Артроз 1 плюснефалангового сустава

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

Общие сведения

Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения. Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.

Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной. В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.

Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.

Причины патологии

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

• Избыточный вес.
• Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
• Плоскостопие.
• Травмы стопы.

Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:

1. Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
2. Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
3. Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
4. Возрастные изменения.
5. Генетическая предрасположенность.

Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.

Плюснефаланговые суставы чаще повреждаются при сочетании локальных факторов и системных нарушений в организме.

Симптомы

Среди всех заболеваний стопы в основном встречаются артриты и артрозы. Они имеют принципиальные отличия в механизме развития: первые обусловлены воспалением, а вторые – дегенеративными и дистрофическими процессами в хряще и окружающих тканях. Клиническая картина этих заболеваний также характеризуется определенными особенностями.

Артриты

Артрит возникает при непосредственном заносе инфекции в сустав или при системных нарушениях в организме. В первом случае большое значение уделяется травматическим повреждениям, а во втором – эндокринным, обменным и иммунным факторам.

Воспаление чаще всего поражает капсулу сустава. Но есть такие артриты, при которых патологический процесс распространяется и на подлежащую кость (например, ревматоидный). Для воспалительных заболеваний характерны такие симптомы:

• Боли в покое, усиливающиеся при нагрузке.
• Отечность околосуставных тканей.
• Повышение местной температуры.
• Покраснение кожи.

Это наблюдается в случаях, когда процесс острый, а хронический артрит сопровождается не настолько яркими признаками. При этом зачастую поражаются не только плюснефаланговые суставы, но и другие сочленения, что говорит о системном характере болезни.

При подагрическом артрите первого плюснефалангового сустава боль возникает внезапно, чаще в ночное время и после диетических погрешностей (жирная пища, алкоголь). Из-за воспалительных изменений движения большим пальцем сильно затруднены, невозможно даже ступить на ногу. Хроническая подагра сопровождается отложением солей – уратов – в почках (нефропатия, мочекаменная болезнь) и под кожей в виде тофусов (над суставами, в области ушных раковин).

Если предполагается ревматоидный процесс, то обязательно поражаются суставы кисти, характерна утренняя скованность, а со временем появляются специфические деформации («шея лебедя», «плавники моржа», «пуговичная петля»). При реактивных артритах необходимо обращать внимание на состояние симптомы со стороны органов дыхания, глаз, кишечника и мочеполовой системы:

• Рези при мочеиспускании.
• Выделения из половых путей.
• Диарея с патологическими примесями.
• Кашель, одышка.
• Конъюнктивит.

Если болит плюснефаланговый сустав, то следует подумать о возможности артрита, обусловленного локальными или системными изменениями.

Артроз

Несколько иная ситуация возникает при артрозе 1 плюснефалангового сустава. Нарушается питание хряща, что приводит к его истончению, разволокнению и появлению трещин, из-за чего снижается эластичность и прочность. В этих условиях даже обычная нагрузка становится уже непосильной, а дистрофические изменения со временем распространяются на подлежащую кость, связки, сухожилия и мышцы. Пациентов беспокоят следующие симптомы:

• Боли в самом начале нагрузки (стартовые) и после нее (механические).
• Хруст и крепитация при ходьбе.
• Деформация сустава.
• Ограничение подвижности.

Многие замечают, что над суставом образовалась неприятная выпуклость или «косточка», которая поначалу создает лишь эстетический дискомфорт, а затем сложности при подборе обуви и во время ходьбы. В тяжелых случаях боли становятся практически постоянными, сустав обездвиживается из-за анкилоза, и функция большого пальца стопы существенно затрудняется.

Диагностика

Предположить патологический процесс в суставе можно и клинически, но вот подтвердить диагноз можно лишь с помощью дополнительного обследования. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, результаты которых создают наиболее полную картину заболевания. Итак, пациентам с болью в стопе показаны следующие исследования:

1. Рентгенография.
2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
3. Общие анализы крови и мочи.
4. Биохимия крови (мочевая кислота, ревмопробы, маркеры воспаления, антитела к инфекциям, глюкоза и др.).
5. Анализ синовиальной жидкости.

Исходя из причины суставной патологии, может потребоваться консультация смежных специалистов: ревматолога, ортопеда-травматолога, эндокринолога, инфекциониста.

Следует как можно раньше определить происхождение симптомов, ведь от своевременной диагностики во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Лечение

Независимо от того, сколько суставов поражено – один или несколько групп – лечить заболевание нужно комплексно. Прежде всего воздействуют на причину патологии и ее механизм развития. А устранением симптомов занимаются уже во вторую очередь. План лечебных мероприятий определяется стадией болезни, состоянием организма пациента и возможными сопутствующими проблемами.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – необходимая составляющая терапии артритов и артрозов. Современные препараты обладают широким спектром позитивного влияния на различные звенья патологии, хорошей безопасностью и доказательной базой. Но и они не лишены побочных эффектов и ограничений, которые учитываются врачом при назначении медикаментозной коррекции. Исходя из причин и характера болезни, применяются такие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Нимесил, Ортофен).
• Противоподагрические (Пуринол, Колхикум, Магурлит).
• Глюкокортикоиды (Метипред).
• Цитостатики (метотрексат).
• Хондропротекторы (Структум, Терафлекс).
• Витамины и микроэлементы (Кальцемин).

Локальные признаки воспаления можно также уменьшить с помощью препаратов местного действия – мази, геля, крема (Долобене, Диклак, Фастум).

Любые лекарственные средства применимы только с разрешения врача – в рекомендованной дозировке и необходимым курсом.

