Уколы интраджект


Лекарственная форма : 

имплантат вязкоупругий для внутрисуставного введения 

Состав:

Кислота гиалуроновая нестабилизированная (натриевая соль) 10 мг/мл. Вода для инъекций, pH 5-7 достаточное количество

Описание:

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) является бесцветным, прозрачным, вязким, апирогенным гелем, который поставляется в стеклянном шприце.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) – уникальная форма гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемая путем бактериальной ферментации. Материал не содержит животных белков и не требует предвари-тельного аллерготеста. Гиалуроновая кислота представляет собой природный гликозаминогликан межклеточного матрикса, обладающий наибольшей гигроскопичностью из всех известных естественных мукополисахаридов.

Показания к применению

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) предназначен только для внутрисуставного введения.


ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) используется:

1. Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.

2. Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности, вызванных aдегенеративно-дистрофическими (при остеоартрите или остеоартрозе) и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов.

3. Для лечения пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих поврежденный сустав.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам материала.

2. Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или проведение аутоиммунной терапии.

3. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов).

4. Инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе или околосуставных тканях, внутрисуставный выпот, общее инфекционное заболевание.

5. Наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в непосредственной близости от места введения.

6. Беременность и лактация.

7. Дети до 18 лет.

Способ применения

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) необходимо тщательно обработать зоны инъекции соответствующим антисептиком и дать высохнуть коже.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) предназначен для внутрисуставных инъекций, режим введения зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется лечащим врачом. Недопустимо введение во внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.


Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) необходимо нагреть до комнатной температуры, в связи с чем шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 мин до применения.

Любой внутрисуставный экссудат следует удалить перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль).

Рекомендуемый курс лечения с помощью ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) пациентам с умеренной и средней степенью тяжестью остео-артроза – 3-5 инъекций по 2,0 мл (иглы – от 19 до 21 G) в синовиальное про-странство сустава с недельным интервалом между каждой. Максимально рекомендуемая длительность курса – 6 недель. При необходимости могут назначаться повторные курсы лечения. Повторный курс проводится не ранее, чем через 6-12 месяцев. Возможно одновременное лечение нескольких суставов.

Лечение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится материал, системного эффекта ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) не оказывает.

Не используйте после истечения срока годности.

Хранить в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

Данных по безопасности ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) при беременности и лактации нет. Использовать материал ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) при беременности и лактации – по усмотрению лечащего врача.


Форма выпуска

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1,8 % (синовиаль) поставляется в стеклянном шприце

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от солнечного света месте при температуре от +5 до +25 °С.

Не замораживать. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Срок годности 2 года.

aptekaveka.ru

Состав:

Кислота гиалуроновая нестабилизированная (натриевая соль) 10 мг/мл. Вода для инъекций, pH 5-7 достаточное количество

Описание:

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) является бесцветным, прозрачным, вязким, апирогенным гелем, который поставляется в стеклянном шприце.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) – уникальная форма гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемая путем бактериальной ферментации. Материал не содержит животных белков и не требует предвари-тельного аллерготеста. Гиалуроновая кислота представляет собой природный гликозаминогликан межклеточного матрикса, обладающий наибольшей гигроскопичностью из всех известных естественных мукополисахаридов.

Механизм действия

Гиалуроновая кислота – естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости. Вязко-эластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей.


Синовиальная жидкость в суставах, пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), имеет молекулярную массу, близкую к естественной гиалуроновой кислоте человека, и создаёт благоприятные условия для симптоматического лечения остеоартроза. Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.

Показания к применению

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен только для внутрисуставного введения.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) используется:

1. Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.

2. Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности, вызванных aдегенеративно-дистрофическими (при остеоартрите или остеоартрозе) и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов.

3. Для лечения пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих поврежденный сустав.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам материала.


2. Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или проведение аутоиммунной терапии.

3. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов).

4. Инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе или околосуставных тканях, внутрисуставный выпот, общее инфекционное заболевание.

5. Наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в непосредственной близости от места введения.

6. Беременность и лактация.

7. Дети до 18 лет.

Способ применения

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо тщательно обработать зоны инъекции соответствующим антисептиком и дать высохнуть коже.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен для внутрисуставных инъекций, режим введения зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется лечащим врачом. Недопустимо введение во внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо нагреть до комнатной температуры, в связи с чем шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 мин до применения.

