Вывих ноги чем лечить



Одной из часто встречающихся травм нижних конечностей травматологи является вывих стопы, который представляет собой изменение привычного положения костей, составляющих голеностопный сустав и влечет частичные повреждения либо полный разрыв связок. Эта травма может появиться в самых непредвиденных ситуациях. Поэтому важно знать, что делать при вывихе ноги, чтобы облегчить состояние и не навредить еще больше своему здоровью.

Содержание:

  • Симптоматика
  • Как правильно оказать первую помощь
  • Диагностика и лечение

Симптоматика

Многие люди не понаслышке знают, что такое вывих ноги, но не все умеют оказать себе либо пострадавшему помощь в первые минуты после травмирования.

Сначала необходимо удостовериться, что полученная травма – это действительно вывих, основной симптоматикой которого является:

  • Изменение конфигурации сустава
  • Болезненность в районе повреждения
  • Болевые ощущения при ходьбе
  • Ограничение движения
  • Отечность в области травмирования
  • Чувства онемения ноги
  • Изменение цвета кожных покровов на месте травмы в виде покраснения
  • Появление синюшности в районе вывиха

Вывих ноги

Симптомы вывиха очень похожи на признаки трещины кости. По этой причине следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Чаще всего вывихи происходят в голеностопном суставе. Причинами возникновения травмы могут служить такие факторы как:

  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Прыжки
  • Резкие повороты ноги
  • Сильный ушиб
  • Ношение неудобной обуви
  • Избыточный вес
  • Малоподвижный образ жизни
  • Атрофия мышц и связочного аппарата

Пострадавшие считают эту травму не опасной и лечение проводят самостоятельно. Но необходимо знать, что при вывихе может произойти повреждение вен и растяжение связок. Это может осложнить течение травмы.

Степень травмирования связочного аппарата определяется тремя фазами тяжести вывиха голеностопа:

  • В первом уровне проявляется разрыв нескольких волокон связки, характеризующийся незначительной болью при передвижении и наличием небольшого отека. При этом сохраняется двигательная функция.

  • Второй уровень характеризуется частичным разрывом связки, при котором появляется сильная боль при ходьбе и в покое. Верхняя часть ступни отекает. Ограничивается способность передвижения.
  • Для третьего уровня характерен полный разрыв связки сустава. Отмечается распространение отечности и синюшности по всей поверхности стопы, включая и подошву. При малейшем движении возникает сильная боль, что делает перемещение невозможным.

Возможны выверты коленного и тазобедренного суставов.

Самостоятельно диагностировать вывих ноги и степень травмы по визуальным признакам невозможно. Для этого необходимо обследование с использованием медицинской аппаратуры. Поэтому, при таком травмировании, врачебная консультация обязательна.

Как правильно оказать первую помощь

Первая помощь при вывихе

При вывихе голеностопного сустава первую помощь следует оказать немедленно. От правильности и быстроты оказания помощи зависит реабилитационный период и восстановление двигательной функции голеностопа.

Сразу же после травмы на поврежденное место ставят холодный компресс. Для этого используют любую емкость с холодной водой, лед либо замороженные продукты из холодильника, завернутые в полотенце. Несколько раз прикладывают холод на пятнадцать минут с перерывом в полчаса. Его применяют только в первые сутки после травмы, на следующий день прикладывают тепло. Это может быть подогретая поваренная соль в плотном мешочке, горячая грелка или фляжка с теплой водой.

Ноющую боль, которая сопровождает данную травма, в домашних условиях рекомендуют купировать обезболивающими средствами. Для этого перорально применяют Брустан, Доломон, Седалгин. На область вывиха наружно втирают мази с анальгетическим эффектом, назначенную травматологом.


Одним из немаловажным аспектом в лечении вывиха является покой нижних конечностей. При травме нужно наложить тугую повязку, используя эластичный бинт.

Обездвиживать сустав при помощи повязки следует таким образом, чтобы не передавить ногу, так как это может спровоцировать нарушение кровотока, что повлечет за собой негативные последствия.

В этот период следует соблюсти постельный режим в течение нескольких дней. Укладывают ногу на возвышенность под углом тридцать градусов, подкладывая подушку под нижнею конечность.

Желательно показать больного травматологам.

