Что делать при артрозе
Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:
- Ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
- Ортопедический режим;
- Лечебная физкультура;
- Физиотерапия: лазерная и ударно-волновая терапия, УЗИ, электромагнитная импульсная и магнитотерапия.
- Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом;
- Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады;
- Фармакотерапия;
- Правильное питание;
- Санаторно-курортное лечение.
Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.
Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.
Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.
Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.
Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно.
Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее, чем через две недели, чаще всего – через месяц приема.
В особо тяжелых формах остеоартроза в качестве исключения назначаются некоторые опиоиды и наркотические анальгетики. Это, пожалуй, исчерпывающий список стандартных фармацевтических средств.
Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например, нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Наоборот, следует «грешить» такими блюдами как холодец и хаш, сваренные на основе хрящей и ножек, поскольку при их приготовлении в блюда вываривается содержащихся в субпродуктах и костях коллаген – строительный материал хрящевой ткани. Такие «тяжелые» блюда должны чередоваться с легкими – на основе кисломолочных продуктов и овощей. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя – категорически противопоказан.
www.kp.ru
…Мне установили диагноз «остеоартроз» и назначили лечение. Пролечилась в стационаре, потратила несколько сотен гривень со своей пенсии — и ничего не помогло. На правую ногу даже обувь одевать трудно. Прошу напечатать рекомендации специалиста по поводу моей болезни. С уважением Надежда Васильевна. г. Белая Церковь Киевской обл.
Подобных писем, в которых читатели просят совета и помощи специалиста при болезнях суставов, и остеоартрозе в частности, в редакцию приходит очень много. Мы попросили рассказать подробнее об артрозе и дать рекомендации относительно лечения этого заболевания доктора, потомственного фитотерапевта Вячеслава ВАРНАВСКОГО.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ
Артроз (остеоартроз) — дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Остеоартроз тазобедренных суставов называют коксартрозом, остеоартроз коленных суставов называют гонартрозом. Остеоартроз может быть первичным — на фоне возрастных и/или биомеханических изменений, или вторичным, например, после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы. Из мелких суставов — наиболее часто страдают конечный сегмент сустава пальцев руки (узелки Гебердена или Бушарда) и межпозвонковые суставы (спондилоартроз).
же поражаются проксимальные суставы большого пальца руки и пальцев стопы. В отличие от крупных суставов заболевание мелких суставов протекает не единично, как правило, артроз поражает одновременно конечные сегменты всех суставов пальцев обеих рук. Характерные симптомы — боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов. Поэтому лечение следует начать как можно раньше. На ранних стадиях артроз можно остановить. Но мы порой начинаем реагировать только тогда, когда любое движение причиняет нестерпимую боль, а сустав теряет подвижность. Но время упущено. На этом этапе болезни можно только снять присоединившееся к артрозу воспаление, уменьшить боль, но восстановить поврежденный хрящ практически уже невозможно. Почему же суставы поражаются так часто? Дело в том, что наш опорно-двигательный аппарат непрерывно подвержен всевозможным нагрузкам. При этом способность суставного хряща к восстановлению чрезвычайно мала. В норме сустав состоит из двух или трех костей, концы которых покрыты хрящом. На ранних стадиях артроза хрящ делается сухим, теряет свою упругость, на его поверхности появляются трещины. В дальнейшем продолжается растрескивание хряща, его истончение, вплоть до полного обнажения подлежащей кости. Кость, лишенная амортизатора, подвергается возросшей нагрузке и постепенно деформируется, уплощается. Цель лечения первичных артрозов — восстановление кровообращения в тканях пораженного сустава. Терапия должна быть комплексной: медикаментозной, физиотерапевтической, санаторно-курортной.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА
Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах, улучшает подвижность суставов. Особое место занимает гепарин, который улучшает интракапиллярный кровоток и повышает переносимость тканей к гипоксии (нехватка кислорода). Для улучшения усвоения кислорода тканями сустава применяют витамины группы В. Наиболее распространенным препаратом обезболивающей и противовоспалительной терапии является всеми любимый растительный препарат — аспирин. Он улучшает и микроциркуляцию. С этой же целью применяют препарат фепразон. Он является более перспективным, т. к. почти не оказывает воздействия на желудочно-кишечный тракт и может назначаться даже при язвенной болезни желудка. В качестве обезболивающего средства можно дополнительно использовать свежие листья травы борщевика. Листья необходимо облить кипятком, завернуть в марлю и прикладывать к болезненным местам.
С ЧЕГО НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ
1. Начинать нужно с растирок. Для этого используйте мази: — масло семени льна, прополис, живичный скипидар (4:1:1), на основе костного говяжьего жира; — воск — 10 частей, прополис — 2 части, яд пчелиный — 0,5 части, хрен — 3 части, на основе костного говяжьего жира. Эти мази следует чередовать, после чего рекомендую дополнительно обрабатывать аптечной мазью — мазью Дикуля. — Многим помогает растирка настойкой фикуса: наполнить бутылку 0,5 л листочками фикуса, залить водкой и настоять 2 недели. — В моей практике эффективным было использование для втираний жидкой мази, состоящей из аптечной желчи, муравьиного спирта, нашатырного спирта, глицерина (по 10 мл) и 5—6 капель йода. — В случае суставной боли и хруста порой достаточно хорошо помогает втирание внутреннего говяжьего жира. Его втирают до тех пор, пока не останется в руке одна пленка. — Еще лучше взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить столько керосина, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. Полученную мазь втирать на ночь досуха в больные места.
2. После растирок следуют компрессы. — Готовят напар сабельника с папоротником (1:1). 4 ст. л. смеси трав кипятят 15—20 мин в 3 л воды. Руки или ноги держат в течение 20—25 мин в напаре температурой в 40—42 градуса, после чего укутывают шерстяной одеждой или кроликовым мехом. — Помогает также компресс коржа, приготовленного из ржаной муки. Его необходимо замесить на нашатырном спирте. Прикладывают, укутывают. Повторяют 3—5 раз. — Полезны и глиняные компрессы. Их делают на ночь. Советую чередовать применение белой и голубой глины. — При болях в суставах делают компрессы из меда и соли. 1 ст. л. меда и 1 ст. л. мелкой соли смешать, нанести на льняной лоскут и положить на больное место, накрыть компрессной бумагой, укутать. Делать ежедневно на ночь. — Еще одно доступное в домашних условиях средство против боли — компрессы с бишофитом. Это природный бромно-хлорно-магниевый рассол с высоким содержанием борной кислоты, йода, меди, брома, железа, лития и других микроэлементов. Приложите к суставу на 10 минут горячую грелку, налейте в блюдце 2 столовые ложки бишофита и, смочив пальцы рассолом, 5 минут втирайте его в кожу вокруг сустава.