Физиотерапия

Кроме медикаментов, лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставного аппарата не обходится без физических методов. Они позволяют активизировать кровоток, тканевую трофику и репаративные процессы (заживление) как при остром, так и хроническом процессе. Широко используют такие процедуры:

1. Электро- и фонофорез (с Новокаином, Гидрокортизоном, Анальгином, Димексидом).
2. Магнитотерапию.
3. УВЧ-терапию.
4. Лазеротерапию.
5. Парафиновые и грязевые аппликации.
6. Водолечение.

При гнойных инфекционных артритах следует помнить, что разогревающее воздействие нужно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Некоторые сопутствующие состояния – кожные болезни, опухоли, сердечно-сосудистая патология – также являются ограничением для физиопроцедур.

Массаж

Среди немедикаментозных методов применяется ручное воздействие на суставы – массаж стопы. Ввиду сравнительной простоты, это средство широко используется не только в стационарах и поликлиниках, но и самостоятельно пациентами в домашних условиях. Необходимо лишь обучиться основным приемам классического массажа: поглаживанию, растиранию, разминанию, надавливанию. Курс такого лечения составляет не менее 10–15 процедур.

Гимнастика

Лечебная физкультура является крайне важным компонентом терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. И заболевания первого сустава стопы не обходятся без нее. Сначала применяют пассивные движения, а после полного устранения болевого синдрома можно переходить к активным упражнениям. Но и здесь нужно избегать чрезмерного давления или резких рывков, чтобы не спровоцировать возврат симптомов. В любом случае, для эффективной терапии необходимо составление индивидуальной программы занятий.

Правильно организованные занятия лечебной гимнастики создают предпосылки для восстановления двигательной функции суставов.

Ортопедическая коррекция

Артрит или артроз плюснефалангового сустава нуждается в снижении и правильном распределении нагрузки. Это достигается путем использования ортопедических приспособлений:

• Специальной обуви.
• Стелек.
• Супинаторов.
• Межпальцевых прокладок.

Немаловажным аспектом такой коррекции служит снижение веса пациента, поскольку это существенно уменьшает избыточное давление на стопу и, соответственно, улучшает ее функцию.

Операция

Если консервативные методы не приводят к желаемому результату, то рассматривается вопрос о проведении операции. В основном это необходимо в запущенных случаях, когда развиваются анкилозы при артритах или выраженные остеофиты и тугоподвижность при артрозах. Применяются такие методики:

1. Резекция основания первой фаланги.
2. Удаление остеофитов.
3. Артродез.
4. Эндопротезирование.

После операции необходима иммобилизация сустава гипсом или шиной и реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления может потребоваться не менее 2 месяцев. Но все же лучше не запускать ситуацию и получить хороший эффект от консервативного лечения. Тогда и вернуться к активной жизни можно значительно раньше.

moyskelet.ru

Четыре степени артроза

Артроз 1 плюснефалангового сустава включает в себя несколько вариантов диагноза, каждый из которых опасен по-своему. Деформация первой степени наиболее легко поддается лечению, угрожает только в случае систематического переутомления. Недуг напоминает о себе болевыми ощущениями при сильных нагрузках на сустав. Вылечить его на данном этапе довольно легко, используя специальные мази и снизив количество нагрузок на сустав.

Вторая степень артроза является более опасной, потому что сустав большого пальца ноги начинает увеличиваться в размерах. Кроме этого, начинают формироваться устойчивые болезненные ощущения, которые напоминают о себе в результате обычных для человека ежедневных действий. Становится сложнее разгибать конечности, головка плюсневого сустава начинает заметно увеличиваться, появляется хроническая легкая усталость. Пациент начинает испытывать постоянные боли при ходьбе, движения из-за этого становятся скованными, повышается давление.

Народные методы и мази способные оказать исцеляющий эффект на первой степени заболевания становятся неэффективными. Только обращение к врачу и правильный выбор традиционных вариантов лечения способны помочь. Это же касается и третьей стадии артроза, когда изменения, произошедшие со стопой на второй стадии, заметно усугубляются. Болезненные ощущения становятся постоянными при любом воздействии на первую плюсневую кость. Появляются мозоли, человек легко может потерять дееспособность. Лечение на данной стадии может быть только системное, с использованием возможностей магнитотерапии, лазерной терапии, и дополнено физиопроцедурами.

Заключительная четвертая стадия – максимальная, которой, согласно медицинской классификации, может достигнуть артроз плюснефалангового сустава. В этом случае пациент ощущает постоянные интенсивные боли в пострадавшем суставе. Медикаментозное купирование болевых ощущений невозможно или же этот процесс не приносит желаемого результата.

Лечение артроза четвертой стадии, как правило, назначается одно – это хирургическое вмешательство, в результате которого поврежденный сустав заменяется протезом.

Основные принципы лечения

Принципы лечения артроза, не зависимо от того поразил он плюснефаланговый сустав стопы или любой другой – всегда базируются на трех основных правилах:

• полное или частичное снятие деструктивных нагрузок на пораженный сустав;
• облегчение боли и снижение интенсивности воспаления;
• остановка динамики развития заболевания.

Эти правила следует рассматривать как отдельные задачи комплексного процесса.

Лечение плюсневого сустава, подвергшегося артрозу и сопутствующим деструктивным изменениям, заключается в следующем. Сначала на пострадавший суставный узел максимально снижается воздействие разрушающей его нагрузки. Больному запрещается ношение тяжести и долгое пребывание на ногах, обязательно необходимо нормализовать вес. В случае, когда это необходимо, назначаются обезболивающие средства, которые следует принимать перорально или напрямую в суставную капсулу.

Деформирующий артроз уверенно поддается лечению сочетанием методик, состоящих из физиотерапевтических и медикаментозных комплексов. Необходимость в операции возникает на его запущенных стадиях. Здесь речь идет уже о непрекращающейся боли и потери пациентом дееспособности из-за деформации сустава.

