Разрыв мениска что это


Разрыв мениска – одна из самых распространённых внутренних травм коленного сустава. Зачастую подвержены ей профессиональные спортсмены, но не исключено появление данного расстройства у людей, которые не связаны с постоянным перенапряжением нижних конечностей. Существует два вида мениска внешний (латеральный) и внутренний (медиальный). Зачастую такое заболевание диагностируется у людей с восемнадцати до сорока лет. У детей, не достигших четырнадцатилетнего возраста, расстройство встречается редко. Разрыв медиального мениска коленного сустава встречается чаще, нежели наружного. Очень редко встречается одновременный разрыв двух менисков.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение

Основными причинами, из-за которых прогрессирует данное расстройство, являются слишком резкое сгибание голени или же прямой удар по колену. Признаками, говорящими о повреждении, считаются – возникновение резкой болезненности, значительное ограничение движений сустава повреждённой конечности, отёчность по сравнению со здоровой ногой. При хронической форме протекания недуга выражаются такие основные симптомы, как умеренный болевой синдром, повторные блокады сустава, выпот.


Диагностика проводится при помощи осмотра специалиста и пальпации, инструментальных обследований, в частности МРТ сустава, для обозначения локализации расстройства в латеральном или медиальном мениске.

Лечение состоит из обеспечения полного покоя повреждённой конечности, приёма противовоспалительных медикаментов, физиотерапии и упражнений ЛФК. При отсутствии эффективности данной терапии проводят операцию по сшиванию мениска с применением швов и специальных конструкций, а также его полное или частичное удаление. В период восстановления подвижности конечности, после осуществления оперативного вмешательства, назначают реабилитационные процедуры физиотерапии и лечебного массажа.

Этиология

Самой частой причиной проявления разрыва мениска является травма, при которой голень резко ротируется внутрь, в таких случаях повреждается латеральный мениск, или наружу – разрывается медиальный мениск. Другими предрасполагающими факторами являются:

  • чрезмерное сгибание колена под влиянием тяжести;
  • резкое отведение голени;
  • ревматизм и подагра – основные причины возникновения дегенеративного разрыва, при котором наблюдается формирование кист;
  • вторичные травмы, ушибы или растяжения;
  • сильная физическая нагрузка при высокой массе тела;
  • продолжительное кручение на одной ноге;
  • бег по неровной поверхности;
  • врождённая аномалия функционирования в виде слабости суставов и связок;
  • воспаления в колене хронического характера.

Разновидности

Как было указанно выше, мениски делятся на:

  • медиальный – располагается между большой берцовой костью и суставной капсулой;
  • латеральный – состоящий из переднего и заднего рога, которые соединяют его с крестообразной связкой. Наружный мениск травмируется в несколько раз реже, нежели внутренний.

В зависимости от вида и локализации повреждения, разрыв мениска коленного сустава делится на:

  • продольный вертикальный;
  • лоскутный косой;
  • горизонтальный;
  • радиально-поперечный;
  • с наличием повреждений переднего или заднего рога;
  • дегенеративный. Причины его возникновения – повторные травмы и процессы старения в организме. Лечение возможно только путём проведения операции.

Кроме этого, повреждение мениска может быть полным и частичным, со смещением или без него. Разрыв заднего рога медиального мениска встречается чаще, чем переднего. При хроническом протекании недуга или несвоевременном лечении может наблюдаться повреждение хрящей и передней крестообразной связки. Период восстановления будет значительно дольше, чем при острой форме заболевания.

Симптомы

Наиболее ярко выражаются симптомы при остром течении недуга. Продолжается эта форма примерно месяц. Характеризуется резким появлением таких признаков, как:


  • нестерпимая боль;
  • отёчностью поражённой области;
  • значительное ограничение подвижности сустава;
  • появление хруста во время приседаний – говорит о том, что у человека разрыв заднего рога медиального мениска;
  • кровотечение в сустав – нередко таким симптомом сопровождается разрыв медиального мениска.

При застарелой форме разрыва заболевание протекает с меньшим выражением болезненности. Значительное проявление болезненности возникает только при выполнении физических нагрузок. Нередко наблюдается полная невозможность выполнения самостоятельных движений. Это считается тяжёлой степенью течения — для ликвидации назначается операция. Такой характер заболевания отличается ещё тем, что довольно сложно диагностировать разрыв, отчего затруднительно начать какое-либо лечение (симптомы разрыва мениска несколько схожи с признаками других патологий опорно-двигательного аппарата).

Осложнения

Отсутствие адекватной терапии или полная ликвидация мениска влечёт за собой несколько неприятных последствий:

  • артроз – при прогрессировании недуга полностью стирается хрящ;
  • ограничение пассивных движений сустава;
  • полная неподвижность сустава – по этой причине человек полностью утрачивает двигательную функцию.

Такие последствия могут стать причиной инвалидности.

Диагностика

Диагноз разрыва мениска устанавливается на основе жалоб пациента, степени проявления признаков, обследования специалистом повреждённого участка конечности. Кроме этого, необходимо сообщить врачу о возможных причинах возникновения недуга. Для подтверждения именного этого заболевания проводятся инструментальные обследования:


  • рентгенография с контрастом;
  • УЗИ – даёт возможность обнаружить дегенеративные процессы, разрывы переднего или заднего рога медиального мениска, оценить подвижность сустава и степень отрыва мениска;
  • КТ;
  • МРТ – наиболее информативная методика диагностики разрыва мениска коленного сустава. Даёт возможность обнаружить данное расстройство по форме повреждённого мениска, а также место возникновения недуга – латерального или медиального мениска;
  • артроскопия – позволяет определить причину развития недуга. Может использоваться не только как метод диагностики, но ещё применяется для лечения.

Во время диагностических мероприятий специалисту необходимо дифференцировать такое заболевание от других расстройств, имеющих подобные разрыву мениска симптомы. К таким недугам относят — разрыв крестообразной связки, рефлекторную контрактуру, рассекающий остеохондрит, переломы мыщелков большой берцовой кости.

simptomer.ru

Разрыв мениска: симптомы и лечение


Разрыв мениска коленного сустава — одна из самых распространенных травм колена. Достаточно совершить неловкое движение ногой, получить сильный удар в колено или совершить резкое вращение, чтобы повредить этот небольшой орган. Повреждение может произойти также, если пациент долго держит ногу согнутой в колене. Разрыв мениска легче всего получить во время усиленной тренировки. Именно поэтому профессиональные спортсмены попадают в группу риска.

Симптомы повреждения мениска

Мениск — это хрящевая ткань, которая находится внутрисуставной сумки и выполняет ряд важных функций:

  1. Он стабилизирует нагрузку.
  2. Защищает сустав.
  3. Амортизирует движение.

Существует 2 типа менисков: латеральный и медиальный (внутренний и внешний). Разрыв латерального мениска коленного аппарата происходит чаще всего в силу того, что он менее подвижен. Если пациент повредил эту хрящевую ткань, то он сразу начнет испытывать сильные болезненные ощущения в области пораженного сустава. Но если у человека застарелый разрыв мениска, то это повреждение будет проявляться посредством развития у пациента артроза. Если у пациента разрыв мениска, симптомы повреждения проявляются сразу. Это:

  1. Сильный отек пораженной области.
  2. Острые болезненные ощущения.
  3. Затрудненное передвижение.
  4. Щелчки и скрипы в суставе.

