Двухсторонний коксартроз

Коксартроз является наиболее распространенным ортопедическим заболеванием, которое поражает тазобедренный сустав и препятствует его нормальному функционированию. С подобным диагнозом к специалистам ежегодно обращаются тысячи пациентов и распространенность патологии неуклонно растет. Первой причиной масштабности данной проблемы служит уязвимость тазобедренного сустава, который постоянно подвергается значительным нагрузкам. Чаще всего данным заболеванием страдают люди, чья деятельность связана с повышенной физической активностью. Развитие болезни обусловлено также целым перечнем факторов начиная от наследственной склонности и заканчивая ведением нездорового образа жизни.

Довольно сложной формой этой патологии считается двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава. Это часто встречающееся заболевание, которое поражает одновременно оба соединения. При течении данного недуга происходят дистрофические изменения суставных поверхностей и костных тканей, а также дегенеративные процессы в структурах, вследствие которых суставы полностью или частично деформируются. Развитие коксартроза сопровождается образованием остеофитов (костных наростов) и нарушением моторики.

Виды патологии

В зависимости от причин возникновения и природы происхождения, выделяют такие виды коксартроза тазобедренного сустава:

1. Инволютивный. Фактором риска развития болезни является старение организма, влияющее на изменение хрящевой ткани и самого соединения.
2. Диспластический. Проявляется вследствие врожденной недоразвитости сустава. Такой вид недуга обнаруживают чаще всего при дисплазии, поэтому в зоне риска находятся преимущественно женщины.
3. Постинфекционный. Развивается на фоне осложнений, вызванных артритом. Выражается в изменениях состава суставной жидкости и хрящевой ткани, по причине чего волокна утрачивают свою прочность и эластичность.
4. Посттравматический. К возникновению заболевания приводят микротравмы сустава и прямые повреждения, такие как перелом шейки или головки бедра.
5. Дисгормональный. Фактором риска в этом случае служит прием антидепрессантов и препаратов группы кортикостероидов — средств, которые провоцируют сбой гормонального фона и снижение свойств костных тканей. Вызвать дисгормональный двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава могут также сахарный диабет, остеопороз и другие патологии, влияющие на уровень гормонов.

Нередко артроз становится следствием болезни Пертеса. Такое осложнение сопровождается поражением головки бедренной кости — остеохондропатией.

Этиология

Изучив классификацию болезни, можно сделать вывод, что в ее развитии принимают участие такие факторы:

• старение организма;
• перенесенные заболевания;
• травмы и повреждения сустава;
• нарушения гормонального фона;
• наследственная склонность;
• врожденные аномалии в строении соединения;
• значительные нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• частые стрессы.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава чаще всего диагностируют у пожилых людей, пациентов с избыточным весом, а также при врожденной дисплазии.

Симптоматика

Основной признак дегенеративных изменений в соединении — это болевые ощущения, которые распространяются на область таза, паха, колена, бедра. Чем запущеннее коксартроз, тем ярче выражены признаки нарушения. Различают три степени развития болезни. Уже на начальной стадии неприятные ощущения усиливаются при длительной ходьбе и нагрузке на таз. Помимо боли для данной патологии характерны и другие симптомы:

• скованность в движениях;
• атрофия бедренных мышц;
• вероятная хромота.

С течением недуга признаки обостряются, боль беспокоит даже во время сна. Передвигаться больные могут уже только с помощью опорных приспособлений. Со временем, при не лечении коксартроза, сустав полностью утрачивает подвижность и это грозит инвалидностью.

Лечение

Чем лечить коксартроз тазобедренного сустава? Выбор метода терапии зависит прежде всего от стадии заболевания, особенностей его течения, возраста пациента и от общего состояния здоровья. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава первой степени возможно излечить при помощи консервативного лечения, направленного на:

• снижение болевого синдрома;
• нормализацию кровообращения в нижних конечностях;
• улучшение обменных процессов;
• предупреждение осложнений.

Главное условие терапии — это устранение каких-либо нагрузок на соединение. Важно также изменить рацион, включив в меню только полезные продукты. Пациенту назначают прием витаминов и сосудорасширяющих препаратов. На этом этапе лечения применяют и физиотерапевтические процедуры — магнитотерапию и электрофорез. Для улучшения подвижности сустава требуется выполнение гимнастических упражнений. При таком комплексном подходе удается за короткое время ослабить выраженность признаков заболевания и улучшить состояние больного.

Запущенные формы коксартроза устранить консервативными методами довольно сложно, поэтому используются более эффективные оперативные методики, в частности эндопротезирование. Хирургический способ лечения позволяет полностью восстановить поврежденный сустав путем его замены на искусственный протез. Но подобная операция имеет высокую стоимость и некоторые противопоказания. Чтобы исключить надобность хирургического вмешательства, следует при появлении первых признаков коксартроза обращаться за помощью к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к серьезным последствиям и инвалидности!

sustav-faq.ru

Как проявляется болезнь?

