Воспаление локтя с покраснением
Локтевой сустав подвержен постоянным нагрузкам. Они не столь интенсивны как на коленный сустав, однако, более частые.
Нередко у людей разных возрастов развивается воспаление локтевого сустава, риск получения которого значительно возрастает после пересечения границы в 35 лет.
Локтевое костное сочленение представляет собой сложный, комбинированный устав.
Это соединение трех костей в единую конструкцию, способную не только к разгибанию, но и к вращению. Не в такой мере, как шея, но достаточной, чтобы увеличить нагрузку на суставные поверхности.
Часто воспаление локтевого сустава приводит к ограничению движений кисти. Это происходит потому, что в локтевом суставе прикрепляются все мышцы, отвечающие за движения кисти.
Признаки воспаления сустава локтя
Воспаление локтевого сустава сопровождается болями в области локтя, которые усиливаются при движении кисти.
Обычно эпикондилит проявляется тупыми болями, к которым человек со временем привыкает.
Однако во время обострения клиническая картина разворачивается и воспаление локтевого сустава симптомы, помимо усиления боли, появляются следующие:
- жжение в области внутренней стороны локтя;
- покраснение кожи в области сустава;
- отек с образованием шарика при бурсите – воспалении всей суставной сумки;
- хруст в суставе во время сгибания и разгибания, как локтя, так и кисти;
- повышение температуры тела.
По мере прогрессирования заболевания, боли появляются при самых незначительных движениях.
Обострения начинаются не только после непомерных нагрузок, но и при перемене погоды.
Причины и последствия воспаления суставов руки
Причинами воспаления локтевого сустава являются микротравмы сухожилий в области их прикрепления к костям. Надрывы провоцируют воспалительную реакцию.
При продолжающихся нагрузках боли не утихают, но усиливаются. Это происходит, потому что микротравмы не успевают заживать и зарубцеваться.
Разрыв сухожилия по всей толщине никогда не происходит, но болезнь прогрессирует.
Как правило, воспаление локтевого сустава не связано с инфекцией, поэтому абсолютно не заразно.
В зависимости от места поражения различают внешний и внутренний эпикондилит – воспаление мест прикрепления мышц предплечья в переводе с латинского языка.
Развитие эпикондилита напрямую зависит от нагрузки на руки.
В группе риска по развитию эпикондилита входят следующие категории людей:
- спортсмены силовых единоборств: штангисты, боксеры, борцы, гиревики;
- строители: штукатуры-маляры, каменщики, стропальщики;
- труженики полей: механизаторы, доярки;
- медицинские работники: массажисты, акушерки, хирурги.
Ни одно из заболеваний двигательной системы не приносит столько проблем, как воспаление суставов рук, которые являются основным «инструментом» человека.
Кроме того, выделяют нетравматические причины воспаления локтевого сустава:
- тотальный остеопороз, при котором разрушается костная ткань во всем организме;
- остеосаркома – злокачественная опухоль костной ткани;
- заболевания соединительной ткани, имеющие системный характер: остеоартрозы, системная красная волчанка, ревматизм;
- нарушения обмена веществ, приводящие к скорому истиранию суставных поверхностей.
Острое воспаление сустава локтя развивается по типу бурсита, когда вся сумка сустава воспаляется и заполняется гноем. В этих случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Одним из опасных осложнений воспаления локтевого сустава является формирование туннельного синдрома – когда происходит сдавление локтевого нерва в канале сустава.
Это приводит к потере чувствительности и уверенности действий больной рукой. У пациента выпадают из рук предметы, не смотря на простоту действий.
Например, больной с тоннельным синдромом не способен налить воду из чайника.
Без лечения больная кисть подвергается атрофии: на ней появляются ямки между костями, сила теряется до такой степени, что невозможно держать ложку, а писать вовсе невозможно.
Чтобы не допускать подобных осложнений, при первых же проявлениях воспаления локтевого сустава следует обращаться к врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи.
nmedicine.ru
Причины воспаления.
Причин строго специфических нет, есть предрасположенность анатомии и физиологии самого сустава или факторы, приводящие к самому воспалению:
- Заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера – псориаз, ревматизм, системная красная волчанка.
- Нарушение обмена питательных веществ – сахарный диабет.
- Водно-солевой дисбаланс – подагра.
- Заболевания общего характера, при которых сустав поражается вторично – туберкулез, сифилис, гонорея, сепсис.
- Профессиональная вредность, из-за необходимости статического напряжения локтевого сустава – бухгалтеры, шахматисты, научные работники, писатели, инженеры, водители-дальнобойщики, граверы и ювелиры, зубные техники. Работа, связанная с физическим трудом – строители и работники сельского хозяйства.
- Последствия спортивных любительских или профессиональных занятий, чреватых постоянными регулярными микротравмами – теннис, волейбол, баскетбол, хоккей.