тавшимся раствором смочите марлю, наложите ее на сустав, накройте компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой и укутайте ватой либо шерстяным шарфом. При артрозе тазобедренного сустава это лучше делать уже лежа в постели на здоровом боку, а больное бедро подтянуть к животу (как если бы вы спали, свернувшись калачиком). Ставить компресс самому в этом случае не очень удобно — пусть вам помогут домашние. Компресс обычно делают на ночь 2 недели подряд, а утром снимают, смывая остатки бишофита с кожи теплой водой. Через 2—3 недели процедуру можно повторить. Обратите внимание. Вначале растирок и компрессов рекомендую принятие ванны (см. ниже).
ТРАВЫ И ПРЕПАРАТЫ
3. Одновременно необходимо пить лекарственные травы: — 1 ст. л. листьев молодой майской березы бородавчатой залить одним стаканом кипятка. Настоять 6 часов в темном теплом месте. Принимать по 1/2 cтакана настоя 3 раза в день. — 5 ч. л. грыжника залить 0,5 л кипятка. Настоять 6 часов. Принимать по 2 столовых ложки перед едой. Когда воспаление переходит в хроническую стадию, единственный способ — убрать боль, отечность, восстановить подвижность суставов. Таким образом, удается сделать хрящ более плотным. Для этого необходимо достаточное поступление легкоусваиваемого коллагена в организм.
комендую натуральные средства: — Артрос — порошок целебных грибов шиитаке. Этот целебный гриб вот уже тысячи лет составляет гордость медицины. Полисахариды шиитаке способствуют активизации неспецифического иммунитета, что проявляется в усилении синтеза интерферона, обеспечивает максимально возможную степень восстановления структуры сустава. — Геладринк содержит уникальную комбинацию веществ: коллагеновый гидролизат, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, а также метилсульфонилметан (МСМ), витамин С, витамин В6, биотин и минералы (кальций, магний, марганец, медь), необходимые для нормального функционирования и восстановления хрящевой ткани. — Дикрасин — препарат создан из вытяжек трав зверобоя, душицы, боярышника. Он содержит эфирные масла, дубильные вещества и флавоноиды. Лечебный эффект препарата основан на его способности укреплять сосуды, препятствовать воспалительным процессам, улучшать кровоснабжение тканей. Дикрасин растворяет соли и выводит шлаки, накопившиеся в суставах. После лечения во многих случаях восстанавливаются функции поврежденных суставов. 4. Для обмываний при артрозных болях рекомендую использовать крепкий водный раствор мяты перечной. 5. При избыточном весе для похудания рекомендую настой: кора крушины — 3 ст. л., корни одуванчика — 1 ст. л., плоды петрушки — 1 ст. л., плоды фенхеля — 1 ст. л., листья мяты — 1 ст. л. на 3 л кипятка. Принимать по 2 стакана утром до еды. Кроме того, в пищу необходимо употреблять ягоды крыжовника (по 1—2 стакана 2 раза в день до еды).
ОСОБЫЙ РЕЦЕПТ — ЛЕЧЕНИЕ МЕДОМ
Чтобы вылечить артроз, необходимо удалить с хрящевой ткани кальциевый налет. К сожалению, многие мази и эмульсии сделать этого не могут, они просто не попадают в суставную сумку, сколько бы мы их ни втирали. Временное облегчение наступает благодаря уменьшению болезненного раздражения нервных окончаний. Попытки избавиться от боли с помощью физических упражнений зачастую ускоряют разрушение хряща, вызывают воспаление сустава, добавляя к артрозу еще и артрит. Между тем существует натуральный биостимулятор, заставляющий клетки прилегающей к хрящу ткани увеличить выработку суставной жидкости. Ее усиленная циркуляция не только вымывает отложения кальция, но и активизирует восстановление истонченных хрящей. Это — мед, уникальное природное соединение. Он содержит витамины, микроэлементы, органические кислоты и ферменты, оказывающие многопрофильное лечебное действие. Массаж с медом хорошо помогает. Делается он так: столовую ложку, примерно наполовину наполненную медом, положите на перевернутую крышку чайника с горячей водой и поставьте его на слабый огонь. Лягте под одеяло, положите на больное место грелку с горячей водой и держите ее 15—20 мин, периодически меняя положение, чтобы равномерно прогреть весь сустав. Затем сядьте, возьмите двумя пальцами немного разогретого меда и круговыми движениями мягко втирайте его по всей площади. Как только он впитается и пальцы станут прилипать к коже, возьмите новую порцию и продолжайте массаж. Продолжительность процедуры — 15—20 мин. При этом нужно следить, чтобы кожа все время была покрыта медом. По окончании массажа сложите в 3—4 слоя марлевые салфетки, положите на плечо, не удаляя с него мед, и наденьте теплую рубашку или кофту. Через 2—3 часа (но не раньше) салфетки можно снять и обмыть плечо теплой водой. Курс медолечения — 10 сеансов. Три первые следует проводить ежедневно, в дальнейшем — через день. При необходимости через две недели курс массажа с медом можно повторить, но сеансы делать через 2—3 дня.
ПИТАНИЕ И ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
При артрозе очень важно, чтобы в организм поступала щелочная пища. В среднем на одну часть кислых продуктов должно приходиться две части щелочных. К кислым продуктам относится мясо, рафинированная и термически обработанная пища, которая содержит мало минеральных и щелочных солей. При артрозе полезно употреблять такую щелочную пищу, как козье молоко, молочная сыворотка, бульон из очищенных от мяса телячьих костей, капустный сок, стебли и корни сельдерея, лесные ягоды. Хорошее лечебное действие оказывает мед, который можно применять и внутрь, и наружно таким образом, как я описал выше. Необходимо регулярно употреблять в неограниченном количестве березовый сок. Полезны свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно). Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое. Ограничивается также употребление продуктов, содержащих пурины, — мясо, рыба, фасоль, горох, молочные продукты, томаты. Физиотерапевтические методы занимают ведущее место в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Однако к ним следует относиться с большой осторожностью, особенно если имеются какие-либо нарушения функций внутренних органов. Наиболее широко используют ультразвук, электрофорез с аппликациями. Применяют ультразвук в постоянном режиме по лабильной методике: интенсивность звука 0,5—0,8 Вт/см2, продолжительность воздействия на сустав 6—10 мин, через день, всего 10—12 процедур. Кроме того, проводят новокаин- или йодо-электрофорез на область суставов. Из тепловых процедур, способствующих улучшению кровообращения и обмена в суставах, рекомендую аппликации парафина или озокерита. Рентгенотерапия. Этот метод зачастую не используется врачами из-за боязни развития тяжелых осложнений, хотя он хорошо разработан, определены точные показания к его применению, поэтому можно ожидать благоприятного действия даже тогда, когда все остальные методы лечения артроза неэффективны.
