Спондилез поясничного отдела позвоночника что это


Одним из сложных и болезненных осложнений остеохондроза является спондилез. Это заболевание в своей основе имеет дегенеративно-дистрофические нарушения в позвоночнике, которые приводят к патологическим изменениям позвонков. Эти патологические изменения проявляются разрастанием костной ткани и называются остеофитами. Именно остеофиты в анамнезе являются главным признаком диагностики спондилеза.

Спондилез может поражать любые отделы позвоночника, но наиболее часто это заболевание касается пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как именно он испытывает самые серьезные физические нагрузки.

Причины возникновения спондилеза

Осложнение остеохондроза в виде патологического разрастания костных шипов (остеофитов) происходит, в первую очередь, как компенсаторная реакция организма на нарушения в работе межпозвоночных дисков. Организм пытается приспособиться жить и работать в данных условиях.

Именно дегенерация межпозвонковых дисков приводит к различным проблемам с позвоночником, в том числе и к спондилезу. Многие имеют заблуждение, что остеофиты – это солевые отложения из-за неправильного обмена веществ. На самом деле, это костные разрастания, которые пытаются фиксировать позвоночник, препятствуя выпадению позвонков, их смещению относительно друг друга.


Сильное разрастание остеофитов приводит к нарушениям подвижности позвоночного столба. Таким образом, обычный спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника перерастает в деформирующий, лишая человека подвижности в этой области позвоночного столба.

Факторы, способствующие возникновению спондилеза

На возникновение этого серьезного заболевания влияют многие факторы нашей повседневной жизни:

  • Нарушение питания. Преобладание жирной и углеводной пищи, недостаточное употребление свежих овощей и фруктов.
  • Наличие ожирения или избыточной массы тела.
  • Различные заболевания обменного характера: сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, атеросклероз.
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки.
  • Профессиональное занятие спортом.
  • Сидячая работа, неудобное положение тела длительный период времени.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Профессиональная деятельность, постоянно подвергающая человека вибрации, например, водитель грузных автомобилей.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Травмы позвоночника.
  • Возрастные изменения.

Симптоматика заболевания


На первых порах данное заболевание мало чем себя проявляет. Человек практически не испытывает болевых ощущений. Боль возникает в период более сильного разрастания остеофитов, когда они начинают раздражать переднюю связку позвоночного столба. При спондилезе пояснично-крестцового отдела поражаются чаще других четвертый и пятый позвонки. На начальном этапе болезни боль носит постоянный тупой, ноющий характер в области поясницы.

Обнаружить заболевание можно на рентгеновском снимке. Одним из характерных признаков этого заболевания является уменьшение болевых ощущений или их прекращение при наклоне человека вперед вниз, а также лежа в позе эмбриона. В таких положениях снимается нагрузка на передний продольный связочный отдел позвоночника, и человеку становится легче.

Также наблюдается усиление напряжения в поясничном отделе. Это провоцирует сосудистый спазм и дальнейшее нарушение трофики межпозвоночных дисков. Несмотря на разрастание остеофитов, уменьшение межпозвоночных расстояний продолжается, а как следствие – и сужение спинномозгового канала, и постоянное раздражение нервных корешков.

Болевые ощущения при этом нарастают и носят характер острых приступов радикулита, отдающего в ноги. Кроме того, деформирующий спондилез может проявляться онемением нижних конечностей. Болевые ощущения несколько ослабляются при наклоне туловища вперед.

Можно ли вылечить спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Разрастание костных шипов приводит к затруднению передвижения, болям в спине, утрате трудоспособности частично или полностью. Консервативного метода лечения, который бы раз и навсегда избавил бы человека от этой проблемы, не существует. Никакие витамины, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры не вернут утраченную подвижность позвоночного столба.


Оперативное вмешательство как способ избавления от остеофитов показано только в самых тяжелых случаях осложнения этого заболевания – синдроме конского хвоста. При этом осложнении происходит паралич ног, недержание мочи и кала. Сужение спинномозгового канала провоцирует сдавление нервных корешков.

