Болит рука при сгибе
Запястьем называется отдел руки между пястными костями и предплечьем. По сути, это подвижный соединительный элемент, на который приходятся значительные нагрузки. Не удивительно, что время от времени каждый человек сталкивается с болями в запястье. Но у некоторых из нас запястья болят так сильно, что кисть не сгибается. Это явный признак серьезного заболевания. Какого именно? Давайте попробуем разобраться вместе.
Причины болей в кисти при сгибании
Чаще всего люди отмечают появление болей в кисти при сгибании и разгибании. Неприятные ощущения существенно ограничивают функциональные возможности руки. Появление болезненности может быть обусловлено различными причинами:
- Переломы и вывихи запястья. Эти травмы возникают при падении с упором на руки либо вследствие сильного удара по кисти. Нередко переломы запястья поначалу болят незначительно, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Соответственно, назначается неправильное лечение, способное привести к тому, что кисть не будет сгибаться.
- Растяжение связок руки. Как известно, связки не могут растягиваться. Они надрываются и рвутся при физическом воздействии, превышающем их физиологические возможности. Как правило, связки запястья надрываются при неожиданном сгибании кисти назад.
- Тендинит. Это заболевание, обусловленное дистрофическими процессами в сухожилиях. Эти процессы всегда идут бок о бок с хроническим воспалением. Причиной развития тендинита становятся частые статические напряжения и неудобные хваты рукой. Чаще всего это заболевание выявляется у спортсменов.
- Туннельный синдром. Это проблема всех компьютерщиков. Синдром обычно поражает правую руку, так как компьютерные специалисты подолгу держат ею компьютерную мышь. При этом рука занимает неудобное, с точки зрения физиологии, положение. Статическое напряжение мышц вызывает опухание сухожилий, расположенных рядом с каналом запястного нерва. Из-за этого нерв пережимается, что и вызывает боль. Помимо компьютерщиков, туннельным синдромом страдают скульпторы, нейрохирурги, музыканты, художники.
- Гигрома. Это кистозное образование в запястье, возникающее как осложнение после травм: вывихов, переломов, различных ударов. Внутри гигромы находится межклеточная жидкость. Узнать это образование довольно просто так как оно имеет вид шишки.
- Тендовагинит. Это заболевание представляет собой воспаление фиброзного ложа сухожилия. Оно вызывает сильные боли. Кисть при тендовагините не сгибается и не разгибается. Если не приступить к своевременному лечению болезнь может сделать человека инвалидом. Тендовагинит поражает людей, которые вынуждены выполнять много действий большим пальцем руки: пианистов, портных, прачек.
- Перитендинит характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в синовиальном влагалище сухожилия. Проявляется припухлостью запястья. При движении кистью больной может слышать характерный скрип. Это заболевание нередко приводит к полной потере подвижности большого пальца. Перитендинит может развиться из-за инфекции или ревматизма.
- Ревматоидный артрит. Эта болезнь поражает все ткани и системы человеческого организма, поэтому ее считают системной. Она проявляется у людей в возрасте от двадцати пяти до пятидесяти пяти лет и протекает в хронической форме.
- Остеоартроз лучезапястного сустава. Это дегенеративные изменения в суставе, приводящие к разрушению хряща. Причинами болезни становятся регулярные перегрузки сустава. Чаще всего она поражает правую руку.
- Аваскулярный некроз костей кисти. Болезнь проявляется размягчением костных тканей. Запястье деформируется и перестает выполнять свои функции. Если ничего не делать, то инвалидность обеспечена.
Боли в запястье и кисти правой руки могут также возникать в следующих случаях:
- Онкология.
- Пациент принимает препараты против эпилепсии.
- Человек злоупотребляет спиртными напитками.
- У больного имеется генетическая предрасположенность, приводящая к повреждению связочного аппарата рук.
- Пациент работает в неудобном положении, приводящим к перенапряжению запястья.
Отдельно следует отметить боли при сгибании кисти у молодых мам. Их причина кроется в болезни Де Кервена.
У этого заболевания есть один характерный симптом: женщина не может быстро выпрямить большой палец руки, ранее приведенный к ладони.