МАССАЖ — ОДНО ИЗ ГЛАВНЫХ СРЕДСТВ
Одним из главных средств лечения является самомассаж. Как же правильно пользоваться этим средством? Если вас беспокоит сильная боль в суставе, массаж начинают делать с выше- и нижележащих участков, применяя легкие неглубокие приемы. 1. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области — 8—10 раз. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра. 2. Разминание мышц вокруг тазобедренного сустава. Вначале проводится основанием ладони — 5—6 раз, затем подушечками четырех пальцев (кругообразное), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторону мизинца. Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирания вокруг тазобедренного сустава. 3. Растирание: а) пунктирное — подушечками четырех пальцев во всех направлениях; б) кругообразное — подушечками четырех пальцев; в) кругообразное — гребнями пальцев; г) кругообразное — гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный. Каждый прием выполняется по 5—8 раз. Заканчивается самомассаж потряхиванием и поглаживанием. С ослаблением болей количество повторений каждого приема увеличивается, число приемов тоже. Важно! Массаж лучше делать с бальзамом. Состав бальзама: 100 мл оливкового масла, 40 мл кунжутного масла, 10 г витамина «А» в масле.
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА УКРЕПЛЯЕТ И ВОССТАНАВЛИВАЕТ
Все упражнения нужно выполнять в облегченном для сустава положении — лежа, сидя или стоя с опорой на спинку стула.
Для тазобедренного и коленного суставов.
1. И.п. — лежа на спине, правая нога согнута в колене под прямым углом, левая выпрямлена. Согните левую ногу в колене и подтяните к груди. Быстро вытяните ее вверх, а затем опустите на пол. То же — правой ногой. Повторите 4—6 раз. 2. И.п. — лежа на спине, ноги максимально выпрямлены, стопы разведены примерно на 15 см. Поворачивайте правую ногу сначала внутрь, а затем наружу, стараясь держать колени прямыми. То же — левой ногой. Повторите 4—6 раз. Чтобы укрепить мышечно-связочный аппарат коленного сустава, лежа с выпрямленными ногами, прижмите колено правой ноги к полу, насколько это возможно. Напрягите мышцы бедра. Медленно сосчитайте до пяти. Расслабьтесь. То же — левой ногой. Повторите 3—4 раза.
Для пальцев кистей, стоп и голеностопных суставов.
1. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Несколько раз сделайте короткий вдох, удлиненный выдох, а затем в такт дыханию сгибайте и разгибайте пальцы кистей и стоп 4—10 раз. 2. И.п. — то же. Одновременно сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 4—10 раз. 3. И.п. — сидя на стуле, ноги согните в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки на коленях. Сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 2—4 раза. 4. И.п. — то же, руки на коленях. Выполняйте круговые движения в лучезапястных суставах. Повторите 4—10 раз. 5. И.п. — то же. Поднимите стопы как можно выше, опираясь на пятки, а затем поставьте их на носки, приподняв пятки. Повторите 4—6 раз. Важно! При выраженном болевом синдроме с целью уменьшения болей массаж целесообразно назначать после лечебной гимнастики, а при контрактурах, значительном напряжении мышц — предпочтительно до нее.
БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. У большинства больных улучшение состояния наступает после приема сероводородных, радоновых ванн, грязевых аппликаций. Больным остеоартрозом показано санаторно-курортное лечение в районах с низкой относительной влажностью воздуха, без частых перемен погоды и циклонов. Рекомендую настоятельно грязь Сакского озера и природные ванны горячих источников Арабатской Стрелки (Геническ). 2. В домашних условиях лечебный эффект имеют ванны с корнем живокоста. Для этого предварительно готовят отвар корня из расчета — 200 г на 10 литров кипятка. 3. При болях в руках, ногах очень полезны теплые ванны из сенной трухи (стеблей, листьев, цветков, семян). Готовят ее так: 5 горстей сенной трухи заваривают кипятком, посуду закрывают и дают охладиться до температуры 31—32°С. Длительность ванны 25—30 минут. Благотворно действует обертывание конечностей в холст, намоченный в отваре сенной трухи. Рефлексотерапия. Суть метода состоит в воздействии низкоинтенсивным лазерным излучением на биологически активные точки. В настоящее время получило широкое распространение восстановление хрящевой ткани посредством встраивания хондроитина и глюкозамина, активизации регенеративных процессов. Кроме того, лазерная рефлексотерапия обладает выраженным обезболивающим, спазмолитическим, противоотечным действием. Применение пиявок. Ученые выделили из слюны медицинской пиявки целую гамму биологически активных веществ, обеспечивающих хороший лечебный эффект. Рекомендую пройти 6—8 курсов лечения. Дополнительное лечение при артрозе суставов кисти и локтевого сустава. Хороший эффект в этом случае может дать местное лечение при помощи компрессов с медицинской желчью, бишофитом, димексидом, взятых в равных пропорциях, а также втирание противовоспалительных мазей. Неплохой эффект иногда дают хвойные, соляные ванны.
ОЧЕНЬ ВАЖНО — НОВОЕ В ЛЕЧЕНИИ!
1. Использование ортезов. Ортезы — это наколенники, которые весьма эффективны для разгрузки и коррекции в случае деформации коленного сустава по его продольной оси. Наколенники (существуют как мягкие, так и жесткие) способны уменьшать разболтанность. 2. Укол. С появлением препаратов из гиалуароновой кислоты инъекционная терапия становится реальной. Радикальное средство для быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе — также введение в него глюкокортикостероида. Однако внутрисуставные инъекции не излечивают артроз, а позволяют подавить воспаление. Их частое (чаще, чем 1 раз в 3 месяца) назначение не имеет смысла и может даже повредить суставу. 3. В практику активно внедряются методы восточной медицины, а именно низкочастотная (Дэнс) и высокочастотная (Сим) терапии. Для семейного использования и в условиях физиотерапевтических кабинетов разработаны препараты Дэнс и Сим Тик. При этом, после считывания информации с электромагнитных импульсов, излучаемых больными клетками суставов, хрящей, вырабатываются импульсы точно такой же частоты, но противоположного знака. Они поглощают импульсы, идущие от заболевших клеток. Моя практика их воздействия на биологически активные точки показала эффективность их применения при заболевании артрозом на его начальной стадии и снятия болевых синдромов на различных этапах заболевания.
Помните, что необходимо:
-Избегать переохлаждения. -Избегать длительной ходьбы, длительного стояния. -Выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить контрактуры. -Не делать лечебной гимнастики, если сильные боли в пораженных суставах. -Не выполнять упражнения резко, так как при этом происходит усиление боли и рефлекторный спазм мышц, что усиливает боль. -Для расслабления мышц — плавание в теплой воде, поездки на велосипеде. -При разной длине ног необходимо пользоваться ортопедической обувью. -Пользоваться эластичными бинтами для фиксации суставов.
Верьте, как никогда: эту болезнь можно и нужно остановить!
www.zid.com.ua
Что происходит при артрозе?
Артроз представляет собой специфическое заболевание суставов, которое имеет дегенеративно-дистрофическую природу. Чаще всего недуг поражает крупные суставы, но в некоторых случаях под ударом оказываются и более мелкие, например, пальцы стоп. При подобном диагнозе у человека существенно снижается уровень активности, это происходит из-за воспалительного процесса, который возникает в суставных тканях. Чем сильнее выражено воспаление, тем агрессивней проявляет себя заболевание.
