Разрыв связок плеча

Содержание:

  • Причины и симптомы
  • Лечение

В связи с тем, что на плечевые суставы приходится большая нагрузка, и имеют определенные особенности анатомического строения, они часто подвержены растяжению связок. Это одна из наиболее частых травм плечевого пояса. После растяжения рука теряет свои полноценные функции, и пострадавший не в состоянии выполнять даже обычную бытовую работу, не говоря уже о сложной профессиональной деятельности.

Причины и симптомы

plechoРастяжение связок плечевого сустава это и есть растяжение суставной капсулы. Основной причиной растяжения капсулы является травма. Наши суставы, находящиеся в плечевом поясе, имеют большой объем совершаемых движений и их амплитуду, но, однако, и они ограничены. Допустимые пределы можно легко превысить, если совершать резкие движения рывками или на суставы направлено механическое воздействие. Это может произойти при ударах в плечо, вращательных движениях с большой амплитудой, падениях на плечо или вытянутую руку, быстрых выбрасываниях руки при броске предмета.


Прочность связок при этом не выдерживает силу направленной внешней силы. Кроме того, если мышцы плечевого пояса изначально слабые и не могут обеспечить прочность сустава, то этот фактор также в немалой степени способствует растяжению суставной капсулы и связок. Подобные травмы чаще встречаются у детей, пожилых людей и больных истощением. Однако, надо называть вещи своими именами, капсула сустава и связки не имеют свойства растягиваться. Поэтому то, что называют растяжением, в действительности микроразрыв отдельных волокон.

Если механическое воздействие достаточно сильное, то разрыв связок может быть полным, тогда поврежденные связки и капсула не могут фиксировать головку плечевой кости. В следствие этого плечевая кость выскакивает из лопаточной впадины и образуется вывих, который часто осложняется отсоединением хрящевой губы и развитием гемартроза, т.е. кровоизлияния в плечевой сустав.

Основной и, пожалуй, единственный симптом, по которому можно сразу заподозрить разрыв – это боль. Боль может быть тупой и ноющей при небольших разрывах, которые ошибочно называют растяжениями, и сильной, нестерпимой при массивных, осложненных вывихами, разрывах. Измененная конфигурация сустава обусловлена отеком, гемартрозом и смещением головки кости. Растяжения и вывихи часто могут сопровождаться внутрисуставными переломами. Как результат всех вышеперечисленных повреждений – ограниченность или невозможность движений рукой.

Лечение

plecho2Лечение растяжений и разрывов связок плечевого сустава направлено на


  • снятие болевого синдрома;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности сустава;
  • предотвращение осложнений в виде переломов и гемартроза.

Длительность лечения, как правило, зависит от своевременности и правильности оказания первой помощи. Поэтому лечение должно быть начато уже до того, как больной попал в больницу. Для оказания первой помощи первым делом необходимо приложить лед или что-нибудь холодное к суставу. Таким способом можно предупредить развитие гемартроза, уменьшить боль и отек. Далее поврежденный сустав обездвиживают. До прибытия врачей временно поможет обычная косыночная повязка через плечо.

При подозрении вывиха нельзя вправлять его самостоятельно или давать вправить другим «знатокам», иначе можно получить внутрисуставной перелом, полный разрыв капсулы и сильный болевой шок. После оказания элементарной помощи следует немедленно доставить больного в больницу, где пациента осмотрит врач и на основании рентгеновских снимках сделает выводы о тяжести травмы. Небольшие микроразрывы без осложнений лечатся за 2-3 недели путем иммобилизации специальными приспособлениями – ортезами.


Для снятия боли делаются инъекции Дексалгина, Анальгина, Ренальгина. Местный обезболивающий эффект достигается применением мазей на основе кетопрофена, индометацина, диклофенака. При наличии гемартроза показана пункция плечевого сустава, с помощью которой удаляют кровянистый выпот, а на его место вводят стероидные гормоны Кеналог или Дипроспан. Имеющийся небольшой вывих вправляют под наркозом, а осложненный вывих вправляют с последующей фиксацией в гипсе на продолжительное время.

plecho3После того, как сняты основные симптомы – боль, отек, гемартроз, наступает период реабилитации. Для восстановления функционирования сустава необходимо пройти курс лечебной физкультуры, массажи и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, амплипульс, парафиновые ванночки, озокерит. Период реабилитации у всех индивидуален.