Симптомы этого заболевания можно разделить на несколько групп. В основе деления находятся степени недуга, так как признаки коксартроза в каждом случае имеют некоторые отличия. Во время 1 степени недуга в тазовой области возникают боли незначительного характера. Они могут появляться после физической нагрузки, долгого нахождения на ногах или при ходьбе. К концу дня неприятные ощущения стихают, что обеспечивает небольшое облегчение пациенту. Может возникать боль в области колена или бедра, но подобное явление возникает в редких случаях.

При возникновении 1-х признаков следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно заняться проблемой, быстро ее устранить и не допустить развития осложнений и перехода болезни на следующий этап развития.

При 2 степени болевые ощущения усиливаются. Они могут возникать не только в области таза, но и в бедрах, колене, паху. Неприятная боль возникает даже при простых движениях и небольшой нагрузке. Подобное наблюдается даже во время сна, когда напряжение мышцы не исчезает. Это обусловливает плохое качество сна. В итоге у больного наблюдаются небольшие изменения в походке, появляется хромота, некоторые движения ограничены.

Для 3-й степени характерны очень сильные боли, которые кардинальным образом меняют пациента: его походку, позицию в лежачем, стоячем и сидячем положениях и многое другое. Неприятные ощущения держатся постоянно, происходит их усиление вовремя ходьбы или иных действий. Сустав уже не работает, происходит дистрофия мышцы в области бедра и ягодиц. Это усложняет элементарные действия больного, ему даже трудно стоять без посторонней помощи. Говорить о ходьбе в таких условиях не приходится.

Во время указанной стадии происходит постоянное сокращение и напряжение мышц ног, что создает ощущение укорочения ног. Лечение в условиях 3-й степени осуществляется трудно. Большое количество используемых лекарств может не помочь больному, тогда прибегают к использованию хирургического метода.

Помимо представленных степеней, выделяются первичный и вторичный коксартроз тазобедренного сустава. В 1-м случае причина развития болезни может быть не выяснена, что говорит о наличии иных процессов, которые могли привести к болезни. Второй случай подразумевает, что в основе развития коксартроза тазобедренного сустава находится определенное заболевание.

Что приводит к недугу?

Двусторонний тип артроза развивается по причине уже имеющегося заболевания на 1 суставе. В силу определенных условий болезнь может перейти и на другой сустав. Привести к подобному могут разные причины, начиная от образа жизни и заканчивая нарушенным обменом веществ. Современные ученые в ходе лабораторных исследований пришли к выводу, что артроз тазобедренного сустава не передается по наследству, однако генетически может передаваться предрасположенность к нарушению обмена веществ, которая и приводит к возникновению указанного заболевания.

Часто недуг появляется при большой нагрузке на суставы. Поэтому спортсмены и люди с избыточным весом находятся на 1-х позициях в группе риска. Сюда следует отнести и людей, у которых очень активный распорядок дня и которым требуется выполнять большие нагрузки.

Но не стоит считать, что отсутствие нагрузок позволит уберечься от этого недуга. Малоподвижный и сидячий образ жизни тоже вызывает заболевание. В категории риска находятся пациенты, у которых имеются остеопороз, артрит, сахарный диабет или недоразвитое сочленение. Кроме возрастной категории старше 40 лет, болезнь появляется и у молодых людей. В их случае причина развития коксартроза связана с врожденным типом вывиха бедра, наличием травм или ушибов.

Значительное место занимает эмоциональное состояние человека, поэтому стрессовые ситуации и часто развивающиеся депрессии могут способствовать появлению недуга. Это объясняется тем, что при длительных стрессовых состояниях происходит выработка кортикостероидных гормонов, которые оказывают отрицательное воздействие на выработку гиалуриновой кислоты. Последний компонент отвечает за смазку суставов, поэтому при отсутствии смазки начинают высыхать хрящи, а структура сустава меняется. Кроме того, стрессы нарушают кровоснабжение тканей, появляется двухсторонний коксартроз.

Устранение симптоматики

Методика лечения недуга зависит от конкретной стадии, которая развилась у больного.

Нужно указать, что полностью устранить болезнь возможно при наличии 1-й стадии артроза, в остальных случаях процесс имеет необратимый характер, который можно только купировать и препятствовать ухудшению ситуации.

На 1 степени лечение не представляет сложностей в случае обращения к специалисту. Врач может назначить домашний тип лечения тазобедренного сустава. Используются противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, анальгетики и другие медикаменты. В качестве дополнительных мер могут применяться гимнастика и лечебная физкультура.

При гимнастике и физкультуре важно исключать резкие движения, осевые нагрузки исключаются из программы полностью. Занятия должны проводиться регулярно и без пропусков. Перед занятием нужно немного размять сустав, сделать массаж.

