикловит).

Хондропротекторы

Для нормального функционирования коленных суставов назначают лекарственные вещества, содержащие глюказамины и хондроэтинсульфат. Они представляют собой биологические вещества, которые восстанавливают железистый эпителий суставной сумки, нормализуют выделение синовиальной жидкости, укрепляют и питают хрящи и мениски.

Хондропротекторы применяют длительными курсами на протяжении нескольких лет, особенно при дегенеративной патологии суставов (артрозо-артрит).

К лекарственным средствам относятся такие препараты, как хондроксид, артрон, гиалган. В последние годы выпускаются комбинированные вещества, которые содержат хондропротекторы и НПВС: терафлекс, мовекс, адванс.

Местная терапия

Для местного воздействия на очаг воспаления используют гели, кремы, мази на основе противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Лекарственные формы применяются в комплексе с препаратами системного действия в острый период болезни.

Для профилактики можно использовать местную терапию как самостоятельный метод. Снять воспаление и улучшить питание хряща помогут такие медикаменты, как меновазин, эспол, гевкамен, хондроксид. Хороший эффект дают компрессы на основе димексида и жидких форм НПВС, которые лучше проникают в толщу пораженных тканей, чем мазеобразные вещества.

Внутрисуставные инъекции

При интенсивном воспалении суставной сумки и значительном повреждении хряща назначают инъекции внутрь сустава с глюкокортикоидами и гиалуроновой кислотой. В первом случае можно делать 1 укол в 14 дней не более 3-х раз. Гиалуроновая кислота действует подобно синовиальной жидкости – обволакивает хрящевые поверхности кости, облегчает движение сустава колена, нормализует амортизирующую функцию. Количество инъекций определяет врач в зависимости от тяжести патологии и переносимости процедуры.

Иммобилизация колена

Также почитать: Лечение коленного сустава народным средством

При гонартрите, сопровождающемся выраженным болевым синдромом, рекомендуют иммобилизацию колена. Особенно это актуально, когда возникает разрыв и воспаление связок коленного сустава (периартрит).

Методы народной медицины

Лечение гонартрита народными средствами необходимо сочетать с медикаментозной терапией, что значительно улучшает исход заболевания. Рецепты неофициальной медицины не имеют абсолютных противопоказаний. Лекарства, приготовленные на их основе, состоят из натуральных ингредиентов, редко вызывают побочные явления.

Компресс на основе картофеля и хрена

Для приготовления лекарственного вещества берут очищенный сырой картофель и корень хрена в равных пропорциях. Сырье измельчают на мелкой терке или прокручивают в мясорубке, подогревают на водяной бане. Кашицу выкладывают на больное колено, закрывают полиэтиленом, заматывают теплым шарфом. Компресс оставляют на 40-60 минут, затем смесь помещают в банку и хранят в холодильнике, ее можно использовать до 3-х раз. Лечить таким способом гонартрит необходимо ежедневно в течение недели в период затихания острой стадии заболевания.

Мазь на основе яичного желтка и меда

Для приготовления лекарственной формы необходимо взять желток куриного яйца, воск размером со спичечную коробку, 30 грамм меда. Ингредиенты растворяют на водяной бане до образования однородной массы, остужают до 50 градусов. Смесь выкладывают в сложенный кармашком бинт и приматывают к пораженному колену на ночь. Средство используют до полного выздоровления. Этот метод может применяться у ребенка без аллергической реакции на компоненты мази при одобрении лечащего врача.

Отвар из лаврового листа

Лавровый лист обладает выраженным противовоспалительным действием. Лечить артрит при помощи отвара можно как в острую стадию болезни, так и в период ремиссии (затихания) для предупреждения прогрессирования патологического процесса. Для этого необходимо в кастрюлю вылить 350 мл воды, довести до кипения, высыпать 5 грамм лавровых листьев и проварить их в течение 10 минут. Процеженный раствор остужают, выпивают на ночь. Рекомендуют пройти несколько терапевтических курсов по 3 дня с недельным перерывом.

Настой из целебных трав

Для приготовления лекарственного средства берут в равных пропорциях цветки бузины, кору ивы, листья крапивы, корень петрушки. Измельчают сырье в кофемолке, хранят в жестяной емкости. В стакан крутого кипятка высыпают 25 грамм травяного сбора, ставят на медленный огонь и томят 10-15 минут. Настаивают снадобье в течение часа, принимают по стакану дважды в сутки до улучшения состояния.

Артрит коленного сустава при своевременной терапии обычно не вызывает разрушение хрящей и ограничение подвижности нижней конечности. Чем лечить заболевание, может подсказать врач – терапевт, хирург, травматолог –после диагностического обследования.

MoyaSpina.ru

Тендинит коленного сустава

Термин тендинит переводится с латинского языка как воспаление сухожилия. В коленном суставе этому процессу наиболее часто подвергается связка надколенника вследствие повреждений. Проявляется воспаление болью в колене и нарушением его функции. Лечение необходимо для снижения выраженности воспалительного процесса и максимальное восстановление сухожилия.

