Ревматизм что это такое


Проблема ревматизма очень актуальна на сегодняшний день в современной медицине. Ведь заболеваемость за последние десятилетия увеличилась в разы. Что же представляет собой это заболевание? Как его своевременно распознать? И какие методы лечения считаются наиболее эффективными?

Специфика заболевания

Ревматизм — это болезнь, имеющая инфекционно-аллергическую природу. Она поражает суставы и соединительную ткань. Причина этого недуга в присутствии очагов хронической инфекции в организме человека. В основном ревматизм поражает подростков и женщин.

Недавнее исследование гласит, что около 80 % заболевших – это люди младше 38 лет. Поэтому убеждение, что ревматизмом страдают в основном старики, в корне неверно. У них уже наблюдаются последствия заболевания. А вот с чем связан такой помолодевший ревматизм в последние десятилетия, до конца не изучено.

Коварность этого заболевания состоит в том, что если наступает острая форма болезни, то почти всегда в процесс вовлекаются сердечные клапаны. Лечение будет направлено на искоренение возбудителя болезни и возвращение пациенту двигательной активности и привычного образа жизни.

Причины


Ревматизм обычно выявляется после перенесения некоторых заболеваний (фарингита, тонзиллита, синусита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии, гриппа, скарлатины и даже банальной острой респираторно-вирусной инфекции), вызванных b-гемолитическим стрептококком группы А.

                            Ревматизм крайне редко передается по наследству

Надо отметить, что ревматизм не относится к наследственным заболеваниям. Однако имеет место предрасположенность к нему. Это обусловлено тем, что иммунные системы ребенка и родителей схожи между собой. А так как это иммунное заболевание, то причины и механизм развития его похожи. Поэтому есть и косвенные причины, которые могут спровоцировать ревматизм. Это те факторы, которые ослабляют иммунитет. К ним можно отнести:

  • неправильное питание,
  • переохлаждение,
  • усталость и стрессы.

Симптомы

Первые признаки заболевания дают о себе знать примерно на 14-21 день после вышеперечисленных болезней. При этом страдают, как правило, крупные суставы. По частоте встречаемости первенство принадлежит коленному суставу.

   Если Вы обнаружили у себя один или несколько похожих симптомов,                                                     посетите своего лечащего врача

Ревматизм отличается многогранностью проявлений и вариабельным течением.

  • Повышенная температура тела. Температура может повышаться до 38-40 градусов.
  • Общее недомогание.
  • Головные боли.
  • Нарушения сна.
  • Болезненность суставов.
  • Отек суставов.
  • Потливость.
  • Учащенный пульс.
  • Дискомфорт в сердечной области.
  • Одышка.
  • Сосудистые нарушения. Кровотечения из носа, ломкие сосуды, варикозное расширение вен.
  • Ревматические узлы. Они появляются на больных суставах, похожи на подкожные уплотнения.
  • Плохой аппетит.

Заболевание имеет хронический характер, отличается сезонными обострениями и реакцией на погоду.

Если лечение отсутствует, могут возникнуть осложнения: ревмокардит, ревмоплеврит, ревматические поражения кожи.

Формы ревматизма

Острый. Развивается он очень быстро, нарастает интоксикация, а через пару дней проявляются характерные симптомы: боли в суставах, высыпания на коже, кардит. Острая фаза может длиться от трех до шести месяцев.

Обратите внимание! Опаснее всего при таком течении – поражение сердца, потому что есть риск образования порока сердца.

Хронический. В этом случае характерны частые рецидивы, даже если пациент проходит лечение. Обострения могут быть круглый год, но чаще осенью и зимой. После рецидивов может еще долго быть вялотекущее течение заболевания. Пациента беспокоят сердечные и суставные боли, качество жизни снижается.

Классификация

  1. Суставная форма.
  2. Сердечная форма.
  3. Легочная форма.
  4. Кожная форма.
  5. Поражение нервной системы.
  6. Офтальмологическая форма.

Диагностика

Занимается лечением этой болезни врач-ревматолог. При диагностике учитываются характерные для ревматизма симптомы и данные осмотра пациента. Чтобы установить точный диагноз, проводится обследование: клинический и иммунологический анализ крови, электрокардиограмма, эхокардиография, исследование суставов.

Лечение

Оптимальный лечебный эффект будет достигнут при раннем распознавании болезни и сразу же начатой индивидуальной терапии.

