Признаки спондилоартроза поясничного отдела

Наиболее распространенной болезнью спины является спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Что это такое и какие методы лечения существуют?

Данной патологией страдают чаще всего пожилые люди, но иногда пациентами бывают и молодые. Дегенеративная болезнь впоследствии может привести к сокращению подвижности, работоспособности больного и даже к инвалидности.

Что представляет собой заболевание

Спондилоартроз Что такое спондилоартроз? Спондилоартроз это — разновидность остеохондроза, при которой повреждаются фасеточные суставы, а также мышцы, субхондральная кость, хрящи и связки.

Деформирующий спондилоартроз развивается довольно быстро по причине вечной нагрузки на межпозвоночные диски. Постепенно натиск нарастает, атрофированные мышцы не способны уравновешивать и сглаживать тяжесть тела. В результате, болезнь дугоотросчатых суставов переходит в хроническую форму и образуются непоправимые дегенеративные отклонения. Хроническая боль сопряжена с деформированием хрящевой ткани диска, остеофитами.

Причины


Со временем пульпозное ядро, находящееся в межпозвоночном диске и работающий как амортизатор, обнашивается и утрачивает свои качества. Поэтому, происходит неустойчивость позвоночника, а это в свою очередь сводит к изменениям в суставах позвонков. Основной причиной спондилоартроза поясничного отдела является возрастное изменение хрящей в суставах.

Кроме этого факторами развития спондилоартроза позвоночника могут являться:

  • долгие физические нагрузки (тяжелая атлетика, спорт);
  • нарушенный обмен веществ (свойственно для пожилых людей);
  • врожденные заболевания, сколиоз, дисплазия и иные патологии, способствующие смещению, повреждению суставов;
  • различные травмы позвоночника, нарушения осанки;
  • сидячий и малоактивный образ жизни;
  • очень большая масса тела;
  • плоскостопие (вследствие нарушенной походки неправильно размещается нагрузка на позвоночник, что зачастую сводит к истиранию суставов);
  • женский пол (мужчин затрагивает заболевание реже);
  • патологии позвонкового столба.

Неоднократно люди могут чувствовать ноющую боль в районе поясницы. Многие не придают этому должное внимание, предполагая, что просто устали после трудного дня. Но такое проявление может являться начальными признаками спондилоартроза. Собственно, по этой причине в больницу приходят пациенты, обладающие уже 2; 3 стадией образования болезни, что значительно сказывается на процессе выздоровления.

Стоит отметить, что в последствии симптомы увеличиваются и переходят на другие области спины. Следовательно, лечение болезни спины должно начинаться с доскональной диагностики.


Симптомы

Так как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это хроническая патология суставов, то основным ее признаком считается сильная боль в спине. Однако, у каждого больного по-разному могут проявляться болезненные ощущения.

На 1 стадии спондилоартроза симптомы образуются при нетяжелой физической интенсивности (наклон, поворот тела в сторону), изменение расположения тела, например, после длительного пребывания в одной позе (для этого необходимо провести разминку).

При спондилоартрозе могут наблюдаться слабость, онемение. Такие симптомы появляются из-за формирования особенных костных наростов, вызванных воспалительным процессом.

Также, отмечают и другие симптомы, характерные для спондилоартроза:

  • болевые ощущения, отдающиеся в районе ягодиц и ног;
  • в области ребер появляются ноющие боли;
  • сильная боль в пояснице, увеличивающаяся при различных движениях туловища;
  • некоторая затрудненная подвижность суставов после долгого сидения, сна.

Каких-либо особенных симптомов у данной патологии нет, поэтому спондилоартроз часто путают с иными болезнями позвоночника. Если был заметен какой-то из вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Стадии заболевания

Перед тем как начинать проводить лечение спондилоартроза необходимо его правильно диагностировать. Следует определить пути развития. Различают 4 степени усиления болезни:


  • 1 степень, определяется потерей эластичности связок, а также трудной подвижностью позвоночного хребта;
  • 2 степень, фиброзные кольца не способны выполнять свою работу должным образом;
  • 3 степень, начинают образовываться костные разрастания (они заметны при проведении рентгенологического исследования), связки становятся неэластичными;
  • 4 степень, подвижность позвоночника затруднена, наросты увеличиваются, случается передавливание сосудов, нервов.

Эти стадии спондилоартроза поясничного отдела считаются стандартными. Если болезнь запустить, то наладить положение уже достаточно непросто.