Главным средством борьбы с этим заболеванием является обезболивание поясничного отдела, снятие воспаления и укрепление мышц спины. При обострении спондилеза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые отлично обезболивают.

Однако сильно большие дозы и продолжительное использование этих лекарственных средств может вызвать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, что само по себе может стать новым стимулирующим фактором для разрастания остеофитов. Рекомендуется чередовать принятие этих средств с блокадами поясничного отдела другими обезболивающими препаратами.

Отличный результат при лечении спондилеза дают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют укрепить мышечный корсет поясничного отдела спины, усилить его кровоснабжение, снять мышечное напряжение.

Такие процедуры, как электростимуляция, фонофорез, парафино- и грязелечение дают положительные результаты. Отлично зарекомендовало себя иглоукалывание. Активно воздействуя на биологически активные точки, иглотерапия способствует мобилизации собственных сил организма и настраивает его на выздоровление.


Отдельным пунктом в лечебных мероприятиях стоит лечебно-оздоровительная физкультура, которая проводится под строгим контролем врача. Процедуры вытяжения противопоказаны при этом заболевании.

Все эти методы консервативного лечения призваны не допустить развития более высокой степени спондилеза и облегчают состояние больного.

Одной из особенностей данного заболевания является возможность самоизлечения, благодаря сращиванию остеофитов, что на рентгеновском снимке выглядит как костный блок нескольких позвонков. Люди, страдающие сахарным диабетом, попадают в группу риска возникновения спондилеза. У них может возникнуть одна из разновидностей этого заболевания – болезнь Ферсье.

При обследовании обнаруживается гипотрофия мышц поясничного отдела позвоночника. Иногда эта болезнь поражает и шейный отдел. Рентген показывает, что отслаивается передняя продольная связка позвоночного столба.

Лечение дегенеративного спондилеза основано на восстановлении гормонального обмена в организме, а также минерального. Болевые ощущения снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами. Важную роль в выздоровлении играет лечебная физкультура, особенно упражнения на «пресс» и динамические для ног.

Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса рекомендуется выполнять лежа на спине, животе, уделяя внимание тому, чтобы не переразгибать поясницу и не запрокидывать голову назад. Из лекарственных препаратов назначают дополнительно комплекс витаминов группы В.

med-shkola.ru

Причины спондилеза и его лечение


Прежде чем познакомить вас с этим заболеванием, уточним еще раз значение некоторых уже знакомых нам терминов, с которыми часто путают спондилез:

  • Спондилит — воспалительный процесс в позвоночнике, причиной которого могут быть как специфические, так и неспецифические болезни
  • Спондилолистез — смещение (или соскальзывание) расположенного выше позвонка относительно нижнего
  • Спондилоартроз — дегенеративное заболевание суставов позвоночника

Что же такое спондилез позвоночника?

Спондилез — хроническое деформирующее заболевание компенсаторного типа, приводящее к окостенению тканей позвоночника и шиповидным разрастаниям по краям позвонков (остеофитам)

Изменениям подвергаются:

  • наружное фиброзное кольцо (при этом ни ядро, ни внутреннее содержимое диска спондилез не затрагивает)
  • надкостница позвонков
  • передняя продольная связка позвоночника

Патологию не зря именуют компенсаторной:

  • Спондилез возникает как реакция на дистрофический процесс, происходящий в дисках, когда краевые остеофиты компенсируют увеличивающуюся нагрузку на позвонки
  • Чем более разрушаются диски, тем более плоскими они становятся и все более выступают за края позвонков
  • Чем тоньше межпозвоночный диск, тем больше разрастания:
    На последней стадии они уже очень внушительны и похожи по виду на «юбку» с бахромой, надетую на позвонок

Разумеется, такой «наряд» очень обременителен для позвоночника, так как:

  • Приводит к монолитности (неподвижности) сегментов
  • Сопровождается болью из-за постоянного раздражения шипами продольной связки

Многие считают, что боли вызывает отложение солей в позвоночнике. Между тем это неверно:

Спондилез — не отложение солей, а именно разрастание самой кости.