       Лечение ревматизма суставов на ранней стадии повышает шансы на                                                                     выздоровление

Острый приступ ревматизма лечат только в условиях стационара. Если заболевание протекает легко, то будет достаточно соблюдения полупостельного режима на протяжении 10 дней. В более сложных случаях потребуется строгий постельный режим с ограничением количества движений, чтобы не нагружать суставы.

К лечению ревматизма нужно подходить комплексно, используя все существующие способы.


Медикаментозное лечение

Успешность терапии будет определяться правильным подбором лекарственных препаратов. Их можно разделить на несколько групп:

  • Антибиотики. Возбудителем ревматизма является стрептококк, поэтому нужно бороться с ним с помощью антибактериальных средств пенициллинового ряда. Самые популярные препараты на сегодняшний день – это «Бициллин», «Ампициллин», «Эритромицин». В качестве альтернативы могут применяться препараты из группы макролидов. Курс лечения 2 недели.

В этом видео (отрывок из программы «Жить здорово!») вы сможете ознакомиться с тем, как антибиотики действуют на стрептококковую инфекцию, в частности, говорится как раз о пенициллине.

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они устраняют болевой синдром и подавляют воспалительный процесс. Наиболее часто используемые препараты: «Напроксен», «Диклофенак», «Ацетилсалициловая кислота», «Вольтарен», «Ибупрофен».

  • Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Преднизолон».
  • Иммунодепрессанты: «Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат».
  • Антигистаминные средства: «Кларитин», «Лоратадин», «Цетрин».
  • Поливитамины: «Дуовит», «Супрадин».

Лечение всегда подразумевает прием сразу нескольких препаратов. Схемы лечения у разных больных будут отличаться в зависимости от клинических проявлений заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

На время мероприятий, которые направлены на борьбу со стрептококковой инфекцией, следует размещать больных в одноместные или двухместные палаты. Крайне важно часто проветривать и кварцевать помещение. Пациенты должны строго соблюдать правила личной гигиены.

Диета

Питание тоже играет немаловажную роль при лечении этой болезни. Медики советуют увеличить в рационе количество белковой пищи и уменьшить потребление углеводов и соли.

Больным рекомендовано есть как можно больше свежих фруктов и овощей, отдавать предпочтение продуктам, содержащим большое количество витаминов группы B, аскорбиновой кислоты.

Исключить нужно тяжелые продукты: бобовые, грибы. Также под запретом все потенциальные аллергены: яйца, цитрусы, шоколадки, орешки.

Физиотерапия и массаж


Воздействие физиотерапевтическими методами – важное звено терапии ревматизма суставов. Она используется как в острый период заболевания, так и с целью восстановления организма после минувшего рецидива. Наиболее целесообразными процедурами будут:

  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • УФО.
  • Аппликации парафина на суставы.
  • Инфракрасное излучение.

Абсолютно показан при ревматизме оздоровительный массаж. Он усиливает кровообращение и улучшает подвижность суставов.

Народное лечение

Народная медицина располагает большим количеством рецептов, которые помогают справиться с ревматизмом суставов.

          Ревматизм суставов эффективно лечится народными рецептами:                                          компрессами, отварами и примочками

Помните! Перед тем как воспользоваться народными способами, необходимо заручиться поддержкой медицинских специалистов.

Итак, рассмотрим подробнее рецепты для употребления внутрь:


  • Малиновый отвар. Берем одну небольшую горсть ягод малины, заливаем горячей водой. Этот настой употреблять горячим перед сном.
  • Настой смородины. Залить горсть листьев смородины кипятком, настоять. Пить утром, днем и вечером по 2 столовые ложки.
  • Лимонный сок. Развести его горячей водой, пить каждый день перед завтраком.
  • Клюквенно-медовый напиток. В клюквенный сок добавить мед по вкусу. Употреблять по своему усмотрению.
  • Кисели из брусники, черники, клюквы.
  • Желтая акация. Берем 30 граммов листьев акации, заливаем 300 мл водки. Употреблять в количестве 25 капель утром и вечером.
  • Земляника. На протяжении двух месяцев съедать в день по несколько стаканов земляники в день. Например, пару стаканов утром перед завтраком, один в обед, и еще два перед сном.
  • Облепиховый чай.
  • Одуванчик. Желтые цветки, размельчив, смешать с сахаром в одинаковых пропорциях. Хранить в холодильнике 1,5 недели. Процедить, затем пить настой по столовой ложке один раз в день за час до еды.