Упражнения следует выполнять не резко, медленно, в противном случае это может закончиться повторным вывихом и усилением боли. Начинают с медленных, плавных отведений и приведений рук, и постепенно добавляя неторопливые вращения и поднятие легких грузов. Людям, которые склонны к подобным травмам, следует не носить тяжелые грузы, держать суставы в тепле и не совершать резких движений. Иногда следует пожертвовать спортом или своей профессиональной деятельностью во благо своего здоровья.


 

vashaspina.ru

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PGRpdiBjbGFzcz0nZGV0ZWN0X2NsJyBkYXRhLWlkPSdhZC15YS0wJz48ZGl2IHN0eWxlPSJtYXgtaGVpZ2h0OjMzJSFpbXBvcnRhbnQ7d2lkdGg6MTAwJTtiYWNrZ3JvdW5kOnllbGxvdztib3JkZXItbGVmdDozcHggc29saWQgIzAwMDtwYWRkaW5nOjIlIDA7bWFyZ2luOjIlIDAiIGNsYXNzPSJ.

gICAgICBpZiAoZGlzcGxheSA9PT0gJ2Jsb2NrJyl7DQogICAgICAgICAgICBpbnMuc2V0QXR0cmlidXRlKCdkYXRhLWFkLWZvcm1hdCcsICdhdXRvJyk7DQogICAgICAgIH0NCiAgICAgICAgKGFkc2J5Z29vZ2xlID0gd2luZG93LmFkc2J5Z29vZ2xlIHx8IFtdKS5wdXNoKHt9KTsNCiAgICA8L3NjcmlwdD4NCjwvZGl2PjwvZGl2Pg==PGRpdiBjbGFzcz0nZGV0ZWN0X2NsJyBkYXRhLWlkPSdhZC15YS0xJz48ZGl2IHN0eWxlPSJtYXgtaGVpZ2h0OjMzJSFpbXBvcnRhbnQ7d2lkdGg6MTAwJTtiYWNrZ3JvdW5kOnllbGxvdztib3JkZXItbGVmdDozcHggc29saWQgIzAwMDtwYWRkaW5nOjIlIDA7bWFyZ2luOjIlIDAiIGNsYXNzPSJoaWRkZW4tbWQgaGlkZGVuLWxnIj4NCiAgICA8aW5zIGNsYXNzPSJhZHNieWdvb2dsZSIgc3R5bGU9ImRpc3BsYXk6YmxvY2siIA0KICAgIGRhdGEtYWQtY2xpZW50PSJjYS1wdWItNjk4MDgyOTE2MzgxMjA0NyIgDQogICAgZGF0YS1hZC1zbG90PSI2Mzk2NjgyMDc2Ij48L2lucz4NCiAgICA8c2NyaXB0Pg0KICAgICAgICB2YXIgZWwgPSBkb2N1bWVudC5xdWVyeVNlbGVjdG9yKCcuaGlkZGVuLW1kLCAuaGlkZGVuLWxnJyk7DQogICAgICAgIHZhciBkaXNwbGF5ID0gd2luZG93LmdldENvbXB1dGVkU3R5bGUoZWwsIG51bGwpLmdldFByb3BlcnR5VmFsdWUoJ2Rpc3BsYXknKTsNCiAgICAgICAgdmFyIGlucyA9IGVsLnF1ZXJ5U2VsZWN0b3IoJ2lucycpOw0KICAgICAgICBpZiAoZGlzcGxheSA.

