Строение мениска


менискВ анатомии мениск (от греческого meniskos «полумесяц») представляет собой структуру из соединительно-тканного хряща в форме полумесяца, которая разделяет полость сустава лишь частично, отличаясь в этом от суставных дисков. В организме человека они присутствуют в коленном, акромиально-ключичном, радио-запястном, височно-нижнечелюстном и грудино-ключичном суставах. У других организмов они могут присутствовать в других суставах (например, у птиц между костями предплечья).

В целом термин часто относится к хрящу коленного сустава, латеральному и медиальному мениску. Оба представляют собой хрящевую ткань, которая обеспечивает структурную целостность колена, когда оно подвергается напряжению и кручению. Они также известен, как «полулунный» хрящ в связи с его формой в виде полумесяца. Этот термин уже значительно реже используется медиками, и в результате общественность называет мениски «коленными хрящами».

Содержание

  1. Строение
  2. Видео о мениске
  3. Функция мениска
  4. Клиническое значение
    1. Нехирургическое лечение
    2. Хирургическое вмешательство

Строение

Мениск коленного сустава представлен в виде двух подушечек из соединительно-хрящевой ткани, которые служат для распределения трения в этом суставе между голенью (нижняя часть ноги) и бедром. Они вогнутые наверху и плоские внизу, сочленяясь шарнирно с большой берцовой костью. Они прикреплены к небольшим впадинам (ямкам) между мыщелками большеберцовой кости (межмыщелковые ямки), а по направлению к центру они не прикрепелны и их форма сужается до тонкого выступа. Кровоток идет от периферии (снаружи) к центральному мениску. С возрастом кровоток снижается, а центральный мениск лишается сосудов к зрелому возрасту, что ведет к очень плохим показателям выздоровления.

Видео о мениске

Функция мениска

Действие мениска направлено на распределение веса тела и уменьшение трения при движении. Когда мыщелки бедренной и большеберцовой кости сходятся в одной точке, меняющейся при сгибании и разгибании, мениски распределяют нагрузку веса тела. Они отличаются от сесамовидных костей, образованных костной тканью, функция которых, в первую очередь, заключается в защите близлежащего сухожилия и повышения его механического эффекта.

www.nazdor.ru

Форма


Передний мениск по форме схож на незамкнутое кольцо.Он покрывает почти всю часть верхней поверхности большеберцовой кости. Его толщина примерно одинакова по всему периметру. Примерно 5% людей имеют аномальное строение переднего мениска — у них он напоминает диск. Около переднего рога латерального мениска крепится передняя крестообразная связка. К заднему рогу подсоединены мениско-бедренные связки.

Проблем обычно такая патология не вызывает. Медиальный (внутренний) хрящ по форме напоминает букву С. В средней части он толще и прикреплен здесь с помощью большеберцовой коллатеральной связки к кости. Поскольку с капсулой сустава он связан прочно, травмам он подвержен гораздо больше.

Как устроен

Они схожи по структуре, хоть и имеют разные формы. Строение мениска условно делится на три зоны:

  • передний рог,
  • задний рог,
  • тело.

Рог — это участок мениска, которым он прикреплен к суставной ямке или к кости. Центральная часть этой прокладки обращена к центру сустава. Передний мениск в этой зоне не прикреплен к кости, что и обеспечивает его повышенную подвижность. Благодаря этому он меньше подвержен повреждениям. Задний, напротив, прикреплен к кости по центру. Он прочно зафиксирован на кости. Из-за этого возможны повреждения его целостности при неосторожных движениях, падениях, травмах, повышенных физических нагрузках.


Анатомия мениска отличается тем, что почти не имеет собственного кровоснабжения. Лишь в передней его части есть сеть кровеносных сосудов. Эта зона получила название «красной». Если повреждение мениска произошло именно тут, то велика вероятность, что хрящ срастется даже без накладывания швов (при небольших повреждениях). Это совсем небольшой участок, который составляет около 25% от общей ширины хрящевой прокладки. Соседние с ним участки уже почти не получают питания от сосудов и функционируют исключительно за счет синовиальной жидкости. С возрастом количество питающих хрящ сосудов уменьшается, поэтому у пожилых людей травмы и трещины мениска срастаются весьма неохотно.