Данные признаки могут проявляться и если у пациента был травмирован миниск, и если произошли другие повреждения суставов. Поэтому при появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для детальной диагностики. Если пациент не обращает внимания на болезненные ощущения и отек, то через 2 недели у него начинают проявляться вторичные признаки повреждения. Первым признаком будет накапливание жидкости в суставной коробке и увеличение отека. После этого пациент начнет чувствовать слабость в мышцах.


Строение связки-амортизатора колена

Строение связки-амортизатора колена

Больному тяжело передвигаться, а поврежденный сустав практически не функционирует. Диагностика внутреннего мениска коленного сустава может проходить различными способами. Для этого пациенту необходимо сдать ряд анализов и сделать МРТ. Помимо этого, есть специальные тесты, которые позволяют определить подвижность сустава и объем жидкости, которая накопилась в суставной сумке.

Разрыв мениска в колене

Подобное повреждение самое распространенное. Такие травмы бывают дегенеративного и травматического характера. Причины повреждения могут быть разными, но чаще всего страдают люди, которые занимаются профессионально спортом или постоянно испытывают сильные физические нагрузки. Если травму не начать лечить вовремя, то она трансформируется в застарелый разрыв (дегенеративный) и проявляется у пациента в пожилом возрасте.


Существуют несколько типов разрыва внутреннего мениска. То, к какому типу относится повреждение конкретного пациента, зависит от того, в какой области локализована травма. Довольно часто у людей страдает передний рог, и в результате происходит разрыв мениска коленного сустава. Классификация повреждений происходит не только по месту их локализации, но и по форме. Разрыв может быть горизонтальным, вертикальным, косым, поперечным, комбинированным или дегенеративным. В возрасте до 50 лет пациенты особенно подвержены косым или продольным повреждениям травматического характера. Люди преклонного возраста страдают от дегенеративных и комбинированных повреждений.

При каком положении ноги происходит разрыв сухожилия

При каком положении ноги происходит разрыв сухожилия

Если у пациента повреждение заднего рога мениска коленного сустава, симптомы ничем не будут отличаться от признаков других повреждений суставной коробки. Подобное травмирование может быть вертикального либо продольного характера. Получить такое повреждение достаточно просто. Если разрыв длинный, то пациента сначала будут мучить сильные приступы боли, а потом возможно полное обездвиживание в силу того, что сустав перестанет функционировать. Признаки разрыва мениска проявятся сразу.


Симптомы разрыва мениска коленного аппарата подразумевают также полное или частичное обездвиживание. При этом если повреждение будет носить дегенеративный или комбинированный характер, то травмированная область будет значительно больше. В результате поврежденной окажется не только хрящевая ткань, но и весь сустав. Разрыв может быть вызван ротацией голени.

Повреждение латерального мениска коленного сустава сопровождается деформацией, воспалительным процессом и сильным болевым синдромом. Хрящевая ткань начинает смещаться, отделяться, и в результате сустав может быть полностью заблокирован.

Старая травма колена

Застарелое травмирование колена может проявиться в преклонном возрасте с новой силой. Обычно подобные случаи возникают, если пациент не лечил заболевание суставов в молодости. Дегенеративное повреждение может трансформироваться в одну из форм артроза. В этом случае заболевание полностью проявляется симптомами болезни, в которую было трансформировано:

  1. Повышение всего температуры тела и локально в воспаленной области.
  2. Сильная боль в колене, которая может распространяться по всей ноге и особенно сильно проявляться в бедре.
  3. Хруст и скрипы в суставах.
  4. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость (иногда гной).

Какие бывают повреждения сухожилия


Какие бывают повреждения сухожилия

Чаще всего старый разрыв мениска трансформируется в периартроз. При таком заболевании пациент испытывает сильные болезненные ощущения внутри сустава, но все остальные ткани вокруг при этом не поражаются. Если заболевание запускается, то со временем у больного появляется тупая ноющая боль в мышцах. Она сопровождается сильной мышечной слабостью и болезненными ощущениями, возникающими в голени, бедре, ягодицах и стопах.

Если воспалительный процесс развивается достаточно долго и лечение разрыва мениска не начинается, то это может привести к атрофированию мышечной ткани. Сначала ткани сустава подвергаются деформации и истончению, а после начинается дегенерация. В этом случае пациенту может не помочь стандартное лечение, и ему обязательно будет нужна операция.

В ходе хирургического вмешательства человеку удалят поврежденный участок колена.

Консервативное лечение

Подобная терапия подразумевает лечение медикаментозным способом, мануальной терапией, лечебной гимнастикой и народной медициной. Оказать должное воздействие такая терапия способна в основном на частичный разрыв в колене. При подобном повреждении не происходит защемления, основная часть суставной сумки остается нетронутой. Такая травма чаще всего возникает в стабильных суставах и сопровождается сильной болью.

Безоперационное лечение подразумевает полное или частичное снижение любой нагрузки на травмированную область. Чаще всего применяется именно частичное временное обездвиживание пациента. Если человека полностью лишить возможности двигаться на длительный срок, то это может привести к негативным последствиям. Такой метод лечения применяется только в том случае, если, помимо разрыва мениска, травмированы другие части суставного аппарата.


Коленный бандаж поможет зафиксировать сустав Консервативное лечение не поможет срастись поврежденной хрящевой ткани. Поэтому вместо того чтобы накладывать гипс, пациенту обычно рекомендуют носить плотную повязку или бандаж. Если все-таки больному после разрыва мениска коленного сустава наложили гипс, то есть вероятность того, что хрящ срастется, но восстановить возможность двигаться после такого лечения будет очень тяжело.

Лечить разрыв мениска должен только тот врач, который разбирается в этом. Если вам просто наложат гипс при достаточно сильном разрыве, то это будет бессмысленной тратой времени. Ведь при подобных повреждениях все равно приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В первую очередь при медикаментозном лечении врачи выписывают пациенту лекарства, которые способствуют уменьшению болевого синдрома и опухоли. В процессе лечения могут применяться специальные уколы, направленные на регенерацию поврежденных участков.

Часто восстановление после травмы включает в себя занятие лечебной гимнастикой. Подобные тренировки должны проходить в щадящем режиме. Если разрыв произошел у спортсмена, то на некоторое время ему придется отказаться от упорных тренировок. Сильная нагрузка на поврежденный участок может усугубить ситуацию.

Основное внимание в ходе тренировки нужно уделять укреплению мышц. Сильный мышечный каркас уменьшает нагрузку на сустав и стабилизирует его работу.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство Если у пациента произошла травма мениска коленного сустава, лечение должно наступить как можно быстрее. Если при незначительном повреждении можно ограничиться консервативным лечением, то значительную травму необходимо лечить как можно скорее. Но как лечить разрыв? Самый действенный способ — это хирургическое вмешательство. Если есть необходимость в таком вмешательстве, то операция должна быть проведена незамедлительно. В сложных случаях надеяться на консервативное лечение нет смысла.