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PGRpdiBjbGFzcz0nZGV0ZWN0X2NsJyBkYXRhLWlkPSdhZC15YS0yJz48ZGl2IHN0eWxlPSJtYXgtaGVpZ2h0OjMzJSFpbXBvcnRhbnQ7d2lkdGg6MTAwJTtiYWNrZ3JvdW5kOnllbGxvdztib3JkZXItbGVmdDozcHggc29saWQgIzAwMDtwYWRkaW5nOjIlIDA7bWFyZ2luOjIlIDAiIGNsYXNzPSJoaWRkZW4tbWQgaGlkZGVuLWxnIj4NCiAgICA8aW5zIGNsYXNzPSJhZHNieWdvb2dsZSIgc3R.

0cmlidXRlKCdkYXRhLWFkLWZvcm1hdCcsICdhdXRvJyk7DQogICAgICAgIH0NCiAgICAgICAgKGFkc2J5Z29vZ2xlID0gd2luZG93LmFkc2J5Z29vZ2xlIHx8IFtdKS5wdXNoKHt9KTsNCiAgICA8L3NjcmlwdD4NCjwvZGl2PjwvZGl2Pg==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.

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PGRpdiBjbGFzcz0nZGV0ZWN0X2NsJyBkYXRhLWlkPSdhZC15YS0xJz48ZGl2IHN0eWxlPSJtYXgtaGVpZ2h0OjMzJSFpbXBvcnRhbnQ7d2l.

oZWwsIG51bGwpLmdldFByb3BlcnR5VmFsdWUoJ2Rpc3BsYXknKTsNCiAgICAgICAgdmFyIGlucyA9IGVsLnF1ZXJ5U2VsZWN0b3IoJ2lucycpOw0KICAgICAgICBpZiAoZGlzcGxheSA9PT0gJ2Jsb2NrJyl7DQogICAgICAgICAgICBpbnMuc2V0QXR0cmlidXRlKCdkYXRhLWFkLWZvcm1hdCcsICdhdXRvJyk7DQogICAgICAgIH0NCiAgICAgICAgKGFkc2J5Z29vZ2xlID0gd2luZG93LmFkc2J5Z29vZ2xlIHx8IFtdKS5wdXNoKHt9KTsNCiAgICA8L3NjcmlwdD4NCjwvZGl2PjwvZGl2Pg==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.

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

    helportoped.ru

    Строение связок плечевого (плечелопаточного) сустава

    Несмотря на то что плечелопаточное сочленение относится к одному из самых крупных в организме человека, удерживается он в основном за счет большого количества мышц. А вот связок, которые соединяют кости, очень немного. К ним относятся:

    1. клювовидно-плечевая связка, которая крепится с одной стороны к клювовидному отростку, а с другой вплетается в капсулу сустава;
    2. три суставно-плечевые связки, которые располагаются сверху и спереди плечевого сочленения, впоследствии вплетаясь в фиброзную оболочку суставной капсулы.

    Растяжение связок плечевого сустава

    Растяжение может возникнуть вследствие резкого усилия, превышающего пределы эластичности связок костей плечевого сустава, но без нарушения их анатомической целостности. Оно возникает при выполнении усилия, превышающего возможности сустава в норме. Причины:

    • силовые упражнения, выполненные без предварительной разминки;
    • падение на руку;
    • удар (отдача при выстреле из боевого оружия);
    • резкое переразгибание плеча;
    • гормональные изменения;
    • возрастные изменения;
    • курение.

    Симптомы

    Растяжение связок плечевого сустава

    Растяжение связок плечевого сустава сопровождается рядом характерных признаков. К таким симптомам относятся:

    • боль;
    • затруднение или невозможность совершения активных движений конечностью;
    • отек;
    • повышение температуры в месте повреждения.

    Такой симптом, как боль, проявляется непосредственно после получения травмы, потому что в связках находится много чувствительных нервных окончаний. А вот нарушение функции проявится только через несколько часов. Отек при таких повреждениях есть всегда, но вследствие большого количества мягких тканей, его окружающих, визуально может быть незаметен.

    Диагностика

    Для постановки диагноза необходимо сделать рентген плеча. В подавляющем большинстве случаев это вполне достаточно. В сложных или спорных случаях врач может назначить компьютерную томографию, но это скорее исключение, чем правило.