Диагностика

Признаки спондилоартроза поясничного отдела возникают еще на начальной стадии формирования болезни, когда возможно достичь стойкой ремиссии и устранить начало изменяющего процесса.

Чтобы правильно установить заболевание больного отправляют на полное обследование. Обычно, выявление спондилоартроза не составляет особого труда при диагностике, она может включать:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ позволяет поставить точный диагноз на ранней стадии и даже определить причину возникновения;
  • пальпирование;
  • радиоизотопное сканирование (способен выявить воспалительный процесс суставных отростков).

Лечение заболевания

При подозрении на данное заболевание необходимо обратиться к ревматологу или неврологу, которые подскажут, как лечить спондилоартроз. Лечение болезни возможно поделить на несколько моментов:

  • устранение болевых ощущений в позвоночнике;
  • уничтожение начальных причин боли;
  • нормализация правильного положения спины.

Для этого используют медикаментозные препараты, а также др. методы:

  1. Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон), инъекции с данными средствами дадут лучший результат при уменьшении мышечного тонуса. Они помогут снизить сжатость в спине и высвободят нервные окончания из зажатых мышц.
  2. Нестероидные (Мелоксикам, Ибупрофен, Кетонал, Налгезин – эти средства используются с Омепразолом).
  3. Местная терапия включает крема, мази, гели (Фастум-гель, Кетонал, Випросал, Капсикам), оказывающие противовоспалительное действие.
  4. Поливитамины, минералы.
  5. Использование полужесткого корсета и ортопедической подушки, матраса (неправильно подобранная подушка или матрас способны спровоцировать нарушения позвоночника и боли).

После избавления острой стадии, лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника необходимо следующими физиотерапевтическими способами:

  1. Массаж – наиболее распространенный способ лечения спины. Массажирующие движения способны восстановить общее состояние больного и уменьшить признаки патологии.
  2. Лечебная физкультура является достаточно важной частью терапии. Она помогает укрепить мышечный корсет, восстановить позвоночник.
  3. Иглоукалывание – при воздействии металлических иголок на активные точки происходит стимулирование обменных процессов и налаживается работа внутренних органов. Иглотерапия способна ликвидировать суть проблемы.
  4. Вытяжка позвоночника применяется для предотвращения сжатия позвонков, регенерации правильного их положения.
  5. Мануальная терапия проводится только специалистом, она помогает улучшить кровообращение и исправить положение позвонков.
  6. Магнитотерапия – лечение происходит под влиянием магнитных волн на позвоночник. Данная процедура уберет воспаление в патологической области, снизит отек и боль.
  7. Электрофорез – терапия под воздействием ионов, лекарственные средства доставляются на поврежденную область позвоночника. Изначально ионы проникают в кожу, после этого в организм.
  8. Оперативное вмешательство осуществляется в том случае, если другие способы неэффективны, а симптомы заболевания увеличиваются. Также операция возможна при парализации человека, отсутствия его подвижности. Такое состояние может привести к инвалидности.

Спондилоартроз – достаточно неприятная патология, которая приводит к опасным последствиям (инвалидность, паралич). Чтобы не допустить этого, следует чаще гулять на воздухе, больше двигаться, правильно питаться. Но, если все-таки возникли боли в спине, не нужно заниматься самолечением, а лучше вовремя обратиться к специалисту.

hondrozz.ru

Почему возникает спондилоартроз?

Основная причина спондилоартроза – возрастные изменения в тканях позвоночника. Подавляющее большинство пациентов с данной патологий — люди старше 50 лет.

Тем не менее, спондилоартроз также встречается у молодых людей. В этом случае предрасполагающими факторами становятся врожденные аномалии развития (сакрализация, люмбализация позвоночника, асимметрия фасеточных суставов). Причиной спондилоартроза могут стать травмы спины, частый подъем тяжестей, избыточный вес пациента.

Каковы признаки спондилоартроза?

Основными признаками патологии является боль в пояснице, ограничение движений, напряжение мышц спины.


  1. Боль в поясничной области, которая может иррадиировать в крестец или на заднюю поверхность ноги. Обычно болевые ощущения усиливаются при движении или физической нагрузке, во время отдыха они проходят.
  2. Характерным признаком является утренняя скованность позвоночника. Некоторое ограничение двигательной активности может длиться 30-40 минут, легкая физическая нагрузка восстанавливает активность пациента.
  3. Возникает мышечный дефанс в поясничной области. Одностороннее напряжение мышц приводит к формированию искривлений поясничного отдела, сглаженности поясничного лордоза.

