Растяжение коленного сустава
Растяжение связок коленного сустава — серьезное повреждение, резко ограничивающее объем движений. Это травма одной или даже нескольких связок, фиксирующих кости выше и ниже суставных поверхностей.
Растянуть связочный аппарат можно из-за перенапряжения во время занятий спортом, тяжелого физического труда или полученных травм. При возникновении чрезмерного усилия на поверхности связок формируются микроразрывы, их длина увеличивается, и они уже не могут правильно выполнять свои функции. Это большая проблема для человека.
Коленный сустав — один из самых крупных и важных в организме. Любые проблемы, возникающие с его связочным аппаратом, могут спровоцировать вывих, приводят к невозможности совершать приседания, повороты ноги. Да и ходьба с растянутыми связками превращается в настоящую пытку. Поэтому очень важно своевременно диагностировать растяжение коленных связок и начать лечение.
Физиология и строение связочного аппарата
В общей сложности для поддержания функционирования колена работает 5 связок — две из них боковые, а еще две — крестообразные. Пятая связка представлена в одном экземпляре (связка надколенника).
Связки одним концом прикрепляются к костям голени (малой и большой берцовых), а другим — к бедренной кости. Являясь связующим звеном между ними, они служат для перераспределения нагрузки при выполнении движений. Благодаря им поддерживается нормальное функционирование коленного сустава. Человек легко и незаметно выполняет такие сложные движения как повороты, приседания и подобные.
Причины повреждения связок
Чаще всего это движения, не характерные для коленного сустава. Они возникают во время падений, ДТП и других травм. Не стоит списывать со счетов и значительные нагрузки, например, в силовом спорте, когда человек во время занятий поднимает большой вес.
Активные прыжки, бег, упражнения с высокой скоростью сгибания ног в коленном суставе, резкое торможение и изменение направления движения — все эти факторы могут спровоцировать растяжение связок колена.
Травматическим фактором также является прямое попадание по колену. В этом случае нагрузка кратковременна, но очень интенсивна. Поэтому в таких азартных видах спорта как футбол, хоккей растяжки связок возникают очень часто.
Как понять, что связки коленей растянулись?
Симптомы и лечение данного повреждения обычно очень специфичны, и поставить диагноз может даже неспециалист.
При растяжении связок коленного сустава симптомы следующие:
- Частый признак — сильные боли при движении или ощупывании колена.
- Ограничение объема движения различной интенсивности — от небольшой тугоподвижности до полного прекращения движений, возникающего при микроразрыве.
- Хруст, щелчки и другие звуки, которых не должно быть при движении коленей.
- Гематома, припухлость в месте травмы. Они проявляются не сразу, а лишь спустя 60-240 минут после растяжения.
- Нестабильность сустава, проявляющаяся ощущением скованности или, наоборот, несвойственными ему движениями.
Подобные проявления могут возникать и при других повреждениях и заболеваниях, поэтому перед тем, как начать лечение растяжения, нужно провести диагностику и убедиться в правоте первоначального диагноза.
Диагностика растяжения
Обычно для получения исчерпывающей информации достаточно простого осмотра. Врач прощупает колено, заставит пациента выполнить ряд несложных движений, чтобы определить, насколько сильно повреждение, и какая именно связка травмирована.
Диагностическую ценность имеют ряд специфических обследований как, например, рентгенография или томография. С их помощью можно оценить состояние сустава, степень его повреждения, выяснить, нет ли кроме растяжения других проблем (разрыв связок, травма мягких тканей, нарушение целостности костей).
После того, как поставлен окончательный диагноз, выбирается тот или иной лечебный метод. Чаще всего врачи используют комплексный подход, чтобы ускорить выздоровление и сократить до минимума вероятность развития осложнений.
Как лечить растяжение связок?
Терапия повреждения, вызванного травмой, условно делится на три этапа:
- уменьшение действия травмирующего фактора;
- лечение последствий травмы или другого повреждения;
- проведение реабилитационных мероприятий для восстановления объема движений.
Первый этап
Задачей пациента на этом этапе является соблюдение полного покоя. Нельзя двигаться, чтобы еще больше не усугубить повреждение. Отдых показан на протяжении первых двух-трех дней. Также очень важно своевременно наложить лед и фиксирующую повязку, чтобы снять отек.