    Несмотря на то что растяжение связок имеет характерную симптоматику, существует ряд травм, от которых необходимо его отличать. К ним относятся:

    • ушиб;
    • частичный или полный разрыв связок;
    • вывих;
    • трещины или переломы костей, входящих в это сочленение.

    Неотложное оказание помощи

    Фиксация плеча

    Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше будут гематома, отек и боль. Соответственно, и полное восстановление функций руки произойдет раньше. Порядок предоставления неотложной помощи при растяжении связок:

    1. Холод в течение первых суток после травмы. Это может быть снег, кусок замороженного мяса, лед, в крайнем случае обычная пеленка, которую часто смачивают холодной водой.
    2. Фиксация поврежденного сустава при помощи повязки Дезо марлевым бинтом в среднем физиологическом положении.
    3. Не стоит принимать какие бы то ни было обезболивающие препараты, до окончательной установки диагноза! Принятие алкоголя с целью уменьшения боли также исключено!

    Что не делать при оказании помощи

    Некоторые действия могут значительно ухудшить состояние пострадавшего. Поэтому необходимо знать, чего не стоит делать при оказании неотложной помощи:

    1. Продолжение нагрузки на пострадавшую конечность – усилит повреждение, вплоть до надрыва или полного разрыва связки.
    2. Согревающие компрессы на протяжении первых суток после травмы могут спровоцировать усиление кровоизлияния в ткани, окружающие сустав. А это может закончиться гемартрозом (скоплением крови в суставной сумке). И тогда необходимо будет делать срочную операцию, чтобы извлечь свернувшуюся кровь оттуда.
    3. Прием обезболивающие препараты до окончательной установки диагноза может исказить клиническую картину, и вывих или трещина в кости останутся незамеченными.

    Лечение

    Чем раньше начато лечение, тем скорее произойдет полное восстановление функции конечности. Растяжение связок плечевого сустава, если только оно не осложнено вывихом или переломом плеча, не является показанием для госпитализации. После постановки диагноза врач, как правило, назначает:

    • обезболивающие препараты;
    • покой;
    • согревающие компрессы и мази со вторых суток после травмы;
    • фиксацию плечевого сустава.

    Восстанавливаются связки обычно долго, не менее 2–3 недель. Выздоровление произойдет быстрее, если конечность разрабатывать при помощи лечебной физкультуры, получать на физиотерапевтические процедуры, делать массажи. Одним из важных условий заживления связок является режим ограничения нагрузок на поврежденный сустав. С этой целью можно применять бандажи или ортезы средней жесткости.

    Важно! Не стоит применять бандажи без рекомендации врача! Этим вы можете очень сильно навредить поврежденной руке.

    Разрыв связок плечевого сустава

    Разрыв связок

    Разрыв связок происходит при резком и сильном движении, превышающем пределы эластичности связок и при переходе барьера эластичности с нарушением анатомической целостности тканей.

    В случае если связка порвалась не полностью, говорят о надрыве, или частичном разрыве. Причинами разрыва служат те же факторы, что и при растяжении.

    Симптомы

    Признаки разрыва связок плечевого сустава во многом схожи с симптомами растяжения.

    Симптом

    Частичный разрыв

    Полный разрыв

    Кровоизлияние в околосуставные ткани

    да

    Да

    Боль возникает сразу после травмы

    да

    Да

    Нарушение функции

    Нарастает в течение нескольких часов после травмы

    Возникает сразу после травмы

    Патологическая подвижность

    нет

    Часто есть

    Боль при пальпации поврежденной связки

    Нарастает в течении нескольких часов после травмы

    Есть

    Лечение и диагностика

    Для постановки диагноза обычно достаточно рентгена плеча как минимум в двух проекциях. В сомнительных случаях возможно проведение КТ.

    Разрыв связок плечевого сустава хорошо поддается лечению. Но чем раньше оно будет начато, тем более эффективным будет. Лечат разрыв связок плечевого сустава консервативным или оперативным методами. Консервативная терапия включает в себя:

    • обезболивающие;
    • фиксацию поддерживающими повязками поврежденного сустава;
    • применение со вторых суток после травмы согревающих компрессов и мазей;
    • реабилитационные мероприятий примерно через 1 неделю после начала заболевания.

