Жидкость в коленном суставе симптомы

В человеческом теле самым крупным суставом является коленный. Не секрет, что при ходьбе на колено приходится воздействие всей массы тела. По этой причине повреждения колена часто встречаются в травматологии. Известен большой список заболеваний коленного сустава. В основном они являются следствием различных травм, падений, либо сильной нагрузки на коленный сустав.

Довольно часто осложнение травм колена проявляется в виде образования в коленном суставе жидкости. Если наблюдается припухлость сустава, отечность различной степени, а также болевой синдром, то это служит симптомом того, что скопилась жидкость в коленном суставе. Лечение в таких случаях включает в себя создание необходимых условий для установления полного покоя пострадавшего сустава при помощи фиксации гипсовой повязкой. Если жидкость в колене все же наблюдается, как правило, ее удаляет хирург с помощью шприца под местной анестезией. При этом жидкость может быть прозрачной, мутной либо кровяной. От того, насколько сильным является повреждение колена, зависит и интенсивность болевого синдрома.

Воспаление синовиальной оболочки.

Если в коленном суставе появилась жидкость, это опасный сигнал того, что воспалилась синовиальная оболочка сустава. Такое заболевание получило название синовит. Синовит является следствием повреждения коленного сустава, а сама жидкость в колене накапливается по причине ревматологического или же инфекционного поражения колена. Жидкость при синовите, как правило, не содержит крови. Синовия (или жидкость) и при нормальных условиях присутствует в полости сустава, однако при воспалительных процессах синовиальной оболочки ее объем заметно увеличивается. Кроме того, помимо травм, синовит может возникнуть от всевозможных аутоиммунных процессов, или же если в организме нарушены обменные процессы. Воспаление может носить и вторичный характер, на фоне, например, гонартроза. В этом случае у пациента развивается реактивный синовит.

Воспаление, как правило, имеет асептическую основу, т.е. без присутствия инфекции. Следствием такого воспаления служит образовавшийся серозный выпот. Но если в процессы вторгается инфекция, то в этом случае жидкость меняет свою структуру, появляются гнойные образования, и впоследствии развивается гнойный синовит. Поэтому в любом случае, если вы обнаружили признаки того, что скапливается жидкость в коленном суставе, лечение нужно проводить как можно раньше.

Симптомы синовита.

При синовите симптомы обнаруживаются постепенно, в основном по истечении нескольких часов или даже целых суток с момента травмы. Первый и явный признак: колено заметно увеличилось в объеме. Скопившаяся жидкость деформирует контуры коленного сустава, при этом затрудняется движение – это второй симптом, который может сопровождаться безболезненностью. Но, тем не менее, болевые ощущения в основном присущи для такого вида патологии. Как правило, боль нерезкая, средней интенсивности и тупая.

Лечение синовита.

Первый этап заключается в следующем: необходимо удалить жидкость в коленном суставе. Лечение начинается в операционной, анестезия при этом не требуется. Вводимая тонкая игла удаляет жидкость. После этой процедуры необходимо в полость сустава ввести антибиотики, если даже нет подозрений на инфекцию. Далее нужно обеспечить полный покой больному колену. Для этого пользуются давящей тугой повязкой либо наколенником. После этого лечение коленей сводится к употреблению противоспалительных препаратов, таких, как «Диклофенак», «Вольтарен» и т.д.

При лечении важно устранить не только жидкость в колене, но и саму причину ее появления. Точный диагноз может поставить только специалист: ревматолог или ортопед.

Если причину не устранить, как правило, снова появляется жидкость в коленном суставе, лечение проводят повторно.

Бурсит.

Травмы колена могут породить и другое заболевание под названием «бурсит» – это воспаление сумок, которые вмещают в себя жидкость, предназначенную для легкого скольжения связок и сухожилий. При бурсите наблюдается припухлось и покраснение колена, а также ярко выраженная резкая боль при нагрузке на сустав.

Лечение бурсита.

На больной сустав, т.е. в котором скопилась жидкость в колене, лечение проводят следующее: для начала подкладывают под ногу валик. Затем прибегают к различным компрессам, которые понижают инфильтрат в колене и постепенно уменьшают отек.

fb.ru

Почему скапливается жидкость в коленном суставе?

