Что делать если болит рука в локте

Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и патологии шейногрудного отдела позвоночника, плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Лечение:

Исключение нагрузок на локтевой сустав.
Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
Специальная лечебная гимнастика.
При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
Редко – оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

Лечение:

При обострении – противовоспалительные препараты.
Ограничение физической нагрузки.
Лечебная гимнастика.
Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
Массаж верхней конечности.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

Лечение:

Терапия основного заболевания.
Исключение физических нагрузок.
Противовоспалительные препараты.
При гнойном артрите – антибиотики.
Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

Лечение:

Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
Витамины группы В.
Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Неврит локтевого нерва

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

Лечение:

Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
Витамины группы В.
Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
Массаж, ЛФК.

Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

Лечение:

Покой, повязка.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
Физиолечение.
При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Лечение:

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

Лечение:

При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
Иммобилизация сустава.
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

Лечение:

Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
Иммобилизация сустава жестким ортезом.
При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

Гемофилия

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

Лечение:

Терапия гемофилии.
Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
Профилактика травм.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Лечение:

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Лечение:

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

Глюкокортикоиды.
Цитостатики.
Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Лечение:

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Принципы лечения боли в локте

Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

К какому врачу обратиться

Если боль в суставе возникла сразу или через некоторое время после травмы — обратитесь к травматологу. При постоянной боли, сопровождающейся отеком, деформацией, хрустом в суставе, ограничением его подвижности нужно прийти на прием к ревматологу. При нарушениях чувствительности, распространении боли в пальцы или предплечье, слабости в руке прежде всего советуем проконсультироваться у невролога. Дополнительную помощь в лечении окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. В некоторых случаях полезна консультация ортопеда (если боль усиливается при движении). При обнаружении опухоли ее лечит онколог, при гемартрозе, вызванном гемофилией, необходима помощь гематолога.

Доктор Евдокименко рассказывает о боли в локтевых суставах:

Елена Малышева в программе «Жить здорово!» рассказывает о боли в локтевых суставах:

Врач-невролог М. М. Шперлинг говорит об эпикондилите:

Наша передача о хрусте в суставах:

myfamilydoctor.ru

Причины боли в локте:

Быстрая навигация по статье:

Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава
№2: Артроз сустава
№3: Подагра
№4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»
№ 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»
№6: Бурсит
№7: Туннельный синдром
№8: Синдром лучевого нерва
№9: Перелом или трещина кости
№10: Дислокация (вывих)
Когда следует обратиться к врачу?

1. Артрит (воспаление)

Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.

Характерные особенности:

боль сначала может развиваться на внешней стороне сустава, постепенно захватывая весь сустав
боль усиливается при вращательных движениях предплечья или вытягивании руки
на более поздних стадиях развития заболевания боль не проходит даже во время сна или отдыха
может появиться отечность в области сустава
ограниченность движений руки
сустав становится жестким
он также начинает хрустеть

Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:

ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.
остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

Диагностика:

физический осмотр
рентген

Нехирургические методы лечения:

ограничение активности
прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)
физиотерапия

Хирургические методы лечения:

артроскопия (удаление отростков с кости)
синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)
остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)
артропластика (замена сустава)

Причина №2. Артроз

Что делать если болит рука в локте

Артроз локтя — достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

Характерные особенности:

умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава
ограниченность движения
хруст в суставе (при запущенных стадиях)

Причины:

травма
перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя
чрезмерная регулярная нагрузка на сустав
гормональные сбои в организме, приводящие к изменению состояния хрящей и костей

Диагностика:

физический осмотр
рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

Лечение:

мануальная терапия
прием препаратов-хондропротекторов
парафинотерапия
электрофорез
магнитотерапия
массаж
инъекции гиалуроновой кислоты
прием НПВП
хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

№3. Подагра

Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

Характерные особенности:

боль в суставе;
отечность;
сустав становится горячим;
покраснение сустава;
его жесткость.

Причины:

скопление большого количества мочевой кислоты;
прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).

Диагностика:

пункция сустава;
рентген.