Этиология спондилеза

Причинами болезни могут стать:

  • Остеохондроз последней стадии
  • Травматические повреждения надкостницы
  • Послеоперационные последствия:
    Не путать со спондилодезом — оперативным стабилизирующим методом, при котором два соседних позвонка искусственно соединяют вместе
  • Инфекции или опухоли, приводящие к разрушению позвонков и другие явления

Но самая главная причина болезни — это устойчивая городская привычка мало двигаться и подолгу сидеть в одной и той же позе.

Длительная неподвижность позвоночника — идеальная возможность для сращивания всех его звеньев.

Чаще всего заболевание поражает:

  • Первый-второй шейный позвонки
  • Четвертый-пятый поясничные

Симптомы спондилеза

  1. Шейный спондилез, как и остеохондроз, сопровождается:
    • Болями в шее, затылочной области
    • Головокружениями и головными болями
    • Расстройствами зрения и слуха
    • Шумовыми галлюцинациями
    • Плече-лопаточным периартритом
  2. При поясничном спондилезе появляются симптомы корешковой радикулопатии:
    • Боли в пояснице
    • Симптомы онемения ягодичных, бедренных и голенных поверхностей
    • Хромота во время ходьбы
  3. Спондилезу, как и остеохондрозу, свойственны мышечные спазмы
  4. При спондилезе возникает также боль при ощупывании остистых отростков, что может отсутствовать при остеохондрозе

Методы и цели лечения

Лечить эту патологию довольно сложно, так как невозможно повернуть процесс вспять, то есть уменьшить само разрастание

Тем не менее лечение призвано:

  • улучшить состояние позвоночника и жизни больного
  • снять боли и улучшить подвижность

Какие же методы лечения здесь уместны?

Не все, что обычно применяют при остеохондрозе, подойдет для лечения спондилеза.

Самое эффективное лечение спондилеза:

  1. Для того, чтобы частично разбить неподвижные блоки в позвоночнике назначают:
    • Лечебный массаж спины, лечебную гимнастику
    • Ударно-волновую терапию

    Мануальную терапию, в отличие от смещения и вывихов, при данном заболевании практически не используют

  2. В острый период, сопровождающийся сильными болями, применяют
    • Традиционные обезболивающие нестероидные средства: диклофенак, нимесил, ибупрофен и т. д.
    • Лазаротерапия МЛС (востанавливает все структуры спины)
    • ХИЛТ лазер (за 5 сеансов резкое улучшение)
    • Электрофорез
  3. Лечить спондилез позвоночника наружными противовоспалительными средствами в подострый период, когда нет боли, совершенно бесполезно:
    Мази не могут проникнуть в костные ткани и затормозить дистрофические процессы в них
  4. Хирургическое лечение в целях ликвидации костных шипов на позвоночнике практически не применяется. Исключение — угроза повреждения ими спинного мозга

zaspiny.ru

Гимнастика при спондилезе поясничного отдела позвоночника

Во время рецидива спондилеза пациентам рекомендовано избегать мягких кроватей, отдавая предпочтение полужесткому матрацу. В этом периоде позвоночнику необходим отдых и отсутствие напряжения мышечного корсета. Соблюдение таких мер ускорит заживление микротрещин и повреждений фиброзного кольца.

Подобрать правильные лечебные гимнастические упражнения должен доктор, с учетом повреждений позвоночника и наличия сопутствующих заболеваний. Однако есть условия, которые обязательно следует соблюдать при выборе нагрузок:

  • упражнения не следует выполнять стоя. Для лучшего эффекта от занятий необходимо разгрузить позвоночник, а для этого следует лечь на спину или на живот, либо стать на корточки;
  • в промежутках между упражнениями рекомендуется максимально расслабить мышцы тела, рук и ног;
  • в период рецидива не следует выполнять упражнения вообще, и особенно на разгибание поясницы, чтобы не усиливать сдавливание нервных окончаний;
  • наилучшей эффективностью обладают упражнения с использованием вытяжки оси позвоночника. Такие занятия снижают компрессию нервных окончаний и сосудистой сетки.

