Связки плеча

Повреждение связок относят к наиболее распространенным травмам, особенно в зоне плечевого пояса. Сильный удар, падение на руку, а также слишком резкое движение могут стать причиной разрыва связок плечевого сустава, требующего немедленного врачебного вмешательства.

Несвоевременная либо неквалифицированная помощь в большинстве случаев приводит к частичной утрате подвижности руки, образованию наростов на сухожилиях и другим негативным последствиям.

Плечевой сустав укреплен небольшим количеством связок, что обеспечивает его высокую подвижность, но влияет на прочность связочного аппарата. Сама связка состоит из тонких эластичных волокон, которые при повреждении рвутся или растягиваются, в зависимости от степени нагрузки.

Различают полный разрыв связки (когда рвутся все волокна), и неполный (если часть волокон осталась целой, а другая часть вытянулась в длину, деформировалась). Такое состояние также называют растяжением связок. Оба типа повреждения имеют общие симптомы, но при частичном разрыве признаки менее выражены.

Характерные признаки разрыва связок

При травме плечевых связок у человека наблюдаются следующие признаки:

• ощущение хруста в плече в момент повреждения;
• резкая боль в плече, отдающая в руку;
• покраснение кожи в области травмированного участка, кровоподтеки, припухлость;
• у больного повышается температура;
• при касании к поврежденному плечу боль резко усиливается;
• любые движения рукой и плечом также очень болезненны.

Если имеет место частичный разрыв (растяжение), внешние проявления отсутствуют, при пальпации плеча и движении руки ощущается резкая боль. В течение суток после травмы болевые ощущения могут быть не слишком сильными, но при любой нагрузке они возрастают, движение руки все более ограничено. Если лечение не начать вовремя, возможно появление отечности сустава и возникновение гематом.

Причины разрывов связок

Наиболее подвержены таким травмам люди, активно занимающиеся спортом. Плаванье, тяжелая атлетика, гимнастика, баскетбол требуют повышенной активности именно плечевых суставов, поэтому связки часто не выдерживают чрезмерной нагрузки и рвутся.

Но и в быту существует множество причин для такого рода травм, которые в медицине делятся на два типа – травматические повреждения и дегенеративные (износ сустава вследствие физических или возрастных нарушений).

Негативные последствия повреждений

Травму связок плечевого сустава, независимо от степени повреждения, лечить нужно правильно и своевременно, обязательно соблюдая предписания врачей. Даже если боль не слишком сильная, терпеть и оттягивать с визитом к специалисту не следует, иначе возможны различные осложнения.

Также нельзя самовольно прекращать лечение после исчезновения характерных признаков травмы, должен быть полностью пройден восстановительный курс.

При несоблюдении этих условий последствия могут быть очень серьезными:

• неправильное срастание связки, вызывающее чувство онемения и суставную боль;
• дистрофические проявления в связочном аппарате;
• появление на сухожилиях наростов, мешающих нормальному функционированию конечности;
• ограниченность подвижности руки.

Методы диагностики

Определить разрыв связок опытный врач может уже при первичном осмотре. Для этого пациент должен сообщить о причине травмы и своих ощущениях, после чего специалист проводит наружный осмотр и пальпирует проблемный участок, сравнивая оба плечевых сустава.

Чтобы подтвердить диагноз и уточнить степень повреждения, используют такие процедуры:

• рентгенография – дает возможность исключить наличие вывиха плеча или перелома;
• компьютерная томография – не только подтверждает или опровергает диагноз, но и позволяет оценить динамику последующего заживления связки;
• МРТ – максимально точно определяет масштабы повреждения;
• УЗИ – также дает возможность определить место и степень повреждения, но в подобных случаях используется редко.

При помощи этих методов врач подбирает наиболее эффективный способ лечения для конкретного пациента.

Как лечить разрыв связок

Первая помощь

Сразу после травмы поврежденную конечность необходимо обездвижить и зафиксировать любым подручным материалом – бинтом, куском ткани, косынкой.

Можно прибинтовать руку к туловищу или сделать поддерживающую повязку. Для этого берут косынку или отрезок ткани, связывают концы узлом и надевают пострадавшему на шею так, чтобы можно было продеть руку. Локоть должен быть согнут под прямым углом. Если имеет место деформация сустава, самостоятельно вправлять и вообще двигать плечом нельзя, здесь необходима только квалифицированная помощь.

После фиксации руки к больному месту следует приложить лед минут на 10-15.

Холод позволит немного снизить воспаление, ослабит боль. Долго держать лед у сустава нельзя, лучше повторить 3-4 раза. Этот прием эффективен в течение первых суток после травмы, в дальнейшем его использовать не рекомендуется. Если болит очень сильно, необходимо принять любой из имеющихся анальгетиков. Дальнейшие действия должен выполнять врач, поэтому следует как можно скорее обращаться в больницу.

