Препараты содержащие хондроитин

Такие лекарства, как глюкозамин сульфат (ГС) и хондроитин сульфат (ХС) — важнейшие вещества, которые помогают суставам при таких непростых заболеваниях, как остеохондроз (спондилез) и в особенности — при деформирующем остеоартрозе (артрозе). Благодаря их использованию улучшается образование хрящевой ткани в больных суставах, уменьшаются боли и воспаление в них.

В этой статье вы узнаете о том, что за вещества глюкозамин хондроитин, как они действуют в организме, в каких лекарствах и пищевых компонентах содержатся и что необходимо знать о них любому пациенту с деформирующим остеоартрозом, чтобы сохранить свои суставы здоровыми как можно дольше.

Содержание статьи:
Глюкозамин: зачем он нужен организму + видео!
Хондроитин: вещество для суставов номер один
Что важно помнить пациенту

Глюкозамин: важнейший строительный материал для хрящевой ткани

Вещество глюкозамин вырабатывается клетками хрящевой ткани — хондроцитами.

По своему строению глюкозамин является моносахаридом, то есть относительно небольшой молекулой, которая, в свою очередь, является незаменимым «строительным материалом» для другого хондропротектора — хондроитина. Поэтому, когда в организме возникает недостаток ГС, то образование хондроитина тоже затормаживается.

Зачем нужен ГС и каковы его функции в организме

Глюкозамин, который содержится в организме в основном в виде глюкозамин-сульфата, воздействует на здоровье хрящевой ткани сразу по нескольким направлениям:

• прежде всего, это вещество способствует образованию (синтезу) суставного хряща;
• воздействует на клетки синовиальной мембраны суставов, усиливая обмен веществ в них и тем самым улучшая питание хрящевой ткани;
• уменьшает боли при деформирующем артрозе;
• увеличивает подвижность в суставах, тем самым восстанавливая их функции;
• ГС влияет и на костную ткань, замедляя вымывание из костей кальция и усиливая их прочность за счет накопления этого важного для организма минерала;
• помогает образованию важного для нашего организма соединения под названием хондроитинсерная кислота.

Таким образом, глюкозамина сульфат важен для улучшения обмена веществ не только в суставах, но и во всей соединительной ткани организма, в том числе в костной ткани. Благодаря перечисленным функциям этого лекарства оно применяется в первую очередь при артрозах — деформирующем артрозе тазобедренного сустава, коленного, плечевого, а также многих других.

Активный глюкозамин применяется одновременно и как средство, снижающее воспаление в суставах (наравне с нестероидными противоспалительными лекарствами), как хондропротектор, улучшающий образование хрящей, и как лекарство, уменьшающее боли в области суставных сочленений.

Вместе с тем, клиническая эффективность этого лекарства пока что является недоказанной, поэтому в некоторых странах препараты, содержащие ГС, причислены не к лекарственным средствам, а к группе биологически активных добавок к пище.

В каких лекарствах содержится

Глюкозамина сульфат входит в состав таких препаратов, как Эльбона, Элластэнга, Сустилак, глюкозамин Дона, Хондроксид. В этих лекарствах средство представлено в виде моно-препарата, то есть без хондроитина сульфата. Подробнее об этих, а также других  лекарствах-хондропротекторах можно прочитать в статье Как выбрать хондропротектор, а также в материале Список лекарств для лечения артроза колена. В этих же статьях есть информация о цене этих лекарств.

Препарат выпускается в самых различных лекарственных формах:

• порошки для разведения водой и приема внутрь;
• раствор для введения внутримышечно в виде уколов;
• таблетки для приема внутрь;
• в виде мази или крема для наружного применения.

Какая из этих форм действует лучше? Однозначного ответа на этот вопрос пока нет, однако принято считать, что усвояемость лекарства при введении в виде уколов выше, чем при приеме внутрь. В то же время, сейчас ученые научились выпускать это средство в таких формах, что даже при приеме их в виде таблеток значительное количество этого хондропротектора хорошо усваивается.

Предлагаем вам посмотреть интересное видео об основных хондропротекторах:

Хондроитин сульфат: вещество для суставов номер один

Хондроитин сульфат — химическое соединение, которое также синтезируется хрящевыми клетками. ХС — это полисахарид, огромная молекула, составной частью которой является глюкозамин.

Как и многие полисахаридные соединения, хондроитина сульфат обладает слизистыми свойствами, благодаря чему синовиальная жидкость в полости суставов обеспечивает более гладкое и ровное скольжение суставных поверхностей, а также удерживает в суставной жидкости драгоценную влагу.

Полезные свойства и функции

Хондроитина сульфат оказывает сразу несколько очень важных функций для нормальной работы соединительной ткани, в первую очередь — костей и суставов:

• замедляет разрушение хрящевой ткани;
• усиливает образование синовиальной жидкости в суставах;
• увеличивает объем движений в пораженных артрозом суставов и уменьшает боли в них;
• оказывает противовоспалительный эффект на суставные ткани;
• улучшает восстановление хрящей;
• способствует улучшению кальциево-фосфорного обмена в соединительной ткани;
• замедляет «вымывание» кальция из костей;
• стимулирует образование полезных для соединительной ткани глюкозаминогликанов, а также гиалуроновой кислоты.

Благодаря всем этим полезным функциям, хондроитин сульфат — незаменимое вещество для нормальной работы соединительной ткани, особенно хрящей и суставов.

Если в организме он вырабатывается в недостаточном количестве, то необходимо его поступление извне в «готовом» или частичном виде. Для этих целей лучше всего подходит применяемая в пищу соединительная ткань — в том числе хрящи животных и рыб. Именно в этих продуктах питания в большом количестве содержатся ХС и ГС.

Но, поскольку в рационе современного человека такой пищи бывает немного, то при суставных заболеваниях, прежде всего при артрозе, назначаются лекарственные препараты, содержащие хондроитина сульфат.

Несмотря на то, что клиническая эффективность обоих этих хондропротекторов пока не полностью доказана, и лечебный эффект ХС пока остается спорным, применение этого вещества хотя бы в виде БАДов хорошо зарекомендовано себя.

В каких лекарствах содержится

К лекарствам, содержащим препарат хондроитина сульфат, относятся такие средства, как Хондролон, Структум, Хондроитин-АКОС, Хондроксид и другие.

Выпускаются эти лечебные средства как в виде таблеток для приема внутрь, и в виде растворов для внутримышечных инъекций, а также в виде крема (Хондроксид).

artrozamnet.ru

НПВC: скорая помощь суставам — за и против

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВC) — это самая распространённая группа препаратов, которую применяют при боли и воспалении любых органов.

