Остеохондроз спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника
Позвоночник – это главная ось нашего человеческого тела, которая поддерживает положение тела в пространстве.
Но все чаще именно этот отдел опорно-двигательного аппарата поражают различные заболевания, которые во многих случаях могут привести к серьезным последствиям и даже инвалидизации.
Что это такое?
– это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань межпозвоночного диска, в результате чего, происходит смещение позвонков относительно друг друга, и при этом .
Если лечение своевременно не начато, то хондроз переходит в стадию спондилеза. Спондилез – разрастание костной ткани по краю позвонков в виде выступов.
Чаще данный недуг проявляется в поясничном отделе позвоночника, но у большинства затрагивается и крестцовый отдел.
Патология становится видимой на глаз, вследствие деформирующих изменений. Самой тяжелой стадией считается спондилоартроз.
При этом, ко всем перечисленным изменениям присоединяется воспалительный процесс в области суставных элементов позвонков. Болезнь возникает чаще в шейном отделе.
Причины недуга
Поясничный отдел несет основную нагрузку, поэтому первой в списке причин патологии позвоночника стоит чрезмерная нагрузка, тяжелый физический труд.
Малоподвижный образ жизни играет тоже не последнюю роль. Травматизация позвоночника. Несколько лет назад можно было включить в список пожилой возраст, однако, на сегодняшний день эта причина не актуальна, так как патология молодеет.
Уже не удивительно встретить диагноз – у двадцатипятилетнего парня.
Симптоматика
Признаки остеохондроза поясницы:
- болевые ощущения в спине, усиливающиеся при физической нагрузке, длительном вертикальном положении или в положении сидя. Иррадиирование болей по ходу нервных стволов, чаще в нижние конечности. Судороги в ночное время;
- напряжение и болезненность мышц поясничной области;
- нарушение функций органов малого таза.
Симптомы спондилеза и спондилоартроза:
- тупая боль в пораженном сегменте позвоночника как при движении, так и в неподвижном состоянии, усиливающаяся ночью;
- помимо судорог, может присоединиться онемение конечностей;
- болевые ощущения уменьшаются, если наклониться вперед. Связано это с тем, что костные выросты – остеофиты перестают соприкасаться и раздражать нервные окончания;
- при спондилоартрозе возникает скованность после долгого статического напряжения или сна;
- при любых малейших движениях появляется боль.
Диагностика
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для прохождения обследования и получения комплексного лечения.
Такую патологию лечит врач-невролог. Очень важен в данном случае анамнез заболевания, так как по давности заболевания можно предположить, что это остеохондроз, спондилез или спондилоартроз.
Помимо этого, больной может рассказать о ранее перенесенных травмах или оперативных вмешательствах на позвоночнике.
При осмотре выявляется локальная болезненность по ходу поясничного отдела, напряженность прямых мышц.
Самыми информативными методами исследования считаются инструментальные.
Самый простой и дешевый – это рентгенография позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой.
Для большей информативности используется компьютерная томография. КТ признаки спондилеза – это разрастание костной ткани – остеофиты, неровность края позвонков, истончение хряща межпозвоночного диска. Иногда можно обнаружить или .
Комплексная терапия недуга
Если у Вас обнаружили остеохондроз позвоночника, то стоит незамедлительно начинать лечение, чтобы болезнь не прогрессировала.
В первую очередь назначается противовоспалительная терапия. вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Эффективна местная терапия в виде .
Для восстановления хрящевой ткани есть также специализированные медикаменты, но их применение длительное и только по назначению врача.
в таблетированной форме только на ранних стадиях приносят положительный эффект, с прогрессированием болезни спасают только новокаиновые блокады.
тоже имеют место быть в терапии данного недуга. Используют , , .
После купирования острого процесса показан комплекс и .
Лечебная физкультура укрепляет мышечный аппарат поясничного отдела, способствуя прекрасному поддержанию позвоночного столба.
Прежде чем приступить к мануальной терапии нужно проконсультироваться со специалистом на наличие противопоказаний.
Если у Вас есть время и возможность, то прекрасным помощником в борьбе с остеохондрозом может стать аквааэробика.
Занятия должны быть регулярными, чтобы добиться хорошего успеха. Но она должна быть обязательно назначена лечащим врачом. Комплекс упражнений расписывается им же.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать развития такого неприятного недуга, как остеохондроз и его последствий, и особенно в молодом возрасте, то необходимо соблюдать простые правила .
Во-первых, ведите более подвижный образ жизни. Займитесь любым видом спорта.
Особенно полезным для позвоночника считается плавание, при этом укрепляется мышечный каркас спины, улучшается кровообращение всего организма, и к тому же вы получаете заряд энергии и положительных эмоций.
Если нет возможности для занятий, то просто гуляйте, выйдите на одну остановку раньше и пройдитесь до дома пешком.
Чтобы прекрасно чувствовать себя в пожилом возрасте, нужно думать об этом еще в молодости, беречь себя, вести здоровый образ жизни. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!
osteohondrosy.net
Что такое спондилоартроз
Болезнь может появиться в результате естественного старения организма, травмы или же любых аномалий, которые есть в скелете человека, как приобретенные, так и врожденные.
На начальном этапе развития болезни самостоятельно обнаружить ее может быть достаточно сложно. Однако внешне будут изменения и при пальпации близкие могут обнаружить небольшую аномалию в строении позвонков, с течением времени она будет только увеличиваться.