  • Крапива. Выжать сок из крапивы, смешать в равных пропорциях с медом и спиртом. Перемешиваем и ставим в холодильник на две недели. Употреблять трижды в день перед едой по одной ложке. Курс длится 6 месяцев.
  • Морковно-сельдереевый сок, употреблять ежедневно.
  • Брусничные листья. Залить столовую ложку листьев стаканом кипятка, настаивать полчаса, принимать 3 раза в день.
  • Чеснок. Измельчить 50 граммов чеснока, залить водкой (примерно полстакана), настоять в прохладном темном месте две недели. Пить трижды в день по 10-20 капель.
  • Луковый отвар. Три крупные луковицы сварить в одном литре воды, хорошо процедить. Употреблять по стакану утром и вечером.
  • Петрушка. Высушить зелень и корни петрушки, взять одну чайную ложку и залить 2 стаканами кипятка, настаивать 10-12 часов. Пить по 3 ложки на протяжении недели.

Применение трав будет полезно не только в виде питья, но и в качестве настоев для целебных ванн. Они будут уменьшать болевой синдром, снимать напряжение. Рекомендовано использовать травяные настои с добавлением: клевера, валерианы, сосновых почек, череды, душицы, листьев черной смородины, багульника болотного, ромашки, можжевельника, чабреца, аира, шиповника.

Широко используются в народной медицине и компрессы:

  • Компресс из картофеля. Картофельную кашицу приложить к больному суставу, можно дополнительно утеплить. Делается такой компресс на ночь.
  • Компресс из свежего лука. Кашица из свежего лука прикладывается к суставам на 30 минут. Подобный компресс можно делать до трех раз за день.

Хорошим эффектом обладают и мази, сделанные на основе народных рецептов:

  1. Целебная мазь, содержащая бодягу. Рецепт такой: смешать бодягу со свиным салом в пропорциях 1:10. Втирать в больной сустав массажными движениями на протяжении нескольких минут.
  2. Мазь из прополиса. Берется разогретый вазелин, туда добавляется 15 граммов измельченного прополиса. Полученную массу варят несколько минут в закрытой посуде. Потом она охлаждается, используется дважды в день.
  3. Мазь на основе березовых почек. Нужно взять 700 граммов сливочного масла и березовые почки. Для приготовления потребуется использовать глиняный горшок. В него укладывать слой масла (1-2см), потом такой же слой почек, затем опять слой масла и так дальше – пока горшок не заполнится. Далее горшок накрывается крышкой и замазывается тестом. Нужно в течение суток держать его в очень теплом месте. Потом полученную массу отжимаем и добавляем туда немного камфоры, тщательно перемешиваем. Мазь полагается хранить в прохладном месте с плотно закрытой крышкой. Втирают такую мазь 1 раз в день, перед сном.

Лечебная физкультура

Для больных ревматизмом занятия лечебной гимнастикой включаются в обязательную часть лечения. Разные программы тренировок уменьшают боли, повышают общий тонус организма, укрепляют мышечную систему, увеличивают объем движений в суставах. Также тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы.

Лечебную физкультуру нужно начинать под руководством специалиста, который покажет и подберёт индивидуальные упражнения. В дальнейшем можно будет заниматься самостоятельно.

Нужные результаты достигаются только длительными тренировками. Тренировки нужно распределять таким образом, чтобы не было перегрузки. Для этого необходимо дозировать нагрузку, следить за правильностью выполнения упражнений, заниматься в удобной обуви.

 Ни в коем случае не нужно делать упражнения через боль. Оптимально заниматься лечебной гимнастикой 3-5 раз в неделю.

Профилактика

Для профилактики рецидивов нужно соблюдать определенные правила, которые не дадут болезни развиться.

  1. Занятия спортом (с учетом индивидуальных особенностей).
  2. Лечить инфекционные заболевания в самом начале, беречь себя, пролечиваться основательно.
  3. Закаливание.
  4. Не допускать развития гнойных и воспалительных процессов в организме.
  5. Внимательно следить за здоровьем зубов, проходить регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
  6. Следить за состоянием носоглотки.
  7. Не находиться в сырых помещениях и на сквозняках.
  8. Правильно питаться.
  9. Принимать витаминные комплексы.
  10. Укреплять иммунитет.

