Как лечить боль в локтевом суставе

Локоть представляет собой сочленение трех длинных костей, которые соединяются в средней части руки. Плечевая кость (гумерус) соединяется с внутренней костью предплечья (локтевая кость) и с внешней костью предплечья (лучевая кость), и все вместе они образуют шарнирное соединение. Лучевая и локтевая кости соединяются в локте, что обеспечивает функциональное вращение предплечья. Движение локтевого сустава обеспечивает сгибание и разгибание руки, а также возможность ее поворота наружу и внутрь. Бицепс (двуглавая мышца) является основной мышцей, которая сгибает шарнир локтевого сустава. Трицепс является мышцей, которая разгибает локтевой сустав. Наружная часть локтевого сустава называется боковым надмыщелком и является частью плечевой кости. К этой области прикрепляются сухожилия, которые при повреждении вызывают воспаление сустава или тендинит, в частности, боковой эпикондилит, который также известен как так называемый «синдром локтя теннисиста».

Содержание статьи:

1. Видео про лечение боли в локтевом суставе
2. Основные факты о боли в локтевом суставе
3. Какие травмы приводят к боли в локтевом суставе?
4. Какие хронические заболевания могут вызвать боль в локте, и как их надо лечить?

Внутренняя часть локтевого сустава называется медиальным надмыщелком. К нему крепятся сухожилия мышцы, которые при повреждении или травме могут вызвать медиальный эпикондилит, или «синдром локтя игрока в гольф». Капсула локтевого сустава с суставной жидкостью служит для уменьшения трения при его функционировании. На нормальное функционирование локтевого сустава может повлиять воспаление сухожилий или суставных сумок, а также такие травмы костей и суставов, как переломы, артриты, нервные раздражения. Боль в локтевом суставе может возникнуть в результате травмы или хронического заболевания, которое затронуло какую-либо составную часть сустава.

Видео про лечение боли в локтевом суставе

Основные факты о боли в локтевом суставе

• Локтевой сустав представляет собой сочленение трех длинных костей руки человека.
• Тендинит может затронуть как внутреннюю, так и внешнюю сторону локтя.
• Лечение тендинита включает в себя такие меры как прикладывание льда, состояние покоя, а также медикаментозное лечение при воспалении сустава.
• Бактерии могут инфицировать кожу и организм человека через царапину на локте.
• Так называемый «нерв смешной кости», проходящий через предплечье к задней части локтя, может воспалиться и вызвать онемение и покалывание в мизинце и безымянном пальце руки.

Какие травмы приводят к боли в локтевом суставе?

Тендинит

• Боковой эпикондилит («синдром локтя теннисиста»)

Боковой надмыщелок является внешней костной частью локтевого сустава, где большие сухожилия мышц предплечья прикрепляются к локтю. Эти сухожилия подвержены травмам, особенно при повторяющихся движениях предплечья, например, при использовании ручной отвертки, мойке окон или при сильной подаче при игре в теннис. Синдром «локтя теннисиста» может привести к воспалению сухожилий, вызывая боль на внешней стороне локтя и, иногда, отек мягких тканей. Локтевой сустав при этом продолжает функционировать и сохраняет полный диапазон движений, поскольку внутренняя часть сустава при данной травме не затрагивается. Боль может усиливаться к концу дня. Повторяющиеся движения на скручивание, а также напряжение сухожилия обычно усиливают болевые ощущения. Рентген, как правило, не показывает отклонений, однако, при хроническом тендините, на рентгеновском снимке можно заметить следы отложения кальция в сухожилии, а также выявить иные нарушения в локтевом суставе.

• Медиальный эпикондилит (синдром «локтя игрока в гольф»)

Медиальный эпикондилит является локальным воспалением локтевого сустава в той точке, где сухожилия предплечья примыкают к костному выступу внутреннего локтя. Подобная травма напряженной мышцы возможна при игре в гольф, однако, сухожилия можно травмировать и при иных повторяющихся движениях с активным использованием локтевого сустава.

Бурсит локтевого отростка

Бурсит локтевого отростка (воспаление суставной сумки локтевого сустава) может быть вызван травмой или нарушением в результате хронических заболеваний, таких как подагра или ревматоидный артрит, а также может быть связан с возникновением локальной инфекции. Бурсит локтевого отростка обычно связан с отеком на кончике локтя, при этом полный диапазон движения внутреннего локтевого сустава сохраняется.