Значительную угрозу артроз представляет, если заболевание было пущено на самотек. В таком случае сустав разрушается полностью, что в дальнейшем полностью препятствует нормальной подвижности человека. При оперативном купировании первых тревожных симптомов, артроз почти никак не отражается на качестве жизни, позволяя человеку нормально работать и заниматься привычными делами.
В медицине выделяют два типа артроза — первичный и вторичный. Первичный артроз появляется в том случае, если у человека с самого рождения слабые хрящи. Так, со временем хрящевая ткань начинает разрушаться, не зависимо от образа жизни человека и окружающих его факторов. Вторичный артроз появляется в результате получения серьезных травм и болезней, которые негативным образом сказываются на функционировании сустава и на его целостности.
Группа риска
Боль в суставах, а затем и артроз может возникнуть, начиная с 20 лет. Главная причина, провоцирующая недуг в столь раннем возрасте — генетическая предрасположенность и критически сильно нарушенный обмен веществ.
Однако, чаще всего от этой проблемы страдают люди, чей возрастной порог превысил 45 лет. Здесь к болезни предрасполагает изношенность суставов, дефицит полезных веществ, а также тяжелый физический труд.
Заболевание суставов может возникнуть и в таких случаях:
- неудобная обувь;
- постоянные сильные физические нагрузки (провоцируют кокс артроз);
- избыточная масса тела;
- профессиональные занятия спортом;
- дефекты костей;
- варикозное расширение вен;
- климакс;
- травмы ног.
При артрозе надо своевременно обратиться к врачу. Это поможет избежать инвалидности и дальнейшей малоподвижности суставов.
Признаки артроза
Артроз — заболевание, которое развивается не быстро, а достаточно постепенно. На начальных этапах недуг может проявлять себя в виде несущественных ноющих болей в области больного сустава. В дальнейшем симптомы прогрессируют и становятся более выраженными:
- припухлость;
- хруст;
- изменение формы суставов;
- ноющие боли;
- уплотнения;
- онемение;
- снижение чувствительности.
Прогрессирующий артроз доставляет множество неприятных ощущений, которые ограничиваются далеко не только болью и припухлостью больного сустава. По мере появления осложнений, больные часто отмечают ухудшение общего самочувствия, появление недомогания и слабости, возникает также и головная боль.
Что необходимо предпринять, если у вас артроз?
Снять боль при артрозе можно только посредством комплексного и качественного лечения. Так, для начала больному необходимо посетить опытного специалиста, пройти диагностическое исследование и только после этого приступать к терапии.
Лечение пациенту назначается в зависимости от типа заболевания, его формы и стадии. Основная цель, которая преследуется при лечении артроза — нормализация обменных процессов и восстановление подвижности. Для этого устраняются чрезмерные нагрузки в области пораженного сустава. По возможности и по необходимости больному рекомендуют приступить к избавлению от лишнего веса.
В обязательном порядке больному назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя обезболивающие препараты, которые помогают снять боль в суставах, хондропротекторы, противовоспалительные. Хороший результат демонстрируют гели, которые вводят в околосуставные точки. Это позволяет частично восстановить разрушенный хрящ и вернуть суставу былую функциональность.
К дополнительным методам лечения артроза относится:
- гирудотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- криотерапия;
- иглотерапия;
- специальные тепловые процедуры;
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- терапия лазером.
В наиболее критичных случаях пациенту показано оперативное вмешательство. Делается это только в крайних случаях, когда хрящ больше не подается восстановлению.
Какая активность более полезна при артрозе?
Многих людей, страдающих от разных форм артроза, интересует вопрос, касающийся активности и подвижности больного сустава. Можно ли при артрозе больше двигаться, или лучше ограничить себя неспешными редкими прогулками и заурядной зарядкой?
При наличии артроза врач в обязательном порядке разрабатывает для пациента специальную лечебную гимнастику. Она ориентирована на то, чтобы разрабатывать больной сустав, но при этом не перегружать его. Подобные упражнения составляются строго в индивидуальном порядке. Самостоятельно прибегать к составлению схем упражнений крайне нежелательно, так как это может повлечь за собой развитие осложнений и обострение болей.
Больше лежать при заболевании необходимо только в том случае, если у вас обнаружена последняя стадия недуга. Однако, после проведения оперативного вмешательства доктор назначит для вас необходимые упражнения, которые позволят организму гармонично восстанавливаться.
Лечебная гимнастика помогает снять боль при артрозе, но она должна проводиться обдуманно и не игнорироваться. Так, первая зарядка проводится еще в тот момент, когда больной находится в постели. Больной сустав следует размять, делая параллельно легкий массаж. После этого комплекс обозначенных упражнений делается на протяжении дня еще 3-4 раза. Необходимо помнить, что после проведения гимнастики суставу необходимо дать отдохнуть в течение 30 минут. Регулярность таких занятий позволит достаточно быстро купировать боль и вернуться к своим привычным, повседневным делам.
Чем можно заниматься?
Несмотря на специфичность артроза, он позволяет заниматься человеку очень многими разновидностями физической деятельности. Если у пациента была обнаружена достаточно легкая степень недуга, то это почти не сказывается на его повседневной жизни, что еще значительней расширяет границы возможностей. Итак, чтобы уменьшить боль в суставах и встать на путь выздоровления, можно прибегнуть к следующим занятиям:
- Катание на лыжах — отличная профилактика артроза и других заболеваний. Так, катание на лыжах является прекрасным альтернативным видом спорта для людей, имеющих проблемы с суставами, так как оно почти не оказывает на них нагрузку. Однако, необходимо помнить о некоторых предостережениях. Кататься можно только в хорошую погоду на специально подготовленных для этого местах. Такие занятия показаны только при артрозе 1-2 степени. Для начала прогулки следует ограничить в пределах 20-30 минут, чтобы избежать перегрузки суставов.
- Плаванье — помогает не только расслабить больные суставы, но и поспособствовать улучшению общей физической формы. Данный вид спорта не представляет никакой угрозы и очень часто рекомендуется докторами тем, что страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Первые занятия лучше всего проводить под присмотром инструктора, если вы не умеете плавать или делали это давно.
- Катание на велосипеде — позволяет улучшить кровообращение и питание суставов. Правильные занятия на велосипеде или велотренажере помогают добиться положительных результатов, предоставляя возможность увеличить подвижность суставов.
Специалисты не рекомендуют при наличии артроза заниматься силовыми видами спорта. Это значит, что придется отказаться от тренажерного зала, длительных пробежек и аэробики. Всё это способствует быстрой утомляемости и износу сустава.
Категорически нельзя заниматься через боль. Вопреки мнению о том, что так происходит разработка больного сустава, осуществляется его перенагрузка, ведущая к ускоренному разрушению хрящевой ткани.
Диета
Полноценное восстановление при артрозе предполагает наличие правильного и сбалансированного питания. Несмотря на то, что специальной диеты для подобного заболевания не существует, есть перечень продуктов, который стоит включить в своё меню, чтобы процесс выздоровления происходил значительно быстрее.