Механизм развития и причины тендинита коленного сустава

Сухожилия – это соединительнотканные структуры, которые состоят из волокон, собранных в один тяж.

• возрастные изменения сухожилий – с возрастом структура и свойства связок организма меняются, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому даже небольшая нагрузка может приводить к повреждениям их волокон;
• длительные и систематические нагрузки на колено, связанные с ходьбой, подъемом тяжестей, бегом на дальние дистанции;
• резкое одномоментное увеличение нагрузки на связки коленей – бывает у спортсменов во время прыжков (волейболисты, баскетболисты), при резком рывке во время старта, изменение направления бега (челночный бег, футбол);
• инфицирование тканей коленного сустава, в том числе и связок, с последующим развитием флегмоны или абсцесса (гнойные осложнения).

Воспаление сухожилий коленного сустава часто сопровождает тендиноз – дегенеративно-дистрофическая патология вследствие нарушения процессов питания (трофики) сухожилий.
Больше всего повреждениям и воспалению подвержено сухожилие надколенника, которое соединяет его с большеберцовой костью. Также бывает комбинированное воспаление с другими связками колена (латеральные, крестообразные связки).

Симптомы

Проявляется тендинит коленного сустава болью, которая локализуется в области воспалительного процесса и сопровождается такими особенностями:

• боль в области надколенника усиливается при движениях (ходьба, бег);
• при длительном течении тендинита боль может быть постоянной вне зависимости от активности движений в колене;
• ощущение усиления боли при попытке пальпации (прощупывание);
• ограничение подвижности колена, нарушение функции;
• утолщение надколенного сухожилия, которое можно увидеть при осмотре сустава или его пальпации;
• появление покраснения и припухлости в области надколенника.

Часто развитию таких клинических проявлений предшествует недавно перенесенная травма колена или повышенная нагрузка на него.

Диагностика

Схожими симптомами могут проявляться и другие заболевания коленного сустава (артрит, артроз, тендовагинит). Для верификации диагноза, определения степени повреждения сухожилий колена проводятся рентгенографические исследования (рентгенография, компьютерная или магниторезонансная томография), ультразвуковое обследование, лабораторные анализы с целью выявления специфических маркеров воспаления в организме.

Лечение

Терапия тендинита является достаточно длительным процессом и включает использование ряда лечебных мероприятий:

• медикаментозное снижение выраженности воспалительной реакции – применяются противовоспалительные препараты (нимесил, денебол, ревмоксикам, диклофенак), которые снижают боль, гиперемию и отечность тканей колена;
• создание условий покоя коленному суставу для максимального восстановления волокон связок и сухожилий – проводится иммобилизация (обездвиживание) колена с помощью шины или перевязки эластическим бинтом. Средство для иммобилизации выбирается в зависимости от степени повреждения связок и выраженности воспаления;
• физиотерапия – необходима для восстановления связок с помощью природных или физических факторов воздействия (грязевое лечение, электрофорез, магнитотерапия);
• хирургическая пластика при значительном растяжении сухожилия надколенника, иссечение участков выраженного воспаления – выполняется при неэффективности других методов терапии.

Реабилитация

Это мероприятие по своей значительности не уступает самому процессу лечения.

Тендинит колена не является хронической патологией. Однако позднее обращение за медицинской помощью и отсутствие адекватного лечения могут привести к тому, что воспалительный процесс в коленных связках и сухожилиях будет длиться очень долго.

LechenieSpiny.ru

Воспаление связок, сухожилий коленного сустава: лечение

• 6 Прогноз

Коленный сустав относится к одним из наиболее сложноорганизованных сочленений человека. С точки зрения биомеханики он представляет собой шарнир образованный большеберцовой, бедренной костями и надколенником. Между собой они скрепляются связками и сухожилиями. Первые соединяют кости и предотвращают их избыточное движение, а вторые служат для прикрепления мышц к поверхности костей.

Воспаление сухожилий и связок коленного сустава, а также участков, расположенных в непосредственной близи с ними, получило название – тендинит.

Достаточно часто это заболевание путают с другим схожим по симптомам, но требующим иного лечения состоянием – тендинозом. Обе эти патологии затрагивают сухожилия и связки, но при тендинозе дегенеративные изменения в тканях происходят без воспалительного процесса, а при тендините он присутствует всегда. Обычно воспаление появляется в месте прикрепления сухожилия к кости, но может распространяться и на всю область, вплоть до самой мышцы.

Причины

Наиболее часто воспаление возникает как ответ на высокую двигательную активность, которая может приводить к появлению микротравм. Если такая чрезмерная нагрузка повторяется постоянно, то в сухожилии или связке появляются небольшие очаги с отложением солей кальция, вызывающие воспаление, деградацию и потерю эластичности связок и подвижности колена.