Для 2 степени характерно более сложное лечение. Используются названные ранее анальгетики и противовоспалительные препараты, однако начинают использовать электрофорез, ультразвуковую, лазерную и магнитную терапию. Не забывают о массаже и физкультуре лечебного типа. Пациенту необходимо проходить поддерживающий курс, который выполняется через каждые 6 месяцев.

На 3-й стадии выходом из ситуации могут стать протезирование и операциия. В случае развития двустороннего типа артроза пациент автоматически становится инвалидом. Противопоказанием к проведению оперативного вмешательства может быть наличие проблем с сердцем и сосудами, учитываются возраст и используемые препараты для лечения. Если больного тревожат боли сильного характера, то используют блокады внутрисуставного типа. И, хотя подобные действия не приведут к выздоровлению пациента, обеспечить больному беспрепятственное нахождение в положении лежа или сидя можно.

spinazdorov.ru

Двусторонний коксартроз является довольно распространенным заболеванием. Чаще всего встречается у пожилых людей, но может быть выявлен и у молодого человека. Заболевание представляет собой дегенеративную патологию тазобедренных суставов.

Болезнь имеет второе название двусторонний артроз тазобедренных суставов. Как любая патология суставов, на первых стадиях проявляет себя в виде болевого синдрома и малой подвижности. Причин, по которым человека может настигнуть болезнь, очень много.

Лечение следует начинать уже на первых стадиях – именно в этот момент можно легко и безболезненно избавиться от проблемы.

При запущенных стадиях двустороннего коксартроза тазобедренного сустава лечение только одно – оперативное вмешательство.

Классификация по стадиям

Выделяют 3 степени коксартроза:

1. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Болевой синдром в данном случае слабый. При длительных прогулках и нагрузках может наблюдаться незначительная хромота, при этом эластичность и подвижность тканей не меняется. Вылечить эту стадию легко даже в домашних условиях. Для этого достаточно снизить физические нагрузки.
2. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Болевой синдром выражен сильнее. Иногда подобные ощущения могут отдавать в ягодичную и паховую область. При ходьбе больной часто не может обходиться без трости. Подвижность при этом снижается незначительно.
3. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 степени чаще всего приводит к инвалидности. Наблюдаются сильные болевые ощущения, заметно снижается подвижность. Иногда заболевание может привести к возникновению проблем с позвоночником. Для лечения используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

Причины возникновения патологии

Чаще всего причиной заболевания являются перегрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены. При этом вызвать болезнь может и противоположная ситуация – малоподвижный образ жизни.

Умеренные физические нагрузки для многих – это реальный выход из положения, иначе проблема возникнет снова. Если болезнь коснулась молодого организма, скорее всего, это связано с ушибами или травмами.

Кроме этого, причиной отклонений могут быть следующие заболевания:

• сахарный диабет,
• ,
• артрит.

Центральный фактор, который вызывает двусторонний , – это стресс.

Нервозное состояние и постоянная обеспокоенность приводят к снижению выработки гиалуроновой кислоты, что негативно отражается на хрящах – снижается количество суставной смазки, нарушается кровоснабжение.

Симптоматика

На первой стадии заболевания симптомы проявляют себя только при физической нагрузке. Не слишком резкие боли проходят после того, как человек отдохнет.

Неприятные ощущения могут возникать в начале рабочего дня и проходят к вечеру. В этом случае человек ведет привычный для него образ жизни и не ощущает стеснения в движениях.

Двусторонний коксартроз 2 степени сопровождается значительным болевым синдромом и затруднением в движениях.

Проблемы возникают, когда нужно резко сменить положение, например, встать из положения сидя, и наоборот, а также при сложных и резких движениях.

Больного сопровождают ощущения сжатия мышц, напряжения, иногда ощущения могут беспокоить в ночное время.

На третьей стадии наблюдаются очень сильные, порой нестерпимые резкие боли, которые сопровождают больного регулярно, вне зависимости от того, активен он или нет.

При движениях боль становится еще интенсивнее. На самых запущенных стадиях пациент не может нормально ходить и даже стоять без помощи опоры.

Диагностика патологии

При диагностике коксартроза врач собирает жалобы пациента, после чего назначает рентгенографию. С помощью такого исследования можно не только подтвердить диагноз, но и выявить степень развития болезни, и даже определить, что стало первопричиной.

Одним из эффективных и проверенных методов диагностики служит компьютерная томография, ведь в процессе процедуры проводится полный анализ костной структуры.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно изучить мягкие ткани и понять, подверглись ли они нарушениям.

Как лечить заболевание

Лечение двустороннего деформирующего коксартроза тазобедренного сустава зависит от степени его развития.

Важно выявить болезнь на самом первом этапе, в таком случае лечение проходит легко и быстро. Для этого достаточно избегать тяжелых нагрузок, выполнять .

