Растяжение связок колена
Растяжение связок коленного сустава зачастую встречается у спортсменов и у тех, чья деятельность связана с большими нагрузками на нижние конечности. Связочный аппарат – это один из самых важных элементов тела человека. Его функции состоят в том, чтобы удерживать кости и вместе с ними обеспечивать устойчивость суставных сочленений. Говоря о коленном суставе, а точнее, о его строении, можно выделить четыре связки, приводящие сочленение в движение. И если происходит их разрыв, то подвижность конечности ограничивается и требует немедленного лечения.
Основной причиной возникновения растяжения связочного аппарата колена, является высокая нагрузка на нижние конечности. Но в некоторых случаях к его повреждению может приводить и сильный удар по коленной области. Обычно симптоматика недуга появляется сразу же после травмирования.
Сказать сколько времени будет необходимо, чтобы устранить растяжение связок колена и провести лечение в домашних условиях или в условиях стационара, можно только в том случае, если будет определена характер и степень тяжести травматизации. При растяжении боковых связок, лечение можно выполнять и дома, но только после осмотра врача. А если же повреждение пришлось на крестообразные связки, то терапия, скорее всего, будет медикаментозной и более продолжительной по длительности, чем домашняя.
Симптомы
Восстанавливающую терапию в случае повреждения коленных синдесмозов рекомендуют начинать сразу же после травмирования и проведения диагностического исследования. Исходя из симптомов, приведенных ниже, травматолог, может сразу и безошибочно поставить диагноз пострадавшему пациенту.
- В поврежденном коленном суставном сочленении появляется ощущение скованности, и затрудняется сгибание. Если травма серьезная, то двигательная активность исчезает полностью и появляется сильная отечность.
- При получении повреждения больной ощущает алгию в переднем или заднем участке сустава. Со временем болевые ощущения нарастают и усиливаются при наступлении на конечность или надавливании на коленную чашечку.
- При сгибании конечности в колене, больной может слышать щелканье или хруст, который сопровождает сильная боль.
- В суставном сочленении появляется отечность и припухлость.
- Если сустав находится в неустойчивом положении, то пациент ощущает скованность или свободное перемещение сустава внутри колена.
- Кожные покровы в месте травмирования покрываются синяками и гематомами.
Данную симптоматику лучше не игнорировать. Она может свидетельствовать о силе и серьезности повреждения, о котором сможет судить только доктор. Именно по этой причине, если при ударе коленкой у вас появились похожие симптомы, необходимо незамедлительно обращаться к травматологу.
Диагностика
При травмировании связочного аппарата коленного суставного сочленения, самостоятельное лечение лучше начинать только после полной врачебной диагностики.
Придя на прием к травматологу, пациенту зададут вопросы о способе и обстоятельствах получения повреждения, о том, какой силы был удар и какие нагрузки оказывались на нижнюю конечность. После сбора анамнеза доктор проведет пальпаторный осмотр колена, чтобы определить, насколько сильно повреждены связки и нет ли там разрывов. Также для подтверждения диагноза больной будет направлен на рентгенографию для исключения перелома коленной чашечки. Возможно, будет дополнительно назначена МРТ и ультразвуковое исследование для проверки целостности суставных сочленений. После такой диагностики будет назначена лечение.
![]()
quot;,"shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0"}" data-image-title="Степени повреждения коленного сустава-min" data-image-description="<p>Степени повреждения коленного сустава</p>" data-medium-file="https://i0.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Stepeni-povrezhdeniya-kolennogo-sustava-min.jpg?fit=200%2C101" data-large-file="https://i0.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Stepeni-povrezhdeniya-kolennogo-sustava-min.jpg?fit=625%2C315" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59d95f7eaee7a59d95f7eaeec6.jpg" alt="Степени повреждения коленного сустава" data-recalc-dims="1" />Первичную диагностику повреждения можно провести и самостоятельно, но если вы хотите узнать точный диагноз, необходимо обращаться к травматологу, так как только он сможет его поставить.