Спустя некоторое время, когда утихнет боль и пройдут другие признаки вывиха, необходимо заняться лечебной физкультурой и массажем ноги. Проводить процедуры можно в домашних условиях после консультации специалистов. В этот период рекомендуют использовать согревающие крема.

improvehealth.ru

Первая помощь


Для того чтобы ответить на вопрос: «Как лечить вывих ноги в домашних условиях?», необходимо для начала разобраться с самим понятием.

Вывихом называется смещение костей в суставной сумке, иногда сопровождающееся повреждением сустава или растяжением связок. Причиной возникновения может стать сильный удар, падение. Внешние признаки – это боль, отек, изменение до необычной формы сустава, удлинение или укорочение конечности.

Перед тем как лечить вывих ноги, нужно знать, как помочь в первые минуты после того, как человек получил травму. Первой помощью будет наложение повязки или шины на место вывиха для фиксации сустава. Далее необходимо наложить холод на поврежденный участок, чтобы уменьшить отек и снять болевые ощущения. Для этого подойдет грелка со льдом. Следующим действием должна быть доставка пострадавшего в ближайший травмпункт, где сделают рентген, вправят вывих и наложат временную фиксирующую повязку.

Вывихи обязательно нужно вправлять, потому что по прошествии трех недель сустав начинает неправильно срастаться. Если это произойдет, потом его вправляют хирургическим путем, удаляя новые ткани.

Как лечить и что делать при вывихе ноги, должен знать каждый. Для начала разберемся с видами этих травм.

Вывих коленного сустава

В коленном суставе кости голени и бедра смещаются по отношению друг к другу. Коленный сустав обволакивается плотным сплетением связок. Смещение происходит тогда, когда связки оказались разорванными. Это довольно крепкий сустав, вывих его встречается относительно редко. Для смещения таких костей должна быть приложена большая сила. Такие травмы встречаются после аварий, ДТП, падения с высоты.

Признаки и лечение


Какие симптомы могут наблюдаться, когда произошел вывих ноги (признаки травмы)? Первая помощь зависит от того, какой именно орган пострадал.

При таком вывихе коленный сустав сильно меняет очертания, не заметить этого просто нельзя. Иногда случается, что вывих колена сам вправляется, так как этот сустав довольно прочен и сильное смещение бывает крайне редко. В таком случае появляется сильная отечность и боль, онемение и похолодание тканей. И хоть вправление в такой ситуации не потребуется, все равно лечение после травмы ничем не будет отличаться.

При вывихе коленного сустава чаще всего прибегают к хирургическому вправлению, так как это серьезная травма, при которой почти всегда повреждаются артерии и крупные кровеносные сосуды. Поэтому в больнице накладывают гипс, и еще какое-то время пациент будет вынужден ходить на костылях.

Единственным лечением, которое может быть применено в данной ситуации является принятие болеутоляющих средств, наложение льда на место вывиха и применение мазей и растирок для рассасывания гематом и заживления ссадин.

Вывих стопы

Вывих стопы – довольно редкий случай. Чаще так определяют подвывихи ее частей. Часто встречаемые подобные травмы – это вывих поперечного сустава, пальцев, подтаранный вывих стопы.

Лечение травм


Симптоматика вывиха или подвывиха стопы похожа на анамнез подворачивания ноги. Чувствуется острая боль, отек, невозможность двигать суставом или пальцами, дискомфорт при попытке вставать, присутствуют гематомы и синюшность. Такие вывихи появляются вследствие падения или при подворачивании стопы во время неловкого приземления после прыжка.

Есть разные способы того, чем и как лечить вывих стопы. Лечение, назначенное доктором, будет зависеть от того, какие именно кости пострадали.

При подтаранном вывихе стопы после вправления его под местной анестезией накладывается гипс сроком на 5 недель. После того как он будет снят, врач назначит выполнение упражнений лечебной физкультуры и физиопроцедуры. А также нужно носить специальную удобную ортопедическую обувь или стельки в течение последующего года.

Как лечить вывих ноги в домашних условиях? При травме костей предплюсны или плюсны, после вправления сустава под наркозом или местной анестезией, накладывается гипс на 8 недель, а потом пациента направляют на занятия лечебной физкультурой и посещение физиопроцедур. В течение следующего года обязательно ношение ортопедической обуви.