Скопление жидкости – симптом какой-либо патологии колена, свидетельствующий о воспалительном процессе или кровоизлиянии внутри него. Причин для этого может быть множество. Любой артрит, бурсит, артроз сопровождается скоплением синовии внутри сустава. На фоне этих или некоторых других патологий возникает синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Такое воспаление характеризуется избыточной выработкой выпота (суставной жидкости) в полости колена. Самостоятельно синовит встречается очень редко.

Чаще всего основными причинами скопления синовии являются травмы. Но к этому также могут привести кровоизлияние при гемофилии, нарушения обмена веществ (подагра) или аллергические реакции. Синовит может развиться и как реакция на раздражение синовии. Когда внутри находится какое-либо образование (оторванный мениск, кусок хряща) или от «разболтанности» связочного аппарата колена.

Факторами риска считаются возраст после 55 лет, интенсивные физические нагрузки (спорт), избыточный вес.

Диагностика и симптомы

Основными симптомами жидкости в коленном суставе являются:

• боль и отек в колене;
• нарушение функции конечности;
• нестабильность связочного аппарата.

Если присоединяется инфекция и процесс становится гнойным, появляются симптомы интоксикации организма: озноб, головная боль, слабость, высокая температура.

Диагностировать синовит несложно, гораздо сложнее установить истинную причину возникшей патологии. Диагноз устанавливается на основе:

• клинических проявлений (деформация, флуктуация, отек, боль);
• лабораторных исследований крови, что позволяет выявить признаки инфекции, нарушения свертываемости и обмена;
• рентгена, УЗИ и МРТ, которые позволяют определить вид травмы, артрит и др.;
• артроскопии, которая позволяет рассмотреть внутренние состояние сустава, и проведение артроцентеза (откачивание жидкости из коленного сустава с последующим ее анализом);
• данных исследования синовиальной жидкости.

Изучение экссудата необходимо для определения повышенной концентрации белка, что является диагностическим признаком синовита (в норме 3-7,8 г, в остром периоде превышение в 2 раза). Белок попадает в суставную сумку из-за увеличения проницаемости сосудистых мембран. Нарушение обменных процессов повышает вязкость синовиальной жидкости (уменьшается концентрация гиалуроновой кислоты) и снижает возможность восстановления хряща. В случае длительного течения синовита процесс может дойти до разрушения хрящевых структур и развития осложнений в виде артроза и тугоподвижности сустава.

Пункция коленного сустава и другие методы лечения

Лечения жидкости в коленном суставе после травмы может быть терапевтическим и хирургическим. При терапии применяют следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кето-профен» и др.);
• антибиотики при инфекционном воспалении («Доксициклин», «Линкомицин», «Цефтриак-сон»);
• глюкокортикостероиды (ГКС) с противовоспалительным действием («Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон»). Из-за серьезного побочного действия их может назначать только врач.

Хирургическое лечение использует максимально щадящие процедуры:

• артроцентез или пункция снимает боль и отек. При этом в полость колена вводят иглу, удаляют жидкость, если нужно (при гемартрозе) промывают, вводя 2% «Новокаин», иногда «Гидрокортизон» или «Кетанол».


• артроскопия — через миниатюрные разрезы на коже в сустав вводят камеру и работают хирургическими инструментами, удаляя повреждения.
• синовэктомия – вскрытие полости коленного сустава, удаление инородных тел и иссечение синовиальной оболочки. Показана при затяжных хронических синовитах и необратимых повреждениях синовии (склероз, петрификаты и др.).

Такая серьезная операция как эндопротезирование (замена сустава), применяется в случае значительного его «износа» и когда нет возможности восстановления другими методами. Протез работает около 15 лет, а затем требует замены.

К первичным мероприятиям после травмы, можно отнести раннюю пункцию для удаления синовии и иммобилизацию ноги. При этом накладывают давящую повязку, а в отдельных случаях шину на 5-7 дней. Также 1-2 дня прикладывают холодные компрессы. Дальше обязательна медикаментозная терапия и восстановительное лечение. Следует помнить, что полная неподвижность конечности может привести к нарушению ее функции. Поэтому безнагрузочные движения травмированной ноги надо начинать как можно раньше, даже в остром периоде.