Основное лечение

В зависимости от тяжести травмы врач назначает оперативное либо консервативное лечение. При полном разрыве требуется оперативное вмешательство, выполняющееся с минимальным повреждением кожи с помощью артроскопии. Врач делает два маленьких разреза, в один из которых вводит необходимый инструмент, а во второй специальный аппарат со встроенной камерой. Процедура практически безболезненна и занимает минимум времени. После операции применяют физиотерапию, иглоукалывание, массаж, а также согревающие компрессы.

Видео — Артроскопия плечевого сустава

Если можно обойтись без операции, врач назначает консервативное лечение. Конечность обездвиживается ортопедической повязкой на 1-3 недели, в зависимости от степени тяжести травмы, больному прописываются противовоспалительные препараты.

Это могут быть таблетки, инъекции, а также лечебные гели и мази. Средства местного применения можно подобрать самостоятельно, обрабатывая плечо не менее 3 раз в сутки от 7 до 10 дней. Инъекции и таблетки должен назначать врач, поскольку возможны побочные эффекты и противопоказания.

На третий день больному очень показаны тепловые процедуры. Сустав прогревают при помощи аппликаций из парафина или грелки в течение получаса ежедневно. Одновременно больному назначают электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоток в поврежденном суставе, снижают воспаление, ускоряют репаративные процессы.

Чтобы избежать развития гипотрофии мышц в неподвижной руке, каждый день нужно делать упражнения для пальцев и лучезапястного сустава.

Для прогревания можно применять проверенные народные средства:

• смешивают в равных частях водку с водой, пропитывают сложенную вчетверо марлю и прикладывают к больному плечу. Сверху накрывают пленкой и оставляют на ночь;
• измельчают свежую луковицу, смешивают ее с сахаром в соотношении 1:1, прикладывают к плечу минимум на 6 часов. Затем компресс снимают, протирают кожу чистой тканью и смазывают небольшим количеством растительного масла;
• делают примочки с настоем из багульника, отлично снижающие воспаление в суставе.

Пользоваться народными средствами нужно в комплексе с прописанным лечением, и обязательно после консультации с врачом. Полностью заменить лекарства они не могут, особенно если травма достаточно серьезная.

Период восстановления

По прошествии 1-3 недель фиксирующую повязку снимают. Врач еще раз производит осмотр, при необходимости назначает дополнительное обследование.

Из-за длительной неподвижности руки у многих появляется гипотрофия мышц, и больное плечо становится заметно тоньше, чем здоровое. Также часто наблюдается отек плечевого или локтевого сустава. Для устранения таких дефектов самым действенным способом является массаж. С помощью массажа аккуратно начинают разрабатывать и суставы, а затем укрепляют мышцы и связки специально подобранными упражнениями.

Отличный эффект дает гимнастика в воде, нагретой до 37 градусов. Данная процедура хорошо расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и быстрее восстанавливает подвижность.

Комплекс упражнений для больного подбирает лечащий врач. Выполнять упражнения необходимо ежедневно по несколько раз, пока сустав не начнет функционировать как прежде. Обычно на это требуется 2-3 месяца, в отдельных случаях – до 4 месяцев. Учтите, что восстановительный период не менее важен, чем само лечение, поэтому пренебрегать им нельзя.

Методы профилактики

Разрыва связок плечевого сустава можно избежать, если соблюдать несколько правил:

• старайтесь не делать резких поворотов и рывков;
• приступая к физическим нагрузкам, предварительно разомните мышцы;
• регулярно делайте упражнения для укрепления мышечного аппарата;
• увеличивать нагрузку на мышцы следует постепенно;
• для поддержания эластичности связок пейте больше жидкости, питайтесь полноценно и откажитесь от курения и алкоголя.

Видео — Разрыв связок плечевого сустава

med-explorer.ru

Что происходит в организме

Связки — это эластичные ткани, которые соединяют мышцы и сустав. Они обеспечивают подвижность плеча и одновременно стабилизируют его. Чаще всего повреждаются следующие связки:

• грудино-ключичная, соединяющая соответствующие части тела;
• акромиально-ключичная, связывающая ключицу с концом лопаточной кости;
• многочисленные эластичные ткани, образующие суставную капсулу.

Получить растяжение связок плеча можно в разных ситуациях:

• К группе риска относятся люди, которые занимаются тяжелой физической работой: строители, землекопы, грузчики. Вероятность увеличивается, когда человек не обладает необходимой подготовкой и неправильно выбирает вес.
• Нередки обращения к врачу спортсменов, пытавшихся выполнить жим лежа, но нарушивших технику.
• Распространен и бытовой тип, особенно когда речь идет о детях: родители во время игры поднимают их за руки.
• Причиной травмы могут стать механические воздействия, вызванные падением, ударом или рывком.

При правильном лечении прогноз будет благоприятен, но затягивать с оказанием помощи не рекомендуется.

Симптомы растяжения связок плеча

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать симптомы и лечение растяжения связок. Проявления варьируются в зависимости от тяжести повреждений:

1. Немногочисленные разрывы причиняют боль, но она не отличается интенсивностью. Двигать рукой удается практически без затруднений.
2. При значительных повреждениях функциональность заметно снижается, а болевой симптом усиливается.
3. В случаях полного разрыва связки человек не может поднять руку. Боль становится непереносимой, поэтому пострадавший нуждается в немедленной помощи. В этом случае головка кости больше не удерживается в капсуле, поэтому вывих неизбежен. Велик риск развития осложнений, но даже при благоприятной картине необходима операция.