Когда изменения становятся заметнее и в результате происходит асимметричное расположение дугоотростчатых суставов, именно они очень часто вызывают болевой синдром. Также сильная боль возникает в том случае, если становится меньше подвижных позвонков.
Иногда происходят подобные изменения в строении скелета спины с течением времени.
У них часто не хватает сил на то, чтобы удерживать скелет в правильном положении, а неверное состояние в течение очень долгого времени приводит к деформации.
Необходимо обратить внимание на то, что иногда это заболевание носит врожденный характер или же становится следствием незалеченной травмы, но чаще просто недостаточно развитые мышцы спины.
Нужно обратить особое внимание на состояние спины людям, которые работают в офисе.
Сидячая работа делает мышцы более слабыми с каждым годом, а резкие периодические нагрузки, например работа на даче или носка мебели при переезде сразу же травмируют позвоночник.
В больницу люди с диагнозом спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника обращаются чаще всего из-за достаточно сильных болей в спине. Иногда боль может быть выражена ярко, а иногда может быть еле заметной, но сильно сковывать движения, особенно после сна в одном положении.
↑ http://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/spondiloartroz-kresttsovogo.html
Деформирующий спондилоартроз позвоночника
Деформирующий спондилоартроз является формой остеоартроза. При данном диагнозе разрушаются фасеточные суставы позвоночника, что вызывает сильную боль.
В результате данного заболевания постепенно происходит разрушение, которое начинается с хрящей и постепенно приводит к деформации сустава.
Если не следить за здоровьем и при первых симптомах не предпринимать никаких действий, заболевания это приводит к полному обездвиживанию. Может возникнуть как в шее, так и в пояснице, так и в грудном отделе.
↑
Симптоматика этого недуга
Одним из самых распространенных заболеваний спины является деформация поясничного отдела.
Болит непосредственно место, где образовалось нарушение в строение позвоночника из-за костных выростов, однако нередко боль отдается в ягодицы и ноги, может возникать мышечное напряжение. Может нарушаться подвижность конечностей.
↑
Что вам еще обязательно надо прочитать:
- ➤ Как лечить газообразование с помощью рецептов народной медицины?
- ➤ Что делать с сухой кожей лица зимой в домашних условиях?
↑
Посмотрите видеоролики этой теме
Что такое спондилез
Спондилез представляет собой заболевание, при котором деформируется часть позвоночника. В результате дегенеративных изменений в поясничных позвонках формируются выросты под названием остеофиты.
Если заболевание запущено, подобные костные образования могут даже сращивать позвонки. Обязательно нужно обращать на него внимание своевременно.
В том случае, если слишком часто болит шея, спина в любом месте или же просто очень большая зажатость в мышцах, а также сложно перейти к активным нагрузкам непосредственно сразу после просыпания и еще в течение часа необходимо постепенно разминать тела.
↑
Видео по данной теме
↑
Лечение этого патологического состояния
Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника может быть достаточно простым, если своевременно обратиться к врачу и четко выполнять все его рекомендации.
В большинстве случаев назначается комплексное лечение, которое состоит из нескольких пунктов:
- Физические упражнения, посильные для пациента.
- Контроль веса.
- Изменение образа жизни к более подвижному и к правильному питанию.
- Физиотерапия.
- Хондропротекторы и локальная терапия.
- Противовоспалительные средства и миорелаксанты.
В первую очередь специалисты определяют основную причину возникновения заболевания. В большинстве случаев достаточно перейти на правильный образ жизни, добавить немного медикаментов и физиотерапии.
Там тщательно продуманы упражнения, которые укрепляют мышцы спины и при этом они разработаны так, чтобы даже ослабленный организм справился.
В том случае, если пациент испытывает болевые ощущения, обязательно нужно применять противовоспалительные средства, они могут быть в виде таблеток или мазей. Также хорошо помогают уколы для лечения спонидлоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника.
Если же болей нет, вполне можно обойтись без данных медикаментов.
Очень часто применяются хондропротекторы, они помогают хрящам максимально быстро восстанавливаться.
Для полноценного лечения следует пересмотреть некоторые привычки.
В первую очередь нужно избавиться от лишнего веса и добавить в распорядок дня зарядку, прогулки на свежем воздухе, по возможности пару раз в неделю посещать спортивный зал. Также важно постараться придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек, которые замедляют обмен веществ.
↑
Лечебная физкультура при спондилоартрозе
Основным способом лечения становятся упражнения. Обычно они проводятся под контролем специалиста на курсах лечебной физкультуры, но некоторые простые вполне можно делать и дома с целью профилактики.
Упражнения должны быть достаточно простыми. Плавное поднятие рук и ног из положения стоя, а затем лежа, небольшая растяжка.
Можно воспользоваться турником и просто повисеть или же обратиться к самым простым позам из йоги.
Есть несколько простых популярных упражнений, направленных на сгибание и разгибание туловища:
- Лежа на животе необходимо оторвать от пола голову. Удерживаясь в подобном положении нужно отвести прямые руки назад, соединяя лопатки. Движения должны быть плавными.
- Лежа на спине, присогнув колени, нужно поднять ноги и зафиксировать их под прямым углом. В таком положении следует несколько раз приподнимать голову и туловище без помощи рук.