Если у вас есть проблемы с суставами, то измените своё питание в соответствии со следующими правилами:
- включите в свой рацион больше овощей и фруктов, это поможет поддерживать организм в тонусе и насытит его витаминами;
- употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих коллаген. Сюда стоит отнести фруктовое натуральное желе и холодец. С холодцом стоит быть осторожным, употреблять его лучше в ограниченных количествах, так как он содержит в своем составе большое количество холестерина;
- разнообразьте меню продуктами, содержащими серу — курица, морская рыба. Также не лишним будет добавить яйца, бобовые, капусту;
- при артрозе организму крайне необходимы жирные кислоты, которые с избытком содержатся в скумбрии, селедке, льняном масле.
Несмотря на свою очевидную пользу, даже самая сбалансированная диета не способна остановить процесс разрушения хрящевых тканей. Диетическое питание скорее направлено на восстановление жизненных сил организма, которые позволяют ему равномерно распределить энергию и поспособствовать скорейшей регенерации тканей.
Лечить боль и другие неприятные симптомы при артрозе необходимо специальными препаратами, включающими в себя глюкозамин и хондроитин сульфат. Данные вещества применяются по отдельности или в комбинации друг с другом. Изготавливаются они из натуральных компонентов — хрящей животных и раковин моллюсков. Таким образом, данные препараты фактически никогда не имеют побочных эффектов. Людям, страдающим заболеваниями суставов, чаще всего назначают пить их на протяжении всей жизни.
Дополнительные полезные процедуры
При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата крайне полезно проводить различные тепловые процедуры. Сюда стоит отнести посещение бани и сауны. За счет высокой температуры и горячего пара наблюдается ускорение кровообращения. В связи с этим улучшается питание тканей и соответственно суставов.
Такие процедуры помогают снять мышечный спазм, добиться расслабления и общего успокоения. Обильное потоотделение способствует выведению токсинов и продуктов распада. Именно это и способствует ускорению регенерации.
Предварительно посещение парилки следует обговорить со своим лечащим доктором. Наличие воспалительного процесса в суставе является строгим противопоказанием, которое нельзя нарушать. Игнорирование этого факта приведет к серьезным осложнениям, которые могут привести и к госпитализации.
Также крайне важно не допускать переохлаждения суставов. Поэтому пациенту нужно забыть о холодном душе и о процедурах, где предполагается использование холодной воды или льда. Крайне желательно пользоваться для осуществления гигиенических процедур только теплой или едва прохладной водой.
Профилактика
Боль в суставах при артрозе может периодически возвращаться, так как данное заболевание полностью не устраняется даже посредством использования самых современных методик лечения. Таким образом, чтобы продлить период ремиссии и сделать свою жизнь максимально полноценной и комфортной, необходимо придерживаться определенных мер профилактики:
- своевременно обращаться за помощью к врачу при появлении первых подозрительных симптомов;
- полноценно и правильно питаться;
- не перегружать, но и не доводить до состояния атрофии больной сустав;
- подбирать удобную и комфортную одежду для передвижения;
- пить больше жидкости, а именно воды, морсов, соков;
- не допускать переохлаждения суставов;
- заниматься лечебной гимнастикой.
При вопросе о том, чем лечить артроз, необходимо помнить, что успешное выздоровление может наступить только при здравом и осознанном подходе. В период обострения следует добиться подавления воспалительного процесса и обезболивания. В это время желательно поменьше двигаться и давать больному суставу больше отдыхать. Главное при лечении недуга — остановить разрушительный процесс, происходящий внутри хряща.
В данном случае нужно подобрать эффективное лечение, которое будет ориентировано на конкретный случай. Прием препаратов и выполнение упражнений нужно делать под строгим наблюдением лечащего доктора до того времени, пока не будут появляться первые улучшения.
После получения первых результатов, физическую активность можно постепенно увеличивать, позволяя больному суставу постепенно приходить в норму. Самолечение и применение народных средств лечения при артрозе недопустимо, так как это приведет к полной потере подвижности и разрушению суставного хряща.
artsustav.ru
Как избежать весеннего обострения артроза суставов
- Подробности
- Категория: Как продлить жизнь на пенсии
Артроз суставов считается одним из самых распространенных заболеваний суставов современности.
Даже в благополучной Германии, где ранняя диагностика и своевременное лечение стали нормативом для медицины, число больных артрозами суставов приближается к 10 миллионам и постоянно растет.
Благодаря современным препаратам можно снимать приступы заболевания артрозом суставов, а эффект от лечения заболевания суставов можно поддержать массажем и физиотерапией.
Что такое артроз суставов
Поверхность сустава покрывает хрящ. Когда хрящ теряет гладкость, возникает боль и нарушение подвижности. Это заболевание и называется артрозом суставов.
Причиной заболевания артрозом суставов является износ хряща суставов, вызванный:
- чрезмерными нагрузками,
- избыточным весом,
- травмами,
- нарушениями обменных процессов.
Для полноценного лечения артроза суставов важно не только убрать боль, но и восстановить хрящевую ткань и вернуть утраченную подвижность суставов.
У каждых троих человек из четверых старше 50 лет наблюдаются изменения суставов, а у переваливших за 70-летний рубеж процент людей с заболеванием суставов превышает 90%.
Во многих случаях болезнь суставов протекает медленно, постепенно с годами набирая силу, но иногда она сразу же становится причиной невыносимых болей. К сожалению, многие ошибочно считают артроз суставов неотъемлемой частью процесса старения и даже не пытаются ему противостоять.
Артроз суставов чаще всего поражает:
- суставы позвоночника (60%),
- суставы коленей (25%) и
- суставы пальцев рук (25%).
Общие восстанавливающие суставы мероприятия, такие как теплые или холодные компрессы, лечебная гимнастика, питание, не могут обратить патологические процессы в суставах вспять и их излечить.
Однако даже простое снижение боли в суставах повышает качество жизни, дает возможность двигаться, жить полноценной жизнью и избегать социальной изоляции.
При артрозе суставов, как уже говорилось, поражение сустава сопровождается разрушением суставного хряща. Из-за этого сустав не просто теряет подвижность, нарушаются его защитные функции — без хрящевой ткани костные структуры сустава трутся друг о друга, образуются костные изменения.
Но почему возникают такие изменения в суставах?
Академическая медицина дает на этот вопрос три ответа:
- износ хрящевой и костной тканей суставов вследствие неравномерной на них нагрузки,
- вследствие травмы или
- вследствие врожденной патологии суставов.
Некоторые врачи склонны считать, что избыточное содержание животного белка в рационе современного человека можно считать четвертой причиной артроза суставов, но с их доводами пока соглашаются не все специалисты.
Как возникает артроз суставов
Великолепная, созданная природой структура суставов в то же время становится главным препятствием к их излечению. Первоначальная травма или просто перегрузка сустава или окружающих его мышц и сухожилий приводит к поражению суставной структуры.