Переломы

В области локтевого сустава возможен перелом костей локтя. Как правило, перелом локтя вызывает резкую боль в локтевом суставе. Для диагностирования перелома проводится рентгеновское обследование. Как правило, переломы костей требуют иммобилизации (обездвиживания) конечностей посредством наложения гипсовых лангет, а также могут вызвать необходимость проведения оперативного вмешательства на закрытом или открытом суставе.

Растяжение связок

Растяжение связок представляет собой травму, связанную с растяжением или разрывом связки. При растяжении может быть повреждена одна или несколько связок. Подобная травма может произойти при резком разгибании локтевого сустава, или в случаях, когда сустав «заклинило», например, при ударе по напряженной руке. Тяжесть травмы зависит от степени повреждения связки (в зависимости от того, произошел полный или частичный разрыв сухожилия), а также от количества поврежденных мышечных связок. Курс лечения, как правило, включает в себя состояние покоя, прикладывание льда, иммобилизация локтевого сустава, использование стягивающих повязок и применение противовоспалительных препаратов.

www.nazdor.ru

Содержание: Анатомия локтевого сустава Почему болит сустав Возможные причины болей Виды травм локтевого сустава Разновидность болей Диагностирование Как лечить боль? Медикаментозная терапия Немедикаментозные и физиотерапевтические методы Народное лечение Первая помощь при болях Профилактика заболеваний суставов

Боли в локтевом суставе могут появляться у человека в любом возрасте, во многом завися от рода деятельности и наличия сопутствующих заболеваний. Высокий риск травматизации, частота сгибательно-разгибательных движений и сложное анатомическое строение верхних конечностей обуславливают появление внезапных или постепенно развивающихся неприятный ощущений и дискомфорта в области локтей.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

• плечелоктевым;
• плечелучевым;
• проксимальным лучелоктевым.

Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.

Сгибание и разгибание локтя обеспечивают прилегающие к суставу мышцы, крепящиеся при помощи сухожилий. Капсула сустава фиксируется 4-мя связками. Кровоснабжение локтевого сустава производится посредством сети артериальных сосудов, а венозный отток – через проходящие в области локтя вены. Лимфатическая система участка представлена локтевыми и подмышечными лимфоузлами; иннервация зоны локтевого сустава осуществляется срединным, локтевым, лучевым нервами.

Почему болит сустав: механизм появления неприятных ощущений

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. В виду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Поскольку сустав окружен большим количеством иннервирующих корешков, болевые ощущения при ушибе локтя наблюдаются вследствие сдавления или прямого воздействия внешних раздражителей на нервные волокна.

Хронические боли в локтевом суставе могут развиваться в результате нарушения местного кровообращения, происходящего при сдавлении артерий, вен и капилляров верхних конечностей. Такие боли требуют особого внимания: причиной их может стать как банальный вывих сустава, так локализация опухолевых метастазов в области локтя.

Еще одна распространенная причина болей в локтях – дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой прослойки, наблюдающиеся в пожилом возрасте, а также при преждевременном износе сустава. Воспалительные процессы в синовиальных сумках, отложения солей, системные заболевания организма – факторы, способствующие развитию болезненных симптомов.

Причины болей в локтевом суставе

Большинство случаев хронических болей в локтевой зоне представлены следующими заболеваниями:

Эпикондилит сустава. Нарушения функционирования связок воспалительного характера – наиболее частая причина болевого синдрома в локтевой области (до 40% случаев). При этом заболевании боли, как правило, усиливаются при длительном ношении тяжестей, занятиях на турнике, тренажерах, однотипных вращательных движениях руки. Микротравмы связочного аппарата приводят к развитию микровоспалений и, как следствие, к появлению ноющей боли в суставе. Обычно дискомфорт отсутствует в состоянии покоя конечности. При пальпации выступов локтя боли могут усиливаться.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Внешний вид локтя невидоизменен; чаще всего неприятные ощущения локализуются не только в локте, но и по всей поверхности конечности. Боль может усиливаться при сильной усталости шеи, переохлаждении, в ночное время и дополняться онемением, покалываниями, пощипываниями.

Артроз. Боль при этом заболевании сопровождается ограничением подвижности, хрустом и наблюдается вследствие механического износа гиалинового хряща сустава. Со временем при отсутствии лечения происходит деформация суставных поверхностей и костей, что приводит к нарушению функций конечности и усилению боли по причине сдавления нервных корешков разросшимися костными остеофитами.