Однако это далеко не единственная причина. К возникновению тендинита коленного сустава могут привести:

• Различные травмы колена, особенно связанные с прыжковыми видами спорта, такими как баскетбол или волейбол.
• Хроническая нагрузка при работе в неудобной позе, без движения, в течение длительного времени.
• Плоскостопие или различная длина ног, приводящие к неправильному положению стопы и увеличенной нагрузке на связки.
• Возраст и связанное с ним снижение эластичности связок, итогом которого становятся все те же микроразрывы и воспаление.
• Ношение неудобной обуви, в частности, туфель на высоком каблуке.
• Различные грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции.

Симптомы

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

Диагностика

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Лечение

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

1. Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты, снимающие боль и воспаление.
2. В случае инфекционной, грибковой или паразитарной природы заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства.
3. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которая способствует восстановлению сухожилий. Этот метод является спорным и применяется довольно редко.
4. Использование коленного ортеза (бандажной конструкции) или тейпа – специальной клейкой ленты, накладываемой поперек связки, по бокам от неё или крест-накрест.
5. Физиотерапия и упражнения, направленные на укрепление мышц.

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

Операция проводится через открытый разрез или с использованием эндоскопа (камеры, которая вводится в полость сустава). Образовавшиеся дегенеративные участки изменения и костные наросты удаляют механически. Дополнительно осуществляется выскабливание в нижней части наколенника, чтобы стимулировать процесс регенерации. Послеоперационный период восстановления в среднем может продолжаться от 2 до 4 месяцев.

При тяжелых формах тендинита, на фоне хронического воспаления, возможно обызвествление связки и её разрыв. В этом случае помимо удаления пораженных участков, проводят пластику и укрепление сухожилия с использованием синтетических материалов или связок других участков тела.

Народные методы лечения

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов. В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

• Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь. 
• Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом.
• Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя!
• Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.

Народные методы могут дать хороший результат, но прежде чем их использовать, посоветуйтесь с врачом.

Профилактика

Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.

Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.

Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам .

Прогноз

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

MedOtvet.com

Лечение коленного сустава народными средствами в домашних условиях

Народное лечение коленного сустава: домашние средства

Домашнее лечение коленного сустава возможно только в случае его грамотного сочетания с традиционной терапией. Кроме того, использовать любые препараты или народные средства можно только после консультации со специалистом.

Лечение артрита коленного сустава

Чтобы избавиться от недуга, нужно приготовить действенный отвар из лаврового листа.

• Необходимо купить в магазине пачку лаврового листа. Половину содержимого пакета поместить в кастрюлю и залить 300 мл горячей воды.
• Держать на слабом огне еще 5 минут, затем укутать посудину полотенцем и настоять 3 часа, профильтровать с помощью марли.
• Принимать снадобье рекомендуется непосредственно перед сном.
• Желательно готовить свежий напиток ежедневно 3 дня подряд. После недельного перерыва нужно повторить курс.

Лечение артроза коленного сустава

• Необходимо снять шелуху с двух больших луковиц, затем вымыть ее и тщательно измельчить.
• После этого нужно поместить шелуху и целые луковицы в миску, залить 1 л горячей воды и кипятить, пока лук не начнет развариваться.
• Профильтрованный напиток принимать по одному стакану перед едой трижды в день.
• Продолжительность приема снадобья – 7 дней.

Лечение синовита коленного сустава

Ржаной отвар считается отличным народным средством, помогающим избавиться от недуга.

• Для его приготовления нужно наполнить рожью половину стакана и всыпать сырье в 1 л горячей воды.
• Кипятить на протяжении 15 минут, затем остудить и провести через марлю.
• В жидкость необходимо добавить мед (0,5 кг), водку (250 мл) и измельченный корень барбариса (2 ч.л.).
• Все компоненты следует тщательно смешать и настоять в темном месте 21 день.
• Принимать по 3 столовых ложки лекарства трижды в день за полчаса до приема пищи.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Улучшить самочувствие больного после растяжения связок поможет простой картофель.

• Следует очистить и натереть на мелкой терке пару картофелин.
• Полученную кашицу нужно подогреть на водяной бане.
• Смесь комнатной температуры рекомендуется прикладывать к пораженному месту, обмотав сверху полиэтиленом и эластичным бинтом.
• Желательно повторять процедуру ежедневно на протяжении 7 дней.

Лечение бурсита коленного сустава

Значительно облегчить состояние и уменьшить болевые ощущения при бурсите коленного сустава можно при использовании каланхоэ.

• Для начала необходимо положить несколько листков растения в холодильник на 24 часа.
• Через сутки следует выжать из листьев сок, который в дальнейшем будет использоваться для компрессов.
• Смочить кусочек марли или ватный тампон в лечебной жидкости и приложить к пораженному месту.
• Первые дни болезни нужно менять компресс 5 раз в день, затем достаточно ставить его только на ночь.

Лечение мениска коленного сустава

• Необходимо приобрести в аптеке медицинскую желчь.
• Небольшое ее количество следует подогреть на водяной бане и приложить к больному месту.
• Сверху колено нужно обмотать целлофаном и завязать теплый платок.
• Ежедневно 10 дней подряд необходимо повторять процедуру. Повторный курс лечения можно проводить только после 5-дневного перерыва.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава

С кистой Бейкера успешно борется чистотел.