Самыми известными представителями являются:

• аспирин

• индометацин

• диклофенак

• ибупрофен

• нимесулид

• дифлунизал

• лизинмоноацетилсалицилат

• сулиндак

• ацеклофенак

• этодолак

• лорноксикам

• кетопрофен

• флурбипрофен

• набуметон

Механизм действия

Широкая популярность обусловлена быстрым устранением симптомов за счёт тройного эффекта этой группы медикаментов:

• противовоспалительного;

• обезболивающего;

• жаропонижающего.

Противовоспалительное действие обусловлено иными механизмами, чем у гормональных препаратов, что и подчёркивается в названии – нестероидные средства. Максимально оно выражено у индометацина, флурбипрофена и диклофенака, а минимального противовоспалительного эффекта следует ожидать от ибупрофена, амидопирина и аспирина.

Эти медикаменты блокируют простагландины – медиаторы воспаления, которые выделяются при повреждении тканей. В результате уменьшаются все симптомы воспаления: краснота, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции.

Болевой синдром лучше устраняют кеторолак, кетопрофен, диклофенак и индометацин. Меньшей обезболивающей активностью обладают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Сила действия разных препаратов зависит от строения молекулы. Однако нельзя исключить индивидуальной чувствительности к разным препаратам.

Нежелательные реакции

Длительное применение НПВП, необходимое в лечении гонартроза, ограничено развитием опасных нежелательных реакций, чаще всего со стороны пищеварительного тракта и почек.

Поскольку противовоспалительное действие оказывается блокированием простагландинов, побочным эффектом является уменьшение защитных факторов желудка. В большинстве своём представители этой группы медикаментов – кислоты, поэтому они дополнительно раздражают слизистую желудка.

Результатом могут быть НПВП-гастропатии: эрозивные или язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта, самым тяжёлым проявлением которых является желудочно-кишечное кровотечение.

Считается, что большей агрессивностью в этом отношении обладают индометацин, кетопрофен, пироксикам. Реже такие осложнения развиваются при приёме небольших доз ибупрофена и диклофенака.

Как избежать побочных эффектов со стороны ЖКТ:

• При высокой кислотности желудка, гастрите и язве в анамнезе, тяжёлой сопутствующей патологии, у пожилых вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения повышается. В таких ситуациях более оправдано применение препаратов избирательного действия (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), которые не снижают защитных факторов желудочной слизи и могут применяться длительно.

• Можно использовать препараты, снижающие кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы), однако длительная терапия оценивается как экономически невыгодная.

Побочные эффекты НПВС часто проявляются развитием сердечно-сосудистых осложнений в виде инсультов, инфарктов и тромбозов. Более безопасными в этом отношении считаются напроксен и ибупрофен. Применение диклофенака значительно повышает риск заболеваний сердца и сосудов.

Развитие артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности может быть следствием снижение кровотока в почечных сосудах за счёт угнетения синтеза простагландинов.

Возможно развитие аспириновой бронхиальной астмы, синдрома Рея (кровотечения)и многих других побочных эффектов.

Такие грозные нежелательные реакции не позволяют проводить самолечение и диктуют определённые правила применения:

• НПВС не стоит принимать длительно. Их используют как средства «скорой помощи», быстро и эффективно устраняющие симптомы артроза коленного сустава.

• Приём противовоспалительных средств маскирует картину заболевания, не устраняя его причину, что зачастую вызывает запоздалое обращение к врачу.

• Выбор препаратов широк как по силе действия, так и по побочным эффектам. Врач сможет подобрать оптимальный препарат в безопасной дозировке и назначит необходимые исследования, чтобы не допустить развития осложнений.

Хондропротекторы: возможно ли восстановление хрящевой ткани?

Поскольку артроз коленного сустава обусловлен повреждением хрящей суставных поверхностей, то идеальный препарат должен обладать возможностью их восстановления. Такая надежда появилась при выделении группы хондропротекторов (ХП), самыми изученными представителями которой стали глюкозамин (ГА) и хондроитин сульфат (ХС).

Последние 25 лет проведения многочисленных исследований накопили обширную базу, как подтверждающую эффективность ХП, так и опровергающую её. Настолько же противоречивы отзывы по применению препаратов.

Не стоит ждать скорейшего выздоровления на фоне приёма хондропротекторов: минимальные результаты стоит оценивать не ранее чем через 6 месяцев терапии. Уменьшение дозировки НПВП в лечении артроза коленного сустава – это первый, симптоматический эффект от применения ХП. Наиболее эффективны эти медикаменты при 1 и 2 стадии артроза.

Глюкозамин и хондроитин, как и нестероидные препараты, обладают противовоспалительным действием за счёт подавления «клеток воспаления» (интерлейкинов и простагландинов). Однако, в отличие от НПВС, хондропротекторы обладают прекрасной переносимостью.

Предотвращение прогресса заболевания (на рентгенограмме – замедление темпа сужения суставной щели) также является важным эффектом этой группы медикаментов.

Сначала ГА и ХС использовались изолированно и в виде инъекционных форм, что ограничивало их применение. Затем были разработаны пероральные формы выпуска. Приведём пример нескольких препаратов с хондропротективным действием.

Препараты, содержащие хондроитин сульфат

• Хондролон (российская компания «Микроген») – выпускается в форме ампул сухого вещества для внутримышечного введения.

• Хондроитин АКОС («Синтез», Россия) – капсулы для перорального приёма по 250 мг и мазь для местного применения. В сутки нужно принимать 4 капсулы.

• Структум («Пьер Фабр», Франция) — капсулы по 250 и 500 мг. Суточная дозировка – 1000 мг.

Препараты, содержащие глюкозамин

Исследование, проведённое в Бельгии, показало большую эффективность глюкозамина при артрозах коленного сустава, чем ХС.

• Эльбона (ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика) – препарат для внутримышечного введения по 400 мг активного вещества в ампуле.

• Дона («Rottapharm») – выпускается в виде порошка и капсул для перорального приёма, а также раствора для внутримышечных инъекций. В 1 саше порошка содержится 1500 мг активного вещества, а в одной капсуле – 250 мг.

Препараты, содержащие ГА и ХС

Благодаря многочисленным исследованиям, появились данные о том, что эффективность двух компонентов на 60 % улучшает результат лечения, а монотерапия – на 30.

Артра («Юнифарм», США) и Терафлекс («Bayer», Германия) – комплексные препараты, содержащие оба хондропротектора, несколько отличаются дозировками входящих компонентов: по 500 мг ГА и ХС в первом и 500 мг ГА и 400 ХС во втором.