Видео-советы от Елены Малышевой

Чуть подробнее можно узнать о ревматизме, посмотрев данное видео (отрывок из программы Елены Малышевой – «Жить здорово!». Здесь представлена информация о самом понятии заболевания и его признаках.

Ревматизм – это болезнь, которую намного проще предупредить, чем потом потратить много лет на борьбу с ней. Очень важно своевременно ее выявить. А если она все-таки возникла, то ответственно подойти к ее лечению, используя целый арсенал известных нам теперь средств.

narodsovety.ru

Ревматизм что это такое?

Ревматизм что такое? Ревматическая лихорадка (ревматизм) — это болезнь, которая по народному выражению «лижет суставы и кусает сердце». В этих точных словах отражена именно суть ревматического процесса, поскольку болезнь имеет аутоиммунный механизм развития и повреждает преимущественно оболочки сердца и суставы.

Ревматизм что это? Это без возраста. Причиной данной болезни в большинстве случаев является перенесенная острая стрептококковая инфекция у предрасположенных к заболеванию лиц, главным образом в молодом возрасте. Обращают внимание и на аллергическую природу, инфекционно-токсическое поражение, вирусы, наследственность. Часто наблюдаются случаи семейных заболеваний этой болезни.

 

Симптомы при ревматизме

Ревматизм чаще всего проявляется поражением суставов (развивается артрит) и сердца (кардит). Типичным началом заболевания является появление признаков артрита через 2-4 недели после перенесенной острой или обострения хронической стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, ОРВИ), или симптомов кардита, но через 3-6 недель.

 

Признаки ревматизма у взрослых

Ревматизм сердца — это кардит. Симптомами ревматического кардита зачастую являются:

  1. малоинтенсивная боль или неприятные ощущения в области сердца
  2. повышенная потливость
  3. лихорадка
  4. быстрая утомляемость
  5. одышка
  6. сердцебиение
  7. перебои в работе сердца
  8. отеки ног

Ревматический артрит проявляется воспалительными изменениями в крупных суставах:

  1. отеком
  2. покраснением
  3. повышением температуры
  4. болью и ограничением подвижности

Для него характерна летучесть (мигрирующий характер), симметричность и доброкачественное течение (не происходит деформации суставов).

Признаки ревматизма у взрослыхЧаще ревматическая болезнь развивается в возрасте 8-16 лет, соотношение женщин к мужчинам составляет 3: 1. За последние 10-16 лет клиническая картина ревматизма заметно изменилась: чаще наблюдаются первично-хронические формы заболевания, когда врачи констатируют наличие уже сложившихся пороков сердца.

Чем лечить ревматизм суставов? Прежде всего он лечится путем обращения к врачу. При несвоевременном обращении пациента к врачу, или несвоевременно начатом лечении заболевания ревматическая лихорадка переходит в хроническую форму, когда формируется порок сердца, которая со временем может привести к развитию сердечной недостаточности (отеки ног, одышка, сердцебиение, аритмия, увеличение печени и т.д.). В основном провоцирующими моментами являются переохлаждение, хронические инфекции, особенно поражение миндалин.

 

Как лечить ревматизм в домашних условиях

Никак. Никак не должен лечиться ревматизм в домашних условиях. И это довольно жесткая рекомендация. Не вздумайте слушать или читать какие-либо бабушкины рецепты. Это обман, ничто из этого вам «волшебным» образом не поможет. Болезнь легче предупредить, чем лечить. От своевременного и адекватного лечения зависит скорость прогрессирования болезни. И здесь большую роль играют своевременные обращения к отоларингологам (ЛОР-врачам), педиатрам, семейным врачам. Если диагноз ревматической болезни уже подтвержден, то такие пациенты должны находиться на диспансерном учете по месту жительства. А когда возникает вопрос оперативного вмешательства по поводу порока сердца — на помощь приходят кардиохирурги.

Как лечить ревматизм в домашних условияхОстрая ревматическая лихорадка длится около 6-12 недель. Чем быстрее начинается лечение, тем больше вероятность того, что врачам удастся быстрее достичь значительного улучшения и предотвратить формирование у пациента порока сердца. Народное выражение «ревматизм — это болезнь, которая лижет суставы и кусает сердце» отражает глубокую суть болезни: через маловыраженность симптомов кардита больной не сразу обращается к врачам, откладывая визит до «лучшего времени», а потерянное время позже проявляется в формировании пороков сердца, которые уже, к сожалению, не имеют обратного развития. Так недолго получить и инвалидность при ревматизме.