- На четвереньках нужно прогибать и выгибать спину. Самое главное делать это медленно и аккуратно, не вызывая болевых ощущений. В каждом положении стоит задерживаться на несколько секунд.
Каждое упражнение стоит повторить 10-20 раз, контролируя свое состояние, не доводя до боли и дискомфортных ощущений.
- ➤ Как и чем лечат панкреатит?
- ➤ Сколько обычно живут больные с последней стадией цирроза печени!
- ➤ Что такое нервно психические расстройства?
- ➤ Что делать в домашних условиях, если очень сильно выпадают волосы?
↑
Система питания при этой патологии
Для лечения, необходимо убрать основную причину, а именно сделать организм более здоровым и питание в данном случае играет одну из самых главных ролей.
Основная задача диеты в том, чтобы поддерживать правильный вес и помогать расти мышцам, а также улучшать состояние организма. Необходимо кушать регулярно, но небольшими порциями.
Есть несколько простых правил, которых необходимо придерживаться:
- Всю пищу, которую пациент собирается потреблять в течение дня нужно разделять на 6 приемов, а не на 3. Даже в том случае, если нет времени на полноценное питание, можно заменить его полезным перекусом на бегу в виде йогурта или фрукта.
- Консервацию, полуфабрикаты и другие продукты подозрительной обработки и с большим количеством химикатов в составе лучше вовсе исключить из рациона.
- Снизить потребление соли. Полностью вычеркнуть данную приправу достаточно сложно, но начать следует с того, чтобы солить еду непосредственно перед принятием пищи, а не во время приготовления.
- Убрать из меню сладкое. Вместо мучного употреблять фруктовые салаты, вместо крема — натуральный йогурт.
- Очень важно добавить такие полезные вещества как хондроитин, коллаген, глюкозамин. Они содержатся в нежирном мясе, рыбе, морской капусте, а также твердом сыре, такие продукты лучше употреблять ежедневно.
- Из напитков можно употреблять только свежевыжатый сок, зеленый чай, а также отварами, например шиповником.
- Газированная вода и кофе, а также пакетированные соки категорически запрещены.
По данным правилам каждый может составить систему питания с учетом личных вкусовых предпочтений.
ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ
feedmed.ru
Анатомия позвоночных суставов
Поясничный отдел сложен из 5 самых крупных и прочных позвонков во всем позвоночном столбе. Ежедневная вертикальная нагрузка массой в половину человеческого тела сделала позвонки толстостенными, приземистыми, с мощными суставными и поперечными отростками. Каждый позвонок снабжен двумя парами отростков, расположенных на дуге. Верхние и нижние «фасетки» (др. название этих костных выростов) образуют фасеточные суставы.
Анатомически суставы являются «диартрозными», то есть частично мобильными: обволакивающая капсула позволяет растягивать сустав в вертикальном направлении (при наклонах вперед) при в боковых вращениях позвоночника. Околосуставные сумки иннервированы чувствительными окончаниями, сообщающими о степени давления.
Поверхность суставных головок покрыта гиалиновым хрящом. Гиалин менее прочен, чем волокнистая хрящевая ткань фиброзных колец межпозвоночных дисков, но быстрее восстанавливается. Обильная «смазка» в виде синовиальной жидкости улучшает взаимное скольжение совмещенных суставных отростков внутри капсулы, обволакивающей сустав.
Изгиб поясничного лордоза перераспределяет вертикальное давление на фасеточные суставы (особенно при прогибах назад). Именно поэтому в пояснице и ее соединении с крестцом суставные отростки короткие и мощные, с широкими ямками.
Между соединениями суставов и телами позвонков существуют отверстия, образованные дугообразными вырезками на ножках отростков. Через эти естественные проходы к спинному мозгу подведены спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.
Каждый сегмент спинного мозга соединен через нерв с определенным участком тела. Нервы поясничного отдела соединяют со спинным мозгом органы пищеварительного тракта и мочеполовой системы, мышцы нижних конечностей.
Крестцовый отдел позвоночника сложен из 5 сросшихся позвонков. Пирамидальная конструкция прочно связана с костями таза в единый пояс. Верхняя площадка первого крестцового позвонка и суставные отростки образуют прочное треугольное основание для опоры всего позвоночного столба. Площадь суставных ямок увеличена по сравнению с другими, расположенными в вышележащих соединениях. Межпозвоночный диск соединения L5-S1 имеет клинообразную форму.
Причины возникновения
Заболевание является естественным спутником другого деградационного процесса – хондроза (или остеохондроза) межпозвоночных дисков. Уменьшение высоты основных позвоночных «амортизаторов» переносит значительную часть вертикальных нагрузок на менее прочный гиалиновый хрящ фасеточных суставов.
Для информации: в нормальном межпозвоночном соединении нагрузка распределяется в пропорции 80-85% на диск и 15-20% на суставы. Развитие остеохондроза до 3-ей степени (появления протрузий и грыж) переносит до 70% вертикальной нагрузки на суставы.
Истирающийся коллаген, не успевающий восстанавливаться, истончается до костной ткани. Первичные нарушения целостности гиалинового хряща вызывают защитную реакцию: образование дополнительной синовиальной жидкости. Раздраженные частыми касаниями наружные костные слои начинают производить излишнюю плотную ткань, что выражается в появлении остеофитов (шиповидных выростов). В результате ненормированного разрастания головки суставных отростков приобретают грушевидную форму. При ограниченной мобильности сустава ткани соседних отростков способны срастись в единый монолит.