По степени тяжести травмы связочного аппарата колена можно разделить на несколько подгрупп. Первая степень характеризуется незначительными синдесмозными разрывами. Вторая стадия представляется собой разрывы связочных волокон. При третьей стадии наблюдается полный разрыв фиброзных соединений с потерей двигательной активности нижней конечности.
Только травматолог сможет определить, насколько сильно повреждены синдесмозы, и как правильно такую травму лечить, чтобы как можно быстрее заживить имеющиеся повреждения. Также доктор посоветует домашнюю восстановительную терапию, которая поможет скорейшему протеканию регенерационных процессов в суставном сочленении.
Лечение
Начинать терапию необходимо как можно раньше желательно сразу после получения повреждения, таким образом, вы сможете избежать осложнений и ускорите период реабилитации. Подбор лечебных процедур будет напрямую зависеть от того какую степень тяжести имеет повреждение, и какие симптомы наблюдаются. Проведение терапевтических процедур может занимать от десяти дней до нескольких месяцев. Самая легкая степень травмы лечится в течение недели и может проводиться в домашних условиях.
- Полный покой. На поврежденное суставное сочленение необходимо наложить повязку, которая укрепит его и не позволит синдесмозам двигаться. Такое максимальное ограничение позволит суставу и связкам быстрее регенерироваться.
- Холодный компресс. Чтобы помочь травмированным связкам, необходимо приложить к колену прохладный компресс, который сузит сосуды, уменьшит отечность и уменьшит боль. Если алгия сильная, то можно выпить обезболивающий препарат. Компресс нужно прикладывать к боковым или крестообразным синдесмозам на двадцать минут. Процедуру необходимо повторять каждые три – четыре часа. Использовать такой метод следует до тех пор, пока не исчезнет отечность и болевые ощущения.
- Возвышенное положение. Для того чтобы уменьшить отечность, поврежденную ногу нужно положить на подушку, а под коленку положить валик. Таким образом, уменьшится не только отек, но и снизятся болевые ощущения.
Народное
Поражение связочного аппарата коленного сустава известно травматологам достаточно давно, также как и борьба с этой проблемой при помощи народных средств. Рецептов такого лечения очень много. Каждый врач советует пациентам что-то свое и более эффективное.
Если врач выявил у вас растяжение в легкой форме, то бороться с ними можно при помощи аппликаций из тертого сырого картофеля, который прикладывается к передней стороне поврежденного колена. Его можно прикладывать и на внутреннюю сторону, чтобы прогреть его заднюю часть и укрепить повреждённые связки.
Более эффективным будет компресс из картофеля, лука и капусты. Его можно размещать как сверху, так и снизу колена. Сколько и каких ингредиентов добавлять, каждый определяет по общему состоянию. Также можно использовать измельченный подорожник как средство от отечности и внутреннего воспалительного процесса. Такая аппликация великолепно помогает устранить все дискомфортные ощущения и может быть использована, как традиционный терапевтический метод для ускорения заживления поврежденных связок.
Народные целители создали множество различных средств лечения данной травмы, но современная медицина не всегда отзывается о них положительно. Терапевтические методики должны подбираться на основе серьезности нарушений и поставленного диагноза. Поэтому прежде чем решиться на лечение народными средствами нужно посоветоваться с врачом, так как использование подобных методик может привести к ухудшению состояния травмированного колена либо, вообще не дать никакого результата и соответственно время на лечение будет упущено.
Реабилитация
При легкой степени травматизма можно использовать как медикаментозную терапию, так и народные средства. Она должна быть направлена на устранения воспаления, снятие отечности и алгии. Это могут быть мази или компрессы.
В первый день после получения травмы, разогревающие средства использовать нельзя, так как это может повлечь за собой осложнения и усиление болевых ощущений. Лучше всего наложить эластичную повязку и сделать прохладный компресс.