Лечение:

специальная диета (для снижения уровня мочевой кислоты);
прием препаратов (обезболивающие, НПВП, кортикостероиды).

№4. Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»

Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» — наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

Характерные особенности:

боль распространяется по внешней стороне сустава;
пациенту трудно захватывать объекты;
иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

Причины и факторы риска:

повреждение мышц предплечья
интенсивная нагрузка на мышцы предплечья
возраст (наиболее часто такой диагноз ставится пациентам в возрасте 30-50 лет)
иногда причины могут быть неизвестны

Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:

рентген
МРТ
электромиография

Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:

покой
прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен)
замену спортинвентаря (для теннисистов и других спортсменов)
физиотерапию
ношение фиксатора на руке
внутримышечные инъекции стероидов (кортизон)
экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)
хирургическое лечение может представлять собой открытую или артроскопическую хирургию.

Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.

№ 5. Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.

Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Причины:

сильная нагрузка на мышцы и сухожилия предплечья
травма или повреждение сустава
износ сухожилий, приводящий к дегенерации и рубцеванию тканей, что, в свою очередь, оборачивается хрупкостью сухожилий

Диагностика:

физический осмотр
рентген
МРТ
ультразвуковое исследование

Лечение может быть назначено в виде:

нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен)
инъекций кортизона
экстракорпоральной ударно-волновой терапии
физиотерапии
электростимуляции
ионофореза
коррекции нагрузки во время активной деятельности

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Причина №6. Бурсит

Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

Характерные особенности:

боль при локтевом бурсите чувствуется в задней части сустава
наблюдается отечность и жесткость в этой области

Причины бурсита:

травма
продолжительное давление на сустав
инфекция
некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит и подагру

Диагностика:

физический осмотр
рентген
биопсия

Лечение:

локтевые накладки
пересмотр активной деятельности
прием препаратов (ибупрофен, другие НПВП, антибиотики в случае инфекции)

№7. Локтевой туннельный синдром

Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.

Характерные особенности:

боль может быть «стреляющей» и распространяться по всему предплечью
может ощущаться онемение или пощипывание в пальцах рук.

Причины:

защемление нерва может быть вызвано тем, что нерв располагается слишком близко к кости. К примеру, если поставить локти на стол, кость будет сильно давить непосредственно на нерв;
удержание локтя в согнутом положении на протяжении долгого времени может вызвать натяжение нерва и привести к появлению болезненных ощущений.

Диагностика:

для диагностики локтевого туннельного синдрома врач проверит крепость мышц, раздражительность нерва на разгибание и сгибание локтя и оценит сопутствующие этому ощущения пациента;
для подтверждения диагноза и определения степени развития заболевания может быть назначена электромиография или исследование скорости проведения импульса.

Лечение:

изменение положений локтя во время соприкосновения с твердыми поверхностями
удержание руки в прямом положении во время сна
хирургия по перемещению нерва или изменению формы медиального надмыщелка плечевой кости
ограничение нагрузки на локоть после хирургии

№8. Синдром лучевого нерва

Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.

Характерные особенности:

боль развивается в задней части локтевого сустава,
он становится жестким, а его двигательная активность ограничивается,
боль усиливается при разгибании руки или захватывании предметов.

Причины:

синдром лучевого нерва развивается из-за сдавливания лучевого нерва, например, по причине того, что сам лучевой туннель слишком узок;
повторяющиеся действия, производимые с усилием или включающие постоянное сгибание и разгибание запястья, а также сильный удар могут привести к развитию заболевания.

Диагностика:

Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.

Лечение:

избегание действий, провоцирующих усиление боли
использование пластикового фиксатора для обездвиживания локтевого сустава на время сна
лечебные упражнения (ЛФК)
хирургия

№9. Перелом или трещина кости

Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.

Характерные особенности:

сильная боль при переломе локтевого сустава развивается мгновенно
сустав обездвиживается
невозможность напрячь руку
кровоподтеки в области сустава
онемение одного или нескольких пальцев рук

Причины: прямой удар или непрямая травма

Диагностика: физический осмотр и рентген

Лечение:

наложение повязки или гипса (если кость не раздробилась на кусочки)
хирургия (для открытых и закрытых переломов)

№10. Дислокация (вывих)

Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.