Средства для введения в полость суставов

При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать введение лекарства непосредственно в полость сустава.

В качестве препаратов, быстро устраняющих симптомы воспаления, чаще используются глюкокортикостероиды:

• Гидрокортизон

• Дипроспан

• Кеналог

• Целестон

Оптимально введение хондропротекторов, которые называют «жидким протезом». Гиалуронат натрия в препаратах:

• Дьюралан

• Остенил

• Ферматрон

• Синвиск

Они практически заменяют суставную жидкость, улучшая питание хрящевых поверхностей. Однако эти медикаменты пока не всем доступны по стоимости.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лекарства местного действия

Препараты для местной терапии являются дополнительными методами лечения артроза коленного сустава. Обычно активное вещество – НПВС, как например, в препаратах Вольтарен-гель, Фастум-гель, Меновазин, мази диклофенака, индометацина и бутадиона. Лечебные компрессы с бишофитом (производное нефти), димексидом (противовоспалительное средства), медицинской желчью расширяют ассортимент лечебных мероприятий при гонартрозе.

Абсорбция препарата при местном лечении составляет не более 7-8 %, поэтому монотерапия редко бывает эффективна.

Поскольку течение заболевания сопровождается периодами обострения и ремиссии, важно сочетать разные методы лечения, применять эффективные физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, возможно, средства народной медицины.

Врач поможет рекомендациями на любой стадии заболевания!

Инновационные БАДы для суставов

БАДы – это не лекарственные средства, а биологически активные вещества (пищевые добавки), которые состоят из натуральных компонентов и рассматриваются как дополнение к основной терапии.

Для лечения заболеваний суставов все компании – мировые лидеры в изготовлении БАДов (такие, как NSP, Vision, Vitaline Inc) и российские производители — предлагают огромное количество комплексов.

В их состав могут входить компоненты, обладающие разным действием:

• травы с противовоспалительной активностью;

• витамины и минералы для активации метаболических процессов;

• кальций, витамин Д, коллаген для укрепления костной ткани.

Есть даже компоненты, улучшающие кровообращение, и детоксиканты (например, Дектокс у Vision).

Инновационными препаратами лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов являются хондропротекторы – средства, защищающие от воспаления и восстанавливающие хрящевую ткань.

До их появления при заболеваниях суставов было возможно проведение только симптоматической терапии, то есть устранение болевого синдрома. Эра хондропротекторов ознаменовала собой возможность воздействия на причину заболевания – хрящевую ткань.

Самыми первыми средствами из этой группы стали Глюкозамин и Хондроитин. Они активно изучаются официальной медициной уже более 40 лет. Последние годы применения накопили многочисленные доказательства эффективности хондропротекторов при патологии как крупных, так и мелких суставов. Например, исследование, проведенное в Бельгии, показало, что пациенты, принимавшие в течение 1-3 лет хондропротекторы, на 60% реже нуждались в протезировании суставов при артрозе тазобедренных суставов, чем те, кто принимал плацебо (таблетку, не содержащую вещества).

 В 2014 году они вошли в обязательный алгоритм лечения остаоартроза, рекомендованный Европейским обществом ESCEO.

Большинство компаний-производителей БАДов имеют в своем арсенале Хондроитин и Глюкозамин в виде 100% натурального продукта высокой степени очистки.

Хондроитин

Хондроитин сульфат (ХС) – специфический компонент хряща, представляет собой естественный мукополисахарид. У пациентов с заболеваниями суставов его концентрация в синовиальной жидкости понижена. Содержится в хрящах, связках животных, рыб.

Хондроитин сульфат обладает регенеративной (восстанавливающей) активностью:

• участвует в процессе отложения кальция в костях, предотвращая развитие остеопороза;

• повышает синтез коллагена, укрепляя связки, сухожилия, хрящи;

• сохраняет ячеистую структуру хряща, за счёт чего повышается прочность костей;

• увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, которая препятствует трению хрящей;

• замедляет сужение суставной щели при гонартрозе;

• уменьшает разрушение хондроцитов (клеток хрящевой ткани), делая их устойчивыми к действию воспалительных ферментов.

Кроме этого, Хондроитин сульфат оказывает противовоспалительное действие за счёт подавления активности «клеток воспаления» — ферментов и медиаторов, участвующих в каскаде воспалительных реакций. За счёт этого уменьшается болезненность в суставе, повышается его подвижность.

БАД Хондроитин сульфат выпускается обычно в виде капсул по 250-350 мг (50-60 шт. в упаковке). Чаще рекомендуется приём по 1-2 капсулы в день. Отметим, что лекарственные препараты имеют гораздо большую дозировку: 500-1500 мг 3 раза в день.

Стоимость на месяц лечения значительно варьирует, в зависимости от производителя, и составляет 300-2500 рублей.

Противопоказаниями к применению являются повышенная кровоточивость сосудов и индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Глюкозамин

Глюкозамин (ГА) является компонентом хондроитина и предшественником гликозаминогликана – основного компонента хрящей. Его выделяют из хитина (вещество, входящее в состав панциря ракообразных).

ГА оказывает сходные с Хондроитином эффекты: симптоматические (уменьшение болезненности при движениях и улучшение функции сустава) и регенеративные (восстановление хрящевой ткани при длительном применении).

Помимо этого, Глюкозамин имеет некоторые отличия от Хондроитина:

• обладает лучшими результатами и самым высоким уровнем доказательности в лечении артроза коленных суставов (ХС показал лучший эффект при артрозах тазобедренных суставов);

• является более предпочтительным строительным материалом для образования гликозаминогликанов в организме человека (в частности, гиалуроновой кислоты).

Часто используют ассоциацию, что Глюкозамин в строении хряща представляет собой кирпичик, а Хондроитин – цемент.

БАД Глюкозамин также выпускается в виде капсул, стоимость варьирует в зависимости от компании-производителя примерно в тех же пределах, что и Хондроитин.

Противопоказания к применению аналогичные таковым у ХС.

Оба препарата переносятся очень хорошо, побочных эффектов не зарегистрировано.

Благодаря особенностям действия Глюкозамина и Хондроитин сульфата, появились комплексы, содержащие оба препарата. В 1999 году было проведено убедительное исследование, которое показало, что при их комбинированном применении хрящевые клетки стали вырабатывать в 2 раза больше гликозаминогликанов, а при терапии одним препаратом – только на треть.