Во время занятий лечебной гимнастикой рекомендуется зафиксировать поясницу при помощи ортопедического корсета или пояса. Такой корсет способен снижать давление внутри дисков, поэтому его советуют носить как можно чаще.

  • Упражнение 1. Лежим на спине, руки прямые. Сгибаем ноги в коленях, поднимаем к груди, возвращаемся. Провести до 6 повторов;
  • Упражнение 2. Стоим на коленях, опираемся на ладони. Поднимаем голову, прогибаемся, возвращаемся в прежнее положение. Повторяем до 6 раз;
  • Упражнение 3. Стоим на коленях, опираемся на ладони. Вытягиваем одну ногу кзади, одновременно выпрямляя спину и поднимая голову. Возвращаемся. Чередуем с участием другой ноги. Повторяем до 6 раз.
  • Упражнение 4. Стоим на коленях, опираемся на ладони. Сгибаем руки, стараемся достать до пола предплечьями, возвращаемся. Темп произвольный, повтор 6 раз;
  • Упражнение 5. Лежим на спине, руки за головой. Ноги согнуты в коленях и притянуты к животу. Захватываем руками коленки и прижимаем к ним голову, возвращаемся. Повтор до 6 раз.

Упражнения могут быть эффективны при ежедневных постоянных занятиях.

ilive.com.ua

Что такое спондилез позвоночника

С возрастом в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, фиброзная оболочка теряет упругость и эластичность, в дальнейшем уменьшается высота диска. При этом мягкое ядро элемента выпячивается, образуя протрузию, прорыв содержимого ядра сквозь фиброзную оболочку (грыжа) чреват сильной болью и серьезными осложнениями. Комплекс этих состояний называется остеохондрозом позвоночника.

Спондилез поясничного отдела позвоночника что это

Его развитию сопутствуют два взаимосвязанных заболевания:

  • спондилез;
  • спондилоартроз.

Также часто употребляется термин остеоартроз, он объединяет группу недугов, при которых патологический процесс затрагивает хрящевую и костную ткани сустава. Заболевания позвоночника имеют ту же природу, что и дисфункции суставов. Развитие остеоартроза (среди множества других признаков) приводит к утолщению и уплотнению субхондрального (околохрящевого) слоя кости и формированию остеофитов. Именно это состояние и называется спондилезом.

Сильно упрощенно процесс можно представить так: организм фиксирует утрату межпозвоночным диском своих свойств и для защиты спинного мозга стремится сохранить целостность позвоночного столба, запуская процесс роста костной ткани в местах соединения элементов. Эти наросты также способствует увеличению площади соприкосновения позвонка с хрящевым диском, в результате чего несколько уменьшается давление кости на поврежденный хрящ. Конечным результатом роста остеофитов бывает полное срастание близлежащих позвонков между собой.

Итак, спондилез — это процесс изнашивания структур позвоночника, сопровождающийся оссификацией мягких тканей, окружающих позвонки, и образованием краевых костных выростов (остеофитов), направленных по оси позвоночника навстречу друг другу. Чем опасен спондилез? В простом случае этот недуг может никак не проявлять себя, но с его развитием симптомы усиливаются, добавляется спондилоартроз. Пациенты часто путают эти два заболевания. При спондилоартрозе происходит дегенерация мелких суставов, окружающих смежные позвонки. Оба процесса сопровождаются болевым синдромом и ограничением полноты движения в позвоночнике.

Кроме позвонков, спондилез затрагивает переднюю продольную связку позвоночника. Именно она, деформируясь под влиянием растущих остеофитов, является источником боли в спине при обычном вертикальном положении тела. В целом спондилез можно рассматривать как явление, возникающее в виде ответа на длительно протекающий остеохондроз. Рост остеофитов, помимо боли в спине, может причинять трудности в ходьбе, а при неблагоприятном развитии нередко развивается инвалидность.