Вывих фаланг пальцев ног

Довольно редкий случай. При таком вывихе пальцы сильно отекают и синеют, и любое движение ногой, даже незначительное, причиняет боль. Вправляют фаланги пальцев под местной анестезией, накладывают гипс на 2 недели, а после снятия прописывают физиопроцедуры и упражнения для разминки пальцев ног.

Вывих лодыжки


Вывих лодыжки на медицинском языке будет называться «вывих голеностопного сустава». Это наиболее распространенный вид такой травмы. Случается он при падении, подскальзывании или подворачивании ноги. Такие вывихи могут быть как сильными, когда для лечения прибегают ко всем методам, описанным выше, так и незначительными, когда сустав сам становится на место. В таком случае боль усиливается, практически невозможно встать на ногу, возникает отек стопы.

Лечение

Такой вывих может лечиться в домашних условиях. В первые дни необходимо ограничить нагрузку на ногу, прикладывать холод, наложить фиксирующую повязку. После того как отек сойдет, подход к лечению кардинально меняют. Теперь необходимо устраивать прогревание места вывиха.

Что же делать дома?

Следует уточнить, что все виды таких травм лечатся одинаково, но лечение в домашних условиях начинается уже после того, как гипс будет снят и не будет отека.

Так как лечить вывих ноги в домашних условиях? В первую очередь необходимо проводить согревающие процедуры. К ним относятся теплые компрессы, например, из отвара имбиря, растирание согревающими мазями. Хорошо помогают теплые солевые ванны. Прекрасным антисептическим и согревающим средством являются компрессы из спиртовых настоек прополиса, чистотела, календулы.

Любой из этих способов поможет облегчить боль и ускорить процесс заживления. Но важно не забывать: прежде чем думать, что делать при вывихе ноги в домашних условиях, необходимо посетить врача, который профессионально вправит эту травму.

fb.ru

Вывих стопы


На область стопы припадает примерно 2% всех случаев вывиха. Сюда входят повреждения таранных и плюсневых костей, пальцев, голеностопного сустава. По причине анатомических особенностей этой части конечности вывихи случаются с ней не так часто, как переломы. Чтобы получить такую травму, требуется значительное внешнее воздействие.

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать – оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в больницу для постановки точного диагноза.

Вывих колена

При травме коленного сустава большеберцовая и бедренная кости перемещаются по отношению друг к другу. В нормальных условиях эти кости соединены связками, но если последние повреждаются, то происходит вывих. Хотя случается это редко, преимущественно в результате серьезных повреждений – к примеру, при автомобильной аварии, падении со значительной высоты и проч.

Вывихнутое колено выглядит неестественно, конечность при этом изогнутая, а не прямая. Реже, когда вывих вправляется самопроизвольно, поврежденная область опухает, а человек страдает от мучительных болей в колене.

Как определить вывих


Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.

На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.

Симптомы вывиха совсем не похожи на проявления растяжения или ушиба. Да, зачастую поврежденная область действительно мгновенно отекает, а отек быстро увеличивается, но сустав в это время находится в неестественном положении, пружинит, а его нормальное функционирование невозможно (пострадавший не может не только активно двигаться, но и совершать пассивные смещения в случае постороннего воздействия).

Еще отметим, что вывих пальца очень часто проявляется так же, как перелом. Схожесть в плане симптоматики – это не всегда хорошо, но нужно помнить, что после травмы – будь то перелом или вывих – человеку следует оказать доврачебную помощь, после чего как можно раньше доставить в больницу.

На заметку! Если вывих несерьезный, то немногие обращаются врачу, а зря. Дело в том, что при травме могут повредиться не только связки, но и кровеносные сосуды. Причин, почему люди не идут в больницу, много: одни считают, что травма пустяковая и вскоре все «само пройдет», другие не хотят сидеть в очередях, а третьи не желают делать рентген.


Нужно помнить: лучше потратить немного времени, чем запустить вывих до такого состояния, когда могут появиться и более серьезные последствия. Тем более что рентгенограмма назначается лишь в самых серьезных случаях, т. к. врачи зачастую определяют характер повреждения при визуальном и мануальном обследовании.

Что делать при вывихе ноги?