Второй этап
Сюда можно отнести не только непосредственное лечение, но и первую медицинскую помощь. Если боль невозможно терпеть, в травмпункте пациенту обязательно сделают обезболивающий укол, зафиксируют поврежденный сустав, ограничив возможность его сгибания и поворачивания. Врач может назначить лекарства для витаминизации организма и скорейшего восстановления функций колена в полном объеме.
Внимание. Обратиться к врачу нужно как можно раньше. Это даст возможность сократить повреждения и быстрее начать эффективное лечение.
Третий этап
Реабилитация — немаловажная часть лечебного процесса. Задачей врача на этом этапе является правильная мотивация пациента. Он должен захотеть быстрее вылечиться и соблюдать для этого все врачебные рекомендации.
Сама реабилитация подразумевает комплекс упражнений, направленных на разработку сустава вплоть до полного восстановления объема движений. Очень важно применять возможности физиотерапии и массажа для улучшения кровоснабжения поврежденной области. Это поспособствует:
- рассасыванию гематомы;
- укреплению связочного аппарата;
- исчезновению болезненных ощущений.
Дополнительно в это время необходимо носить поддерживающий бандаж. В общей сложности все три этапа занимают не менее 2-3 недель минимально, но могут продлиться до 2-3 месяцев при тяжелых и средне-тяжелых повреждениях.
Основные методики лечения
При растяжении связок коленного сустава лечение в настоящее время врачами активно используется как классическое, так и инновационные терапевтические методики, которые, будучи использованными в комплексе, позволяют эффективно лечить растяжение связок коленного сустава.
R.I.C.E. Данная программа проста и бесхитростна, не требует значительных затрат времени, денег или сил. Все, что нужно делать, — это все время отдыхать, прикладывать лед к поврежденной поверхности, предварительно обернув мешок со льдом тонким полотенцем, носить фиксирующую повязку и в положении лежа приподнимать коленный сустав, подкладывая под него небольшую подушечку. Это позволит снизить скорость распространения отека и обеспечит быстрейшее восстановление.
Расскажем подробнее:
- Отдых. Это одна из важнейших составляющих лечебного процесса. В первые часы и даже минуты после травмы нужно перестать двигать ногой, чтобы сократить повреждение. В дальнейшем при ходьбе нужно избегать наступать на поврежденную ногу, ни в коем случае не переносить на нее вес тела.
Благодаря отдыху, можно избежать дальнейшего образования микротрещин, ускорить процесс выздоровления. С течением времени, когда наступит пора реабилитации, можно начинать делать небольшие движения, как бы разминаясь. Ориентироваться, когда стоит приступать к тренировкам, нужно на уровень боли. Как только она стихнет немного, можно начать легкие упражнения, ежедневно наращивая объем занятий, амплитуду движений и внося разнообразие в тренировки.
Внимание. Постепенно увеличивая сложность разминки, можно достичь быстрейшего восстановления функций. Главное, чтобы не возникали болезненные ощущения во время занятий.
- Прикладывание льда. Холод — универсальный лекарь. Он показан при большинстве травм в первые часы после повреждения. Его основная терапевтическая ценность состоит в том, что под действием холода сужаются сосуды, прекращается кровопотеря, снижается отечность тканей, пропадает гиперемия на месте травмы.
Для оказания первой помощи достаточно набрать льда из морозильной камеры в пластиковый пакет (в медицинских учреждениях всегда наготове специальный замороженный мешок со льдом), укутать его тонким увлажненным полотенцем и прикладывать к больному месту с определенной периодичностью.
Наилучший эффект приносит чередование наложений льда на 15-20 минут в течение 3-4 раз за одни сутки. Постоянно держать холод нельзя, так как это помешает кровоснабжению конечности. Срок лечения холодом — 3-4 дня после травмы.
Внимание. Берегитесь переохлаждения. Задремав на диване со льдом на колене, можно отморозить ткани и дополнительно повредить травмированное место.
- Наложение эластичной повязки. Этот метод получил название «бандажирование». С его помощью удается зафиксировать сустав в физиологически правильном положении, стабилизировать его, снизить болезненность и отек.
Для наложения повязки используется обычный эластичный бинт, который можно приобрести в аптеке. По мере спадания отека нужно будет затягивать повязку потуже, чтобы ее лечебное действие оставалось столь же эффективным.
Бандаж способен обеспечить эффективную поддержку травмированного сустава, не нарушая кровоснабжение конечности. Накладывать повязку нужно так, чтобы она фиксировала, но не сдавливала кожу и нижерасположенные ткани.