• Измельчить траву чистотела, чтобы получилось две столовых ложки.
• Сырье залить половиной стакана горячей воды, закрыть посудину и подождать 20 минут.
• Вытянуть запаренную траву, равномерно распределить ее на кусочке марли и наложить на подколенную область.
• Держать компресс не менее двух часов. Выполнять процедуру желательно каждый день.

Лечение остеофитов коленного сустава

Перед сном полезно делать ножные ванночки с топинамбуром.

• Следует залить полтора килограмма измельченных листьев топинамбура 8 л кипящей воды, немного остудить и процедить.
• Рекомендуется опускать ногу в отвар так, чтобы вода покрывала колено.
• Продолжительность процедуры 20 минут.
• Если делать ванночки ежедневно на протяжении 10 дней, то остеофиты станут уменьшаться в размерах.

Лечение коленного сустава солью

• Необходимо взять обычную или морскую соль и растворить 100 граммов в литре воды. Температура воды не должна превышать температуру тела.
• В полученном растворе нужно смочить марлю, предварительно сложенную в несколько слоев.
• Обернуть больное колено и закрепить компресс полиэтиленом и платком. Держать 8 часов.

Лечение коленного сустава травами

Траволечение успешно используется для лечения большинства болезней коленного сустава. Универсальное средство – отвар из листьев крапивы, березы, цветков календулы и коры ивы.

• Все компоненты, взятые в равных количествах, необходимо измельчить и смешать, столовую ложку травяного сбора заварить 400 мл горячей воды.
• Настаивать всю ночь, после чего процедить через сито.
• Пить по 100 мл 4 раза в день.

Советуем также ознакомиться со статьей Лечение плечевого сустава народными средствами.

Профилактика и полезные советы, как сохранить здоровье коленного сустава ^

Выполняя простые рекомендации, можно избежать заболевания коленных суставов. В первую очередь, нужно организовать правильное питание. Важно соблюдать обильный питьевой режим и пить не менее 1,5 литра простой воды в день. В рацион должна входить пища, содержащая животный и растительный белок, ненасыщенные жиры и витамин Е.

К продуктам, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани и легко усваиваются, относятся:

happy-womens.com

Этиология воспалений коленного сустава

Различают два больших типа воспалений коленного сустава – инфекционной и неинфекционной природы, и в зависимости от этиологии заболевания выбирается основная терапия. В первом случае предполагается, что в суставную капсулу попадает бактерия, поражающая разные ткани, и вызывающая воспалительные и даже гнойные процессы. Также нередко характерные симптомы воспаления наступают по причине чрезмерных нагрузок, травм, аллергии, а также ревматоидных и других аутоиммунных заболеваний.

Симптомы воспаления связок коленного сустава

Говоря о воспалении связок, поражения в коленном суставе возникают довольно часто. Иное имя данного недуга – тендинит, который часто обнаруживают у профессиональных спортсменов 16-30 лет. Вторую группу риска составляют люди, которым уже за 40, что обусловлено накоплением дегенеративных изменений в связках, вследствие чего они не могут выполнять свою функцию так же легко, как в молодости. Вообще термин «тендинит» не очень подходит к описанию воспаления связок коленного сустава, поскольку с латинского «tendo» означает сухожилие, а не связка. Тем не менее, данный термин широко используется в современной медицине, по отношению к поражению связок, что характеризуется такими симптомами:

• ноющие боли в нижней части надколенника (где и расположены связки);
• прогрессирование и хронизация боли при физических нагрузках и длительной ходьбе;
• напряжение или слабость при разгибании коленного сустава;
• скованность и даже легкая двигательная ограниченность, которая наблюдается по утрам и длится 10-30 минут.

Дополнительные симптомы воспаления коленного сустава – опухание, покраснение, а также общая слабость и озноб (более характерно для воспалительных процессов, вызванных инфекциями).

Воспаление сухожилий коленного сустава

Если связки – это поддерживающие структуры в форме пластин, которые соединяют между собой кости, то сухожилия – это концы мышц, закрепляющиеся на костях, и в случае их поражений можно точно говорить о тендините в прямом значении этого слова. Однако симптоматика мало чем отличается от поражения связок, разве что на первом плане стоит боль, а не двигательная ограниченность. При этом назначение терапии проводится после обследования и выявления причины воспалительного процесса.

Воспаление суставной сумки коленного сустава

Еще одним воспалительным заболеванием коленного сустава является бурсит, при котором поражается суставная сумка. Причины его появления также могут оказаться банальными – инфекция, перегрузки, травмы, артриты и т.д. При этом заболевание характеризуется большим скоплением жидкости в суставе, что приводит к его «разбуханию» и увеличению в размерах. Порой размеры данной припухлости достигают 7-10 см в диаметре. Бурсит может протекать в разных формах – острый, хронический, гнойный, инфицированный, гонорейный, рецидивирующий и др. И каждая форма требует индивидуального лечения. Поэтому при возникновении каких-либо признаков воспаления надо показаться врачу.

О том, почему болят колени, и какие воспалительные процессы могут протекать, рассказывается в видео.