При подозрении на вывих главное – не предпринимать попыток вправить сустав самостоятельно. Этим должен заниматься исключительно квалифицированный врач, причем сегодня для этого зачастую используется местное обезболивающее и препараты, расслабляющие мышцы. Самому выявить травму несложно – это можно сделать по описанным выше симптомам.

Не нужно проверять подвижность травмированного сустава путем сгибания/разгибания руками – хватит и того, чтобы пострадавший сам попытался сделать это. И если, к примеру, были подозрения на вывих пальца, но человек может им (пальцем) пошевелить, значит, диагноз был ошибочным. Но отечность и болевой синдром – это все равно серьезный повод отправиться в ближайший травматологический пункт.

Доврачебная помощь при вывихе ноги заключается в совершении нескольких простых действий.

  1. Вначале нужно зафиксировать поврежденный сустав, для чего можно использовать кусок доски или нечто подобное, имеющее плоскую поверхность. Если травмирован коленный сустав, но ногу следует положить на эту плоскую поверхность и привязать под и над коленом. Если же речь идет о вывихе пальца, то нужно всего лишь обездвижить стопу, используя маленький предмет (скажем, можно привязать к подошвенной поверхности обычную разделочную доску).
  2. Нет никакого смысла в применении обезболивающих препаратов. Дело в том, что при вывихе боли настолько острые, что с ними могут справиться лишь те средства, которые используются в условиях стационара. Вместо этого в целях уменьшения боли лучше приложить к больному месту холодный компресс. Это могут быть кубики льда, завернутые в полиэтиленовый пакет (иначе нога намокнет). Что характерно, когда конечность начнет замерзать, компресс следует убрать, после чего – спустя некоторое время – приложить обратно.
  3. После оказания первой помощи пострадавший должен посетить больницу (самостоятельно или с посторонней помощью). Там врач осмотрит его, при необходимости сделает рентгенограмму, диагностирует травму и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

На заметку! Если вовремя не оказать первую помощь, то при дальнейшем лечении могут возникнуть серьезные трудности.

Что делать после лечения

Что касается лечения при вывихе, то оно состоит из трех этапов.

Этап 1. Вправление.

Этап 2. Иммобилизация вправленного сустава, благодаря которой исключаются нагрузки. Для фиксации зачастую используются иммобилайзеры или обычные шины.

Этап 3. В некоторых случаях после устранения отеков требуется оперативное вмешательство, ведь при вывихе связки могут серьезно повредиться.

В период заживления (зачастую он длится около трёх недель) необходимо соблюдать постельный режим, также следует избегать высокой активности и физических нагрузок. Делается повторный снимок сустава, чтобы убедиться, что все кости встали на свои места. Вместе с иммобилизацией нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Доларен», «Анальгин»), которые устраняют болевые ощущения и нормализуют состояние поврежденных тканей. В некоторых случаях назначаются хондропротекторы, стимулирующие восстановление хрящевых тканей.

После иммобилизации, когда снимут повязку, необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой и ходить на сеансы специального массажа.

Также может назначаться физиотерапия, которая помогает ускорить заживление.

Что же касается народных методов лечения, то к вывиху ноги они неприменимы, поскольку не дают никакого эффекта (равно как наружные препараты и мази в период иммобилизации). Единственное, чем помогут народные средства – это снятие отечности и болевых ощущений. Но используются они лишь в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Таблица. Народные средства для обезболивания и снятия отеков при вывихе