Артрит. Заболевание редко бывает изолированным, в большинстве случаев являясь началом системного воспалительного поражения опорно-двигательного аппарата. Клиническую картину дополняют отек, покраснение сустава, гипертермия. Наиболее часто встречающиеся виды артритов локтевого сустава:

• ревматоидный;
• реактивный;
• инфекционный;
• подагрический.

Реже встречаются следующие болезни, приводящие к появлению болей в локтевом суставе:

Прочие воспалительные поражения области локтя:

• тендинит (воспаление сухожилий в зоне их соединения с суставной капсулой). Боли при этом заболевании значительно усиливаются при движении локтя; кожа в области сустава покрасневшая, припухшая, болезненная при пальпации;
• бурсит (воспаление синовиальной сумки). В области локтевого выступа формируется небольшая опухоль, мягкая на ощупь, болезненная при сгибании, разгибании сустава;
• диффузный фасциит (воспаление мышечной фасции). Боли носят тянущий характер, наблюдается слабость мышц, а также потеря тонуса и упругости кожи в области локтя.

Нейрогенные и сердечно сосудистые заболевания:

• синдром кубитального канала (сдавление нерва, проходящего по кубитальному каналу локтя). Состояние обусловлено генетическими особенностями строения локтя или травмами. Нередко сопровождается онемением и снижением чувствительности локтевой области;
• невриты (воспаления) нервных корешков. Являются следствием травмирования локтя, выражаются покалываниями и болью в зоне сустава без видимых причин, не связанными с движением конечностью;
• один из симптомов при инфаркте миокарда. В этом случае тяжесть в области сердца и боль в груди и лопатках нередко сочетается в болью, онемением в локтевой зоне.

Системные и опухолевые заболевания организма:

• последствия сахарного диабета;
• осложнения травм спинного мозга;
• хондрокальциноз (отложение солей кальция в суставах);
• доброкачественные, злокачественные опухоли, метастазы в область локтя.

Виды травм локтевого сустава, приводящих к развитию болевого синдрома

Существует 3 группы травм: вывихи, переломы, ушибы. В свою очередь, среди переломов в области локтя выделяются:

• У-образные, Т-образные переломы мыщелков, надломы головки лучевой, локтевой костей, перелом блока плечевой кости;
• переломы, происходящие в области вокруг сустава – отрывы мыщелков, переломы костей вблизи сустава.

Боль в локте при переломах всегда сопровождается сильным отеком и гематомой, покраснением или гипертермией, иногда слышен отчетливый хруст сустава. Пальпация, как правило, вызывает усиление боли.

Помимо переломов, причиной дискомфорта в локте может стать и вывих – нарушение расположения головок и впадин костей. Если повреждается суставная капсула, отечность и дергающие боли могут напоминать симптомы перелома костей. Вывихи нередко сочетаются с растяжением или полным отрывом связок, отделением сухожилий от мышечной или суставной поверхности.

Таким образом, травма локтевого сустава требует незамедлительной врачебной диагностики во избежание серьезных последствий для здоровья (например, неправильного срастания костей).

Боль в локтевом суставе: разновидности и признаки

В зависимости от характера течения ощущения в суставе могут быть:

• Отраженные боли. Возникают при патологических процессах в прочих органах и системах, локализуясь в отдаленном участке тела (при остеохондрозе шейного, редко – грудного сегмента позвоночника). В этом случае локоть не меняет своего внешнего состояния, его подвижность не нарушается. Признаки боли – ноющие, покалывающие ощущения, снижение чувствительности локтевого сустава, онемение, при пальпации – отсутствие каких-либо симптомов.
• Проецируемая боль. Сопровождает сдавление спинного мозга при его травмировании или грыже межпозвоночного диска, нередко проявляясь болью в локтевом суставе в виде тянущих ощущений и онемения.
• Нейропатические боли. Сильная боль, жжение или покалывание могут наблюдаться при остром воспалении нервных волокон, сдавлении нервных корешков при деформирующем артрозе сустава или в результате травм.
• Острая боль. Сопровождает переломы, растяжения, разрывы сустава и его составляющих, а также подагрический артрит, острые стадии бурситов, обострения ревматоидного и реактивного артритов.
• Жгучая боль. Наблюдается при переломах, острых воспалениях нервов или их компрессии, а также при подагре.
• Тупые и ноющие боли. Могут стать симптомами артроза локтевого сустава, а при распространении по всей поверхности руки и локализации в груди и лопаточной области – при инфарктах. Хронические ноющие боли могут появляться при опухолевых процессах в области сустава.
• Боли при нагрузке. В состоянии покоя, как правило, отсутствуют. Чаще всего появляются при эпикондилите сустава.
• Боль при движении (сгибании, разгибании локтя) присутствует при поражении сухожилий и связок, артрозе локтевого сустава.
• Двусторонние боли могут появляться одновременно в левом локтевом суставе, локтевом суставе правой руки. Нередко являются следствием системных болезней организма (артрозов, сахарного диабета, системной красной волчанки и т.д.).