Это поражение, в свою очередь, приводит к износу суставного хряща, а результатом становится артроз сустава.
Таким образом, артроз суставов, по мнению медиков, является конечным результатом целого комплекса процессов, развивающихся из-за несоответствия нагрузок и способности сустава такие нагрузки переносить.
Все эти процессы в итоге ведут к одному и тому же результату – разрушению поверхности пораженных суставов, чаще всего коленных.
Можно ли предотвратить или остановить артроз суставов за счет физической активности, врачам пока достоверно неизвестно, по этому поводу существуют разные точки зрения.
Однако все специалисты едины во мнении, что недостаток физической активности, малоподвижный образ жизни способствуют развитию артроза суставов.
Поэтому даже при артрозе суставов нельзя забывать про спорт. Правда, вид спорта нужно выбирать очень тщательно:
- не рекомендуется заниматься силовым спортом, при котором на суставы оказывается максимальная нагрузка.
Напротив, полезными окажутся виды спорта, тренирующие выносливость, такие как очень популярная сейчас скандинавская ходьба, плавание, лыжи и любые занятия в воде, снижающие нагрузку на пораженные суставы.
Уже вскоре после начала занятий спортом, хотя для некоторых это будет непросто, вы почувствуете выраженный эффект такой активности, у вас укрепятся мышцы и связки, снизится мучающая боль в больных суставах.
Правильное питание при артрозе суставов
На состоянии суставов плохо сказывается чрезмерное содержание углеводов. Сладости, сахар вызывают привыкание, как у взрослых, так и у детей. При этом изменяются многие обменные процессы, прежде всего метаболизм глюкозы, развиваются избыточный вес и ожирение, снижается содержание в организме витаминов, особенно витамина А.
А, как известно, дефицит витаминов приводит не только к ослаблению иммунитета, но и к снижению плотности костей и поражению суставов.
Поэтому лечить артроз суставов и не менять своего питания не имеет смысла.
Чтобы избежать обострений артроза суставов, рекомендуется перейти на рацион с минимальным количеством белка животного происхождения.
Это связано с тем, что в белке содержится особая субстанция – арахидоновая кислота, которая в организме человека преобразуется и вызывает воспалительную реакцию.
Вообще специалисты по питанию рекомендуют не превышать 50 мг арахидоновой кислоты в сутки, чтобы не создавать предпосылок для воспаления суставов и прилегающих к ним тканей.
Овощи и фрукты, злаковые, хлеб, бобовые и рис, картофель и выпечка должны занять основное место в рационе больных артрозом.
Тем, кто совсем не может обойтись без мяса, советую заменить свинину индейкой, курицей или говядиной.
Еще полезна для профилактики обострения артроза суставов морская рыба – лосось, тунец, сельдь, макрель. Хотя в ней также содержится немного арахидоновой кислоты, но она гораздо богаче полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, которые обладают мощным противовоспалительным действием и поэтому способны предотвращать развитие воспаления и обострений артроза суставов.
Правильное питание – один из важнейших факторов, которые сказываются на здоровье больных артрозом суставов.
В комплексную программу, направленную на профилактику артроза суставов, также включается добавление в рацион питания различных растений:
- артишока, белокочанной капусты, редиса и редьки, рукколы, а также
- других продуктов, богатых натуральными горечами.
Эффективным окажется и ежедневный прием стакана настоя одуванчика – растения, содержащего наибольшее количество природных горечей.
Еще одним хорошим фитосредством от болей в суставах считается порошок из дикого шиповника. Он не только снижает боль, но и, как полагают медики, отчасти возвращает подвижность суставам. В наши дни из порошка шиповника выпускаются лекарственные средства в виде капсул, соответствующие современным требованиям.
Профилактика и лечение артроза суставов
Главными компонентами наших суставов являются две субстанции:
- глюкозамин и
- хондроитин сульфат.
Они участвуют в образовании как костной, так и хрящевой ткани, нормализуя в них обменные процессы и замедляя дегенерацию хряща и потерю кальция.
За счет этого можно восстановить, по крайней мере, частично, если процесс не зашел слишком далеко, поверхность хряща и функции суставной сумки.
Хондроитин сульфат также повышает выработку суставной жидкости внутри суставов и повышает их подвижность.
Все эти свойства определяют общее действие указанных субстанций на сустав:
-
они способны снимать боль, как постоянную, так и возникающую только при начале движения – стартовую боль,
-
уменьшают выраженность воспаления,
-
а также снижают потребность в классических противовоспалительных препаратах.
Хорошо известно, что обычные обезболивающие противовоспалительные средства отрицательно действуют на желудок и весь пищеварительный тракт, могут поражать почки, органы дыхания и сердечно-сосудистую систему.
Как правило, эти две субстанции принимают в виде биологически активных добавок к пище. Хондроитин сульфат обычно получают из хрящевых тканей лососевых рыб.
Он быстро и достаточно хорошо усваивается организмом, достигая пика своего действия через 3–4 часа после приема. Правда, для достижения стойкого результата принимать такие добавки нужно не меньше месяца, часто – по 3–4 месяца подряд.
Возможности современной натуропатии в профилактике и лечении артроза суставов
Цель Т – это натуральный комплексный препарат, который нормализует обмен веществ в тканях сустава.
В препарате используются компоненты, полученные из арники, окопника и других растений, которые снимают воспалительный процесс и при этом питают ткани сустава. Благодаря им препарат помогает при болях в суставах, связанных с переменой погоды. Сера, входящая в состав этого лекарственного средства, используется для синтеза хондроитин сульфата — одного из главных веществ, образующих хрящевую ткань.
Препарат Цель Т применяется при артрозах различных суставов – мелких, крупных, межпозвонковых. Особенно популярен препарат при гонартрозе — поражении коленного сустава.
Цель Т не просто устраняет болевые ощущения и восстанавливает подвижность сустава, но и влияет на суставной хрящ.
Препарат действует на процесс воспаления (так называемый цикл арахидоновой кислоты) и снимает его интенсивность, одновременно восстанавливая и регенерируя сами структуры суставного хряща.
Научные исследования показали, что по действенности препарат Цель Т не уступает современным противовоспалительным средствам. Самостоятельно больные принимают таблетки (по 1 таблетке 3 раза в день в течение длительного времени), а также пользуются мазью (в виде компрессов или просто нанося ее на больной сустав утром и вечером, при необходимости чаще), что дает отличные результаты.
Если таблетки оказывают свое действие «изнутри», поставляя важные действующие вещества через пищеварительный тракт, то мазь действует непосредственно на больное место (сустав или прилегающие ткани). Такое совместное применение и дает мощный лечебный эффект.
Поэтому мазь и таблетки Цель Т должны войти в домашнюю аптечку любого пациента с артрозом или начинающимися суставными изменениями.
Капсулы Арнебия Хондростафф с глюкозамином и хондроитинсульфатом.
Выпускаются в Германии в условиях фармацевтического производства, что обеспечивает высокое качество исходного сырья и самого процесса выпуска капсул.