Хирургическое протезирование в случае деформирующего артрита является единственным способом вернуть здоровье пациенту. В остальных случаях достаточно одобренного доктором комплекса из лечебного массажа и лечебной физкультуры.

nogostop.ru

Hallux rigidus

Подробности

Автор: OrthHouseMD

• Анатомия
• Причины
• Симптомы
• Диагноз
• Лечение
• Реабилитация

Hallux rigidus – это дегенеративный артрит первого плюсне-фалангового сустава стопы, сустава у основания большого пальца. Данное поражение сустава вызвано износом суставных поверхностей. Со временем сустав поражается настолько, что палец становится “ригидным”, то есть уменьшается амплитуда движений в суставе, вплоть до полного их исчезновения. Данное заболевание может возникать и после травм, и без видимой причины.

Анатомия

Сустав у основания большого пальца называется плюснефаланговым суставом, ПФС. Как и любой другой сустав в организме человека, первый плюснефаланговый сустав имеет суставной хрящ. Если хрящ повреждается, то он практически не восстанавливается, а меняет структуру (появляются признаки дегенерации) и, в конечном итоге, разрушается.

С развитием заболевания вокруг сустава начинают формироваться костные шипы. Шипы или костные выросты могут ограничить движения в суставе, особенно разгибание большого пальца. Это движение является основным во время ходьбы, когда пятка уже оторвалась от поверхности и нагрузка приходится на большой пальцы стопы и головки плюсневых костей.

Причины

О причинах развития данного заболевания точно неизвестно. Считается, что во многих случаях заболевание начинается с повреждения суставного хряща, выстилающего сустав. Травма запускает дегенеративный процесс, который может длиться годами, прежде чем понадобится лечение.

В других случаях дегенеративный артрит возникают без каких-либо серьезных травм. Это говорит о том, что могут быть и другие причины для развития этого заболевания. Незначительные различия в анатомии стопы у разных людей делает одних более предрасположенными к развитию hallux rigidus. Эти особенности приводят к тому, что у предрасположенных к данному заболеванию людей нагрузка на первый плюснефаланговый сустав больше.

Симптомы

При развитии данного заболевания возникают две проблемы — боль и потеря движений в первом плюснефаланговом суставе. Если уменьшается амплитуда движений в первом плюсне-фаланговом суставе стопы, то нарушается функция переката стопы и возникает хромота. Так как ходьба болезненна, то возникшая хромота называется щадящей.

Диагноз

Диагноз обычно очевиден при медицинском осмотре. Для определения степени изменений в суставе и вокруг сустава необходимо выполнение рентгеновского снимка стопы (рентгенограммы).

Лечение

Консервативное лечение
Лечение начинается с назначения противовоспалительных препаратов. Препараты указанной группы уменьшают боль, отек и замедляют развитие дегенеративного артрита. Можно подобрать специальную обувь с жёсткой подошвой, которая не позволит стопе изгибаться во время ходьбы. Если ограничить разгибание пальцев во время ходьбы, то можно уменьшить проявления артрита первого плюснефалангового сустава. Врач может назначить инъекцию кортизона в сустав — данная процедура даёт временное облегчение.

Оперативное лечение
Если консервативное лечение безуспешно, то выполняется оперативное лечение. В настоящее время существует несколько методик операций при данной патологии.

Операция Брандеса
При операции Брандеса выполняют резекцию (удаление) основания основной фаланги первого пальца. Во время операции также удаляются все остефиты (шипы) на головке первой плюсневой кости. После этого в процессе реабилитации формируется сустав, в котором возможны свободные движения между первой плюсневой костью и первой пястной костью. Костные фрагменты фиксируются в правильном положении с помощью спиц или специальных фиксаторов. После операции необходимо носить гипсовую или пластиковую шину.

Артродез первого плюснефалангового сустава
Многие хирурги для лечения атроза первого плюсне-фалангового сустава применяют артродез. Смысл данной операции в том, чтобы создать условия для сращения между собой первой плюсневой кости и основной фаланги первого пальца. Таким образом, движений между этими костями не будет, но и боли также не будет.
Для выполнения артродеза выполняется разрез в области плюснефалангового сустава. Суставные поверхности, хрящ и лежащая под ним плотная кость, удаляются. С помощью специального фиксатора фрагменты костей прижимаются друг к другу — таким образом создаются условия для сращения. Полное сращение занимает около трех месяцев. При восстановлении после данной операции необходимо ношение специальной обуви, необходимо, чтобы улучшить походку и избавиться от хромоты.

Эндопротезирование первого плюснефалангового сустава
Многие хирурги рекомендуют эндопротезирование первого плюснефалангового сустава. В настоящее время есть несколько конструкций эндопротезов данного сустава. При выполнении этой операции одна или обе суставных поверхностей удаляются, затем костные фрагменты обрабатываются специальными инструментами. Имеются разные размеры компонентов. Подбирается необходимый размер — тот, который наиболее плотно фиксируется в костном фрагменте и обеспечивает необходимый диапазон движений. Затем устанавливаются непосредственно компоненты эндопротеза. Послеоперационная рана послойно ушивается. В зависимости от конструкции и производителя компоненты могут быть пластиковыми или металлическими.
Эта процедура, как правило, облегчает боль и сохраняет полную амплитуду движений в суставе. Основным недостатком этой операции является то, что искусственный сустав может со временем изнашиваться, и существует вероятность, что потребуется ревизионная операция.