- Не долеченная или не диагностированная незамеченная травма сустава, которая закончилась мини-рубцеванием, но с нарушением физиологии тканей.
- Попадание инфекции из организма контактным путем, при открытых повреждениях; гематогенным путем – с кровью, при септическом состоянии; лимфогенным путем – при хронических простудных вирусных заболеваниях мочеполовой или дыхательной систем.
- Намеренная или бытовая, острая или хроническая травма, завершившая гемартрозом и вторичным воспалением – вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и сухожилий.
- Онкологические заболевания злокачественного или доброкачественного характера.
Болезни и их симптомы.
Симптомы обычно точно локализованы в области сустава: боль различного характера, отек, уплотнение (инфильтрация), покраснение, нарушение функции в различном диапазоне, покраснение кожи локтя.
Бурсит.
Бурсит проявляется различными симптомами, в зависимости от агрессии и остроты воспаления. От слабозаметного отека и легкой болезненности при разгибании, до значительного увеличения сустава, покраснения, резкой пульсирующей и распирающей боли, страдания функции сустава. При нагноении или резком обострении возможно нарушение общего состояния – субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли и потеря аппетита. В случае гнойного воспаления, есть опасность перехода суставного абсцесса во флегмону руки, и поражения мышц и костей непосредственно – миозит и остеомиелит, с возникновением свищей и некротическим расплавлением тканей. Хронический же бурсит, характерен уплотнением тканей, образованием узелков и ограничением функции при физической нагрузке.
Эпикондилит.
Эпикондилит бывает внешним и внутренним, и симптомы будут соответствовать локализации: нарушение и болезненность при разгибании и сгибании. Зачастую поражение асимметрично – сообразно рабочей руке, находящейся в постоянной длительной нагрузке. Также различают: латеральную и медиальную форму. Латеральная – называется «рукой теннисиста», характерна для возраста после 30 лет, возникает при определенных сложно-направленных движениях, присуща теннисистам, лесорубам и малярам. Медиальная зовется «локтем гольфиста», при активном использованиии движений, напрягающих предплечье.
Артрит.
Артрит характеризуется ранним нарушением функции, всеми признаками воспаления. В зависимости от стадии, всей палитрой боли – резкие, режущие, тупые и ноющие. Выраженная скованность и тугоподвижность сустава, до полной неподвижности и невозможности двигать рукой в локте. Воспалительная болезненная контрактура мышечно-связочного аппарата. При нагноении наблюдается флюктуация и синюшность окружающих сустав тканей.
Диагностика и лечение.
Диагностика проводится на основании объективного обследования и сбора анамнеза, лабораторных анализов крови и мочи для определения причинного фактора. Инструментальные исследования помогут понять степень воспаления и тяжесть поражения сустава: рентгенологическое исследование, а также томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Лечение проводится комплексное. Хирургическое или консервативное по показаниям. С обязательным реабилитационным периодом и обучением приемам профилактики вторичного возникновения или обострения хронического процесса.
sustavov.ru
Причины
- Травмы и различные повреждения плечевой, лучевой и локтевой костей;
- Повышенная нагрузка на локтевой сустав;
- Перенесенные операции на локтевом суставе;
- Ревматоидный артрит;
- Подагра;
- Переохлаждение;
- Укусы насекомых в область локтевого сустава;
- Занесение инфекции в локтевой сустав через открытую рану при переломах или гематогенным путем из хронических очагов инфекции;
- Профессиональные факторы (виды производства, где на локтевые суставы происходит постоянная нагрузка в виде трения или поднятия тяжестей);
- Возрастные изменения в суставе;
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Отложения солей в области синовиальной оболочки локтевого сустава;
- Нарушения местного кровообращения в области локтя;
- Наличие у человека остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночника;
- Плечелопаточный периартрит;
- Остеопороз;
- Спортивные травмы.
Симптомы воспаления внешних структур
- У человека периодически возникают спонтанные боли в локтевом суставе. Они различной интенсивности и могут иметь жгучий характер;
- Со временем боли в локтевом суставе носят тупой и ноющий характер;
- У пациента происходит усиление болевых ощущений при физической или механической нагрузке на локоть, а также при напряжении мышц предплечья;
- При этом заболевании у больного происходит постепенная потеря мышечной силы в руке;
- При латеральном эпикондилите болевой синдром может распространяться по наружной поверхности локтевого сустава и усиливаться при разгибании запястья или при вращении кистью наружу;
- При медиальном эпикондилите болевой синдром, как правило, локализуется на внутренней поверхности локтевого сустава, и усиливается при сгибании предплечья, а также при сопротивлении пассивному разгибанию запястья;
- Активные движения в локтевом суставе ограничены.
При эпикондилите в патологический процесс вовлекается надкостница и сухожилия в месте прикрепления. У некоторых пациентов эти анатомические структуры могут воспаляться отдельно.