Определить правильность бандажирования просто — если сустав не двигается, а пальцы стопы не онемевшие, и нет ощущения «бегающих мурашек», то повязка сделана правильно и качественно.
- Возвышенное положение конечности. Отдыхая, можно обеспечить максимально выгодное положение для колена, чтобы снизить отечность. Речь идет о том, что во время сна или просто отдыха в горизонтальном положении колено должно быть все время выше, чем уровень сердца. Это позволит сократить припухлость и ускорит выздоровление.
- Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов)
Употребление препаратов данной категории в рекомендованных врачом дозировках позволяет снять болевой синдром, убрать воспалительный процесс, устранить гиперемию и припухлость. Лечащие специалисты обычно рекомендуют своим пациентам принимать такие препараты как:
- Кетанов;
- Кеталонг;
- Ибупрофен;
- Диклофенак.
Их воздействие на организм сложно недооценивать. Они способствуют устранению проявлений растяжения связок, облегчают состояние больного и устраняют вероятность развития осложнений.
Препараты НПВС продаются без рецепта, но перед применением стоит внимательно изучить инструкцию и использовать их в точном соответствии с изложенными в аннотации рекомендациями. Лечение НПВС может вызывать изжогу и другие побочные действия, так что слишком увлекаться таблетками не стоит.
- Специальные поддерживающие препараты
К этой категории относятся витамины, биологически активные вещества, средства, ускоряющие обменные процессы. Они обладают комплексным действием, стимулируют кровоток, обеспечивают достаточное поступление питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям, повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют реабилитацию.
- Лечебное тепло
Спустя 5-6 дней после травмы хорошие терапевтические результаты может дать наложение на место растяжения источников тепла. С помощью подобного приема можно сократить тугоподвижность, предупредить развитие контрактур, снизить болезненность.
В домашних условиях можно использовать грелку или обычную пластиковую бутылку с горячей водой. Также подойдут электрическая или солевая грелка, теплый компресс. Иногда можно принять горячую ванну. Тепловые процедуры нужно повторять 3-4 раза в сутки по 15-20 минут.
Физиотерапевтическое лечение
Наблюдаясь у врача, не стоит отказываться, если доктор порекомендует физиотерапию и массаж. Специальные процедуры и ЛФК помогут ускорить выздоровление и облегчить движения.
Можно посещать физиотерапевтическое отделение в больнице или заниматься дома самостоятельно. Хорошие результаты дают занятия на велотренажерах, беговых дорожках, специальных аппаратах.
Хирургические вмешательства
Если консервативная терапия неэффективна, в условиях лечебного учреждения могут применяться хирургические вмешательства. Речь идет о пункции для удаления скопившейся в полости сустава крови или другой жидкости.
При значительном повреждении связки потребуется оперативное вмешательство. Операция щадящая, при необходимости может применяться трансплантат — ткань на замену, взятая от донора или из тела пациента. Это позволит избежать инвалидизации и продолжать жить полноценной жизнью.
travmaoff.ru
Причины растяжений
Чаще всего люди заболевают разрывом мениска коленного сустава, растяжкой крестообразной связки коленного сустава и многими другими патологиями. Известно, что разрыв сухожилий происходит по причине резких движений ногой или при поднятии тяжелых предметов. Это касается всех футболистов, баскетболистов и бодибилдеров. Повреждение сухожилий может произойти потому, что человек без подготовки совершает физические нагрузки. Поэтому очень важно в любом виде спорта делать разминку, чтобы подготовить все мышцы и суставы к физическим нагрузкам.
На самом деле роль связок в колене очень важна, так как именно функция сухожилий состоит в обеспечении стабильности сустава: колено имеет подвижность. При разрыве связки коленного сустава повреждаются полностью или частично (в зависимости от того, какого типа разрыв: полный или неполный). Может произойти кровоизлияние (кровь скапливается в поврежденном участке колена), тогда необходимо принимать срочные меры. Рекомендуется сразу делать пункцию, которая останавливает этот процесс. Разрывом связок называют растяжения различного характера и расположения на коленном суставе.
Растяжение связок коленного сустава возникает на почве чрезмерной нагрузки на связочный аппарат. Связки выполняют соединительную функцию, то есть скрепляют кости голени с бедренной костью. Анатомически они делятся на 4 вида в зависимости от места расположения. То есть может быть растяжение крестообразных (наружных и внутренних) и боковых связок коленного сустава (передних или задних).