В некоторых случаях назначаются противовоспалительные , которые не рекомендуется применять длительное время.

Чтобы существенно уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение, врач назначает сосудорасширяющие медикаменты. Они прекрасно восстанавливают хрящевую ткань и устраняют проблему.

На более тяжелой стадии, когда болезнь коснулась сухожилий, может проводиться гормональная терапия.

Эффективное лечение оказывают различные компрессы и . Массаж в комплексе с согревающей мазью способен снять спазм. Помогает добиться хороших результатов физиотерапия.

Третья, самая сложная стадия заболевания лечится только методом оперативного вмешательства. В ходе операции разрушенный сустав заменяется на протез.

Процесс проходит под общим наркозом. Вслед за заменой сустава назначаются реабилитационные процедуры.

Профилактика

Чтобы избежать двустороннего деформирующего артроза тазобедренного сустава, достаточно выполнять несколько простых условий:

• вести подвижный образ жизни;
• избегать тяжелых нагрузок на суставы;
• обеспечивать полноценный отдых;
• регулярно проверяться у врача и по возможности проводить комплексное обследование.

Коксартроз не является тяжелым и опасным заболеванием, если вовремя обратить внимание на проблему и обратиться к врачу. Если болезнь затягивается, оперативного вмешательства уже не избежать.

Только своевременная диагностика поможет не только выявить наличие самого заболевания, но и определить причину его возникновения. Устранив ее, можно навсегда забыть про артроз, жить в удовольствие и двигаться без проблем.

osteohondrosy.net

Двусторонний коксартроз

Коксартроз – деформирующие изменения тазобедренного сустава. При заболевании возникают органические нарушения в работе сустава, хрящевые ткани претерпевают изменения в качественном составе.

Коксартроз – болезнь недостаточной, либо чрезмерной нагрузки. Чаще болезнью страдают люди, ведущие сидячий образ жизни, чрезмерно активные спортсмены, которые непосильно нагружают суставы в частности, ноги в целом.

Хрящевая ткань начинает изменяться по качественному составу, окружности тазобедренного сустава страдают от костных наростов, которые создают боль при движении. Существует односторонний коксартроз (поражён правый или левый сустав), двусторонний коксартроз (в разной или одинаковой тяжести страдают обе ноги).

Степени тяжести заболевания

Двусторонний коксартроз по тяжести делится на 3 стадии, на каждой ухудшается состояние больного.

При заболевании первой степени пациент описывает боль в суставе после нагрузок (если человек много ходил, выполнял спортивные упражнения), которая проходит после отдыха. Если обратиться к врачу при первой степени заболевания, работу сустава можно полностью возобновить, человек более не будет чувствовать болезненности после нагрузки на ноги.

При второй степени заболевание прогрессирует. Больному сложно выполнять простые действия: подняться несколько этажей по лестнице, пробежать небольшую дистанцию трусцой, сделать простые гимнастические упражнения. Коксартроз, диагностированный на второй стадии, поддаётся лечению, полностью возобновить работу тазобедренного сустава удаётся редко. Если сделать рентгенографию на этой стадии болезни, на снимке чётко видны органические нарушения. Если у врача есть подозрения, что у пациента двусторонний коксартроз, проводить исследование рентгеном нужно на обеих конечностях.

Для болезни третьей степени тяжести характерны непоправимые изменения в суставе. Человеку трудно самостоятельно передвигаться, он часто хромает, использует трость. Болевой синдром можно уменьшить с помощью медикаментозных средств, просто отдых для ноги становится неэффективным. Лечение на этой стадии часто хирургическое, сустав поврежден безвозвратно.

В зависимости от степени тяжести заболевания, существуют методики коррекции болезненных состояний пациента.

Причины, провоцирующие возникновение коксартроза

Причины, по которым возникает двусторонний коксартроз, можно поделить на две большие группы: независимые от человека, провоцируемые человеком.

Коксартроз возникает, если:

• человек ведёт малоподвижный способ жизни;
• давать суставу нагрузки высокой степени;
• неправильное питание, употребление алкоголя, никотиновая зависимость;
• постоянная подверженность стрессам (при стрессе организм выделяет специфические элементы, которые негативно влияют на хрящи);
• избыточный вес.

Независимые от человека причины проблем тазобедренного сустава:

• патологии с рождения (вывихи бедра, некрозы головки бедренной кости);
• травмы (даже незначительные);
• дисплазия тазобедренного сустава;
• воспалительные процессы тазобедренного сустава.

Не все зависит от человека. Если бы больной обращался за медицинской помощью при первых болезненных ощущениях в суставе, лечение проходило бы быстрее, эффективнее, чем когда пациент приходит в клинику с болезнью, которая прогрессирует (второй, третьей степени).