Реабилитация

Реабилитация после консервативного лечения
Если врач рекомендует консервативное лечение, то при соблюдении всех рекомендаций улучшение может наступить через несколько дней. Как правило, назначаются противовоспалительные средства, такие как индометацин, диклофенак, ибупрофен. Иногда рекомендуется внутрисуставная инъекция кортикостероидов. Необходимо подобрать специальную обувь. Чтобы появился эффект от проводимого лечения надо разгрузить стопу на срок до нескольких недель.

Реабилитация после оперативного лечения
Реабилитация после хирургического лечения занимает не менее восьми недель. Скорее всего, в раннем послеоперационном периоде необходима гипсовая шина и костыли, чтобы исключить нагрузку на ногу. Перевязки проводятся по назначению врача. Швы снимаются на 10 — 14 сутки.

В течение практически всего периода реабилитации необходимо ношение специальной обуви или гипсовой шины (в зависимости от операции). Необходима консультация физиотерапевта для назначения курса физиолечения. Врач ЛФК разработает курс упражнений для поддержания тонуса мышц в послеоперационном периоде.

… перейти к началу статьи

orto.house

Деформирующий артроз 1 плюснефалангового и других суставов

Все суставные заболевания, несмотря на схожесть внешних проявлений и симптомов, при детальном их исследовании имеют различные причины возникновения и отличаются рентгенологическими, ультразвуковыми и другими диагностическими признаками. Наиболее распространенными являются остеоартроз и ревматоидный артрит.

Тогда как ревматоидный артрит относится к заболеваниям аутоиммунного характера неясного генезиса с симметричным поражением суставов скелета, остеоартроз подразумевает дегенеративные и дистрофические поражения хряща суставных поверхностей с последующим распространением на весь сустав и окружающие его ткани. При остеоартрозе чаще всего поражаются суставы стоп, кистей, коленей, бедер, шеи. Остеоартрит, артроз, деформирующий остеоартроз — все это названия, синонимичные остеоартрозу и объединяющие довольно большую группу патологических процессов в суставах.

 Деформирующий артроз приводит к деструкции хрящевой ткани, ее утончению, утрате прочности и эластичности, появлению трещин, из-за чего суставные кости разрушаются под действием остеосклероза с появлением множественных кист и остеофитов. Происходит деформация суставов.

Среди основных причин возникновения остеоартроза можно выделить травмирование, врожденную дисплазию и воспаления суставов различного характера (в том числе и ревматоидный артрит). Причем травмирование является наиболее распространенной причиной развития остеоартроза, особенно когда на сустав систематично оказывается тяжелая физическая нагрузка (особенности профессиональной деятельности). Следует отметить, что воспаления в суставах при деформирующем артрозе всегда вторичны и никогда не являются первопричиной возникновения заболевания.

Остеоартроз, как и ревматоидный артрит, проявляется следующими симптомами:

• боль, поначалу периодическая, возникающая при механической нагрузке на сустав, и постепенно, с развитием болезни, приобретающая постоянный характер;
• ограничение движений и скованность;
• повышение температуры тела в области пораженного сустава, припухлость;
• выраженное деформирование суставов.

При деформирующем артрозе может возникать синдром блокады, когда фрагмент кости или хряща защемляется между суставными головками или внедряется в мягкие ткани. Вследствие этого возникают резкие интенсивные болевые ощущения, которые делают невыносимым любое, даже незначительное движение.

Деформирующий остеоартроз первого плюснефалангового сустава

В силу физиологических особенностей стопы и распределения на нее нагрузки чаще всего происходит поражение 1 плюснефалангового сустава. Основной причиной возникновения подобных поражений является деформирующий артроз. По мере прогрессирования заболевания в некоторых случаях возможна дегенерация 2 и 3 плюснефаланговых суставов стопы.

Распространенными причинами возникновения остеоартроза первого плюснефалангового сустава являются:

1. Чрезмерные нагрузки. Так как при ходьбе основная нагрузка идет на пяточную кость и 1 плюснефаланговый сустав, то, несмотря на хорошую статику стопы, тяжелые и длительные нагрузки могут спровоцировать разрушение хряща и возникновение артроза сустава. Если статика стопы нарушена, как при продольном плоскостопии, то наличие в такой стопе артроза 1 плюснефалангового сустава типично.
2. Травмы и регулярно повторяющиеся микротравмы сустава (возникают у людей вследствие профессиональной деятельности, обусловленной длительным пребыванием на ногах).
3. Сильное переохлаждение стоп.
4. Ношение тесной и неудобной обуви.

Диагностировать деформирующий артроз можно с помощью рентгенографии. Характерными рентгенологическими признаками для данного заболевания являются уменьшение просвета суставной щели, соответствующее стадии дегенерации хрящевой ткани и наличие костных разрастаний по краям суставных поверхностей.

Артроз 1 плюснефалангового сустава подразделяется на 3 стадии в зависимости от характера проявлений:

1. На первой стадии болевые ощущения в передней части стопы проявляются периодически, при нагрузке, из-за чего возникает быстрая утомляемость.
2. На второй стадии боль в суставе усиливается, появляется частичное ограничение его движений. На этом этапе процесс костных разрастаний на головке 1 плюсневой кости становится виден невооруженным глазом. При физической нагрузке боль принимает постоянный характер.
3. На третьей стадии прослеживается сильное деформирование 1 плюснефалангового сустава, почти полностью ограничивающее его движения, происходит смещение большого пальца ступни вниз. Болевые ощущения не прекращаются даже во время отдыха. Перераспределение нагрузки на стопу из-за стремления больного облегчить боль при ходьбе вызывает появление мозолей на подошве, создающих большой дискомфорт.