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в локтевом суставе

Нередко опытный специалист может установить верный диагноз при визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза, а также после проведения тестов на двигательную активность конечности, оценки симптоматики при пальпации.

Методами инструментальной диагностики являются:

• УЗИ сустава;
• рентгенография;
• лабораторные пробы (общий анализ крови, мочи, биохимия крови, специфические тесты).

При подозрении на нейрогенную природу болезни, последствия сахарного диабета, опухолевых процессов, остеохондроза требуются консультации узких специалистов (онколога, невролога, эндокринолога). При наличии симптомов и данных ЭКГ, подтверждающих инфаркт миокарда, больного госпитализируют в лечебное учреждение.

Лечение болей в локтевом суставе

При травме сустава накладывается гипсовая повязка, лангета, при этом срок их ношения определяется степенью повреждения костей, мышц или связок. При ушибах срок обездвиживания сустава составляет до 2-х недель. Переломы со смещением или расколом костей могут потребовать незамедлительного хирургического вмешательства и фиксации руки в гипсовой повязке на срок до 3 месяцев. До снятия гипса выполняется комплекс занятий лечебной гимнастикой, включающий дыхательные упражнения и разминку пальцев руки.

После удаления гипсового фиксатора производится поэтапная разработка локтевого сустава в течение 2 месяцев.

При воспалительных явлениях в суставе (бурситах, синовитах, артритах), развитии артроза или эпикондилита тактика лечения сводится к следующим мерам:

Медикаментозная терапия:

• купирование болевого синдрома при помощи перорального приема НПВП или инъекций глюкокортикостероидов;
• обезболивание локтевой области при помощи электрофореза с новокаином, глюкокортикостероидами, а также блокады с этими препаратами;
• улучшение состояния тканей суставного хряща: назначение хондопротекторов;
• улучшение кровоснабжения локтевого сустава: сосудорасширяющие препараты;
• снятие спазмов (мышечных, сосудистых): миорелаксанты;
• воссоздание оптимального уровня синовиальной жидкости в полости сустава: применение препаратов гиалуроновой кислоты (в форме внутрисуставных инъекций);
• антибактериальная терапия (при инфекционных артритах, бурситах).

Наружные средства широко применяются при любых разновидностях болей в суставе. На начальном этапе можно использовать средства с растительными компонентами или животными ядами, хондроитином (кремы и мази «Софья», «Артрозанет», мази с бишофитом, медицинской желчью, мазь «Апизатрон», «Траумель»). В случае сильной боли применяются наружные препараты с НПВС (вольтарен, диклофенак, аналгос и т.д.).

Немедикаментозные и физиотерапевтические методы лечения болей:

1. Снижение нагрузки на сустав, иммобилизация, накладывание фиксирующих и давящих повязок.
2. При бурситах и синовитах – аспирация суставной жидкости, гноя, дренаж синовиальной сумки.
3. Физиотерапевтические способы лечения – магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, УФО, микротоки.
4. Ударно-волновая терапия.
5. Рентгенотерапия (как правило, применяется при тяжелых воспалительных процессах с образованием наростов или опухолей сустава).
6. Массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Иногда может понадобиться операция (например, по замене сустава, иссечению бурсы, удалению осколков кости, высвобождению нервных корешков и т.д.).

Народное лечение болей в локтевом суставе

Наиболее эффективные народные методы для устранения неприятных ощущений в суставе:

1. Приготовить настойку из стакана мертвых пчел и 1 л. водки. После нахождения в темном месте около 2 х недель смазывать пораженную зону ежедневно.
2. Втирать в локтевой сустав свежий сок сельдерея и принимать его внутрь.
3. Залить кипятком (200 мл.) ложку цветков гвоздики, настоять 1 час, выполнять компрессы на область локтя 2 раза/день.
4. Аналогичным образом проводятся процедуры с применением настоя лаврового листа, цветков пижмы, ягод можжевельника, травы полыни, листьев и почек березы, сосновых иголок, овсяной соломы, листьев сирени, травы багульника.