Если у больного воспалена надкостница локтевого сустава, то в клинической картине нет специфических симптомов. Может быть, незначительная болезненность в области локтя или хруст при движении. Боль может возникнуть при физической нагрузке на мышцы, которые крепятся к поврежденной части надкостницы. Как правило, эти нагрузки связаны с поворотом предплечья наружу или вовнутрь своей оси. Если человек производит сгибание или разгибание в локтевом суставе, то боли нет. Такие же симптомы возникают, если у больного воспаляются связки локтевого сустава. Это заболевания требует своевременной диагностики и лечения, так как могут возникнуть такие грозные осложнения, как свищи и остеомиелит.
Симптомы воспаления внутренних структур
Признаки бурсита локтевого сустава:
- У больного возникает отечность локтевого сустава, она, как правило, безболезненная и не мешает активным движениям верхней конечности;
- Если припухлость в области локтевого сустава не лечить, то со временем она становится больше и заметнее, и у человека появляется болезненность и чувство дискомфорта в локте;
- При бурсите возможно покраснение кожи вокруг локтевого сустава и ее резкий налив;
- У некоторых пациентов возможен подъем температуры тела до высоких цифр. При таком течении бурсита у больного появляются сильные болевые ощущения в локте, и ухудшается общее состояние организма за счет интоксикации;
- При гнойном бурсите локтевого сустава у пациента появляются симптомы общей интоксикации организма: слабость, недомогание, головные боли, апатия, потеря аппетита;
- В том случае, если суставная сумка при бурсите увеличивается в размерах, то это ограничивает активные движения рукой, и при попытке больного согнуть руку в локте появляется резкая боль;
- При гнойном бурсите у пациента увеличиваются регионарные лимфоузлы;
- Болевой синдром при бурсите локтевого сустава усиливается в ночное время;
- Контуры сустава изменяются за счет выраженной припухлости.
Если при бурсите локтевого сустава не был вовремя поставлен диагноз и не начато лечение, то есть вероятность что он перейдет в гнойную форму, и на месте сустава возникнут свищи, выступающие на коже и подкожные флегмоны.
При остром серозном бурсите у больного в области локтя наблюдается небольшая припухлость, болевой синдром в зоне воспаления не выражен, возможно местное повышение температуры, и покраснение кожи локтя. Общее состояние при этой форме бурсита, как правило, не страдает. Если серозный бурсит не лечить, то он может перейти в гнойную или хроническую форму. В некоторых случаях у больного наступает самоизлечение от острого серозного бурсита.
При хроническом бурсите болевой синдром в области локтя постоянно беспокоит пациента. Он может усиливаться при физической нагрузке, при этом любые активные движения в локтевом суставе ограничены. При пальпации локтя можно определить небольшое флюктуирующее образование, которое по консистенции может быть как рыхлым, так и упругим. Ели бурсит протекает длительное время, то в этом образовании пальпаторно врач определяет участки уплотнений. Хронические бурситы, как правило, имеют рецидивирующее течение с периодами обострений.
Если воспаление синовиальной сумки локтя у человека вызвано попаданием в организм инфекционного агента, то развивается гнойный бурсит. При этом у пациента возникает сильная боль в области сустава. При этой форме бурсита он постоянно испытывает боль в локте, она носит дергающий или распирающий характер. Кожа над областью локтевого сустава становится ярко-красного цвета, горячая на ощупь, общее состояние больного нарушено за счет симптомов интоксикации.
Если не лечить гнойный бурсит, то возможно развитие флегмоны, которая вовлечет в воспалительный процесс сухожилия локтя и окружающие его мягкие ткани.
Диагностика
- Анамнез;
- Жалобы больного;
- Данные объективного обследования;
- Дополнительные методы обследования.
При сборе анамнеза врач должен особое внимание обратить на факт травмы локтя и на профессиональные вредности больного. Учитывая, что воспаление локтевого сустава может иметь первичный или вторичный характер, то с целью проведения дифференциальной диагностики больному показаны инструментальные исследования и консультация узких специалистов.
Методы инструментальной диагностики:
- Ультразвуковое исследование локтевого сустава;
- Артроскопия;
- Рентгенография;
- Компьютерная томография;
- Ядерно-магнитная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Бурсография;
- Ангиография кровеносных сосудов.
Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Сахар крови;
- Биохимия крови;
- Ревмопробы;
- Специфические тесты;
- Анализ экссудата локтевого сустава.
Консультации узких специалистов:
- Хирург;
- Ортопед;
- Онколог;
- Эндокринолог;
- Ревматолог;
- Кардиолог;
- Невролог;
- Нейрохирург.