Растяжение боковых связок мениска коленного сустава часто сопровождается разрывом внутренней связки, при этом лечение его происходит, конечно, дольше.
Как можно получить повреждение коленных связок
Типичная ситуация: наносится удар по ноге, когда колено находится в согнутом положении. Но это не единственный момент, где вы можете получить растяжение связок колена. К примеру, опасны случайные травмы, когда вы оступаетесь, а затем поскальзываетесь. В этом случае могут произойти и другие структурные изменения:
- повреждения мениска коленного сустава;
- нарушения в крестообразной связке или большеберцовой кости.
При разрыве боковых связок коленного сустава человек страдает от ноющей боли, место поражения при этом определить невозможно. Если удар оказался более глубоким и сильным, то задевается внутренняя полость и происходит кровоизлияние.
Первая помощь
Итак, первая помощь заключается в двух действиях: примите состояние покоя, чтобы нога не напрягалась и не травмировалась, и приложите холодный компресс. При необходимости можете принять обезболивающее средство. Дальнейшие действия выполняет врач.
Связки коленного сустава боковой структуры имеют 3 степени разрыва:
- Повреждение, которое можно вылечить за 1-2 недели. В этом случае происходит неполный или частичный разрыв. Госпитализация не требуется, лечение заключается в применении обезболивающих препаратов и постельном режиме. При необходимости следует прикладывать холодные компрессы, использовать мази. На данной стадии никакой нестабильности не наблюдается (то есть человек стоит на ногах уверенно).
- Развитие нестабильности и проявление отека. Боль беспокоит вас чаще, а лечение занимает уже около 3-4 недель.
- Завершающаяся стадия заключается в тщательном лечении под наблюдением специалистов. При этом народные методы уже не помогут. В некоторых случаях делают гипс на несколько недель, а затем проводят реабилитационные процедуры. Лечение может занимать от 5 до 7 недель.
Если говорить о разрыве крестообразной связки коленного сустава, важно помнить, что передняя связка считается одним из основных стабилизаторов колена. Сустав, благодаря ей, удерживается от смещения во внутреннюю сторону или вперед. Результат повреждения этой части – травмы, полученные при занятиях спортом.
Лечение растяжения связок коленного сустава начинается с консервативных методов и, как правило, этим заканчивается. Операция нужна в редких случаях, когда, например, появляются признаки нестабильности.
Как и любые другие суставные патологии, разрыв крестообразной связки сопровождается болями в области колена. Для профилактики следует всегда делать разминку перед какими-либо физическими нагрузками.
Таким образом, сустав будет подготовлен к предстоящим занятиям, и риск его повреждения снижается.
Однако колено способны повредить не только профессиональные спортсмены, детей это также касается. Они часто по неосторожности могут повредить любую конечность, включая колено. Сустав у ребенка еще неокрепший, поэтому растяжение встречается у детей нередко. В силу возраста любые повреждения у них заживают быстро, главное – вовремя обратиться к специалисту.
Растяжение мениска коленного сустава встречается у людей от 14 до 40 лет. Как правило, это может быть чрезмерная нагрузка, которая вызывает разрыв. Лечить болезнь рекомендуется под наблюдением специалиста. Сначала назначается консервативное лечение, а затем, если оно не поможет, необходимо хирургическое вмешательство. Симптомы заболевания проявляются в зависимости от тяжести патологии, однако во всех случаях присутствуют болевые ощущения и отеки. Всякое растяжение колена принято лечить холодными компрессами, которые останавливают процесс разрыва волокон. В некоторых случаях необходимо делать пункцию. Лечение растяжения связок может занимать довольно долгое время: от нескольких недель до полугода.
Растяжение сухожилий коленного сустава: симптомы
Человек, у которого наблюдается растяжение сустава, будет жаловаться на неподвижность колена. Ему становится трудно согнуть или разогнуть коленную чашечку, или он вовсе не может этого сделать. Помимо этого, пациента будут беспокоить постоянные болевые ощущения, которые проходят после принятия обезболивающего препарата. Больной чувствует неприятный хруст или щелчок в пораженном месте. Обычно он возникает при движениях ногой.