Комбинация двух препаратов стоит в среднем столько же, как и одно средство. Например, Доппельгерц актив предлагает комплекс по бюджетной цене – 250-300 рублей за месяц лечения. Он содержит по 700 мг Глюкозамина и 100 мг Хондроитина сульфата в капсуле.

Разные производители пытаются улучшить комплексы другими компонентами. Так, Glucosamine Forte — БАД, содержащий, помимо ХС и ГА, корень травы «Дьявольский коготь» и экстакт хряща акулы (Santegra, США). «СОЛГАР Глюкозамин-Хондроитин Плюс» имеет дополнительные компоненты в виде витамина С и марганца.

Благодаря последним исследованиям в медицине, можно сказать, что лучшие БАДы для суставов объединяют в себе 4-е компонента: Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Целадрин.

Метилсульфонилметан

Метилсульфонилметан (MSM, DMSO2, диметилсульфон) – называют «третьим китом» в лечении заболеваний суставов. Это органическое соединение содержит серу и присутствует во всех тканях организма. МСМ улучшает поступление питательных веществ через мембрану клеток. При его дефиците формируются нарушения трофики тканей.

Сера – четвертый минерал в организме человека по массовой доле, обладающий многими положительными эффектами: антиоксидантным, антигистаминным, обезболивающим и противовоспалительным. Именно два последних эффекта используются в лечении воспалительных заболеваний суставов. Сера содержится во многих продуктах: овощах, фруктах, зерновых, молоке, мясе, но разрушается при кулинарной обработке. С возрастом потребность в ней увеличивается.

МСМ способствует более быстрому восстановлению мышц после нагрузки, поэтому давно используется в качестве спортивного питания в комплексах Ice Power Plus, Bone Boost от SAN, Animal Flex от Universal Nutrition и других.

Использование МСМ с Хондроитином и Глюкозамином стало следующей ступенью в лечении заболеваний суставов. Оказалось, что он усиливает действие обоих препаратов.

Французская компания «Аркофарма» разработала такой комплексный препарат и назвала его «Инжой Энти» (Vision). В состав БАДа входят Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Экстракт бамбука, богатый кремнием.

Чтобы избежать аллергических реакций, связанных с выделением препарата из белка крупного рогатого скота, Глюкозамин и Хондроитин имеют морское происхождение. Для максимального сохранения полезных свойств компонентов в процессе производства используется технология криодробления.

Препарат выпускается в виде капсул по 30 штук в упаковке, принимать нужно по 1 капсуле в день. Месяц лечения «Инжой Энти» обойдётся в 2300-2500 руб.

БАД «Глюкозамин Хондроитин Супер Формула» отличается более высоким содержанием 3-х указанных компонентов, чем аналоги. Также в его состав включены Селен, Магний и витамин Е.

«Глюкозамин хондроитин МСМ» (Doctor’s Best) содержит дополнительно натрий и калий.

Новейшим эффективным соединением для лечения заболеваний суставов является целадрин.

Целадрин

Целадрин представляет собой специальный комплекс жирных кислот (ЖК), выделенных из бычьего жира. ЖК входят в состав липидов клеточных мембран, отвечающих за транспорт питательных веществ в клетку и продуктов распада из неё.

Целадрин обладает целым комплексом уникальных эффектов:

• При воздействии негативных факторов, включая медиаторы воспаления, на мембрану клетки, быстро восстанавливает её целостность.

• Угнетает выработку «клеток воспаления» при развитии аутоиммунных и патологических воспалительных процессов.

• Улучшает состав суставной жидкости, в результате чего увеличивается амплитуда движений в суставах, не допускается развития трения хрящей.

Благодаря перечисленным свойствам, Целадрин улучшает гибкость связочного аппарата, уменьшает боль, восстанавливает объём движения в суставе.

Celadrin 525 от компании Солгар (США) выпускается в виде капсул (60 штук в упаковке), в день рекомендуется приём по 1-2 штуки. Стоимость лечения составит в среднем 2100-2300 руб. за 1-2 месяца.

New Celadrin & MSM от Now содержит целадрин и МСМ. Рекомендуется применять суточную дозу 3 капсулы, 20-дневный курс лечения будет стоить около 600-700 рублей.

К группе препаратов, содержащих четыре важнейших для восстановления функции суставов компонента, относится БАД Agel FLX (Agel Enterprises, США).

Он выпускается в виде геля со вкусом фруктов (21г) и содержит активные компоненты в повышенном количестве: Хондроитина сульфата 1200 мг, Глюкозамина сульфата 1500 мг, МСМ 400 мг и Целадрина 750 мг. Месячный курс лечения инновационным препаратом составляет около 3000 руб.

Пока нет информации о крупных мета-анализах, подтверждающих эффективность Agel FLX, однако препарат считается очень перспективным. Трёхлетнее исследование, проведённое на кафедре травматологии и ортопедии СПбГМУ им. И.П. Павлова, в котором участвовали 134 пациента, продемонстрировало значительное снижение болевого синдрома и увеличение амплитуды движений. 

По теме: Список эффективных БАД для суставов, содержащие все 4 активных вещества

О чём важно помнить пациенту при использовании БАДов?

1. Врач поможет?

   Врач не может назначить БАДы официально, так как они не относятся к группе лекарственных средств. Однако он может посоветовать их в качестве дополнительного метода профилактики и лечения. Доктор может обладать опытом применения БАДов другими пациентами с аналогичной патологией и многолетними наблюдениями за динамикой болезни.

2. Можно ли относиться к БАДам, как к бесполезной трате денег?

    Можно, если не считать, что 35% мирового потребления БАД приходится на США, где учитывают экономическую обоснованность траты каждого доллара. На втором месте – Европа (32% рынка), на третьем – Япония (страна долгожителей). Важен правильный выбор производителя и полное владение информации о том, что БАДы не действуют быстро!

3. Когда ждать результата?

   Принимая БАДЫ, важно соблюдать правила приёма (кратность и сроки применения), но не стоит относиться к ним как к лекарствам, которые должны помочь мгновенно (например, НПВП). Группа хондропротекторов — это препараты с отсроченным эффектом (минимальный курс составляет 3 месяца). БАДы действуют более мягко, результата чаще приходится ждать дольше, чем при приёме лекарственных средств.

4. Как оценить результат?

   Результат можно оценить объективно по уменьшению приёма НПВП не ранее чем через полгода после начала применения БАДов. Это свидетельствует о снижении болевого синдрома, скованности, улучшении функции сустава. БАДы при заболевании суставов используют пожизненно, лечение проводят курсами.