Лечение
Принципы консервативной терапии:
- Ограничение активных движений в локтевом суставе;
- Наложение тугой повязки на руку;
- Пациенту рекомендуется не нагружать больную руку;
- Уменьшение воспаления, отека и боли за счет применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Обезболивание при помощи электрофореза с новокаином, врачом проводятся новокаиновые блокады;
- При выраженном болевом синдроме в локте в лечении применяются ненаркотические анальгетики и «Кетарол»;
- При бурсите локтевого сустава инфекционного характера пациенту назначают антибактериальную терапию;
- При выраженном болевом синдроме назначается введение местных анестетиков (например, новокаина) и гормональных лекарственных средств непосредственно в воспалённую синовиальную сумку локтевого сустава;
- При гнойном бурсите больному может назначаться дезинтоксикационная терапия;
- В некоторых случаях больному показаны общеукрепляющие и иммуностимулирующие лекарственные средства;
- Больному для уменьшения отечности локтевого сустава врач назначает мази : «Гепариновая мазь», «Лиотон – 1000», «Троксевазин».
Обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают мази содержащие нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Найз»).
Немедикаментозные и физиотерапевтические методы лечения:
- Пораженный сустав должен быть фиксирован и нагрузка на него сведена к минимуму;
- При бурситах применяется аспирация внутрисуставной жидкости или гноя, а также дренаж синовиальной сумки;
- Применение физиотерапевтических методов лечения (лазеротерапия, магнитотерапия, УФО, УВЧ);
- Ударно-волновая терапия на область пораженного сустава;
- Фонофорез с анальгином;
- Фонофорез с гидрокортизоном;
- Аппликации с бишофитом;
- На область сустава накладываются компрессы с мазью Вишневского (на ночь);
- 6. Грязелечение, массаж, парафинотерапия, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, санаторно-курортное лечение.
В тяжелых случаях больному показано хирургическое лечение с постановкой дренажа и систематическим промыванием полости локтевого сустава.
Методы народной медицины
- При бурсите локтевого сустава нужно взять свежесрезанные усы растения «Золотой ус» в количестве 15 – 20 грамм, поместить в небольшую металлическую кастрюлю и залить стаканом воды, прокипятить в течение семи минут, затем остудить и процедить. В полученном отваре нужно смочить салфетку из ткани и приложить к больному суставу. Сверху салфетки можно положить полиэтиленовый пакет и укутать теплым шарфом или платком. Желательно этот компресс на локте оставить на ночь. Курс лечения составляет 20 дней;
- Очень эффективно при бурсите локтевого сустава использование корней лопуха. Для этого необходимо взять одну столовую ложку измельченного корня и сварить в 500 мл воды. После этого полученный отвар корней лопуха настоять и процедить. Лечебный компресс лучше всего делать на ночь, укутав локтевой сустав шарфом или платком;
- Можно использовать белокочанную капусту при бурсите локтевого сустава. Для этого необходимо взять лист свежей капусты и аккуратно ножом вырезать из него жилистую часть. Затем постучать по листу тяжелым предметом до тех пор, пока не появится капустный сок. Этот лист нужно приложить к больному суставу и перевязать бинтов, а затем укутать теплым шарфом.
Профилактика
- Рациональное питание (необходимо употреблять продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
- Снижение нагрузки на локтевой сустав;
- По возможности исключение профессиональных вредностей;
- Регулярные занятия спортом и активный образ жизни;
- Предотвращение травм;
- Лечение сопутствующих заболеваний;
- Регулярное посещение бани и саун;
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.
Очень часто на повторный прием к врачу приходят пациенты без динамики в состоянии, даже с признаками ухудшения. В ходе беседы выясняется, что они пользовались различными «целебными» натираниями, пропариваниями, компрессами. Следует очень осторожно относиться к народным советам. Любое их использование требуется согласовывать с лечащим врачом.
travmapedia.ru
Артрит локтевого сустава
Воспалительный процесс в локтевом и в челюстно-височном соединениях возникает при артритах, артрозах, бурситах, эпикондилитах, других заболеваниях.
Артриты локтевого и лицевого суставов поражают капсулу и суставной хрящ. Заболевание челюстно-височного сустава носит, как правило, острый характер. Поскольку воспаление челюстно-височного сочленения затрагивает лицевые нервы, оно сопровождается сильными болями резкого, импульсного характера.
При артритах локтевого либо челюстно-височного костных соединений структурные изменения тканей отсутствуют. Поэтому лечение несколько иное, чем при артрозах. Артрозы нужно лечить с учетом их хронического характера и патологических изменений, которые они привносят.
При артритах воспаление локтевого сустава сопровождается:
- отечностью мягких тканей;
- болью в области сустава;
- гиперемией кожи вокруг кисти или локтя;
- ограничением объема движений в суставе;
- местным подъемом температуры.
Воспаление лицевого и локтевого суставов сопровождается ноющей, притупленной или очень острой, резкой болью. Это зависит от того, чем вызвано заболевание. Причиной артрита сустава кисти или локтя могут стать различные сопутствующие недуги.