При повреждении связок сустава симптомы нетрудно распознать:

• пострадавший жалуется на боль разной выраженности (от тупой и ноющей до острой), которая усиливается при пальпации;
• образуется гематома, а плечо становится горячим на ощупь;
• подвижность конечности снижается.

Если не обратиться за медицинской помощью, возможно развитие осложнений:

1. В некоторых случаях при разрыве связок возникает и внутрисуставный перелом, что сопровождается сильной отечностью и кровоизлиянием в область капсулы.
2. Тендинит (воспаление сухожилий) чреват глубокой болью, иногда отдающей во всю конечность. Проявления со временем усиливается, что снижает функциональность. Боль может быть особенно сильной в одном месте, которое называют «критической точкой».
3. Бурситы распознаются по появлению шишкообразного уплотнения, достигающего в диаметре до 10 см. Возникают и боли, причем ощущения бывают ноющими, стреляющими, пульсирующими.

Чтобы растяжение плечевого сустава прошло без последствий, нужно не проводить лечение в домашних условиях, а обратиться к специалисту.

Первая помощь

Обнаружив признак серьезных повреждений, в первую очередь уложите пострадавшего и обеспечьте неподвижность травмированной области. Одежду желательно снять, поскольку эта мера способствует циркуляции крови и предотвращает отечность.

Образование гематом удастся уменьшить с помощью холодного компресса, но класть лед на кожу не рекомендуется: это станет лишним стрессом для тканей. В домашних условиях можно наполнить замороженными кубиками пакет или налить воду в бутылку. Подобный компресс принесет больному облегчение уже через 20 мин., после чего плечо следует обложить мягким материалом и зафиксировать эластичным бинтом или шиной. После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение при растяжении связок плечевого сустава, медик исследует всю картину:

• с помощью рентгена убеждается, что травма не осложняется переломами;
• по необходимости проводит МРТ, благодаря чему определяет наличие повреждений мягких тканей;
• в редких случаях прибегает к артроскопии для устранения внутренних нарушений целостности сустава.

Как лечить растяжение плечевого сустава

После диагностики растяжения плеча его лечение включает в себя первичную и вторичную терапию. Главными мерами в 1-м случае становятся покой и ношение специальной повязки, но неподвижность не должна быть слишком долгой. Когда болевые симптомы утихают, область нужно понемногу разрабатывать, чтобы предотвратить атрофию мышц. Стоит дополнить меры холодными компрессами, которые делают в течение 3 дней (по 4 раза в сутки), и функциональность восстановится.

Лечение растяжения связок плечевого сустава оказывается сложнее, когда пациент обращается с 2-й или 3-й степенью травмы:

• Первоочередной задачей становится снятие боли, для чего применяются диклофенак, ибупрофен, новокаин.
• Хондропротекторы назначают, чтобы ускорить восстановление эластичных тканей. Инъекции делают внутримышечно или внутрисуставно, причем последний метод оказывается эффективнее.
• В течение 3 суток дают эффект холодные компрессы. В дальнейшем их заменяют согревающими мазями, которые ускоряют регенерацию.

Необходимо и скорректировать питание, ведь организму потребуются витамины и микроэлементы. Врач порекомендует употреблять продукты, богатые антиоксидантами, и лечебная диета ускорит выздоровление.

Если связки не были полностью разорваны, а реабилитация проходит удачно, пациент после согласования с врачом начинает выполнять специальные упражнения: отводить конечность назад, делать ей круги. В процессе нужно наблюдать за ощущениями, поскольку зарядка не должна сопровождаться болью. Постепенно нагрузку увеличивают, работая с небольшими отягощениями. Когда человек потянул сухожилие во время тренировки, возвращаться к привычному весу нужно постепенно. Сроки реабилитации определяются в конкретном случае, поэтому необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста.

Народные методы

Задаваясь вопросом, как лечить растяжение, стоит отметить результативность комплексного подхода. Традиционная медицина нередко дополняется народными методами, благо те подразумевают щадящее воздействие натуральных компонентов. Чтобы восстановление проходило быстрее, попробуйте следующие рецепты:

• Мелко натертый сырой картофель окажет действие, если приложить кашицу к поврежденному месту, накрыть салфеткой и примотать эластичным бинтом. Можно также в равных частях добавить измельченную капусту и лук. Смесь желательно нанести перед сном, ведь время воздействия составляет 8 ч.
• Компрессы из натурального молока широко используются в народной медицине. Жидкость нужно нагреть, окунуть в нее марлю и приложить к больному месту. Заранее убедитесь, что молоко не было слишком горячим, чтобы не обжечь кожу. Затем марлю накрывают компрессной бумагой и делают повязку.
• Чтобы снять тянущий или острый болевой симптом и уменьшить отечность, применяют арнику: 10 г цветков настаивают на 100 мл спирта и натирают область плеча.
• Репчатый лук можно использовать в сыром или печеном виде. Измельчите его в кашицу, добавьте сахар (1:10) и держите примочку 5 ч.
• Когда связочный аппарат оказывается поврежден, можно использовать лечебную глину. Разведите ее водой до сметанообразной консистенции, нанесите на нужный участок и оберните теплым платком. Через 1 ч. смойте остатки.