Любой внутрисуставный экссудат следует удалить перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Рекомендуемый курс лечения с помощью ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) пациентам с умеренной и средней степенью тяжестью остео-артроза – 3-5 инъекций по 2,0 мл (иглы – от 19 до 21 G) в синовиальное про-странство сустава с недельным интервалом между каждой. Максимально рекомендуемая длительность курса – 6 недель. При необходимости могут назначаться повторные курсы лечения. Повторный курс проводится не ранее, чем через 6-12 месяцев. Возможно одновременное лечение нескольких суставов.


Лечение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится материал, системного эффекта ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) не оказывает.

Внимание! Для эффективного результата лечения чрезвычайно важно правильно выполнить инъекцию. Введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) может выполнять только врач, имеющий специальную подготовку, в медицинском учреждении, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препаратов, с соблюдением всех правил асептики.

ООО «Лаборатория ТОСКАНИ» не несет ответственности за последствия неправильного использования ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Побочные эффекты

Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) отличается хорошей переносимостью.

В редких случаях возможны локальные вторичные явления: боли, ощущение тепла, покраснение, отек сустава, появление внутрисуставной экссудации, крайне редко аллергические реакции. Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, в том числе не связанного с применением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), симптомы этого осложнения: появление местной воспалительной реакции, усиление болей в суставе, повышение температуры тела.


О нежелательных явлениях следует сообщать местным представителям ООО «Лаборатория ТОСКАНИ».

Меры предосторожности

Следует соблюдать санитарно-эпидемиологические требования при проведении внутрисуставных инъекций, так как возможен риск инфицирования.

Внутрисосудистое введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) недопустимо.

Следует избегать попадания материала в капсулу сустава, окружающие ткани или кровеносные сосуды.

Не стерилизуйте повторно: шприцы одноразовые.

Упаковка с признаками повреждения герметичности шприца к применению не подлежит.

Не используйте после истечения срока годности.

Хранить в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

Данных по безопасности ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации нет. Использовать материал ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации – по усмотрению лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность и безопасность применения ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) в сочетании с одновременным внутрисуставным введением лекар-ственных средств не изучена, поэтому комбинированное использование ИНТРА-ДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с другими препаратами не рекомендуется.


Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими, как бензалкония хлорид. Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими антисептиками.

Шприц, игла и остаток неиспользованного материала после выполнения процедуры подлежат немедленной утилизации.

Форма выпуска

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) поставляется в стеклянном шприце

с Luer-Loсk наконечником по 2,0 мл. Содержимое стерилизовано автоклавированием. Наклейка для прикрепления к медицинской карточке пациента вложена в запечатанный блистер. Эту этикетку следует прикрепить к медицинской карточке пациента для обеспечения возможности идентификации материала.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от солнечного света месте при температуре от +5 до +25 °С.

Не замораживать. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Срок годности 2 года.

www.2048080.ru

Разновидности средств

Исходя из заключения, доктор предложит один из нескольких типов уколов при артрозе:

  • витамины;
  • хондропротекторы;
  • стероидные препараты;
  • негормональные средства (вместе с антибиотиками);
  • гиалуроновая кислота.

1. Витамины.

Это существенный вклад в уменьшение боли при артрозе коленного сустава. К тому же, современные витаминные комплексы усиливают лечебное действие препаратов в других формах, улучшают передачу нервных импульсов в волокнах, положительно влияют на метаболизм клеток. Такие средства должны иметь в своем составе витамины группы В, дополнительно – Е, рутин, аскорбиновую кислоту. Чаще всех из ассортимента назначают такие: Мильгамма, Нейрорубин, Тригамма, Комбилипен, Коплигам В и другие. При этом врач обязательно поможет скорректировать рацион. Он также должен быть частью лечения.

Что такое артроз

2. Хондропротекторы.

Препараты, благодаря своему составу, являются самыми действенными на сегодняшний день. Однако не следует рассчитывать на быстрый эффект. Существенное облегчение состояния больного наступает примерно после 6 месяцев после пройденного курса инъекций.

Основные преимущества уколов хондропротекторов при артрозе:

  • они заживляют сустав;
  • помогают снять боль;
  • стимулируют синтез хондроитина и коллагена в организме, а также синовиальной жидкости;
  • нормализуют обменные процессы;
  • улучшают амортизацию сустава, не дают ему повреждаться.