Деформирующий остеоартроз таранно-ладьевидного сустава

Артроз таранно ладьевидного сустава наибольшее распространение получает в возрасте после 20 лет. Это обусловлено тем, что период активного роста организма совпадает с периодом энергичной и подвижной жизни человека, когда происходит частое травмирование голеностопа в виде переломов, ушибов, вывихов и растяжений. При первых подозрениях на артроз таранно ладьевидного сустава следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью, так как своевременное выявление болезни и правильно подобранное лечение позволит не только избавиться от заболевания, но и избежать серьезных последствий в виде сколиоза позвоночника и остеоартроза тазобедренных и коленных суставов.

Немаловажную роль в возникновении артроза таранно-ладьевидного сустава играет его врожденная дисплазия, когда по причине нарушений в строении стопы и мышечных связок процесс износа хряща и костей протекает значительно быстрее. Кроме того, наличие различных воспалений, таких как ревматоидный артрит, также являются провоцирующим фактором к возникновению данной патологии сустава. Деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава может быть вызван также ожирением и различными нарушениями в обменных процессах организма.

Типичными симптомами артроза таранно ладьевидного сустава являются в первую очередь появление отека лодыжки и стопы. При этом любые движения стопы вызывают острую боль в лодыжке, которая нарастает по мере прогрессирования заболевания. Происходят воспалительные процессы околосуставных мышечных тканей. Как для артроза любого другого сустава, так и для артроза таранно-ладьевидного сустава характерны рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели и образования остеофитов по краям суставной поверхности.

Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава обычно развивается после перенесенных травм и встречается довольно редко. Травмирование лучезапястного сустава происходит в силу защитных свойств организма, когда при падении инстинктивно происходит упор на руки. Вторичный остеоартроз левого или правого лучезапястного сустава возникает на фоне протекающего в суставе воспалительного процесса.

Наиболее распространенным заболеванием запястья является ревматоидный артрит. Поэтому при возникновении болей в запястье необходимо как можно скорее установить правильный диагноз. Отличить эти заболевания можно и самостоятельно, на более поздней стадии развития. Артроз лучезапястного сустава крайне редко сопровождается отеком, это скорее симптом ревматоидного артрита вкупе с мышечной атрофией. Болевые ощущения при остеоартрозе лучезапястного сустава возникают при физических нагрузках, тогда как ревматические боли проявляются в основном по ночам. Кроме того, ревматоидный артрит характерен симметричным поражением нескольких суставов одновременно, чего нельзя сказать об артрозе, он развивается в конкретном суставе.

Если болевые ощущения выражены довольно сильно, необходимо ограничить подвижность запястья, применяя различные способы (эластичный бинт, гипс, ортез). В зависимости от тяжести заболевания для облегчения симптомов используют нестероидные противовоспалительные препараты вместе с лечебной физкультурой и физиотерапией. В особо тяжелых случаях, когда вышеперечисленные методы лечения артроза лучезапястного сустава оказались безрезультатны, требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого создается артродез (полная неподвижность сустава) или делается эндопротезирование (замена разрушенного фрагмента на искусственный имплантат). Решение о том, обязательно ли проводить эндопротезирование лучезапястного сустава, принимается сугубо индивидуально, врачом и пациентом, с учетом клинической картины развития заболевания и необходимости нормальной физической функциональности левого или правого запястья. Полное восстановление работоспособности кисти после проведения эндопротезирования занимает от 3 до 6 месяцев.

Деформирующий остеоартроз унковертебральных сочленений

Артроз унковертебральных сочленений возникает в районе 1-2 шейных позвонков. Основополагающими факторами возникновения данного заболевания являются:

• тяжелый однообразный физический труд, систематический подъем тяжестей;
• избыточный вес;
• увеличение нагрузки на хрящ в сочленениях из-за нарушения соприкосновений поверхностей суставов;
• сбои в работе щитовидной железы и обменных процессах организма;
• травмирование шеи и воспалительные процессы в шейных суставах.

Характерными признаками артроза унковертебральных сочленений являются неврологические заболевания шеи и плеч (невриты), проявляющиеся в ограничении движений головы, плеч и рук и сопровождающиеся сильными болями и уменьшением неврологических рефлексов. Происходит нарушение мозгового кровоснабжения, появление головокружений и повышенного артериального давления.

При артрозе унковертебральных сочленений происходит утончение и дегенерация межпозвоночных дисков и образование костных разрастаний.

На ранних этапах развития унковертебральный артроз практически не проявляется. Сильная кратковременная боль может возникать при резких движениях головой и подъеме тяжестей. По мере прогрессирования заболевания боль возникает даже при легких нагрузках, особенно усиливаясь в дождливую или ветреную погоду, ограничивая движения головы. Происходит нарушение сна, движения шеи сопровождаются хрустом. На поздних стадиях развития унковертебрального артроза возникают онемение и покалывание в шее, тошнота и головокружение.

Важно начать своевременное и актуальное лечение остеоартроза унковертебральных сочленений, так как дальнейшее распространение патологии может затронуть спиной мозг и нервные окончания, что чревато серьезными неврологическими расстройствами.

Деформирующий остеоартроз челюстного сустава

Артроз челюстного сустава или артроз височно-нижнечелюстного сустава характеризуется ограничением движений и возникновением боли при выполнении жизненно важных функций — пережевывании пищи и произношении речи.

Причинами развития артроза челюстного сустава являются:

• травмы и оперативные вмешательства в височно-челюстной области;
• неправильный прикус, дефекты челюстных пропорций;
• деформация десен из-за отсутствия зубов, хроническое воспаление челюстного сустава;
• возраст старше 50 лет, климакс и менопауза, а также нарушения в работе эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность и наличие остеоартроза в других суставах.