Операция имеет длительный и действенный эффект. В отличие от консервативного лечения, она действительно помогает, а не просто отнимает время. Если долго отказываться от необходимого хирургического вмешательства, то можно ухудшить свое состояние, в этом случае эффект от операции может быть не таким значительным.

Если произошло травмирование мениска, что делать? В этом случае поможет артротомическое удаление поврежденного участка хрящевой ткани. Это достаточно тяжелая операция, которая может быть 2 видов. В первом случае врач делает небольшой разрез на колене и достает поврежденный участок мениска. Вместо этой части хряща на его место помещается имплантат, который будет выполнять функцию вырезанного участка.

Если у пациента не частичный, а полный разрыв хрящевой ткани и сустав начинает отторгать его, то хирург вырезает полностью весь мениск. На его место помещается протез, который полностью заменяет всю эту составляющую коленного аппарата. Этот метод применяется крайне редко и только в тех случаях, когда частичная замена разорванного мениска невозможна. В большинстве случаев хирурги пытаются восстановить целостность коленного аппарата, заменив лишь часть поврежденного участка. Это позволяет значительно сократить время реабилитационного периода и не наносит существенного ущерба здоровью пациента. Подобная операция значительно эффективнее, чем установка полного имплантата, она позволяет сохранить нетравмированную часть мениска.

MoiSustav.ru

Мениск коленного сустава

Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, причины и симптомы

Статьи по теме:

  • Лечение мениска коленного сустава народными средствами
  • Киста коленного мениска
  • Удаление мениска коленного сустава
  • Другие статьи

Определение мениска коленного сустава

Мениск коленного сустава

Мениск представляет собой две хрящевые прокладки, расположенные в коленном суставе человека, между бедренной костью и большеберцовой. Он сращен с капсулой сустава, за счет артерий которой и осуществляется его кровоснабжение.

Мениск бывает латеральный (наружный), в виде правильной полуокружности, и медиальный (внутренний), напоминающий по форме букву С. Между собой они соединены поперечной связкой. Самой распространенной травмой коленного сустава является именно разрыв мениска. Что самое интересное, от этого никто не застрахован – причиной может послужить даже одно неосторожное движение. Убрала

Функция мениска велика и это:

  • Амортизация движения (так как мениски в два раза эластичнее хрящей),

  • Защита суставного хряща,

  • Уменьшение трения в хрящах,

  • Ограничение лишней подвижности,

  • Проприоцептивная афферентация (он посылает мозгу сигнал о положении коленного сустава).

Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска

По разным источникам, от 60 до 84% всех заболеваний коленного сустава приходится на разрыв мениска. Наружный мениск срастается хорошо, а вот внутренний – вообще не срастается, т.к. там кровообращение отсутствует, а питание осуществляется за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. 

У мужчин разрывы случаются чаще, чем у женщин в 2,5-4 раза. В травматологии различают два вида повреждения менисков: отрыв его от капсулы сустава и разрыв тела мениска. Также различают острый, хронический и застарелый разрывы. Кроме того, бывают поперечные и продольные, полные и неполные, лоскутообразные и раздробленные, а также комбинированные  разрывы. 

Причины разрыва медиального и внутреннего коленного мениска

Несмотря на то, что разрыв мениска является самой распространенной травмой у спортсменов, артистов цирка и балета, как уже говорилось раньше, от этой травмы никто не застрахован. Она может возникнуть даже в случае резкого вставания, после сидения на корточках! Ну, а кто так не делал? Также причиной разрыва может стать неудачное приземление при прыжке на прямые ноги, резкий поворот тела при фиксированной стопе. Вывод, как вы уже поняли, таков – подобное  может случиться с каждым.

Симптомы разрыва медиального и внутреннего коленного мениска

Симптомы разрыва коленного мениска

Симптомы разрыва коленного мениска неоднозначны, поэтому лучше сразу обратиться к ортопеду. Возможно, врачу потребуется произвести дополнительную диагностику. Тем не менее, существуют признаки, общие для всех и свидетельствующие о травме:

  • Боль в суставе,

  • Затруднение движения при сгибании колена,

  • Блокада сустава (при больших разрывах),

  • Кровотечение в сустав (гемортроз),

  • Воспаление,

  • Симптом щелчка или переката (при отрыве части мениска),

  • Нарушение чувствительности,

  • Отечность.

Диагностика разрыва медиального и внутреннего коленного мениска

Не занимайтесь самолечением! Для того чтоб поставить правильный диагноз, иногда возникает необходимость в следующих обследованиях:

  • магнито-резонансной томографии, дающей возможность получить изображение в нескольких проекциях и, что не маловажно, при данном обследовании пациент не подвергается излучению,

  • компьютерной томографии, исследующей объект послойно, с последующей записью информации о расположении, составе и размерах тканей,

  • рентгенографии, более целесообразной в некоторых случаях, чем MРТ. Но это может определить только доктор,

  • артроскопии – это метод не только диагностики, но и лечения суставных заболеваний путем введения артроскопа через микроразрез.

  • УЗИ

Кроме того, существует перечень тестов, позволяющих провести диагностику. Но человеку, не знакомому с медициной, самостоятельно разобраться в этом будет весьма сложно.

Выделяют травматические и дегенеративные разрывы. Второй может случиться даже во время сна, без какого либо внешнего воздействия. Такой разрыв проявит себя болью только утром, когда человек попытается встать с постели. Выбор метода лечения зависит от степени тяжести травмы, размера разрыва, от вида повреждения, от возраста пациента, уровня его активности и от времени, которое прошло после получения травмы.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. При небольших разрывах назначают консервативное лечение. С такими разрывами зачастую организм может справиться сам. В противном случае, стоит прибегнуть к операционному вмешательству. К нему относится артроскопия, удаление мениска (менискэктомия), трансплантация. После хирургического вмешательства обычно требуется длительная реабилитационная программа, включающая в себя: ограничение нагрузок на травмированную конечность, массаж, медикаментозное воздействие, физиотерапию.

ayzdorov.ru

Мениск коленного сустава: симптомы и лечение заболевания

Симптомы травмы мениска коленной чашечки

Понять, что произошел разрыв мениска, можно по собственным ощущениям. Признаком разрыва служит характерный треск, хлопок. В первые минуты боль не чувствуется, человек может даже не понять, что получил травму. При движении не возникает боли, даже при полной опоре на поврежденную ногу. И если нагрузка не ослабевает, например, спортсмен продолжает тренировку, то опасность того, что осколок попадет в суставную щель, возрастает.

Симптомы нарастают постепенно и проявляются примерно через 2 дня после травмы. У больного в начальной фазе наблюдается значительное ограничение в разгибании больной конечности. Характерным признаком травмы служит отек, затем к нему присоединяются и другие признаки повреждения:

  • ограничение свободы движения сустава, скованность, неспособность распрямить ногу;
  • внезапная полная блокада подвижности колена;
  • нестабильность коленного сустава;
  • повышение чувствительности в зоне травмы;
  • боль.