Характерные особенности:

острая боль в локте
отечность
невозможность сгибать руку
невозможность прощупать пульс в области запястья
онемение руки

Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.

Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).

Лечение:

вправление вывиха и предшествующий ему прием обезболивающих
наложение фиксирующей повязки
прикладывание льда

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:

невозможность поднимать и удерживать в руке предметы;
удар или травма, после которых стала очевидной деформация сустава;
боль в суставе особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха; болезненные ощущения не уходят в течение нескольких дней;
невозможность напрячь или расслабить руку;
имеются признаки инфекции (жар, покраснение в области сустава).

Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Общие причины болей и лечение

Болезненные и дискомфортные ощущения в локте – это причина для огромного перечня заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие:

пострадали связки;
повредились хрящевые ткани;
заболевания нервных корешков.

Эти факторы являются следствием развития артрозов, артритов, подагры, остеохондроза.

Если повредилась связочная система мышц, то развивается тендинит или эпикондилит. Нередко проявляется и бурсит из-за каждодневного упора на локоть в силу профессиональной занятости.

Нередки и всевозможные формы вывихов, что связано с нарушением целостности костной ткани. Эта проблема видна невооруженным глазом и решается вправлением.

Это далеко не полный перечень заболеваний и причин для болезненных ощущений, но окончательный диагноз поставит вам только врач. Он проделает с локтем необходимые тесты и процедуры, чтобы затем назначить эффективное лечение.

Всё, что вы можете сделать без помощи врача, заключается в следующем:

Обеспечить руке и желательно всему телу полный покой. При необходимости и сильной боли лучше зафиксировать положение локтя с помощью повязки или эластичного бинта.
Воспользоваться холодным компрессом, если появился отек. Причем, действие компресса не должно превышаться получасовым периодом.
Использовать мазь или гель по типу Диклофенака, если нет отека, но присутствует сильное болевое ощущение.
Обязательно обратиться к врачу и не затягивать с посещением больницы.

Лечение, которое вам назначит врач, будет заключаться в прохождении курса медикаментозных препаратов и в проведении физиотерапевтических процедур, например, массажа или упражнений.

Если болит рука от кисти до локтя

Боль, возникающая в области от локтя до кисти, говорит о следующем:

проблемах с мышцами;
патологии сосудов;
изменениях в нервных пучках;
повреждении костной ткани.

Легче всего определить травму. Обычно боль возникает тут же. Вы могли защищаться или закрывать лицо рукой, отсюда и возникает травма. При таких проблемах нужно тут же обращаться в травмпункт. Также можете оказать первую помощь при переломе или ушибе.

Возрастные заболевания по типу артрита, артроза и подагры – это те заболевания, которые возникают по прошествии большого периода времени – от нескольких лет, а то и десятков. Боль появляется плавно и нарастает со временем, если ничего не предпринимать. Обычно речь идет о воспалении суставов, стирании хряща или накоплении солей.

Также возможные гормональные перестройки. Из-за их недостатка развивается остеопороз.

Если проблема в мышцах предплечья, то потенциально может развиться эпикодилит – воспаление из-за сильной нагрузки на предплечье в результате систематической однообразной деятельности. В этом случае боль может концентрироваться следующим образом:

при сжимании кисти;
при рукопожатии;
при необходимости обхватить кистью предмет, например, взять горячую чашку.

Если у вас развивается остеохондроз и ущемлены нервы в шее, то это может проявляться в болезненных ощущениях руки – от локтя и ниже.

Проблемы с кровеносной системой выражаются в закупорке артерий. Эти недуги переходят в атеросклероз, который часто развивается именно в конечностях. Если в результате закупорки произойдет ишемия или возникнет кислородное голодание, то возникнет сильный болевой синдром.

В зависимости от причины заболевания, специалист может назначить:

нестероидные средства против воспалений, которые убирают боль и одновременно воспаление;
антибиотики, чтобы устранить бактерии;
гормоны, если есть риск развития аутоиммунного воспаления.