5. Побочные эффекты и противопоказания

   Переносимость БАДов обычно хорошая, побочных эффектов не описано. Это связано с тем, что в основе – 100% натуральная субстанция без консервантов, добавок и красителей. Редко может быть индивидуальная непереносимость. Противопоказаний у БАДов обычно очень мало: беременность и период лактации. Нет опасности привыкания и передозировки.

Существуют отзывы как о неэффективности применении БАДов, так и хондропротекторов. Основанием для них чаще всего служит несоответствие ожиданий и действительности: пациенты предполагают, что после 1-3 месяцев применения хрящевая ткань должна восстановиться, а болевой синдром покинуть навсегда.

На самом деле правильный подход к приёму БАДов таков: использовать их как дополнительный метод терапии в течение длительного времени. БАДы, как и хондропротекторы, будут действовать более эффективно на ранних стадиях заболевания. Самым первым результатом можно считать снижение дозы НПВП, что свидетельствует об уменьшении болевого синдрома. О других эффектах в отношении хрящевой ткани можно говорить не ранее, чем через 1,5-2 года после приёма. Приостановить течение заболевания – это уже огромный результат!

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт

www.ayzdorov.ru

При лечении остеоартроза применяются препараты, стимулирующие восстановление хрящевой ткани, и замедляющие деформацию хряща. Они применяются только на 1-ой — 2-ой стадиях остеоартроза, когда восстановление еще возможно.

Мы провели обзор хондропротекторов трех поколений по показаниям к применению, принципу действия на организм, побочным эффектам, противопоказаниям, и по количеству препарата на курс лечения и ценовой категории.

Препараты 1-го поколения — алфлутоп

Из препаратов этого поколения, пожалуй, только алфлутоп пока еще не сдает свои позиции наряду с другими хондропротекторами.
Афлутоп — влияет на обменные процессы в хрящевой ткани.
Хондропротекторное свойство проявляется в том, что препарат снижает выработку гиалуроновой кислоты и коллагена, которые разрушают матрикс, из которого состоит хрящ.
Также препарат обладает противовоспалительным действием, за счет того, что тормозит выработку медиаторов воспаления.
Он обладает анальгезирующим свойством, уменьшает боль при ходьбе, на восьмой день лечения.
На курс лечения необходимо минимум 2 упаковки по 10 ампул.

Однако, при всех положительных показателях, при применении алфлутопа были замечены частые проявления побочных реакций: усиление болевого синдрома, дерматит, жжение в месте инъекции. Поэтому многие врачи перешли на более инновационные методики фармакотерапии артроза с исключением данного препарата.

Препараты 2-го поколения

Cодержат в своем составе глюкозамина-гидрохлорид

— Артрон флекс, таблетки по 750мг № 30 , на курс лечения 8 упаковок
— Флекс-а-мин Глюкозамин, капсулы по 1000 мг № 60 , на курс лечения 3 упаковки

Находятся они в одной ценовой категории, то с потребительской точки зрения в более предпочтительной позиции окажется последний.

Содержат в своем составе глюкозамина сульфат:

— Дона, выпускается в порошках, на курс лечения до 80 таких порошков (4 упаковки).

Назначение терапии препаратом дона требует усиленного внимания со стороны специалиста, так как порошок содержит фруктозу и натрий, что может вызвать нежелательные побочные реакции у пациентов с контролируемым содержанием этих элементов в организме. Также нужно отметить, что лекарственная форма в виде саше не достаточно удобна в применении, а учитывая относительную дороговизну препарата, это является существенным недостатком при выборе данного продукта.

Содержат в своем составе хондроитин сульфат натрия:

— Артрон хондрекс, таблетки по 750мг №60 , на курс 3 упаковки,
— Хондроитин-фитофарм, гель 5% 25 г
— Хондроксид, мазь 30 г, гель по 20; 25; 30; 35; 40 г, таблетки по250мг №60 на курс
8 упаковок,
— Мукосат,
— Структум, капсулы по 500 мг № 60, на курс 4 упаковки

Они способствуют восстановлению хряща и суставной сумки, тем что стимулируют выработку глюкозаминогликанов, нормализуют обмен гиалиновой ткани.
Они также имеют анальгезирующий эффект: уменьшают боль и воспаление сустава.
Наиболее оптимальным препаратом из артрон хондрекса, хондроксида и структума по цене будет артрон хондрекс.

Сравнивая хондроитин-фитофарм и хондроксид, в форме мази и геля, их качественные, количественные и ценовые характеристики, можно сделать вывод, что они находятся примерно в одинаковой потребительской позиции. Учитывая, процентное содержание активного вещества, их ценовые категории одинаковы.

Мукосат стоит в этой линейке препаратов особняком, так как чаще всего применяется инъекционно, что предполагает определенные неудобства в самостоятельном лечении; на курс лечения нужно приблизительно 30 инъекций, что составляет 3 упаковки препарата и немалые расходы.
Также возможно проявление таких побочных действий, как тошнота, рвота, высыпания и чувство жжения в месте инъекции.
Но, по истечении лечения, наблюдаются положительные изменения в больном суставе, которое длится в течение долгого времени, поэтому считают данное назначение адекватным.

Препараты гиалуроновой кислоты – гиалуроната

Эти хондропротекторы вводятся непосредственно в больной сустав.
Гиалуроновая кислота обладает вязкими эластичными свойствами, и при постепенной нагрузке, например ходьба, ее присутствие на поверхности суставного хряща действует как смазка, делая сустав скользким, а при беге — поглощает удары.
Также гиалуроновая кислота участвует в выработке строительного материала для хряща.
Препараты гиалуроновой кислоты:

— Гиалган,
— Адант,
— Хиалубрикс.

Эти препараты улучшают подвижность сустава и имеют обезболивающий эффект.
Также одним из положительных эффектов является выработка гиалуроновой кислоты, подобной нормальной, синовиоцитами пораженного сустава.

Препараты выпускаются в форме инъекций. Однако применение один раз в неделю и всего лишь 5 раз для гиалгана и аданта, а для хиалубрикса — 3 раза играют положительную роль в выборе терапии. К тому же, имеются сведения, что заметный эффект, полученный от лечения адантом, весьма длительный — от 6 месяцев до 1 года.

3-е поколение – комбинированные препараты

Хондропротекторы 3-го поколения являются по своей сути комбинированными препаратами. В их состав входят препараты 2-го поколения — хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, глюкозамина гидрохлорид, с добавками нестероидных противовоспалительных препаратов. Это сочетание действующих веществ усиливает и взаимодополняет фармакологические эффекты препаратов.
Кроме того, на практике отмечено, что достигнутое улучшение состояния сохраняется 2 – 3 месяца.
Также, значительным фактором есть то, что
Комбинация глюкозамина гидрохлорид с хондроитина сульфатом дает уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе коленного сустава.