Наименование Описание, рецепт приготовления
Непосредственно после травмы для уменьшения болевых ощущений к суставу можно прикладывать измельченные листья этого растения.
Для растирания или массажа при вывихе можно использовать специальную мазь. Она готовится следующим образом: чайная ложка натертого корня бриония смешивается с подсолнечным маслом (около 100 мл) и ставится на кипящую водную баню на пару часов. Далее смесь процеживается и втирается в травмированный сустав (или, как вариант, возле наложенной гипсовой повязкой).
На уже вправленный сустав можно накладывать компресс, приготовленный таким образом: чайная ложка корня бриония заливается 500 мл горячей воды и кипятится на протяжении 15-ти минут. Затем смесь охлаждается и процеживается. Льняная салфетка смачивается в готовом отваре и прикладывается к поврежденному месту (если повязка еще не наложена) либо выше/ниже него (если вывих уже иммобилизирован).
Для устранения воспалительных процессов, прогрессирующих внутри суставной сумки, параллельно с другими средствами рекомендуется использовать описанный ниже отвар. Берется корень окопника, листья брусники, стручки фасоли и цветочные корзинки арники в пропорции 1:1:1:1, все это измельчается и тщательным образом перемешивается. Далее смесь заливается водой (из расчета 500 мл на столовую ложку сбора) и варится на водной бане на протяжении пяти минут. Затем смесь полчаса отстаивается и процеживается. Готовый настой следует выпивать по ½ стакана перед каждым приемом пищи.
Также достаточно эффективны компрессы, сделанные из отвара таких культур, как календула, репейник, тысячелистник, пижма и т. д.

Вконце еще раз отметим, что при вывихе нижней конечности главное – своевременно оказать первую помощь и как можно раньше доставить человека в больницу. В противном случае могут появиться серьезные осложнения (к примеру, при запущенном вывихе может возникнуть остеомиелит, бурсит и даже артроз).

med-explorer.ru

Особенности травмирования

Травматический вывих – это повреждение ноги, которое сопровождается ее деформацией в зоне поврежденного сустава. Также появляется синяк, гематома, интенсивная боль и нарушение двигательных функций. Если при вывихе суставы полностью престают соприкасаться, то это полный вывих. Подвывих (то есть частичный подвывих) характеризуется частичным соприкосновением суставов.

При любом вывихе происходит разрыв капсулы сустава, через который и выходит суставная жидкость. При сильной травме наблюдается разрыв сухожилий, кровоизлияние в окружающие мягкие ткани. Если вовремя не оказать помощь, возникнут осложнения и последствия. Распространенным считается вывих подколенника и стопы – двадцать пять процентов случаев от всего количества вывихов. Вывих бедра встречается в пяти процентах случаев.

Причины возникновения

Причины, по которым здоровый сустав становится вывихнутый:

  • Падение с небольшой высоты.
  • Прямой или косвенный удар по ноге.
  • Растяжение связок.

В десяти процентах случаев вывих является врожденным дефектом, который формируется у ребенка еще во время беременности матери. Его проявление может произойти не сразу, а когда ребенок начинает ходить. Но не стоит расстраиваться, ведь чем раньше обнаружить эту патологию, тем успешнее пройдет лечение и заживление.

Сопутствующие симптомы

Симптомы вывиха довольно характерные. Сначала появляется болевой синдром, нога опухла. На нее не получается ни встать, ни пошевелить. В тяжёлых случаях наблюдается кровоизлияние, гематома или синяк. На месте повреждения заметно, что сустав деформировался. Возникает отек и болезненная опухоль, которая позже превратиться в гематому.

Если не начинать терапию, то развивается паралич или онемение нижних конечностей. Чувствуются эти признаки ниже пораженного места. Паралич вызывается тем, что долгое время на сосуды оказывается давление, происходит защемление нервных волокон во время получения травмы. Если пострадавший будет пытать что-то изменить – положение ноги, пройтись, то будет чувствовать интенсивную боль. Поэтому на месте получения травмы стоит оказать первую домедицинскую помощь перед тем, как ехать к врачу.

Осложнениями вывиха могут стать:

  1. Разрыв мышц, сухожилий, связок.
  2. Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  3. Большой риск рецидивов (то есть пациент будет постоянно подворачивать ногу заново).
  4. Формирование и развитие артрита в области повреждённого сустава.

Методы лечения

Когда начинает распухать нога, ступня и при этом болеть, то не стоит ждать, пока все самостоятельно пройдет. Необходимо начинать лечение и чем раньше оно начнется, тем выше шанс, что все пройдет без осложнений. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо оказать первую помощь. Потом доставить больного в травматологию, где ему будет оказана квалифицированная помощь и лечение.

Оказание первой помощи

Вправлять вывих самостоятельно нельзя, это может вызвать осложнения. Но помочь пострадавшему можно иным путем:

  • Для снятия резкой боли, пострадавшему дают обезболивающее средство, которое есть под рукой. Можно использовать мазь, если нет повреждений на коже.
  • Больную ногу иммобилизируют, например, сделав шину из ровной деревянной поверхности и эластичного бинта.
  • Для снятия отечности и припухлости, прикладывают к больному месту холодный компресс. Можно применять лед, который ставится на влажное полотенце.