Из самых распространенных, которые назначают врачи – Хондролон, Алфлутоп, Артепарон, Гомеопатический Цель Т, Дона, Ферматрон. Кстати, последний отпускается в аптеке в специальном шприце. Это существенно упрощает процедуру введения препарата, поэтому пользуется спросом. Изготавливают такие средства из сухожилий, хрящей и связок животных и рыб.

Хондролон и Ферматрон

3. Стероиды (гормональные).

Они широко используются при воспалительных процессах сустава. Благодаря гормональной терапии в нем не образуется отеков, значительно уменьшается боль. Но такое лечение разумно только в комплексе с другими методиками, потому как само по себе не заживляет хрящевую ткань, не способствует ее регенерации. Главная заслуга гормонального лечения, по сути, в том, что когда человека не мучают боли и нет отека – он может преступать к физиотерапевтическим мероприятиям, заниматься лечебной физкультурой, принимать все меры для скорейшего восстановления функций сустава. Обычно вместе со стероидами врач назначает комплекс уколов витаминов группы В.

В составе подобных средств – гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги. Основным недостатком стероидов является то, что они снижают эластичность связок и мышц – это повышает риск получения травм. Противопоказания для лечения артроза кортикостероидами касаются людей с:

  • сахарным диабетом;
  • гипертонией;
  • туберкулезом;
  • язвенной болезнью желудка;
  • почечной недостаточностью.

Следует учитывать, если в суставе не наблюдается отечности – гормональная терапия будет бездейственна. Курс уколов препаратов в сустав определяет врач, но стандартно – это по 4-5 инъекций в каждое колено, раз в две недели. Время действия первого укола составляет около 14 дней. Затем, при последующих инъекциях, продолжительность эффекта идет на спад. Если у пациента сразу обнаруживается слабая реакция – лекарство меняют и делают уколы уже в другое место, где лучше прослеживается очаг поражения.

Названия наиболее часто рекомендованных средств: Дипроспан (отличается быстрым, стойким действием), Целестон, Флостерон, Гидрокортизон (наблюдается наименее длительный эффект), Кеналгон, Ледерспан (обладает самым продолжительным периодом воздействия). Иногда после введения инъекции в коленный сустав наблюдается короткое обострение симптомов артроза. Но оно быстро проходит и человек чувствует себя значительно лучше.

Стероиды Дипроспан и Флостерон

4. Негормональные средства.

Это большая группа препаратов, оказывающая жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Они достаточно популярны при артрозе коленного сустава, благодаря быстрому воздействию и снятию болевого синдрома.

Противовоспалительные уколы в коленные суставы этой группы не вызывают сонливости (не влияют на возможность управлять автомобилем), привыкания к ним. Но, вместе с этим, имеют существенные недостатки: зачастую пациенту приходится проходить длительный курс, при этом они способствуют язвенным образованиям в желудке, угнетают работу желчного пузыря и печени. Поэтому препараты назначаются при артрозе строго врачом, пациент должен придерживаться рекомендаций по количеству и длительности уколов. При внутривенном их введении минимальный промежуток должен составлять не менее 8 часов.

Существует ряд популярных лекарств, имеющих более дешевые аналоги с одинаковым действующим веществом:

  • Напроксен (Пенталгин);
  • Диклофенак (Вольтарен) – одни из самых сильных;
  • Ибупрофен (Нурофен);
  • Пироксикам (Ксефокам);
  • Кеторолагк (Кетанов).

Негормональные Кеторолак и Диклофенак

5. Инъекции с препаратами на основе гиалуроновой кислоты.

Это наиболее безопасный и эффективный вид лечения артроза. Он существенно отличается дороговизной от других методов. Гиалуронат натрия является составляющим компонентом синовиальной жидкости околосуставной сумки человека. Именно это делает средство одним из наиболее эффективных в борьбе с артрозом коленного сустава. Гиалуроновая кислота проникает на глубочайшие слои тканей, образовывает на суставе некую защитную пленку, которая предотвращает разрушительный процесс хряща, снижает нагрузку на него. Отзывы людей, прошедших курс лечения артроза, в основном только положительные. Все отмечают высокую эффективность и длительность действия.

Препараты гиалуроновой кислоты:

  • питают ткани сустава, стимулируя его возобновление;
  • снижают воспалительный процесс;
  • восстанавливают даже значительно поврежденный хрящ;
  • увеличивают количество синовиальной жидкости, уменьшают трение, служат амортизирующим звеном.