ProSpinu.com

sys-tav.ru

Виды воспаления

Воспаление коленного сустава может иметь различные причины, в зависимости от этого выделяют следующие виды артритов:

• посттравматический;
• инфекционный;
• ревматический;
• ревматоидный;
• волчаночный;
• псориатический;
• подагрический;
• туберкулезный;
• гонорейный;
• аллергический.

В зависимости от элемента сустава, в котором развилось воспаление, различают:

• синовит — воспаление синовиальной оболочки;
• менисцит — воспаление мениска;
• лигаментит — воспаление связок коленного сустава;
• бурсит — воспаление суставной сумки коленного сустава (бурсы);
• артрозо-артрит — воспаление хрящевой и костной тканей;
• периартрит — воспаление околосуставных тканей.

Обычно воспалительный процесс начинается с одной ткани, затем распространяется на весь сустав. Особой и опасной формой воспаления тканей коленного сустава является гнойный артрит, при котором поражаются все его элементы.

Клинические признаки

Симптомами воспаления коленного сустава являются:

1. Боль.
2. Увеличение сустава в объеме.
3. Покраснение кожи.
4. Локальное повышение температуры.
5. Нарушение функции.

Все эти симптомы могут быть выражены по-разному, в зависимости от характера воспаления и клинического течения, оно может быть острым и хроническим.

Болевой синдром

При остром артрите характерны интенсивные боли при движениях и в состоянии покоя. Если воспаление гнойное, боли имеют пульсирующий, распирающий характер. При хронических формах артрита характерны боли при ходьбе, сгибании в суставе, они больше имеют ноющий характер. Могут быть и ночные боли, «ломота» в суставе при перемене погоды.

Увеличение сустава в объеме

Любое воспаление вызывает отек мягких тканей сустава и, как следствие, его увеличение. Также объем создает увеличение количества суставной жидкости, которую продуцирует синовиальная оболочка.

Покраснение кожи

Этот симптом характерен для острого воспаления сустава, особенно если процесс имеет гнойный характер. При хронических артритах кожа над суставом, как правило, не изменена.

Повышение температуры кожи

При остром воспалении, а также при обострении хронического артрита сустав на ощупь имеет более высокую температуру, чем другие участки тела. Например, при гнойном артрите она повышается довольно ощутимо — на несколько градусов.

Нарушение функции

Ограничение движений в суставе при артрите всегда имеет место, но выражено в различной степени. Чем острее протекает процесс, тем более ограничены движения, затруднена ходьба. Объем движений в суставе измеряется специальным угломером. В норме разгибания должны быть под углом не менее 165-180°, а угол сгибаний — не более 90°.

Кроме местных симптомов артрита, могут быть и общие проявления: повышение температуры тела, головная боль, общая слабость и утомляемость. Они больше характерны для острого артрита.

Важно. При появлении самых начальных признаков воспаления сустава нельзя откладывать с обращением к врачу. Запущенный воспалительный процесс лечится тяжелее и может привести к осложнениям.

Лечение заболевания в клинике

Воспаленные коленные суставы — весьма неприятная болезнь, которая может выбить из привычной жизненной колеи, привести к развитию осложнений. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и лечение. Только врач может решить вопрос, как лечить воспаление коленного сустава в каждом конкретном случае. Например, лечение воспаления связок коленного сустава будет отличаться от лечения воспаления суставной сумки.

Большое значение имеет причина, вызвавшая воспалительный процесс. Например, если это ревматизм, псориаз или туберкулез, то и основное лечение назначает, соответственно, ревматолог, дерматолог или фтизиатр. Если артрит гнойный, его лечение всегда хирургическое — пункция или вскрытие сустава, промывание антисептиками, антибиотикотерапия.

В большинстве же случаев гонит не связан со специфической инфекцией, и его лечение проводится по такой схеме:

• иммобилизация сустава (шиной, ортезом, эластичным бинтованием);
• противовоспалительные и обезболивающие средства («Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Бутадион» и другие аналоги);
• местное воздействие: втирание противовоспалительных гелей и мазей;
• физиотерапевтические процедуры (ионофорез, ультразвук, инфракрасная лазеротерапия;
• ЛФК, массаж — после затихания острого воспаления.

При воспалении внутренней оболочки сустава (синовите), а также при коленном бурсите выполняются пункции для эвакуации скопившейся жидкости и введения лекарственных препаратов.

Способы лечения в домашних условиях

Вряд ли можно найти человека с воспалением коленных суставов, который хотя бы единожды не пробовал использовать домашнее лечение народными средствами, не внимал советам знакомых, рекламе или информации в сети Интернет. К сожалению, бывают случаи, когда от такого лечения получают эффект с точностью до наоборот.