После курса лечения необходим период реабилитации, во время которого будет осуществляться укрепление и срастание поврежденного связочного аппарата. Для скорейшей регенерации необходимо выполнять специальные упражнения и использовать разогревающие мази, нанося их на внутреннюю поверхность коленного составного сочленения.
Сколько продлится восстановительный процесс, будет зависеть от того, насколько вовремя начато лечение и какую сложность имело повреждение. В целом реабилитация занимает от нескольких недель до месяца. Придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете вернуть двигательную активность и здоровье нижней конечности в кратчайшие сроки.
Рекомендуемые клиники
ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)
Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38
Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:
- ортопеда-травматолога — 10700 руб.
- хирурга 10700 руб.
- Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
- Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.
Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»
Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
- Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
- Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
- Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
- Реконструкция стоп — 97000 руб.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
- Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.
nogi.guru
Реабилитация
Если растяжение связок колена является мягкой травмой (об этом мы уже говорили), программы раннего восстановления с помощью стационарного велосипеда и разгибания ног — все, что нужно. Начинают с катания на велотренажере в течение 20 минут.
Диапазон движений при этом минимальный. Не нужно ставить большого сопротивления на велотренажере, сейчас вы просто заинтересованы в улучшении качества движений колена. В самом начале просто крутите педали вперед и назад.
Разгибание ног сидя на скамейке или столе. Когда вы поднимаете вес ноги, держите ее так в течение трех секунд, а затем очень медленно опустите ногу. Сосредоточьтесь на медленном движении вниз, которое является наиболее важной частью подъема- опускания колена.
При сокращении мышц с весом, мышца удлиняется. Сделайте пять раз это упражнение и отдыхайте в течение 30 секунд или больше, если необходимо, после каждого подхода.
Целью этих упражнений является укрепление четырехглавой мышцы передней поверхности бедра (разгибание ног) и подколенного сухожилия мышц задней поверхности бедра (сгибание ног). Эти мышцы контролируют колено и должны быть подвижны.
Если у вас возникли проблемы с разгибанием ног, то есть, если ваш диапазон движения слишком ограничен или для вас это слишком болезненно, тренируйте четырехглавую мышцу в первую очередь, но после отдыха.
Какие вопросы задавать своему врачу о растяжении связок колена
- Какой это вид растяжения и насколько это серьезно?
- Какое лечение вы посоветуете?
- Какие реабилитационные программы вы рекомендуете?
- Будет ли рекомендована операция?
- Может ли быть применено консервативное лечение?
Лечение растяжения связок колена
Суппорт на коленный сустав
Прежде всего коленный сустав нуждается в отдыхе. Затем несколько дней после травмы будут включать в себя реабилитацию коленных суставов и связок. Это программа реабилитации, которая включает в себя: восстановление поврежденных связок и суставов, укрепляющие упражнения для связок, выполнение массажа и бандаж. Это может занять время от нескольких недель до 5-6 месяцев. Это время пойдет на то, чтобы человек мог вернуться к прежней деятельности после повреждения колена.
Фиксирующая повязка на колено
Наложение этой повязки подразумевает следующие действия.
- Отдых колена
- Ледовые компрессы
- Повязка, которая фиксирует положение колена
- Нужно поднять колено, чтобы уменьшить отек и опухоль
Массаж коленного сустава самостоятельно
Сначала колену нужно отдохнуть, чтобы боль уменьшились. Движения должны быть минимальными, и они должны быть самыми легкими на протяжении нескольких суток после травмы. Отеки значительно уменьшатся, если человек будет больше отдыхать. Когда боль стала минимальной, можно выполнить небольшую разминку, постепенно увеличивая диапазон движений. Если боли не наступают, нагрузку можно увеличить, но тоже постепенно.
Компрессы со льдом
Лед помогает кровеносным сосудам сужаться, из-за чего воспаление значительно уменьшается. Боли стихают. Покраснение колена становится намного меньше, а потом вообще проходит. Лед можно обернуть полотенцем для того, чтобы вода не стекала на пораженную ногу. Спать с компрессом нельзя, чтобы не вызвать обморожение. Нужно прикладывать лед на 15 минут, затем снимать, отдых 5 минут, и снова холодный компресс.
