Синовит это

Синовит – это воспалительный процесс, локализирующийся на внутренней оболочке капсулы сустава. Опасность недуга заключается в том, что зачастую он протекает практически безболезненно. Из-за этого люди откладывают визит к доктору и вовремя не начинают полноценное лечение синовита.

• Этиология
• Симптомы
• Лечение

Этиология

Специалисты выделяют следующие причины появления данного заболевания:

• травмы. Чаще всего посттравматический синовит встречается у спортсменов. Когда человек получает травму, то суставная капсула теряет свою целостность. Зачастую повреждается наименее прочная мембрана – синовиальная оболочка. Опасность ранения заключается в том, что специалисты могут длительное время лечить пациента от ушиба, не замечая, что у него уже развивается посттравматический синовит;
• инфекция. Зачастую попадание инфекции в полость сустава происходит из-за травмы. Всё дело в том, что в нормальном состоянии суставная капсула является так называемым барьером, который защищает сустав от проникновения различных микроорганизмов. Если же целостность капсулы нарушается, то инфекция легко заражает полость сустава при первой же удачной возможности. Этот недуг могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки и туберкулёзная палочка;


• перенесённые заболевания. Недуг может возникнуть как следствие других болезней. Его появление и развитие могут спровоцировать не только заболевания суставов (бурсит, подагра), но и недуги, которые связаны с неправильной свёртываемостью крови (гемофилия), или ЗППП (гонорея, сифилис);
• аллергическая реакция. Недуг появляется как ответная реакция организма на действие аллергенов. В таком случае прогрессирует реактивный синовит. Заболевание возникает, если в суставную капсулу попадают такие микроорганизмы, к которым организм человека чувствителен. Реактивный синовит вызывают как микроорганизмы, так и различные вещества. Инфекционные возбудители – это такие микроорганизмы, которые не просто вызывают болезни, но и становятся причиной аллергической реакции. Такой реактивный синовит возникает из-за стафилококков, стрептококков, вирусов, микроскопических грибов и паразитов. Неинфекционный реактивный синовит появляется от пыли, пыльцы, пищевых и промышленных веществ, которые провоцируют развитие аллергической реакции в организме человека;
• нестабильность сустава. Это проявляется в неспособности человека выполнять определённые действия в полную силу. Зачастую сустав превращается в нестабильный в результате полученной травмы;
• избыточный вес. Кости перегружаются из-за увеличенной массы тела. В результате этого начинается микротравматизм сухожилий и связочного аппарата.

Реактивный синовит или другая форма данного недуга частенько встречается не только у взрослых, но и у детей. Специалисты не могут сказать наверняка, какие факторы вызывают этот недуг у малышей.

Симптоматика и механизм развития

Признаки и патогенез болезни обусловлены её формой. Специалисты предлагают такую классификацию этого недуга:

• острый синовит. При этой форме недуга воспалённая область становится больше уже в первые 2–3 часа. Это происходит из-за накопления в ней большого объёма синовиальной жидкости. Как правило, неприятные ощущения появляются только при прикосновении к поражённому месту, а в обычном состоянии человек не испытывает никакого дискомфорта. Со временем воспалённая область становится тёплой, а пациент начинает испытывать общее недомогание;
• хронический синовит. Человек длительное время не испытывает практически никаких болезненных ощущений, кроме скованности в костях, поэтому откладывает визит к доктору. Это крайне опасно, ведь если не предпринимать никаких мер, то со временем хронический синовит перетекает в гидрартроз;
• пигментный виллонодулярный синовит. Большинство специалистов считают эту форму заболевания доброкачественным опухолевым процессом.
  
  ллонодулярный синовит начинается с припухлости сустава, которая то возникает, то пропадает. Человек испытывает дискомфорт лишь при нагрузке. Со временем движения сковываются, и больной уже не способен двигаться в полную силу. Как правило, виллонодулярный синовит встречается у людей молодого и среднего возраста. У большинства больных воспалительный процесс локализуется в колене.

Как острый, так и хронический синовит локализуются в следующих суставах:

• запястья и кисти руки;
• локтевом;
• плечевом;
• тазобедренном;
• коленном;
• голеностопном;
• стопы.