В таком положении нужно доставить больного в ближайшую больницу или травмпункт, где ему сделают рентгенографию вывихнутой конечности. Процесс заживления зависит от того, насколько быстро и профессионально была оказана как первая, так и последующая помощь.

Последующие действия

При доставлении больного к месту лечения нужно определить, какая травма была получена. Придется дифференцировать вывих от перелома или иных поражений конечностей. Если диагноз вывих был подтверждён, надо вправить сустав. Это делает профессионал, который владеет необходимой техникой. В тяжёлых случаях ручное вправление невозможно, и применяется оперативное вмешательство – вправление хирургическим путем.

После вправления накладывается эластичный бинт или специальные перевязочные материалы, которые будут поддерживать ногу в физиологически верном положении. Суставная капсула на протяжении десяти дней, пока будет идти лечение, должна находиться в привычном положении. Так, может назначаться ношение лангета. Курс лечения зависит от особенностей травмы и степени тяжести полученного повреждения.

Если присутствует сильная боль, то пациенту назначаются обезболивающие препараты. Но не стоит принимать их продолжительное время, они вызывают привыкание и стирают симптомы.

Артроскопия

Если человек вывихнул сильно ногу, то может формироваться привычный вывих. Назначается хирургическое вмешательство – артроскопический метод. Операция проходит без единого разреза, посредством проколов. В сустав ноги вводится специальный оптический прибор – артроскоп. При его помощи происходит осмотр суставной области, определяются повреждения связочного аппарата.

Через другой прокол вводятся инструменты, которые прикрепляют или вправляют суставную область. После этого при помощи саморассасывающихся фиксаторов происходит фиксация сустава. Если провести операцию грамотно, то в девяноста пяти процентах случаев все заканчивается успешно и вскоре наступает полное выздоровление.

Физиопроцедуры и ЛФК

Если нет опухоли, повреждений, то накладывается гипс, который больной будет носить на протяжении трех недель минимум. Когда гипс снят, пациент должен в течение долгого времени (примерно два месяца) разрабатывать поврежденную ногу. Происходит это при помощи лечебной физкультуры, массажа или физиотерапевтических процедур.

Сколько заживает вывих? Как долго придется разрабатывать ногу? Все зависит от того, когда обратился больной за помощью и насколько грамотными были действия лечащего врача. Если вывих не полностью вылечивать, то это приведет к формированию и развитию артрита, подагры, инфекционных поражений кожных покровов и нервов. Может произойти паралич или парез поврежденной конечности.

prospinu.com

Симптомы вывиха ноги

Вывих ноги

Вывих ноги сопровождается характерными симптомами, и главный из них – очень сильная, мучительная боль в области вывиха. Она ощущается не только в момент получения травмы, но и в дальнейшем, при попытке нагрузить или переместить конечность.

На том участке ноги, который оказался поврежденным, может быть отмечено изменение формы сустава, также могут возникать отеки, области с множественными синяками и болезненные припухлости, которые впоследствии превращаются в гематомы. При отсутствии своевременного лечения проявляются такие симптомы, как онемение и даже паралич. Он отмечается всегда ниже того места, которое оказалось пораженным. Паралич может быть вызван значительным давлением на кровеносные сосуды и защемлением нервных волокон при вывихе.

Любые попытки изменить положение ноги у пострадавшего сопровождаются сильнейшей болью, в связи с чем необходимо после оказания первой медицинской помощи предоставить ему полный покой до того момента, пока не прибудут специалисты. Важно помнить и о том, что сдавливание нервных окончаний может оказаться катализатором онемения поврежденной конечности.

Осложнениями вывиха ноги являются:

  • разрыв в области мышц, связок и сухожилий;

  • повреждение нервов и кровеносных сосудов в области того сустава, который был вывихнут. Эти осложнения могут наступить как вместе, так и независимо друг от друга;

  • увеличенная вероятность повторных вывихов ноги;

  • формирование артрита именно в области вывихнутого сустава (такое осложнение чаще всего проявляется годы спустя, в старшем возрасте).