Причина у болезни всего одна – избыточные нагрузки на сухожилие, соединяющее большой палец и мышцы предплечья. Они происходят из-за того, что молодая мамочка берет ребенка на руки одним и тем же хватом.
Диагностика болей в кисти
Как уже говорилось выше, боль – явный симптом развивающегося заболевания. Чем дальше человек откладывает посещение врача, тем больше вероятность развития осложнений.
Первичную диагностику при болях в кисти всегда проводит хирург. Затем для постановки точного диагноза могут быть привлечены травматолог, невропатолог и ревматолог. Доктора собирают анамнез, осматривают руки пациента, осуществляют пальпацию пораженной конечности. Для выявления источника и причины болей применяются следующие инструментальные методы исследования:
- УЗИ кисти и запястья.
- Рентгенограмма.
- Магнитно-резонансная томография.
Нередко доктора для уточнения диагноза назначают специфические пробы на артрит, подагру, сахарный диабет.
Что делать, если болит кисть при сгибании?
Ответ здесь может быть один – лечиться. При лечении болей в кисти используются два основных метода: традиционную медицину и народные средства.
Медикаментозное лечение
Поскольку боль в кисти мешает работать и отдыхать медики стремятся первым делом снять болевой синдром. Для этого пациентам назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства и анальгетики.
При болевых ощущениях, вызванных какой-либо травмой, кисть и запястье фиксируются с помощью давящей повязки или гипса.
Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики имеются в свободной продаже, использовать их без консультации с докторами нельзя. Это может привести к печальным последствиям.
В тех случаях, когда нестероидные препараты и анальгетики не устраняют болевой синдром, врачи могут назначить прием глюкокортикостероидных гормонов. Как правило, эти лекарства достаточно быстро справляются с воспалением и снижают интенсивность болезненных ощущений.
Усилить воздействие лекарственных средств на больное запястье или кисть можно с помощью специальных мазей. Они ускоряют всасывание активных веществ в ткани.
Справиться с болями в кисти помогают различные физиотерапевтические процедуры. Иногда они эффективнее медикаментозного лечения. Прекрасные результаты в лечении болевого синдрома демонстрируют магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия.
К слову, физиотерапевтические процедуры не утрачивают своей актуальности и после прохождения острой фазы болезни. Они хорошо сочетаются с реабилитационными методами: массажем и лечебной гимнастикой.
Лечение народными средствами
Методы народной медицины в большинстве своем прошли проверку временем. Поэтому ими можно смело дополнять медикаментозное лечение. Правда, не следует забывать о необходимости получить добро на их применение от лечащего врача. Впрочем, доктора нередко сами назначают народное лечение.
Вот несколько отличных рецептов от болей в кисти и запястье:
- Берем свежий цвет сирени и помещаем его в емкость с непрозрачными стенками. Заливаем ее водкой до краев и плотно закрываем крышкой. До готовности настойки должно пройти 2 недели. Не забываем ежедневно встряхивать емкость с ней. Принимать настойку сирени нужно по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Максимальный курс лечения – месяц.
- В летнее время следует взять свежие корни одуванчика, нарезать соломкой и пропечь в духовке до приобретения ими коричневого цвета. Затем корешки перемалываются в кофемолке. Полученное средство берем по чайной ложке и заливаем стаканом кипятка. Настой готовится всего 25 минут. Принимать его нужно ежедневно через час после еды. Максимальный курс составляет 1 месяц.
- Настойка на мухоморах. Это очень сильное средство для внешнего применения. Помните, внутрь его принимать ни в коем случае нельзя. Для приготовления настойки нужно взять шляпки мухоморов и заполнить ими стеклянную банку примерно на треть. Оставшийся объем заполняем водкой. После этого плотно закрытую банку прячем на две недели в прохладное и темное место на пару недель. Не забываем ежедневно встряхивать ее содержимое. После готовности настойку можно использовать для растираний больных мест или создания лечебных компрессов. Длительность лечения не должна превышать 1 месяц.