- Вывих или перелом.
- Наличие заболеваний, нарушающих обмен веществ в организме (сахарный диабет, подагра).
- Болезни соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм).
- Туберкулез.
- Сепсис.
- Сифилис.
- Раковые опухоли.
- Инфекционные заболевания мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем.
- Невыясненные причины.
Чтобы понять, как лечить болезнь, необходимо провести диагностические обследования и сдать нужные анализы. После результатов диагностики врач определяет происхождение артрита. Далее он назначает индивидуальное лечение для данного пациента.
Комплексное лечение включает в себя:
- лекарственную терапию;
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- массаж.
Хирургическое лечение применяют в самых крайних случаях. Не стоит пренебрегать при артритах проверенными народными методами лечения, направленными на снятие воспаления, боли, отека, восстановления подвижности сустава.
При выборе, какими средствами помогать пациенту, учитывают этиологию заболевания, возраст человека и общее состояние его здоровья. В частности, нельзя лечить физиопроцедурами беременных, гипертоников, онкологических и туберкулезных больных.
Как лечат локтевой бурсит
Бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов. При бурсите околосуставная капсула воспаляется от травмирования или микроповреждения из-за длительной нагрузки на сустав.
Развивается бурсит как воспаление локтевого сустава при наличии:
- травм спортивного или бытового характера (ушибы, растяжения, переломы);
- длительном нахождении локтя и кисти рук в одном и том же вынужденном положении (укачивании маленького ребенка, игре на музыкальных инструментах);
- механическом воздействии на руки;
- чрезмерных физических нагрузках.
Данное воспаление не затрагивает такой сустав, как челюстно-височный. Оно характерно именно для локтя и плеча. Бурсит не всегда возможно сразу распознать, поскольку он может проявиться вначале в виде обычного отека. Постепенно накопившаяся внутри синовиальная жидкость начинает мешать движениям. Затем появляются боль, местное повышение температуры, покраснение кожи вокруг места воспаления.
По форме течения болезни различают серозный бурсит и гнойный. Для вылечивания бурсита нужно пройти непростую диагностическую процедуру в виде пункции сустава. Мнение, что бурсит можно вылечить народными методами, является ошибочным. Народные препараты уменьшат отечность и воспаление, снимут болезненность в зоне поражения. Но полностью вылечить болезнь можно не народными, а только терапевтическими средствами или оперативным путем.
Важно помнить, что пользоваться народными методиками при гнойном бурсите практически бессмысленно. Они хороши только при серозной форме болезни.
Эпикондилит и борьба с ним
Заболевание поражает чаще всего спортсменов, строителей и работников сельского хозяйства. Пока не удалось установить точную причину развития эпикондилита, поэтому принято считать его вторичным. Однако известно, что болезнь поражает суставы пациентов, связанных с постоянным однообразным сгибанием или разгибанием кисти или локтя.
Специалисты склоняются к мнению, что при эпикондилите воспалительный процесс развивается из-за микротравм мышечных тканей и перегрузки сухожилий кисти или локтя.
Болезнь может быть медиального или латерального характера, в зависимости от места, где появляется воспаление. Комплексное лечение эпикондилита ставит перед врачом определенные задачи.
- Снять боль и воспаление в зоне сустава.
- Восстановить нормальное кровообращение.
- Не допустить, чтобы околосуставные мышцы атрофировались.
- Вернуть суставу все двигательные функции.
Решаются данные задачи средствами терапевтическими либо хирургическими. При восстановлении консервативным путем народными методами тоже можно пользоваться. Такое лечение поможет снять болезненность и воспаление в области сустава. Нетрадиционные методы хорошо помогают снимать боль и при воспалении лицевого нерва. Но если ограничиться только народными методиками, можно запустить болезнь и довести её до хронического состояния. Это же относится к излечению челюстно-височного воспаления.
Эффективно проводить лечение эпикондилита с помощью иммобилизации пораженной конечности. Хронический эпикондилит локтя, как и воспаление суставов стопы, полезно бинтовать эластичным бинтом. Широко применяемыми обезболивающими средствами являются новокаиновые или лидокаиновые блокады. Их делают в области кисти или там, где крепятся пальцы рук.
После снятия гипса руку пациента восстанавливают следующими средствами:
- согревающими полуспиртовыми или вазелиновыми компрессами;
- инъекциями витаминов группы В;
- процедурами с электрофорезом;
- УВЧ-методами;
- грязелечением;
- парафиновыми прогреваниями;
- лечебной физкультурой;
- массажными процедурами.