Если повреждение сопровождается частичным или полным разрывом, то на колене появляется припухлость. Не исключено и наличие кровоподтеков, которые образуются, если нарушена целостность сосудов. Симптомы растяжения связки коленного сустава включают в себя и возникновение нестабильности. То есть вам становится трудно стоять на ногах. Особенно нестабильность наблюдается у пациентов с полным разрывом.
Диагностика растяжения сухожилий в области колена заключается в устном опросе и проведении специальных тестов. Как правило, врач назначает вам рентген или МРТ.
Как лечить растяжение связок
Для лечения растяжения колена необходимо применить несколько процедур и рекомендаций. Во-первых, пациенту нужен постоянный отдых. Он не должен ходить на больном колене, так как это еще больше усугубит ситуацию. Во-вторых, нужно прикладывать лед и делать повязки, чтобы воспаление (отек) сошел и колено постепенно заживало. Чтобы сделать правильно повязку, обязательно просмотрите соответствующие видео с техникой ее наложения. Помните, что она не должна быть слишком тугой.
Лечение растяжения связок также предусматривает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначает только врач, то же касается и способа применения вместе с дозировкой.
Лечение народными средствами заключается в приготовлении компрессов и их прикладывании на больное место. Что можно использовать? Разумно будет сделать компрессы из картофеля, чеснока, чеснока с лимоном, глины, льда или бузины.
Профилактика травм
В основном разрыв коленного сустава можно получить 2 способами: в результате неправильного движения ногой и удара по ней. В первом случае подразумевается ненормальное для сустава в колене движение: неправильные прыжки и приземления.
Часто спортсмены страдают из-за растяжения колена. Если говорить о втором варианте, то частичный разрыв можно получить ударом в переднюю, боковую или заднюю часть коленного сустава. Таким образом, необходимо регулярно делать физические упражнения и укреплять связки, а если вы занимаетесь спортом, то обязательно делайте разминку.
moisustav.ru
Симптомы растяжения связок коленного сустава
Каковы основные симптомы растяжения связок коленного сустава, как понять, что это произошло? Первым делом человек почувствует боль, которая возникает в момент травмы и со временем не проходит. Если речь идее о сильных болевых ощущениях, то они сохраняются длительное время. Чтобы от них избавиться необходимо принять обезболивающее лекарство и обратиться за помощью к врачу. Как правило, боль возникает при сгибании и разгибании сустава, а также носит произвольный характер.
Помимо болевых ощущений появляется отек, и даже кровоподтеки. Стоит отметить, что зачастую они появляются не сразу. Ощущается скованность и чувство нестабильности в колене. Наблюдается затруднение движения, а в некоторых случаях даже полная невозможность согнуть или разогнуть ногу. Ну и наконец, слышен хруст и щелчки в самом суставе. Причем все это может сопровождаться болью.
При обнаружении всех вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Надеяться на то, что все пройдет самостоятельно глупо. Ведь растяжение связок коленного сустава довольно серьезная травма.
Растяжение боковых связок коленного сустава
Что собой представляет растяжение боковых связок коленного сустава и опасно ли это? Такое явление возникает при чрезмерных нагрузках. Необходимо понимать, что функция связок состоит в удержании костей вместе. В данном случае связочный аппарат является объединяющим звеном между костями голени и бедренной костью. Он способен обеспечивать стабильность того самого коленного сустава.
Таким образом, человек свободно двигается, ему легко «входить» в повороты, приседать и т.д. Необходимо отметить, что выделяют четыре связки, отвечающие за целостность коленного сустава. Это две крестообразные и коленные. Растяжение зачастую происходит из-за чрезмерных нагрузок в ходе упражнений. Спортивные травмы также способны «устроить» такую ситуацию. Поэтому стоит проявлять некоторую осторожность, несмотря на то, что в некоторых случаях это практически невозможно.
Растяжение связок коленного сустава приводит к неприятным болевым ощущениям. Кроме того, в некоторых случая наблюдается скованность движений, а также невозможность согнуть или разогнуть ногу.
Растяжение внутренней связки коленного сустава
Что вам известно про растяжение внутренней связки коленного сустава? Данное явление возникает при чрезмерном воздействии на сам связочный аппарат. Это происходит из-за сильных физических нагрузок, а также нестандартных движений. Основная функция связок заключается в соединение костей между собой. Связки обеспечивают стабильность самого сустава и помогают при выполнении тех или иных движений. К ним относят ходьбу, бег, повороты, прыжки и приседания.