Спондилез поясничного отдела позвоночника что это

Диагностика спондилеза поясничного отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел принимает на себя основную часть нагрузки, лежащей на позвоночном столбе, поэтому наиболее часто спондилез поражает именно данный отдел. Симптоматика в этом случае схожа с общими проявлениями остеохондроза, но имеет свои особенности. Так, отмечаются следующие состояния:

  1. Ноющие боли в зоне поясницы, бедер, ягодиц. Возникают на ранних стадиях и усиливаются с развитием спондилеза. При наклонах и вращательных движениях позвоночника в области поясницы интенсивность боли существенно возрастает. Эти ощущения могут исчезать, если пациент наклонится вперед. Вначале дискомфорт усиливается, но при разгибании наступает заметное облегчение.
  2. Утренняя скованность, проявляющаяся в том, что больному необходимо размяться, прежде чем совершать привычные движения.
  3. Нарушение подвижности в поясничной области, влияющее на осанку и походку.

Рост костных выступов сопровождается усилением мышечного напряжения в пояснице, оно провоцирует спазмы в тканях и вызывает нарушение питания межпозвоночных дисков. Разрастание остеофитов на начальном этапе не приводит к уменьшению расстояния между позвонками, но вызывает сужение спинномозгового канала, способствующее раздражению нервных волокон. Болевой синдром нарастает и имеет характер ощущений при радикулите, порой они распространяются на ногу, в некоторых случаях может возникать онемение конечностей.

Диагностика спондилеза предполагает первичный анализ рассказа пациента о течении заболевания (возникновение и прогрессирование), осмотр на наличие атрофии мышц и проверку нарушения подвижности. После беседы назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография — позволяет определить структуру костной ткани, геометрию позвонков, наличие остеофитов;
  • компьютерная томография — более точная диагностика, определяет даже мелкие отклонения от нормы костной и хрящевой тканей;
  • магнитно-резонансная томография — позволяет обнаружить патологии хрящей и мягких тканей, увидеть грыжи и определить их размер.

В некоторых случаях может проводиться сцинтиграфия (сканирование с использованием радиоизотопов), при онкологических заболеваниях она позволяет выявить метастазы в костных тканях.

Причины возникновения спондилеза

Дегенеративная природа заболевания не обязательно предполагает его возникновение и развитие лишь в пожилом возрасте. Примерно 80% людей старше 60 лет имеют те или иные признаки спондилеза, но часто недуг возникает и начинает развиваться в молодости.

Спондилез поясничного отдела позвоночника что это

Патологическое разрастание костных выступов происходит как компенсаторная реакция организма на нарушения структуры межпозвоночных дисков. Многие больные имеют ошибочное понимание происхождения остеофитов, считают их солевыми отложениями. Но это не соль, а разрастания костной ткани, с их помощью организм пытается не допустить смещения позвонков относительно друг друга.

Помимо возрастных изменений, к возникновению и развитию спондилеза может приводить множество факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • нерациональное питание (с недополучением необходимых микроэлементов и витаминов), нарушение обмена веществ;
  • ушибы, вывихи и переломы позвоночника;
  • искривление позвоночника, нарушение осанки, малоподвижный образ жизни;
  • вредное воздействие среды;
  • частые подъем и переноска тяжестей, неправильные движения туловища, длительное пребывание в неудобных позах;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • перегрузка позвоночника, связанная с плоскостопием или ношением неудобной обуви;
  • внезапное прекращение регулярных занятий (у профессиональных спортсменов);
  • нервный стресс;
  • курение;

В последние годы возросла частота заболевания спондилезом в молодом возрасте, это связано с преобладанием сидячей работы, длительным пребыванием за компьютером, развитием фастфуда.