Если трех-четырех месячное восстановление консервативными средствами оказалось безуспешным, применяют оперативные методы. Когда болезнь принимает затяжной хронический характер с частыми острыми рецидивами, врачи рекомендуют больному сменить профиль работы.
moisustav.ru
Что такое бурсит локтевого сустава
Если обратиться к терминологии, то это воспалительный процесс в локте. Точнее воспалительный процесс локализируется в синовиальной сумке, содержащей специальную жидкость, обеспечивающую подвижность и нормальное функционирование локтевого сустава. Локтевой сустав, на первый взгляд простая часть человеческого тела, состоит из трех бурс: межкостная, лучевая и локтевая подкожная. Воспаление может развиваться в любой из обозначенных областей. К сожалению, заметить развитие заболевания на начальных стадиях самостоятельно практически невозможно. Только при проявлении активной симптоматики больной может обратиться за квалифицированной помощью.
Описание бурсита: виды и степени
Каждая бурса выполняет свою функцию по смазыванию локтей изнутри. Но порой происходит нечто, что вызывает процесс воспаления синовиальных сумок, когда жидкость меняет свой состав и прибывает слишком быстро. Тогда возникает болезненное ощущение, сопровождаемое воспалением. Именно оно обращает внимание пациента, и называется бурситом локтевого сустава.
Систематизировать болезнь можно следующим образом:
- По месту локализации – в одной из трех бурс или во всех сразу.
- По виду воспалительного процесса – острая форма, подострая и хроническая.
- По составу синовиальной жидкости в момент развития инфекции – гнойный или фиброзный вид.
- По возбудителю патологии – многие бурситы вызываются присутствием различных вредоносных микроорганизмов. Например, стафилококками или стрептококками.
Отдельно следует отметить такую форму недуга, как гнойную – чаще всего она возникает из-за получения травмы локтевого сустава и попадания болезнетворных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки, туберкулез и так далее).
Появление в локтевой суставной сумке жидкости гноя – это основная характеристика гнойного бурсита. Бывает, что к столь серьезному заболеванию приводит обыкновенная царапина, особенно, если она повреждает синовиальную сумку. В скором времени в поврежденном месте начинается загноение, что дает о себе знать через воспаление и боли.
Для извлечения гноя, необходимо вмешательство хирурга на операционном уровне. После – обработать антисептиком и наложить повязку. Возможна повторная операция, так как часто заживление проходит медленно.
Возможны и осложнения:
- флегмона мышечная в одних случаях, а подкожная в других;
- вовлечение в воспалительные изменения всего сустава, то есть гнойный артрит;
- лимфатические узлы также могут быть воспалены.
Чтобы избежать осложнений, необходимо полностью исключить возможность травм, чрезмерной активности сустава. Если же воспаление снова начнется – как можно быстрее обратиться к врачу.
Причины
Воспаление локтя отнюдь не редкий случай, а весьма распространенный. Причины могут быть разными:
- Артрит. Любая его разновидность. На фоне воспаления он провоцирует изменения в синовиальной сумке и приводит к бурситу, то есть один недуг провоцирует другой, как по цепочке;
- Одни и те же движения, повторяемые в монотонном ритме на протяжении долгого времени, приводящие к микротравме локтя. Чрезмерное усилие, постоянное соприкосновение с твердой поверхностью провоцируют возникновение бурсита;
- Механическая травма локтя – удар, падение и др. причины. Проявляет себя, как правило, не сразу, вы можете не вспомнить конкретный момент даже если очень попытаетесь;
- Инфекция. Она может попасть внутрь через кожную ткань, находящуюся рядом с бурсой. Если в этот момент происходит проникновение инфекции, каких-либо опасных микроорганизмов, в локтевой кожный слой – то это чревато заболеванием. Также стоит отметить, что инфекция способна проникать внутрь и через кровь, и через лимфу, то есть не только снаружи, но еще и изнутри организма – через воспаление пальцев рук и другие виды воспаления. Это осложняет диагностику болезни самостоятельно.
Отдельно отмечаются следующие причины: такая болезнь как сахарный диабет, плохой, неправильный обмен веществ, сниженный иммунитет и прочие неочевидные вещи, опознать которые может только специалист.
Симптомы
Особенностью рассматриваемой патологии является индивидуальность проявлений – многие больные до последнего могут не ощущать никаких признаков, а другие пациенты уже на начальных стадиях страдают от всех факторов сразу.
Какие же симптомы бурсита локтевого сустава различает современная медицина?
- Отечность – это главный спутник данного вида воспаления. При этом отек может появиться не только в области локтя, но и по всей руке. Обратить внимание на состояние конечности нужно в том случае, когда симптом не проходит несколько дней – даже при отсутствии какого-либо дискомфорта или болевых ощущений.
- Заметные покраснения локтя и близлежащих тканей – этот признак говорит о стремительном развитии воспаления.
- Повышение температуры тела больного – при этом пациента постоянно лихорадит, а боль в области сустава проявляется все чаще и сильнее.
- Увеличение синовиальной сумки – внешне локоть выглядит сильно опухшим, что затрудняет движение всей рукой. При этом ощущается сильный дискомфорт и боль.