Назначают инъекции при активной фазе развития артроза колена. Стандартная программа лечения – от трех до пяти уколов с промежутками между ними от 7 до 14 дней. Одного курса в год достаточно, чтобы человек забыл о проблемах суставов колен. Обзор препаратов, которые приобрели широкую известность:

  • Синокром (Германия);
  • Остенил (Австрия);
  • Ферматрон (Великобритания);
  • Суплазин (Ирландия);
  • Синвиск (США);
  • Гиастат (Россия);
  • Интраджект Гиалуформ (Россия).

Многие из них выпускают в шприцах для удобства использования.

В некоторых случаях, когда боль в колене становится невыносимой, врач делает укол новокаиновой блокады три раза в месяц. Чтобы минимизировать негативные последствия для организма, дополнительно назначают витаминные препараты.

С каждым годом артроз поражает коленные суставы все чаще и чаще. В зоне риска не только пожилые, но и молодежь. Медицина постоянно изобретает новые методы борьбы с болезнью, и большинство пациентов успешно избавляются от артроза на первых стадиях заболевания путем уколов в сустав. Это может быть гиалуроновая кислота, стероидные и негормональные средства, хондропротекторы. Все они направлены на снятие отека, воспаления, боли. Именно благодаря этому становится возможным дальнейшее лечение артроза другими способами.

feel-feet.ru

Что такое артроз и причины возникновения

Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.хондропротекторы цена

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание — как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Как разрушается хрящ

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение — две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.диклофенак уколы цена

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно. Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов. У людей этот процесс проявляется возникновением болей, скованности, ограничения подвижности. На этом этапе на помощь могут прийти уколы в коленный сустав. Отзывы специалистов и пациентов об этих процедурах свидетельствуют об их эффективности.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно. Длительность курса, режим приема, какие уколы в коленный сустав и в каких дозировках производить, — все это определяет и назначает врач каждому больному индивидуально, исходя из первоначального состояния и наблюдая за изменениями в ходе лечения.

Способы и методы лечения

Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава – эндопротезирование.укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Главная задача лекарственной терапии артроза – приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • внутрисуставные лекарственные инъекции;
  • местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные средства

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.какие уколы в коленный сустав

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы). Цена пяти ампул в упаковке составляет порядка двухсот рублей. Применение: внутримышечно в течение двух — пяти дней, а затем переводят на таблетированную форму приема препарата (если это необходимо).

Также возможно применение «Кетонала» – уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Гормональные кортикостероиды и хондропротекторы

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.уколы в коленный сустав отзывы

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы – это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

Формы выпуска

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

  • растворы для инъекций;
  • кремы, мази, гели;
  • капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

  1. Первое – животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
  2. Второе – синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)
  3. Третье – комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Классификация по способам введения

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

  1. Внутрисуставные инъекции – самый эффективный метод, так как эффект развивается быстро и сохраняется достаточно долго. Повторять такие манипуляции необходимо всего лишь несколько раз в год. Это подходит для препаратов, что содержат гиалуроновую кислоту, таких как «Гиалган», «Ферматрон». К недостаткам данного способа можно отнести то, что инъекции внутрь суставов являются врачебной манипуляцией и проводятся в условиях стационара. Чаще всего введение хондропротекторов осуществляется в коленные суставы.
  2. Внутримышечные инъекции – удобный и широко распространенный метод введения хондропротекторов. Таким способом вводят «Алфлутоп», «Хондролон», «Артрадол», «Хондрогард» и многие другие внутримышечные препараты. Подходит для пациентов, которые по различным причинам не способны проглотить таблетку или капсулу либо имеют тяжелые заболевания почек.
  3. Капсулы и таблетки – самый применяемый и широко распространенный метод введения препаратов. Не требует асептических условий, вмешательства специально обученного персонала, подходит для самостоятельного применения. Однако недостатки у этого метода тоже есть: длительный курс лечения, большая лекарственная нагрузка на печень и почки.
  4. Наружное применение в виде кремов, мазей или гелей, – метод хорош как дополнение к пероральному способу введения, но не как монотерапия. Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитина практически не проникают сквозь кожу в сустав, но в сочетании с физиотерапевтическими методами проницаемость этих веществ может увеличиваться. В качестве обезболевающего можно применять «Диклофенак»» (уколы). Цена на препараты наружного применения находится в пределах 200-600 рублей.

Наиболее эффективные препараты

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.ибупрофен диклофенак

Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем – внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках — 3300 рублей за упаковку.