Комбинация глюкозамина сульфата и ибупрофена тоже снижает болевой синдром, но при меньшей дозе ибупровена, в отличие, от применения чистого ибупрофена.

Комбинация глюкозамина гидрохлорида с диклофенаком натрия уменьшает токсичность диклофенака натрия в 10 раз, а поэтому и снижает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, и мочевыделительной системы. Это положительное влияние оказывается при уменьшении дозы диклофенака натрия в 2 раза, чем при применении отдельно.

Условно хондропротекторы 3-го поколения можно подразделить на комбинированные:
1) Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид

Все 3 препарата выпускаются в твердой лекарственной форме, имеют примерно одинаковую схему лечения. По количеству действующих веществ артрон комплекс немного превосходит свои аналоги в содержании хондроитина сульфата 500 мг, что отражается и на его цене. У остальных препаратов данный показатель составляет 400 мг. Исходя из этого хондроитин комплекс является наиболее бюджетным в этой линейке препаратов.
2) Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид их сочетания с Метилсульфонилметаном

Благодаря наличию метилсульфонилметана, который является природным источником диетической серы, препарат создает дополнительную поддержку эластичности и гибкости соединительной ткани.

3) Хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата с нестероидными
противовоспалительными препаратами НПВП (ибупрофеном, калия диклофенаком)

При сравнительной характеристике видно, что по количественной характеристике действующих веществ терафлекс адванс, в состав которого входит 250 мг глюкозамина сульфата и 200 мг хондроитинсульфата, несколько уступает мовексу , в его составе 500 мг и 400 мг соответственно. Отличие состоит и в содержании НПВП — 100 мг ибупрофена и 50 мг калия диклофенака соответственно.
Однако, можно сказать, что благодаря содержанию НПВП в своем составе, оба препарата проявляют жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие; уменьшают утреннюю скованность суставов.

Также существует принципиально другие по своему составу и механизму действия гомеопатические препараты и БАДы.

Итак, подытожим: при практически отсутствующих побочных эффектах хондропротекторы играют важнейшую роль в лечении артрозов, способствуя восстановлению хрящевой ткани путем синтеза протеогликанов. Среди разнообразного ассортимента приоритетными, на данный момент, являются хондропротекторы 3-го поколения, ввиду комплексного состава гликозаминогликанов и НПВП, а, соответственно, и широкого спектра действия. Также актуально внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, при этом эффект сохраняется до 1 года.
Необходимо помнить о том, что при выборе хондропротектора, важна консультация специалиста, с целью подбора оптимальной схемы лечения и её составляющих! π

www.provisor.com.ua

Причины заболеваний суставов

Правильная работа опорно-двигательной системы регулируется работой суставов. Сустав – это орган с двумя или более суставными поверхностями, покрытыми гиалиновым хрящом. У гиалиновых хрящей гладкая структура, она уменьшает трение во время движения. Но анатомически хрящ – одна из самых уязвимых структур в организме. Хрящ не имеет кровеносных сосудов. Его питание происходит опосредовано, через синовиальные жидкости.

Если в организме нарушен обмен веществ, или нагрузки на суставы чрезмерны, хрящевые структуры начинают постепенно разрушаться. Не имеющий собственных кровеносных сосудов, хрящ восстанавливается очень медленно, трение при движениях усиливается, развивается воспалительный процесс. У человека появляются боли с нарушением подвижности.

Если в этот период организм не поддержать лечением, патологический процесс разрушит хрящ, на его месте будет разрастаться грубая соединительная ткань. Это приводит к развитию деформирующего остеоартроза.

Основные клинические проявления заболевания:

• Боль. Основные причины болевого синдрома: деградация, утрата амортизационных качеств, дисбаланс обменных процессов, развитие остеофитов.
• Постепенное снижение функции. Воспаление в синовиальных оболочках приводит к скованности, утрате функций.

Лечение заболеваний в суставах и хрящах осуществляется в двух направлениях: снять воспаление с болевым синдромом, предотвратить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофического процесса.

Виды хондропротекторов

Соединения хрящевых структур, которые обеспечивают работу и устойчивость к внешним факторам, подразделяют на две группы:

1. Несульфатированные (гиалуроновая кислота с хондроитином).
2. Сульфатированные (хондроитинсульфат с кератансульфатом).

Для восполнения дефицита этих компонентов при заболеваниях используют специальные препараты — хондропротекторы. Они снижают болевой синдром, уменьшают потребность пациента в анальгетиках и антипиретиках. Многочисленными исследованиями доказано, что самые эффективные препараты из этой группы на основе глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата.

Хондроитин с глюкозамином хорошо переносятся пациентами, и в 85% случаев не дают побочных реакций.

В современной терапии суставов, после того, как была доказана эффективность хондроитина сульфата и глюкозамина как монокомпонентов, их стали использовать в комбинированной терапии.

Основная задача препарата хондропротектора — доставить в организм соединения, необходимые для гиалиновых хрящей гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитин.

Кроме основной задачи, хондропротекторный препарат должен предотвратить воспалительный процесс, ослабить боль, вывести токсины и свободные радикалы, стимулировать на выработку гиалуроновой кислоты самим организмом, увеличить подвижность в суставах.

С глюкозаминовой основой

Фармацевтические компании глюкозамин и хондроитин выпускают в препаратах трех поколений. В первом поколении это были однокомпонентные средства из хитинового сырья. Во втором поколении препараты стали более усовершенствованными, с высокой степенью очистки и низкой вероятностью побочных эффектов, из растительного и животного сырья. В последнем, третьем поколении хондропротекторы стали комбинировать с другими компонентами, необходимыми для восстановления суставов.

Глюкозамин для суставов выпускается в двух лекарственных соединениях.

• Глюкозамина гидрохлорид.
• Глюкозамина сульфат.

Чем отличаются глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид:

1. В сульфате 65% основного действующего вещества. Соединение нестабильно, и поэтому его состав дополняют хлоридами калия или натрия. Глюкозамина сульфат, принятый длительное время, дает передозировку калиевых и натриевых солей, а это противопоказано для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы. Глюкозамин сульфат добывают из хитиновых оболочек ракообразных. Сырье животного происхождения часто вызывает аллергические реакции. Препараты, в которых глюкозамин сульфат в качестве основного действующего вещества: Жабий камень (Россия), Дона (Индия), Арта (США)
2. В гидрохлориде 85% основного действующего вещества. Гидрохлоридное соединение хорошо растворимо в воде, стабильно. Благодаря современным технологиям глюкозамина гидрохлорид добывается из растительного сырья, не вызывает аллергий. Глюкозамин для суставов с гидрохлоридной основой выпускается с маркировкой Corn,Vegan. Это американский препарат Терафлекс, индийский Хондро, румынский Артофлекс.