Симптомы и механизм развития недуга зависит от того, какое место воспалено:

• синовит запястья и кисти руки. В этом случае заболевание проходит параллельно с тендинитом (воспаление сухожилия). Больной не испытывает боль, и лишь иногда жалуется на скованность движений. Если не начать лечение, то очень скоро сустав абсолютно заблокируется;
• синовит локтевого сустава. Зачастую он развивается вследствие травмы. Это заболевание встречается у людей, которые в силу профессии либо же увлечения часто выворачивают руки внутрь и наружу при несогнутых локтях. Воспаление локтя проявляется неприятными ощущениями и при осуществлении действий, и в спокойном положении. Кроме этого, синовит локтевого сустава становится причиной спазма близлежащих мышц;


• синовит плечевого сустава. Человек испытывает дискомфорт в плече. Кроме этого, синовит плечевого сустава проявляется незначительным отёком, некоторой скованностью движений. Изредка наблюдаются симптомы местной гипертермии и гиперемии;
• синовит тазобедренного сустава. Зачастую этот недуг поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически всегда синовит тазобедренного сустава появляется сам по себе, и лишь изредка его причиной служит травма либо вирусная инфекция. Симптомы этого недуга: дискомфорт во время ходьбы, опухание поражённого места, скованность действий. В первые сутки человек жалуется на дискомфорт в колене, и лишь потом боль перетекает на тазобедренную область. Если синовит тазобедренного сустава наблюдается у ребёнка, то он часто вызывает хромоту, которая через некоторое время пропадает. Уже через пару-тройку недель грамотного лечения синовит тазобедренного сустава проходит полностью;
• синовит коленного сустава. Это самая распространённая форма указанной болезни. Если во время воспалительного процесса в полость сустава попадает инфекция, то недуг принимает гнойную форму. Если гнойный синовит коленного сустава возник как следствие травмы, то у больного наблюдаются следующие симптомы: отёк, подъем температуры (как в поражённой зоне, так и во всём теле), дискомфорт при ручном обследовании, слабость, озноб. Изредка гнойный синовит коленного сустава становится причиной возникновения и развития гнойного артрита. Кроме этого, часто баллотируется коленная чашечка. Этот признак заболевания проявляется так: при выпрямлении ноги и надавливании на коленную чашечку, она погружается в глубину сустава прямо до кости. Как только надавливание прекращается, коленная чашечка возвращается в нормальное положение.

Острый синовит коленного сустава частенько перетекает в хроническую форму развития. Из-за этого синовиальная оболочка сильно отекает и уплотняется. Затем хронический синовит коленного сустава обуславливает увеличение фиброзной мембраны. В результате этого связочный аппарат растягивается, а сустав превращается в нестабильный:

• синовит голеностопного сустава. Нередко недуг появляется из-за травмы. В результате неё начинается микротравматизм синовиальной оболочки, после чего и появляется воспаление. Синовит голеностопного сустава проявляется так: отёк и покраснение поражённой области, дискомфорт и во время ходьбы, и в состоянии покоя, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках. По сравнению с другими видами заболевания синовит голеностопного сустава наблюдается нечасто;
• синовит суставов стопы. Как правило, воспаляется плюснефаланговый сустав большого пальца ноги. Симптомы недуга: поражённая область увеличивается, кожа краснеет, а человек начинает испытывать дискомфорт при ходьбе.

simptomer.ru

Самый крупный сустав в нашем скелете – коленный. Он выполняет опорную функцию, делает возможным бег и ходьбу. Он часто подвергается компрессии и травмам. Кроме того, с ним связано заболевание «синовит». Что это такое? Этот недуг связан с очаговым воспалением в соединительной ткани – суставной синовиальной оболочке. Воспаление заставляет скапливаться жидкость, которая в дальнейшем может приобрести гнойный характер. Поэтому синовит суставов ортопеды причисляют к очень серьезным заболеваниям.

Причины

Целый ряд факторов может стать причиной воспаления тканей и накопления в них жидкости.

• Травма. Травматический синовит ввиду механического повреждения сустава выражается значительным разрушением суставных тканей.
• Внутрисуставные изменения, которые связаны с утратой эластичности и подвижности. В таких случаях сустав медленно инфицируется и начинается гнойное воспаление.

Травматический синовит — наиболее частый случай, ведь любой ушиб или недостаточная эластичность связок может стать причиной его образования. Именно поэтому он самый изученный из всех видов синовитов не только в отношении патогенеза, но и в плане лечения. Реактивный синовит развивается на фоне имеющихся поражений коленного сустава.