Связки мениска

Работоспособность коленного сустава не была бы такой высокой, если бы не множество связок, которые поддерживают кости и мениски. Всего в коленном суставе их 12. И только 3 из них имеют непосредственное отношение к менискам:

  • Поперечная связка колена — связывает непосредственно оба мениска, независима от других костных выступов.
  • Передняя мениско-бедренная связка — соединяет переднюю поверхность медиального мениска и наружный мыщелок передней кости.
  • Задняя мениско-бедренная связка идет от задней зоны латерального хряща к поверхности бедренной кости.

При сильных травмах нередко страдают и связки. Их целостность восстанавливают с помощью артроскопической операции.

www.menisk-kolena.ru

Травматология

Легко повреждаются при небольших боковых травмах ноги. Разрывы менисков — самая частая из травм коленного сустава от всех закрытых повреждений[3]. Повреждение мениска — один из наиболее широкораспространённых видов спортивных травм[4].

Сбоку от сустава мениски сращены с капсулой сустава и имеют кровоснабжение от артерий капсулы. Внутренние части находятся в глубине сустава и собственного кровоснабжения не имеют, а питание их тканей осуществляется за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. Поэтому повреждения менисков рядом с капсулой сустава срастаются хорошо, а разрывы внутренней части в глубине коленного сустава не срастаются совсем. Потому в нем выделяют три зоны: периферическую (красную) — в области соединения мениска с капсулой, промежуточную (красно-белую) и центральную — белую, или бессосудистую, зону. Чем ближе к внутреннему краю мениска располагается разрыв, тем меньше сосудов проходит вблизи него и тем ниже вероятность его заживления. Возникают повреждения менисков при резких движениях голени с поворотом в коленном суставе, но при фиксированной стопе. Реже разрывы менисков происходят при приседании, при прыжках. Часто травма, которая привела к разрыву мениска, может быть незначительной[5].


Наглядное видео повреждения мениска коленного сустава.

Виды разрывов мениска

В травматологии различают отрыв менисков от места прикрепления к капсуле сустава и разрыв тела мениска.

При разрыве мениска оторванная часть сохраняет связь с телом мениска. Такой разрыв называется разрывом мениска по типу «ручки лейки». Чаще возникают разрывы менисков и комбинированные повреждения.Травматические повреждения менисков могут сочетаться и с другими травмами структур коленного сустава: боковых и крестообразных связок, капсулы сустава. Оторванная часть мениска, связанная с телом мениска может перемещаться в полости сустава и ущемляется между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Возникает блокада сустава, проявляющаяся внезапной резкой болью и ограничением движения в суставе. Особенно часто такая блокада возникает при разрыве внутреннего мениска по типу «ручка лейки»[7].

  • Отрыв мениска от мест прикрепления в области заднего и переднего рогов и тела мениска в паракапсулярной зоне;
  • Разрывы заднего и переднего рогов и тела мениска в трансхондральной зоне;
  • Разрыв межменисковых связок или дегенерация мениска по причине чрезмерной подвижности оных;
  • Хроническая травматизация и дегенерация менисков, кистозное перерождение менисков (главным образом наружного);
  • Комбинации из перечисленных повреждений.

Разрывы менисков можно классифицировать в зависимости от причины и от характера изменений, обнаруженных при обследовании (МРТ) или в ходе артроскопии коленного сустава.

Разрывы могут быть травматическими (чрезмерная нагрузка на не изменённый мениск) и дегенеративными (нормальная нагрузка на измененный дегенеративными процессами мениск).

По форме разрывы менисков могут быть продольными, горизонтальными, краевыми, поперечными (радиальными), раздробленными, а также полными и неполными[8]. Также могут быть комбинированные варианты перечисленных раньше. Выделяются разрывы заднего рога, тела и переднего рога мениска.

Симптоматика

На начальном этапе такая болезнь как мениск коленного сустава имеет схожие симптомы с иными заболеваниями оного. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

  • Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
  • Затруднение при подъёме и спуске с лестницы.
  • Трофика мышечной ткани резко снижается.
  • Характерный щелчок при сгибании сустава.
  • Увеличение в объёме сустава. При этом симптоме лечение необходимо начинать незамедлительно.
  • Боль во время физической активности.
  • Подъем температуры в области сустава[9].

При повреждении или разрыве мениска принято выделять острый и хронический периоды. Сразу же после получения травмы в коленном суставе возникает боль различной интенсивности, а само колено опухает. Поврежденный или оторвавшийся сегмент мениска может в значительной степени мешать выполнять движения в пораженном коленном суставе. Если повреждение невелико, то пациент может жаловаться на болезненные щелчки в колене или ощущать в нем некоторый дискомфорт. В случае, если происходит разрыв довольно большой части мениска, то это приводит к блокаде сустава.