Диагностируют заболевание при помощи рентгенографии позвоночника.  Более точным и современным методом исследования является МРТ или КТГ.

Как лечить спондилоартроз?

Наличие болевого синдрома требует проведения медикаментозной терапии. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, преимущество отдают лекарствам последней генерации: Ксефокам, Аркоксия, Мовалис. Они имеют меньшее число побочных эффектов и лучше переносятся пациентом.

Первые 3-4 дня делают уколы, например, Денебол (рофекоксиб) по 1мл внутримышечно один раз в день. При отсутствии противопоказаний используют Диклофенак (Вольтарен) внутримышечно утром или вечером. После уменьшения симптомов обострения переходят на прием таблеток (Нимесулид, Мовалис, Аркоксия, Целебрекс).


При сочетании болевого и мышечно-тонического синдромов можно лечить заболевание такими препаратами как миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные средства. В дополнение к препаратам общего действия применяют местное лечение — гели или мази с НПВС (Пироксикам, Денебол, Амелотекс).

После уменьшения обострения лечение спондилоартроза предусматривает немедикаментозные методики: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Диклофенак

Физиотерапия

Рекомендуют магнитотерапию, электрофорез с введением местных анестетиков (лидокаина или новокаина), синусоидальномодулированные токи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает фонофорез с гидрокортизоновой мазью, процедура устраняет воспаление в околопозвоночных тканях и уменьшает отек.

Существует также методика введения хондроитина сульфата с помощью ультразвука. Используют мазь Хондроксид, курс лечения состоит из 7-10 процедур. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых поверхностей фасеточных суставов, замедляют дегенеративные процессы.

ЛФК

Поскольку спондилоартроз чаще диагностируется у пожилых людей, то комплекс лечебной физкультуры необходимо осваивать под наблюдением инструктора.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета спины, устраняет мышечный дефанс, восстанавливает двигательную активность. Комплекс ЛФК состоит из разминки, затем выполняют упражнения стоя, лежа на спине, на животе, заканчивают тренировку движениями на расслабление мышц.


При спондилоартрозе особенно показаны движения с изометрическим напряжением мышц и последующим противодействием. Дополнительно также рекомендуют занятия в бассейне.

Массаж и мануальная терапия

В период ремиссии проводят курсы массажа по 10-15 процедур. Используют стимулирующие методики способствующие укреплению мышц спины.

Мануальная терапия помогает увеличить объем движений позвоночника, способствует повышению эластичности мышц и связочного аппарата. При спондилоартрозе мануальные терапевты используют различные приемы тракций, мобилизаций, постизометрической релаксации.

Дополнительными методиками для лечения спондилоартроза являются акупунктура, гирудотерапия, остеопатия, санаторно-курортное лечение.

Важным моментом при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является снижение избыточного веса пациента. Для этого рекомендуют низкокалорийные диеты с преобладающим содержанием белковых продуктов (нежирное мясо, творог, яйца). Необходимо соблюдение адекватного питьевого режима, не менее 1-1.5 литра жидкости в сутки.


На сегодняшний день многие клиники предлагают комплексное и эффективное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Перед первым посещением необходимо поинтересоваться отзывами о медицинском учреждении, узнать о квалификации врачей, наличии современного диагностического оборудования. Немаловажным фактором при выборе клиники является стоимость услуг, поскольку терапия спондилоартроза может занять достаточно длительное время и требует регулярной профилактики.

ohondroze.ru

Причины возникновения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Проявление проблемы со спиной

Помимо возрастного фактора существует еще несколько причин развития патологии:

  1. Избыточный вес. Регулярная чрезмерная нагрузка приводит к деформации позвоночных дисков и связующего аппарата.
  2. Пол. У женщин болезнь проявляется в два раза чаще, чем у мужчин.
  3. Травмы. Повреждение любой области позвоночника может повлиять на перераспределение нагрузки, большую часть которой получает поясница.
  4. Изменение осанки. Искривление позвоночника приводит к деформациям в различных отделах.
  5. Заболевания суставной ткани.
  6. Вредные привычки и пр.

Часто эта патология возникает на фоне остеохондроза, когда последнее заболевание не получило своевременного и грамотного лечения. (См. также: как лечить спондилоартроз поясничного отдела).