Бандаж
Чтобы сустав закрепить в стабильном положении, нужен бандаж. В этом поможет эластичный бинт. Это поможет не делать лишних движений суставу в то время, когда он будет отходить после травмы. Чтобы регулировать положение колена. Можно ослаблять или делать туже эластичную повязку. Она не должна быть такой тугой, чтобы колено немело. Эластичный бинт нужно перебинтовывать 1 раз в день, чтобы положение ноги было комфортным.
Чтобы нога не опухала в колене, нужно положить ее так, чтобы колено было выше уровня сердца. Это уменьшит опухоли и отеки.
Препараты против воспаления связок колена
Это могут быть кетанов, дифлофенак, ибупрофен – эти препараты уменьшат боль. Их можно применить без назначения врача, если только у вас нет аллергии на эти медикаменты. Они помогут снизить боль и воспаление в поврежденном колене.
ilive.com.ua
Почему происходит повреждение связок в колене
Благодаря связочному аппарату в колене, сустав поддерживается в стабильности. Человек может легко приседать, ходить, поворачиваться в любые стороны и выполнять другие движения. Коленной сустав имеет две крестообразные связки и две боковые. При выполнении физических нагрузок спортсмены чаще всего переживают растяжение связок колена. Иногда неудачные падения или удары о твердые предметы приводят к разрыву менисков коленного сустава.
Причины растяжения связок:
- Выполнение движений нетипичных для колена. Такое часто происходит на соревнованиях, когда быстро и резко сгибают ногу в колене;
- Если быстро сгибать коленной сустав при беге, прыжках, резкой смене направления связки также травмируются;
- Частичный разрыв связок могут получить спортсмены, которые занимаются хоккеем, футболом, баскетболом и горнолыжным спортом;
- Растяжение связок коленного сустава может произойти из-за прямого удара в заднюю, боковую или переднюю зону колена. Такой вид травмы может случиться при падении на дороге, покрытой льдом или на лестнице;
- Спортсмены получают травмы связок при столкновении друг с другом.
Указав точные причины получения травмы, пациент облегчит доктору работу. И врач поставить правильный диагноз и назначит эффективное и действенное лечение.
к оглавлению ↑
Симптоматика травмы
Из-за раздражений нервных окончаний в колене, кровоизлияния в мягкие ткани и отечности появляются первые симптомы растяжения связок. Возникшие болезненные ощущения увеличиваются при выполнении движений.
Главные симптомы, которые указывают на растяжение связок колена:
- Появление кровоизлияний и гематом;
- Человек с трудом передвигается;
- Во время движений слышен хруст и щелчки;
- Во время ощупывания чувствуется боль.
Первое время после травмы человек может нормально ходить. Затем появляется отечность в колене и боль. Движения ограничиваются. Как утверждают травматологи, мнимое благополучие после травмы еще больше травмирует пострадавшее колено. Из-за этого лечение происходит дольше и для восстановления нормальной работы колена потребуется больше времени.
Повреждение связок коленного сустава нужно отличать от повреждений мышц. Когда повреждаются мышцы, боль появляется только спустя сутки. Если болезненные ощущения и другие симптомы наступили в течение трех часов после получения травмы, значит, произошло повреждение связок в колене.
Существует три степени повреждения связок в колене. Основные их симптомы:
- Первая степень характеризуется повреждением маленького участка связочных структур. Появляются слабые боли. Человек может, как прежде нормально передвигаться;
- При второй степени связки частично разрываются, что приводит к появлению сильной боли, гематом и отеков;
- Во время третьей степени связки полностью разрываются. Чувствуется сильная боль, сильный отек мягких тканей, кожа синеет, движения сустава сковываются.
Степень тяжести получения травмы влияет на период восстановления. Для восстановления после получения травм связок коленного сустава потребуется времени от двух недель до года.