Профилактика при болях кисти
Несмотря на то что врачи сегодня могут справиться с большинством возникающих проблем со здоровьем, лучше избегать обращения к ним, ведь лечение обходится недешево и занимает много времени. Гораздо дешевле и проще предотвратить развитие болей в кисти. Для этого нужно принять следующие профилактические меры:
- Если вам приходится много времени проводить за компьютером, то старайтесь делать частые, но короткие перерывы в работе. Время отдыха используйте для активной разминки кисти и запястья.
- Когда в руке появляются легкие боли, старайтесь минимизировать физические нагрузки.
- Старайтесь не получать травмы.
- Не носите тяжести.
- Если ранее у вас уже болели запястья и вы прошли курс лечения, вам придется реже предаваться хобби, которые могут создавать длительную статическую нагрузку на запястья.
- Измените рацион. В нем должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция. .
- Следите за своим весом. Женщины во время беременности должны не допускать развития отеков рук.
- Откажитесь от спиртных напитков.
artrit.guru
Боль в локте может появляться и исчезать, а может мучить человека на постоянной основе. Если у человека регулярно болят руки на сгибе локтя, следует изучить основные причины появления подобной проблемы и вовремя справиться с развивающейся болезнью.
Основные причины болезненных ощущений в локте
Почему болит рука в сгибе, что это за заболевание, и как с ним бороться — вот лишь несколько вопросов, возникающих у людей при проявлении столь неприятных симптомов. На самом деле, рука на сгибе может болеть по самым разным причинам от механических травм до развития серьезных заболеваний.
Локтевой сустав является самой сложной частью двигательного аппарата человека, ведь он состоит из трех маленьких суставчиков, повредить которые очень просто.
Одна из самых частых причин болей при сгибе руки — это механическая травма. Если человек сильно ударился локтем или пострадал в драке, может произойти смещение суставов, что в свою очередь вызовет резкую боль при сгибе. При механической травме, рука у человека не болит до тех пор, пока он не начинает ею двигать. Особо неприятные ощущение доставляет сгибание локтевого сустава, резкое напряжение в руке при ношении тяжестей или при рукопожатии.
Что может болеть на сгибе руки — вопрос, возникающий у каждого нормального человека при возникновении боли в руках. Очень часто причиной появления боли становится медиальный эпикондилит. Данную болезнь также часто называют «локтем гольфиста». Боль в данном случае носит очаговый характер и редко перемещается за пределы локтя. Особо неприятные ощущения человек испытывает при переносе тяжестей и сгибе руки. Если болезнь не начать лечить вовремя, неприятные ощущения начнут проявляться и в те моменты, когда руки человека отдыхают.
Остеохондроз — еще одна болезнь, из-за которой может появиться боль в локтевом суставе. От данного заболевания чаще всего страдают люди в возрасте, кости и суставы которых отличаются хрупкостью и слабостью. При остеохондрозе боль в локте ноющая, продолжается до тех пор, пока рука не будет разогнута.
Если недавно человек пережил серьезные физические нагрузки, у него может проявиться наружный эпикондилит. Данная болезнь все чаще встречается у людей после 35-ти лет, которые оказывали на руки слишком большое и непривычное давление. Наружный эпикондилит может проявиться и у бывших спортсменов, которые после большого перерыва решили снова взяться за тренировки. Обычно боль при такой болезни распространяется от плечевого состава вниз по руке до самой кости, а главным очагом неприятных ощущений становится именно кисть руки.
Бурсит локтевого отростка — опасное заболевание, появляющееся из-за воспаления сумки локтевого отростка. Помимо резкой боли в локте при сгибе, могут появиться и другие признаки. Например, при разгибании и расслаблении руки, человек может заметить в области локтевого сустава маленькое образование. Если боль в локтевом суставе становится все более сильной, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Способы лечения боли в локтевом суставе
Если у человека болит сгиб локтя с внутренней стороны, ему необходимо немедленно обратиться к врачу. В зависимости от типа заболевания, человеку придется обратиться либо к травматологу, либо к неврологу. Такой признак может свидетельствовать о развитии целой группы заболеваний, и поставить точный диагноз способен лишь врач.