Синовит — что это такое? Особенности

Лишь один сустав охватывает воспаление при травматическом синовите.

Лечение

Как лечить синовит? На осмотре врач определит визуально состояние сустава, сможет предположить возможные процессы, происходящие в нем. При отсутствии болевого синдрома и температуры, врач может сделать пункцию сустава (забор жидкости).

fb.ru

Что происходит при заболевании?

Любой сустав человеческого организма представлен соединением двух или более костей в одно функционально-активное сочленение. Его пределы ограничиваются капсулой, которая образует герметичную суставную полость. Условия внутри суставной полости позволяют трущимся хрящевым поверхностям скользить при выполнении движений; больше всего за это ответственна синовиальная оболочка.

Синовиальная оболочка – тонкая тканевая пластинка в виде мембраны, которой покрыта капсула каждого сустава изнутри. Особенность синовиальной оболочки в том, что несмотря на небольшую толщину, в ней сконцентрирована массивная сеть сосудов и нервных окончаний. Это позволяет выделять в суставную полость внутрисуставную (синовиальную) жидкость, питающую хрящевую ткань и выполняющую роль смазки.

При синовите в силу разных причин происходит воспаление синовиальной мембраны. В ней возникает отек, покраснение, избыточное выделение неполноценной внутрисуставной жидкости.

При длительном существовании воспалительный процесс становится хроническим. Его результат – рубцовое перерождение синовиальной оболочки в виде утолщения и очаговых разрастаний. Такие ткани не способны выполнять свои функции.

Интересно знать! Синовиальная ткань покрывает не только полость сустава, но и внутреннюю поверхность сухожильных, околосуставных сумок. Лишь воспаление, локализованное внутри сочленений называется синовитом.

Причины синовита

Спровоцировать синовит могут внешние причины (травмы, аллергия) и различные болезни самого организма.

Основные причины и механизмы возникновения заболевания в этих случаях:

Травмы и повреждения

Ушибы, растяжения, разрывы капсулы и связок, ранения в области крупных суставов, внутрисуставные переломы – все эти факторы вызывают непосредственное механическое повреждение синовиальной мембраны, что становится причиной ее воспаления.

Инфекции

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в полость сустава, вызывают воспаление его внутреннего слоя.

Аллергические реакции

Выраженная аллергия в любых вариантах и видах способна проявиться сопутствующим синовитом, т. к. синовиальная оболочка обладает повышенной склонностью к накоплению циркулирующих в крови аллергенов.

Аутоиммунные процессы

Аномальные реакции иммунной системы, которые имеют место при системной красной волчанке, различного рода васкулитах, ревматоидном артрите, часто сопровождаются воспалением синовиальных мембран.

Ревматизм

Синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Хронические болезни суставов

Застарелые травмы сочленений, деформирующий артроз и артрозоартрит из-за нарушенной подвижности суставных поверхностей проявляются хроническим синовитом.

Обменные нарушения и заболевания внутренних органов

В эту группу причин входят такие болезни: тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности, дисфункции щитовидной и надпочечниковых желез. Суставные поражения при этих болезнях занимают второстепенное значение и всегда возникают на фоне тяжелого общего состояния больного.

Общие симптомы

Пять общих симптомов любого синовита:

Весь этот комплекс симптомов не является строго специфичным, т. к. он характеризует не только синовит, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Учитывая, что многие из них могут осложняться воспалением внутрисуставной мембраны (например гемартроз, ушиб колена, разрыв связок и менисков и пр.), очень важно уметь вовремя правильно оценить появляющиеся симптомы. Преобладание тех или иных проявлений зависит от конкретного вида синовита.

Течение трех основных форм болезни

Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.

1. Острый синовит

Ключевые тезисы про острую форму синовита:

• Возникает внезапно и может быть спровоцирована любой из возможных причин, но чаще всего носит реактивный характер (то есть это аномальная реакция на внутренние и внешние воздействия).
• Наиболее распространена по сравнению с другим видами синовита.
• Возможно одновременное поражение нескольких сочленений.
• Течение характеризуется сравнительно быстрым (каждые 5–7 дней) изменением трех фаз воспаления: 1) отека синовиальной оболочки; 2) его уменьшения за счет просачивания жидкости в полость сустава; 3) отложения наслоений рубцов, что знаменует завершение воспалительной реакции.
• Обычно такая патология проходит за 3 недели.