к оглавлению ↑
Оказываем первую помощь
Первую помощь при повреждении связок колена могут оказать человеку люди, находящиеся возле него. Первым делом вызовите скорую помощь, которая должна аккуратно доставить пострадавшего в больницу. Пока едет машина больному ногу нужно зафиксировать чуть выше уровня сердца.
Чтобы снять сильную боль дайте человеку выпить обезболивающую таблетку Анальгина или Найза. К поврежденному колену можно приложить что-то холодное, завернутое в полотенце. Благодаря холодному компрессу отек начнет спадать.
к оглавлению ↑
Способы лечения растяжения связок колена
Лечение и укрепление связок происходит путем соблюдения постельного режима и всех предписаний доктора. Чтобы отек как можно быстрее прошел важно первые несколько дней не нагружать ногу. После утихания боли можно попытаться передвигаться, но очень осторожно и с помощью костылей.
Чтобы укрепить в одном положении пострадавший сустав можно носить специальный бандаж, который делается с помощью эластичного бинта.
Через четыре для после травмы к колену можно прикладывать согревающие компрессы, которые будут помогать снимать боль. Тепло также устранит застой крови в суставе.
Лечение и укрепление связок в коленном суставе происходит с помощью таких способов:
- Для снятия болевых ощущений в коленном суставе, в него вводят новокаин, накладывают гипсовый лангет на две недели. Спустя полтора месяца спортсмены могут продолжить тренировку;
- При разрыве боковой связки, расположенной внутри, доктор проводит операцию. Сшиваются разорванные связки и фиброзная капсула. После проведения оперативного вмешательства на колено накладывают гипсовый лангет, который помогает укрепить поврежденные связки, чтобы они быстрее восстановились;
- Лечение растяжения связок в колене происходит путем применения специальных мазей и параллельного выполнения лечебной физкультуры. Разновидности мазей:
- Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Применяется вольтарен, диклофенак;
- К стероидным гормонам относятся гидрокортизоновая и преднизолоновая мази;
- Согревают поврежденное колено с помощью камфоры, никотиновой кислоты, эфирных масел;
- Охлаждающим эффектом обладают ментоловые и хроэтиноловые мази;
- Рассасывают отеки мази с гепарином;
- Защита сосудов происходит с помощью троксевазина, венорутона, аэсцина;
- Более эффективными считаются комбинированные мази – апизартрон, меновазин, диклобене гель.
- Народные способы лечения.
к оглавлению ↑
Народная медицина при растяжении связок
С помощью народных средств лечится только начальная степень повреждения связок! Их нужно применять параллельно с назначенными аптечными препаратами и только после посещения доктора.
Лечение народными средствами, которые снимают воспаления и снимают боль, проводится следующим образом:
- Смешайте глину с яблочным уксусом. Полученную смесь прикладывайте к пострадавшему колену. Такой компресс согреет, снимет воспаление и боль;
- 10 измельченных листочков эвкалипта смешайте со свиным жиром. Прокипятите в течение пяти минут и используйте в качестве мази каждый день;
- Тертую сырую картошку прикладывайте к колену в качестве компресса. Для большей его эффективности добавьте лук и капусту. Процедуры нужно делать на всю ночь;
- Сделайте отвар из ромашки или других лечебных трав. Смочите в нем кусочек ткани и приложите к колену на 10 минут. Делать три раза в день;
- Чтобы снять отек и воспаление можно каждый день легкими движениями наносить на колено сок алоэ;
- Залейте водой 50 грамм бузины, вскипятите и остудите. Смачивать в отваре тряпочки и прикладывать к пострадавшим местам на двадцать минут;
- К печеной луковице добавьте 15 грамм сахара. Полученное средство приложите к пострадавшему суставу. Сверху обмотайте пакет и теплую повязку. Спустя полчаса компресс смойте водой;
- 30 грамм травы девясила залейте кипятком. Дайте постоять пару часов. В полученном настое смачивайте бинты и прикладывайте их к больным местам на 30 минут.