Симптомы
Поражения фасеточных суставов обладают ярко выраженной симптоматикой: нервные окончания в суставных капсулах сигнализируют острыми болями о повреждении гиалинового покрытия и костной ткани. Болевой сигнал может быть нелокализованным, рассеянным на соседние позвонки.
Отчетливые болезненные ощущения, вызванные спондилоартрозом, получили в медицине название «фасеточный синдром». Под этим названием объединены и другие признаки поражения суставов: подвывихи, синовиит (воспаление околосуставной сумки с увеличением синовиальной жидкости).
Уменьшение высоты суставов вызывает другой, еще более серьезный синдром – корешковый. Проходящие к спинному мозгу спинномозговые нервы разделяются около тела позвонка на верхние и нижние корешки. Твердые арки уменьшенных фораминальных отверстий опускаются на корешки и блокируют прохождение нервных импульсов. Раздраженные касаниями миелиновые оболочки нервных «проводников» воспаляются и увеличиваются в объеме. Проходящие рядом кровеносные сосуды также пережимаются и спазмируются. Частично блокированное кровообращение не способно обеспечить полноценное питание кислородом и веществами, необходимыми для восполнения гиалиновой ткани межпозвонкового диска и околосуставных капсул.
Болевые ощущения, сопровождающие блокирование спинномозговых корешков, отличаются от острых болей фасеточного синдрома, меньшей интенсивностью. Тупые «люмбалгические» боли в области позвоночного столба дополняются ощущениями другого характера: «мурашками», покалываниями и временными онемениями мускулатуры, связанной с определенным сегментом спинного мозга через верхние корешки нерва. Блокирование нижних корешков вызывает слабость и заторможенность реакции на раздражение, с усилением блокады перерастающее в паралич мускулатуры.
Такая же ситуация в отношении связи с внутренними органами брюшной области и таза выражается в спазмах и болях, нарушении функционирования.
Увеличение и асимметрия развивающихся нарастаний на суставах могут привести к смещению позвонков (спондилолистезу). Выпадение позвонка изменяет форму и объем спинномозгового канала, что может привести к компрессии спинного мозга. Результатом такой блокады становятся дисфункции и паралич органов тазовой области и ножной мускулатуры.
Так как спондилоартроз сопровождает остеохондроз, симптоматические боли часто смешиваются и кажутся признаками более обширных поражений. Но болезненные ощущения в суставах более остры и локализованы.
Диагностика
Болезненные ощущения при касании указывают на точное место нахождения, а более тщательная пальпация показывает размер поражения. Но более точные сведения дает визуализация суставов и позвоночника, которую можно получить с помощью рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ.
Рентгеновские снимки дают точную картину изменения костной ткани суставных отростков: увеличение головок, нарастание остеофитов. Компьютерная томография дает такой же результат, но более детализированный и качественный. КТ съемка позволяет увидеть трехмерную картину изменений.
Магнитно-резонансная томография наилучшим образом покажет состояние околосуставной капсулы, гиалиновых хрящей на головках отростков и других мягких тканей, окружающих суставы.
Лечение
Врачи-ортопеды рекомендуют начальные стадии остеохондроза и спондилоартроза, совмещенные по времени, лечить комплексно. Консервативные методы лечения предусматривают использование медикаментозных средств, физиотерапии и лечебной физкультуры.
Для лечения деградирующих хрящевых тканей применяются биоактивные средства «хондропротекторы». В их состав входят активаторы воспроизводства клеток, содержащих коллаген, и ускорители естественного синтеза гиалуроновой кислоты. Это вещество удерживает в коллагеновых волокнах воду на молекулярном уровне. Применение хондропротекторов замедляет «старение» хрящевых волокон и увеличивает рост тканей околосуставной капсулы.
Болевой синдром, сопровождающий заболевания спины, снимается с помощью двух типов лекарств:
- нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают комплексное воздействие: уменьшают воспалительный процесс в деформированных компрессией тканях (оболочках нервных корешков, сосудах), снимают отечность, уменьшают болезненные ощущения;
- анальгетики. Используются в более серьезных случаях (регулярных «люмбаго» т.е. «прострелах»). Внутримышечные инъекции вокруг локализации боли полностью «отключают» все ощущения на время действия блокады.
Для повышения эффективности нестероидных средств рекомендуются лекарства с расслабляющим эффектом – миорелаксанты. Под действием этих лекарств спазмированные глубокие мышцы, соединяющие поперечные отростки позвонков, расслабляются, что способствует высвобождению блокированных нервных корешков.
Физиотерапия направлена на купирование болевых ощущений и расслабление мышц. Электрофорез помогает лекарствам лучше проникать в участки, пораженные спондилоартрозом. Магнитная и лазерная терапия уменьшают чувствительность нервных окончаний в околосуставных капсулах, снимают спазмы сосудов и мелкой мускулатуры спины.
Лечебная физкультура в лечении спондилоартроза направлена на повышение эластичности межпозвоночных дисков и суставных связей. Разработанные растягивающими упражнениями фиброзные кольца и гиалиновые пластинки (поверхностные покрытия позвонков и суставов) лучше восстанавливаются. Улучшается кровообращение суставов и околопозвоночных тканей (мускулатуры и связок).