Первая помощь при болях в локтевом суставе

При возникновении сильных болей до обращения к врачу необходимо применить следующие меры:

1. Иммобилизация конечности с фиксацией в наименее болезненном состоянии (при травме сустава).
2. Прикладывание льда или мокрого полотенца к больной зоне.
3. Прием обезболивающих препаратов (НПВП, анальгина, баралгина, парацетамола), местное применение кремов с НПВП.
4. В случае присутствия любых симптомов, подтверждающих сердечно сосудистую природу состояния, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

sustavok.ru

Вероятные причины возникновения болевых ощущений

Деструктивные изменения в локтевом суставе протекают со слабыми или ярко-выраженными симптомами. Провоцирующих факторов – более десятка. Обратите внимание на распространённые причины болезненных ощущений в локте.

Латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит локтевого сустава характеризуется болевым синдромом по внешней части локтя. Нередко возникает отёчность поражённой зоны, пациенту трудно брать и удерживать предметы. Несмотря на второе название заболевания (локоть теннисиста), многие пациенты никогда не держали в руках теннисной ракетки.

Причины латерального эпикондилита:

• повышенная нагрузка на предплечье;
• повреждение мышц плеча;
• активные движения руками в молодом возрасте (спорт, характер профессиональной деятельности).

Артрит

Особенности:

• боль в локте мучает пациента при воспалении сустава;
• деструктивный процесс бывает различной степени тяжести;
• боль усиливается при сгибании/разгибании локтя;
• при артрите локтевого сустава больной участок отекает, краснеет, становится горячим;
• при остром воспалении слышится «подёргивание» внутри очага поражения;
• при тяжёлых случаях поднимается общая температура, невозможно согнуть или разогнуть локоть.

Болевой синдром развивается на фоне ревматоидного артрита (воспаляются ткани синовиальной оболочки) и остеоартрита (страдает суставный хрящ). Нередко развивается хроническая форма заболеваний с опасными осложнениями. Требуется комплексное лечение патологий.

Посмотрите подборку эффективных способов лечения артроза коленного сустава в домашних условиях.

Список препаратов хондропротекторов нового поколения и правила их применения посмотрите в этой статье.

Артроз

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в локтевом суставе реже, чем фиксируется воспаление. При артрозе пациенту сложно двигать рукой, разгибание и сгибание локтя вызывает слабую боль, слышен характерный хруст. Заболевание хроническое, тянется годами, в большинстве случаев развивается после 45–50 лет на фоне возрастных изменений в хрящах. Женщинам в климактерическом периоде рекомендованы хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани.

Бурсит

Воспалительный процесс развивается на задней поверхности локтя. Инфицирование синовиальной жидкости провоцирует образование большого объёма серозного экссудата. При тяжёлых случаях усиливается нагноение, поднимается местная и общая температура.

Распознать бурсит локтевого сустава несложно: сзади локтя выпячивается кожное образование – «мешочек», заполненный гнойными массами, синовиальной жидкостью, сгустками крови. Заболевание развивается на фоне:

• травмы;
• инфекционной болезни (туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза);
• длительной нагрузки на сустав;
• подагры или ревматоидного артрита.

«Локоть гольфиста» или медиальный эпикондилит

Заболевание поражает сустав у пациентов, никогда не выходивших на поле для гольфа. Болевые ощущения концентрируются вокруг сочленения, наиболее остро проявляются на внутренней поверхности локтя.

Провоцирующие факторы:

• избыточная нагрузка на верхние конечности;
• износ сухожилий, рубцевание тканей, провоцирующее слабость поражённой области;
• травмирование зоны локтя.

Переломы, трещины, вывих

Травмирование локтевого сустава и прилегающих тканей сопровождается ярко-выраженным болевым синдромом: зона сочленения содержит большое количество нервных окончаний. При тяжелой травме возможен болевой шок.

Распознать проблему несложно:

• повреждённая зона отекает, краснеет;
• зачастую наблюдается подкожное кровоизлияние, при переломах, рваных ранах кровь выходит наружу;
• в области локтя ощущается резкая, острая боль;
• невозможно согнуть повреждённую конечность.

Травмирование локтевого сустава происходит при активных занятиях спортом, в быту, при падениях, особенно, в гололёд. Вывих – следствие неудачных движений, резкого поднятия тяжести и одновременного поворота туловища. Смещение костей часто происходит в результате травм, полученных при ДТП. Перелом возникает при непрямой травме или прямом ударе в область локтя.