к оглавлению ↑
Восстанавливающие мероприятия
Спустя 14 дней после травмы можно начинать делать занятия, которые помогут восстановить и укрепить связки ног.
Полезно выполнять массаж коленного сустава, крутить педали велотренажера, выполнять разминку:
- Сгибайте и разгибайте ноги, сидя на стульчике;
- Поднимайте вверх ноги согнутые в коленях;
- Напрягайте и расслабляйте мышцы конечностей;
- Лежа на спине, скользите стопами по полу;
- Ноги отводите в стороны;
- Лежа на животике, сгибайте ноги в коленях.
После операции на связках первые два месяца важно снимать отечность в коленях, стараться ходить без поддержки и восстанавливать подвижность сустава. Затем следующие два месяца контролируйте свои движения, выполняйте упражнения, которые проводят укрепление мышц бедер и голеней. Если лечение прошло успешно, спустя полгода после операции можно возвращаться в спорт.
Теперь вы знаете, почему случаются растяжения и разрывы связок коленного сустава, какие основные симптомы. Как проводится лечение таких травм. Важное правило – нужно строго следовать всем рекомендациям доктора, чтобы как можно быстрее возвратиться к прежней жизни.
Оцените статью 〉〉〉〉〉 
(проголосовало:36, оценка: 4,33 из 5)
Загрузка…
Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!
binogi.ru
Степени растяжения ↑
Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:
- при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
- при частичном нарушении – неполный разрыв;
- при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.
Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.
При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.
При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.
Боковых связок
Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.
Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.
При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.
Пациента, как правило, беспокоят:
- боль и неустойчивость в коленном суставе;
- отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
- ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.
Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.
Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.
В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.
При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.
Крестообразных связок
Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.
Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.
К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.
Больные отмечают:
- боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
- ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).
Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.
Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.
При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).
При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.
Надколенника
Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.
Пострадавший предъявляет жалобы на:
- выраженную боль;
- неустойчивость в колене;
- ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.
При осмотре можно выявить:
- отек и кровоподтек ниже надколенника;
- отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
- высокое расположение надколенника;
- симптом «прилипшей пятки».
Возможные последствия ↑
После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.
Это заставляет их бинтовать ногу или использовать ортезы.
Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.
Методы диагностики ↑
При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.
Однако выполнение снимков необходимо для дифференциальной диагностики с переломами костей.
При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.
Лечение ↑
Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.
Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.
Первая помощь
Лечение растяжения заключается в:
- создании покоя поврежденному суставу;
- назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
- рассасывающей и восстановительной терапии.
Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.
На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.
На 3 сутки можно использовать физиолечение:
- озокерит;
- УВЧ;
- компрессы;
- растирания;
- гальванизация;
- лечебные ванны;
- фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.
При выраженных болях в сустав вводят прокаин.
Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.
Для профилактики развития контрактур необходимы функциональное лечение и ранняя мобилизация.
Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.
Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.
Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.
Оперативное лечение ↑
Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.
Растяжения внутренней связки встречаются чаще, чем наружной.
Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.
Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.
Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.
Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.
После операции накладывают гипсовую повязку до паха на 7-8 недель.
При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.
Сроки восстановления и реабилитации ↑
Как долго проходит?
Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.
При оперативном лечении растяжений этот период занимает около 3 месяцев.
Народные средства и лечение в домашних условиях
Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.
Наиболее простым и действующим методом является прикладывание к больному колену пузыря со льдом.
Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).
Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.
Видео: алоэ
Профилактика ↑
Основные правила:
- соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
- использование наколенников или ортезов.
ruback.ru
Что приводит к растяжению
Чаще прочих растяжению подвержены люди, занимающиеся спортом. Статистика не исключает случаи, когда растяжение связок колена происходит в ситуациях: резкое сгибание в колене, подъем тяжёлых вещей, резкое приседание. Перечисленные движения связаны с резким сокращением мышц. Разрыв связок вызывается ударом в колено, порой влияет ушиб.
Выделяют виды связок:
- Крестообразные. Располагаются в суставной части. Повреждение крестообразных связок случается при падении на колено, частом разгибании, оказывает влияние и ушиб. Возникает при ударе сзади и спереди колена.