Если проблема не существенна, специалист обычно прописывает разнообразные прогревающие мази, которые помогают избавиться от неприятных ощущений. В домашних условиях человек может делать теплые компрессы с морской солью, избавляющие от резкой боли и успокаивающие суставы.
В том случае, если проблема оказывается более существенной, врач может назначить усиленное лечение или даже операцию. Обычно операции назначаются при сильном повреждении локтевого сустава и невыносимой боли в нем.
В случае механических повреждений локтевого сустава, врач постарается справиться с проблемой без медицинского вмешательства. Для этого применяется массаж проблемной зоны, а также используются мази, способствующие быстрому заживлению. Если же механическая травма оказывается слишком серьезной, остается лишь вариант хирургического вмешательства.
Специалисты не рекомендуют заниматься самоанализом, проводя диагностику самостоятельно, поскольку это редко приносит плоды. Чтобы болезнь не прогрессировала, доставляя все более неприятные ощущения, нужно немедленно обратиться к специалисту.
Боль в локтевом суставе — признак, свидетельствующий о развитии целого спектра заболеваний. Чтобы точно знать причину возникновения неприятных ощущений при сгибе локтя, человеку необходимо вовремя проконсультироваться с врачом, рассказав ему обо всех проблемах и обнаруженных тревожных симптомах.
www.yod.ru
Анатомия и функции запястья
Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:
- Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
- Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.
Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.
В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.
Почему болят запястья рук
Факторов, которые вызывают боли в запястьях множество:
- Переломы запястья и вывихи. Возникают, если человек при падении упирался на руку, а также вследствие удара по запястью. Довольно часто симптомы таких переломов могут проявляться без ощущения сильного дискомфорта, в результате чего врачи ставят неправильный диагноз. Это приводит к неверному лечению и, как следствие – к потере способности запястья к движению.
- Растяжения запястья. Связки вокруг запястья растягиваются или разрываются вследствие резкого и сильного сгибания кисти назад.
- Тендинит – процесс, сопровождающийся воспалением и дистрофией сухожилий. Причина его появления заключается в повторяющихся напряжениях в запястье, его изгибах, частых и резких захватывающих движениях. Особенно часто болезни подвергаются спортсмены.
- Туннельный карпальный синдром проявляется болью, местом локализации которой является зачастую кисть правой руки. Болезнь обычно поражает тех, чья работа связана с мелкой моторикой: художников, нейрохирургов, музыкантов, скульпторов или сборщиков механизмов, людей, работающих за компьютером. Туннельный синдром возникает, когда ущемляется нерв запястного канала, причиной чего может быть опухание сухожилий, соседствующих с нервом, а также отек самого нерва.
- Гигрома – киста, которая образуется вследствие ударов, вывихов, переломов лучевой кости за счет межклеточной жидкости, образованной плазмой крови. Располагается обычно на запястье в виде шишки.
- Тендовагинит – процесс воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия. Возникает только у взрослых, чаще всего у женщин. Заболевание сопровождается болью и приводит к нетрудоспособности. Особенно часто тендовагинит встречается у людей, которым по роду деятельности приходится необычайно много движений совершать большим пальцем: телефонисток, пианистов, портных, а также при частом выкручивании мокрого белья.
- Перитендинит – воспаление синовиального влагалища сухожилия, которое характеризуется появлением боли в запястье, припухлости сухожилия в нижней части предплечья, а также скрипа (крепитации) во время движений. Как правило, возникает ограничение подвижности большого и указательного пальцев. Причиной появления заболевания может быть как бактериальная инфекция, так и ревматизм.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, которое проявляется в поражении мелких суставов, кожи, мышц, сердца, скелета. Возникает у людей в промежутке между 25 и 55 годами и имеет хронический характер. Артрит встречается и в детском возрасте, при этом начало болезни зачастую бывает острым. При запоздалом лечении в пораженных суставах могут возникать вывихи и подвывихи. В организме начинаются воспалительные процессы, поражаются жизненно важные органы, иногда даже отмечается летальный исход.