По характеру болевых ощущений можно определить локализацию травмы. При разрыве внутреннего мениска возникает стреляющая боль на внутренней части колена. Кроме того, возникает точечный дискомфорт над местом его крепления. Боль возникает также при повороте согнутого колена, при чрезмерном усилии при сгибании ноги. Наблюдается ослабление мышц бедра на передней поверхности. При частичном или полном разрушении наружного мениска сильная боль чувствуется в наружном отделе чашечки, при повороте колена внутрь. Кроме того, отмечаются особые симптомы, специфичные для подобных травм.

  • При подъеме ноги, выпрямленной в колене, становится хорошо заметна атрофия четырехглавой мышцы бедра с внутренней стороны и сильное напряжение портняжной мышцы (иначе— портняжный симптом).
  • Нажатие на согнутую в колене под прямым углом ногу при пассивном ее разгибании вызывает усиление боли — таким образом проявляется симптом Байкова.
  • Дискомфорт и усиление боли отмечается при обычном неспешном спуске с лестницы. Это явление носит название «симптом лестницы» (или иначе — симптом Пельмана).
  • Даже при обычной ходьбе в спокойном темпе может наблюдаться симптом «щелчка», а попытка сесть со скрещенными ногами вызывает дискомфорт и усиление боли.
  • Раубера — выявляется на рентгеновских снимках через 2-3 месяца после травмы и заключается в разрастании шилообразных образований на мыщелках коленного сустава.
  • Полякова — боль в области коленной чашечки появляется при попытке поднять здоровую ногу из положения лежа, опираясь на пятку больной ноги и спину.

Внутри сустава также происходят изменения. Синовиальная жидкость скапливается в полости сустава, суставной хрящ постепенно разрушается, оголяя поверхность костей в суставе.

Диагностика

Симптомы разрыва мениска схожи с признаками других болезней колена. Рентгеновский снимок помогает исключить заболевания, имеющие похожие симптомы.

  • Диагноз подтверждается данными магнитно-резонансной томографии — дает возможность получить хороший снимок мягких тканей колена;
  • ультразвуковым исследованием.

Кроме того, проводятся болевые и звуковые тесты.

Лечение мениска коленного сустава

Высвобождение мениска, зажатого между хрящами коленного сустава, доверяют травматологу, ортопеду или мануальному терапевту. Обычно достаточно нескольких процедур для восстановления нормальной подвижности сустава. В неблагоприятном случае больному назначают вытяжение сустава.

artritsustava.ru

Травмы и повреждения мениска: симптомы, которые их сопровождают

С учетом формы разрыва мениска классификация повреждений выглядит так: продольные (вертикальные и горизонтальные), дегенеративные, поперечные, косые и комбинированные. Стоит отметить, что дегенеративные разрывы происходят вследствие нелечения случившихся когда-то в прошлом разрывов мениска.

Травматические разрывы обычны в молодом возрасте. Они проходят вертикально в продольном либо косом направлении. Разрывы комбинированного и дегенеративного характера чаще происходят у людей пожилых.

Симптомы разрыва заднего рога медиального мениска

Случается разрыв заднего рога медиального мениска нередко. Именно с него происходит основная часть продольных, вертикальных разрывов и повреждений в форме ручки лейки. При длинных разрывах существует достаточно большая вероятность того, что часть травмированного органа будет препятствовать двигательной функции сустава и доставлять болезненные ощущения – вплоть до блокады сустава.

Такой комбинированный разрыв мениска симптомы имеет довольно спутанные, ведь он происходит в области нескольких плоскостей. Чаще всего боль при таком повреждении исходит от заднего рога мениска колена. При этом неприятные ощущения бывают настолько сильными, что встать на ногу просто невозможно. Группу риска образуют люди пожилого возраста, у которых в мениске начались дегенеративные изменения.

При травмировании заднего рога медиального мениска, которое не вызывает продольное отщепление и сдвиг хряща, больной будет постоянно чувствовать угрозу блокады сустава, однако она не наступит. Разрыв переднего рога медиального мениска случается крайне редко и дает знать о себе знать болевыми ощущениями только при определенных движениях.

Симптомы разрыва заднего рога латерального мениска

В сравнении со случаями травмирования заднего рога медиального мениска, повреждение заднего рога латерального органа случается в несколько раз реже, однако приводит к не меньшему числу негативных последствий. Когда происходит такое повреждение колена, основная чувствительность приходится на наружную поверхность в зону заднего рога мениска.

В ситуациях с разрывом дуги внутреннего мениска, произошедшим в совокупности со смещением, во многих случаях симптомы отображаются в виде ограниченности движений при разгибании. Но иногда возможна и блокада сустава. Распознать разрыв латерального мениска можно по характерному щелканью в момент кругообразных движений сустава вовнутрь.

Симптомы и виды травм мениска

Травмирование мениска – явление достаточно распространенное в наше время. Многие спортсмены отлично знают, что такое травма мениска: симптомы в виде острых болевых ощущений им также хорошо знакомы. Как и видов самих хрящей, существует два типа их повреждений: травмы медиального и латерального хрящей соответственно.

Повреждение мениска в виде разрыва хрящевого образования происходит по причине резкого сдавливания в момент одновременного вращения и разгибания колена. Дегенеративные же травмы спровоцированы постепенным изнашиванием и истиранием хряща из-за постоянных нагрузок. Поэтому такие повреждения характерны для пожилых людей.

Опухание и воспаление мениска – симптомы, присущие травматическому повреждению ткани. Воспалительный процесс развивается стремительно сразу после разрыва хряща, произошедшего из-за большого воздействия на сустав или голень. Если будут проигнорированы симптомы травмы мениска и лечение произойдет несвоевременно, тогда возможен переход воспаления хряща в хроническую стадию.

Причинами дегенеративного повреждения также становится нарушение кровоснабжения: хрящевая ткань получает меньше питательных веществ, теряет свою плотность, становясь все более хрупкой и трескаясь.

Фазы повреждения мениска: симптоматика

Практически при любом повреждении хряща наблюдается две фазы развития болезни: острая и подострая. В первом случае, начинающемся сразу после травмы, мениск колена симптомы имеет в виде неспецифического воспаления. Как правило, в поврежденном суставе резко снижается двигательная функция. Пациент жалуется на локальную боль, которая разливается по ходу суставной щели.

При остром периоде травмирования мениска сильнее ограничивается разгибание колена, чем сгибание. Возникает такое состояние по причине сильных болей и накопления внутрисуставной жидкости.

В результате единичных травм зачастую происходит ушиб, ущемление, надрыв или раздавливание мениска. В редких случаях случается отрыв хряща от капсулы сустава. Только своевременное лечение на острой стадии патологического развития болезни приведет к скорейшему и полному выздоровлению пациента.

Вторая стадия, характеризующаяся стиханием стремительных изменений в коленной чашечке, носит название подострого периода. Пациент обычно начинает отмечать постепенное исчезновение воспаления коленного сустава. Именно на этом этапе специалист может без труда установить истинную картину повреждения. Например, если случился разрыв мениска, симптомы будут такие:

  • локальная боль;
  • блокада сустава.