Анатомически в коленном суставе есть четыре связки. Это: передняя боковая, задняя боковая, наружная и внутренняя крестообразные. Если происходят какие-либо нарушения, то человек чувствует скованность и даже невозможность выполнять многие движения. На самом деле это серьезная травма, которую необходимо своевременно ликвидировать. Потому как при сильном растяжении наблюдается отечность и со временем невозможность выполнять некоторые движения. Если своевременно не оказать помощь, то это повлечет за собой серьезные последствия.
Растяжение связок коленного сустава требует вмешательства специалистов. Потому как ситуация способна ухудшиться.
Растяжение крестообразной связки коленного сустава
Что собой представляет растяжение крестообразной связки коленного сустава, и каковы последствия это явления? Первым делом стоит отметить, что происходит это из-за чрезмерно воздействия на сам связочный аппарат. Это случается при выполнении сложных нагрузок и даже движений, которые вовсе не приемлемы для суставов. Именно поэтому и происходит растяжение и прочие неприятности.
Основная функция связок заключается в соединении костей. Благодаря этому сохраняется возможность «подвижности». Если говорить конкретно о коленном суставе, то его связки скрепляют между собой кости бедра и голени. В чем заключается основная функция связок? Они обеспечивают стабильность сустава. В случае коленного сустава это возможность ходить, бегать, приседать, прыгать, поворачиваться и т.д.
Растяжение связок коленного сустава серьезная травма, которая требует немедленного решения возникшей ситуации. Потому как последствия могут быть тяжелыми. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.
ilive.com.ua
Степени растяжения ↑
Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:
- при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
- при частичном нарушении – неполный разрыв;
- при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.
Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.
При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.
При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.
Боковых связок
Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.
Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.
При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.
Пациента, как правило, беспокоят:
- боль и неустойчивость в коленном суставе;
- отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
- ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.
Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.
Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.
В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.
При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.
Крестообразных связок
Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.
Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.
К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.
Больные отмечают:
- боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
- ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).
Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.
Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.
При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).
При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.
Надколенника
Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.
Пострадавший предъявляет жалобы на:
- выраженную боль;
- неустойчивость в колене;
- ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.
При осмотре можно выявить:
- отек и кровоподтек ниже надколенника;
- отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
- высокое расположение надколенника;
- симптом «прилипшей пятки».
Возможные последствия ↑
После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.
Это заставляет их бинтовать ногу или использовать ортезы.
Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.
Методы диагностики ↑
При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.
Однако выполнение снимков необходимо для дифференциальной диагностики с переломами костей.
При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.
Лечение ↑
Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.
Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.
Первая помощь
Лечение растяжения заключается в:
- создании покоя поврежденному суставу;
- назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
- рассасывающей и восстановительной терапии.
Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.
На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.
На 3 сутки можно использовать физиолечение:
- озокерит;
- УВЧ;
- компрессы;
- растирания;
- гальванизация;
- лечебные ванны;
- фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.
При выраженных болях в сустав вводят прокаин.
Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.
Для профилактики развития контрактур необходимы функциональное лечение и ранняя мобилизация.
Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.
Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.
Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.
Оперативное лечение ↑
Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.
Растяжения внутренней связки встречаются чаще, чем наружной.
Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.
Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.
Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.
Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.
После операции накладывают гипсовую повязку до паха на 7-8 недель.
При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.
Сроки восстановления и реабилитации ↑
Как долго проходит?
Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.
При оперативном лечении растяжений этот период занимает около 3 месяцев.
Народные средства и лечение в домашних условиях
Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.
Наиболее простым и действующим методом является прикладывание к больному колену пузыря со льдом.
Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).
Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.
Видео: алоэ
Профилактика ↑
Основные правила:
- соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
- использование наколенников или ортезов.
ruback.ru
Общая информация
Несложно разобраться, почему возникает травма:
- связки – полезный элемент. Плотные пучки соединительной ткани надёжно скрепляют кости различной величины между собой;
- благодаря связкам, сустав движется только в нужном направлении, укрепляется правильное положение сочленения;
- уникальный элемент одновременно обеспечивает фиксацию и подвижность сустава;
- резкие движения, высокая одномоментная нагрузка на сустав приводит к растяжению или полному разрыву связок.
Большинство травм подобного характера происходит в кисти и голеностопе при неудачном повороте конечности, падении, вывихе. Плечевой сустав иногда повреждается при резком, мощном взмахе рукой. Локтевой и коленный суставы повреждаются реже: в этой зоне меньше совершаются движения, вызывающие травму.