Оторвавшийся фрагмент мениска, перемещаясь в центральную часть сустава, делает невозможным выполнение некоторых движений, вследствие чего сустав блокируется. В редких случаях разрыв происходит в той части, где располагаются немногочисленные сосуды (красная зона мениска). Повреждение в красной зоне приводит к скоплению излившейся крови в полости коленного сустава (гемартроз). Гемартроз представляет собой отек чуть выше надколенника. 

Болевые ощущения при разрыве мениска могут быть крайне выраженными. Это приводит к невозможности наступать на поврежденную ногу. Чаще всего такое наблюдается при значительном разрыве или размозжении одного или двух менисков вместе с переломом эпифизов большеберцовой кости. Необходимо отметить, что иногда боль практически не приносит дискомфорта и выявляется только во время выполнения определенных движений, например, во время спуска с горки или с лестницы[10].


Диагностика

Для исключения повреждения мышечных структур проводят рентгеновские снимки. Разрывы мениска на снимках не видны, так как мениски прозрачны для рентгеновских лучей[11]. Полностью установить диагноз помогают рентгеновские снимки с контрастированием сустава, но более современными методами служат магнитно-резонансная томография или эндоскопическая артроскопия*. Также диагностическую информацию можно получить при ультразвуковом исследовании сустава[12].

В качестве первой помощи проводится обездвиживание, обезболивание, накладывается шина и пациента транспортируют в травматологический стационар[13].

ru-wiki.org

Повреждение мениска коленного сустава

Повреждение мениска коленного суставаТравмы коленей являются очень распространенным явлением. Как правило, они связаны с практикой спорта или дорожно-транспортными происшествиями и падениями. Часто в случае травмы колена, также происходит повреждение мениска.

Очень значительную роль при ходьбе играют хрящевые мениски — «природные суставные прокладки».

Строение мениска коленного сустава человека


Damage to the meniscus of the knee jointМениски — это хрящи и волокнистые структуры в форме полумесяцев до 6-7 мм, которые расположены между бедром и голенью, и являются неотъемлемой частью колена. Они охватывают 2/3 суставной поверхности и образуют полость, лежащую в основе мыщелков бедренной кости.

Мениски являются ключевым элементом коленного сустава и благодаря им происходит равномерное распределение нагрузки, устойчивость и защита суставного хряща. Особенно во время экстремальных усилий, когда колено несет нагрузку в размере многократной массы тела, мениск защищает хрящ от истирания.

Мениски способны изменять форму при любом движении человека за счет того, что состоят из специальной хрящевой ткани. В каждом колене у человека находятся по две хрящевые прокладки — внутренняя (медиальный мениск) и внешняя (латеральный мениск). Благодаря гармоничной работе этих естественных механизмов суставные поверхности не стираются, и в суставе ограничивается чрезмерная подвижность.

Еще в конце девятнадцатого века доктора полагали, что мениски являются «не функциональными фрагментами мышц» и не придавали их нормальному функционированию особой значимости. Впрочем, с развитием медицины удалось понять, что без «хрящевых амортизаторов» даже обычная ходьба для человека превращается в пытку.


Повредить мениск очень легко. Обычно с похожими травмами на операционном столе оказываются спортсмены или люди, чья работа связана с огромными физическими нагрузками и активным движением. Хрящи самостоятельно срастаются с большим трудом, так как не имеют своего «кровяного питания», и вынуждены для нормальной работы получать все нужное через особую суставную жидкость.

Причины повреждения мениска

Причины разрыва мениска включают:

  • тяжелые травмы сгибание-вращение колена (во время занятий спортом, особенно футбол, катание на лыжах, часто в сочетании с повреждением связок);
  • перегрузка (спортивные или вынужденные позиции: стоя на коленях, на корточках);
  • дегенеративные изменения;
  • кисты внутри сустава;
  • нарушения мениска.

Прежде, чем говорить о причинах, которые выводят хрящевую прокладку из строя, нужно представлять, каким образом «функционирует» данный нам от природы амортизатор. На конце кости есть некое расширение округловатой формы, которое врачи именуют мыщелком, благодаря ему кости скрепляются между собой особыми связками.