Препарат «Румалон»

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО «Брынцалов А», Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6–8 недель). Курсы инъекций следует повторять дважды в год минимум либо до четырех раз в год при усложненном течении болезни на протяжение нескольких лет.

Выпускается в упаковках по десять ампул, содержащих по одному миллилитру готового раствора.

Примерная цена в аптеках — от 1100 рублей за упаковку.

Препараты с глюкозамином и хондроитином

Классическими и широко применяемыми являются такие средства:

  1. «Дона» – препарат глюкозамина, представляет собой порошок для приема внутрь и готовый раствор в ампулах для инъекций. Производится итальянской компанией Rottapharm. Цена упаковки от 900 до 1600 рублей.
  2. «Артрадол» – препарат хондроитина для внутримышечного введения производства российской компании «Тривиум». В упаковке может быть 10 либо 5 ампул по 2 мл. Цена составляет порядка 700-1000 рублей за упаковку.
  3. «Хондролон» – раствор хондроитина сульфата в ампулах российского производства. Одна упаковка ценой от 1000 до 1300 рублей содержит десять ампул.
  4. «Структум» – препарат хондроитина сульфата в капсулах, производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament Production. Выпускается в двух дозировках — по 500 и 250 мг. Цена в аптеках — примерно 700 — 1500 рублей за упаковку.

Комбинации хондроитина и глюкозамина

Комбинированные лечебные препараты:

  1. «Артра» – таблетки. Производятся американской компанией UNIPHARM. Содержат глюкозамина гидрохлорид в дозировке 500 мг и хондроитин сульфат натрия 500 мг, практически не оказывают побочных эффектов. Форма выпуска – таблетированная, 30-120 шт. в упаковке, цена варьирует от 500 до 1900 рублей в зависимости от их количества.
  2. «Терафлекс» – комплексный препарат американской фирмы Sagmel, содержит хондроитина 400 мг и глюкозамина 500 мг, выпускается в виде крема и в капсулах. Одна упаковка содержит 30-120 капсул, цена, в зависимости от количества капсул, составляет 550-1850 рублей.
  3. Существует также усиленная формула препарата – «Терафлекс Адванс». Отличается от классического наличием в составе нестероидного противовоспалительного средства – ибупрофена. Совместно с пероральным приемом капсул рекомендуется использовать препараты хондроитина и глюкозамина наружно («Терафлекс» в виде крема).

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты гиалуроновой кислоты

Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты в аптеках в настоящее время:

  1. «Остенил», «Синокром» и «Синокром Форте» – из Австрии и Германии, «Ферматрон» – из Великобритании, «Суплазин» – из Ирландии.
  2. Не так часто, но все же встречаются такие препараты, как «Вискосил» (Германия) и «ВискоПлюс» (Швеция), итальянский «Гиалган», «Гиалюкс» (Южная Корея), американские «Синвиск» и «Дьюралан Эс Джей».
  3. Из препаратов российского производства выделяют «Интраджект Гиалуформ» («Тоскани» Москва) и «Гиастат» (Тула).

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрь сустава выпускаются в готовом виде в одноразовых шприцах, что очень удобно для применения.

Внутрисуставные уколы в коленный сустав при артрозе, препараты на основе гиалуроната воздействуют на больной орган в трех направлениях:

  • уменьшают трение и увеличивают амортизацию за счет того, что повышают количество синовиальной жидкости и ее вязкости;
  • интенсивно питают клетки тканей хряща, таким образом стимулируя регенерацию гиалинового хряща;
  • предотвращают воспалительные процессы и снижают выраженность их проявлений.

Заключение

Можно констатировать, что укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав является современным средством для лечения болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. На начальных стадиях препарат оказывает поразительный эффект и позволяет надолго забыть о проявлениях артроза. Этот безопасный жидкий имплантат существенно уменьшает нагрузку на сустав, снабжает хрящ питательными веществами и формирует натуральный (естественный) протез, который очень близок по своему составу синовиальной жидкости человека.

Также эффективными средствами являются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Внутрисуставное введение этих лекарственных средств оказывает быстрое и продолжительное воздействие.

fb.ru

Состав:

Кислота гиалуроновая нестабилизированная (натриевая соль) 10 мг/мл. Вода для инъекций, pH 5-7 достаточное количество

Описание:

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) является бесцветным, прозрачным, вязким, апирогенным гелем, который поставляется в стеклянном шприце.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) – уникальная форма гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемая путем бактериальной ферментации. Материал не содержит животных белков и не требует предвари-тельного аллерготеста. Гиалуроновая кислота представляет собой природный гликозаминогликан межклеточного матрикса, обладающий наибольшей гигроскопичностью из всех известных естественных мукополисахаридов.