Первичная профилактика ревматической болезни — это борьба с источником инфекции — санация очагов, которые могут в будущем привести к острой ревматической лихорадке. Одеваться надо соответственно сезону, стараться избегать переохлаждений, постоянно вести здоровый образ жизни, закалять организм (утренними зарядками, прогулками на свежем воздухе), заботиться чтобы пища всегда была витаминизированной фруктами, овощами, была свежей и качественной.

Для вторичной профилактики ревматизма применяют различные методы. Они являются долговременными и должны контролироваться специалистами.

 

leaky.ru

Ревматизм — это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражаются соединительная ткань, суставы и сердце.

Толчком к началу ревматического процесса могут быть хронические очаги инфекции в организме: кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие вялотекущие заболевания.

В 90% случаев ревматизм возникает в молодом возрасте, в пожилом же и старческом возрасте медработникам в основном приходится сталкиваться с последствиями и осложнениями ревматического процесса, начавшегося в юности. Врачи говорят, что ревматизм “лижет суставы и кусает сердце”. Действительно, основные изменения в организме происходят именно в этих органах. Больные жалуются на постоянные или периодически возникающие (на погоду) боли в суставах, нарушение их подвижности, деформацию и покраснение.

Многие ученые считают, что причиной суставных болей при ревматизме является избыток в организме мочевой кислоты. Эту кислоту дают в большом количестве мясо и мясные продукты. При лечении ревматизма надо на долгие годы отказаться от мясной пищи и перейти на вегетарианскую диету, главным образом на сырые овощи и фрукты. Лечение ревматизма следует начинать с основательной чистки организма и обязательного голодания, чтобы освободить его от накопившихся шлаков. Необходимо помнить, что очищение организма — это первая ступенька, ведущая к выздоровлению.

Сердце при ревматизме поражается почти во всех случаях заболевания. После перенесенного воспалительного процесса створки клапанов сердца смыкаются не полностью, что ведет к ослаблению его работы. С каждой ревматической атакой это положение усугубляется, смыкание створок становится все более неполным, порок прогрессирует. Чаще всего при ревматизме поражается митральный клапан.

В пожилом возрасте к воспалительным поражениям митрального клапана прибавляются атеросклеротические изменения в митральном клапане и сердечной мышце, что еще более усугубляет заболевание и ведет к развитию хронической сердечно-легочной недостаточности.

Одним из самых первых признаков начавшегося ревматического процесса является повышение температуры тела до 38-39 °С, сопровождающееся слабостью и повышенной потливостью. В этот период диагностика болезни часто бывает затруднена, и больного обычно лечат от ОРЗ, ангины или хронического тонзиллита. Но уже через неделю или чуть больше больной начинает жаловаться на боли в суставах. Интенсивность болей бывает различна. Иногда они могут быть настолько сильными, что больной с трудом может передвигаться. Чаще же боли носят не слишком интенсивный характер, и больной считает их проявлением общего простудного процесса.

При ревматизме поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, локтевые, голеностопные, плечевые. Характерна летучесть болей: сначала они возникают в одних суставах, потом переходят на другие, третьи и т. д. В очень редких случаях боль концентрируется только в одном из суставов.

При осмотре пораженных суставов можно отметить их припухлость, красноту, болезненность при ощупывании, затруднение активных и пассивных движений.

Изменения со стороны сердца проявляются не сразу. Они могут быть выявлены только при специальном исследовании (ЭКГ) и, к сожалению, часто это происходит только после формирования ревматического эндокардита.

Профилактика ревматического эндокардита соответствует общей профилактике ревматизма и состоит из следующих моментов:

1. Своевременное лечение ангины, особенно при ее склонности к повторению, хронического тонзиллита и других очагов стрептококковой инфекции в организме (кариозные зубы, гайморит, отит и др.).

2. Если, несмотря на проводимое лечение больной подвержен частым обострениям хронического тонзиллита, показано оперативное удаление миндалин.

3. Закаливание организма.

4. Своевременное и правильное лечение ревматизма в остром периоде.

Источник: www.doctorate.ru

medical.odaily.info

Ревматизм что это такое

сердечно-сосудистая системаВоспалительные процессы, протекающие в соединительных тканях и суставов на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией, приводят зачастую к развитию ревматизма. Это заболевание носит системный характер, поражению подвергается преимущественно сердечно-сосудистая система. В медицине принято употребление термина «острая ревматическая лихорадка», которое вытеснило понятие «ревматизм».