С хондроитиновой основой

К корректорам метаболизма костных и хрящевых структур относится хондроитина сульфат.

Для производства препаратов с хондроитином используют хрящевые и костные ткани рыб и сельскохозяйственных животных.

Терапевтическое действие хондропротектора хондроитина:

• Регулирует фосфорно-калиевый обмен в костных тканях.
• Предупреждает развитие дегенеративно-дистрофических процессов с потерей кальция.
• Оказывает противовоспалительный эффект.
• Ускоряет синтез гиалуроовой кислоты с хондроцитами в организме.
• Снижает уровень холестерина.
• Дает возможность глюкозамину лучше проникать в ткани.

Корректоры метаболизма хондроитин и глюкозамин усиливают действие друг друга, и это свойство используют для изготовления комплексных препаратов для лечения суставов.

Комбинированные средства

Комплексные препараты относятся к хондропротекторам третьего поколения. Препараты глюкозамина и хондроитина, хорошо себя зарекомендовавшие в лечении суставов:

1. Артрон Триактив. В основе глюкозамин хондроитин комплекс. Состав средства дополнен метилсульфонимлметаном- органическим соединением серы, которое усиливает противовоспалительный эффект.
2. Мовекс Актив. Состав: комплекс глюкозамин хондроитин, компонент диклофенак. Кроме хондропротекторного действия, за счет диклофенака оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
3. Терафлекс Адванс. Содержит глюкозамин и хондроитин сульфат, обезболивающий жаропонижающий компонент ибупрофен.

Глюкозамина хондроитиновый комплекс входит в состав таблетированных и инъекционных препаратов Мовекс Комфорт, Протекон, Артрон Комплекс, Алфлутоп,  Румалон.

Доказано, что препараты хондропротекторного действия эффективны на начальных стадиях болезни. В запущенных случаях, со значительной деформацией в суставах и хрящевых тканях препараты действуют нейтрально.

Принципы лечения

У хондропротекторов есть особенность: они действуют медленно. Поэтому в инструкции по применению указано, что курс лечения должен длиться не меньше четырех месяцев.

В один курс могут включаться несколько форм препаратов: таблетки, инъекционные формы, наружные средства.

По инструкции глюкозамин и хондроитин начинают принимать сначала внутрь (таблетки, порошки). После в курс лечения включаются инъекционные формы препаратов в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и спазмолитиками.

Преимущества и недостатки лекарственных форм:

1. Таблетки с капсулами удобны для домашнего лечения. Лечебный эффект длится до полугода. Пациентами переносятся хорошо, с минимумом противопоказаний, дают минимум побочных действий.  Недостаток: длительный прием оказывает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.
2. Внутрисуставные инъекции самые эффективные, лечебный эффект наступает быстрее. Недостаток: процедуры проводятся в стационарных условиях, в некоторых случаях необходим рентгенологический контроль.
3. Наружные средства доступны, удобны для домашнего лечения. Недостаток: с накожным нанесением основные действующие вещества плохо проникают. Лечебный эффект можно получить, сочетая их с физиопроцедурами.

Хондропротекторные средства входят в безрецептурный список. Но это не должно быть поводом для самолечения. Консультация специалиста должна быть на первом месте.

Что лучше для конкретного пациента: глюкозамин или хондроитин, или комплексный препарат — решает исключительно врач. Специалист будет учитывать степень дегенеративно-дистрофического процесса в хрящевых структурах, сопутствующие заболевания, конституционные и возрастные данные.

Общие рекомендации

Спектр применения препаратов хондропротекторного действия широкий. Они показаны при всех видах остеохондроза, остеоартрозе, ревматоидном артрите, спондилезе, периартритах, воспалительных заболеваниях в позвоночнике и суставах, остеопорозе.

В профилактических целях их назначают при возрастных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате, повышенных физических нагрузках, в послеопреационном периоде хирургических вмешателств.

Перед тем как принимать глюкозамин и хондроитин, следует помнить, что эти лекарственные вещества не являются основными компонентами в лечении суставов. Пациент должен пройти комплексную терапевтическую и восстановительную программу: лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, средствами для улучшения кровообращения, физиопроцедурами, лечебной физкультурой, санаторно-курортным лечением, диетой.

Только комплексный подход под наблюдением специалиста поможет избавиться от болезни.

moyskelet.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в виде геля и капсул. Препарат Хондроитин, от чего помогает при проблемах с суставами, содержит в качестве активного вещества хондроитина сульфат.

Гель (мазь) включает следующие дополнительные компоненты: диметилсульфоксид, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, лаванды масло, троламин, динатрия эдетат, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло апельсина, карбомер, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Активный компонент Хондроитин Акоса – хондроитин сульфат, является высокомолекулярным мукополисахаридом животного происхождения, получаемым из крупного рогатого скота (хрящей трахеи). К основным действиям хондроитин сульфата относятся:

• уменьшение дегенеративных изменений в хрящевой ткани суставов;
• нормализация обмена веществ в гиалиновой ткани;
• подавление активности ферментов, которые вызывают поражение хрящевой ткани;
• стимулирование биосинтеза гликозаминогликанов в хондроцитах и регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов;
• улучшение фосфорно-кальциевого обмена;
• влияние на обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах;
• замедление потери костной ткани и кальция в хрящевой ткани;
• увеличение продукции внутрисуставной жидкости.

Таким образом, Хондроитин Акос ускоряет процессы восстановления хрящевой ткани в суставах, уменьшая при этом болезненность и увеличивая подвижность пораженных суставов. Кроме того, диметилсульфоксид, один из компонентов мази Хондроитин Акос, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и фибринолитическое действие, что позволяет активному веществу лучше проникать вглубь тканей через клеточные мембраны.

Таблетки, мазь Хондроитин: от чего помогает лекарство

Медикамент применяется при дегенеративно-дистрофических болезнях суставов и позвоночника:

• пародонтопатии;
• первичном артрозе;
• остеоартрозе;
• переломах костей (с целью быстрого образования костной мозоли);
• межпозвонковом остеохондрозе;
• остеопорозе.