    При полном разрыве или отрыве связки от кости, а также при скоплении крови в синовиальной сумке пострадавшему делается операция по их пришиванию. Операция может выполняться двумя способами: открытым или закрытым.

    При открытом способе верхние ткани разрезаются скальпелем, поврежденные волокна сшиваются.

    При закрытом (артроскопии) хирург делает два небольших разреза. Через один вводится специальная камера, через второй – нужный инструмент, которым сшивают поврежденные волокна. Операция настолько малотравматична, что пострадавший выписывается из больницы буквально в тот же день.

    Укрепление связок плечевого сустава

    Подтягивание на турнике

    Для того чтобы предупредить возникновение растяжений, а тем более разрывов, необходимо укрепить плечевой пояс. Для этого необходимо полноценно питаться, употреблять достаточное количество воды, вести активный образ жизни. Для людей, которые уже отмечали проблемы с суставами, имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом о назначении хондропротекторов.

    Пожалуй, главным будет соблюдение техники безопасности. Сюда входит и разминка перед силовыми упражнениями, и постепенное увеличение выжимаемого веса. Примерный комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса:

    1. Круговое вращение руками.
    2. Подтягивание на турнике.
    3. Отжимания от пола.
    4. Отжимания на мяче.
    5. Удержание гантелей на вытянутых перпендикулярно телу руках.
    6. Удерживание гантелей в разведенных руках.
    7. Поочередный подъем гантелей.
    8. Жим штанги лежа.
    9. Французский жим в разных положениях (стоя, сидя, лежа).

    Кроме силовых упражнений, хорошо справляются с поставленной задачей хатха-йога бокс, плавание, волейбол, баскетбол. Если в семье есть маленький ребенок, полезно его не только носить на руках, но и поднимать его над головой.

    В заключение нужно сказать: никогда не тренируйтесь, превозмогая боль. Если вы ее чувствуете, значит, в организме что-то пошло не так, и стоит как минимум остановиться и отдохнуть. Не нужно заниматься самолечением. Нужно помнить, что лечение всегда стоит дороже профилактики.

    medotvet.com

    Причины растяжения

    Причина данной проблемы всегда заключается в травме: для растяжения должна быть приложена сила, чтобы растянуть прочные связки.

    Любопытно, но классический способ нанести эту травму показан в фильме «Бриллиантовая рука». В то время как один из контрабандистов внезапно с силой дергает за прямую руку ничего не подозревающего несчастного Горбункова, у него обязательно происходит растяжение связок сустава плеча (если до этого был просто ушиб), поскольку рука расслаблена, и мышцы просто не успевают ответить повышением тонуса. А тот факт, что рука была прямая, позволил всю силу рывка передать на капсулу плечевого сустава.

    Еще возможные причины этого повреждения:

    Редкие особые случаи

    В редких случаях растяжение связок плечевого сустава и более серьезные травмы можно получить в быту, но только в том случае, если у человека присутствуют следующие болезни:

    • Миастения: резкое снижение мышечного тонуса и мышечной силы повышает риск травматизации.
    • Вялые глубокие периферические парезы или параличи плечевого сплетения (ограничения подвижности разной степени). В том случае, если беспомощная рука сама «висит, как плеть», то даже обычная ходьба может привести не только к растяжению связок, но и к хроническому подвывиху плеча.

    Характерные симптомы

    Признаки растяжения хорошо известны, так как они сопровождают любую подобную травму:

    Диагностика

    Диагноз выставляет врач травматолог достаточно просто. При подозрении на растяжение обратиться нужно в травмпункт к врачу травматологу.

    Три ключевых момента для диагностики:

    В том случае, когда есть подозрения на частичный разрыв крупного сухожилия, то наиболее точную диагностическую картину дает МРТ (магнитно-резонансная томография) с построением трехмерной модели плечевого сустава и окружающих мягких тканей.

    Внимание, важно! Поскольку аппараты для МРТ в травмпункте и в поликлинике не устанавливают, то это обследование является плановым. Его ни в коем случае нельзя откладывать, так как конец оторвавшегося сухожилия со временем сокращается, и пришить два отдельных конца будет невозможно. Это обследование должно быть сделано не позже, чем через сутки после травмы.