Причины вывиха ноги

Причины вывиха ноги

Такая травма, как вывих ноги, может произойти в силу целого ряда причин – например, из за падения с не очень большой высоты, прямого или косвенного удара по ноге или лодыжке. Также вывих может возникнуть в результате растяжения связок ноги.

Наиболее часто (в 90% случаев) вывих ног является итогом получения каких-либо травм. Оставшиеся же 10% представляют собой врожденные дефекты, которые формируются у будущего ребенка ещё на этапе внутриутробного развития. Проявляется врожденный вывих ноги далеко не сразу, обычно только тогда, когда ребенок уже учится ходить. Важно выявить это отклонение как можно раньше, чтобы провести успешное лечение.

Виды вывиха ноги

В процессе диагностики врач определяет, к какому именно виду относится полученный вывих ноги. Если суставные сумки полностью смещены друг относительно друга и при этом не имеют точек соприкосновения, такой вывих следует считать полным.

При неполноценном вывихе (или подвывихе) соприкосновение суставов наблюдается, но исключительно частичное. Необходимо заметить, что подобная травма всегда сопровождается разрывом суставной капсулы. В определенных ситуациях может даже произойти разрыв сухожилия, а в область, которая была повреждена, начинается кровоизлияние.

Отдельно стоит рассмотреть такой вид вывиха ноги, как привычный. Это вывих, который проявляется в одной конкретной области чаще двух раз. Если после первого вывиха своевременно не обратиться за квалифицированной помощью специалиста, очень высок риск повторения ситуации. Своевременности требует и диагностика, провести которую необходимо буквально в считанные часы.

Диагностика вывиха ноги

В процессе диагностики вывиха следует учитывать присутствие подобной травмы в истории болезни. Визуально специалистом отмечается изменение кожного покрова в области поврежденного сустава; вынужденное положение, в котором находится конечность; изменение её длины по отношению к здоровой ноге.

Обязательно необходимо исследовать пульс на той конечности, которая была вывихнута, и определить степень её чувствительности.

Для максимально точной диагностики осуществляется рентгенография ноги или ультразвуковое исследование (при невозможности проведения рентгена).

Лечение вывиха ноги

Лечение вывиха ноги

Квалифицированное лечение вывиха ноги очень важно, потому что если не осуществить его вовремя, вероятны серьезные осложнения. Вправлять вывих конечности самостоятельно, не будучи специалистом, категорически нельзя. Только опытный специалист сможет осуществить адекватную диагностику травмы и вправить сустав, не ухудшив при этом состояние пострадавшего.

Алгоритм проведения первичного лечения вывиха ноги выглядит примерно так:

  • Для того, чтобы снять резкую боль, пострадавшему необходимо дать любое обезболивающее средство. Затем травмированную конечность нужно обездвижить, осуществляется это при помощи шины. Её нетрудно изготовить из любого твердого материала, находящегося под рукой. Это может быть деревянная доска, железный прут или что-либо еще, главное, чтобы шина получилась достаточно прямой;

  • Снизить степень отечности поможет приложенный к травмированной области холодный компресс. Допустимо применять с этой целью лед или холодные примочки, которые лучше всего делать с помощью смоченного водой полотенца;

  • В таком состоянии пострадавшего следует доставить в находящийся поблизости травматологический пункт для последующего рентгенологического обследования, постановки диагноза и назначения лечения.

Важно определиться с тем, о какой именно травме идёт речь, то есть, дифференцировать вывих от перелома и других повреждений. Если диагноз «вывих» все-таки подтвердился, тогда сустав следует вправить. При вправлении конечности все действия должны выполняться чрезвычайно медленно, без каких-либо рывков. Это даст возможность избежать дополнительных повреждений. В определенных ситуациях вправление вывиха ручным методом оказывается невозможным, тогда врачу приходится прибегать к хирургическому вправлению.

После того, как вывих ноги вправлен, накладывается эластичный бинт или специальные перевязочные материалы, которые называются лангетом. Они выбираются в зависимости от степени тяжести вывиха: чем он сложнее, тем более жестким должен быть материал.