Противопоказания

Применение препарата Хондроитин Акос инструкция запрещает в следующих ситуациях:

• Острый воспалительный процесс, протекающий в области предполагаемого нанесения мази.
• Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства Хондроитин, от чего может возникнуть аллергия.
• Распространенный некроз тканей.
• Нарушение целостности кожи и излишняя грануляция в местах нанесения мази.

Что касается детского возраста, а также, периодов беременности и лактации, то в подобных ситуациях применение мази возможно только после тщательного обследования и консультации с лечащим врачом.

Если говорить о капсулах, то их нельзя назначать детям до пятнадцати лет. С особой осторожностью прописывают капсулы пациентам, страдающим тромбофлебитом и склонностью к крвотечениям.

Препарат Хондроитин: инструкция по применению

Средство Хондроитин в капсулах принимать нужно перорально в дозировке 0,5-1 г 2 раза в день. Гель используют наружно 2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. Таблетки Глюкозамин-Хондроитин нужно принимать внутрь. Доза для взрослых – по одной таблетке 3 раза в сутки во время приемов пищи.

Инструкция к капсулам Хондроитин Акос сообщает, что они также предназначены для внутреннего применения. Употреблять их нужно во время или после еды, запивая водой (примерно полстакана). Для взрослых и детей от 15 лет показана дневная дозировка в 1 г – по 2 капсулы 2 раза. Начальная терапия длится около полугода. После отмены препарат действует еще около 3-5 месяцев. Продолжительность повторного лечения устанавливает специалист.

А для тех, кто использует мазь Хондроитин, инструкция по применению рекомендует делать это 2-3 раза в день. Средство наносят на участок кожи, находящийся над очагом поражения. Втирают 2-3 минуты, пока мазь полностью не впитается. Лечение, как правило, длится от 2 до 8 недель. Если нужно, курс повторяют.

Мазь 911 наносится на чистую кожу в пораженных местах круговыми движениями, пока средство полностью не впитается. Делать это нужно 2 раза в сутки.

Побочные действия

По отзывам Хондроитин Акос в виде мази может вызывать незначительные аллергические реакции при существующей предрасположенности. Капсулы Хондроитин Акос по отзывам в редких случаях вызывают расстройства пищеварения, которые проявляются как рвота или тошнота.

Наиболее вероятными аллергическими реакциями, появляющимися при приеме лекарства внутрь, являются:

• кожная эритема;
• крапивница;
• кожный зуд.

Препарат следует отменить при развитии аллергических реакциях, возникающих на фоне его применения.

Лекарственное взаимодействие

Случаев негативного лекарственного взаимодействия при совместном применении мази Хондроитин Акос с другими препаратами, которые используются в традиционных схемах лечения дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов, не зафиксировано. При одновременном приеме капсул с другими лекарственными средствами может усилиться действие непрямых антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков.

Аналоги препарата Хондроитин

Врачи для замены могут назначить следующие аналоги, содержащие идентичное активное вещество:

• Хондролон.
• Хондроллар.
• Мукосат.
• Хондроксид.
• Структум.
• Хонсурид.
• Хондроитин сульфат.
• Артра Хондроитин 750.
• Хондротек.
• Артрин.

Схожее действие оказывают аналоги:

• Нимулид.
• Актасулид.
• Румалон.
• Глюкозамин.
• Найз.
• Дона.
• Сустилак.
• Нимесил.
• Випраксин.
• Биартрин.
• Немулекс.
• Аулин.
• Нимика.
• Пролид.
• Амеолин.
• Диацереин-Мак.

Цена

Мазь Хондроитин в Москве купить можно за 75, капсулы — за 370 рублей. Цена капсул в Киеве достигает 135 гривен, мази 38 гр. В Казахстане лекарство стоит 370 тенге (Хондроитин АКОС 5% 30,0 мазь (шт.) СИНТЕЗ, ОАО (Россия) ). В Минске аптеки предлагают аналоги.

Отзывы

Препарат Хондроитин пользуется популярностью. Отзывы о Хондроитине оставляют многие. Пациенты, применявшие это средство, описывают сложные схемы лечения, в которые входит препарат. Они сообщают, что использовали его на протяжении многих месяцев.

Результат при этом в большинстве случаев вызывает больше вопросов, чем восхищенных отзывов. После целого курса многие резюмируют это так: недешево, малоэффективно, долго.

Отзывы о капсулах Хондроитин Акос свидетельствуют о том, что данное средство для многих также оказывается неэффективным. Его нередко рекомендуют специалисты, однако прием лекарства нужно сочетать с работой над поврежденными суставами.

Из положительных моментов отзывы о мази Хондроитин Акос отмечают доступную стоимость. Среди них много таких, в которых сообщается об эффективности данного средства. Но их часто оставляют в рекламных целях. Те, кто действительно пробовали препарат на себе, среди недостатков мази выделяют неприятный запах и возможность появления побочных реакций.

"Мазь Хондроитин-АКОС не является панацеей от всех болезней спины, она лишь помогает восстановить некоторую подвижность суставов, а полноценное лечение необходимо проводить в специализированных заведениях. Одним из несомненных преимуществ этой мази считаю то что она не вызывает аллергии или раздражения, она совершенно нейтральна, практически не имеет запаха".

"Так как курс применения этой мази достаточно длительный, не менее 2-3-недель, т. к. эффект у подобных препаратов накопительный, то я выбрала достаточно недорогую мазь Хондроитин-АКОС. Ее стоимость по сравнению с аналогами в 3-4 раза ниже, а эффективность такая же, проверено на собственном опыте".

"При длительном применении улучшается подвижность суставов, уменьшает болезненность, неплохо тормозится развитие остеохондроза, ускоряется восстановление хряща и межпозвонковых дисков. Но не ждите быстрого результата, в подобных заболеваниях не бывает быстрого прогресса".

"Эффективность этой мази заключается лишь в том, что вы трете свои конечности. С мазью вы их будете тереть или нет — никакого значения не имеет".

"Через несколько дней приминения я почувствовала заметное облегчение:острая боль и покалывания в суставе ушли, а ещё через несколько дней прошла скованность в суставе. Я решила, ещё неделю пользоваться этой мазью, и втирать её не только в больное колено, но и в здоровое тоже. В итоге, боль, покалывания и хруст в коленях прошли, и уже месяц я нормально хожу".

remedy.ucoz.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение подагры Лечение артроза лопухом Пяточная шпора народные средства Лечение растяжений связок голеностопа Лечение подагрического артрита Хруст в суставах причины лечение Какие симптомы при подагре Синовит это