Видео показывает правильные упражнения при острых болях в пояснично-крестцовом отделе:
В случаях, когда боли в суставах становятся невыносимыми, рекомендуется применение оперативных методов блокирования иннервации фасеточных суставов. Система нервных окончаний в суставах блокируется с помощью электромагнитных импульсов определенной частоты. Воздействие производится в условиях, близких к стерильным (в операционной), но в 80% случаев не требует нарушения кожных покровов и внедрения в околосуставную область. Процедура длится 30 минут, после чего пациент перестает чувствовать боли в околопозвоночных суставах.
Другой, не менее эффективный способ блокирования нервных импульсов заключается в «прижигании» нервных волокон высокочастотным импульсом электрического тока. Деструктивное воздействие на нервы проводится под визуальным наблюдением. Рентгеновская низкоэнергетическая установка обеспечивает качественное изображение в области операции. Нервы, пораженные током и температурой около 70 градусов, полностью утрачивают чувствительность. Нередко эту операцию совмещают с другими, направленными на коррекцию позвоночного столба: фиксацией смещенных позвонков, ламинэктомией (удалением дужки позвонка для освобождения спинного мозга из «зажима»). В исключительных случаях суставные отростки, полностью разрушенные деградационным процессом, удаляются, а позвонки фиксируются титановыми конструкциями.
1pozvonochnik.ru
Особенности болезни
Заболеванием чаще всего страдают люди в пожилом возрасте, после 65 лет. Большая часть поражений приходится на шейный отдел позвоночника, реже на грудной и поясничный.
Спондилоартроз в течение длительного времени может проходить бес симптомов, а также очень часто развивается одновременно с остеохондрозом.
Симптомы
Наиболее распространенными симптомами спондилоартроза являются:
- Скованность позвоночного столба после ночного сна.
- Болевые ощущения во время движения.
- Хруст в суставах позвоночника с прогрессированием патологии.
- Чувствительность к смене погоды.
- Ограничение в подвижности позвоночника.
Причины заболевания
Существует ряд причин, лежащих в основе развития спондилоартроза:
- Травмы позвоночника.
- Остеохондроз.
- Патологии развития позвоночного столба (неразвитые дуги позвонков, слияние поясничного и крестцового позвонков, наличие шестого дополнительного позвонка в поясничном отделе и т.д.).
- Смещение позвонков.
- Нестабильное положение позвонков.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.
К факторам, увеличивающим риск развития спондилоартроза, относят:
- избыточный вес;
- пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет или подагра;
- несбалансированное питание;
- заболевания аутоиммунного характера;
- период у женщин после наступления менопаузы.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – что такое?
Спондилоартроз стоит на первом месте среди всех патологий пояснично-крестцового отдела. Данная форма остеопороза поражает все структурные элементы суставов, в том числе капсулы, хрящи, связки мышц и т. д. Поражение охватывает не только межпозвоночные, но и фасеточные суставы позвоночного столба.
Межпозвонковый хрящ истончается, и его суставная сумка и околосуставная кость разрушаются. Далее у позвонков образуются костные выросты, вследствие чего распределение нагрузки на позвоночник нарушается.
В результате происходит деформирование походки, стоп, а также появляются болевые ощущения в бедрах, поясничном и грудном отделах позвоночника.
К наиболее распространенным причинам спондилоартроза в поясничном и крестцовом отделах относят:
- травмы позвоночника;
- врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
- ожирение;
- плоскостопие;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- недостаточная физическая активность;
- сбои в гормональной системе;
- нарушения обмена веществ и т.д.
Специалистами выделено четыре типа данного заболевания в пояснично-крестцовом отделе:
- Дегенеративный тип. В данном случае происходит уплотнение структуры межпозвонковых хрящей, в результате чего они утрачивают свою эластичность.
- Деформирующий тип. При этом виде заболевания происходит деформация и изменение размеров позвонков. Это приводит к образованию костных наростов и смещению хрящей относительно друг друга.
- Полисегментарный тип. Наиболее тяжелая форма спондилоартроза, требующая длительного лечения. Характеризуется множественными очагами заболевания.
- Анкилозирующий тип. Характеризуется очень тяжелой формой патологии, при которой происходит деформация позвоночника и потеря его упругости и эластичности. Отличительной чертой данного типа является тот факт, что чаще всего он проявляется у молодых мужчин.
В течение развития спондилоартроза пояснично-крестцового отдела выделяют несколько стадий:
- Происходит утрата эластичности связок, вследствие чего ограничивается подвижность всего позвоночного столба.
- Коллагеновые волокна межпозвоночных дисков перестают выполнять свои функции.
- Образуются костные дополнительные образования, и связки окончательно теряют свою эластичность.
- Наблюдаются существенные ограничения в движении позвоночника, костные образования увеличиваются, тем самым сдавливают нервы и кровеносные сосуды. Достаточно заметна дистрофия связок, костей и хрящей.
Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника крайне важна для назначения правильного лечения.
Она включает в себя несколько различных методов:
- Общий осмотр. В ходе такого осмотра врач определяет общее состояние пациента при совершении движении, а также отмечает возникающие болевые ощущения. Происходит оценка осанки и работы суставов по способности выполнения тех или иных движений. Путем пальпации отмечаются спазмы в мышцах и искривления в позвоночном столбе. Врач осматривает тазобедренные, коленные, крестцово-подвздошные суставы для исключения возможных болевых ощущений в этих областях.