- Коллатеральные. Выполняют соединяющую функцию, бедренной и берцовой с боков голени кости. Чаще повреждение возникает при ударе по колену с боков.
- Связка надколенника. Соединяет коленные чашечки с большой берцовой костью голени. Повреждение происходит при ударе колена, резком приседании.
Главные симптомы при растяжении
После полученной травмы лечение рекомендуется не затягивать, внимательно отнестись к здоровью. О растяжении свидетельствуют симптомы:
- Отёки, кровоподтеки, синяк и ссадины. Отдельные признаки проявляются постепенно. Для предотвращения ухудшения состояния рекомендуется незамедлительно принять необходимые меры и выполнить лечение.
- Непроходящая боль после получения травмы. При нажатии, сгибании и разгибании усиливается.
- Необычное чувство в коленной чашечке, затрудненное сгибание или невозможность разгибания.
- Необычный звук (треск), исходящий из чашечки коленного сустава, сопровождающийся болью, чаще возникает после ушиба.
Степени тяжести при растяжении
Растяжение бывает 3 степеней:
- 1 степень (лёгкая) – симптомы не сильно ощущаются, кратковременная длительность болевых ощущений. Происходит при слабых травмах. Выражается как отёк и синяк.
- 2 степень (средняя) – чувствуется затруднение в колене при ходьбе, повреждение обнаруживает выраженную форму. Показано лечение и осмотр врача.
- 3 степень (тяжёлая) – выражается резкой болью при движении, связанная с разрывом единственной мышцы либо групп мускулов. Ощущается скованность движения либо неконтролируемое смещение в коленном суставе. Возможно смещение голени вперед, это свидетельствует о нарушении крестообразной связки. Когда голень смещается сзади, говорят о нарушении крестообразных связок.
Часто происходит повреждение сразу нескольких связок: коллатеральных и крестообразных. Одновременно способны повреждаться сухожилия и мениски. При тяжёлой степени случаются разрывы нервных волокон, сосудов, мышечных сухожилий сзади и спереди коленной чашечки, даже отрыв мышц от костей.
Лечение
Лечение растяжения связок зависит от степени повреждения. Порой разрешено лечить народными способами либо лишь специализированными средствами в медицинском учреждении. Помните, при любом повреждении требуется действовать.
Лечить 1 (лёгкую) степень возможно несколькими способами:
- Охлаждением. Ощутив ушиб либо в кратчайший возможный срок приложите к месту повреждения специальный охлаждающий пакет или бутылку со льдом. Народные методы помогут уменьшить боль и снять отёк с повреждённой ткани. При оперативном охлаждении сократится вероятность образования гематом.
- Обеспечение покоя. Потребуется обеспечить полный покой поврежденной после травмы ноге. Не следует опираться, старайтесь избегать движений в колене. Следует перебинтовать эластичным бинтом место ушиба, обеспечив неподвижность и покой суставу.
Чтобы уменьшить отёк, показано помазать место повреждения специальной мазью, приобретенной в аптеке, в лежачем положении придать колену возвышенность. Для указанной степени перечисленных мер вполне хватит, порой врач назначит пропить обезболивающие средства.
При лечении средней степени тяжести лечат серьезными способами. Чаще используется восстановление терапией с использованием противовоспалительных средств, различных тепловых процедур. Иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой на несколько недель. После снятия гипса потребуется делать лечебную гимнастику, массаж сзади, спереди колена. Используются дополнительно народные методы.
Выполняя лечение при тяжёлом растяжении, чаще требуется операция, направленная на восстановление структуры коленного сустава. Потом производится наложение гипсовой повязки на несколько месяцев, в зависимости от тяжести травмы. При острой форме больной проходит лечение в травматологическом стационаре, после выписки назначается комплекс восстанавливающих мер для разработки мышц. Полагается делать массаж, физические упражнения, использовать специальные средства и тренажеры.