Нисколько не умаляя значения средств народной медицины, все же доктора предостерегают, что их использование должно подбираться индивидуально и согласовываться с врачом. Для лечения воспаления коленного сустава в домашних условиях можно применять:

1. Аппликации холода (при остром воспалении), но только лишь для первой помощи.
2. Бинтование сустава широким эластичным бинтом для создания покоя.
3. Согревающие процедуры (разогретая соль, песок, синяя лампа, грелка), кроме острой стадии воспаления.
4. Прикладывание компрессов и примочек (с медом, капустным листом, отваром каштана, настоем цветков сирени, зверобоя, тысячелистника, чеснока).
5. Втирание натуральных мазей, приготовленных из скипидара, редьки, горчицы, хрена, меда, мумие, чистотела.
6. Прием отваров внутрь: чаи и настои из зверобоя, девясила, крапивы, лаврового листа, петрушки.

Примечание. Это далеко не полный перечень народных средств для лечения воспаления коленного сустава. Выбор их обязательно должен быть согласован с врачом.

Основное лечение воспаления коленного сустава должен назначать специалист. Домашнее лечение коленного сустава с использованием народных с средств — хорошее дополнение к основному лечебному курсу, но оно должно быть согласовано с врачом.

sustavinfo.com

Анатомия связки надколенника

Собственная связка продолжает сухожилие четырехглавой мышцы бедра и прикрепляет его спереди к бугорку большеберцовой кости, расположенному ниже коленной чашечки.

Такая оригинальная структура придает уникальность коленному суставу: он обеспечивает не только двигательные функции, но и работает по принципу рычажно-блочного механизма, умножая эффективность четырехглавой мышцы:

Сам надколенник можно считать блоком, а собственную связку — длинным плечом рычага.

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывается либо механическими, либо дегенеративными причинами.

Тендинит механического происхождения

Первый тип (механический) связан со спортивной или профессиональной деятельностью:

• Постоянные тренировки или нагрузка приводят к микротравмированию связки и возникновению в ней воспалительного процесса.
• Тендинит связки надколенника чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся прыжковыми видами спорта, ввиду чего эта патология получила весьма точное название — колено прыгуна.

Наибольшее напряжение появляется всегда в месте крепления связки, а, следовательно, и тендинит развивается преимущественно в месте ее фиксации к надколеннику или бугру большеберцовой мышцы (первое встречается чаще). Таким образом целесообразней его считать не тендинитом, а энтезитом.

Провоцирующими факторами тендинита являются:

• плоскостопие стопы с ее заваливанием вовнутрь (пронация);
• анатомическое положение коленной чашечки, при котором происходит защемление ею связки при сгибании колена выше 60°;
• нарушенная стабильность колена с ротацией бедренной и большеберцовой кости;
• хамстринг-синдром — травмы на почве постоянных нагрузок мышц задней поверхности бедра.

Тендинит дегенеративной природы

Второй тип тендинита относится к возрастным и связан со старением связок и дегенеративным изменениям в них:

• преобладает мукоидный процесс или фиброз;
• появляются псевдокисты.

Способствовать дегенерации связок могут:

• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит;
• сахарный диабет;
• длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины.

В ослабленной связке одновременно идет и процесс регенерации — восстановление дегенеративно измененных участков:

• восстановившиеся участки более плотные и крупные;
• в них возможен ангиофибробластоз;
• может наблюдаться оссификация (окостенение) и обызвествление связок — это свойство наблюдается в обоих типах тендинита.

Стадии тендинита связок колена

Тендинит связок колена проходит четыре стадии:

• Первая — симптомы дискомфорта боли возникают только после тренировок или нагрузок.
• Вторая — вышеуказанные симптомы возможны уже и до нагрузки, и после нее.
• Третья — болевые симптомы во время самой нагрузки и после нее.
• Четвертая — разрыв связки.

Разрыв наступает закономерно: хронические воспаления в связке приводят к ее структурным изменениям, снижая механическую прочность. Если разрыв произошел не из-за обычной травмы, а по причине тендинита, то он считается осложнением тендинита.

Симптомы тендинита связок коленного сустава

• Тендинит собственной связки надколенника начинается вначале с несильных тупых болей в нижней части коленной чашечки или в области бугорка большеберцовой кости.
• На ранней стадии боль бывает в основном после нагрузки.
• Также возникают ощущение напряжения или скованности, разгибание колена может даваться с трудом.
• По мере прогресса боли становятся все интенсивнее, пока не начинают сопровождать все сгибательные и разгибательные движения.
• Если тендинит затрагивает глубокие слои, то при сильном и глубоком надавливании на область между коленной чашечкой и бугром большеберцовой кости возникает боль.
• Симптом частичного или полного разрыва связки — боль при разгибании с сопротивлением.

Диагностика

Чтобы уточнить диагноз, делают рентгенографию колена: прямую и боковую проекцию.

Рентген позволяет выявить усталостные микротравмы, участки окостенения и обызвествления.

Следует учесть, что боль в колене может быть по многим причинам:

• повреждении и разрыве мениска;
• остеохондропатиях надколенника;
• увеличенном бугре большеберцовой кости.

Для более пристального изучения локальных участков связок или менисков может потребоваться точное обследование при помощи компьютерной или магниторезонансной томографии.