Диагностика повреждений

Даже если пострадавшему трудно распознать признаки повреждения мениска, он не знает, какие симптомы при мениске указывают на травматизацию ткани, можно провести специальные тесты.

Для точного и быстрого определения характера повреждения колена, а также установления места его локализации, специалисты применяют специальные звуковые и болевые медицинские тесты.

Диагностировать травму помогают:

  • тесты на разгибание суставов (тесты Ланды, Байкова, Роше и других);
  • техника ротационных тестов (Брагарда, Штеймана);
  • медиолатеральные тесты;
  • симптомы компрессии;
  • проведение МРТ.

В процессе диагностического осмотра грамотный врач сможет различить разрыв и повреждение мениска коленного сустава: симптомы для доктора – главные указатели. Специалист дифференцирует разрыв мениска и блокаду сустава от прочих патологий коленного сустава. Ведь накопление жидкости в коленной чашечке может протекать доброкачественно и при консервативном лечении без операции.

mirsustava.ru

Разрыв мениска — симптомы, классификация и диагностика

Хрящевые прокладки, защищающие коленный сустав от повреждений, называются менисками

По статистике, в 75% случаев происходит повреждение или разрыв внутреннего мениска коленного сустава. Наружный мениск поражается гораздо реже (в 21% случаев), и 4% приходится на одновременное повреждение обоих менисков. Как правило, такая травма случается у спортсменов, а также у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом в возрасте 18 – 40 лет. Причем мужчины от этой патологии страдают гораздо чаще, чем женщины. В коленном суставе находится два мениска, латеральный, или наружный и медиальный – внутренний. Они связаны между собой поперечной связкой. В связи с тем, что латеральный мениск более подвижен, он повреждается гораздо реже, чем его внутренний “собрат”. Разрыв медиального мениска коленного сустава – это достаточно распространенная травма, зачастую сочетающаяся с повреждением поперечной связки. По анатомическим особенностям травмы коленного сустава подразделяются на:

  • Лоскутный (косой) разрыв.
  • Продольный вертикальный разрыв по типу “ручки лейки”.
  • Разрыв, произошедший вследствие дегенеративных изменений (разволокнение ткани, многоплоскостной разрыв, массивное размозжение).
  • Поперечный радиальный разрыв.
  • Киста мениска, дисковый мениск и другие повреждения.

Характерные симптомы

Разрыв мениска – это состояние, для которого характерно острое и хроническое течение. В остром периоде пациенты жалуются на сильные боли в области коленного сустава, а также у них отмечается нестабильность и неустойчивость в травмированной области. Зачастую такая патология протекает с на фоне хруста и щелчков, обусловленных повреждением мениска, расположенного между суставными поверхностями, а также развивается сильная боль при глубоком приседании. При небольшом разрыве возникает незначительная боль и опухание в области коленного сустава. Как правило, все патологические проявления проходят за 2 – 3 недели. В том случае, когда диагностируется разрыв средней тяжести, боль развивается в центральной области колена. Она сопровождается опухолью, которая постепенно увеличивается в течение 2 – 3 дней. Как правило, такое состояние приводит к скованности и ограничению движений в колене, но вместе с тем, пациент способен самостоятельно передвигаться.

Примечание: При недостаточном лечении все симптомы проходят за 1 – 2 недели, но при чрезмерных нагрузках последствия разрыва мениска коленного сустава могут давать о себе знать даже спустя длительное время.

При тяжелых разрывах фрагменты мениска попадают в суставное пространство. В этом состоянии возникают характерные отрывистые звуки, а также развивается скованность и шаткость колена (нога зачастую может внезапно выгибаться в обратную сторону).

Характеристика травматического разрыва мениска

Травматический разрыв мениска, как правило, происходит при возникновении осевой нагрузки в сочетании с ротацией голени. Сразу же после травмирования развивается боль и отекает колено. При поражении “красной” зоны (места, через которое проходят кровеносные сосуды), в суставе скапливается кровь (гемартроз). При этом выше коленной чашечки формируется отек. В том случае, когда острый разрыв мениска сопровождается повреждением передней крестообразной связки, формируется большая опухоль. Зачастую при этом диагностируется разрыв латерального мениска.

Признаки дегенеративного разрыва мениска

Дегенеративный (хронический) разрыв мениска – это травма, которая чаще всего возникает у пациентов преклонных лет. В этом случае припухлость и боль развиваются постепенно. Блокада сустава в таком состоянии развивается достаточно редко. При хроническом разрыве мениска одновременно повреждается соседний хрящ, который покрывает большеберцовую или бедренную кость.

Диагностика

Для диагностики повреждений менисков существуют специальные озвученные тесты (симптомы перемещения и скольжения менисков, а также щелчка, возникающего при пассивных движениях). При разрыве медиального мениска (по типу “ручка лейки”) происходит истинная блокада сустава. В зависимости от того, на какую величину сместился мениск, поврежденный сустав фиксируется под углом 150 – 170 градусов. При разрыве наружного мениска он раздавливается суставными мыщелками. Именно поэтому при повторных травмах развиваются дегенеративные изменения, а также формируются кистозные перерождения. В процессе диагностики учитывается локальная боль, развившаяся в наружном отделе суставной щели и симптом щелчка или переката. Существует три степени кистозного перерождения наружного мениска:

  • I степень патологического процесса определяется только после проведения гистологического исследования.
  • Для II степени характерно образование безболезненного выпячивания, которое уменьшается или полностью исчезает при разгибании коленного сустава.
  • III степень — это состояние, при котором киста поражает параменисковую ткань. При этом кистозные полости формируются не только в ткани мениска, но и в связках, а также в окружающей его капсуле.

При проведении диагностики используют такие инструментальные методы, как МРТ, артроскопию и артрорентгенографию коленного сустава.

Методики лечения

Лечение разрывов и других травм менисков зависит от того, насколько серьезно состояние пациента. В том случае, когда происходит небольшой разрыв заднего рога медиального мениска лечение предусматривает назначение традиционных консервативных методик. Однако если происходит разрыв по типу “ручки лейки” с последующей блокадой коленного сустава, тогда пациенту чаще всего назначается артроскопическая операция. Хотелось бы подчеркнуть, что большинство травм менисков находятся в промежуточном положении между этими крайними состояниями, а поэтому их лечение назначается, учитывая серьезность симптомов. В том случае, когда пациенту показано консервативное лечение, ему производится пункция коленного сустава с последующим удалением скопившейся крови, устраняется блокада, выполняется иммобилизация сустава и полностью исключаются нагрузки на коленный сустав на 1 – 3 недели. В обязательном порядке рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Примечание: такие методики приемлемы в том случае, когда происходят разрывы менисков, локализующихся в зоне с активным кровоснабжением.

Если консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта, пациенту чаще всего рекомендуют хирургическую операцию, которая позволит, насколько это возможно, сохранить тело мениска. Чаще всего менисковые повреждения сращивают специальным хирургическим швом, выполненным методом артроскопии.

Примечание: разумеется, при проведении такого рода операции в обязательном порядке учитывается давность травмы, локализация и ориентация разрыва, а также стабильность колена и возраст пациента.