В нозологии спондилоартроза выделяют две формы – первичная и вторичная. Для первичной формы характерны поражения межпозвоночных суставов вдоль связок всего позвоночника. Могут быть как локальные, так и генерализированные проявления. Вторичная форма проявляется на фоне других заболеваний:

  • Подагра.
  • Некроз с попаданием микроорганизмов.
  • Дисплазия ОДС.
  • Нарушение белкового обмена в хрящах.
  • Артритные заболевания, вызванные инфекцией.
  • «Бронзовый» диабет.
  • Акромегалия и пр.

Травмирование хрящевой ткани обеспечивается снижением выносливости пораженного области позвоночника, что существенно осложняют любые нагрузки на поясницу. Дополнительно могут присоединяться приобретенные или врожденные факторы, при которых возникают определенные изменения в хрящевом матриксе.

В морфологии данной патологии наблюдаются дегенеративные изменения хрящей. На ранних стадиях изменения затрагивают лишь определенные зоны, в которых появляются незначительные трещины. При обнаружении таких признаков необходимо назначение хонропротекторов, постепенно восстанавливающих поврежденный участок. Терапия данной группой препаратов занимает много времени, но результат всегда стабильный.

Основные симптомы спондилоартроза поясницы

Боли в пояснице

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника симптомы имеет определенные на разных стадиях:

  1. Первая степень проявляется болевыми ощущениями после длительных нагрузок или в конце дня. Боль проходит в состоянии покоя, при этом пациенту лучше находиться в горизонтальном положении. Иногда возникает незначительная скованность движений, которая проходит после отдыха. Болевой синдром проявляется не четко, поэтому данную стадию чаще всего лечат в домашних условиях, используя средства из аптечки (мази, обезболивающие и пр.). Но если обратиться к специалисту, то можно предупредить дальнейшее развитие патологического состояния.
  2. На второй стадии боли имеют хронический характер и проявляются при выполнении определенных движений. Чаще всего это заметно при выполнении домашних дел, где необходимо делать наклоны и повороты. Больной рефлекторно принимает позу, которая облегчает состояние, поэтому начинает изменяться осанка, а в некоторых случаях и походка. Эта стадия часто сопровождается воспалением, что существенно усиливает болевой синдром. Для лечения используется не только медикаментозная терапия, но и физические упражнения, направленные на восстановление мышечного тонуса и осанки. В дальнейшем присоединяются боли в ногах и животе, что говорит о развитии заболевания.
  3. На третьей стадии анальгетики практически бессильны, все болевые ощущения обретают хронический характер и практически не исчезают. Запущенные случаи приводят к поражениям спинного мозга, что грозит инвалидностью.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела можно заметить при обследовании рентгеном, компьютерной томографией или МРТ. Именно эти исследования являются основными в постановке диагноза, после чего назначается необходимое лечение.

Клинические проявления спондилоартроза и классификация болевого синдрома

Помимо ощущений, которые испытывает больной принято выделять следующие клинические симптомы данной патологии:

  • Деформирование проблемного участка.
  • Остеофитные наросты.
  • Скованная подвижность позвоночника.
  • Болевые ощущения в пояснице различного характера и степени.
  • Микротрещины на субхондральной кости.
  • Воспалительное раздражение синовиальной оболочки.
  • Увеличение суставной капсулы.
  • Воспалительные процессы в периферических тканях.
  • Спазм мышц около проблемного сустава и пр.

Вся симптоматика болезни связана с болевыми ощущениями, поэтому специалисты разработали определенную схему, описывающую тип боли при спондилоартрозе:

  1. Тугие боли в ночное время при венозном застое. В результате может повышаться внутрикостное давление, что продлевает и усиливает дискомфортное ощущение.
  2. Механический болевой синдром, который имеет место при существенной физической нагрузке. Это может привести к необходимости повышения амортизационных свойств.
  3. Спазмирование мышечного корсета в месте локализации воспаленного участка. Это можно назвать защитной реакцией организма, которая направлена на снижение подвижности, а в следствии и травмирования проблемного сегмента позвоночника.
  4. Кратковременные боли, возникающие при определенных факторах – долгий покой, деструкция костной ткани, чрезмерные нагрузки, трение суставных частей, усиление двигательной активности и пр.