2. Хронический синовит

3. Гнойный синовит

• Преимущественно осложняет острое воспаление в результате попадания инфекции в синовиальную оболочку.
• Проявляется резким ухудшением общего состояния больного и усугублением местных симптомов.
• Полость сустава становится своеобразным «мешком», заполненным гнойным содержим. В таких условиях крайне высокий риск возникновения тяжелой интоксикации и разрушения сустава.

Диагностика

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза врач использует пораженный сустав с помощью следующих методов:

Диагностика по клиническим проявлениям

Ниже приведены основные симптомы и критерии, позволяющие диагностировать 3 наиболее распространенные виды болезни синовит.

Боль

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Отек

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Выпот в суставной полости

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Местное повышение температуры над суставом

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лихорадка

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Нарушение функции сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Последствия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение

Лечение синовита обязательно должно быть комплексным. Основные методы описаны ниже.

Купирование воспаления

Пункция

Это один из самых эффективных методов лечения синовита. Пункция позволяет достичь следующих целей:

Иммобилизация сустава

Пораженное сочленение обязательно должно быть обездвижено. Достичь этого можно двумя путями:

Физиотерапия и ЛФК

Какие применяют процедуры:

• электрофорез с йодидом калия, хлористым кальцием, новокаином, гидрокортизоном и пр.;
• фонофорез противовоспалительных мазей;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• парафин-озокеритовые аппликации;
• дозированных физических нагрузки и упражнения на сустав, соответственно фазе воспалительного процесса.

Использование гелей и мазей

Противовоспалительные средства для местного применения: нимид гель, диклак, диклофенак, индовазин, долобене, ремисид. Они дополняют базовое лечение и не могут быть самостоятельным средством лечения.

Лечение антибиотиками

Такая терапия показана при явных признаках инфекционного и гнойного синовита. Наиболее правильно назначать такой антибактериальный препарат, к которому чувствительны микробы, выделенные из полученной внутрисуставной жидкости (которую уже проанализировали в лаборатории).

При постановке диагноза врач может сразу назначить антибиотики широкого спектра: цефуроксим, цефтриаксон, ципрофлоксацин. А уже после исследования синовиальной жидкости – сменить препарат.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение синовита представлено тремя вариантами:

Как долго длится лечение?

Продолжительность лечения при остром синовите и при обострении хронической формы составляет 3–4 недели.

Полноценное восстановление пораженного сустава возможно не ранее, чем через 2–3 месяца. Даже если состояние больного позволяет приступить к привычному образу жизни в более ранние сроки – лучше выдержать щадящий режим на протяжении этого промежутка времени. Это позволит полностью устранить воспалительный процесс, предотвратит его повторное возникновение и переход в хроническую форму.

sustavzdorov.ru

Разновидности синовита

Синовит сустава может быть  инфекционным и не инфекционным.

Заболеванию присущ как острый, так и хронический характер, поэтому при классификации болезни выделяют:

• острый синовит, характеризующийся ярко выраженными признаками воспаления;
• хронический синовит, склонный к частым рецидивам

Исходя из места локализации, наибольшее распространение получили;

• острый или хронический синовит коленного сустава;
• воспалительные процессы в локтевом суставе;
• поражения голеностопа;
• синовит лучезапястного сустава, лечение которого чаще всего сопряжено с необходимостью устранять воспаление близлежащих суставов пальцев.
• синовит тазобедренных суставов.

Причины возникновения

Заболевания гнойным синовитом провоцируются попаданием в полость сустава инфекции из внешней среды, но чаще – из заражённых тканей самого организма или отдалённых очагов инфекции. Попаданию инфекции в сустав способствуют:

• особенности кровеносной системы, точнее, анатомические особенности сосудов;
• лимфатические узлы.

Данный вид заболевания может делиться на специфический и не специфический синовит инфекционного характера. При асептическом синовите причиной воспалительного процесса становятся:

• нарушение работы эндокринной системы;
• травма сустава при механическом повреждении;
• заболевание крови, такое как гемофилия;
• сбой в обмене веществ.

Выделяют ещё такой вид синовита как аллергический, который возникает вследствие контакта человека с определённым аллергеном.