- Неврологический осмотр. Данный тип исследования включает в себя проверку работы мышц, возникновение рефлекторных ответов на раздражение. Также выявляются все возникшие изменения в работе нервной системы, оценивается степень развития заболевания.
- Рентгенография, компьютерная томография или МРТ. С помощью рентгенографии можно обнаружить образованные костные элементы и остеофиты, а также рассмотреть позвонки. МРТ и КТ позволяют более детально изучить пораженную область позвоночного столба и более точно диагностировать заболевание.
- Дополнительные исследования. В качестве них может выступать электромиография, которая необходима при подозрении на повреждение нервной системы. В ходе ЭМГ измеряют нервные импульсы, оценивается работа нервной системы в целом, что позволит определить состояние пациента. Также дополнительно может проводиться сканирование костной ткани с применением радиоактивных элементов. Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ? читайте здесь.
Лечение болезни
Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела включает в себя уменьшение болевых ощущений, устранение источников боли, а также восстановление естественного положения позвоночного столба.
Для уменьшения болевых ощущений прибегают к медикаментозному лечению. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетики.
Лекарственные препараты типа НПВС направлены на образование простагландинов, в результате чего проявляется обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Принцип действия анальгетиков основан на блокировании передачи импульса болевого ощущения в головной мозг.
Анальгетики выступают в роли дополнительных обезболивающих препаратов.
В зависимости от побочных проявляющихся симптомов могут быть назначены следующие лекарственные препараты:
- Миорелаксанты. Их действие направленно на устранение спазмов в мышцах, возникающих в результате болезненных ощущений в спине.
- Хондропротекторы. Хрящи и суставы не способны к восстановлению, в связи с этим в организм вводят хондропротекторы для их регенерации.
- Препараты, содержащие витамины группы В. Подобные лекарственные средства участвуют в восстановлении всех процессов обмена веществ организма, а также при защемлении нервных окончаний питают их клетки.
- Мультивитаминные комплексы. Их назначают для обеспечения всех тканей и структур позвоночного столба необходимыми макро- и микроэлементами.
Помимо этого могут быть назначенные различные физиотерапевтические процедуры для укрепления мышечного корсета.
Например:
- Фонофорез. В ходе этой процедуры вводятся препараты с помощью ультразвуковых волн, в результате чего улучшается циркуляции лимфы и крови, блокируются острые болевые ощущения, спадают отеки.
- Электрофорез. Процедура основана на применении электрического тока, с помощью которого в организм через кожу или слизистые оболочки вводится необходимый препарат. После прохождения курса таких процедур очаги воспаления значительно уменьшаются, устраняются болевые ощущения, а также улучшается обмен веществ в организме.
- Диадинамотерапия. В течение этого метода происходит воздействие импульсными токами на пораженную область. В результате снимается напряжение в мышцах, полностью исчезают болевые ощущения в спине.
Также зачастую назначают курсы лечебного массажа, которые направлены на снятие спазмов и болевых ощущений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Преимущества такого вида массажа:
- происходит улучшение тока крови и лимфы;
- прекращается атрофия мышц;
- снимаются болевые ощущения.
Помогает ли народное лечение?
Помимо медикаментозного лечения спондилоартроза немаловажное значение имеет применение способов народного лечения.
Ниже приведены несколько эффективных рецептов:
- Петрушку (200 г) и листья сельдерея (200 г) высушивают, измельчают. Затем заливают 500 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 минут. Далее процеживают, добавляют 1,5 столовых ложки меда и процеженный сок одного небольшого лимона. Полученный напиток пьют в течение дня. Новую порцию следует готовить каждый день утром.
- Три столовых ложки смеси можжевельника, хмеля, календулы, льна, душицы, мяты и брусники заливают 300 мл кипятка. Оставить настаиваться на ночь, затем фильтруют. Полученный отвар принимают утром и вечером каждый день. Можно добавить мед или лимон по вкусу.
- Плоды кедрового ореха и каштанов измельчить, залить водой и оставить настаиваться на две недели. Полученную настойку профильтровывают и три раза в день принимать по одной столовой ложке.
- Измельчить одуванчик, кориандр, березовые почки, мяту и календулу (каждого растения по одной столовой ложке). Залить 250 мл воды и поставит на водяную баню на 2 часа. К полученному отварю влить 100 г оливкового или сливочного масла. Оставить на 12 часов. Нанести полученную мазь на поясницу перед сном, замотать пищевой пленкой и обернуть теплой тканью.
- Применение повязок из собачьей шерсти оказывает весьма благоприятный эффект. За счет того, что в составе шерсти и в ее естественном смазывающем веществе содержатся определенные компоненты, изделия из нее обладают согревающим и компрессионным действием. Помимо всего прочего такая процедура оказывает тонизирующее и обезболивающее действие, способствует улучшению циркуляции крови и снимает напряжение в мышцах.
Особенности питания при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
Помимо медикаментозного лечения, ряда упражнений и следования народным рецептам крайне важно соблюдать специальную диету.
Приемы пищи должны быть частыми (5 или более раз в день), но небольшими по объему.
При спондилоартрозе противопоказаны следующие продукты:
- виноград;
- жирная рыба и мясо;
- сахар, соль и специи;
- щавель и бобовые.