- Увеличение лимфоузлов, потливость, общее слабое состояние, головная боль – все говорит о наличии серьезного воспаления. Следует отметить, что при отсутствии опухлости локтя, не следует вычеркивать бурсит из предположительных заболеваний.
Что же будет, если бурсит игнорировать и не лечить? Он может перейти в хроническую форму, и рука будет болеть не только в момент обострения заболевания, но почти постоянно. Существует вероятность излечения организма самостоятельно, но стоит ли рисковать?
При обнаружении того или иного симптома, а также ряда симптомов, не следует заниматься самолечением – лучше сходить к специалисту. Дело в том, что симптомы бурсита разнообразны, они могут быть не только связаны с каким-то другим заболеванием, но и разниться по видам бурсита. Не выяснив точный диагноз, не выяснив точную разновидность бурсита, не начинать самолечение преждевременно. Вы можете заниматься лечением бурсита, в то время как у вас наблюдается артрит, но это заметно лишь специалисту. Лучше обеспечить локтю покой, обращаться с ним бережно, после чего дождаться окончания рабочего дня, надеть повязку и отправиться к врачу.
Диагностические мероприятия
Как говорилось ранее, определить наличие у пациента бурсита может только квалифицированный специалист. Конечно, можно попробовать провести начальную диагностику и самостоятельно:
- Чтобы суметь отличить бурсит от артрита своими силами, важно помнить: при артрите шевелить рукой очень сложно, а боль чувствуется будто бы совсем глубоко внутри кости.
- Чтобы не перепутать, ощупайте локоть. Если боль сильная, а кожа покраснела, стала изрядно горячей – померяйте температуру. Для данного заболевания характерна высокая температура тела и плохое самочувствие.
При обследовании врачом, если у вас заподозрили наличие бурсита – нужно будет пройти обследование.
В него входит забор крови на анализ, сбор мочи, в редких случаях прописывают пройти УЗИ.
Также обязательным методом диагностирования является рентгенография, радионуклидная диагностика и компьютерная томография. В отдельных случаях врач может назначить магнитно-резонансную томографию – МРТ.
Лечение
Многое зависит от того, с каким сроком заболевания имеет дело врач. Не осложненный бурсит, спровоцированный несильным ударом, можно вылечить, а можно оставить как есть – и он заживет самостоятельно. Для этого необходимо уменьшить активность и нагрузки на локоть, особенно на больное место, наложить компресс и применять Димексид в качестве рассасывающего средства. Бывают случаи, когда травма не регулярна, нет заражения и прочих факторов, локоть выздоровеет достаточно скоро.
В остальных же случаях необходима помощь квалифицированного врача. В начале лечения специалист назначит нестероидные препараты против воспаления, такие как Ибупрофен, в сочетании с Нимесулидом и Диклофенаком.
Если будет установлено, что причиной заболевания является та или иная бактерия – прописывается антибиотик. Он тоже подбирается индивидуально, но в основном это цефалоспориновая или пенициллиновая группа (Аугментин, Цефоперазон и другие).
Пункция производится в том случае, если жидкости скопилось слишком много, а лекарства не помогают. Она позволяет произвести аспирацию жидкости, что очень быстро снимает боль и давление на окружающие больное место ткани. В случае проведения пунктирования, внутрь будут введены антибиотики: пенициллиновая или цефалоспориновая группа (Ампициллин, Цефепим, Цефтриаксон и так далее), а также оставляется дренаж (выводит остатки гноя), чтобы воспалительные процессы закончились, а само воспалённое место пришло в норму.
Хирургия и бурсит
Хирургические методы (оперативное вмешательство или артроскопия) – это крайний случай лечения воспалительного локтевого процесса. Они производятся, если все перепробованные способы лечения (пунктирование, нанесение мазей) не дают результаты.
Этот способ применяется для хронических больных, а также при постоянных рецидивах – удаление причины воспаления методом хирургии поможет излечиться и не допустить появления серьезных осложнений.
Физиотерапевтическая методика
Терапия включает в себя средства воздействия, которые врач посчитает нужными – ультразвуковое прогревание, электрофорез, грязелечение, иглорефлексотерапия, УВЧ, лечебная физкультура, магнитотерапия. Данные виды терапии часто дают успешные результаты. Они снимают спазмы мышцы, позволяя избавиться от постоянного напряжения. Для снижения отека используется криотерапия. После снятия и устранения симптомов, пациенту часто прописывают массажные процедуры и др. средства лечения и тонизирования мышц.
Народные методы
Одно из оптимальных средств – это местное воздействие непосредственно на воспаленное место. Замечательно подходят целебные отвары, овощи, используемые в виде примочек и компрессов.