Не забывайте, что народная медицина не заменят консультации у специалиста, поэтому согласовывайте с ним любые действия. Поскольку самолечение приводит к осложнениям, восстановить здоровье удастся только при соблюдении указаний врача.

Профилактика

Чтобы плечо не доставляло дискомфорта, принимайте меры по предотвращению травмы:

• спортсменам нельзя пренебрегать разминкой, ведь посильная растяжка перед началом занятия уменьшит риски;
• во время выполнения физических упражнений необходимо следить за техникой;
• регулярная зарядка с комплексами, направленными на укрепление плечевого пояса, рук и спины станет отличной профилактикой.

Если оказать больному первую помощь и вовремя обратиться к медику, растяжение связок лечится без последствий. Важно не заниматься самолечением, а выполнять все рекомендации доктора, и функциональность конечности вскоре вернется.

vseotravmah.ru

Почему разрыв связок плеча встречаются значительно чаще?

Переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок плеча — данные травмы встречаются сплошь и рядом, но виной тому не генетическая предрасположенность или тяжёлые условия работы, а анатомо-физиологические особенности.

Так уж эволюционно сложилось, что в плечевом суставе мы можем выполнять самый большой объем движений и цена за это — очень слабый связочный аппарат.

Так, головка плечевой кости намного больше суставной поверхности лопатки, при этом фиксации между ними осуществляется, по большому счету, одной лишь суставной капсулой. Также есть три связки (верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевые), но их роль не велика.

Что такое разрыв и растяжение связок плечевых связок: в чем разница

Итак, растяжение плечевой связки — это минимальные разрывы коллагеновых и эластических волокон, характеризующиеся нарушением подвижности в суставе и резкой болезненностью. Таким образом, разница между разрывом и растяжением связок заключается лишь в степени повреждения.

Внимание! Очень часто пациенты путают частичный разрыв связок плечевого сустава и разрыв сухожилий. Это совершенно разные травмы. Так, связки соединяют различные кости, а сухожилие является продолжением мышцы.

Также хочется отметить, что практически невозможно отличить повреждение капсулы, сухожилий и связок сустава, так как все эти травмы имеют общие клинические проявления.

Более важно дифференцировать разрывы и растяжения в плечевом суставе от вывихов и переломов.

Механизм растяжения связок и основные причины

Связки плечевого сочинения содержат большое количество коллагеновых и эластических волокон, которые укрепляют сустав и выполняют амортизационные функции.

Вследствие избыточного растяжения волокна могут разрываться, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Отечный экссудат сдавливает нервные стволы, вследствие чего появляется болезненность.

В 40% случаев разрыв связок плечевого сустава встречается у спортсменов:

• поднятие больших весов;
• резкие движения;
• удар.

Также нередко такая травма наблюдается при тяжёлых условиях работы, в быту и прочее.

В зависимости от тяжести повреждения, принято выделять три степени разрыва связок:

• 1 степень — минимальная болезненность;
• 2 степень — отек и нарушение подвижности;
• 3 степень — сильная боль и ограничение движений вследствие полного разрыва.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава: это должен знать каждый

Как правило, заболевание начинается остро — пациент ощущает хруст, после чего возникает резкая болезненность в плечевом суставе.
Уже при осмотре врач может выявить такие важные симптомы разрыва связок плеча:

• резкая боль при отведении руки в сторону поврежденной связки;
• боль при ощупывании в проекции связки;
• в некоторых случаях отмечается гематома;
• отек;
• ограничение движений в суставе.

Диагностика

Для подтверждения разрыва связок врач использует данные о механизме получения травмы, симптомах растяжениях связок плеча, а также результаты объективного обследования.

Как правило, этого всего достаточно, но, если необходимо дифференцировать закрытый перелом, ушиб, то может применяться методика МРТ.

Первая помощь при разрыве связок: шаг за шагом

Очень важно знать, как лечить разрыв связок плеча, так как эта патология встречается достаточно часто:

• Первый шаг — обезболивание. Степень боевого синдрома может колебаться в широком диапазоне и в худшем случае может вызывать шок. Для профилактики этого состояния пострадавшему дают обезболивающие средства: анальгин, кетанов, индометацин и прочее;
• Второй шаг — иммобилизация. Необходимо создать функциональный покой, чтобы не провоцировать дальнейшую травматизацию. С этой целью могут применяться специальные фиксационные повязки (косыночная, Дезо и прочее);
• Третий шаг — холод. При возможности приложить холод на область поврежденного сустава. Это позволяет снизить оттек и уменьшить боль;
• Четвёртый шаг — госпитализация. Больного необходимо доставить в ближайшее травматологическое отделение для исключения других повреждений и назначения курса лечения.