Полезными продуктами считаются большинство фруктов и овощей, черный хлеб, а также молоко и молочные продукты, богатые кальцием.
При избыточном весе необходимо сократить употребление высококалорийных продуктов до минимума. Раз в неделю или десять дней полезно устраивать разгрузочный день на овощах или молочных продуктах.
Крайне полезно пить большое количество чистой воды или травянистых чаев и отваров.
ЛФК
Комплекс физических лечебных упражнений подбирается индивидуально, в соответствии со стадией заболевания и состоянием пациента.
Существует несколько правил выполнения ЛФК:
- следует прекратить занятие при появлении неприятных и болевых ощущений;
- избегайте скручивающих упражнений в самом начале ваших тренировок;
- выполняйте упражнения аккуратно и медленно, дабы не нанести травму позвоночнику резкими движениями;
- используйте коврик для занятий;
- выполняйте комплекс лечебных упражнений ежедневно.
Ниже представлены несколько примеров эффективных упражнений:
- Встаньте на четвереньки и передвигайтесь в такой позе по комнате. При этом необходимо периодически прогибаться в поясничном отделе. Время упражнения: 5-10 минут.
- Лягте на пол, руки на пояс, ноги и бедра плотно прижаты к полу. Медленно сделайте наклон в одну сторону, затем в другую. Повторять в течение 5-10 минут.
- Упражнение «лодочка». Лягте на живот на пол, руки вытяните перед собой. Поднимайте одновременно руки и ноги, вытягивая их вверх и выгибая спину. Выполнять упражнение столько, сколько это возможно.
- Лягте на край кровати, так чтобы бедра и ноги свисали с нее. Попросите кого-нибудь держать ваши ноги для стабильности. Затем прогнитесь в пояснице и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Выпрямитесь, отдохните 5 секунд и повторите снова. Выполнять не более трех раз во время первой тренировки, затем постепенно увеличивать количество повторов.
- Лягте на фитбол, ногами упритесь в пол, расслабленные руки опустите вниз. Аккуратно прокатывайтесь на мяче, там самым вытягивая позвоночник. Делать упражнение следует выполнять в течение 5-7 минут.
spinaspina.com
Что представляет собой болезнь
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема является комплексной, так как патология поражает полностью весь сустав: и хрящи, и связки, и кости.
Следует отметить, что заболевание является очень коварным. Дело в том, что постепенно ваши суставы теряют эластичность, а хрящевая ткань становится тоньше. Кроме того, на костях могут образовываться наросты в виде шипов. Причем они появляются на межпозвоночных хрящах, поэтому страдает весь организм.
Что касается возрастных рамок данной болезни, то они могут быть разными. Например, чаще всего страдают люди среднего возраста. Однако данная патология встречается и у молодежи.
Почему появляется заболевание
Поясничный спондилоартроз развивается вследствие действия определенных факторов. Естественно, следует рассмотреть причины развития патологии. Среди них можно выделить такие:
- Врожденные аномалии костной системы.
- Серьезные или незначительные травмы позвоночника.
- Малоподвижный образ жизни и недостаток активности.
- Гормональные сбои.
- Проблемы с обменными процессами в организме.
- Плоскостопие.
- Слишком высокая подвижность позвонков.
- Профессиональная деятельность.
- Слишком большой вес тела.
- Чрезмерная физическая нагрузка (чаще всего эта причина встречается у тех людей, которые много занимаются спортом).
Симптоматика
Остеохондроз, спондилоартроз и другие патологии позвоночника обладают определенными признаками, которые зачастую очень похожи. Естественно, их необходимо различать, чтобы можно было поставить правильный диагноз. Среди симптомов указанной болезни можно выделить такие:
- Ограничение подвижности суставов.
- Болевой синдром. Причем он может иметь ноющий характер.
- Оцепенение суставов, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
В принципе, никаких специфических симптомов нет, поэтому спондилез (спондилоартроз) можно перепутать с другими патологиями. Для того чтобы определить точный и правильный диагноз, необходимо тщательное обследование врача.
Классификация болезни
Лечение (спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является сложной патологией) начинается с определения типа болезни. Существуют такие виды заболевания:
- Дегенеративный. Он характеризуется уплощением позвоночных хрящей, что способствует утрате его эластичности.
- Деформирующий. Он предусматривает изменение размеров и формы позвонков. Вследствие этого могут появляться костные наросты, которые способствуют смещению хрящей. Следует отметить, что такой тип патологии имеет необратимый характер. Для того чтобы его диагностировать, необходим рентген.
- Анкилозирующий. Этот тип заболевания очень тяжелый и требует обязательного лечения. Характеризуется он деформацией позвоночника, потерей его эластичности. Особенностью патологии является то, что она проявляется в молодом возрасте и поражает преимущественно мужчин.
- Полисегментарный. Эта форма заболевания характеризуется тем, что может возникать в нескольких местах. Данная патология является очень тяжелой и требует тщательного и продолжительного лечения.
Стадии болезни
Прежде чем начать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть точно диагностирован. Кроме того, необходимо рассмотреть путь его развития. Итак, существует всего 4 степени прогрессирования патологии:
- Первая. Она характеризуется утратой эластичности связок и существенным утруднением подвижности позвоночного столба.
- Вторая. В этом случае фиброзные кольца не могут выполнять свои функции в полном объеме.