Артроз челюстного сустава характеризуется появлением болевых ощущений и хруста при движении челюстью, отсутствием симметричности нижней челюсти и уплотнением жевательных мышц, присутствием утренней скованности сустава.

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза, независимо от места локализации, включает действия в общих направлениях, которые основаны на следующих принципах:

• полное или частичное облегчение нагрузки на пораженный сустав;
• снятие болевых симптомов и снижение воспалительных процессов;
• предотвращение динамического развития заболевания.

Главным в лечении остеоартроза является разгрузка больного суставного узла. При этом необходимо избегать долгого пребывания на ногах и подъема тяжестей, стараться чаще менять положение тела. Кроме того, следует нормализовать вес.

Для обезболивания и снятия воспаления применяют медикаментозные препараты — перорально либо вводят их в суставную капсулу.

Эффективно в лечении деформирующего артроза применение физиотерапевтических методов, с помощью которых достигается уменьшение болей, воспалений и мышечных спазмов, улучшение обменных процессов в суставных тканях. Применение лечебного массажа и лечебной физкультуры с учетом стадии прогрессирования заболевания направлено на разработку ослабленных околосуставных мышечных тканей, при этом следует исключить физическое воздействие на больной сустав. Для запущенных форм артроза показано хирургическое вмешательство. Это может быть эндопротезирование и артродез.

artrozmed.ru

Избавляемся от проблемы деформирующего артроза стопы сейчас!

Артроз стопы является одной из наиболее распространённых болезней суставов. Такой диагноз встречается даже у довольно молодых людей, значительно снижая качество их жизни.
При данном заболевании появляются дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях суставов стопы. Наиболее часто поражаются суставы на пальцах ног. Наиболее явно симптомы видны на плюснефаланговых суставах больших пальцев.

Причины и факторы риска

Причины появления остеоартроза различны. При ожирении (и даже при просто излишне массе тела) на ступни оказывается большая нагрузка, поэтому риск получить артроз более велик, чем у людей с нормальным весом. При некоторых особенностях ног также увеличивается вероятность получить диагноз «остеоартроз стопы». К примеру, риск повышается при широкой стопе, плоскостопии, а также когда длина ног разная.
Ещё один фактор риска – неудобная обувь, при постоянном ношении которой может возникать боль, а нагрузка на суставы многократно увеличивается. Люди, вынужденные из-за особенности профессии долго стоять на работе, также относятся к группе риска.
Опасность могут представлять заболевания суставов позвоночного столба (к примеру, остеохондроз). Остеоартроз ступни может являться следствием генетической неполноценности хрящевой ткани.
Негативно влияют на суставы стопы вредные пищевые привычки и гиподинамия (то есть, недостаток движения). Причины, из-за которых может развиться деформирующий артроз стопы, – различные травмы суставов, ушибы, растяжения связок, а также микротравмы хряща либо суставной сумки. Артроз в области стопы может быть спровоцирован частым переохлаждением ног, нарушением метаболизма (то есть обмена веществ), болезнями эндокринной системы, а также наличием хронических очагов воспаления в организме.
Остеоартроз стопы чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, с возрастом увеличивается вероятность развития заболевания. 85 % люди старше 55 лет (и женщины, и мужчины) ощущают боль, которую причиняет остеоартроз. В таком возрасте артроз может быть, как первичным, так и вторичным.
Зачастую артроз является заболеванием, сопровождающим некоторые виды профессиональной деятельности: балет, гимнастику, борьбу и прыжки. У людей, занимающихся этим профессионально, стопы больше подвержены данному заболеванию. Причины этого в постоянных и очень интенсивных нагрузках.
Вторичный артроз возникает при поражениях сосудов, ушибах, некрозах костей (поражаются 1 и 2 суставы). Если отказать от спорта резко, это может быть толчком к развитию заболевания. Причины кроются в том, что мышцы ослабляются, а суставы при этом «разбалтываются».

Развитие заболевания

В первую очередь поражаются хрящи покрывающих кости суставов. Амортизация и эластичность снижаются, начинаются разрушающие процессы. В связи с этим хрящи хуже переносят механические нагрузки, в следствие чего поражаются сухожилия и связки стопы. Развивающийся деформирующий артроз стопы препятствует нормальной микроциркуляции крови, из-за чего появляются остеофиты (хрящи и кости разрастаются).
Деформация приводит к потере конгруэнтности суставных поверхностей (они больше не соответствуют друг другу), что вызывает ограничение амплитуды движения, атрофию соседних мышц и боль. В околосуставных тканях наблюдаются склеротические изменения, утолщение капсул суставов, появления кисты.
Из-за того, что пальцы ног зафиксированы в неправильном положении, лечение суставов затрудняется. В первую очередь изменяется форма и положение большого пальца, далее деформируются 2 и 3. Артроз может приводить к бурситу, сопутствующему заболеванию, при котором воспаляется суставная сумка. Из-за бурсита боль усиливается и появляется отёк в суставах.

Симптоматика артроза стопы

Разные степени остеоартроза имеют разные клинические проявления в зависимости от того, насколько выражены деформации и воспалительные процессы. Боль может быть разной интенсивности от едва заметной до сильной, которая ощущается постоянно.
На первой стадии артроз проявляется в виде периодической боли в передней части ступни. Чаще всего это проявляется после долгой ходьбы, стояния и иных нагрузок.
При 2 степени симптомы становятся более разнообразными: боль усиливается, головки плюсневых костей утолщаются, из-за чего ограничивается движение поражённых суставов. Нагрузка на стопы усиливает болевые ощущения, в некоторых случаях при 2 степени болевой синдром носит постоянный характер. Как правило, больные обращаются за врачебной помощью именно при 2 степени заболевания, поскольку симптомы уже невозможно игнорировать.
Третья степень развития остеоартроза является последней стадией: суставы сильно деформированы, стопой двигать практически невозможно.
Главные симптомы данной болезни – хруст суставов при ходьбе, тупая боль, затруднённая подвижность (иначе говоря, тугоподвижность), скованность с утра, возникновение узелков Гебердена, которые могут прорваться наружу.
При деформирующем артрозе изменяется походка человека, это незаметно при начинающемся заболевании, но при 2 степени начинает постепенно проявляться.
Деформирующий остеоартроз (2 степени или серьёзнее) влияет на походку пациента. Походка становится прихрамывающей, человек старается опираться не на всю стопу, а только на её внешний край. Над повреждённым суставом кожа может стать красной и горячей, при это вся стопа отекает и выглядит припухшей.