Тендинит коленного сустава: методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
2. Ставят ледяные компрессы.
3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Основной метод лечения тендинита коленного сустава- это ЛФК с упражнениями на гиперэкстензию и укрепление четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

• лента наклеивается поперек связки;
• крестообразно с креплением вверху или внизу;
• вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
• комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

• небольшие повреждения связок;
• наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

• иссечение связки;
• выскабливание нижней части коленной чашечки;
• множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

• резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
• удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

• Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
• Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
• Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
• Изометрическое упражнение (при сильных болях):
  • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
  • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
  • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
  • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
• Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
  • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
  • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы:

• В положении стоя перед столом (гимнастической лестницей), положить ногу на поверхность или перекладину и тянуться руками к ступне, не сгибая второй ноги.
• В положении сидя на полу наклоняться поочередно к ступням разведенных ног.

Видео: Самостоятельное излечение тендинита колена.

zaspiny.ru

Тендинит колена – что это такое

Коленный сустав имеет особое анатомическое строение, позволяющее усиливать действие квадрицепса бедра. Эта мышечная группа, занимающая полностью переднюю и частично боковую поверхность бедра, отвечает в конечности за разгибание голени.

Четырехглавая мышца состоит из четырех отдельных мышцы бедренной группы, каждая из которых имеет свое начало в верхней части бедра. Опускаясь к коленному суставу, они переходят в одно общее сухожилие, которое охватывает надколенник и ниже коленной чашечки прикрепляется к бугристости большеберцовой кости голени. Эту часть сухожилия коленного сустава называют связкой надколенника.

Заболевание воспалительного характера, при котором поражаются сухожилия колена и окружающие ткани, называется тендинитом коленного сустава. Тендинит колена достаточно распространен независимо от возраста и пола.

Причины возникновения

Причинами, провоцирующими возникновение воспалительных процессов в сухожилиях (тендинита), могут являться:

Группы риска

Группу риска заболевания тендинитом коленного сустава составляют люди, которые активно и много двигаются (спортсмены), а также те, чей организм в определенный жизненный период подвергается сильным возрастным изменениям (подростки, люди пожилого возраста).

Кроме того, в группе риска оказываются больные аутоиммунными недугами, затрагивающими суставы (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой), страдающие диабетом или хронической почечной недостаточностью.

Классификация

По причинам возникновения тендинит коленного сустава подразделяют на:
1  
Механический.

Возникает из-за постоянных нагрузок и периодического травмирования коленей (например, у спортсменов).

2  
Дегенеративный.

Связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями вследствие:

Также выделяют тендинит коленных суставов:

1. инфекционный;
2. неинфекционный.

По характеру течения заболевания разделяют острый тендинит и хронический.

Симптомы и признаки

О развитии тендинита колена свидетельствуют следующие симптомы:

Воспалительный процесс в сухожилиях коленного сустава протекает стадийно:

1. поначалу болезненность проявляется только при сильных нагрузках;
2. затем боль становится интенсивнее и проявляется приступообразно даже при незначительных нагрузках;
3. болезненные ощущения сильные, не проходят даже в покое;
4. происходит разрыв связки, что проявляется очень интенсивной болью при разгибании колена.

Диагностика

1. Осмотр и пальпирование.
   Колено пораженной конечности отличается от здорового увеличенными размерами, отечностью, покраснением, повышенной температурой. При ощупывании выражена болезненность.
2. Биохимический и общий анализ крови.
   Показатели изменяются обычно только при далеко зашедшем недуге или в случае сочетанных патологий. Если это просто тендинит вследствие травмы, то общий анализ крови не назначается.

При запущенном тендините могут наблюдаться такие отклонения в крови:

Способы лечения

Консервативная терапия

Выбор лечения зависит от причины, по которой тендинит в данном конкретном случае возник. Однако существует универсальный перечень действий, применяемых при тендините практически любой этиологии (но с некоторыми исключениями):

Для лечения тендинита коленных суставов применяют следующие виды физиотерапии:

Хирургическое лечение тендинита колена

Если произошел надрыв/разрыв связок и сухожилий коленного сустава, то обязательно проводится хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении пораженных тканей и восстановлении поврежденного сухожилия/связки.

Часть оперативных вмешательств может быть выполнена открытым путем, часть – эндоскопическим способом при помощи артроскопа.

Восстановление функций колена после таких операций занимает примерно 2 – 3 месяца.

Народные методы

Наиболее распространенным домашним средством является прикладывание холода к пораженному колену. Кроме этого, применяют разнообразные компрессы, мази, аппликации.

1. Компресс из имбиря.
   Имбирь способствует регенерации тканей и снимает воспаление. В одну столовую ложку тёртого имбиря, добавить 4 капли масла персика или абрикосовое, разбавить 1 ст.ложкой воды. Полученную массу нанести на марлевую салфетку, накрыть полиэтиленом и приложить к больному месту на один час.
2. Арника.
   Измельчить сухие соцветия арники и добавить свиной жир. На слабом огне, не доводя до кипения, выдержать смесь 10-15 минут. Полученное средство при тендините в виде мази применять 2 раза в день.
3. Алоэ.
   До приготовления срезанные листья растения необходимо не менее суток выдержать в холодильнике. После этого алоэ измельчить, отжать сок. Свежий сок использовать для компрессов, которые при тендините накладываются на область коленного сустава от 4 до 6 раз в день.