- Третья. На этом этапе появляются костные разрастания, которые можно выявить путем рентгенологического исследования. Связки перестают быть эластичными.
- Четвертая. Движения позвоночника существенно ограничиваются, наросты становятся очень большими, происходит сдавливание нервов и сосудов. Следует отметить, что здесь уже видны дистрофические изменения связок, хрящевой и костной ткани.
Эти степени спондилоартроза являются стандартными. Если заболевание уже запущено, то исправить ситуацию очень трудно. В некоторых случаях не помогает даже операция.
Особенности выявления патологии
Перед тем как начинать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть правильно диагностирован. В противном случае терапия не только не поможет, но и нанесет вред. То есть самолечением здесь заниматься нельзя.
Итак, для того чтобы получить достоверные данные о состоянии пациента, доктор обязан собрать его анамнез и учесть жалобы. Естественно, придется провести рентгенологическое исследование и МРТ. Важной в диагностике является компьютерная томография. Желательно также провести неврологическое обследование больного. То есть проверка рефлексов дает возможность понять, поврежден ли спинной мозг, и если да, то насколько сильно.
Если доктор подозревает, что есть повреждения нервных окончаний, то он может назначить электромиографию. Чтобы определить степень разрушения твердых тканей, проводится сканирование костей. После диагностики назначается соответствующее лечение. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это трудное заболевание, которое требует продолжительной терапии и сочетания разных методов устранения патологии.
Особенности лечения патологии
Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника предусматривает использование комплекса консервативных и физиотерапевтических процедур, которые направлены в основном на устранение симптомов болезни. Для того чтобы исправить физиологические дефекты, необходимо оперативное вмешательство. Хотя и оно помогает не всегда.
Итак, для устранения болевого синдрома используются такие лекарства: «Диклофенак», «Кетонал». Причем препараты применяются как в форме таблеток, так и в виде мазей. Если заболевание находится не в обостренной форме, то у больного есть возможность пройти курс мануальной терапии. Естественно, все методы массажа должны быть очень легкими и щадящими. Кроме того, в это время рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры. Гимнастика поможет укрепить мышцы, поспособствует улучшению гибкости позвоночного столба.
Что касается физиотерапевтических процедур, то лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника в этом случае предусматривает применение магнитной терапии, фонофореза, ионогальванизации (с анестетиками).
Особенности народного лечения
Среди нетрадиционных рецептов наиболее эффективными можно назвать такие:
- Лечебный компресс из настоя цветков календулы. Для его приготовления берут 100 г травы и пол-литра водки. Настаивать средство желательно в темном месте около 14 дней. Далее смесь можно использовать для растирания позвоночника, а также в качестве компресса.
- Очень эффективным является масло пихты, которое можно приобрести в каждой аптеке. Это недорогое и очень хорошее средство следует использовать для растираний и массажа.
- Вы можете приготовить для себя лечебную мазь из корней одуванчика, мятных листьев, березовых почек и кориандра. Все ингредиенты следует брать в равных частях. 6 больших ложек смеси необходимо залить стаканом кипятка и оставить на слабом огне на 5 минут. Далее полученное средство необходимо смешать со 100 г растительного масла или жира (желательно нутрии). Использовать мазь надо на ночь.
Как правильно питаться при данном заболевании
Если у вас спондилоартроз поясничного отдела, лечение предусматривает не только медикаментозную терапию, но и определенный режим питания. Учтите, что кушать придется небольшими порциями по 5 или даже более раз в день. Существуют продукты, которые нельзя есть ни в коем случае:
- Щавель, горох и фасоль.
- Виноград.
- Жирное мясо и рыбу.
- Сахар и соль.
- Специи.
Очень важной частью рациона считаются овощи и фрукты, соки, темный хлеб, молочные продукты. Питание не должно содержать слишком калорийных продуктов. Раз в неделю желательно устраивать разгрузочный день, чтобы очистить организм от вредных веществ.
Физическая нагрузка
Если у вас спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, гимнастика существенно облегчит вашу жизнь. Естественно, она должна быть щадящей. Вы обязательно должны делать упражнения для укрепления и развития гибкости мышц спины. Старайтесь следить за осанкой и массой тела. Если вес слишком большой, от него следует избавляться.
Обязательно занимайтесь посильным трудом. Не находитесь постоянно в одной и той же статической позе. Резкие движения делать необязательно. Для устранения заболевания необходимо делать такие упражнения:
- Лежа на спине заложить руки за голову, ноги согнуть. Далее локти смыкаем друг с другом и возвращаемся в исходное положение.
- Лежа в предыдущей позе, согнутые ноги надо подтянуть к животу и обхватить их руками.
- Проделывайте упражнение для постановки правильной осанки.
Профилактические меры
Для того чтобы не допустить развития патологии, старайтесь правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться. Не стоит нагружать себя слишком тяжелой физически работой. Необходимо обязательно следить за осанкой, а также желательно не травмировать позвоночный столб.
Не следует забывать о правильной массе тела, которая будет безопасной для вашего опорно-двигательного аппарата. Учитывайте также правильность сна. То есть не покупайте слишком мягкие и неудобные матрасы. Они должны хорошо поддерживать форму тела в горизонтальном положении.
Для того чтобы не ограничить возможность двигаться, старайтесь следить за здоровьем своего позвоночника.
fb.ru