Симптомы двустороннего коксартроза

В зависимости от степени заболевания, жалобы пациентов отличаются. На первом этапе больные жалуются на терпимые болезненные ощущения в районе тазобедренного сустава, возникающие при долгой ходьбе, нагрузке на ноги (не обязательно только на сустав). Когда человек отдохнёт, болевые ощущения стихают, человек снова может задействовать сустав. Коксартроз часто «берет в плен» больного, которым им страдает: с каждым днём состояние ухудшается, двигаться становится труднее. Если не обратиться к врачу, не начать лечение сразу, болезнь прогрессирует, переходит на новую стадию.

Двусторонний коксартроз на второй стадии характеризуется усилением болевых ощущений, которые локализуются в области сустава, переходят в паховую, коленную часть ноги. Человек испытывает дискомфорт даже после незначительных нагрузок, хрящевая ткань становится тоньше. Лечение на этой стадии стоит начинать незамедлительно, работа опорно-двигательного аппарата может быть окончательно нарушена. При второй степени болезни движения человека ограничены, сустав не поддаётся полному управлению.

Коксартроз на третьей стадии делает человека зависимым от медикаментов, трости. Совершать обычную пешую прогулку тяжело, состояние тазобедренного сустава плачевно – практически полностью разрушен. На этом этапе болезни нужно подбирать комплексное лечение, которое будет включать профилактику, ослабление боли. Медики рекомендует пребывать под постоянным их контролем, отслеживать состояние тазобедренного сустава в динамике.

Способы, методы лечения двустороннего коксартроза

Двусторонний коксартроз характеризуется тем, что поражаются тазобедренные суставы в обеих ногах. Стадии заболевания часто не одинаковы в правой, левой ноге, поэтому лечение нужно проводить с учётом особенностей.

Лечение коксартроза осуществляется методами:

1. Медикаментозное (обезболивающие, восстанавливающие средства);
2. Физиотерапия (электрофорез, ультразвуковое облучение, прогревание проблемных зон);
3. ЛФК, массаж (по рекомендации врача, под его контролем);
4. Хирургический метод (операции на больном суставе, его замена, введение медикаментов);
5. Народное лечение (приём трав, применение настроек, растирок).

Медики настаивают, что лечение коксартроза должно быть комплексным, поскольку заболевание разностороннее, прогрессирующее. Если упустить момент на первой стадии, двусторонний коксартроз незамедлительно переходит на вторую – где лечение, симптоматика существенно отличаются.

Ортопеды говорят, что тазобедренные суставы нужно лечить сразу, как только первый раз почувствовали боль в этой области. На второй стадии болезни лечение результативней, чем на третьей, но полностью возобновить сустав удаётся редко.

Следите за здоровьем, прислушивайтесь к собственному организму, и вам не понадобится медицинская помощь, длительное, затратное лечение. Профилактика – лучший способ борьбы с заболеваниями тазобедренных суставов.

otnogi.ru

Содержание

1. Общие представления
2. Причины коксартроза
3. Общая клиническая картина коксартроза тазобедренного сустава
4. Симптомы коксартроза по стадиям
5. Изменения в суставе по стадиям
6. Общие принципы лечения коксартроза
7. Лечение коксартроза первой стадии
8. Лечение коксартроза второй стадии
9. Лечение коксартроза третьей стадии
10. Народные методы лечения двухстороннего коксартроза

Деформирующий артроз тазобедренного сустава известен и под другим названием — коксартроз. Это заболевание характеризуется деформированием костей и суставных поверхностей, ему сопутствует развитие патологических наростов на поверхности костной ткани и ограничение двигательной активности. Довольно часто случается, что коксартроз начинается не в одном, а в двух суставах, тогда болезнь называется двухсторонний коксартроз. В последние годы это заболевание становится все более распространенным. Обычно оно поражает людей после 40 лет, женщины и мужчины подвержены ему примерно одинаково, однако, по статистике, у женщин болезнь протекает тяжелее. Поэтому стоит знать, какие симптомы имеет коксартроз, как он развивается и каким образом необходимо его лечить.

Общие представления

Тазобедренный сустав является одним из крупных опорно-двигательных элементов. Он принимает практически всю нагрузку при движении. Сустав представлен в виде головки, которая впадает в вертлужную впадину. На поверхности сустава имеется хрящ. Он достаточно эластичный и выполняет основную функцию-амортизацию.

В организме человека существуют баланс между образованием и разрушением хрящевой ткани. При коксартрозе это равновесие нарушается. Соответственно процессы разрушения начинают преобладать над образованием. Эластичный хрящ, который покрывает сустав, со временем превращается в тонкую пластинку и шероховатой поверхностью. Из-за этого кость, которая находится под суставом, разрастается в его сторону. Это и становится причиной ограничения движения.

Капсула тоже не остается без изменений. За счет этих патологических процессов, происходит утолщение и склерозирование капсулы. Одновременно возникает воспалительный процесс. Далее образуется воспалительный экссудат. Соответственно он заполняет полость сустава. По этой причине происходит растяжение капсулы . Экссудат давит и на связочный аппарат. Сдавливание нервных окончаний вызывает боль.