В основном, такие методы эффективны при легких травматических повреждениях коленей, вызвавших воспаление сухожилий. Они способны уменьшить остроту симптомов тендинита, снять отечность и облегчить боль.

Профилактика

Поскольку основной фактор риска тендинита – спортивные травмы, то перед физическими нагрузками обязательно нужно проводить разминку.

Повышение нагрузки во время занятий нужно делать постепенно, не допуская перенапряжения связок и сухожилий. Если при выполнении каких-либо упражнений чувствуется сильная боль, то необходимо прекратить движение или ослабить нагрузку. Ни в коем случае не стоит терпеть боль!

Нельзя выполнять упражнения на одни и те же суставы в течение долгого времени, это чревато травмой.

pomogispine.com

Симптомы и причины заболевания

Кто же находится в группе риска? Как правило, это, ведущие активный образ жизни спортсмены — футболисты, велосипедисты, баскетболисты, или люди, подвергающие свой организм постоянным физическим нагрузкам. Еще одна категория— это старшее поколение, люди после 40 лет, у которых в связках начались дегенеративные процессы.
Причины воспаления связок коленного сустава:

• Постоянные однотипные физические нагрузки на коленный сустав.
• Активные занятия спортом.
• Возрастные изменения.
• Травмы, растяжения, хронический воспалительный процесс.

Симптомы заболевания:

1. Ноющая боль в колене.
2. Дискомфорт во время ходьбы.
3. Скованность в суставе.
4. Нарушения амплитуды движения сустава.

Воспаление связок в колене может быть инфекционным и неинфекционным. Все вышеперечисленные симптомы относятся к воспалению неинфекционной природы. Симптоматика заболевания обусловлена и его спецификой. Инфекционный процесс, ведет к опуханию и покраснению колена, а также может спровоцировать общее недомогание и озноб.
Тенденит бывает:

• острый
• хронический

Острый, в свою очередь, подразделяется на гнойный и асептический, а хронический — на оссифицирующий и фиброзный.
При малейших болях в коленном суставе необходимо обратиться к специалисту— ревматологу или невропатологу. Болезни коленного сустава часто имеют схожую симптоматику, поэтому, только врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Как правило, уже на этапе пальпации доктор практически со 100% вероятностью выяснит, имеет ли место воспаление связок коленного сустава. Для более четкой картины заболевания назначается рентгенография или УЗИ.

Методики лечения заболевания

Способы лечения воспаления связок коленного сустава зависят от степени и «запущенности» заболевания. Как правило, специалисты назначают медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой. Лечение связок коленного сустава проходит в несколько этапов — медикаментозная интенсивная терапия сменяется лечебной физкультурой, гимнастикой и массажем на заключительном этапе.

Комплексная терапия включает в себя:

1. Обездвиживание сустава в первые 5–7 дней, для этого используют специальную лангету или накладывают гипс. Больному рекомендуют пользоваться в процессе ходьбы костылями или тростью для снижения нагрузки на коленный сустав.
2. Прием противовоспалительных препаратов внутренне и местно. Довольно часто таблетки комбинируют с гелями и мазями. Как правило, лечение связок коленного сустава требует применения не только противовоспалительных нестероидных препаратов (ибупрофен и все его производные), а также мазей и обезболивающих гелей. Применять такие препараты рекомендовано не больше двух недель.
3. Использование компрессов со льдом.
4. Выполняется пункция сустава, с целью откачки лишней жидкости и введения антибиотиков, такая методика используется только в случае ярко выраженного воспалительного процесса, в результате инфекционного поражения связок.
5. Физиотерапия применяется как способ закрепления результатов медикаментозного лечения. Используют УВЧ, магнитотерапию, электрофорез и ионофорез.
6. Лечебная физкультура – упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению. Отличный результат дают занятия йоги.
7. Массаж.

В случае если консервативное лечение связок коленного сустава не дает должного результата специалист рекомендует операцию. Хирургическое вмешательство сегодня может проходить по нескольким сценариям:

• Открытая операция, осуществляется через обычный надрез.
• Артроскопия проводится через два микроскопических разреза, при помощи компьютерных технологий.

Сегодня этот способ –наиболее прогрессивный и высокоэффективный в лечении воспалительных процессов в коленном суставе.
После операции по истечении необходимого времени, специалист назначает курс лечебной гимнастики.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава имеет благоприятный прогноз. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы курс лечения ограничился консервативными методиками. Болезнь в хронической стадии требует только оперативного вмешательства.

moisustavy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Шишка на коленном суставе Очень сильно болят колени Гигрома голеностопного сустава Больно приседать в колене Синовит локтевого сустава лечение Синовиальная оболочка коленного сустава Заболевание коленного сустава и их симптомы Повреждение коленного сустава симптомы и лечение