Прогрессирование болезни может сопровождаться одновременным проявлением нескольких типов боли. Это существенно ограничивает возможности пациента вести обычный образ жизни. Больной быстро утомляется, а любые движения могут вызвать болевую реакцию. В данном случае любой человек отправляется к врачу, но такое состояние требует длительного и тщательного лечения.

Боли в спине при спондилезе

Консервативное лечение спондилоартроза поясницы

В стадии обострения основная задача терапии – устранение люмбалгии. Для этого врачи используют НПВС и анальгетики, которые отдельно или в комплексе дают необходимый эффект. Чаще всего лечение начинают с инъекционных форм, которые минуют все фильтры организма и незамедлительно в точной дозировке попадают в место локализации патологии. При спазмах могут назначаться миорелаксанты, полностью расслабляющие мышечный корсет. (См. также: диета при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника).

При стабилизации состояния лечение переводят в удобные для пациента формы лекарственных средств – таблетки, мази, пастыри, гели и пр. Обязательным компонентом в терапии является прием хондропротекторов, которые регенерируют хрящевую и суставную ткань. Их прием длиться долго и часто назначается периодическими курсами на несколько лет. К лечению могут добавляться витаминные комплексы, нормализаторы периферического кровообращения, сосудорасширяющие препараты и пр.

В дальнейшем специалистом подбирается комплекс физических упражнений, регулярное выполнение которых позволяет вытянуть позвоночник, укрепить мышечный корсет, снизить дискомфортные ощущения и восстановить правильную осанку. Выполнять их следует с учетом некоторых правил:

  1. Любые дискомфортные ощущения – сигнал к остановке упражнения.
  2. Все задания выполняются медленно и плавно, без резких движений, скручиваний и толчков.
  3. Первое занятие следует провести под контролем специалиста и без использования обезболивающих препаратов.
  4. Одежда для тренировок должна защищать поясницу от сквозняков и не сковывать движения.
  5. Комплекс выполняется регулярно и длительное время.
  6. Нагрузки повышаются постепенно.
  7. Нельзя дополнять комплекс своими упражнениями.

К вспомогательной терапии при данной патологии можно отнести и различные физиопроцедуры, которые подбираются исходя из анамнеза больного и общей клинической картины заболевания. Полезно посещение санаторных курортов, специализирующихся на лечении опорно-двигательного аппарата.

mypozvonok.ru

Причины

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела чаще всего бывает вызван именно возрастными изменениями в структуре позвоночного столба. В пожилом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, снижает эластичность межпозвоночных дисков. Однако, некоторые люди и в старости имеют относительно здоровый позвоночник, все дело в образе жизни и питании.

В большинстве случаев спондилоартроз возникает от возрастной деградации структуры позвоночника. Но сидячий образ жизни сильно ускоряет старение позвоночного столба.

Существует множество факторов, способных ослабить здоровье спины и тем самым повысить риск патологий позвоночного столба. Основные причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Наличие патологии у родственников;
  • Сидячий образ жизни;
  • Нарушенный метаболизм;
  • Остеохондроз и все его осложнения;
  • Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Повышенная нагрузка на позвоночник;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Избыточный вес;
  • Ослабленные или недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Симптомы и стадии

Существуют различные признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Когда возникает этот недуг, проявление начинается с ограничения подвижность позвоночника. Многие симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела зависят от стадии патологии, но существует ряд проявлений, которые дают о себе знать на всех этапах болезни.

  • Читайте также: спондилоартроз грудного отдела

Среди таких:

  • Ярко выраженный болевой синдром;
  • Снижение подвижности позвоночника, особенно в пояснице;
  • Любые повороты и резкие движения заметно увеличивают боль;
  • Сильная зажатость поясничных мышц;
  • Боли снижаются при округлении поясницы.

Важно понимать, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует при несвоевременном лечении или игнорировании заболевания. Скорость прогрессирования зависит от многих факторов:

  • Образ жизни;
  • Питание;
  • Возраст;
  • Тяжелая работа или занятие силовыми видами спорта;

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет некоторые стадии:

  1. Снижение гибкости позвоночника;
  2. Сниженная гибкость сопровождается болью при движениях, спазмами;
  3. Начинают образовываться остеофиты, поясничный отдел буквально «замирает», болевой синдром усиливается и начинает отдавать в конечности;
  4. Начинает нарушаться кровообращение, боли заметно усиливаются, на такой стадии очень легко диагностировать патологию.

Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Диагностика

Первым шагом при любых болях обычно является поход к участковому терапевту. Врач проводит индивидуальный осмотр и делает опрос. Важно, чтобы пациент мог правильно анализировать характер болей и многие другие особенности. Это заметно ускорит диагностику. Далее терапевт назначает ряд стандартных анализов, которые необходимо сдать.

Следующим шагом будет поход к узкопрофильному специалисту – неврологу. Лечащий врач проверяет подвижность позвоночника, правильность осанки, мышечные спазмы. После этого проводится углубленный осмотр, с проверкой рефлексов, характера и локализации боли, осложнения от спондилоартроза на другие части организма.

Не обойтись и без углубленного обследования. Выделяют 3 вида диагностики:

  • Рентген. Помогает добыть информацию о причинах спондилоартроза, показать общую картину патологии. Информация является достаточно поверхностной, хоть и метод доступен всем.
  • Компьютерная томография. Отличный метод диагностики, дающий подробную, углубленную информацию о нарушениях в самом позвоночнике. Имеет ряд противопоказаний: при беременности и кормлении грудью.
  • Магнитно – резонансная томография. Такой метод диагностики является самым продуктивным и информативным. Можно также отметить безболезненность и безопасность проведения такой процедуры для организма. Цена – единственный недостаток.

По предписанию невролога может быть проведен еще один вид диагностики – электроимпульсное исследование. Данная процедура помогает узнать о сдавливании нервных окончаний, области поражения и степени его тяжести. На основании всех обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

При лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника учитываются многие факторы: индивидуальные особенности организма, возраст, степень тяжести заболевания. Лишь после полной постановки диагноза приступают к лечению, которое является комплексным, разноплановым. Но даже такое воздействие не способно искоренить патологию, можно лишь добиться ремиссии.

  • Советуем почитать: дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

Зависимо от стадии спондилоартроза, врач назначает лечение. Иногда нельзя решить вопрос без операции, но в большинстве случаев приступают к консервативным методам лечения.

Медикаментозное

Как уже говорилось, при спондилоартрозе позвоночника лечение должно быть комплексным и обязательная часть лечебного курса – препараты. Нельзя самостоятельно выбирать их, каждый препарат должен быть выписан лечащим врачом. Курс лекарственных средств подбирается индивидуально с учетом диагноза и индивидуальных особенностей человека. Вот общая картина тех препаратов, которые могут быть назначены:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять отек, снизить болевой синдром, ослабить давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • Мышечные релаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение на пораженном участке и снизить болевой синдром.
  • Хондропротекторы. Необходимы для ускорения процессов регенерации хрящевой ткани, восстановления частичной эластичности межпозвоночных дисков.
  • Мази, оказывающие согревающий эффект. Используются в некоторых случаях по предписанию врача.
  • Обезболивающие препараты. Помогают снизить или полностью устранить болевой синдром.
  • Антидепрессанты. Используются при сильных болях, когда человеку трудно совершать движения. Обычно назначаются редко, в самых тяжелых случаях.
  • Витамины. Укрепляют иммунитет, костную ткань, ускоряют выздоровление.

В курс лечения входят разного рода массажи, гимнастические упражнения и процедуры. Такой подход станет очень эффективным, если дополнять им медикаментозное лечение.

Массаж

Чтобы массаж был эффективным, необходимо найти высококвалифицированного специалиста. Важно соблюдать все техники, чтобы не только была польза, но и не было вреда. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника хорошо поддается массажу, позвонки тут массивные. При грамотном подходе эффект будет достигнут очень быстро.

Лечебная гимнастика

Интересно, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника простыми упражнениями? Важно не нарушать технику и не давать лишнюю нагрузку. Необходимо правильно делать растяжку, хорошо разминаться, тогда мышцы окрепнут и нагрузка с поясницы постепенно начнет спадать. Необходимо найти хорошего тренера для выполнения таких упражнений, чтобы не спазмировать мышцы, а наоборот укрепить и привести в тонус.

Процедуры

Существует множество различных процедур, эффективных при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

  • Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Можно выделить такие процедуры:

  • Электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин и другие виды препаратов);
  • Применение лечебных грязей: морские, органические и другие. Оказывают очень позитивное влияние на позвоночник;
  • Электромагнитное воздействие на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
  • Воздействие магнитными полями;
  • Воздействие на место локализации при помощи ультразвука;
  • Инфракрасное облучение пораженного участка позвоночника;
  • Баночные процедуры.