При данном заболевании высокий риск развития тяжелых патологий сердца: порока сердца и сердечной недостаточности. Воспаление же суставов имеет обратимый характер и хорошо поддается лечебной терапии.

Ревматизмом страдают чаще всего женщины, у них он встречается в несколько раз чаще, в отличие от мужчин. У детей, после достижения 3х летнего возраста,  ревматизм встречается также часто.

Научные исследования по вопросу развития ревматизма, отмечают, что за последнее время заболевание очень сильно «помолодело». Им преимущественно болеют дети и подростки в возрасте 7-15 лет. Для детей последствием развития ревматизма может стать появление хореи – поражения центральной нервной системы. В результате этого ребенок становится заметно более раздражительным, неусидчивым, снижается успеваемость, наблюдается нарушение сна, рассеянность. Совокупность этих явлений может на первых порах расцениваться как капризность ребенка, а не развитие серьезного заболевания.

Ревматизм симптомы

Развитие ревматизма проявляется наличием широкого спектра симптомов, которые зависят от причины заболевания. Его развитие происходит достаточно стремительно, а симптомы носят выраженный характер. Болезнь протекает в легкой, средней и тяжелой форме.

При легкой форме течения не нарушается процесс кровообращения сердца, так как поражены лишь отдельные участки сердечной мышцы. Внешние симптомы практически не заметны и не отражаются на общем самочувствии.

подросткиРевматизм в средней форме тяжести уже более заметно влияет на сердечную деятельность, возможна аритмия, появление одышки, болей в груди.

При тяжелой форме болезни сердце подвергается значительному поражению, возможно развитие патологий в виде порока сердца. Появляются сильные боли в области груди, отечность нижних конечностей, размеры сердца, как правило, значительно увеличены.

Типичными симптомами ревматизма являются:

  • высокая температура, 38-400 С, колебания которой в течение суток составляют 1-2 С, повышенная потливость, озноба, как правило, нет;
  • на этом фоне появляется мышечная слабость, повышенная утомляемость:
  • болезненность в суставах;
  • отечность мягких тканей.

Для ревматизма свойственно поражение в первую очередь крупных и средних суставов. Это коленные, локтевые, плечевые, голеностопные суставы.

В случае, когда болевой и воспалительный синдром затрагивает позвоночник, то болезненные ощущение и ощущение скованности сосредотачиваются в области нижней части спины, в пояснице и отдают в крестец. Боль возникает главным образом после сна и длительного состояния покоя, и проходит после совершения ряда движений и во время занятий физкультурой. По мере прогрессирования заболевания боль распространяется на весь позвоночник, появляется характерная сутулость и его искривление в форме дуги.

Начало течения заболевания носит острый и подострый характер. Боли в суставах могут иметь ярко выраженный характер, любые движения совершаются с трудом и обостряют болевой синдром. Кожа над суставами имеет повышенную температуру, может покраснеть, присутствует болезненность при пальпации.

Градусник

За редким исключением образуются ревматоидные узлы, которые располагаются в районе кистевых суставов, а также в области плече-локтевых суставов. Представляют собой небольшие безболезненные уплотнения под кожей, которые сохраняются от нескольких дней до нескольких месяцев.

У ребенка нередко наблюдаются резкие боли в области живота, которые носят разлитый характер. По этой причине возникают определенные проблемы в диагностике. При этом боли могут в скором времени пройти самостоятельно, а также в ответ на противоревматическую терапию.

Очень редко наблюдается появление аннулярной сыпи или кольвидной эритемы – в виде бледно-розовых неярких высыпаний в форме ободка, которые исчезают при надавливании. Такое явление встречается крайне редко.

На фоне общего ухудшения самочувствия, в некоторых случаях, наблюдается нарушение работы сердца – отмечается появление одышки, нарушение сердечного ритма, болезненных ощущений в груди.

Подробнее о ревматизме

Ревматизм лечение

При диагностировании ревматизма требуется комплексная длительная терапия, направленная как на купирование симптомов, так и на устранение причин заболевания и профилактику его дальнейшего развития. Задачи лечения складываются из необходимости подавления активности стрептококковой инфекции и уменьшения воспалительных процессов, провоцирующих развитие болевого синдрома.

Лечение состоит из нескольких этапов. На первом этапе оно осуществляется в условиях стационара, затем больной проходи реабилитационный курс санаторно-курортного лечения и на заключительном этапе больной встает на диспансерный учет в поликлинике по месту жительства.