В дальнейшем это приводит к формированию контрактур. Сустав теряет свою подвижность. Сокращается амплитуда движений.

Причины коксартроза

При заболевании двухсторонним коксартрозом обычно болезнь затрагивает один сустав, лишь спустя некоторое время переходит на другой. Причины возникновения коксартроза могут иметься разные — начиная от образа жизни и заканчивая наследственностью. Генетически данное заболевание не передается, но ученые пришли к выводу, что его могут вызвать нарушения обмена веществ, перешедшие по наследству.

Весьма часто болезнь является следствием перегрузки суставов. В группе риска находятся спортсмены, люди, имеющие большие физические нагрузки и очень активный режим дня, и те, кто страдает избыточным весом.

Но и малоподвижный, сидячий образ жизни может вызвать коксартроз, поэтому нужно начать лечение и ввести физическую активность, в противном случае болезнь вернется. Причиной дегенеративных изменений в хрящах и суставах может стать сахарный диабет, артрит, остеопороз, недоразвитое сочленение. У молодых людей причиной коксартроза являются, как правило, травмы и ушибы суставов или врожденный вывих бедра.

Однако ключевой фактор, вызывающий коксартроз тазобедренного сустава в наши дни, стрессовое состояние. Все дело в том, что при сильных волнениях и продолжительных переживаниях в организме выделяются гормоны кортикостероидной группы. Они оказывают негативное воздействие на процесс выработки гиалуриновой кислоты, что, в свою очередь, приводит к недостатку смазки суставов, высыханию хрящей и изменению структуры сустава. Кроме того, гормоны стресса ухудшают кровоснабжение различных тканей. Из-за того, что ткани хрящей, костей и суставов не получают необходимого питания, возникает дистрофическая симптоматика. А если стрессовые нагрузки сопровождаются еще и повышенной физической нагрузкой или травмами, это еще значительнее усугубляет артроз тазобедренного сустава.

Диагностика коксартроза не вызывает затруднений, достаточно просто вовремя обратиться в больницу.

Общая клиническая картина коксартроза тазобедренного сустава

Первым и достоверным проявлением коксоартроза бедренного сустава является боль в паховой области. Особенность этой боли заключается в ее иррадиации. Она распространяется на переднюю поверхность бедра по направлению вниз. Доходит она только до коленного сустава. В определенных случаях она может достигать треть голени. Но никогда не опускается в сторону стопы. Это главный признак боли коксартроза тазобедренного сустава.

Беловые ощущения возникают всегда в момент передвижения. Характерно наличие стартовых болей. То есть после покоя, при попытке встать,  развиваются болезненные явления. Причем после определенного количества движений эти ощущения стихают. Но длительная ходьба и нагрузки опять вызывают боль.

На первых стадиях обычно все симптомы менее выражены. С прогрессированием болезни происходит нарастание интенсивности проявлений.

Через определенное время к боли добавляется ограничение движения. Самое распространенное , человек не может без боли отвести ногу сторону или прижать колено к груди. Такая особенность характерна именно для коксартроза тазобедренного сустава.

Далее присоединяется характерный хруст. У здоровых людей тоже бывает хруст суставов. Но он похож больше не щелчок. Патологический хруст более грубый и сухой.

Важным симптомом является укорочение ноги. Это говорит о дистрофических процессах в суставе. особенно хорошо заметно это, когда человек лежит. Из-за этого возникает хромата на больную ногу.

Постепенно развиваются и нейротрофические изменения. Из-за ограничения активности мышцы бедра начинают атрофироваться. Больная нога выглядит на много худее здоровой.

Такая клиническая картина считается классической при коксоартрозе тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза по стадиям

Выделяют три основные стадии развития коксартроза тазобедренного сустава. На каждом из этапов будет своя симптоматика:

1. На первой стадии болезни появляются незначительные боли в тазовой области. Возникают они только после физических упражнений, подъема тяжестей, нагрузок или долгой ходьбы. Боль появляется во время физической активности или в конце дня и утихает, если отдохнуть. Иногда боли при коксартрозе могут появляться не в тазовой области, а в районе коленных суставов или бедра, но такое происходит довольно редко. При возникновении первых болевых признаков нужно сразу же обратиться к врачу, который при помощи рентгена сможет обнаружить заболевание. Если коксартроз тазобедренного сустава не лечить, болезнь перейдет на следующую стадию.
2. Вторая стадия характеризуется более сильными болевыми ощущениями. Появляются они уже не только в тазовой области, боль может отдавать в бедро, пах, место, где расположен коленный сустав. Болевые симптомы вызывают уже гораздо менее сложные движения, достаточно совсем простых действий: подъема из сидячего положения, поворотов тела, стремительного движения. При наступлении этого этапа коксартроза тазобедренного сустава происходит зажатие и напряжение мышц, часто не исчезающее, даже когда человек спит. В связи с этим пациент может просыпаться ночью от боли. Вторую стадию развития коксартроза может сопровождать легкая хромота, появляющаяся при пешей ходьбе на расстояния, превышающие 1 км, и ограничивающая движения на 20°.
3. Коксартроз третьей стадии сопровождается очень сильными и резкими болями. Болевые ощущения в тазобедренной области и коленных суставах носят постоянный характер, а при попытке ходить становятся еще сильнее. На третьем этапе сустав уже не функционирует должным образом, а дистрофия мышц ягодиц и области бедра приводит к тому, что пациент не может даже просто стоять, не прибегая к помощи трости, не говоря о том, чтобы нормально ходить. На данной стадии мышцы постоянно сокращаются и напрягаются, что приводит к некоторому укорочению ног. На третьем этапе коксартроза лечение становится крайне затруднительным. Применяется большое количество медикаментов, если же и это не помогает — назначается операция тазобедренного сустава.

Кроме того, врачи выделяют первичную и вторичную формы коксартроза. Если причину болезни выявить не удалось, такой коксартроз носит первичную форму. Вторичный артроз тазобедренного сустава определяют как следствие какого-либо иного заболевания.

Изменения в суставе по стадиям

Первая стадия характеризуется следующими изменениями:

• хрящ теряет свою эластичность и становится шероховатым;
• суставные поверхности в момент движения трутся друг о друга;
• это приводит к истончению и деформацию кости.

Вторая стадия:

• так как снижается амортизация хряща, начинает страдать головка тазобедренной кости;
• из-за давления она начинается расплющиваться;
• это приводит к тому, что вновь образующееся костная ткань разрастается уже в виде остеофитов;
• синовиальная жидкость становится густой и вязкой.

Третья стадия:

• все вышеописанные изменения приводят к тому, что головка бедренной кости с одной стороны, и вертлужная впадина с другой, интенсивно трутся друг о друга;
• это приводит к быстрому разрушению всего сустава;
• возникает деформация;
• новая хрящевая ткань не образуется, следовательно, эта стадия лечится только хирургическим путем.

Общие принципы лечения коксартроза

Весь комплекс терапевтических мер направлен на следующие принципы:

1. Полностью убрать болевой синдром;
2. Обеспечить сустав питательными веществами;
3. Улучшить кровообращение;
4. Снизить давление на сустав;
5. Укрепить мышечный каркас.

Медикаментозная терапия начинается с назначения НПВС. Здесь препаратами выбора являются диклофенак, нурофен, найз. Важно понимать, что эти вещества не лечат сам артроз. Они относятся к симптоматическому лечению. Их назначают с целью уменьшения болевого синдрома. Длительный прием НПВС не рекомендован. Так как они влияют на синтез протеогликанов, которые доставляют воду в хрящевую ткань.

Вторым этапов можно выделить назначение хондропротекторов. Применение этих препаратов оправданно только на первой стадии болезни. Причем необходимо принимать их курсами и регулярно на протяжении длительного времени. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Как было описано выше, при 3 стадии новая хрящевая ткань уже не образуется. Соответственно назначение этих препаратов на этой стадии не целесообразно. Важно понимать, что они действуют медленно. Однако обладают хорошим терапевтическим эффектом.

Миорелаксанты так же используют при коксатрозе. Их назначают для снятия спазма мышц. Использование различных мазей и гелей помогают в качестве симптоматической терапии. Их применение избавляет на некоторое время о болевого синдрома.

Лечение коксартроза первой стадии

Методы оказания врачебной помощи при артрозе тазобедренного сустава зависят от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Полное лечение коксартроза и восстановление двигательных функций возможно только на первой стадии развития болезни.

На начальной стадии такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава, лечение несложное. При обращении к врачу на первом этапе развития артроза терапия будет безболезненной и займет довольно мало времени. Чаще всего эта стадия подразумевает лечение не в больнице, а дома. Пациенту прописываются анальгетики, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Конечно, нужно нормализовать физические нагрузки. Дополнительно на этой стадии могут применяться массаж и лечебная физкультура.

При выполнении лечебной гимнастики пациенту следует соблюдать следующие правила:

• каждое упражнение делается плавно и осторожно, резкие движения стоит исключить;
• комплекс упражнений выполняется ежедневно, пропуски исключены;
• осевые нагрузки на сустав полностью ликвидируются;
• до начала гимнастики нужно сделать массаж в области больного сустава;
• по завершении комплекса упражнений следует полежать в теплой ванне, прием которой поспособствует снятию болевой симптоматики и расслаблению мышц;
• при возникновении болей лечение артрозов при помощи упражнений необходимо немедленно прекратить.