Народные методы

Хоть народная медицина и кажется безобидной, при некоторых заболеваниях она может лишь усугубить ситуацию. Для лечения используются компрессы, ванны и растирки. Лучше использовать такие компоненты:

  • Из компрессов особо эффективными являются ромашковые, эвкалиптовые и с почками березы.
  • Лечебные ванны крайне эффективны. Часто используются различные масла: скипидарные и эфирные.
  • Растирки лучше всего применять такого рода: с использованием каштанов, с использованием шишечек хмеля.

  • Обязательно почитайте: деформирующий спондилоартроз поясничного отдела

Профилактика

Чтобы не допустить появления спондилоартроза поясничного отдела необходимо вести правильный образ жизни, укреплять мышечный корсет спины.

Если вы ведете сидячий образ жизни в связи с работой, делайте перерывы, утреннюю зарядку, уделяйте время легкому спорту. Также важно держать спину ровной, следить за осанкой, не сутулиться.

Необходимо правильно питаться, недостаток витаминов оказывает сильное влияние, часто даже такая причина вызывает болезни позвоночника . Также важно не переедать и следить за своим весом, ведь лишние килограммы способны создать повышенную нагрузку на позвоночник.

Пожалуйста, оцените статью

pozvonochnik.guru

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – что это такое

Спондилоартроз – дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника, другое его называние – фасеточная артропатия.

Фасеточные суставы – хорошо иннервируемые структуры, которые часто являются источником боли в спине. С возникновением и развитием спондилоартроза связана большая часть хронических болевых синдромов в поясничном отделе позвоночника.

Фасеточными называются суставы, соединяющие дужки позвонков друг с другом. Их поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Вокруг суставных отростков расположена капсула, которая представляет собой герметичный мешок с синовиальной жидкостью. Она увлажняет суставные хрящи и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями.
 
Фасеточные суставы

Спондилоартроз обычно протекает совместно с остеохондрозом и может сопровождаться стенозом позвоночного канала. При этом происходит поражение внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра межпозвонкового диска. В фиброзном кольце и пульпозном ядре появляются трещины, нарушается питание диска. Он теряет эластичность и упругость, а со временем истончается. Высота диска уменьшается, а давление на суставные поверхности фасеточных суставов увеличивается. Появляются признаки нестабильности суставов при наклонах и поворотах туловища.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, лидирующее среди болезней поясницы – ишиаса, радикулита, люмбаго, межпозвонковой грыжи.

Патогенез заболевания

Фасеточная артропатия чаще всего развивается у пожилых людей. С возрастом организм человека изнашивается. Последствиями этого необратимого процесса являются патологические разрушительные изменения, происходящие в позвоночнике. Он испытывает постоянную нагрузку с первых дней жизни человека, большая часть которой ложится на его пояснично-крестцовый отдел.

Гораздо реже заболевание проявляется в молодом возрасте. Развитию пояснично-крестцового спондилоартроза в этом случае обычно предшествует травма, гипермобильность сегментов позвоночника или врожденные аномалии скелета:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела развивается медленно и неотвратимо поражает человека.

Поясничные боли

Способствуют развитию патологии:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. сидячая работа;
  3. нарушение обмена веществ;
  4. регулярные тяжёлые нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, характерные для работников физического труда и спортсменов.

С развитием заболевания изменение хрящевой ткани межпозвонковых суставов проходит следующие стадии:
Пояснично-крестцовый спондилоартроз становится причиной изменения походки у больного, деформации стоп, появления ноющей боли в пояснице вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела

Основным симптомом спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является постоянная, ноющая боль в пояснично-крестцовой области, усиливающаяся при движении.

Среди прочих симптомов можно назвать скованность и дискомфорт по утрам, которые мучают больного не менее часа и мешают сразу после сна приступить к активным действиям.

Характерные признаки спондилоартроза – четкая локализация боли и отсутствие корешковых симптомов или иррадиации.

Заподозрить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют также:

Диагностика фасеточной артропатии

Диагностика спондилоартроза направлена на установление локализации патологии, степени поражения позвоночника и нервных волокон.

Часто сопутствующие заболевания позвоночника – остеохондроз, спондилолистез и другие, могут существенно изменить клиническую картину основной патологии. Чтобы правильно поставить диагноз, больным назначают инструментальное обследование.