Отвар из листьев лопуха
Лопух – является одним из мощнейших орудий в лечении локтевого бурсита. Как приготовить отвар? Берем две столовых ложки корня лопуха в измельченном виде и заливаем кипятком. После чего ставим на огонь и ждем закипания. Кипеть жидкость должна не менее 5-ти минут. Потом оставляем отвар настаиваться под плотно закрытой крышкой, в течение 15 минут. Получится полезнейший для больных бурситом компресс. Не забывайте укутать больной локоть в теплый пуховый платок, чтобы сохранить тепло внутри и увеличить полезное воздействие. Греть сустав в таком виде нужно 2 часа. Ежедневное повторение такого компресса в течение 3-х недель, позволит добиться хороших результатов по выздоровлению.
Домашний бальзам
Для изготовления бальзама необходимы следующие ингредиенты: флакон желчи, два стакана плодов конского каштана, к ним добавьте три листочка измельченных алоэ. После тщательного перемешивания, оставьте содержимое настаиваться в течение 10-ти дней. После этого срока, возьмите льняную повязку и окуните ее в бальзам, а потом – приложите к больному суставу. Здесь так же воздействие усилиться, если плотно обтянуть сустав пуховым платком. Повторять это в течение 10-ти дней, после чего сделать передышку 10-ть дней и снова повторить при необходимости.
Бурсит локтя – недуг, сопровождаемый сильной болью, увеличивающейся при движении руки. Как справиться с воспалением и болью? Применять противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Вольтарен, Долобене. Но только в случаях отсутствия сильного скопления жидкости в локте. Спрашивайте в магазине аналоги или уточняйте у врача весь перечень препаратов, подходящих именно в вашем случае.
Способ применения: нанести немного крема на вату или на ладонь, после чего растирать на локте, медленными втирающими движениями. Повторять от одного до трех раз в день. После двухнедельного курса делать перерыв, повторить при необходимости.
Еще одна группа лекарств – это гели на основе пироксима, от геля Пироксим и Финалгель, до Эразона.
Последняя распространенная группа медикаментов для лечения бурсита изготавливается на основе кетопрофена – например замечательный гель Артрозилен, знаменитый по рекламе Фастум-гель и прочие кремы и мази. Их воздействие тоже направлено на снятие болевых ощущений, воспаления и припухлости. Главное здесь – найти то средство, что поможет именно вам; часто так бывает, что одно лекарство срабатывает в лечении одного человека, но не работает в лечении другого. Это связано с разнообразием человеческих организмов, в том числе их костной структуры. Ну и конечно каждый конкретный случай имеет свою специфическую природу.
Краткую информацию о причинах появления и лечении бурсита Вы можете получить из видео:
Диета
Дабы добиться максимальных результатов в лечении, необходимо взять под контроль собственное питание. Диета в этом случае необходима. Продукты, в которых содержатся витамины А, В, С, Е – в первую очередь. Кроме того, в «продуктах на каждый день» необходимо присутствие тех из них, что богаты цинком. Данный элемент очень помогает заживлению костной ткани. Большое содержание цинка находится в морепродуктах. В огромном количестве: устрицы, крабы, рыба, мидии, салаты из морских водорослей и многое другое. Стоит улучшить пищеварение, для чего принимать в пищу свежие овощи: капусту, зелень, лук. Особое внимание уделите цитрусовым – то есть фруктам и орехам. Они замечательно воздействуют на кости.
Профилактика бурсита
Главное условие – осторожность. Чем меньше вероятность сильных травм, тем лучше. Постарайтесь ограничить себя в спорте, но не полностью, потому что движение для суставов – это очень важно. Надо найти правильный режим и правильный уровень нагрузок. Обратитесь к специалисту.
Не следует выполнять слишком тяжелой работы, нужно быть внимательным на скользкой поверхности. Вырабатывайте соответствующие привычки. Сначала это будет сложно, но вскоре привыкнете, особенно осознавая пользу от новых правил. Слишком сильные рывки и перегрузки костей – тоже нежелательны. А вот что делать совершенно необходимо – так это обрабатывать раны и порезы специальными антисептиками.
К какому врачу обращаться?
В первую очередь следует записаться к ревматологу или ортопеду. По своей специфике, этим врачам легче всего выявить проблему и определить правильный диагноз. Вы пройдете обследование, после которого выясните причину боли и получите инструкции к дальнейшим действиям, исходя именно из вашего заболевания и его сложности.
Заключение
Необходимо помнить, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче будет предотвратить последствия. Если вы обнаружили у себя признаки болезни, нельзя откладывать обследование локтевого сустава на потом. За это время недуг может стать хроническим. А это будет означать, что вам придется потратить куда больше сил и средств, на устранение проблемы, чем те силы и средства, которые вы потратили бы в случае обращения к врачу незамедлительно. Это тот самый момент, когда лучше «перебдеть, чем недобдеть». При правильном комплексном лечении, вы сумеете устранить боль и её причину, увеличить подвижность сустава и справиться с воспалительными процессами. Будьте здоровы!
lechisustavy.ru