    Методы лечения

    Все лечебные мероприятия при растяжение связок плечевого сустава вывихе плеча бывают доврачебными и врачебными.

    Доврачебные

    • Срочное обездвиживание сустава и покой, наложение фиксирующей повязки.
    • Прикладывание холода на область поражения в месте наибольшей болезненности. Это могут быть даже продукты из морозильной камеры холодильника.
      В первые минуты и часы после травмы нельзя прикладывать тепло, так как оно усилит отек и боль. Тепло (сухое) прикладывают только на стадии уменьшения отека.
    • Местное лечение: можно втирать мази, гели и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Например, можно втереть «Фастум гель», содержащий кетопрофен. По той же причине, по которой нельзя прикладывать тепло, нельзя в первые часы после травмы наносить «согревающие» мази («Финалгон», «Капсикам» и другие). Жгучие экстракты кайенского перца усилят приток крови, боли и отек.
    • Прием лекарственных препаратов: с обезболивающей и противовоспалительной целью можно принять суспензию нимесулида (нимесил).

    Врачебные мероприятия

    Остальные препараты рекомендуют принимать только после осмотра врача, выполнения обследований и установления диагноза. Это могут быть центральные миорелаксанты (мидокалм) для снижения мышечного тонуса – они уменьшают боль и в полнее уместны при данной патологии. Врач может назначить и другие препараты – по ситуации.

    Сравнительно редко требуется операция. Обычно это происходит при осложнениях растяжения связок: их отрывах, переломе головки плечевой кости (особенно в случае винтообразных или оскольчатых переломов со смещением костных отломков).

    Реабилитационные мероприятия заключаются в назначении УВЧ, электрофореза с лидокаином, с витаминами, назначении курсов лечебной гимнастики.

    Малоподвижный образ жизни, силовые нагрузки на «холодную», без предварительной разминки могут гораздо чаще привести растяжению связок сустава плеча, чем выполнение той же нагрузки после предварительной разминки.

    Автор: Светлана Кант

    sustavzdorov.ru

    Причины появления патологии

    разрыв связок лечение

    Плечевой сустав выполняет важную функцию – обеспечивает движения руки в разных проекциях благодаря тому, что соединяет кости и верхней кости с лопаткой, ключицей. Малейшие повреждения негативно влияют на физиологическую активность верхней конечности, доставляя пациенту неприятные ощущения, нарушая привычный ритм жизни.

    Медики выделяют несколько негативных факторов, способствующих возникновению разрывов связок плечевого сустава:

    • физические нагрузки в неправильном положении. Связки могут разорваться, если поднимать тяжести в неправильном положении руки. Постепенно связки растягиваются, если систематически поднимать тяжёлые предметы, в конечном итоге связки в области плеча могут разорваться;
    • возрастные необратимые изменения в организме человека. Со временем кровоснабжение нарушается, доступ питательных веществ становится меньше, связочный аппарат сустава плеча расслабляется, неудачное движение приводит к разрыву;
    • приём кортикостероидов. Лекарства негативно сказываются на опорно-двигательном аппарате во всём организме. Приём сильнодействующих медикаментов разрешен только после консультации с опытным специалистом;
    • травмы. В группе риска находятся маленькие дети и спортсмены. Эти категории людей рвут связки при резком падении на передние конечности, при резком выбросе рук вперед;
    • вредные привычки. Костно-связочный аппарат человека остро реагирует на алкоголь, никотин, наркотики. Нормальное функционирование всех органов и систем нарушается, что увеличивает шансы разрыва связок во много раз;
    • маленькие детки страдают растяжениями плеча по причине неосторожности, например, мама может отдёрнуть кроху ввиду приближающейся опасности. Схожий фактор является причиной растяжений у деток до пяти лет.

    При обнаружении растяжения сустава плеча необходимо сразу же заняться лечением травмы. Патология требует немедленного медицинского вмешательства, иначе велика вероятность развития резко негативных последствий.