Диагностика

При установлении артроза врач основывается не только визуальным и пальпаторным обследованием. Приветствуется применение аппаратных способов диагностики, к примеру, рентгенографии, МРТ или компьютерной томографии. Как правило, рентгенографии достаточно. Однако, если пациент по каким-то причинам подвержен частым облучениям, предпочтение отдаётся томографии.
Остеоартроз диагностируют также при помощи артроскопии. Благодаря данному методы становится возможно понять, каково состояние поврежденного сустава изнутри.
Чтобы исключить подагру, плоскостопие, пяточную шпору, артрит разных типов, применяют дифференциальную диагностику. Проводят также лабораторные исследования крови на ревматокомплекс, инфекции, токсины, ураты и иные специфические симптомы.

Профилактика

Чтобы предупредить остеоартроз ступни, важно подбирать подходящую по размеру качественную обувь с хорошей амортизацией, гибкой подошвой и допустимым подъёмом. Женщинам крайне нежелательно носить узкие туфли с неустойчивым высоким каблуком, особенно стоит остерегаться обуви с узким носком.
Помните, что разнашивать обувь меньшего размера, даже если она вам понравилась, а вашего размера не нашлось, не стоит, поскольку это стопроцентно навредит суставам стопы.
Важно следить за своим питанием, чтобы не допустить появления избыточного веса и отложения солей.
Ходьба босиком по траве, песку или гальке очень полезна. Хорошо также выполнять суставную гимнастику, плавать, делать массаж стоп. Следует беречь сосуды ног, при сосудистых заболеваниях риск остеоартроза возрастает.
Если у вас всё же диагностировали артроз, не отчаивайтесь и, что самое главное, не запускайте болезнь, поскольку на последней степени заболевания становится сложно ходить, а боль тревожит постоянно. Чтобы не мучиться в старости, позаботьтесь о своих ногах уже сейчас.

pozvonkoff.ru

Какие бывают шишки на пальцах ног? | Травматолог-ортопед Петросян А.С.

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костными наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

• появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
• появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
• имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
• иногда определяется жидкость в ней;
• консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

• кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
• на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
• в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
• консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
• выбор метода лечения зависит от причин артрита.

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

• она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
• она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

• располагается у основания мизинца;
• пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;

• «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

Характерные симптомы:

• эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
• они появляться на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
• ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.

doctor-orthoped.ru

Остеоартроз стопы: лечение, симптомы и профилактика

Симптомы остеоартроза

Симптомы деформирующего остеоартроза стопы и интенсивность их проявления находятся в прямой зависимости от стадии развития заболевания.

Остеоартроз стопы возникает в результате влияния нескольких факторов

В начальной стадии недуга характерные симптомы могут отсутствовать. Иногда человек может ощущать боль, усиливающуюся после физических нагрузок. Кроме того, боль может усиливаться в ночное время, а при пробуждении пациент испытывает чувство скованности в суставах. Такими симптомами характеризуется остеоартроз стопы 1 степени.

В дальнейшем к вышеуказанным симптомам добавляются отечность и покраснение в области пораженных суставов. Болевые ощущения проявляются сильнее. При остеоартрозе стопы 2 степени происходит разрушение суставного хряща, а также менисков. Наблюдается деформация костей, а также появление разрастаний костной ткани – остеофитов. На участках стоп образуются мозоли.

Наиболее часто остеоартроз поражает плюснефаланговый сустав первого пальца стопы. Другие суставы пальцев ног также могут подвергаться деформации, что приводит впоследствии к возникновению в них неприятных ощущений. Для диагностики деформирующего остеоартроза стопы используют данные рентгенологического исследования.

Лечение остеоартроза

Лечение деформирующего остеоартроза стопы необходимо проводить под руководством квалифицированного врача. Руководствуясь результатами проведенной диагностики, специалист сможет подобрать комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома, улучшения кровоснабжения стоп. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

К основным методам лечения остеоартроза стопы можно отнести следующие:

• ношение ортопедической обуви с целью уменьшение деформации пальцев ног;
• лечебный массаж стоп;
• ванночки для ног с использованием лекарственных средств;
• комплекс физических упражнений, направленных на улучшение подвижности суставов и нормализацию кровообращения в ступнях ног. Движения при выполнении упражнений должны быть осторожными и постепенными, нельзя допускать появления болевых ощущений;
• физиотерапевтические процедуры (применение электрофореза, ультразвука, магнитотерапии);
• прием препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом;
• санаторно-курортное лечение;
• методы народной медицины — используются в качестве вспомогательного средства в комплексе лечебных мероприятий;
• хирургическое лечение – используется при тяжелых дегенеративных изменениях в суставах. Во время операции выполняют протезирование пораженных суставов, а также удаление избыточных костных разрастаний – остеофитов.

Профилактика остеоартроза

Профилактика деформирующего остеоартроза стопы заключается в изменении образа жизни и привычек человека. В первую очередь необходимо нормализовать свой вес. С уменьшением массы тела будет снижаться и нагрузка на суставы, что самым положительным образом скажется на состоянии здоровья.