Рентген фасеточных суставов

Основные диагностические методы при спондилоартрозе – рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно увидеть изображение структур позвоночника в различных проекциях, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. У больных на снимках четко видны признаки дегенеративных изменений фасеточных суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Радиоизотопное сканирование позвоночника также часто используют для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в спине.

Диагноз фасеточной артропатии подтверждают выполнением диагностической блокады. Для этого в полость сустава вводят анестетики. Если боль в спине уменьшилась после блокады, то диагноз спондилоартроза подтверждается.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника направлено на предотвращение гипотрофии мышц. Для этого необходимо быстро устранить воспаление в капсуле сустава, улучшить кровообращение в мышцах и снять защитные спазмы.

Местная медикаментозная терапия

Местная терапия практически не имеет побочных эффектов, не наносит вреда организму и повышает результативность основного лечения при спондилоартрозе.

Мазь Хондроксид – популярный препарат, который хорошо зарекомендовал себя на практике.

Хондроксид

Мазь содержит димексид и хондроитин сульфат. Ее наружное применение способствует улучшению двигательной функции больного и увеличению функциональных возможностей пораженных суставов.

Нанопласт форте – препарат нового поколения. Это обезболивающий лечебный пластырь, обладающий противовоспалительным действием. Его наносят на поясницу и оставляют на 12 часов. Лечебное действие пластыря – снятие боли и воспаления, активизация кровообращения в районе поражения.

Системная медикаментозная терапия

Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – например, Диклофенак, Дилакса, Нимесулид.

Для уменьшения боли в пояснице пациентам вводят в полость сустава смесь, состоящую из анестетика местного действия и стероидного гормона.

Чтобы снять явные мышечные спазмы, больным назначают миорелаксанты центрального действия, а для предотвращения дальнейшей дегенерации хряща – хондропротекторы: Структум, Эльбона, Хондроксид, Румалон.

Улучшить питание пораженных тканей помогут сосудистые препараты и витамины группы B.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия при спондилоартрозе направлены на укрепление мышечного каркаса позвоночника и сохранение его подвижности и функциональности. Борьба с мышечно-тоническим дисбалансом заключается в применении иглорефлексотерапии и мануальной терапии при наличии обратимых структурных изменений в позвоночнике.

Бандаж поясничный

Использование фиксирующих корсетов и прочих специальных ортопедических изделий необходимо для разгрузки межпозвонковых суставов и смягчения симптоматики болезни.

Обезболивающим действием обладают следующие физиотерапевтические процедуры:

Положительное влияние при спондилоартрозе оказывают души, ванны, УВЧ, ультразвук. Вне стадии обострения больным назначают массаж, плавание в бассейне, вытяжку позвоночника и лечебную гимнастику.

Лечебная гимнастика – один из наиболее эффективных методов в борьбе с болезнью. При лечении артропатии фасеточных суставов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника упор следует делать на упражнения для поясничной области. К ним относятся: сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем и круговые движения тазом, плавание.

Вот простые, но полезные упражнения, выполнять которые следует лежа на животе:

Упражнения при спондилоартрозе

  1. Отводят руки назад и удерживают их сцепленными за спиной несколько секунд, напрягая мышцы спины.
  2. Поднимают и опускают выпрямленные ноги, при этом напрягаются ягодицы.
  3. Поднимают и опускают корпус с одновременным сведением лопаток.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательной терапии заболевания, а также для снятия сильной боли.

Эффективными и проверенными способами является применение меда, согревающих мазей для облегчающего массажа при спондилоартрозе позвоночника. Хорошо проводить такой массаж с использованием медицинских банок.

Противовоспалительная мазь готовится так: смешивают 50 граммов натурального жидкого меда, сто граммов натертой черной редьки, 2 чайные ложки морской соли, сто миллилитров водки, помещают в плотно закрытую банку и выносят ее на холод. Перед применением мазь рекомендуют слегка согреть.

Народная медицина при спондилоартрозе

Для снятия мышечных спазмов и уменьшения болевых ощущений можно использовать различные компрессы:

Противовоспалительным действием обладает сбор из листьев черной смородины, брусники, плодов шиповника. Заваривают такой чай и принимают по два стакана каждый день.

Остановить процесс развития патологии, улучшить физическое и моральное состояние пациента поможет соблюдение простых норм в своей каждодневной жизни:

Посмотрите полезное видео об остеоартрозе, спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое, почему он развивается и чем опасен.
 

 
 

pomogispine.com