Очень высокие шансы на успешное заживление имеют свежие продольные разрывы, расположенные в периферической трети мениска (особенно у молодых больных). При операции разрывов со смещением зачастую рекомендуется менискэктомия (удаление оторвавшейся части мениска). Артроскопическая операция, которая на современном этапе производится практически во всех клиниках, длится примерно 1 – 2 часа, и выполняется через несколько крошечных отверстий. В одно из них вводится миниатюрная видеокамера, которая позволяет видеть сустав изнутри. После проведения такой операции каждому пациенту требуется определённый период реабилитации.

Примечание: сроки реабилитационного периода в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Если пострадавшему был полностью или частично удален мениск, ему придется ходить на костылях в течение недели. Около трех – шести недель в области коленного сустава может сохраняться небольшая опухоль, поэтому к нормальной физической активности пациент сможет вернуться только спустя полтора месяца после оперативного вмешательства. В том случае, когда производилось ушивание разрыва мениска, запрещается давать нагрузку на травмированное колено 4 – 6 недель, и все это время больному придется ходить на костылях. Лечение разрыва мениска в домашних условиях – это, прежде всего, оказание первой медицинской помощи, которая поможет снять боль и опухоль.

Предупреждение! Пострадавшему следует избегать двигательной активности и дискомфортных поз.

Как правило, пациентам, находящимся на амбулаторном лечении, накладывают шину, или рекомендуют передвигаться при помощи костылей. Для снятия боли в первые дни к колену необходимо прикладывать лед (трижды в день, примерно по полчаса). Пострадавшая конечность должна находиться в возвышенном положении (выше уровня сердца). Для снятия боли пациенту рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.

4 комментариев

  • Иван17.03.2014

    Бывший футболист и о разрыве мениска знаю не по наслышке. Из-за этого пришлось прекратить спортивную карьеру. Хорошо, что обошлось без хирургического вмешательства.

  • Андрей17.04.2014

    Мениск может резко проявить себя у спортсменов, если после плохой разминки коленных суставов резко перейти к нагрузке. Также дают о себе знать соли, которые только ухудшают дело, отложившись в коленном суставе.

  • Дарина19.04.2014

    Здравствуйте. Я сноубордистка, действующая спортсменка. Скоро ложусь уже на вторую операцию правого колена.Первая была по причине разрыва внутреннего мениска, сейчас после МРТ картина такая повреждение внутреннего мениска(3 степени по Stoller).Киста внутреннего мениска. Гонартроз 1 степени.Синовит. скажите пожалуйста на сколько это серьезно? и смогу ли я продолжить тренироватся?

  • Sansa24.04.2014

    Разрыв мениска — серьезная проблема не только для спортсмена, но и для любого человека. Статья очень хорошо написана. Могу от себя добавить, что период заживления без проведения операции может длится около 30 дней, но и после этого ощущается дискомфорт при передвижении. И повредить колено снова очень легко. У меня после травмы средней тяжести прошло два года, а болезненные ощущения все равно периодически есть.

Добавить комментарий

znak-zdorovya.ru

systawy.ru

Что такое мениск коленного сустава

разрыв медиального мениска

Мениски колена представляют собой образования из хрящевой ткани, которые находятся в суставной полости. Они нужны для амортизации и защиты сустава от нагрузок. Выделяют два вида менисков: внешний и внутренний, соответственно, латеральный и медиальный. Внутренний мениск менее подвижен, отчего его разрыв диагностируют намного чаще, чем повреждения внешнего мениска, который более подвижен.

Мениски предназначены для стабильности опорно-двигательного аппарата коленного сустава, своего рода защиты от различных повреждений:

  • амортизирующая функция – его основная задача. Во время движения человека, мениск принимает необходимую форму, благодаря чему уменьшается динамическая и статистическая нагрузка на сустав;
  • уменьшают трение, защищает связки от стирания;
  • стабилизируют работу, поддерживают оптимальную амплитуду движений, ограничивают излишнюю подвижность коленного сустава.

Разрыв мениска приводит к излишней подвижности коленного сустава, болевым ощущениям, запущенные случаи способствуют возникновению других заболеваний, например, артроза.

Медики выделяют два вида разрывов мениска: травматический и дегенеративный. Первый характерен для профессиональных спортсменов, которые постоянно нагружают коленный сустав. Второй тип свойственен пожилым пациентам. При отсутствии должного лечения травматического типа разрыва, патология может перерасти в дегенеративный вид. В любом случае посетите доктора, займитесь лечением.

стеноз позвоночникаУзнайте о характерных симптомах и лечении стеноза позвоночного канала поясничного отдела.

Как лечить остеопороз позвоночника? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.


Вероятные причины разрыва

Повреждения мениска чаще всего случаются по таким причинам:

  • после сильного удара по колену, во время других травматичных ситуаций;
  • падения с резким поворотом голени наружу или внутрь (часто наблюдается у футболистов);
  • чрезмерное разгибание колена из согнутого положения, особенно, в быстром темпе;
  • повторная прямая травма мениска приводит к возникновению хронической травматизации коленного сустава;
  • течение других недугов опорно-двигательной системы: ревматизм, артроз, подагра;
  • хроническая интоксикация организма (алкогольная, медикаментозная).

Серьёзную опасность здоровью пациента представляют хронические патологии: не до конца вылеченный разрыв мениска, сдавливание области колена, постоянная траматизация. На фоне неблагоприятных факторов хрящ становится хрупким, начинает расслаиваться, появляются микротрещины, эрозии. В результате разрушается структура мениска, он больше не может выполнять свои функции.

разрыв заднего медиального мениска

Медики выделяют несколько факторов, способствующих возникновения патологии:

  • ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку, что увеличивает шансы разрыва мениска;
  • постоянное нахождение в положении стоя или чрезмерные нагрузки;
  • сидение на корточках;
  • индивидуальные особенности пациента: чересчур подвижные суставы, слабые связки.

В любой ситуации необходимо сразу же посетить доктора, затягивание с походом к специалисту может лишить человека возможности ходить.

Характерная симптоматика

Клиническая картина при остром и хроническом течении патологии существенно отличается друг от друга.

В начале возникновения разрыва мениска наблюдаются такие симптомы:

  • существенная ограниченность движений: пациент не может согнуть и разогнуть колено;
  • острый болевой синдром, сопровождающий пострадавшего постоянно;
  • если травма поразила кровеносные сосуды, то отмечается возникновение гемартроза (кровь скапливается в суставной полости);
  • повреждения мениска проявляются острыми болями во всей ноге: человек не может наступить даже на стопу.

Отсутствие врачебной помощи на протяжении трёх недель приводит к переходу острой стадии в хроническую, что влечёт за собой смену клинической картины:

  • возникает резко выраженная боль в области повреждённого колена, дискомфорт присутствует на уровне суставной щели;
  • наблюдается появление выпота (жидкость, которая выделяется из кровеносных сосудов повреждённого мениска);
  • полная неподвижность сустава в колене;
  • человеку трудно передвигаться, особенно, спускаться и подниматься по лестнице;
  • наступает атрофия мышц бедра, голени;
  • коленный сустав существенно увеличивается в объёме;
  • во время сгибания колена отчётливо слышен характерный щелчок;
  • повышается местная температура, уменьшение питания мягких тканей колена приводит к бледности кожных покровов.