Арнебия Хондростафф рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище, источника глюкозамина, дополнительного источника витаминов В6, С и микроэлементов (цинка, селена). Содержит хондроитинсульфат. Состав капсул подобран таким образом, чтобы каждый компонент дополнял и усиливал действие других.
Капсулы Арнебия Хондростафф нужно принимать взрослым по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, запивая жидкостью. Продолжительность курса приема – 1 месяц.
ypensionerka.ru
Механизм развития
Факторы |
Патологические изменения |
Причина механического характера | К таким факторам следует относить травмы различной этиологии, как незначительные, так и крупные. В итоге наблюдаются изменения в хрящевой структуре и при отсутствии лечения его разрушение. |
Нарушения в процессе микроциркуляции | При наличии такого явления нарушается питание, соединительная ткань теряет эластичность и начинает усыхать. |
Негативные изменения в питании хрящевой ткани | Происходит снижение количества основных компонентов хряща — глюкозамина и хондроитина. Развивается процесс снижения содержания важных компонентов, происходит дефицит хондроитина и глюкозамина — незаменимых компонентов для хряща. |
Изменения синовиального секрета | Меняется его структура, происходит потеря смазочной функции. |
Основные этапы лечения
Терапия такого заболевания, к сожалению, не самая легкая задача, требует много времени и усилий. Поэтому, если вы решили бороться с данной патологией, в первую очередь позаботьтесь о поиске хорошего, грамотного специалиста.
Не пытайтесь установить диагноз самостоятельно и, тем более, начать назначать сами себе лекарства.
Все дело в том, что поражения артрозного характера могут развиваться и при других болезнях, при этом с легкостью имитируя гонартроз. Не всем врачам удается сразу же определить верный диагноз, что уже говорить о людях без медицинского образования.
Однако, это вовсе не означает, что нужно слепо доверять каждому слову специалиста и не пытаться понять суть назначения тех или иных препаратов. Вы должны понимать, зачем вам назначаются одни средства и не рекомендуются другие, для чего дается направление на физиотерапию или ЛФК. Задавайте врачу вопросы, уточняйте каждые моменты, ведь идет речь исключительно о вашем здоровье.
Далее рассмотрим основные методики в терапии артрозных поражений колен и как стоит их лечить.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Наиболее известные препараты, относящиеся к данной группе: Диклофенак, Вольтарен, Артротек, Ибуклин.
НПВС — традиционно назначаемые препараты, позволяют снять воспаление, снизить болевой синдром и перейти к более эффективной основной терапии. Отказаться от применения таких средств будет нецелесообразно, ведь не устранив воспалительный процесс и боль, невозможно будет использовать другие методы лечения — физио-, ЛФК, лечебный массаж.
Обратите внимание, что назначать такие лекарства должен исключительно врач, поскольку они имеют обширные побочные эффекты и в первую очередь, негативно влияют на слизистую кишечника.
Курс лечения достаточно короткий, в среднем составляет около 7-10 дней. Помимо побочных эффектов, рекомендация к короткому приему основана на возможностях таких средств маскировать течение патологии — снижать ее проявления, за счет чего у пациента складывается обманчивое впечатление о выздоровлении. А тем временем гонартроз продолжает свое прогрессирование, ухудшая состояние хрящевой ткани.
Важно! Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в комплексе с другими препаратами, но они не лечат саму патологию, а устраняют только симптоматику и позволяют больному лучше себя чувствовать, а также более легче переносить последующее лечение.
Хондропротекторные лекарства
Чаще всего назначают: Структум, Дона, Артра.
Такая группа лекарственных средств является симптоматической пролонгированного действия. Применяются в комплексной терапии и профилактике дегенеративно-дистрофических нарушений. Основные действующие компоненты — глюкозамин и хондроитин сульфат, входящие в состав синовия.
Назначение хондропротекторов связано с их возможностью не только устранять признаки патологии, но и положительно влиять на хрящевую ткань, увеличивать выработку синовиальной жидкости, тормозить процесс разрушения.
Такие лекарства считаются незаменимыми в терапии артрозов первой степени, но все-таки, преувеличивать их возможности не стоит.
Сразу стоит сказать, что при третьей стадии, применение препаратов будет не целесообразно, поскольку, какой-либо терапевтический эффект будет отсутствовать. Последние стадии гонартроза характеризуются масштабным разрушением ткани хряща, поэтому, никакой, даже самый дорогой и современный препарат не сможет его восстановить, а также ликвидировать деформации.
Не стоит ожидать от хондропротекторов быстрого эффекта при начальной степени болезни, действуют они достаточно медленно, и, зачастую, для реального результата необходимо несколько курсов.
В настоящее время эффективность таких лекарств поддается сомнению, одни специалисты указывают о недоказанности результативности терапии, другие — советуют пробовать лечение, придерживаясь всех рекомендаций врача.
Обратите внимание! Увидеть достойный терапевтический результат от применения хондропротектора можно спустя несколько курсов. Их следует принимать длительно и регулярно. Не ждите эффект от приема одной пластинки препарата.
Медикаменты местного назначения (гели, мази)
Как вылечить первичный и двухсторонний артроз, используя местные медикаменты? Сразу стоит отметить, что никакая мазь не устранит источник заболевания и тем более, его не вылечит. Однако, местная терапия позволяет снизить проявления патологического процесса, уменьшить болевой синдром, снять отечность, дает возможность пациенту ощущать себя немного лучше.
При деформирующем артрозе, который не сопровождается синовитом (воспаление с одновременным скоплением секрета в суставной полости) возможно применение мазей согревающего типа, которые позволяют улучшить кровообращение. Из более известных местных средств — это Эспол, Меновазин, Вирапин. Они являются местноанестезирующими и редко провоцируют побочные эффекты.
В комплексе с НПВС для перорального приема рекомендуются и мази той же группы, например, Фастум, Долгит. Их разрешено использовать при признаках синовита. Но к сожалению, эффективность местного лечения не так результативна, так как наша кожа способна пропускать не более 7% действующих компонентов гелей, что не так уже и много.
Растворы для компрессов
Являются подвидом местной терапии, но по утверждению некоторых специалистов, компрессы способны обладать большей эффективностью относительно мазей.
Наибольшего внимания удостоились растворы Димексида и медицинской желчи.
Первый препарат, Димексид, обладает анестезирующим и противовоспалительным действием, разрешен к использованию для детей в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диметилсульфоксид — действующий компонент лекарства имеет достаточно высокую проницаемость в слои кожного покрова, отсюда и обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Димексид хорошо проникается в очаг воспаления, тем самым, максимально результативно его устраняя.
Медицинская консервированная желчь — средство натурального происхождения, выпускается в виде эмульсии, где основной компонент — жидкость, выделяемая печенью (желчь) крупного рогатого скота. Фармакологическое действие эмульсии направлено на устранение воспаления и уменьшение проявлений боли. Можно применять длительным курсом — до 4 недель, переносится хорошо, возможно даже использование в период беременности, но исключительно после согласования в лечащем врачом.