С 3-4 дня лечения показана физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, СВЧ, фонофорез кортикостероидов, светодиодная терапия, электрофорез «Гепарина», «Контрикала», «Лазолина» и др. Сразу после операции или травмы «Гепарин» противопоказан из-за возможности появления кровотечения.

Лечение жидкости в коленном суставе народными средствами

Народные средства можно применять только при незначительном отеке, возникшем при небольшой травме. При этом необходимо:

• разгрузить колено, и обеспечить полный покой;
• приложить к больному колену на 15-20 минут лед, завернутый в полотенце. Ногу, при этом, периодически поднимать выше талии. Повторяя (2-4 раза) по 1 разу в час. Потом наложить давящую повязку;
• можно принять обезболивающие препараты, продающиеся без рецепта («Ибупрофен», «Парацетамол» и др.).

Для снятия отека эффективна мазь, приготовленная по «бабушкиному» рецепту: стакан измельченной травы окопника перемешивают с нарезанными 200 г сала и выдерживают 5 дней в холоде. Колено смазывают 2 раза в день.

Еще известен рецепт масла на лавровых листьях: 2 столовые ложки листа настаиваются на стакане растительного масла неделю. Втирают в сустав 3 раза в день.

Также действенным будет прием ржаного отвара: полстакана ржаных зерен проварить в 1 л воды, процедить, добавить 500 г меда, 2 чайных ложки барбариса и 200 мл водки. Настаивать 3 недели. Принимать перед едой 3 столовых ложки.

Не переусердствуйте с народными средствами! Длительная боль, не исчезающий отек и нарушение функции конечности должны как можно быстрее привести Вас к специалисту. Берегите Ваши колени!

osteokhondros.ru

Симптомы и причины

Коленный сустав окружен прочной соединительной тканью и сухожилиями мышц. Подобное анатомическое строение защищает сустав от повреждений.

Эпителиальными клетками внутри сустава вырабатывается секрет, предназначение которого увлажнять и смазывать контактируемые поверхности хряща. Благодаря этой жидкости в колене не происходит трения во время движения человека, обеспечивается защита колена в случае травм.

Смазывающее вещество должно выделяться сбалансировано. Переизбыток или его нехватка — патология, которая вызовет боль в ноге и нарушит функциональность сочленяющихся частей.

Жидкость в коленном суставе называется синовией, так как образуется в синовиальной оболочке. Заболевание носит название синовит.

Синовиальная жидкость в норме по составу похожа на плазму крови. Но и отличается по ряду параметров. В синовии содержится в 3 раза меньше белка, чем в плазме, также она не выделяет фибриноген. В ней содержится гиалуроновая кислота.

Общие симптомы:

• острая, ноющая, тупая боль в колене;
• набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
• скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
• размер колена увеличивается;
• повышается температура тела;
• под кожей в области сустава появляется уплотнение;
• кожа краснеет;
• возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.

Причины

Основные причины появления жидкости в коленном суставе:

1. Травмы: переломы, повреждение мениска.
2. Артроз — заболевание суставов, возникающее из-за изнашивания суставов (в силу возраста) или после травмы. В период первой стадии артроза появляются боли, и возле сустава уменьшается количество жидкости. На второй стадии жидкость накапливается, формирует опухлость вокруг сустава.
3. Гемартроз — внутреннее кровоизлияние в сустав, в нем скапливается кровь после механических повреждений.
4. Непосильные нагрузки.
5. Остеомиелит.
6. Туберкулез костей.
7. Бактериальный сепсис.
8. Подагра.
9. Злокачественные опухоли, саркома, локализующиеся в костной и хрящевой тканях.
10. Нарушение свертываемости крови.
11. Малоподвижный образ жизни.
12. Бурсит сустава — патология, которую вызывают травмы и инфекции. Способна провоцировать возникновение воспаления в синовиальной (околосуставной) сумке, сопровождающееся накоплением жидкости. Бурсит бывает локтевым, тазобедренным, коленным, плечевым. Такому заболеванию подвержены люди с постоянными нагрузками на отдельные суставы (спортсмены, шахтеры, ювелиры, часовщики, музыканты и прочие).
13. Артрит — группа воспалительных заболеваний суставов, возникающих по следующим причинам:


• аллергия;
• инфекция в организме;
• психическая травма;
• повреждение сустава;
• нарушения в работе иммунитета;
• постоянные нагрузки на одну группу мышц.