Степени поражения

разрыв мениска симптомы

Выбор методики лечения напрямую зависит от области, силы и вида разрыва мениска. Доктор определяет можно ли спасти хрящ, есть ли шанс обойтись без операции.

Выделяют несколько видов разрыва мениска:

  • защемление мениска отмечается в 40% всех случаев. Патология возникает на фоне отрыва, дальнейшего разрыва хряща, повреждённая часть задирается, блокирует двигательную активность сустава. Чаще всего используется закрытое вправление, при отсутствии положительных результатов требуется срочное хирургическое вмешательство;
  • частичный разрыв мениска диагностируют у половины всех пострадавших. Надрыв чаще всего отмечается в заднем роге, нередки случаи дефекта в середине мениска, разрывы в передней части бывают крайне редки. Неполный разрыв мениска делят на продольное, горизонтальное, поперечное и внутренне повреждение. В большинстве случаев операция не требуется, отличные результаты показывают консервативные методы терапии;
  • полный разрыв мениска — самая опасная патология, встречается в 10% всех случаев. В обязательном порядке требуется проведение операции, в ходе которой «болтающуюся» часть ткани, мешающей нормальному движению сустава, повреждая все близлежащие области, попросту удаляют.

До недавнего времени считалось, что удаление мениска – полное решение всех проблем. В ходе многочисленных исследований выяснилось, что мениск выполняет важные функции (амортизирует, защищает хрящи сустава от повреждений). Удаление такой важной части ведёт к развитию артроза. Поэтому медики убирают только повреждённую часть мениска, пытаясь сохранить как можно больше ткани.

Диагностика

Выявить разрыв мениска можно с помощью магнитно-резонансной томографии. Метод исследования позволяет выявить степень повреждения указанной области, назначить необходимый курс терапии. По необходимости берут анализ крови, мочи, проводят бактериологические исследования (для исключения инфекционной природы возникновения болей в колене).

Консервативные методы лечения

разрыв медиального мениска коленного сустава

В зависимости от степени повреждения мениска доктор выбирает консервативный или оперативный способ лечения. Сразу же после травмы пациенту необходимо оказать первую помощь: обеспечьте пострадавшему покой, холодный компресс поможет снять болевые ощущения, эластичный бинт предотвратит дальнейшее повреждение мениска. Дополнительно ногу больному укладывают выше уровня груди, что предотвращает возникновение гемартроза.

Консервативные методы терапии пользуются огромной популярностью, применяются при неполном разрыве мениска.

Медикаментозная терапия

Эффективные лекарственные препараты:

  • применяются НПВП для купирования воспалительного процесса, снятия отёчности. На область поражённого колена наносят особые мази: Кеторал, Долгит, Вольтарен и другие;
  • с ограниченной подвижностью справляются при помощи введения в коленный сустав препарата под названием Остенил. Положительный эффект ощущается после первого укола, долгосрочный результат достигается курсом из пяти инъекций;
  • боли снимают анальгезирующими медикаментами местного применения.

Гимнастика и упражнения

Упражнения:

  • лягте на спину, согните ногу в колене, начните медленно её выпрямлять, опираясь пяткой на пол. Аналогичные манипуляции повторите другой ногой не менее 10 раз;
  • в положении лёжа поднимите прямые ноги на 15 см от пола, руки должны лежать вдоль тела. Задержитесь в таком положении на десять секунд, медленно опустите ножки. Повторяйте такие манипуляции, сколько сможете;
  • под коленом зажмите небольшой мячик, постарайтесь сгибать и разгибать ногу, не выронив мяч.

Лечебные упражнения предварительно оговариваются с доктором.

Народные средства и рецепты

разрыв внутреннего мениска

Рецепты народной медицины:

  • мелко натрите небольшую луковицу, добавьте столовую ложку сахара, полученную массу распределите по больному колену, укутайте пищевой плёнкой, шарфом, держите компресс всю ночь;
  • измельчите чистые листья лопуха в блендере, полученную массу толстым слоем нанесите на поражённое колено, обмотайте полиэтиленом. Держите компресс не более 8 часов. Лечебные манипуляции проводите каждый день на протяжении одной недели;
  • соедините столовую ложку мёда, столько же медицинского спирта. Поместите средство на колено, оберните эластичным спиртом на один час. Повторяйте лечение трижды в неделю до получения желаемого эффекта.

В каких случаях не обойтись без операции

Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:

  • при полном разрыве и смещении мениска;
  • при раздавливании мениска;
  • при наличии кровоизлияния в область мениска;
  • полный отрыв тела, рогов мениска (разрыв тела редко заживает самостоятельно, может вовлекать близлежащие ткани в патологический процесс).

В большинстве случаев прибегают к полной или частичной резекции мениска.

мануальная терапияУзнайте о пользе и правила проведения мануальной терапии позвоночника при остеохондрозе шейного отдела.

Как отличить перелом пальца от ушиба? О характерных признаках и симптомах написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/artroskopiya.html и прочтите о том, что такое артроскопия мениска и в каких случаях проводится операция.

Профилактические рекомендации

Избежать патологии в области коленного сустава помогут дельные советы:

  • осторожно спускайтесь и поднимайтесь по лестнице;
  • аккуратно занимайтесь спортом, даже ходите;
  • занимайтесь плаваньем, ездите на велосипеде. Эти виды спорта благотворно влияют на суставы, укрепляют их;
  • при тяжёлых физических нагрузках заматывайте колени бинтами или используйте специальные наколенники;
  • всегда поддерживайте оптимальный для вас вес.

Видео о вариантах лечения разрыва мениска без оперативного вмешательства:

vseosustavah.com

Разрыв мениска — что это?

Мениск является хрящевой прокладкой в форме лунного серпа и расположен внутри коленного сустава. Он выполняет работу стабилизатора и амортизатора. Различают внутренний и наружный мениски. Разрыв мениска – это самая распространенная травма коленного сустава. Зачастую разрыв происходит с медиальным мениском, поскольку он является менее подвижным, нежели латеральный и при этом надежно соединяется с внутренней связкой сустава.

Причина разрыва мениска

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

разрыв мениска

Разрыв мениска — симптомы

Чтобы своевременно пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, важно знать какие имеет симптомы разрыв мениска коленного сустава. Среди основных признаков:

  • острая боль;
  • отечность;
  • повышение температуры пострадавшего участка;
  • щелчок во время движения коленом;
  • болезненные ощущения при занятиях спортом;
  • проблемы с передвижением по лестнице;
  • болезненные ощущения во внутренней части колена;
  • малоподвижность или же неподвижность пострадавшего участка;
  • воспаление в синовиальной оболочке травмированного сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;

Можно ли ходить с разрывом мениска?