Причины и провоцирующие факторы
Основной фактор, провоцирующий повреждение связочного аппарата – неудачные, неловкие движения и высокие нагрузки на голеностопный, плечевой сустав, кисти. Повреждение возникает в быту и при профессиональных занятиях спортом.
Полностью предупредить растяжение или полный разрыв соединительной ткани сустава невозможно, но есть категории, которым нужно быть особенно осторожными. Опасная травма часто возникает у людей определённых профессий, при наличии провоцирующих факторов.
Узнайте о признаках, симптомах и методах лечения бурсита тазобедренного сустава.
Как лечить артрит локтевого сустава? Эффективные способы описаны на этой странице.
Группа риска:
- фигуристы;
- конькобежцы;
- легкоатлеты (прыжки, метание молота и ядра, бег с препятствиями);
- футболисты;
- теннисисты;
- боксёры;
- борцы;
- гимнасты;
- спортсмены-экстремалы (фристайл на велосипеде, прыжки с парашютом, джампинг, скейтбординг).
Ещё одна категория – люди, не уделяющие достаточно внимания физическому развитию, ведущие малоподвижный образ жизни. Слабые мышцы, связки, легче травмируются даже при небольшой нагрузке на сустав в «неправильном» направлении. Повышает риск повреждений неумение управлять своим телом.
Пациентами травмпунктов нередко становятся поклонницы высоких каблуков. Особо опасна обувь на платформе. Периодически эта делать входит в моду, количество девушек, подвернувших ногу в неудобных, неустойчивых босоножках или туфлях, резко увеличивается.
Симптомы и признаки
Пропустить растяжение связок колена невозможно. После травмы в большинстве случаев возникают яркие отрицательные признаки:
- место растяжения пронзает острая боль, без приёма анальгетиков в некоторых случаях невозможно выдержать мучительные симптомы;
- повреждённый участок быстро отекает, нередко, краснеет;
- часто происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, под кожными покровами видна гематома;
- травмированная зона становится горячей, любое касание вызывает неприятные ощущения;
- болевой синдром фиксируется даже в состоянии покоя, резко усиливается при попытке согнуть, разогнуть или поднять повреждённую конечность;
- от сильной боли пациента бросает в холодный пот, появляется слабость, иногда возникает тошнота и рвота;
- иногда в первый час-два после травмы симптоматика слабо выражена, пострадавший может двигать повреждённой конечностью. Подобное состояние намного опаснее резкого болевого синдрома и отёчности сразу после повреждения. Движение кистью, голеностопом, поднятие рук вверх, переноска грузов любого веса увеличивает степень повреждения, соединительная ткань страдает сильнее;
- при растяжении мышц негативные проявления чаще всего возникают на следующие сутки после травмы, при растяжении связок характерная симптоматика развивается не позже, чем через 2 часа после падения или неудачного движения плечом, кистью.
Первая помощь
Что делать при растяжении связок ноги? Знание простых правил, умение сохранять выдержку в сложной ситуации предупредит осложнения при повреждении связочного аппарата. Неправильные действия ухудшат состояние поражённого участка, усилят боль. Нередко проблемы возникают из-за неправильного оказания первой помощи.
Действуйте правильно:
- уложите или усадите пострадавшего, избавьте от нагрузки на больной участок. Движения сейчас не нужны: усилится отёк и болевой синдром, внутреннее кровоизлияние будет более активным;
- поражённую конечность уложите на возвышение: такое положение уменьшает приток крови к проблемной зоне, снижает отёчность;
- приложите холод к проблемной зоне на 15–20 минут, не более. Поражённые ткани быстро отекают, несложно понять, на каком участке держать пакет молока, лёд, завёрнутый в ткань или бутылку молока (воды). Подойдут замороженные овощи в мягкой упаковке, любые холодные продукты, что есть под рукой. На крайний случай, приложите обычный холодный компресс, меняйте чаще (каждые 10 минут);
- ограничьте подвижность отёкшей зоны. Подойдёт шина из зонта, палки, книги, трости, любых подручных материалов. Желательно перевязать повреждённый сустав эластичным бинтом, трикотажной тканью, тонким шарфом. Нельзя сдавливать отёкший участок, нарушать кровообращение;
- дайте таблетку обезболивающего средства. Подойдёт любой препарат, который оказался под рукой. Если пришлось бежать в аптеку, выбирайте современные сильнодействующие составы: Кетанов, Солпадеин, Ибупрофен. Соблюдайте дозировку: многие препараты при превышении дозы вызывают побочные эффекты;
- вызовите «скорую» или отвезите травмированного человека в лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.