Основные подходы к лечению растяжения связок плеча

Чаще всего встречаются частичные разрывы связок плечевого сустава — такое состояние хорошо поддается консервативному лечению. В случае полного разрыва или сопутствующих осложнений, может потребоваться хирургическая терапия.

В первые несколько дней необходимо обеспечить функциональный покой конечности, принимать обезболивающие средства, а также прикладывать лёд к плечевому суставу.

Отдельное внимание следует уделить иммобилизации. Так, фиксационная повязка должна накладываться на срок не более 1 месяца, так как в последствие это может привести к контрактурам.

В процессе лечения разрыва связок плеча врач может исследовать кинезиологический статус, а также проводить так называемый простой тест плеча («Simple Shoulder Test»), в основе которого лежит специальный опросник для определения объёма движений в суставе.

Основные подходы:

• Лекарственна терапия. Используются нестероидные противовоспалительные средства (целекоксиб, нимесулид и другие). Хорошо зарекомендовали себя специальные мази от растяжения связок и мышц (например, эфкамон). Также больным показаны витамины (C, B, A, E);
• Диета. Рацион пациентов должен включать достаточное количество белков, жиров, углеводов и микроэлементов для обеспечения процессов регенерации;
• Лечебная гимнастика. После уменьшения отека можно выполнять самые простые упражнения для улучшения подвижности (вращения, отведения, сгибания и прочее).
  Например, можно выполнять такой комплекс упражнений:
  
• Физиотерапия. Благоприятное воздействие на восстановление связок оказывает физиотерапия: электрофорез, лечебные грязи, магнитотерапия, а также УВЧ.
• Народное лечение разрыва связок плечевого сустава. Очень хорошо зарекомендовали себя различные согревающие компрессы и примочки на основе травянных настоек.

Оперативное лечение

Если консервативные методы оказались неэффективны, у пациента сохраняется болевой синдром и нарушения подвижности или имеет место полный разрыв связок, то показано хирургическое лечение.

Операция при разрыве связок плечевого сустава предусматривает рассечение мягких тканей, выделение поврежденной связки и ее ушивание специальными швами.

Реабилитация

После перенесенной травмы очень важно восстановить подвижность в суставе. Для этих целей применяется целый комплекс реабилитационных мероприятий. Разрыв связок плечевого сустава заживает около 30 дней, поэтому на это время больным показано санаторно-курортное лечение, где создаются оптимальные условия для регенерации.

Отдельное внимание хочется уделить инновационным аппаратам:

• CMP Energy – воздействие магнитным полем в постоянном режиме. Метод гарантирует быстрое восстановление поврежденных связок;
• CMPS – при помощи специального прибора Манипула VIXO осуществляется локальное воздействие магнитным полем, благодаря чему достигается точечная анальгезия;
• Система D.E.S Technology – в этом случае осуществляется двойное воздействие: механическим роллером и магнитным полем.

Также больным на период реабилитации назначается специальный режим двигательной активности, который исключает избыточные нагрузки на плечевой сустав.

Допускаются упражнения, предназначенные для профилактики контрактур, а также для увеличения объема движений.

zdorovie-sustavov.ru

Причины появления патологии

Плечевой сустав выполняет важную функцию – обеспечивает движения руки в разных проекциях благодаря тому, что соединяет кости и верхней кости с лопаткой, ключицей. Малейшие повреждения негативно влияют на физиологическую активность верхней конечности, доставляя пациенту неприятные ощущения, нарушая привычный ритм жизни.

Медики выделяют несколько негативных факторов, способствующих возникновению разрывов связок плечевого сустава:

• физические нагрузки в неправильном положении. Связки могут разорваться, если поднимать тяжести в неправильном положении руки. Постепенно связки растягиваются, если систематически поднимать тяжёлые предметы, в конечном итоге связки в области плеча могут разорваться;
• возрастные необратимые изменения в организме человека. Со временем кровоснабжение нарушается, доступ питательных веществ становится меньше, связочный аппарат сустава плеча расслабляется, неудачное движение приводит к разрыву;
• приём кортикостероидов. Лекарства негативно сказываются на опорно-двигательном аппарате во всём организме. Приём сильнодействующих медикаментов разрешен только после консультации с опытным специалистом;
• травмы. В группе риска находятся маленькие дети и спортсмены. Эти категории людей рвут связки при резком падении на передние конечности, при резком выбросе рук вперед;
• вредные привычки. Костно-связочный аппарат человека остро реагирует на алкоголь, никотин, наркотики. Нормальное функционирование всех органов и систем нарушается, что увеличивает шансы разрыва связок во много раз;
• маленькие детки страдают растяжениями плеча по причине неосторожности, например, мама может отдёрнуть кроху ввиду приближающейся опасности. Схожий фактор является причиной растяжений у деток до пяти лет.

При обнаружении растяжения сустава плеча необходимо сразу же заняться лечением травмы. Патология требует немедленного медицинского вмешательства, иначе велика вероятность развития резко негативных последствий.