Еще следует обратить внимание на Бишофит — это природный минерал, в основе которого лежит хлоридно-магниевый комплекс, йод, железо. Выпускается в виде раствора в бутылочках, очень экономичен, стоит недорого. Используется в качестве компресса на ночь, количество процедур 10-15, через день. Умеренно снимает воспаление, снижает болевые ощущения. Хорошо переносится, случаи развития аллергической реакции не известны.
Еще одним методом терапии является использование рецептов народной медицины. Существует не мало способов, которые помогают уменьшить проявления отечности и не навредят в комплексе с другими методами.
- Свежие листья березы пропустить через мясорубку или мелко порезать, приложить на ночь к пораженному колену и обернуть платком. Процедуру проводить в течение 14-20 дней.
- Свежие растения череды, в количестве 100 грамм, измельчить и залить кипятком в размере 500 мл, настоять несколько часов. Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день.
- Листья лопуха (молодые и свежие) измельчить и прикладывать к колену перед сном. Так, необходимо не менее 15 процедур.
Старайтесь оценивать ситуацию трезво и понимать, что никакие бабушкины рецепты не помогут справиться с заболеванием, и тем более устранить деформации. Это лишь не плохое дополнение к основной терапии, но никак не может восприниматься как самостоятельный, единственный метод лечения. Выздоровление народными средствами невозможно.
Дополнительное терапевтическое воздействие
Если вы пришли к грамотному специалисту, то помимо медикаментозных препаратов будут назначены и другие процедуры, без которых невозможно достичь хорошего результата. К таким относятся следующие приемы:
- ЛФК, лечебная физкультура или гимнастика, позволяющая крепить мышечную мускулатуру и улучшить амплитуду движений.
- Физиотерапия. Чаще назначается УВЧ, электрофорез, магнитолечение, грязевые ванны. Они помогают усилить кровоток и лимфообращение, снизить проявление воспалительного процесса, увеличить эффективность местных лекарственных средств.
- Лечебный массаж. Рекомендован в период ремиссии. Улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, повышает защитные функции организма пациента.
Опытный врач всегда будет настаивать на проведении физиотерапии и ЛФК, ведь достичь нужного эффекта только таблетками/мазями невозможно.
Многие, кто решает отбросить физиолечение, посчитав, что курс дорогостоящих медикаментов — наилучший вариант, возвращаются к врачу со следующим: «Я длительно пропил/ла дорогие лекарства, а они результата не дали». При этом человек полностью исключил физическую активность и надеялся только на таблетки.
К сожалению, не существует таких чудотворных пилюль, которые не только бы устранили патологию, но и заодно укрепили бы мышцы. Поэтому физическая активность не просто является дополнительным методом терапии, но и не менее важным, как лекарственное воздействие.
Поскольку суставы окружает мышечная ткань, то ее состояние напрямую будет зависеть на исход лечения. Как показывает практика, заставить человека прибегнуть к ЛФК и донести всю важность лечебной гимнастики удается только в том момент, когда поднимается вопрос об оперативном вмешательстве.
Актуальность хирургической операции
Прибегают к оперативным вмешательствам в крайних случаях, когда другие способы не показали эффективность либо в том случае, когда пациент поздно обратился к врачу и попросту, уже нет смысла терять время на прием медикаментов.
В настоящее время широко используется артроскопия — это менее травматичная процедура, позволяющая устранить разрушенные части сустава и вернуть больному возможность нормально передвигаться. Рекомендуется она на ранних стадиях развития, когда деформационные процессы не достигли огромных масштабов.
Радикально решить проблему данная манипуляция не в состоянии, ее задача — продлить срок службы колена, особенно, когда речь идет о молодых пациентах.
После эндопротезирования пациент может снова нормально выполнять свою повседневную деятельность, вернуться к нормальному образу жизни, которого избегал из-за постоянной боли.
Уколы в коленный сустав
Если идет речь об уколах при деформирующем артрозе, то следует понимать — имеются в виду внутрисуставные инъекции. Зачастую они считаются экстренной помощью, поскольку могут быстро устранить болевой синдром, чего не сделает мазь.
Но вместе с тем, как показывает практика, к таким уколам прибегают чаще, нежели это в действительности необходимо.
Какие уколы выберет врач? В большинстве случаев для инъекции выбирают Целестон, Дипроспан — кортикостероиды. Отрицать их эффективность сложно, они быстро достигают цели, подавляют очаг воспаления и проявления боли. Именно это и привело их к такой популярности среди врачей и больных, ведь, что может быть лучше, чем молниеносный результат от препарата.
Однако, необходимо понимать, что кортикостероиды действуют симптоматически — убирают клиническое проявление, но никак не лечат саму патологию. Помимо этого, они не могут улучшить состояние хряща и тем более, приостановить разрушающие процессы. Поэтому ни в коем случае нельзя прекращать основную терапию после проведения инъекции кортикостероидов.
Следующей популярной методикой стали инъекции в суставное соединение средств на основе гиалуроновой кислоты (может рекомендоваться Алфлутоп). Обратите внимание, что Алфлутоп может вводиться внутримышечно, но исключительно при остеохондрозе.
Впервые они появились лет 15 назад под названием «жидкий имплантат». Но, как ясно, никакого отношения к искусственному сочленению он не имеет. Основная функция таких препаратов заключается в имитации синовия, который значительно уменьшается при развитии дегенеративно-дистрофических заболеваний.
При введении гиалуроновой кислоты на поверхности больного хряща появляется своеобразная пленка, позволяющая предотвратить чрезмерное трение, повреждение и улучшить скольжение. Таким образом, можно замедлить разрушение и деформацию.
Также такой укол позволяет притупить болевой синдром, так как снижается механическое воздействие. Необходимо проводить не менее трех инъекций, делая перерыв в 7-10 дней между каждой.
Многие пациенты оставляли положительные отзывы про лечение препаратами гиалуроната, рассказывая, что даже самые эффективные мази и таблетки так не помогали. Впрочем, даже учитывая высокую результативность таких средств, нужно учитывать их качество, не все фармацевтические учреждения с совестью относятся к выпускаемому продукту, нередко предлагая, чистой воды подделку.
Немаловажным аспектом остается специалист, которому вы доверитесь и который корректно проведет манипуляцию. Обращайтесь только к опытному хирургу-травматологу, понимающему все нюансы подобного лечения и обладающему максимально возможной информацией.
Единое лекарство от гонартроза коленного сустава не существует. Все лечение требует комплексного и грамотного подхода. Добиться действительно хороших результатов можно только следуя рекомендациям врача и не ленясь заниматься назначенной лечебной физкультуре.
Важно! Гиалурон моментально разрушается и соответственно не оказывают никакого результата при ярко выраженном воспалительном процессе. Бесполезно вводить такие препараты при острой форме артроза. Предварительно купируется клиническое проявление — отечность, боль, воспаление и только потом назначается курс инъекцирования гиалурона.
artrozmed.ru