Лечение в домашних условиях
Как лечить растяжение связок? После оказания первой помощи, уточнения диагноза, проведения врачебных манипуляций в травмпункте или отделении больницы, пациент с растяжением связок отправляется домой. Дальнейшая терапия проводится с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств, фитопрепаратов.
Первое время необходим покой, иммобилизация голеностопа, кисти или плеча при помощи ортеза или эластичного бинта. По мере выздоровления, снижения отёчности, устранении воспаления, доктор показывает пациенту приёмы самомассажа, специальные упражнения для восстановления подвижности больного сустава.
Как лечить суставы хреном? Прочтите полезные советы и правила применения народного средства.
О характерных симптомах и вариантах лечения артрита плечевого сустава написано в этой статье.
Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/vyvihi/golenostopnogo-sustava.html и узнайте о лечении вывиха голеностопного сустава в домашних условиях.
Лекарственные препараты
Ортопед или травматолог назначит следующие лекарственные средства:
- нестероидные противовоспалительные составы или НПВС. Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Мовалис;
- гели, мази при растяжении связок. Улучшают кровообращение, снижающие отёчность, рассасывающие гематомы. Троксерутин, Лиотон, Венорутин, Троксевазин, Троксигель;
- обезболивающие средства. Анестетики рекомендованы при ярко-выраженном дискомфорте во время движении конечностью и в состоянии покоя. Парацетамол, Ибупрофен, Солпадеин, Кетанов.
Одно из эффективных средств во время терапии любой степени растяжения связок – лечебный пластырь Нанопласт Форте. Регулярное применение положительно влияет на состояние травмированного участка. Курс лечения с применением пластыря Нанопласт Форте – от 3 до 9 дней.
Действие:
- согревает;
- уменьшает боль;
- снимает воспаление;
- улучшает кровообращение;
- ускоряет рассасывание гематом.
Народные средства и рецепты
Домашнее лечение вывихов, растяжений связок на ногах, ушибов сложно представить без доступных, недорогих и эффективных составов из натуральных компонентов. Мази и компрессы с лекарственными травами, обычными продуктами, природным сырьём убирают отёки, снимают боль, избавляют от синяков, уменьшают воспаление.
Уточните у лечащего врача, применение каких народных средств он одобряет. Если нет возможности посетить доктора, смело воспользуйтесь проверенными рецептами. В предложенных домашних составах отсутствуют раздражающие компоненты, действие эффективное, но деликатное.
Народное лечение при растяжении коленных связок:
- компресс из капустного листа. Чем больше сока выделится, тем лучше: часто порубите поверхность ножом. Больной участок оберните надрезанным листом, держите пару часов, периодически заменяя подсохшие листья новыми. Быстро уходит воспаление и отёчность;
- бадяга от синяков. Природный порошок отлично снимает припухлость тканей, рассасывает гематомы. Разведите немного порошка до состояния кашицы, смажьте кисть, плечо или голеностоп, через 20 минут смойте. Проводите процедуру ежедневно;
- глиняные обёртывания. Ещё один простой способ для снятия боли и воспаления. Голубую глину (3 ст. л.) соедините с ромашковым отваром или водой, нанесите на больной участок, прикройте пищевой плёнкой, через 15 минут смойте;
- картофельный компресс. Дешёвое, эффективное средство от отёков и воспаления. Натрите 2 сырые картофелины, разложите на чистой ткани, закрепите компресс на проблемном участке. Через час удалите массу, промойте поражённую зону чистой водой;
- компресс из лопуха и мёда. Лист лопуха на 30–60 секунд опустите в кипяток, остудите, смажьте негустым мёдом и соком алоэ. Приложите к воспалённым тканям, зафиксируйте бинтом (не сдавливайте) на 45 минут. Подходящее время процедуры – вечер;
- домашняя мазь. Растопите 200 г несолёного сала, положите мелко нарезные листья эвкалипта, проварите 10 минут. Остудите мазь, для хранения уберите в прохладное место. Ежедневно смазывайте зону растяжения на 20 минут.
Видео — отзыв о лечении растяжения связок колена:
vseosustavah.com