    воспаление суставовУзнайте эффективные методы лечения воспаления суставов на ногах и прочтите о мерах профилактики.

    О причинах возникновения боли в суставах пальцев рук и о правилах лечения написано на этой странице.


    Признаки и симптомы

    Клиническая картина растяжения связок суставов плеча характеризуется выраженным болевым синдромом. Боль возникает сразу же после получения травмы. Во время движений человек ощущает неприятные симптомы, нарушается подвижность верхней конечности. Спустя несколько часов у пациента наблюдается отек, покраснение, в тяжёлых случаях может образоваться гематома, повышение температуры тела в области растяжения.

    разрыв связок плечевого сустава

    Врачи выделяют несколько степеней растяжения, которые характеризуются схожими, но различными симптомами:

    • первая степень. Повреждена только часть сухожилий, остальные функции (сосудистая, нервная проводимость, механическая целостность) сохранены. Внешне отёк почти не заметен, пациент ощущает лёгкие боли в области сустава плеча. Этот тип самый распространённый, лечится за несколько недель;
    • вторая степень. Большая часть волокон сухожилий разорвана, травматический процесс затрагивает мышцы, капсула сустава. Велика вероятность сильного отёка, кровоизлияния в поражённую область, боль интенсивная, существенно нарушается двигательная активность сустава. Срок лечения патологии может продлиться до двух месяцев;
    • третья степень. Происходит полный разрыв связок, повреждаются капсулы суставов, мышцы, имеется выраженный отёк, сильные боли, кровоизлияние – обязательный симптом. Лечение занимает больше двух месяцев, зачастую требуется хирургическое вмешательство.

    Серьёзные последствия после растяжения суставов связок плеча возникает при третьей степени тяжести. Отсутствие врачебной помощи приводит к появлению узелков и уплотнений на сухожилиях, они негативно сказываются на работе суставов, нервной проводимости.

    Иногда приступы болей, ощущение покалываний остаются после полного выздоровления ввиду дистрофических изменений в суставах плеча пациента. Только своевременное лечение обезопасит вас от негативных последствий, полностью восстановит функционирование руки.

    Диагностика

    Травма, постоянные боли, ограничения в движении суставов – повод посетить доктора. Врач произведёт внешний осмотр, назначит необходимо лечение. Запрещено заниматься самолечением, без должного обследования поставить правильный диагноз затруднительно. Симптомы патологии похожи с другими заболеваниями суставов, неправильно подобранные методики лечения приводят к осложнениям, необратимым изменениям в суставе.

    разрыв связок симптомы

    Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр пациента, внимательно изучает анамнез, направляет на следующие исследования:

    • рентген. Метод пользуется огромной популярностью, благодаря ему можно выявить степень растяжения;
    • артроскопия. Представляет собой способ одновременного лечения (устраняется кровоизлияние) и диагностики (доктор видит степень поражения плечевого сустава);
    • МРТ. Используется довольно редко, с его помощью медики определяют степень тяжести травмы.

    На основе результатов анализов доктор назначает необходимый курс терапии. Несложные случаи поддаются консервативному лечению, запущенные требуют хирургического вмешательства.

    Методы и правила лечения

    Сразу же после травмы необходимо оказать пострадавшему первую неотложную помощь:

    • обеспечьте повреждённому плечевому суставу полный покой. Зафиксируйте любым подручным средством или специальным бандажом больное место, полное обездвиживание – обязательное условие обезболивания;
    • приложите холод к больному месту, этот аспект поможет обезболить повреждённое плечо;
    • разрешено принять анальгезирующий препарат (Баралгин, Анальгин, Нимесулид и другие).

    На долгое время обездвиживать сустав нельзя, спустя несколько дней начните проводить лечебную гимнастику, специальные упражнения благотворно влияют на состояние повреждённой области плеча. Реабилитационные упражнения проводятся только при отсутствии болей, наличие неприятных ощущений – сигнал к выбору другой методики терапии.