Признаки и симптомы синовита

Общим признаком для всех видов этого заболевания является изменение формы сустава, разглаженность кожных покровов в болезненной области, гиперемия (покраснение) и отечность. Острый гнойный синовит сопровождается следующими признаками:

• увеличением сустава в объёме;
• повышением температуры тела;
• ознобами;
• общим недомоганием и сильными болями.

Симптомами синовита специфическо-серозной формы выступают:

•   не ярко выраженные боли;
• скованность и малоподвижность в суставе;
•  лёгкое недомогание;
•  повышение температуры;
• ощущение «распирания» в воспалённом суставе;

При хроническом синовите серозного характера, симптомы появляются на самых ранних стадиях развития болезни. Они проявляются:

• в незначительных болях, которые усиливаются при однообразных, часто повторяющихся, движениях или нагрузках средней тяжести, и вызывают, так называемую, суставную «усталость»;
• тугоподвижностью в суставе;
• в общем недомогании;
• в повышении температуры тела.

Осложнения при заболевании

Суть заболевания  проявляется в  воспалении синовиальной оболочки сустава, в следствии чего  в полости сустава скапливается воспалительный выпот.

Осложнения у больных синовитом возникают как следствие инфицирования выпота при остром асептическом и хроническом течении болезни. Инфекционный процесс может распространиться на фиброзную мембрану, в этом случае развивается заболевание – гнойный артрит.

Если инфекция задевает окружающие мягкие ткани, то умеренный синовит со временем перерастёт во флегмону (гнойное воспаление тканей, которое характеризуется быстрым распространением), или периартрит.

Существует ещё более тяжелое осложнение, при котором гнойный процесс поражает хрящи, связки и костные ткани, то есть, все анатомические образования, участвующие в формировании и нормальном функционировании сустава. Это заболевание, носит название панартрит, и является самым тяжёлым осложнением инфекционного синовита.

Диагностика

Диагностику этого заболевания проводит врач-хирург на основании жалоб больного и при наличии характерных симптомов, позволяющих определить  локализацию воспалительного процесса.  Проводятся дополнительные лабораторные исследования, среди которых самым информативным является пункция воспаленного сустава.

Если у больного выявляют признаки синовита, то, прежде всего,  выясняется причина возникновения заболевания. После того как будет обнаружена болезнь и определена стадия, врач приступает к лечению.

Разновидность болезни, её стадию и возможные осложнения помогают определить результаты исследования внутрисуставной жидкости (пунктата).

Если в нем, в результате повышения проницаемости сосудов определяется высокое содержание белка, болезнь диагностируют как острый асептический, возможно, травматический синовит.

Наличие повышенного содержания в пунктационной жидкости ферментов, которые способствуют разрушению хряща, говорит о том, что больной переносит хроническое воспаление сустава.

При гнойной форме жидкость, взятая при пункции, содержит некротические массы. Потому её отправляют на бактериологическое исследование, которое выявляет непосредственно возбудитель заболевания. А это, в свою очередь, помогает специалисту подобрать соответствующие антибиотики, и выстроить наиболее эффективный для пациента курс лечения.

Лечение синовита

Если пункция показала, что в полости сустава жидкости немного и имеется невыраженный синовит, то больному назначают амбулаторное лечение, которое основывается на фиксировании шинами пораженного участка, для снятия нагрузки на него.

Медикаментозное лечение синовита коленного, лучезапястного, локтевого суставов

Лекарственная терапия основывается на  применении нестероидных противовоспалительных средств:

• Вольтарен (Диклофенак).
• Фастум гель.
• Брумалон.

 Из обезболивающих препаратов назначаются:

• Баралгин.
• Бруфен.
• Нурофен.
• Индометацин.

Так же назначаются физиопроцедуры. При рецидивах заболевания, лечение дополняется мазями на гормональной основе – кортикостероидами, антибиотиками и витаминами группы «В».

Лечение гнойного синовита

При симптомах гнойного синовита коленного (любого другого) сустава в первую очередь больного госпитализируют. В условиях стационара производят извлечение гноя из полости сустава. Операция эту осуществляют двумя способами:

• в более лёгком случае извлечение гноя производят путем пункции;
• в особо тяжёлых формах прибегают к разрезу сустава, его чистке, обработке необходимыми препаратами, в том числе и антибиотиками.