Медикаментозная терапия спондилеза поясничного отдела

Консервативные методы лечения направлены на смягчение проявлений болевого синдрома и препятствование дальнейшему развитию патологии. При этом необходимо понимать, что никакие медикаменты, физиопроцедуры и упражнения не восстановят подвижность позвоночника до присущего ранее уровня.

Спондилез поясничного отдела позвоночника что это

Чем лечить спондилез? Медикаментозное лечение направлено на снятие сопутствующего воспалительного процесса, устранение мышечного спазма и уменьшение чувства боли. Обычно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетонал и др. При выборе конкретного препарата группы НПВС учитывается состояние желудочно-кишечного тракта, наличие гипертонической болезни, аллергии и непереносимости какого-либо действующего вещества.

В частности, если пациент страдает язвой желудка, гастритом и подобными хроническими заболеваниями ЖКТ, оптимальным выбором будет НПВС второго поколения, так называемые селективные средства с преимущественным блокированием ЦОГ2 (циклооксигеназа 2). Самые известные представители этой группы — Мовалис, Аркоксия, Целебрекс. У таких средств есть противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Их обычно не назначают при беременности и кормлении грудью.

Течение спондилеза имеет большую продолжительность, терапия тоже должна быть длительной, однако прием НПВС всегда нужно ограничивать. Обычно непрерывный лечебный срок употребления таких препаратов не должен превышать двух недель.

Для подавления мышечных спазмов применяют лекарства группы миорелаксантов — это Мидокалм, Флексен, Сирдалуд и др. Противопоказания у этих средств также имеются. Оправдан бывает прием витаминов группы B, хорошо себя зарекомендовало такое средство, как Мильгамма. Во всех случаях приема НПВС, миорелексантов и витаминов дозировку и курс назначает лечащий врач.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Большое значение в лечении спондилеза уделяется физиотерапии. Она позволяет укрепить мышечный корсет поясничного отдела спины, увеличить кровоснабжение этого участка, снизить напряжение тканей. Положительно себя зарекомендовали: магнитотерапия, электростимуляция, фонофорез, грязелечение. Многим пациентам помогают иглоукалывание и лечение пиявками (гирудотерапия). Эти методы способствуют мобилизации собственных сил организма.

Важное место в лечении занимает физкультура. Специально разработанные упражнения направлены на укрепление мышц и расширение свободы движений. В тяжелых случаях занятия должны проходить под контролем специалиста, при умеренных — допускается выполнение упражнений дома, но сами движения обязательно должны быть согласованы с врачом. А вот успешные при других заболеваниях процедуры вытяжения при спондилезе применять нельзя. Следует воздержаться и от мануальной терапии.

Все меры консервативного лечения направлены на снятие боли, облегчение состояния и препятствование осложнениям. Особенностью спондилеза является вероятность постепенного полного сращивания остеофитов соседних позвонков, что на рентгеновском снимке будет выглядеть как единый костный блок. В таких случаях уменьшается болевой синдром, но ограниченность в движениях сохраняется.

Оперативное вмешательство

Операция может избавить от остеофитов, но хирургическое вмешательство показано лишь в случаях серьезного осложнения спондилеза — «синдроме конского хвоста», который возникает, когда выпячивание костных выступов в просвет позвоночного канала приводит к сдавливанию пучка нервных корешков. Синдром может проявляться острой болью, параличом ног, недержанием мочи.

Операция по удалению остеофитов в простейшем случае выглядит так: хирург производит разрез в проекции пораженного участка позвоночника, затем с помощью специальных инструментов спиливает или обрезает костные наросты. Так может быть расширен диаметр спинномозгового канала в зоне сдавливания или отверстие, через которое выходит страдающий нерв. Возможно полное удаление пораженного позвонка или его замена искусственным протезом.