Для любого человека, в особенности профессионального спортсмена, важно полностью восстановить функцию колена возможными средствами. Благодаря современной медицине разработка мышц стала эффективной и реальной. При растяжении либо похожих симптомах рекомендуется непременно обращаться к врачу, не надеясь на самостоятельное заживление.
В процессе полученных травм в колене может образоваться жидкость. Процесс сопровождается температурой и тупой болью. Жидкость образуется не мгновенно, по истечению нескольких часов. Жидкость затрудняет движение в колене и деформирует сустав.
Оказание возможной помощи в реабилитации
Выполнение упражнений прекрасно подойдет людям, испытывающим постоянные боли. Часто физиотерапевт для разработки и улучшения работы мышц в колене назначает упражнения. Врач рекомендует пройти комплекс физической терапии, сокращающий срок реабилитации. Для выполнения упражнений в домашних условиях человека обучают технике. Чтобы добиться хорошего результата, выполнять потребуется неоднократно в день.
Упражнения начинают, когда отёк и болевые ощущения значительно уменьшатся. Иначе возможно повредить коленные чашечки, придется начинать лечение заново. Ежедневно добавляются новые движения и упражнения. Допустимо использовать специализированное оборудование, различные средства и тренажеры, помогающие скорейшему выздоровлению.
Быстрое восстановление мышц достигается с помощью вмешательства медицинских работников и проведения операций. Если ушиб привел к разрыву связки, при операции используется трансплантат (использование собственных мышц либо мускулов постороннего человека). Кроме замены поврежденной связки используется иной способ – удаляется лишняя жидкость из поврежденного сустава. Жидкость удаляется специальной иглой, направляется на прохождение исследования, на наличие инфекции. Когда жидкость откачана, в коленный сустав вводятся противовоспалительные средства или антибиотики.
Откачивать жидкость потребуется, когда после травмы собираются её излишки. Если при травме собралась жидкость, допустимо лечить холодным компрессом.
Специализированная диагностика
Выполняя осмотр, в первую очередь отмечают наличие отечности, кровоподтеков, ссадин на коленях. Обследование требуется для обнаружения первой степени растяжения связок, симптомы порой отсутствуют. Средствами диагностики серьезных повреждений в медицинских учреждениях используют специальные тесты, показывающие изменение отклонения голени сзади и спереди и рассмотрение состояния крестообразных и коллатеральных связок. Для точного диагноза и назначения лечения требуется делать УЗИ поврежденного сустава или МРТ.
Лучше профилактика, чем лечение
Чтобы избежать или уменьшить риск растяжения коленного сустава, нужно регулярно заниматься спортом, делать зарядку в домашних условиях. Никто не сможет полностью предотвратить ушиб или другие травмы, но сократить и свести к минимуму вполне возможно, соблюдая правила:
- Обувь должна быть удобной и не сковывать движения. Если при выполнении физических упражнений отмечается дискомфорт, занятия следует прервать, опасаясь повреждения связки.
- Выполняя упражнения, нужно обязательно надевать специальные наколенники либо прочие средства защиты, предназначенные для выполняемых упражнений.
- При силовых тренировках нагрузку наращивают под руководством опытного тренера.
- Нужно регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц ног и тела.
- При лишнем весе нужно обязательно обговорить нагрузку, физические упражнения и время тренировок с тренером. Потом приступать к нагрузкам.
- Выполняя любые упражнения, нужно сделать хорошую разминку, чтобы тщательно разогреть мышцы и предотвратить ушиб и растяжения. Поможет разогреть мышцы бег и быстрая ходьба, допустимо с использованием специальных тренажеров. Если занятия проходят в домашних условиях, принятие горячей ванны вполне подойдет.
Следуя рекомендациям, получится значительно сократить вероятность растяжения суставов.
После рассмотрения возможных причин, рекомендаций, вовремя реагируя на симптомы, несложно избежать ситуаций, приводящих к растяжению связок колена или сократить вероятность ухудшения самочувствия.
otnogi.ru