Антиревматическая терапия в условиях стационара включает:

  • преднизолонантибактериальное лечение для подавления стрептококковой инфекции. Назначается курс антибиотиков пенициллинового ряда;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • назначение и прием преднизолона;
  • больному рекомендовано соблюдение постельного режима при остром течении заболевания;
  • по мере улучшения самочувствия комплексная терапия может дополняться назначение ЛФК и прохождением курса физиотерапии.

При стационарном лечение возможно устранение очагов хронической инфекции путем хирургического вмешательства. Таким образом, удаляются миндалины, являющие источником распространения стрептококковой инфекции. Операция проводится через 2 месяца после начала течения заболевания и стабилизации состояния больного.

При достижении положительного эффекта от лечения в стационарных условиях и достижении стойкой ремиссии больному может быть рекомендовано прохождение санаторно-курортного лечения. В ходе пребывания в условиях санатория продолжается курс лечения, направленный на устранение очагов инфекции, общее укрепление и закаливание организма, восстановление полноценной деятельности сердечно-сосудистой системы, проводится лечебная физкультура.

Заключительный этап направлен на предотвращение дальнейших рецидивов. Больной наблюдается амбулаторно, необходимо регулярное обследование и наблюдение у врача. В целях профилактики назначается курсовой прием препаратов пенициллинового ряда, бициллин-5.

В качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства рекомендуется прием сока половины лимона, разведенного стаканом теплой кипяченой воды. Принимать необходимо утром натощак за 30 минут до еды.

При обострении болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах хорошо помогает картофельный компресс. Его готовят из свежего картофеля, который необходимо натереть на терке, завернуть в чистую мягкую ткань и приложить на ночь к больному месту. Также в этом случае полезны ванны с листьями черной смородины. Для этого необходимо листья промыть, заварить кипятком, дать настояться минут 15-20 и вылить этот настой ванну, которую принимают перед сном в течение 30 минут.

Также снятию болей, особенно в ногах, способствуют тепловую компрессы из прогретого на сковороде песка, который заворачивают в тряпку или носок и прикладывают к больному месту. Песок можно заменить крупной солью.

Питание необходимо обогатить употреблением арбузов, ягод черники, брусники, черной смородины, клюквы, как свежих, так и в виде киселей.

сок лимонаПризнаки ревматизма

Выявление ревматизма на ранних стадиях, особенно при наличии предрасположенности к этому заболеванию, очень важно для эффективности его дальнейшего лечения. Однако, как правило, постановка диагноза осуществляется при наличии достоверных симптомов, свидетельствующих о развитии ревматизма.

Необходимо своевременно обращать внимание, как на отдельные признаки, так и на их совокупность.

На фоне нервно-психических нарушений может возникать чрезмерная раздражительность, у детей снижаться успеваемость, появляется рассеянность, наблюдается быстрая утомляемость, характерна общая мышечная слабость во всем теле, головные боли, нарушение сна и прочее.

Ранние признаки ревматизма проявляются в совокупности с приглушенностью тонов сердца, непостоянным систолическим шумом у верхушки сердца, нарушением сердечного ритма, при болях в груди, в области сердца, непостоянных болях в суставах,  температурой тела выше 380 С, умеренным лейкоцитозом и незначительно ускоренной РОЭ.

Предвестником начала развития ревматизма могут служить воспалительные процессы, поражающие суставы поочередно. Воспаление сначала начинается в одном суставе, затем проходит и поражает следующий.

Совокупность этих признаков дает возможность задуматься о возможности развития ревматизма как причины церебральной патологии. 

Профилактика ревматизма

Основная задача профилактики ревматизма складывается из двух составляющих.

Первая составляющая профилактики: предупреждение ревматизма.

стрептококкЗаключается в следующем:

  • своевременной выявление и соответствующее лечение очагов стрептококковой инфекции;
  • проведение общеукрепляющих мер, направленных на закаливание организма и повышение иммунитета. Особенно это важно при наличии наследственной предрасположенности у детей, которые часто страдают заболеваниями носоглотки.

Вторая составляющая профилактики: предупреждение рецидива заболевания и его прогрессирования. Основная задача в этом случае – диспансерное наблюдение и регулярное посещение лечащего врача при каких-либо подозрениях на развитие заболевания, а также выполнение всех рекомендаций специалиста.