В последнее время все чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Работа производится с использованием микроскопа и микроинструментов, разрез составляет 2–4 см (в отличие от 10 см при классической операции). Уменьшается травматизация окружающих тканей и укорачивается период заживления.

osystavax.ru

Общая информация о заболевании

спондилез позвоночника

Особенности спондилёза:

  • чаще всего патологический процесс развивается в области 4 и 5 позвонков. Повреждения затрагивают не весь межпозвонковый диск, а наружную часть фиброзного кольца;
  • по мере прогрессирования патологии костная ткань позвонка разрастается, образуются остеофиты. В народе образования называют «шипами»;
  • дистрофические изменения в межпозвоночных дисках ухудшают состояние позвоночника, снижают эластичность, провоцируют боли. Только при изменении положения тела удаётся уменьшить болевой синдром;
  • при тяжёлых стадиях остеофиты заметно разрастаются, постоянно раздражают продольную переднюю связку, вызывают ноющие боли. Краевые разрастания нарушают структуру межпозвонковых дисков, развивается деформирующий спондилёз в зоне поясничного отдела позвоночного столба;
  • страдают корешки нервных окончаний, часто развивается хромота, онемение конечностей, ухудшается кровообращение. Без грамотной терапии пациент обречён на страдания, постоянную борьбу с болевым синдромом.

Причины возникновения

Разрастание остеофитов – характерная особенность спондилёза. Костные выросты появляются не случайно: так организм приспосабливается к фиброзным изменениям дискового кольца. Остеофиты предупреждают смещение позвонков, разрыв диска, ограничивают подвижность позвоночного столба на поражённом участке.

Точная причина, дающая толчок негативным изменениям, пока не установлена. Большинство медиков считают, что вероятность спондилёза выше у пациентов с неправильным обменом веществ. Ещё одна вероятная причина патологии – длительное сдавление позвонков при высоких нагрузках, тяжёлом физическом труде.

ломота в костяхУзнайте о вероятных причинах и способах лечения ломоты в суставах и костях.

Подробности о лечении пяточной шпоры ударно — волновой терапией прочтите на этой странице.


Дистрофические изменения в наружных отделах межпозвоночных дисков развиваются на фоне негативных факторов:

  • лишних килограммов;
  • эндокринных патологий;
  • «сидячей» работы;
  • минимальной двигательной активности;
  • хронических заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета;
  • профессиональных занятий спортом;
  • неправильного питания (избыток углеводов и жиров);
  • пожилого возраста;
  • тяжёлой работы, высоких нагрузок на позвоночник;
  • определённого характера профессиональной деятельности (неудобное положение тела, вынужденное пребывание за рулём длительный период, перемещение тяжёлых грузов).

Характерные симптомы

деформирующий спондилез

Проявления спондилёза изменяются по мере прогрессирования заболевания:

  • на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
  • по мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
  • если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
  • характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
  • по мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
  • расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
  • нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
  • прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.

Диагностика

Основной метод для установления причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – рентгенография. Полную картину даст снимок в трёх проекциях: боковой, прямой, косой. На рентгеновских снимках хорошо различимы остеофиты – костные выросты.

Исследовать состояние хрящей, мышечно-связочного аппарата поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Подробная картина всех участков межпозвоночных дисков позволяет врачу установить точный диагноз, определить степень повреждения определённого отдела позвоночного столба. Только после проведения МРТ и рентгенографии врач разработает схему терапии.

Эффективные способы лечения

спондилез поясничного отдела позвоночника что это такое

Многие пациенты спрашивают: «Можно ли вылечить спондилёз в поясничном отделе?» Полностью вернуть утраченную подвижность позвоночного столба невозможно.

Витамины, лекарственные средства и физиопроцедуры не избавляют от остеофитов. Пока не существует эффективного метода консервативной терапии, при помощи которого можно полностью избавить пациента от действия остеофитов, раздражения нервных окончаний.

Хирургическое лечение проводится только при самой тяжёлой стадии заболевания. Синдром конского хвоста существенно осложняет жизнь больного: развивается недержание кала и мочи, человека мучают сильные боли.