Чрезвычайно важно зафиксировать поврежденную ногу в привычном положении. То есть накладывают исключительно такой гипсовый лангет, который сможет обеспечить покой всем группам мышц и быстрое заживление поврежденной суставной капсулы. Ношение лангета может продолжаться от трех до 10-ти недель. Этот срок зависит от особенностей вывиха и степени тяжести полученного повреждения.

При сильных болевых ощущениях пациенту разрешается принимать обезболивающие лекарственные средства. Но делать это допустимо лишь в небольших количествах, чтобы не вызвать последующее привыкание организма.

При формировании так называемого привычного вывиха необходимо провести хирургическое вмешательство. При этом применяется артроскопический метод, то есть операция осуществляется без разрезов, исключительно посредством проколов. В полость сустава ноги через прокол внедряется специфический оптический прибор, который называется артроскоп.

Он даёт возможность:

  • провести осмотр суставной области;

  • идентифицировать повреждение связочного аппарата;

  • определиться с окончательной причиной нестабильности.

Через ещё один прокол в область сустава вводятся специальные инструменты, которые дают возможность прикрепить или вправить суставную область. Её последующая фиксация осуществляется с помощью саморассасывающихся фиксаторов, которые называются якорями.

При грамотном проведении артроскопической операции успех гарантирован в 95% случаев.

Профилактика и реабилитация

Профилактика и реабилитация

После того, как гипс был окончательно удален, проводится физиотерапевтическое лечение, а также очень полезно назначение упражнений ЛФК (лечебной физической культуры). Именно физкультура помогает разработать тот сустав, который был поврежден.

Профилактику вывиха ноги целесообразно разделить на три равнозначных этапа:

  • На первом этапе профилактики очень важными являются движения в коленном, а также тазобедренном суставах поврежденной конечности. Благодаря регулярным движениям намечается значительное улучшение снабжения конечности кровью, а также модификация тонуса всех без исключения мышц ноги. Если специалист в рамках первого этапа профилактики разрешит пострадавшему перемещаться в гипсовой повязке, то человек обязательно должен наблюдать за тем, чтобы стопа была правильно поставлена. Это делается во избежание закрепления неправильного положения ноги, что в будущем может спровоцировать необходимость осуществления оперативного вмешательства;

  • Второй этап лечения (когда уже снят гипс) заключается в том, что пациент должен уделять особенное внимание тренировке именно тех мышц, которые укрепляют свод ноги. Если произошел вывих стопы, для поддержания ноги следует использовать исключительно ортопедические стельки. Они называются супинаторами. После завершения второго и в начале третьего этапа пострадавший может приступать к очень осторожному восстановлению рессорной деятельности ноги. С этой целью необходимо осуществлять не очень большие прыжки и всевозможные подскоки. Рекомендуется делать это на мягкой поверхности (на ковре или специальном мате);

  • В рамках третьего этапа профилактики необходимо добиться восстановления полноценной двигательной активности ноги. Этого можно достичь при помощи специальных гимнастических упражнений и лечебной физкультуры. Важно на всем протяжении профилактики ни на шаг не отдаляться от тех инструкций, которые были даны специалистом. Это позволит рассчитывать на максимально быстрое выздоровление и приведение ноги в норму.

Положительного эффекта можно добиться и при осуществлении гимнастики пассивного типа, при которой пострадавший сохраняет неподвижность ноги, но одновременно с этим напрягает мышцы именно в том участке, который оказался травмированным. Регулярное выполнение подобных упражнений в значительной степени модифицирует кровообращение и поддерживает мышечный тонус, тем самым предупреждая мышечную атрофию.

Дополнительными и не менее важными мерами в рамках профилактики вывихов ноги следует считать:

  • Оптимально составленный рацион, который включает в себя обогащенные кальцием и витаминами продукты;

  • Частые, но щадящие физические нагрузки.

Не менее внимательно нужно относиться к выбору удобной обуви. Она должна быть не только удобной: на плоской подошве, достаточно просторная; но ещё и правильной – как минимум, речь идёт о специальных ортопедических стельках.

Таким образом, вывих ноги чреват серьезными осложнениями и нуждается в быстром и квалифицированном лечении, которое даст возможность избежать повторения проблемы в будущем. Не менее важна профилактика и реабилитация, которая позволит ускорить выздоровление после полученной травмы ноги.

www.ayzdorov.ru