Особенно таким заболеваниям подвержены неправильно питающиеся люди с лишним весом и люди, проживающие в зонах с плохой экологией.

14. Синовит — воспаление, которое поражает синовиальную оболочку сустава, провоцирует возникновение боли и скопления жидкости. Возникает по следующим причинам:
• асептическое воспаление происходит из-за травм, переохлаждений, инфекций (в суставной жидкости нет гнойных и вирусных микроорганизмов);
• иммунное воспаление возникает после заболеваний или тяжелых аллергических реакций;
• гнойное воспаление образуется после попадания в сустав патогенных микроорганизмов.

Повредив колено однажды, больной в большинстве случаев приобретет хроническое заболевание на всю жизнь, сустав полностью не восстановится.

Но дискомфорт и обострения можно предотвратить, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Прогноз

Прогноз при синовите зависит от следующих факторов:

• общее состояние организма пациента;
• уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
• было ли лечение предпринято своевременно.

Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава. Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.

Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения.

При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.

Лечение

Если коленный сустав поврежден, и в колене образовалась жидкость, больной ноге необходим покой. При обострениях нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, лишних воздействий на колено.

Ногу держать в полусогнутом положении. Подушку или валик подкладывают под колено, чтобы расслабить мышцы.

Что делать, если в колене скопилась жидкость? Больному нужно комплексное лечение. Врач выбирает его, исходя из причин, которые вызвали патологию.

В зависимости от индивидуальных особенной протекания болезни назначается консервативное или хирургическое лечение.

Если поражение хроническое, а рецидивы происходят регулярно, пациенту, помимо медикаментозного лечения, назначается диета и комплекс ЛФК.

Нужно ли откачивать жидкость? Врач принимает решение о необходимости откачки жидкости индивидуально, но если ее слишком много, и она сковывает движения, жидкость выкачивают.

Оперативное лечение

Как избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.

Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.

На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.

Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.

При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно. По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование.

Консервативная терапия

Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях? Консервативное лечение купирует симптомы скопления жидкости в колене, при инфекции и аллергии устраняет причины патологии.

Какие препараты применяются:

1. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств снимают воспаление и симптомы болезни.
2. Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин снизят температуру, устранят боль и воспаление.
3. Антибиотики устраняют гнойные воспаления. Например, Нимид. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Его применяют до 4 раз в сутки. Противопоказан при беременности и лактации. Также можно натирать колено мазями Фастум и Вольтарен-гель. В них тоже содержатся антибиотики.
4. Средства с антимикробным действием назначаются после определения чувствительности бактерий, которые стали причиной скопления жидкости в колене. Из пораженного сустава берут бакпосев материала.
5. Антигистаминные препараты используют, если жидкость в колене появилась из-за аутоиммунных заболеваний (Супрастин, Тавегил).
6. Прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов, кальция.

Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.

Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.

Народная медицина

Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.

Рецепты:

1. Свеклу моют, очищают от кожицы, натирают на терке. Заворачивают тканью, прикладывают на ночь к пораженному колену. Компрессы делаются до выздоровления.
2. На капустный лист кладут кору ветки бузины и прикладывают к колену. Повязку меняют после высыхания капусты и коры. Прикладывать до выздоровления.
3. Капустный лист смазывают медом и делают компресс. Сменить после высыхания капусты.
4. В стакане горячей воды растворяют две столовые ложки соли. В растворе смачивают толстый слой ткани, прикладывают к больному колену, держат 12 часов на ноге.
5. Листья одуванчика слегка отбивают и прикладывают к больному месту. Делают компресс и меняют его после высыхания.
6. Перед сном к колену прикладывают мякоть тыквы, обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой, утепляют платком и держат до утра. Делают компресс до выздоровления.
7. Лепешка из ржаной муки. Лук натирают на терке, смешивают с кипяченой водой (2:1). Смешивают столовую ложку меда, чайную ложку натертого хозяйственного мыла, половину чайной ложки соды. Сначала к колену прикладывают смесь, сверху кладут лук, затем лепешку. Все обматывают бинтом, утепляют полотенцем. Делают около десяти процедур.
8. 30 лавровых листков заливают двумя стаканами воды, варят 3 минуты, воду сливают в термос и настаивают 4 часа. После процеживают. Пьют внутрь маленькими глотками целый день. Длительность курса — 3 дня. Делают перерыв и повторяют лечение.
9. Из лавровых листьев также делают масло. Две столовые ложки измельченного сушеного продукта заливают стаканом подсолнечного масла (можно взять оливковое или кукурузное). Ставя на 7 дней в темном месте. Настой втирают в колено по три раза в день до полного выздоровления.
10. Смешивают флакон аптечной желчи, два стакана измельченных плодов конского каштана и три порезанных листа алоэ. Заливают двумя стаканами спирта 70%, настаивают 10 дней. Делают компресс на ночь: после 10 компрессов недельный перерыв, и снова 10 компрессов.
11. При воспалении и скоплении жидкости, которое сопровождается болью, готовят следующую настойку: наполняют полулитровую банку повиликой, заливают полностью уксусом, настаивают пять дней. Смачивают в настойке ткань, прикладывают к пораженному колену, укутывают бинтом или полиэтиленом, затем утепляют платком или полотенцем. Эта настойка эффективна и при артрозе, полиартрите, плечевом бурсите, бурсите локтевого сустава.
12. Стакан измельченного окопника смешивают с 200 г нарезанного свиного сала. Состав ставят в холодильник на 5 дней. После втирают мазь на ночь в колено дважды в день. Затем колено перебинтовывают.
13. В литр воды засыпают половину стакана зерен ржи, кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.
14. Взбивают яичный желток, добавляют чайную ложку скипидара, столовую ложку яблочного уксуса, компоненты перемешивают. Мазь втирают в больное колено до полного выздоровления на ночь. Колено перебинтовывают.
15. Каждый день больной сустав натирают соком лимона курсом длительностью один месяц.
16. Весной собирают свежие почки березы, 20 г продукта заливают 100 г спирта, настаивают 20 дней в темном месте. Настой процеживают. Принимают по 30 капель, предварительно разбавляя настой столовой ложкой воды, трижды в день. Средством можно также натирать колено.
17. Брусничный отвар поможет снять боль. Две чайные ложки листьев брусники заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут. Отвар охлаждают, процеживают, пьют в течение дня до выздоровления.
18. 20 измельченных стручков фасоли заливают литром воды, кипятят на маленьком огне 40 минут, охлаждают, принимают по 100 мл 4 раза в день.
19. 8 листьев лопуха промывают, вытирают насухо, складывают в стопку, сверху ставят кастрюлю с кипятком. Через какое-то время сустав смазывают растительным маслом и прикладывают стопку из лопухов пушистой стороной к колену. Компресс закрывается целлофаном и закрепляется бинтом.
20. Картофель очищается, прокручивается через мясорубку, подогревается, помещается в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем закрепляется на колене бинтом или целлофаном.
21. Измельчают килограмм корней хрена, заливают массу 4 литрами воды, кипятят. После закипания варят хрен 5 минут. Остужают, добавляют пол литра жидкого меда, встряхивают. Лекарство пьют по одному стакану в день.

Терапия колена народными средствами в комплексе с медикаментозным лечением устранит дискомфортное состояние, поможет уменьшить болевые ощущения, приостановить или устранить воспалительный процесс в суставе.

Массаж и наколенники

Массаж коленного сустава при скоплении жидкости в нем предотвращает развитие локальной ишемии, снижает внутрисуставное давление, увеличивает кровоток в мышцах.