Механизм действия

Гиалуроновая кислота – естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости. Вязко-эластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей.

Синовиальная жидкость в суставах, пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), имеет молекулярную массу, близкую к естественной гиалуроновой кислоте человека, и создаёт благоприятные условия для симптоматического лечения остеоартроза. Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.

Показания к применению

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен только для внутрисуставного введения.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) используется:

1. Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.

2. Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности, вызванных aдегенеративно-дистрофическими (при остеоартрите или остеоартрозе) и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов.

3. Для лечения пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих поврежденный сустав.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам материала.

2. Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или проведение аутоиммунной терапии.

3. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов).

4. Инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе или околосуставных тканях, внутрисуставный выпот, общее инфекционное заболевание.

5. Наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в непосредственной близости от места введения.

6. Беременность и лактация.

7. Дети до 18 лет.

Способ применения

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо тщательно обработать зоны инъекции соответствующим антисептиком и дать высохнуть коже.

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) предназначен для внутрисуставных инъекций, режим введения зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется лечащим врачом. Недопустимо введение во внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.

Перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) необходимо нагреть до комнатной температуры, в связи с чем шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 мин до применения.

Любой внутрисуставный экссудат следует удалить перед введением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Рекомендуемый курс лечения с помощью ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) пациентам с умеренной и средней степенью тяжестью остео-артроза – 3-5 инъекций по 2,0 мл (иглы – от 19 до 21 G) в синовиальное про-странство сустава с недельным интервалом между каждой. Максимально рекомендуемая длительность курса – 6 недель. При необходимости могут назначаться повторные курсы лечения. Повторный курс проводится не ранее, чем через 6-12 месяцев. Возможно одновременное лечение нескольких суставов.

Лечение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится материал, системного эффекта ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) не оказывает.

Внимание! Для эффективного результата лечения чрезвычайно важно правильно выполнить инъекцию. Введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) может выполнять только врач, имеющий специальную подготовку, в медицинском учреждении, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препаратов, с соблюдением всех правил асептики.

ООО «Лаборатория ТОСКАНИ» не несет ответственности за последствия неправильного использования ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль).

Побочные эффекты

Внутрисуставное введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) отличается хорошей переносимостью.

В редких случаях возможны локальные вторичные явления: боли, ощущение тепла, покраснение, отек сустава, появление внутрисуставной экссудации, крайне редко аллергические реакции. Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, в том числе не связанного с применением ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль), симптомы этого осложнения: появление местной воспалительной реакции, усиление болей в суставе, повышение температуры тела.

О нежелательных явлениях следует сообщать местным представителям ООО «Лаборатория ТОСКАНИ».

Меры предосторожности

Следует соблюдать санитарно-эпидемиологические требования при проведении внутрисуставных инъекций, так как возможен риск инфицирования.

Внутрисосудистое введение ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) недопустимо.

Следует избегать попадания материала в капсулу сустава, окружающие ткани или кровеносные сосуды.

Не стерилизуйте повторно: шприцы одноразовые.

Упаковка с признаками повреждения герметичности шприца к применению не подлежит.

Не используйте после истечения срока годности.

Хранить в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

Данных по безопасности ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации нет. Использовать материал ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) при беременности и лактации – по усмотрению лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность и безопасность применения ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) в сочетании с одновременным внутрисуставным введением лекар-ственных средств не изучена, поэтому комбинированное использование ИНТРА-ДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с другими препаратами не рекомендуется.

Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими, как бензалкония хлорид. Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими антисептиками.

Шприц, игла и остаток неиспользованного материала после выполнения процедуры подлежат немедленной утилизации.

Форма выпуска

ИНТРАДЖЕКТ гиалуформ 1 % (синовиаль) поставляется в стеклянном шприце

с Luer-Loсk наконечником по 2,0 мл. Содержимое стерилизовано автоклавированием. Наклейка для прикрепления к медицинской карточке пациента вложена в запечатанный блистер. Эту этикетку следует прикрепить к медицинской карточке пациента для обеспечения возможности идентификации материала.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от солнечного света месте при температуре от +5 до +25 °С.

Не замораживать. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Срок годности 2 года.

www.farmmed.ru