- Остеоартроз лучезапястного сустава – заболевание сустава дегенеративно-дистрофического характера, возникающее после поражения хрящевой ткани суставов. Среди причин, вызывающих остеоартроз, отмечаются переломы ладьевидной кости, износ хряща , систематическая перегрузка сустава, воспаления и травмы. В группу риска по данному заболеванию входят люди таких профессий: операторы ПК, музыканты, художники, маляры.
- Аваскулярный некроз костей запястья – характеризуется размягчением костной ткани и ведет к развитию деформации. Поражает, как правило, ладьевидную и полулунную кости. Чаще всего поражает у молодых людей, в особенности мужчин. Причиной для его возникновения может быть множество факторов, как механического, так и биологического характера.
Другие причины
К иным факторам, которые могут вызвать боль такого характера относят:
- опухоль верхней конечности;
- прием противоэпилептических средств;
- алкоголизм;
- генетическая предрасположенность к поражению связок;
- работа в неудобном положении;
- перенапряжение запястья.
Боли при сгибании и разгибании
Если болит рука при сгибании, то причины чаще всего кроются в следующем:
- болезнь суставов;
- травма;
- инфекция;
- усталость рук.
При наличии такого симптома для уточнения диагноза и выбора методов лечения необходимо обратиться к врачу.
Боли возникающие после беременности
Если у женщины болят запястья рук после родов, то это так называемая болезнь Де Кервена.
Характерным для болезни Де Кервена симптомом является невозможность быстрого выпрямления приведенного к ладони большого пальца.
Данная болезнь, как правило, требует немедленного обращения к врачу,. Он назначит прием противовоспалительных средств и препаратов для внутреннего приема, которые являются безопасными при грудном вскармливании.
Для того, чтобы уменьшить боль, молодой маме нужно брать ребенка на руки каждый раз по-разному, чтобы не перегружать одни и те же сухожилия. По возможности ограничьте время пребывания ребенка в руках, используя слинги и подушку для кормления.
Следует отказаться от рукоделия, а если члены семьи не против – также и от большей части домашней работы. Если боль интенсивная, то врач может наложить на руку специальную шину. Уже через пару дней болевые ощущения должны уменьшиться.
Подробней о болезни Де Кервена смотрите видео:
Симптоматика и диагностика
Для установления причины боли необходимо пройти рентгеновское исследование.
Также врач должен провести осмотр, установить место локализации и характер боли, наличие крепитации.
Определенные симптомы помогут диагностировать конкретное заболевание:
- Растяжение сухожилий. Проявляются в виде припухлости и острой боли в запястье, ограничения движений рукой, нестабильности одного или нескольких суставов. Место поражения со временем отекает.
- Перелом, вывих запястья. При серьезной травме в запястье возникает острая боль, кровоподтек, припухлость, в суставе возникает неестественная подвижность. При осмотре также можно наблюдать деформацию сустава. Перелом легкой степени характеризуется отеком и незначительным дискомфортом в запястье. Такая травма опасна тем, что может быть неправильно диагностирована, в результате чего не будет оказано должного лечения. Впоследствии сустав может потерять подвижность.
- Туннельный синдром. Характерной чертой заболевания является постоянная боль в запястье, а также ослабление и онемение рук, в особенности ладоней. В кисти возникает покалывание и жжение, после сна проявляется ее отечность. Симптомы возникают ночью или утром. Со временем пальцы и ладонь в значительной мере теряют чувствительность.
- Тендинит. Начинается постепенно, во время активности боль в запястье усиливается, в сухожилиях во время движения раздается хруст. Больному становится сложно брать какие-либо предметы больной рукой.
- Перитендинит. Болезнь сопровождается болью в запястье, припухлостью тыльной его стороны, а также крепитацией во время движения пальцами. Подобные симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза врачу необходимо будет сделать рентгеновский снимок.
- Боль в запястье при беременности. В области запястья, кроме боли, ощущается зуд, покалывание или жжение, дрожь в пальцах. Симптомы усиливаются в ночное время, но могут возникать и днем. Женщина ощущает дискомфорт в ладонях. При захвате предметов в пальцах возникает слабость. Кисть может становиться холодной, в результате сужения сосудов бледнеет кожа, повышается чувствительность к холоду. На руках и ногах могут возникать отеки, а общее состояние пациентки ухудшается.