    Хирургическое вмешательство

    Проводится в тех случаях, когда консервативные методы лечения не приносят должного результата. До недавнего времени восстановление растяжений связок проводилось достаточно травматичным методом. Все манипуляции делались под общим наркозом, что осложняло течение восстановительного периода. Хирург делал разрез в плечевой области, пришивал оторванное сухожилие, зашивал рану.

    разрыв связок плечевого сустава лечение

    В наши дни используется абсолютно другой метод, позволяющий минимально нарушить целостность кожных покровов, реабилитационный период сокращается во много раз, вероятность возникновения рубцевания сводится к нулю. Называется процедура артроскопией, врач прокалывает кожу, вводит специальный аппарат с камерой на конце, в другое небольшое отверстие вводится нужный инструмент. Вся операция занимает немного времени, пациент уже на следующий день покидает стационар.

    В послеоперационный период используют физиотерапию, иглоукалывание, прогревания, лечение ультразвуком, особые техники массажа. Любые лекарственные средства применяйте только с разрешения доктора. В первые дни после получения травмы рекомендуются холодные компрессы, затем можно применять согревающие средства. Отличные результаты показывают средства народной медицины, подробные рецепты описаны ниже.

    Народные средства и рецепты

    Эффективные рецепты народной медицины:

    • самая простая лечебная мазь используется не только для лечения растяжений, но и при других недугах суставов. Вам потребуется 5 граммов прополиса, 70 граммов несолёного свиного нутряного жира. Изначально заморозьте прополис, нарежьте его на мелкие кусочки. Разогрейте жир на водяной бане, добавьте прополис, тщательно перемешайте массу, отсудите её. Средство готово к использованию, храните домашнюю мазь в холодильнике. Перед применением слегка подогрейте средство, нанесите на больное плечо, укутайте полиэтиленом;
    • отлично справляется с поставленной задачей мазь на основе сабельника болотного. Для её приготовления растопите 100 граммов свиного сала, добавьте три столовых ложек сухой травы сабельника. Для усиления эффективности в массу разрешается добавить щепотку красного перца. Полученной мазью смазывайте поражённый участок кожи дважды в день, по возможности делайте компрессы на ночь;
    • луковый компресс подходит для пациентов, временно находящихся дома. Измельчите на мясорубке один овощ, полученную кашицу приложите к больному суставу, оберните полиэтиленом, носите несколько часов;
    • уксусный компресс пользуется огромной популярностью. Смочите марлю в растворе 9% уксуса, приложите к больному плечу, утеплите, держите компресс всю ночь, утром промойте обычным мылом. Курс терапии составляет не более одной недели непрерывного применения снадобья;
    • брусничный чай действует изнутри, укрепляет иммунитет, помогает быстрее восстановить связки после их растяжения. Две чайные ложки сырья залейте стаканом кипятка, пейте на протяжении всего дня.

    Все вышеперечисленные средства применяйте после консультации с доктором, придерживайтесь указанных рекомендаций.

    болит коленный суставКак и чем лечить коленные суставы, если они болят? Узнайте эффективные методы терапии.

    О лечении подагры в домашних условиях при помощи лекарственный препаратов написано по этому адресу.

    Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/articles/displaziya.html и прочтите о симптомах и лечении дисплазии тазобедренных суставов у детей.

    Меры профилактики

    Разрыв плечевого сустава представляет собой серьёзную патологию, требующую обязательного лечения. Наилучший вариант – предупредить возникновение проблемы, придерживаясь некоторых правил:

    • перед началом физических упражнений обязательно разогрейте мышцы;
    • регулярно занимайтесь физическими упражнениями, укрепляйте опорно-двигательный аппарат;
    • избегайте резких поворотов, подъёмов тяжестей, рывков;
    • во время выполнения упражнений соблюдайте технику, лучше всего занимайтесь с тренером;
    • постепенно увеличивайте нагрузки, новичку противопоказаны сложные упражнения;
    • полноценно питайтесь, включайте в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. Разрешено принимать специальные укрепляющие суставы минеральные комплексы;
    • откажитесь от вредных привычек.

    О строении, функционировании и травмах плечевого сустава можно узнать из из следующего видеоролика:

    vseosustavah.com