Диагностика ревматизма

 Как правило, назначается проведение ревматоидных проб:

  • анализыанализ крови на С-реактивный белок;
  • для дифференцировки с подагрой анализ на мочевую кислоту;
  • анализы крови на воспалительную реакцию: количество лейкоцитов в общем анализе крови в сторону увеличения, увеличение СОИ и лейкоцитарный сдвиг формулы влево;
  • анализ крови на сеаловые кислоты.

На основании лабораторных исследований врач может дать заключение о наличии у больных ревматизмом признаков стрептоккоковой инфекции, воспалительных  иммунопатологических процессов.

Также в качестве дополнительных методов исследования может применяться ЭКГ и ЭХО КГ для исключения вовлечения в процесс миокарда и нарушения работы сердца; рентгенография для исключения других патологий в виде артроза, артрита, подагры.

medportal.net

Ревматизм
МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ — Ревматология- заболевания, поражающие суставы

 

Что это такое?

Ревматизм — заболевание, которое развивается незаметно и постепенно. Оно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции и заключается в воспалении соединительной ткани, которая есть во всех органах и системах организма. В первую очередь вовлекаются сердце, кровеносные сосуды и суставы.

Причины

«Запускают» болезнь особые бактерии — бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они могут вызвать ангину (тонзиллит), фарингит, лимфаденит. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. По статистике лишь 0,3-3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом.

Факторы риска развития ревматизма:

  • наличие ревматизма или системных заболеваний соединительной ткани у родственников первой степени родства (мать, отец, братья, сестры)
  • женский пол
  • возраст 7 — 15 лет
  • перенесенная острая стрептококковая инфекция и частые инфекции носоглотки
  • содержание в организме особого белка — В-клеточного маркера D8/17

Что происходит?

Когда стрептококк попадает в организм, иммунная система человека начинает бороться с ним, вырабатывая специфические антитела. Они «узнают» стрептококк по особым молекулам на его поверхности. Однако в соединительной ткани и сердечной мышце предрасположенных к ревматизму людей содержатся сходные по структуре молекулы. И антитела атакуют ткани собственного организма. Это приводит к развитию воспалительного процесса в соединительной ткани, преимущественно в сердце и суставах. При этом ткань может деформироваться — так возникают пороки сердца и искривления суставов.

Чем проявляется?

Обычно первые признаки ревматизма появляются через две-три недели после ангины или фарингита. Человек начинает испытывать общую слабость и боль в суставах, может резко подняться температура. Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая (около 37,0), слабость умеренная, сердце и суставы работают, как ни в чем не бывало. Обычно человек начинает беспокоиться только после того, как у него появляются серьезные проблемы с суставами — артриты.

Чаще всего болезнь поражает суставы крупные и средние: появляется боль в коленях, локтях, запястьях и стопах. Болевые ощущения могут резко появляться и так же резко пропадать, даже без лечения. Но не стоит заблуждаться — ревматический артрит никуда не исчез.

Еще один важный признак ревматизма — сердечные проблемы: нарушения частоты пульса (слишком быстрый или слишком медленный), перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит одышка, слабость, потливость. Это связано с развитием воспаления сердца — ревмокардита. В 25% случаев ревмокардит приводит к формированию порока сердца.

После первой ревматической атаки через месяцы или годы могут наступать повторные со схожими проявлениями. Они также могут привести к деформациям суставов и порокам сердца.

Если ревматизмом поражена нервная система, у больного появляются непроизвольные движения различных мышц (лица, шеи, конечностей, туловища). Это проявляется гримасами, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи и носит название малой хореи (старое название — пляска святого Витта). Такое расстройство встречается у 12-17% больных ревматизмом, чаще у девочек 6-15 лет.

Диагноз

Поставить диагноз может только врач-ревматолог. Чтобы не ошибиться, он должен провести комплексное обследование.

Во-первых, назначить общий клинический анализ крови для того, чтобы выявить признаки воспаления.

Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфичные вещества, характерные для ревматизма. Эти вещества появляются в крови не раньше, чем через неделю после возникновения заболевания и достигают максимума к 3-6 неделе.

Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография сердца. Оценить состояние суставов поможет рентгеновский снимок. При необходимости проводят также артроскопию, биопсию сустава, диагностическую пункцию сустава с исследованием суставной жидкости.

При ревматическом повреждении других органов могут понадобиться консультации профильных специалистов.

 

www.medportal.gomel.by