- Тендовагинит. Поражает мышцы, управляющие движениями большого пальца. Проявляется болью в запястье со стороны первого пальца, воспалением и болезненностью кожи в месте поражения. Со временем в этом месте возникает рубец, прощупывающийся сквозь кожу.
- Аваскулярный некроз. Возникает после травмы запястья, если надавить на пораженную кость, то появляется болезненная чувствительность. Некроз носит неравномерный характер: он может проявляться на протяжении 1 – 2 недель, после чего исчезает на несколько месяцев. В общем же заболевание может длиться несколько лет, сопровождаясь болью в лучезапястном суставе, которая не исчезает в любое время суток, а при работе руками усиливается.
- Остеоартроз лучезапястного сустава. Проявляется нарастающей в дневное время болью в суставе, ограничением подвижности, а также возникновением болезненной чувствительности при надавливании. В больном суставе слышны щелчки и хруст. При отсутствии должного лечения боль усиливается, не исчезая даже после отдыха, а кисть все больше теряет подвижность. Порой обострение болезни может продолжаться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях приступ проходит за несколько дней.
- Артрит острый – ярко выражен болевой синдром, отек и покраснение кожи в области поражения, а также наблюдается повышение температуры.
- Артрит хронический – протекает медленно, без явных проявлений, с редкими болевыми ощущениями. В результате этой невыраженности заболевания пациент может не обратить на него внимания, доведя больной сустав до полной деформации и даже разрушения. Боль возникает независимо от того, подвергался ли сустав физической нагрузке. По утрам в пораженной области возникает ощущение скованности.
Как избавиться от болей в руках
Существует несколько подходов к лечению:
- воспаление и болевой синдром устраняют с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств;
- при необходимости используют препараты для укрепления хрящей;
- на больной сустав накладывают шину или лонгету для обеспечения его покоя;
- назначаются физиотерапевтические процедуры;
- регулярно необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры;
- если болезнь вызвана общим заболеванием организма (гонорея, ревматизм, бруцеллез), то проводится соответствующее лечение;
- в случае необходимости выполняется операция на суставе.
Если болят руки при беременности, то следует:
- при возникновении ночной боли рекомендуется сменить положение тела для сна;
- во сне нельзя подкладывать руку под голову;
- чтобы вернуть рукам чувствительность при онемении, нужно потрясти ними;
- полезно выполнять упражнения: сжимать и разжимать пальцы (если это не сопровождается усилением боли);
- стоит отказаться от работы, которая предполагает постоянное движение пальцев.
Он может назначить прием витаминов, ношение в ночное время шины на запястье, которая уменьшит мышечное напряжение и давление на нерв.
В крайнем случае, проводится операция.
Профилактические действия
Для профилактики болезненного состояния запястий необходимо соблюдать такие меры:
- При работе за компьютером нужно выбирать удобную позу. Нужно также обеспечить достаточное освещение, делать перерывы в работе, выполняя разминку мышц.
- Если в запястье возникла устойчивая боль, то необходимо обездвижить руку с помощью шины на две недели.
- Различные предметы постарайтесь захватывать всей кистью, а не пальцами.
- Избегайте падений, носите устойчивую и удобную обувь.
- Нужно воздержаться от ношения тяжестей.
- Хобби и домашние дела, которые требуют повторения одних и тех же движений, создавая нагрузку на запястья, лучше отложить в сторону или заниматься ними изредка, давая рукам отдых.
- Немаловажную роль играет и то, что человек употребляет в пищу. Так, рекомендуются продукты, содержащие витамин D и кальций (молоко и кисломолочные продукты, брокколи), а также источники омега-3 жирных кислот (жирные сорта рыбы, орехи).
- Нужно контролировать свой вес, при беременности не допускать возникновения отеков.
- Ежедневно выполняйте какие-либо физические упражнения. Это способствует вентиляции легких и улучшает кровообращение.
- Прием алкоголя нужно сократить до минимума, так как он способствует нарушению функций опорно-двигательного аппарата. Допустимая норма для мужчин – две порции алкоголя в сутки, а для женщин – одна.