В ряде случаев требуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Например, если развиваются гнойные процессы, тендинит и пр.

Если болит рука от локтя до плеча

В случае, когда причиной выступает очевидная травма или похожее повреждение, необходимо оперативное вмешательство, чтобы не усугубить развитие нагноений или осложнений в виде воспалений. Если же речь не идет об очевидных травмах, скорее всего, растянуты связки или перенапряжены мышцы. В этом случае боль будет иметь ноющий или тянущий характер.

С областью руки от плеча до локтя также связаны проблемы, касающиеся шеи и ее заболеваний. Например, грыжа, возникающая между позвонками в области шеи, отдает в руку болевыми ощущениями.

Нередки отдающие боли и в том случае, если развивается ишемическая болезнь или недуг с легкими.

Поскольку самостоятельно диагноз поставить нельзя и не рекомендуется даже пытаться, обратитесь к врачу для дальнейшего лечения. В ряде случаев можно помочь себе снизить болезненные симптомы ледяной грелкой, массажем или упражнениями. Это поможет избавиться от дискомфорта, но не означает, что посещение врача больше не требуется, иначе болезненные ощущения возникнут вновь. Если же у Вас начало болеть только плечо, то в следующей статье расскажем, что делать если болит плечо.

Боль в локтевом суставе при нагрузке, поднятии тяжести

Чрезмерные нагрузки почти всегда негативно отражаются на трудоспособности локтей. Здесь нужно определить, при каком именно движении возникает боль и какой у нее характер. В зависимости от этого уже удастся предпринять какие-то меры:

Если вы поднимаете груз, а от этого возникает боль, скорее всего, развивается эпикондилит. При этом легкая работа по дому не причиняет дискомфорта, только поднятие непосильных тяжестей. Если не предпринять меры, то защемление нервов только усилит боль.
Бывает, что болезненные ощущения возникают уже после физических нагрузок. Это тоже симптом эпикондилита и от этого часто страдают профессиональные спортсмены – гольфисты и теннисисты. Суставы болят, если на них нажать, а дислокация боли ощущается или с тыльной, или с наружной стороны.
Боль после тренировок также может указывать на растяжение, вывихи и подвывихи. Травмы нередки, если, разогрев перед физической нагрузкой не был достаточным или упражнение выполнено технически неверно. Дайте себе пару дней. Если боль не проходит, а только усиливается и влияет на качество тренировок, помощь специалиста обязательна.

Обратите внимание на характер боли. От этого зависит частично то, с каким заболеванием или травмой вы столкнулись:

Если вы подтягиваетесь или поднимаете груз, и от этого у вас возникает острая боль, то причиной болезненного дискомфорта может быть бурсит, артрит, эпикондилит.
Ноющая и постоянная боль указывает на неврит. Но бывает, что именно такой характер боли вызван туберкулезным артритом, опухолью или даже синдромом кубитального канала. Что именно происходит, определит врач.
Сильная боль, вызванная физической активностью, указывает на воспаление, опухоль или артроз.
Если при болевых ощущениях вы не можете двигать рукой, то речь о переломе или сильном вывихе.
Ощущение жгучести, которое передвигается от сердца к руке, говорит о проблемах с сердцем. В этом случае медлить нельзя, потому что возможен инфаркт или может возникнуть приступ стенокардии.
Сама по себе жгучесть в руке может говорить о развитии подагры, которая развивается на фоне нарушения обменных процессов.
Если боль ощущается как резкая, то проблема в защемлении нервов, что само по себе предполагает целый перечень заболеваний. Проблема может сопровождаться пощипыванием или онемением.
Колющий характер боли указывает на воспаление. Если на фоне покалывания ослабевают мышцы, то может развиться туннельный синдром с защемлением нервов.

Если болит локоть при сгибании и разгибании

Болезненные ощущения при разгибании суставов локтей указывают на три возможные причины:

Поврежден сам сустав в результате старческих болезней или физической травмы;
Повреждены околосуставные ткани, в том числе мышцы, связки и суставные сумки;
Боль отдается в руку, в то время как очаг развивается в позвоночнике.