Хорошим дополнением к гимнастике будет плавание. Но нужно помнить, что гимнастика исключена, если есть открытые или закрытые кровоизлияния, злокачественные образования и переломы трубчатых костей.

Кроме того, подобные упражнения невозможны и при остром предынфарктном или предынсультном состоянии больного.

Лечение коксартроза второй стадии

На втором этапе развития артроза тазобедренного сустава происходит повреждение не только суставов и хрящей, но и костей человека, вернуть прежнее состояние которым, конечно, уже невозможно. Лечение на данном этапе состоит в улучшении состояния суставов. Вследствие этого боль становится меньше, подвижность улучшается, операция либо откладывается на весьма продолжительный срок, либо может и вовсе не потребоваться.

На второй стадии коксартроза к анальгетикам, противовоспалительным лекарствам и нормализации нагрузки добавляется магнитная терапия, электрофорез, лазерная и ультразвуковая терапия. Лечение дополняется курсом лечебной гимнастики и массажем, оказывающим крайне благотворное воздействие. Чем чаще будет проводиться массаж и чем качественнее он будет — тем лучше. Хороший лечебный эффект при артрозе может оказать мануальная терапия, но нельзя забывать, что она противопоказана людям, страдающим от артрита, ревматических заболеваний, онкопоражений суставов, а также недавно перенесшим какие-либо травмы. Возможно и применение мазей, компрессов и примочек в места, пораженные коксартрозом тазобедренного сустава. Лечение таким способом не слишком эффективно, однако некоторую пользу они все же способны принести.

Пациенту, имеющему коксартроз на второй стадии, нужно будет проходить курс поддерживающего лечения каждые 6 месяцев.

Лечение коксартроза третьей стадии

Чаще всего на третьей стадии развития заболевания оперативного вмешательства и протезирования сустава не избежать. Если имеет место двухсторонний коксартроз, пациенту, скорее всего, придется смириться с мыслью об инвалидности и костылях.

Когда больной категорически против операционного вмешательства или существуют причины, препятствующие проведению операции — возраст, состояние сосудов, слабое сердце, врач прописывает препараты для укрепления суставов, физиотерапию, лечебную гимнастику. Внутримышечно, внутривенно и в полость поврежденного сустава вводятся лекарства — анальгетики и противовоспалительные средства. При сильных болях делаются внутрисуставные блокады. Конечно, всю симптоматику это не снимет, но, выполняя эти действия, пациент сможет нормально сидеть и спать, болевые ощущения перестанут усиливаться, возможно, даже ослабнут. Скорее всего, будет возможно и передвижение на небольшие расстояния, если использовать трость.

Народные методы лечения двухстороннего коксартроза

Существуют и народные методы лечения простых и двухсторонних артрозов тазобедренного сустава. Их эффективность не доказана и гарантировать исцеление они не могут, однако хуже от их применения не будет.

Лечение коксартроза в народной медицине осуществляется следующими средствами:

1. Вегетарианство или рисовая диета при косартрозе продолжительностью от 1,5 до 2 месяцев. Этот способ может помочь хотя бы потому, что общий вес тела снизится, нагрузка на тазобедренные суставы уменьшится. Однако стоит помнить, что рисовую диету нельзя проводить чаще 1 раза в год.
2. Растирание позвоночника медом. Лечебный массаж нужно делать от седьмого позвонка до копчика по 3-5 раз в день ежедневно или с интервалом в 1 день. Следует втирать по одной ложке меда в течение 5 минут касательными движениями.
3. Втирание в поврежденное место оливкового масла с чистотелом.
4. Ложиться спать, каждую ночь в течение месяца прикладывая компрессы из капустного листа с нанесенным на него медом.
5. Растирание мест, пораженных коксартрозом тазобедренного сустава, маслом чайного дерева или пихтовым маслом.
6. Употребление чая из половины лимона и меда.
7. Использование для сна обтягивающих ногу брюк, набитых свежими березовыми листьями. Необходимо провести около 5 таких процедур, при этом каждый раз в брюки нужно класть свежие листья.
8. Прикладывание древесных компрессов к больному месту. Для того чтобы сделать подобный компресс, нужно срезать кусочки древесины толщиной в 2-3 см с тополя или осины, а затем прикладывать их 2 раза в день на 10, максимум 15 минут.

Необходимо помнить, что, заболев коксартрозом тазобедренного сустава, лечение народными средствами нужно осуществлять только в дополнение к препаратам и курсу лечебной гимнастики, прописанным врачом. Ни один из способов, применяющихся в народной медицине, не может дать выздоровления без медикаментозного вмешательства и правильных физических нагрузок.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение растяжения связок голеностопного сустава Артроз и курение Остеопороз позвоночника симптомы Упражнения на спину при сколиозе Субдельтовидный бурсит Лечение артрита и артроза коленного сустава Профилактика заболеваний суставов Артриты артрозы