Нередко пострадавшего интересует можно ли отказаться от лечения разрыва мениска или же это станет угрозой для здоровья. Специалисты утверждают, что если травма мениска коленного сустава будет проигнорирована, есть вероятность развития хронического заболевания. Помимо того, поврежденное место регулярно будет давать о себе знать после серьезных физических нагрузок, подъема тяжестей и при активных упражнениях. Бывают и периоды так называемого затишья, когда боли не беспокоят целыми месяцами, но процесс разрушения не прекращается.

Если продолжать игнорировать разрыв мениска, у человека будет разрушаться хрящевая ткань, что приведет к дегенерации соседнего хряща, в самых сложных случаях даже к тканям кости. В результате этого может развиться артроз. Боль становится регулярной и усиливается после разных нагрузок. Ходить становится все сложнее и сложнее. В худшем случае человеку может грозить инвалидизация.

разрыв внутреннего мениска

Как лечить разрыв мениска?

При диагнозе разрыв мениска лечение может быть консервативным и хирургическим. Здесь многое будет зависеть от тяжести и локализации разрыва. Лечение первым путем имеет такие этапы:

  1. Первая помощь пострадавшему – больного нужно оставить в полном покое, а на пораженное место наложить холодный компресс. Пациенту необходимо дать обезболивающие средства и сделать пункцию, гипсовую иммобилизацию.
  2. Наложение гипсовой лонгеты на пострадавшую ногу – физиотерапевтические процедуры, прием антивоспалительных препаратов, снятие блокады сустава, применение мазей, кремов для обезболивания.

Показаниями к оперативному вмешательству можно назвать:

  • разрыв мениска или смещение;
  • кровоизлияние в полости сустава мениска;
  • отрыв рогов, либо тела мениска;
  • блокада сустава, которую невозможно устранить;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Оперативное лечение принято проводить такими способами:

  1. Менискэктомия – медпроцедура, что предусматривает удаление всего тела, либо отдельных его частей. Операцию необходимо проводить, если был отрыв большой части.
  2. Восстановление коленного сустава – процедуру проводят, если человек молодой и ведет активный образ жизни.
  3. Артроскопический метод является современным и нетравматическим. Данную процедуру проводят при помощи артроскопа.
  4. Скрепление мениска – здесь принято использовать фиксаторы, что по форме напоминают стрелу. Данную операцию проводят без лишних разрезов и травмирования тканей.
  5. Трансплантация мениска – полная, либо частичная замена мениска.

Разрыв мениска — артроскопия

Часто пострадавших интересует, делать ли операцию при разрыве мениска. Нередко в качестве эффективного лечения специалисты советуют проводить артроскопию. Данный метод пользуется популярностью из-за того, что при необходимости от обычного исследования можно перейти к операции. У артроскопии есть такие преимущества:

  • проводится под действием проводниковой анестизии;
  • не очень травмирует ткани;
  • имеет хороший косметический эффект;
  • после вмешательства коленный сустав быстро восстанавливается;
  • после операции не нужно накладывать гипс;
  • можно ходить с нагрузкой на ногу;
  • нет необходимости в костылях.

порван мениск

Разрыв мениска коленного сустава — лечение без операции

Если у человека диагностирован разрыв мениска консервативное лечение может быть одним из самых действенных. Разделяют три вида разрыва мениска, при которых показано такое лечение:

  • защемление;
  • частичный отрыв;
  • отрыв.

При разрыве мениска безоперационное лечение проходит две фазы – острая и короткая. Чтобы снять отечность и болевой синдром применяют фитотерапию, а также проводят комплекс необходимых мер:

  1. В первые сутки нужно зафиксировать колено. Использовать можно тугую повязку или шину. Ортезы и суппорты на сустав тоже неплохой вариант.
  2. Наложить лед, либо мокрое прохладное полотенце на место, где чувствуется боль. Прикладывать нужно несколько раз на пятнадцать минут.
  3. Лечь или сесть, подложив под колено подушку. Больному показан покой.

Разрыв мениска — лечение в домашних условиях

Лечить травму коленного сустава дома не рекомендуется, поскольку можно навредить здоровью. Следует сразу же вызвать скорую помощь или же самостоятельно отправиться в больницу, где сделают рентген и назначат эффективное лечение. Нередко врачи рекомендуют бандаж на колено при травме мениска. Однако если у пострадавшего есть сильные болевые ощущения, он может применить препараты при разрыве мениска:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • напроксен.

разрыв мениска

Разрыв мениска — народные средства

Когда порван мениск, часто используют даже народные средства. Один из вариантов такого рода помощи.

Медовая настойка

Ингредиенты:

  • мед – 10 мл.;
  • спирт – 10 мл.

Приготовление и применение:

  1. Компоненты нужно смешать и растопить на водяной бане.
  2. Смесь остуживают и накладывают на проблемное место.
  3. Сверху колено обертывают полиэтиленом и шерстным платком.
  4. Держат компресс два часа.
  5. Процедуру делают два раза в день до снятия болей.

Луковая смесь

Ингредиенты:

  • лук – 2 шт.;
  • сахар – 5 г.

Приготовление и применение:

  1. При помощи терки измельчают лук.
  2. В кашицу добавляют сахар.
  3. Все компоненты перемешивают до полного растворения.
  4. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к колену.
  5. Сверху закрепляют полиэтиленом.
  6. Компресс держат всю ночь.
  7. Процедуру делают каждый день на протяжении месяца.

Чем опасен разрыв мениска?

Если у человека порван мениск коленного сустава, ограничивается подвижность, а от постоянных болей могут спасать только сильнодействующие препараты. Среди других опасностей травмы:

  1. Отказ от лечения повреждения может привести к артрозу коленного сустава.
  2. Возникновение таких повреждений как переломы костей, разрыв связок, смещение костей.
  3. Механическая нестабильность коленного сустава. Во время ходьбы или бега может возникать блокада сустава и пострадавший не сможет даже согнуть ногу.

разрыв мениска

Травма мениска коленного сустава — последствия

Если лечение повреждения назначено правильно, то у больного есть все шансы на выздоровление. Последствия травмы будут зависеть и от степени, оперативности диагностики. Не очень благоприятный прогноз выздоровления у людей старше сорока лет, поскольку связочный аппарат в этом возрасте еще слабый. Однако не только у данной категории пострадавших могут быть осложнения разрыва мениска. Самым опасным последствием может стать артроз колена.

ЛФК при разрыве мениска

После проведенных операций или консервативного лечения, трудоспособность человека может возобновиться спустя месяц, а в некоторых случаях через три месяца. Чтобы восстановление после разрыва мениска прошло как можно скорее, врачи рекомендуют использовать лечебную физкультуру. Эффективными считаются такие упражнения для колена после травмы мениска:

  1. Лечь на живот, ноги выпрямить. Не спеша приподнять пострадавшую ногу. На воздухе ее нужно удержать не более тридцати секунд. Упражнение нужно повторить до четырех раз.
  2. Лечь на живот и вытянуть руки. Здоровую ногу необходимо согнуть на девяносто градусов. Согнутую ногу приподнять от пола и на весу удержать десять секунд. Проделать то же самое с больной ногой. Сгибать нужно под тем углом, при котором нет боли. Повторять нужно дважды.

травма мениска коленного сустава

womanadvice.ru