Обычно боль появляется как при сгибании, так и при разгибании. Но если дискомфорт возникает только при разгибании, то речь идет об острой форме бурсита или эпикондилите в латеральной форме.

Возникновение боли в процессе сгибания локтя говорит о том же эпикондилите в медиальной форме.

Наружный эпикондилит, который называют латеральным, связан с заболеваниями сухожилий – микротравмами или повышенной нагрузкой на локоть. Боль может усиливаться, если активно разгибать руку или поднимать тяжесть.

Эпикондилит лечится обеспечением полного покоя в процессе прохождения курса, физиотерапией и кортикостероидами.

Внутренняя форма или медиальная форма эпикондилита связана с воспалением сухожилий и проблемой с надмыщелком. Проблема возникает из-за загруженности в профессиональном спорте или из-за выполнения монотонной работы руками. Боль может отдавать в предплечье или кисть.

Лечение назначается врачом по тому же принципу, что и для лечения наружного эпикондилита.

На что указывает боль в правой руке

Если у вас болит правый локоть, обратите внимание, что болезненные и дискомфортные ощущения могут только отражать развитие более глубокого заболевания. Если это не растяжение мышц или повреждение хрящей, то могут развиваться следующие болезни, отдающие в руку:

синдром Стейнброкера;
компрессионный синдром;
невропатия на фоне развития диабета;
стенокардия;
бронхо-лёгочные патологии.

О чем говорит припухлость на локте

Припухлость и опухоли – это признак того, что больше ждать нельзя, а причин для воспаления предостаточно – от артроза до тендинита.

Если опухоль развивается непосредственно на сгибе локтя, то это бурсит. На это также указывают покраснения, местами кожа горячая, а самим локтем трудно двигать. Заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. Боль будет достаточно сильной, а припухлость со временем разрастается до размеров яйца и может двигаться. Сама по себе опухоль тоже будет болеть, если на нее надавить.

Если бурсит носит гнойный характер, то потребуется проведение хирургической операции. В симптомы добавляются мышечная ломота, головная боль и тошнота. Нельзя доводить до состояния, когда опухоль разрастается слишком сильно.

Опухоль развивается и при тендините. Сначала появляется отечность на фоне отчетливого хруста. Но ряд симптомов может и не проявляться. В любом случае медлить нельзя.

Самая сложна форма отечности и припухлости – развивающаяся раковая опухоль. Болевые симптомы могут сопровождаться температурой, вялостью, потерей веса и отсутствием аппетита.

Отечность – вполне естественное явление при разрывах, переломах, трещинах и повреждениях. Лечение требуется всегда.

Образовательное видео: как проявляется эпикондилит в локте?

Посмотрите обучающий видеоролик о том, как диагностируют эпикондилит локтевых суставов.

Болезненные ощущения – это повод побеспокоиться о здоровье. Незначительные ушибы и повреждения связок приводят к более серьезным заболеваниям, если вовремя не пролечится. Также боль в локтях может указывать на внутренние долго развивающиеся болезни, которые никак на первый взгляд не связаны с суставами рук, а потому промедление крайне нежелательно.

domadoktor.ru

Многим кажется, что боли в локте – не такая уж и серьезная проблема, именно поэтому ею довольно часто пренебрегают. К сожалению, метод лечения «поболит и само пройдет» иногда приводит к нежелательным последствиям. Одно дело, если локоть заболел в результате ушиба, и совсем другое – когда боль появилась внезапно и по непонятным причинам. И если в первом случае, в принципе, можно обойтись без серьезного лечения, по поводу болей неизвестного происхождения обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Причины болей в локтях

На самом деле вызывать боль в локтях может огромное количество причин. Причем некоторые из них могут даже не быть связаны с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Именно поэтому пускать на самотек болезнь, тем более, не зная ее истинных причин, нежелательно.