Узнайте эффективные методы лечения воспаления суставов на ногах и прочтите о мерах профилактики.

О причинах возникновения боли в суставах пальцев рук и о правилах лечения написано на этой странице.

Признаки и симптомы

Клиническая картина растяжения связок суставов плеча характеризуется выраженным болевым синдромом. Боль возникает сразу же после получения травмы. Во время движений человек ощущает неприятные симптомы, нарушается подвижность верхней конечности. Спустя несколько часов у пациента наблюдается отек, покраснение, в тяжёлых случаях может образоваться гематома, повышение температуры тела в области растяжения.

Врачи выделяют несколько степеней растяжения, которые характеризуются схожими, но различными симптомами:

• первая степень. Повреждена только часть сухожилий, остальные функции (сосудистая, нервная проводимость, механическая целостность) сохранены. Внешне отёк почти не заметен, пациент ощущает лёгкие боли в области сустава плеча. Этот тип самый распространённый, лечится за несколько недель;
• вторая степень. Большая часть волокон сухожилий разорвана, травматический процесс затрагивает мышцы, капсула сустава. Велика вероятность сильного отёка, кровоизлияния в поражённую область, боль интенсивная, существенно нарушается двигательная активность сустава. Срок лечения патологии может продлиться до двух месяцев;
• третья степень. Происходит полный разрыв связок, повреждаются капсулы суставов, мышцы, имеется выраженный отёк, сильные боли, кровоизлияние – обязательный симптом. Лечение занимает больше двух месяцев, зачастую требуется хирургическое вмешательство.

Серьёзные последствия после растяжения суставов связок плеча возникает при третьей степени тяжести. Отсутствие врачебной помощи приводит к появлению узелков и уплотнений на сухожилиях, они негативно сказываются на работе суставов, нервной проводимости.

Иногда приступы болей, ощущение покалываний остаются после полного выздоровления ввиду дистрофических изменений в суставах плеча пациента. Только своевременное лечение обезопасит вас от негативных последствий, полностью восстановит функционирование руки.

Диагностика

Травма, постоянные боли, ограничения в движении суставов – повод посетить доктора. Врач произведёт внешний осмотр, назначит необходимо лечение. Запрещено заниматься самолечением, без должного обследования поставить правильный диагноз затруднительно. Симптомы патологии похожи с другими заболеваниями суставов, неправильно подобранные методики лечения приводят к осложнениям, необратимым изменениям в суставе.

Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр пациента, внимательно изучает анамнез, направляет на следующие исследования:

• рентген. Метод пользуется огромной популярностью, благодаря ему можно выявить степень растяжения;
• артроскопия. Представляет собой способ одновременного лечения (устраняется кровоизлияние) и диагностики (доктор видит степень поражения плечевого сустава);
• МРТ. Используется довольно редко, с его помощью медики определяют степень тяжести травмы.

На основе результатов анализов доктор назначает необходимый курс терапии. Несложные случаи поддаются консервативному лечению, запущенные требуют хирургического вмешательства.

Методы и правила лечения

Сразу же после травмы необходимо оказать пострадавшему первую неотложную помощь:

• обеспечьте повреждённому плечевому суставу полный покой. Зафиксируйте любым подручным средством или специальным бандажом больное место, полное обездвиживание – обязательное условие обезболивания;
• приложите холод к больному месту, этот аспект поможет обезболить повреждённое плечо;
• разрешено принять анальгезирующий препарат (Баралгин, Анальгин, Нимесулид и другие).

На долгое время обездвиживать сустав нельзя, спустя несколько дней начните проводить лечебную гимнастику, специальные упражнения благотворно влияют на состояние повреждённой области плеча. Реабилитационные упражнения проводятся только при отсутствии болей, наличие неприятных ощущений – сигнал к выбору другой методики терапии.

Хирургическое вмешательство

Проводится в тех случаях, когда консервативные методы лечения не приносят должного результата. До недавнего времени восстановление растяжений связок проводилось достаточно травматичным методом. Все манипуляции делались под общим наркозом, что осложняло течение восстановительного периода. Хирург делал разрез в плечевой области, пришивал оторванное сухожилие, зашивал рану.

В наши дни используется абсолютно другой метод, позволяющий минимально нарушить целостность кожных покровов, реабилитационный период сокращается во много раз, вероятность возникновения рубцевания сводится к нулю. Называется процедура артроскопией, врач прокалывает кожу, вводит специальный аппарат с камерой на конце, в другое небольшое отверстие вводится нужный инструмент. Вся операция занимает немного времени, пациент уже на следующий день покидает стационар.

В послеоперационный период используют физиотерапию, иглоукалывание, прогревания, лечение ультразвуком, особые техники массажа. Любые лекарственные средства применяйте только с разрешения доктора. В первые дни после получения травмы рекомендуются холодные компрессы, затем можно применять согревающие средства. Отличные результаты показывают средства народной медицины, подробные рецепты описаны ниже.