Основные задачи терапии:

  • укрепление мышц спины;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание зоны поясничного отдела.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные составы уменьшают болезненность, но отрицательно влияют на кишечник и желудок. Ухудшение состояния органов пищеварения ещё больше усиливает негативное воздействие на межпозвоночные диски, провоцирует рост остеофитов.

Как разорвать замкнутый круг? Врачи рекомендуют следующий метод: препараты группы НПВС чередуются с блокадой поясничного отдела при помощи других обезболивающих составов.

Эффективные препараты:

  • Мовалис.
  • Напроксен.
  • Мелоксикам.
  • Пироксикам.
  • Целекоксиб.
  • Дифлунисал.

Доктор порекомендует лекарственные средства пролонгированного действия (более 6 часов), которые нужно принимать не чаще двух раз за день. «Короткоживущие» препараты (до 6 часов) приходится колоть или принимать перорально 3–4 раза на протяжении дня. Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин более активно влияют на слизистую желудка, чем лекарства пролонгированного действия.

Физиопроцедуры

деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

В комплексной терапии особое место занимают сеансы физиотерапии. Кроме анальгезирующего эффекта, важно добиться укрепления мышечного корсета, снятия напряжения в области спины. После курса физиотерапии улучшается кровоснабжение повреждённой области, замедляются дистрофические изменения.

Положительное воздействие на ослабленные межпозвоночные диски оказывают процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

Лечебная физкультура

Вытяжение позвоночника при спондилёзе в зоне пояснично-крестцового отдела не проводится. Укрепить мышечную ткань помогает комплекс ЛФК.

Хороший эффект дают упражнения для поясничного отдела в положении лёжа на спине. Занятия проводятся под руководством опытного врача, в умеренном темпе. Недопустимы излишние нагрузки.

артраУзнайте о свойствах и правилах применения препарата Артра для лечения суставов.

О соблюдении диеты и правилах питания при подагре в период обострения написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-kolena.html и прочтите о лечебных упражнениях после эндопротезирования коленного сустава.

Несколько упражнений:

  • лёжа на животе, руки вытянуты вверх. Одновременно поднимайте напряжённые ноги и руки (отрыв от пола не очень большой). Задержитесь в этом положении на 4–5 секунд, опуститесь на пол. Повторите 5 раз;
  • стоя на четвереньках. Поднимите правую руку и левую ногу на 5 секунд, опустите на место, поменяйте руку и ногу, задержитесь также на 5 секунд. Количество повторений – 4 раза;
  • лёжа на спине, руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленных суставах. Медленно наклоните колени в одну сторону, поясницу оторвите от пола, не спеша вернитесь в исходное положение. Также осторожно наклоните колени и нижнюю часть корпуса в другую сторону. Повторите 5–6 раз;
  • лёжа на спине, ноги шире плеч, согнуты в коленях. Не спеша поднимайте таз на 5 секунд, затем медленно опускайтесь на пол. Движения плавные, без рывков. Широкая позиция ног уменьшает нагрузку при выполнении упражнения, улучшает опору для обеспечения правильного темпа упражнения;
  • стоя на четвереньках, спина ровная, руки вытянуты, ладони хорошо фиксируют вес тела. Медленно выгните спину, как кошка, затем плавно вернитесь в исходное положение. Округляйте спину не полностью, следите за состоянием позвоночника: не должны появляться резкие боли.

Народные методы

Врачи предупреждают: самолечение при деформирующем спондилёзе малоэффективно, применение домашних составов практически бесполезно. Некоторые пациенты усиленно растирают область поясницы домашними настойками, прогревают поражённую зону. Эти меры дают лишь временный эффект, нередко приносят больше вреда, чем пользы.

Некоторые пациенты обращаются к мануальным терапевтам, не имеющим достаточно опыта, сочетают траволечение с посещением кабинета нетрадиционных методов лечения. Нередко такие методы провоцируют осложнения. При излишнем давлении на повреждённую область возможно смещение повреждённых позвонков.

vseosustavah.com