Но массаж должен проводиться специалистом, иначе можно навредить колену. Массаж проводят в исключительных случаях и обычно не допускают серьезного воздействия на колено.

Наколенники фиксируют коленный сустав для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они поддерживают сустав после снятия гипсовой повязки. Наколенником обеспечивается легкий массаж и согревающий эффект.

Его применяют для мягкой фиксации коленного сустава. Он слегка стягивает область коленного сустава. У него те же функции, что и у тугой повязки эластичного бинта. Но пользоваться им удобнее.

lechenie-narodom.ru

Причины

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

Среди них:

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.

Симптомы

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
• Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Лечение

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
• Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

Советы для больных

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

medbe.ru

Краткий курс в анатомию

Коленный сустав (колено) — это соединение трех костей: бедренной (сверху) и большеберцовой (снизу) костей, надколенника или коленной чашечки (спереди).

Бедренная и берцовая кости соединяются двумя менисками – хрящевыми прослойками полу лунной формы, увеличивающими площадь контакта костей.

Стабильное положение костей относительно друг друга обеспечивают связки: передняя и задняя крестообразные связки, большеберцовая и малоберцовая связки.

Сустав расположен в капсуле. Ее внутренний слой называют синовиальной оболочкой (синовией).

Именно синовия вырабатывает синовиальную жидкость, являющуюся своеобразным амортизатором, снижающую внешнее воздействие, питающую хрящи, обеспечивающую циркуляцию веществ внутри коленного сустава.

Из-за воздействия негативных факторов синовия воспаляется, что приводит к избыточной выработке синовиальной жидкости, вследствие чего жидкость накопляется внутри сустава.

Жидкость может иметь разную природу (серозный, гнойный, фибринозный, геморрагический).

В чем же причины?

Причин скопления жидкости в колене достаточно много, начиная от инфекционных заболеваний, заканчивая травмами колена.

Самая распространенная причина – травмы, возникающие при резком воздействии на коленный сустав (прыжок, падение, удар и т.д.). К ним можно отнести:

• повреждение мениска;
• гемартроз (кровоизлияние);
• растяжение, разрыв связок;
• ушиб колена;
• перелом надколенника.

Самой распространенной причиной является разрыв крестообразных связок.

Таким разрывам иногда сопутствуют переломы костных пластинок в местах крепления связок, разбалтывание коленного сустава, вследствие чего конечности утрачивают опорно-двигательную функцию.

В результате разрыва крестообразных связок появляется сильная боль, может произойти кровоизлияние в сустав (гемартроз).

Также распространенной причиной скопления жидкости являются хронические заболевания суставов: артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра.

Еще одной причиной синовита коленного сустава является гнойное воспаление, из-за которого возникает бурсит. Гной образуется в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, попадающих в организм через открытые раны или с кровотоком.

Наиболее редкой причиной возникновения излишков жидкости в суставе является аллергическая реакция организма на различные аллергены.

Характерные признаки проблемы

Симптомы, которые сопровождают скопление жидкости:

• острая боль и чувство давления внутри коленного сустава;
• увеличение размера колена: припухлость, отечность;
• воспаление коленного сустава иногда сопровождается повышением температуры и раздражением кожи на колене;
• ограничение двигательной функции ног.

Первые симптомы проявляются через некоторое время после травмирования сустава.

В первую очередь появляется отечность, что сопровождается болью в области колена. Затем излишняя жидкость деформирует коленный сустав, что приводит к ограничению его подвижности.

Врачи выделяют несколько групп людей, находящихся в зоне риска.

Возможно вы в зоне риска

Наиболее вероятно скопление излишков жидкости в суставах у следующих людей:

1. Люди с избыточной массой тела, страдающие ожирением. Подверженность воспалению синовиальной оболочки связана с колоссальной нагрузкой на коленный сустав, вызванной избыточным весом. Под действием силы веса могут повреждаться хрящи, в результате чего будет воспаляться синовий и скапливаться жидкость.
2. Люди, занимающиеся спортом и ведущие экстремальный образ жизни. Спортсмены чаще получают травмы коленного сустава из-за больших нагрузок на ноги.
3. Люди пенсионного возраста. С возрастом ткани организма теряют свою эластичность, что приводит к их истощению. Вследствие возрастных изменений в организме развиваются ортопедические заболевания суставов, которые провоцируют синовит.