Народные средства и рецепты

Эффективные рецепты народной медицины:

• самая простая лечебная мазь используется не только для лечения растяжений, но и при других недугах суставов. Вам потребуется 5 граммов прополиса, 70 граммов несолёного свиного нутряного жира. Изначально заморозьте прополис, нарежьте его на мелкие кусочки. Разогрейте жир на водяной бане, добавьте прополис, тщательно перемешайте массу, отсудите её. Средство готово к использованию, храните домашнюю мазь в холодильнике. Перед применением слегка подогрейте средство, нанесите на больное плечо, укутайте полиэтиленом;
• отлично справляется с поставленной задачей мазь на основе сабельника болотного. Для её приготовления растопите 100 граммов свиного сала, добавьте три столовых ложек сухой травы сабельника. Для усиления эффективности в массу разрешается добавить щепотку красного перца. Полученной мазью смазывайте поражённый участок кожи дважды в день, по возможности делайте компрессы на ночь;
• луковый компресс подходит для пациентов, временно находящихся дома. Измельчите на мясорубке один овощ, полученную кашицу приложите к больному суставу, оберните полиэтиленом, носите несколько часов;
• уксусный компресс пользуется огромной популярностью. Смочите марлю в растворе 9% уксуса, приложите к больному плечу, утеплите, держите компресс всю ночь, утром промойте обычным мылом. Курс терапии составляет не более одной недели непрерывного применения снадобья;
• брусничный чай действует изнутри, укрепляет иммунитет, помогает быстрее восстановить связки после их растяжения. Две чайные ложки сырья залейте стаканом кипятка, пейте на протяжении всего дня.

Все вышеперечисленные средства применяйте после консультации с доктором, придерживайтесь указанных рекомендаций.

Как и чем лечить коленные суставы, если они болят? Узнайте эффективные методы терапии.

О лечении подагры в домашних условиях при помощи лекарственный препаратов написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/articles/displaziya.html и прочтите о симптомах и лечении дисплазии тазобедренных суставов у детей.

Меры профилактики

Разрыв плечевого сустава представляет собой серьёзную патологию, требующую обязательного лечения. Наилучший вариант – предупредить возникновение проблемы, придерживаясь некоторых правил:

• перед началом физических упражнений обязательно разогрейте мышцы;
• регулярно занимайтесь физическими упражнениями, укрепляйте опорно-двигательный аппарат;
• избегайте резких поворотов, подъёмов тяжестей, рывков;
• во время выполнения упражнений соблюдайте технику, лучше всего занимайтесь с тренером;
• постепенно увеличивайте нагрузки, новичку противопоказаны сложные упражнения;
• полноценно питайтесь, включайте в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. Разрешено принимать специальные укрепляющие суставы минеральные комплексы;
• откажитесь от вредных привычек.

О строении, функционировании и травмах плечевого сустава можно узнать из из следующего видеоролика:

vseosustavah.com

Сущность растяжения связок

Растяжение плечевого сустава представляет собой частичный разрыв сухожилий. Функционально достаточная подвижность плеча обеспечивается соединительной тканью и мышечной системой, которые контролируют движение и стабилизацию сустава. Важнейшую роль в этом играют соединительные ткани — сухожилия или связки, состоящие из пучка волокон. Они являются продолжением мышечной ткани и соединяют мышцы с костями.

Сухожильные волокна обладают высокой прочностью и эластичностью, но при чрезмерных нагрузках и они могут разрушаться. Кроме того, прочность плечевых связок неравномерна в различных направлениях, и при возникновении резкого движения они могут разорваться.

Растяжение связок плеча — это травма, характеризующаяся незначительным удлинением сухожилий, а повреждение вызвано разрывом отдельных волокон. При этом остальные волокна сохраняют целостность и продолжают выполнять свою функцию. Тяжесть травмы обусловлена количеством разрушенных элементов.

Первый резкий болевой синдром вызван повреждением нервных отростков при разрыве волокон. Последующие нудные болевые ощущения, как правило, становятся следствием воспалительной реакции вращающей манжеты с переходом в синдром надостного тенденита. Если меры к лечению не принимаются, а механические воздействия на сустав продолжаются, то патология прогрессирует, что может привести к поддельтовидному, субакромиальному или кальцинирующему бурситу плеча. Тяжелые формы травмы могут перерасти в плечелопаточный периартрит или тенденит бицепса.

Причины патологии

Растяжение плеча может быть вызвано повреждением следующих связок и элементов: грудинно-ключичная (соединение грудины и ключицы) и акромиально-ключичная (соединение ключицы с акромионом) связки; суставная капсула с несколькими связками, расположенными вокруг плеча; лопаточно-реберное соединение. Причины, приводящие к таким травмам, связаны с чрезмерной нагрузкой и аномальным направлением движения:

1. Превышение амплитуды поворота руки наружу или резкий рывок.
2. Сильная ударная нагрузка на плечевой сустав спереди.
3. Падение с высоты на вытянутую руку или тыльную плечевую область.
4. Висение на одной руке или резкий ее выброс вверх.
5. Резкое поднятие слишком тяжелых грузов.