Профилактика такого заболевания, как остеоартроз заключается в изменении образа жизни

С особой тщательностью необходимо подходить к покупке обуви. Необходимо отдавать предпочтение моделям обуви с утолщенной подошвой и невысоким устойчивым каблуком. Носок обуви не должен быть заужен, он должен повторять форму стопы.

При любой возможности обувь необходимо снимать, чтобы дать отдых уставшим ногам. Очень полезно ходить босиком по полу. В вечернее время можно погрузить ноги в ванночку со слегка теплой водой. Продолжительность такой процедуры должна составлять около 10 минут. Комфортная температура воды обеспечит отдых уставшим ногам, снимет излишнюю нагрузку с пораженных суставов. Во время водных процедур можно выполнить и лечебную гимнастику для пальцев ног, при этом особое внимание следует уделить сгибательно-разгибательным движениям пальцев.

Лицам, предрасположенным к заболеванию деформирующим остеоартрозом стоп, не рекомендуется заниматься видами спорта, предполагающими высокую нагрузку на пальцы ног (длительный бег, прыжки, танцы, футбол). Идеальным видом спорта для таких пациентов является плавание.

В момент обострения остеоартроза необходимо дать полный покой пораженным суставам. Если есть возможность, желательно не выходить на улицу один или несколько дней, а после улучшения самочувствия увеличивать нагрузку постепенно. Как и в лечении других заболеваний, главное в борьбе с деформирующим остеоартрозом – настойчивое и последовательное выполнение всех лечебных мероприятий.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

sys-tav.ru

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы

Дегенеративные заболевания суставов

Хирургическая ортопедия — Surgery.su — 2008

Артроз – это дегенеративное заболевание сустава, которое проявляется в разрушении его хрящевой ткани и воспалении мягких тканей.

Наиболее типичными симптомами артроза плюснефалангового сустава являются боли в нем, некоторая отечность, умеренное покраснение и небольшое повышение температуры в области сустава. Движения в суставе обычно болезненные, ограничены. Это проявляется прихрамыванием пациента при ходьбе.

Способствующими факторами развития артроза первого плюснефалангового сустава являются:

• Большие и длительно действующие на сустав перегрузки или средние нагрузки, оказывающиеся для этого сустава чрезмерными.
• Травма сустава.
• Хронические микротравмы сустава, которые часто встречаются у спортсменов.
• Переохлаждение стоп.
• Ношение узкой, сдавливающей обуви.

Перечисленные факторы приводят к ухудшению кровообращения в первом плюснефаланговом суставе, что ведет к развитию артроза.

Различают три стадии артроза первого плюснефалангового сустава:

• Первая степень характеризуется периодическими болями в переднем отделе стопы при чрезмерных нагрузках и быстрой утомляемостью.
• Вторая степень: болезненные проявления более выражены. Наблюдается утолщение головки первой плюсневой кости в виде разрастания так называемых «косточек» и незначительное ограничение движений в суставе, главным образом в тыльную сторону. При длительной нагрузке появляется постоянный болевой синдром.
• Третья степень: имеет место отчетливая деформация 1-го плюснефалангового сустава, движения практически полностью ограничены. Большой палец опущен, возможны лишь незначительные движения его в подошвенную сторону. При ходьбе больные нагружают наружный край стопы, щадя головку 1-й плюсневой кости. В области увеличенной нагрузки на головки 5- — 4-й плюсневых костей и под основной фалангой первого пальца с подошвенной стороны появляются болезненные мозоли. Боли в стопах отмечаются не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Больные жалуются на утомляемость и снижение трудоспособности.

Основной метод диагностики артроза первого плюснефалангового сустава – это рентгенография. При артрозе обычно отмечаются изменения со стороны суставной поверхности костей, образующих сустав: это неровность поверхности и сужение суставной щели.

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава, как и артроза других суставов, начинается с консервативных методов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Местное введение стероидных препаратов в сустав.
• Препараты, улучшающие обмен веществ в ткани суставного хряща.

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. К этим препаратом относятся, например, индометацин, ибупрофен, ортофен, пироксикам и многие другие. К сожалению, эти препараты обладают и побочными эффектами, такими как воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому они противопоказаны при наличии у пациента гастрита или язвенной болезни желудка.

Среди физиотерапевтических методов лечения с успехом применяются:

• УВЧ-терапия
• Магнитотерапия
• Низкоинтенсивное лазерное облучение
• Электрофорез с лекарственными средствами
• Фонофорез (применение ультразвука для введения лекарственных средств в очаг воспаления).

В случае неэффективности подобных методов консервативной терапии проводится введение стероидных препаратов в сустав. К ним относятся дипроспан, кеналог, гидрокортизон. Этот метод весьма эффективно устраняет воспаление и боли в суставе и мягких тканях вокруг сустава. В тяжелых случаях артроза, когда не помогают консервативные методы лечения, применяется хирургическое вмешательство. Обычно оно заключается в создании неподвижности в суставе – анкилоза. В целях профилактики следует использовать и природные факторы — детям рекомендуется ходить босиком по песку, скошенной траве, рыхлой земле, по коврику с высоким ворсом. Ходить босиком полезно и взрослым, ведь такая гимнастика укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах. Ходить босиком по асфальту и ровному полу вредно для стоп.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

orthopedicsurgery.surgery.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухли пальцы на руках Лучезапястный сустав Чем лечить гигрому на запястье Артроз плюснефалангового сустава Грыжа на кисти руки Воспаление сустава на руке Гигрома запястья причины возникновения Воспаление сухожилия на пальце руки