Туннельный синдром

Защемление локтевого нерва, проходящего по внутренней стороне руки, вызывает заболевание с острыми симптомами. Зачастую слышны «прострелы», повреждённый участок и вся рука немеет, человек не может согнуть и разогнуть конечность, взять и поднять предмет. Иногда симптоматика более слабая: зафиксировано неприятное «покалывание» в ладонях, небольшое онемение предплечий.

Не все знают, что причиной проблемы становятся следующие действия:

• длительное нахождение локтя в согнутом положении. Избыточное натяжение нерва может спровоцировать неприятные симптомы;
• распространённая привычка опираться локтями о край стола, «подпирать» подбородок. Чем дольше согнуты руки, чем дольше локти стоят на неудобной поверхности, тем выше риск защемления локтевого нерва.

Иногда у пациентов на фоне защемления нерва развивается довольно редкое заболевание – синдром локтевого нерва. Патологию сложно дифференцировать с таким заболеванием, как «локоть теннисиста» (симптомы во многом сходны). Для уточнения диагноза, кроме выяснения характера боли, проводится тест на скорость проходимости нерва и электромиограмма.

Подагра

Тяжёлая патология ухудшает состояние различных суставов, в том числе, локтевого. Чаще подагрические узелки развиваются на большом пальце ноги, но иногда болезнь атакует локтевой сустав.

Причина болезненных ощущений, дегенеративно-дистрофических изменений – нарушение обменных процессов с участием мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются в суставах, нарушают подвижность, провоцируют рост остеофитов. Костные наросты – причина плохой подвижности сочленений.

Нередко пациенты, страдающие от приступов подагры, отмечают: болит локоть правой руки, нередко дискомфорт проявляется симметрично, в обеих конечностях. Поражённый сустав уплотняется, становится горячим, часто краснеет. Приступы подагры вызывают мучительные боли, мешают заниматься обычными делами, конечности плохо «слушаются», пациенту-подагрику сложно поднимать и переносить грузы, одеваться, работать.

vseosustavah.com

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

5. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
6. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
7. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
8. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

9. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
10. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
11. Синовиальный хондроматоз.
12. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

• Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
• Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
• Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
• Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

5. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
6. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
7. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
8. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

• Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
• Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
• Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
• Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
• Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

• Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
• Резкие (спровоцированные травмой).
• Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

• Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
• Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
• Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
• Неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

• Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфических тестов.
• Ревматической пробы.
• Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

3. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
4. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
5. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
6. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
7. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

• Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
• Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
• Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

• Ударно-волновая терапия.
• Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
• Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
• Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

4. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
5. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
6. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

• Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
• Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
• Важно правильно питаться.

• Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
• Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
• Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
• Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

sustavlive.ru

Универсальные рецепты

• Сустав можно массировать медом без добавок. Просто брать мед и втирать его пятнадцать минут в локоть, пока не впитается. После медового массажа привяжите лист лопуха и наложите утепляющую повязку. Оставьте до утра. Десять вечеров медового массажа снимают отечность, восстанавливают подвижность.

• Ванночки с морской солью также полезны при болях в локтевом суставе. Три ложки соли растворите в литре теплой воды, опустите локоть в раствор и подержите полчаса. Если нет морской соли, можно взять для ванночки крупную пищевую. После ванночки наложите теплую повязку.
• Снимет воспаление и болевые ощущения сок чистотела. Смачивайте ватные диски соком растения и прикладывайте к суставу на полчаса. После снятия примочки смажьте нерафинированным растительным маслом.
• Компрессы из белой или красной глины уменьшают отек и снимают воспаление. На два часа приложите к суставу глину, разведенную водой до консистенции сметаны. Оберните полиэтиленом и теплой тканью.
• Очень старинное, но эффективное средство. Нарвите молодых березовых листочков. Залейте их на пять минут кипящей водой. Затем листочки наложите на сустав и закрепите на полчаса. Проводите такое лечение десять дней подряд и болезнь отступит.
• Еще одно летнее лечение. Сорвите несколько лютиков, все растение, но без корня, поскольку он очень ядовит. Залейте стаканом кипящей воды, оставьте до остывания. Налейте в емкость для местной ванночки теплой воды, влейте настой лютика и погрузите в него локоть на двадцать минут.
• С настоем лютика можно делать ночные компрессы.

narodnimisredstvami.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит локоть в суставе чем лечить Боль в локте левой руки причины Хрустят локти Хрустит локоть Латеральный эпикондилит Боли в локтях причины и лечение Воспаление сустава локтя Сухожилия локтевого сустава