Итак, самые распространенные причины, по которым могут болеть локти, выглядят следующим образом:

В основном локти начинают болеть из-за перегрузки. Когда руками на протяжении длительного времени выполняются однотипные движения, развивается синдром «локтя теннисиста». Эпикондилит (именно так называется воспалительный процесс, развивающийся при перегрузке) движений локтевого сустава не сковывает. Но при нагрузках и ощупываниях боль проявляется и довольно остро. При разных формах эпикондилита локоть может болеть с внешней или внутренней стороны.
Боль возникает и при сдавливании локтевого нерва. Нерв защемляется при травмах или частых сгибаниях-разгибаниях сустава. Боль в таком случае бывает резкой и очень острой, может отдавать в кисть или плече. В некоторых случаях при туннельном локтевом синдроме болят локти и немеют пальцы.
Боль в локтях бывает вызвана ревматоидным артритом. Это заболевание появляется спонтанно. Сильнее всего в этом случае руки болят по утрам, а в течение дня боль или уменьшается, или вовсе исчезает. При запущенных формах артрита локти могут немного опухать.
Еще одна причина болей – синовиальный хондроматоз. Это проблема, связанная с хрящевой тканью. Из-за нарушений в процессе формирования хрящей могут появляться свободные хрящевые тельца. Последние и становятся причиной болевых ощущений. При хондроматозе локоть болит при разгибании и разгибании, сустав может начать хрустеть и опухнуть.
Ноющие боли возникают при остеохондрозе. Из-за болезни рука ослабевает, а кожа в области локтя становится менее чувствительной.
Колени и локти могут болеть из-за гемофилии. При этом диагнозе даже самая несущественная травма становится причиной кровоизлияния. Когда кровь попадает в сустав, он увеличивается в размерах и заболевает. Болевые ощущения при этом распирающие.
Подагра способствует отложению соли в суставах, что может нарушать их нормальное функционирование. При подагре локоть может болеть как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Обычно больного мучают ночные боли. Среди симптомов подагры – покраснения кожи в области сустава, появление отека и припухлости.

womanadvice.ru

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

артрит;
артроз;
травмы локтевого сустава;
хондрокальциноз;
остеофиты локтевого сустава;
синовиальный хондроматоз;
подагра;
опухоли локтевого сустава.

2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

тендинит;
эпикондилит локтевого сустава;
бурсит локтевого сустава;
диффузный фасциит;
синдром кубитального канала.

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

неврит локтевого нерва;
остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
гемофилия;
нейротрофическая артропатия Шарко;
инфаркт миокарда.

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

ревматизма;
системной красной волчанки;
псориаза;
нарушений обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
довольно интенсивные болевые ощущения;
изменение формы сустава;
отечность;
припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
резкое побледнение кожных покровов на руке;
похолодание участка конечности;
нарушение кожной чувствительности;
ослабление или исчезновение пульса;
быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

нарушение активных движений в верхней конечности;
снижение силы сгибания в локте;
возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
отечные явления;
болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

болезненность при сгибании и разгибании локтя;
припухлость и тугоподвижность сустава;
формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
гипотрофию околосуставной мускулатуры;
в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
безболезненность аналогичных пассивных движений;
болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

отёчность и сильная боль в суставе;
ограничение в подвижности;
усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (СЌРєСЃСЃСѓРґР°С‚Р°).

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

быстро повышается температура тела;
появляются признаки интоксикации организма;
головная боль;
слабость;
тошнота;
мышечные боли и т.д.

Боль в области локтя при диффузном фасциите

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю «уверенности» в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

нарушения сгибания в локте;
патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Боль в области локтя при гемофилии

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как СЃРїРёРЅРЅР°СЏ СЃСѓС…РѕС‚РєР°, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
болевой синдром;
покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
нестабильность сустава;
скопление жидкости в суставной полости;
патологическая подвижность локтевого сустава;
похрустывание при движениях;
деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда

Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда. Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии.

Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки, головокружений и потери сознания. В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина.

Как лечить боль в локте?

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения, уменьшения боли и отека.