Следующим необходимым шагом в этой операции является дренирование.  Хирург вставляет в очищенную полость дренажную трубку для того, чтобы обеспечить отток накапливающегося содержимого.  Дренаж необходим для наблюдения за состоянием прооперированного сустава, а так же затем, чтобы с его помощью, при необходимости, впрыскивать непосредственно в рану лекарства.

Далее на прооперированный участок или конечность накладывают шину для того, чтобы сустав мог находиться неподвижном положении. При любой форме заболевания следует создать условия, при которых с пораженного болезнью сустава будут сняты все нагрузки, а сам он останется в обездвиженном состоянии.

Хронический синовит характеризуется наличием в организме медленно протекающих воспалительных процессов. Потому в его лечении акцентируют внимание на устранение этих провоцирующих факторов. Врач назначает комплексную терапию, которая может включать в себя медикаментозное лечение, инъекции внутрь больного сустава, физиотерапевтические процедуры.

Лечение синовита народными средствами

Помимо традиционных методов лечения, при болезнях суставов весьма эффективно лечение травяными настойками и мазями. Очень хороший результат получают больные, которые используют народные средства в послеоперационный период или на начальных стадиях заболевания синовитом. Среди прочих трав, листьев и кореньев выделяют окропник, который применяют для приготовления мазей, спиртовых настоек и отваров. Приведём некоторые рецепты:

• Отвар из окропника готовят так: 1 ст. ложку измельченных листьев заливают 250 гр. (стаканом) кипятка и настаивают в закрытой укутанной ёмкости в темном месте до полного охлаждения. После чего отвар процеживают и делят на две порции, которые принимают дважды в день независимо от употребления пищи.
• Для приготовления мази требуется 200 гр. топлённого свиного сала и стакан травы окропника, тщательно измельченного в кофемолке. Полученную смесь достаточно долго перемешивают с топлённым салом, добиваясь эффекта однородной массы. После чего однородный состав оставляют на неделю в холодильнике до полной его готовности. Втирают мазь в повреждённый сустав два раза с интервалом 12 часов, на протяжении одной недели.
• Спиртовую настойку из корней окропника принимают после лечения мазью. Способ приготовления прост: полстакана измельчённого корня заливают 500 гр. разведённого спирта или водки и настаивают в течение 2 недель в тёмном прохладном месте. Принимать настойку следует по 1 чайной ложке перед едой на протяжении месяца.

Отдельно можно использовать  народное средство, состоящее из двух столовых ложек хорошо измельчённого лаврового листа, залитого стаканом оливкового масла и настоенного в течение 10 дней. В результате чего получается растирка, которую нужно долго и тщательно втирать в больное место. Народные средства очень эффективны в лечении синовита.

Побочные эффекты лечения синовита

Любой медицинский препарат, применяемый при лечении синовита, обладает массой побочных эффектов, которые могут сказаться на самочувствии больного, или спровоцировать появление рецидивов прежних заболеваний. Нестероидные противовоспалительные препараты раздражающе действуют на органы желудочно-кишечного тракта. Антибиотикотерапия чревата поражением слизистой оболочки кишечника и эпителия, что может привести к дисбактериозу.

Препараты на гормональной основе могут повлиять на сопротивляемость организма и снизить иммунитет.

Обезболивающие средства часто нарушают нормальную работу сердечно-сосудистой системы и влияют на систему кроветворения.

Соизмерять вред и пользу от назначенных препаратов должен квалифицированный специалист, под наблюдением которого больному лучше находиться с первого до последнего дня своего лечения.

Профилактика

Профилактические меры при синовите включают в себя внимательное отношение к болезным ощущениям в суставах, осторожность во время занятий спортом во избежание травм. В случае возникших проблем необходимо своевременное обращение к доктору. Болезнь может долго не проявляться остро и человек, не подозревая о том, что он болен, не придаёт значения неприятным ощущениям, скованности или кратковременным болям в колене или локте, например. Что впоследствии может привести к развитию такого серьёзного заболевания как синовит.

Питание при синовите

Питание при наличии симптомов синовита должно быть строго отрегулировано. Акцент в питании при этой болезни медики рекомендуют делать на белковую пищу (мясо, рыбу, яйца, кисло-молочные продукты), потому что белок является природным строительным материалом для нашего организма и защищает его от токсинов.