- Курить также не рекомендуется, поскольку это нарушает процесс кровоснабжения тканей и способствует развитию остеопороза.
- Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку некоторые народные средства могут стать причиной обострения заболевания, а также потери подвижности в руке.
В качестве вывода
Как мы выяснили, боль и неприятные ощущения в руках это довольно серьезный симптом, который может говорить о наличии риска заболевания мышц и сухожилий запястья. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать такую боль.
Заболевания запястья намного легче предупредить, чем заниматься их лечением, поэтому при наличии проблем в этом участке тела нужно соблюдать профилактические меры, помогающие избежать поражения суставов и костей.
osteocure.ru
Причины боли в локте
Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:
- артрит;
- артроз;
- травмы локтевого сустава;
- хондрокальциноз;
- остеофиты локтевого сустава;
- синовиальный хондроматоз;
- подагра;
- опухоли локтевого сустава.
2. Поражения мышечно-связочного аппарата:
- тендинит;
- эпикондилит локтевого сустава;
- бурсит локтевого сустава;
- диффузный фасциит;
- синдром кубитального канала.
3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:
- неврит локтевого нерва;
- остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
- гемофилия;
- нейротрофическая артропатия Шарко;
- инфаркт миокарда.
Боль в области локтя при артрите
Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:
- ревматизма;
- системной красной волчанки;
- псориаза;
- нарушений обмена веществ;
- аутоиммунных патологий.
Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.
Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.
Боль в суставе локтя при артрозе
Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.
При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.
С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.
Травмы локтевого сустава
Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.
Вывих локтевого сустава
Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:
- покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
- довольно интенсивные болевые ощущения;
- изменение формы сустава;
- отечность;
- припухлость сустава.
Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.
При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.
При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.
Подвывих лучевой кости у детей
У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.
Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.
Перелом в локтевом суставе
Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.
Ишемическая контрактура
Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:
- нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
- резкое побледнение кожных покровов на руке;
- похолодание участка конечности;
- нарушение кожной чувствительности;
- ослабление или исчезновение пульса;
- быстро нарастающий отек пальцев.
Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава
При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:
- нарушение активных движений в верхней конечности;
- снижение силы сгибания в локте;
- возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
- отечные явления;
- болевой синдром.
При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.
Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе
Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:
Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.
Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.
Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.
Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.
Острая боль в локте при формировании остеофитов
Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.
Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.
Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом
Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.
Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.
Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.
Клиническая картина хондроматоза включает:
- болезненность при сгибании и разгибании локтя;
- припухлость и тугоподвижность сустава;
- формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
- гипотрофию околосуставной мускулатуры;
- в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
- иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.
Жгучая боль в локте при подагре
Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.
Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.
Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.
Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава
Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.
Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.
Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.
Боль в сгибе локтя при тендинитах
Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:
- боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
- безболезненность аналогичных пассивных движений;
- болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
- покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
- похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
- припухлость в области пораженного сухожилия.
Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.
Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава
Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.
Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.
При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.
Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.
Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»
Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.
При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:
- отёчность и сильная боль в суставе;
- ограничение в подвижности;
- усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.
Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»
В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.
Боль на сгибе локтя при бурситах
Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (экссудата).
Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.
Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.
К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:
- быстро повышается температура тела;
- появляются признаки интоксикации организма;
- головная боль;
- слабость;
- тошнота;
- мышечные боли и т.д.
Боль в области локтя при диффузном фасциите
Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.
Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.
Боль в локте при синдроме кубитального канала
Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.
Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.
Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю «уверенности» в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.
Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва
Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.
Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.
Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника
Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.
Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.
Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.
Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:
- нарушения сгибания в локте;
- патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
- развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.
Боль в области локтя при гемофилии
Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.
Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:
- переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
- инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
- выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.
Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)
Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как спинная сухотка, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.
Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:
- поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
- болевой синдром;
- покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
- нестабильность сустава;
- скопление жидкости в суставной полости;
- патологическая подвижность локтевого сустава;
- похрустывание при движениях;
- деформации сустава с возможным укорочением конечности.
На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.
Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда
Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда. Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии.
Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки, головокружений и потери сознания. В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина.
Как лечить боль в локте?
Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.
Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения, уменьшения боли и отека.
www.tiensmed.ru