Наиболее часто травмирование наблюдается при занятии спортом, особенно у неподготовленных людей; при проведении строительных, землеройных и погрузочно-разгрузочных работ и т.д. Высок риск повреждения при жиме из лежачего положения, при занятиях на брусьях или перекладине. У маленьких ребятишек растяжение может возникнуть при подъеме за одну руку.

Симптоматические проявления

Растяжение плеча проявляется симптомами, которые зависят от степени поражения и локализации. Характерные признаки: болевой синдром в области плеча, усиление боли при пальпации пораженного участка, отечность сустава, покраснение кожи и появление гипертермии в зоне поражения, гематома; резкое болевое ощущение при попытке движения рукой или плечом, что ограничивает подвижность в суставе; ослабевание мышечной силы.

По тяжести проявления симптомов растяжение плеча принято подразделять на 3 степени:

1. Симптомы выражены слабо: минимальное количество разрывов волокон, но боли ощущаются достаточно сильные.
2. Более выраженные признаки: боли интенсивные, небольшая припухлость и гематома; при движении плечом боль усиливается, что снижает подвижность сустава.
3. Ярко проявляющиеся симптомы: болевой синдром становится нестерпимым, ограничение подвижности плеча и невозможность движения рукой, возможна нестабильность плеча; необходимы обезболивающие процедуры, а иногда и оперативное лечение.

Диагностика растяжения

При возникновении признаков плечевого растяжения необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это необходимо прежде всего для дифференцирования растяжения от ушиба, вывиха сустава, полного разрыва связок, перелома. Только после необходимого обследования назначается соответствующее лечение.

Диагноз устанавливается по результатам анамнеза, пальпации и рентгенографии пораженного участка для исключения перелома и вывиха, а также УЗИ для исследования состояния поворотной манжеты. В сложных случаях производится МРТ для установления степени поражения и артроскопия.

Лечение растяжения связок

Лечение растяжения плечевых связок проводится терапевтическим методом, за исключением особо тяжелых случаев, когда возможно хирургическое вмешательство.

Важное значение имеют первые мероприятия после нанесения травмы. Прежде всего устраняется болевой синдром путем замораживания зоны поражения. Профессионально такая процедура производится с применением хлорэтила или инъекции новокаина. Затем устанавливается сжимающая повязка Дезо. При самостоятельном оказании помощи или небольших повреждениях достаточно наложение ледяного компресса в течение 50-70 ч при иммобилизации плечевого сустава.

Обезболивающая терапия проводится с назначением анальгетиков, таких как парацетамол, анальгин, пенталгин, баралгин, эффералган, панадол. Симптоматическое лечение, обеспечивающее как обезболивание, так и снятие отечности, проводится с использованием ибупрофена, диклофенака, бутадиона, напроксена, индометацина или хлотазола. Курс восстановительной терапии составляет порядка 30 дней.

Регенерация пораженных суставных волокон осуществляется при введении глюкозамина, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты.

Причем такие средства могут назначаться внутрь или вводиться непосредственно в сустав. В тяжелых случаях поражения применяется введение искусственной суставной жидкости, что позволяет ускорить восстановление тканей и подвижности сустава. Реабилитация плеча закрепляется физиотерапевтическими процедурами, такими как фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, УВЧ-лечение. Прекрасное восстанавливающее действие оказывают лечебный массаж и ЛФК.

Лечение повреждений связок плечевого сустава проводится с применением мазей различного назначения. Наибольшее распространение находят следующие составы:

1. Гомеопатические мази: Цель Т, Траумель С — противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализация обменных процессов, регенерация тканей.
2. Хондропротекторные мази: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс — остановка дегенеративного разрушения и восстановление суставных тканей.
3. Нестероидные мази: найз, кетопрофен, диклофенак, нимесулид, пироксекам, фенилбутазон — противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
4. Комбинированные мази и гели: Долобене — симптоматическая терапия и восстановление тканей.

Профилактика растяжений

Нанесение травмы — это экстремальное, случайное явление, но для того, чтобы плечевой сустав мог максимально эффективно бороться с нежелательным воздействием, необходимо проводить профилактику. Наиболее верное профилактическое мероприятие — укрепление мышечной системы путем регулярного занятия спортом и зарядкой. При выполнении работ или физических упражнений надо избегать чрезмерных и резких нагрузок.

Укрепление связочной структуры обеспечивается употреблением продуктов, обогащенных кальцием и витамином D. Для повышения их содержания в организме можно принимать хондроитин или глюкозамин. В пище необходимо повышенное содержание коллагенов (желе, мармелад, заливные блюда, бульоны из костей). Следует соблюдать водный баланс. Хорошие профилактические свойства имеют сельдерей, тысячелистник, пижма.

ortopedia03.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить растяжение связок голеностопа Растяжение колена симптомы Лечение связок коленного сустава Лечение разрыва связок плечевого сустава Как лечить разрыв связок плечевого сустава При растяжении связок колена что делать Растяжение коленного сустава Растяжение связок в колене лечение