Очень важно включить в питание микроэлементы, особенно следует обратить внимание на продукты, которые содержат железо, находящееся в яблоках, цветной и брюссельской капусте, горохе и мёде.

Рацион необходимо разнообразить богатыми клетчаткой продуктами: овощами, фруктами и злаковыми культурами (гречка, овсяные хлопья, пророщенная пшеница), персиками, сливами, грушами и орехами.

Следует употреблять в пищу свежие ананасы, которые содержат фермент бромелайн, способный уменьшить воспалительные процессы в суставах.

Обязательно включить в рацион продукты, включающие витамин «С», являющийся мощным антиоксидантом, витамин «К», участвующий в синтезе костной ткани, витамин «Е», который способствует заживлению раны и уменьшению воспалительного процесса.

Синовит у детей

Чаще всего у детей встречается синовит тазобедренного сустава, который проявляется в хромоте. Особенно часто он встречается у мальчиков до 10-ти лет. Каких-либо точных причин, вызывающих это заболевание, не выявлено; предполагается, что болезнь может быть реакцией организма ребёнка на вирусное заболевание, связанное со снижением иммунитета. Как правило, это недомогание проходит, через нескольких недель лечения противовоспалительными средствами.

Особенности у беременных

Беременность способствует обострению и прогрессированию хронических заболеваний и появлению новых. Если женщине диагностировали синовит, то врач будет подбирать лечение таким образом, чтоб минимализировать побочные эффекты от него и помочь будущей матери. При скоплении жидкости в коленном суставе, лечащий врач может принять решение и об откачивании жидкости, и при необходимости, прибегнуть к медикаментозному лечению. Но в основном и хирурги, и гинекологи склоняются к мнению, что от традиционного лечения синовита беременной женщине лучше воздержаться. Снижение нагрузки на больной участок, применение фиксатора снизят болевые ощущения и помогут сохранить сустав.

Целесообразно прибегнуть с нетрадиционной медицине – мази, примочки и втирания снимут неприятные ощущения и значительно облегчат общее состояние беременной женщины, страдающей этой болезнью.

polismed.ru

Причины появления синовита

Группы синовитов разделяют по причине появления:

Причины инфекционных синовитов: попадание болезнетворных микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизмы поступают туда извне, а также лимфогенным и гематогенным путем:

• неспецифические синовиты возникают из-за патогеннымх микроорганизмов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифические воспаления: пневмококки, стафилококки, стрептококки,
• специфические синовиты возникают из-за патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаления в синовиальной оболочке.

Причины асептических синовитов:

1. механические травмы сустава,
2. гемофилии;
3. нарушения обмена веществ;
4. эндокринные нарушения.

Аллергические синовиты, например, реактивный синовит, появляются вследствие воздействия на ткани синовиальной оболочки инфекционных и неинфекционных аллергенов. Реактивный синовит – аллергическая форма заболевания. Чаще всего, в этом случае страдает коленный сустав. Реактивный синовит поражает людей и молодого, и пожилого возраста.

Симптомы синовита

Острый серозный неспецифический синовит вызывает изменение формы сустава, при сглаживании контуров. Основные симптомы: поднимается температура тела, появляются боли при пальпации сустава.

Выпот начинает накапливаться в суставной полости, это особенно видно в коленном суставе, поскольку проявляется симптомом баллотирования надколенника.

Этот симптом характерен тем, что при выпрямленной ноге надавливание на надколенник ведет к его вхождению в полость сустава, причем до упора в кость. После того, как надавливание прекращено – надколенник «всплывает».

Синовит правого коленного сустава

При остром гнойном синовите существует достаточно яркая выраженность симптомов заболевания. Можно говорить о том, что в этом случае симптомы более показательны, чем при серозном синовите.

Гнойному синовиту присущи следующие состояния:

• общее неудовлетворительное состояние больного,
• резкие скачки слабости,
• ознобы,
• высокая температура тела,
• в некоторых случаях, появление бреда.

Наблюдается сглаженность контуров больного сустава, покраснение кожи вверху над суставом, а также болезненность и видимая ограниченность движений.

В некоторых случаях может появляться контрактура, то есть ограничение в суставе пассивных движений. Гнойный синовит, кроме прочего, может быть сопровожден регионарным лимфаденитом. Это увеличение лимфатических узлов из-за воспалительного процесса.

Обратите внимание: если острый гнойный синовит вылечен не полностью, то вполне вероятен его рецидив.