В противном случае нормальное обеспечение двигательной функции конечности будет невозможным.

Так что же делать?

На сегодняшний день выделяют два основных способа традиционного лечения болезней, связанных с излишком жидкости в коленном суставе: консервативный (использование медикаментов) и хирургически.

Как отдельный способ выделяют пункцию или артроценез. Наиболее эффективно сочетание этих способов.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой и применяется только в запущенных случаях. Поэтому, чем раньше будет выявлен синовит, тем больше шансов сохранить целостность сустава и двигательную функцию ног.

При консервативном лечении назначают противовоспалительные средства, устраняющие болевые симптомы и отечность сустава.

Препараты принимают как внутрь, так и местно в виде мазей, при гнойном воспалении назначают курс антибиотиков для уничтожения инфекции.

Артроценез: в чем суть процедуры?

На сегодняшний день широко используется процедура пункции (прокола).

Процедура пункции жидкости коленного сустава называется артроценез. Применяют данный метод как для дальнейшей диагностики, так и для удаления жидкости.

Данная процедура проводится под местной анестезией и заключается в откачивании излишней жидкости, гноя или крови при помощи специального шприца с иглой.

После пункции, в коленный сустав вводят раствор антибиотика или антибактериальный препарат для предотвращения возникновения инфекции. Дальнейшее лечение зависит от причин скопления жидкости и проводится под строгим контролем врача.

Бабушкины рецепты — а почему бы и нет?

Для вывода излишков жидкости и профилактики заболеваний коленного сустава можно использовать лечение народными средствами.

Ниже проведены рецепты проверенные временем:

1. Компресс с использованием травы окопника. Для изготовления мази необходимо взять стакан измельченного окопника со свиное салом (200гр), смешать их и убрать в холодильник на 5 дней. В дальнейшем компресс нужно наносить утром и вечером, втирая его в воспаленный сустав.
2. Настой из целебных трав: чабреца, тысячелистника, омелы, эвкалипта, эхинацеи, ромашника (пижма), грецкого ореха, березовых листьев. Травы нужно смешать в равном количестве. Для приготовления настоя нужно залить 1 ст. л. сбора двумя стаканами горячей воды. Настой должен настаиваться 1 час, после чего его можно употреблять. Необходимо пить три раза в день по 150 мл во время еды.
3. Лавровое масло. Для приготовления понадобится 2 ст. л. высушенного измельченного лаврового листа и стакан растительного или оливкового масла. Полученное масло нужно настаивать в течение недели. Полученное масло необходимо процедить и массирующими движениями втирать в колено утром и вечером.
4. Настойка черного ореха. Данная настойка используется как средство против гельминтов, так как наличие небольшого количества гельминтов в организме способно привести к развитию синовита. Принимать настой необходимо ежедневно, по чайной ложке перед приемом пищи.
5. Ржаной отвар. Для приготовления отвара необходимо половину стакана ржи, залить проточной водой и вскипятить. Как только отвар остынет нужно добавить одну столовую ложку корня барбариса, 150 мл водки и мед (500гр). Полученный отвар необходимо настаивается три недели. Принимать отвар нужно по 3 столовых ложки 3 раза в день перед едой.

Средства народной медицины эффективно выводят излишки жидкости из колена, однако, этого не достаточно для полного излечения сопутствующего заболевания.

При обнаружении у себя симптомов синовита нужно, как можно раньше обратиться за консультацией специалиста.

Выявление на ранней стадии развития болезни позволит избежать повреждения тканей суставов, что сохранит опорно-двигательную функцию ног и позволит избежать рецидивов болезни.

osteocure.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухло колено без ушиба и болит Если болит колено при сгибании Припухло колено Вода в колене Распухла коленка что делать Болит сустав колена чем лечить Болят колени при сгибании и разгибании Тянущая боль в колене