На первом этапе хронической формы серозного синовита наблюдаются выраженные клинические проявления. Больные жалуются на:

• утомляемость,
• усталость при ходьбе,
• ограничение движений в больном суставе,
• появление ноющей боли.

В суставной полости начинается накопление больших объемов выпота, что оборачивается водянкой сустава – гидрартрозом. При длительном существовании водянки, растягиваются связки сустава, это ведет к его разболтанности, подвывихе, и, иногда, вывихе.

Осложнения синовита

Гнойный выраженный артрит развивается при формировании активного гнойного процесса, который обусловлен острым гнойным синовитом.

Флегмона мягких тканей и периартрит появляются, когда гнойный процесс переходит из синовиальной полости на окружающие сустав ткани, при остром гнойном синовите.

У флегмоны, гнойного артрита и периартрита есть местные проявления:

• область сустава существенно увеличивается,
• наблюдается отек тканей,
• кожа над суставом быстро приобретает красный цвет.

Панартрит формируется тогда, когда гнойный процесс поражает хрящи, связки сустава и кости.

Как лечить реактивный синовит

Лечение острого серозного синовита необходимо проводить с первоначальной иммобилизацией конечности с помощью гипсовой шины. Как лечить синовит на начальном этапе:

• УВЧ-терапия,
• УФ-облучение,
• электрофорез с новокаином,
• согревающие компрессы с раствором димексида.

Если синовит тяжело протекает, то врач назначает:

1. электрофорез с лидазой,
2. электрофорез с йодидом калия,
3. фонофорез с глюкокортикостероидами.

Если симптомы синовита лишь большое количество выпота в синовиальной полости и общая слабость, то необходимы пункции сустава с возможным добавлением антибиотиков. Средства должны выбираться на основании степени чувствительности к ним возбудителей. Пункция производится внутримышечно либо в суставную полость.

Если заболевание протекает легко и симптомы не являются поражающими, то лечение синовита предполагает лишь иммобилизацию конечности и тугое бинтование сустава, вплоть до полного ухода выпота в суставной полости и исчезновения воспалительных изменений в мягких тканях около сустава.

Лечение синовита не может обойтись также без физиотерапии. К примеру, физиопроцедуры при артрозе коленного сустава, прекрасно себя зарекомендовали.

Пункция коленного сустава

Острый гнойный синовит нуждается в таком лечении, где повышенное внимание уделяют обеспечению наилучшей иммобилизации поражённой конечности с помощью гипсовой шины либо повязки.

Важно также проводить серьезную общую и местную антибактериальную терапию. Гной из суставной полости убирается посредством пункции, после этого в полость вводят антибиотики общего спектра действия, новокаин и гидрокортизон, в этом суть лечение синовита этого типа.

Кроме этого, важно применение длительных непрерывных проточно-аспирационных промываний суставной полости неконцентрированными растворами антибиотиков. Эти действия производят с помощью двух тонких дренажей.

При тяжелом течении гнойного синовита показано вскрытие и дренаж суставной полости.

Лечение серозно-фибринозного либо серозного синовита заключается в следующих шагах:

1. обеспечение покоя поражённой конечности,
2. выполнение пункций сустава,
3. физиотерапевтические процедуры: аппликации парафина, электризация.

Важно выявить и осуществить лечение основного нарушения, которое спровоцировало появление и симптомы хронического синовита.

В запущенных случаях необходимо осуществить хирургическое вмешательство с помощью синовэктомии. Операция может заключаться в полном либо частичном иссечении синовиальной оболочки суставной капсулы.

Прогноз лечения синовита

Прогноз в отношении синовита во многом зависит от особенностей возбудителя и состояния организма.

Полное выздоровление подразумевает сохранение движений в суставе. Такой позитивный прогноз врачи дают при аллергическом и серозном синовите. В отношении других форм заболевания, может появиться тугоподвижность либо полная неподвижность сустава.

Если развился острый гнойный синовит в тяжелой форме, то велика вероятность появления сепсиса, в совокупности все это часто создает угрозу летального исхода для больного.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеохондроз лечебная физкультура Народные средства лечения пяточных шпор Боли в спине в области поясницы лечение Народная медицина при подагре Субдельтовидный бурсит Заболевания суставов При подагре Лечение эпикондилита локтевого сустава