В случае если человек не сетует на боль в коленях, и его суставы абсолютно здоровы, то интервал промеж мыщелком и мениском удовлетворительное для нормального функционирования двух частей коленного сустава в ноге, находящейся в разогнутом состоянии.

Вес тела человека в данном случае распространяется равномерно на весь участок хрящевой прокладки, и она при этом не чувствует никакого давления со стороны. Стоит только согнуть колено, то мыщелок тут же приближается к мениску, отодвигая его назад, при этом расслабляя связки.

Если колено разогнуто, а человеку потребовалось сделать поворотное движение конкретно этим суставом, то вот тут-то и происходит микротравма хрящевой прокладки или даже разрыв связок.

Разрушается мениск из-за травм, которые ведут к смещению менисков относительно друг друга. Время от времени целостность хряща нарушается из-за внезапных движений в голени или выпрямлении ноги в колене. Иногда мениск приходит в непригодность из-за так называемых прямых травм. Это бывает, если человек падает и ударяется о перемещающий объект (скажем, автомобиль) или угол лестницы, ограждение и т.д.

Потому как природный амортизатор очень хрупок, то уже после одной травмы мениск, как правило, страдает излишней травматичностью — менископатией. В данном случае, даже самая безобидная, на первый взгляд, «повторная» микротравма становится фактором разрыва связок или травмы самого мениска.

Иногда нанести ущерб хрящевой прокладке способны всевозможные болезненные процессы, такие как подагра и ревматизм. Самыми сложными травмами врачи считают комбинированные, так как в этом случае повреждается не только сам мениск, но еще мыщелок, связки, жировое тело и капсула с синовиальной жидкостью.

Для того, чтобы после такой травмы человек смог полностью восстановить поврежденный сустав, понадобится очень долгое время и без оперативного вмешательства тут не обойтись.

Симптомы разрыва мениска

Типичные симптомы повреждения мениска, после чего вы можете распознать повреждения мениска, являются:

  • внезапная, резкая боль в колене, затем усугубляются при ходьбе и стоя на коленях,
  • отек колена,
  • трудности при ходьбе,
  • чувство блокировки или фиксации коленного сустава,
  • ограниченное движение и сгибание.

Правильная диагностика

Для того, чтобы определить, насколько мениск поврежден, специалисты используют сразу несколько методик. Есть так называемые звуковые тесты, позволяющие врачу по звуку — щелчку при движении колена пациента, определить насколько сустав вышел из строя.

Еще один метод для обнаружения недуга называется «блок сустава» (угол от 150 до 170 градусов). Травматолог дифференциально диагностирует поврежденный мениск, который не предоставляет возможности колену образовывать необходимый угол.

Обычно подобное состояние довольно легко лечится и не требует длительного времени для терапии. При повреждении наружного диска обездвиженность колена наступает довольно редко. В этом случае хрящевая прокладка чаще подвергается сдавлению, а не разрыву.

Мениск во время травмирования словно зажимается между мыщелками, которые его раздавливают и на этом месте зачастую может со временем сформироваться киста. Самым эффективным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография, рентгенография и ультразвуковое исследование повреждённых суставов.

Визуально определить, с каким именно повреждением пришлось столкнуться человеку, непросто, поскольку в месте повреждения всегда присутствует отек, болезненность и воспаление. Зачастую даже при сохранении целостности связок больной все равно жалуется на сильную боль.

После того как острый период болезни проходит, человек чувствует локальную боль в колене, испытывает трудности при сгибании сустава, мышечную слабость и практически не может самостоятельно снимать, и надевать обувь.

Лечение

Подбор метода лечения травмы хрящевой прокладки находится в зависимости от характера ее дефекта. Если мениск имеет небольшой и единственный разрыв, то здесь вполне вероятно применение консервативного лечения.

Первоначально выполняют обезболивание пораженного сустава, а позднее делают его пункцию для того, чтобы изъять скопившиеся сгустки крови и ликвидировать блокаду сустава. Для создания покоя на пострадавшей ноге накладывается гипсовая лангета приблизительно на 4-5 недель.

Назначаются негормональные антивосполительные лекарства, холод локально и рекомендован спокойный режим. Через определенное время пациенту позволяется ходить на костылях или с тростью, а в свою очередь очень важно пройти курс физиопроцедур. В случае если блокаду сустава снять не получается и консервативная терапия оказывается бессильной, тут больному показано оперативное лечение.

Наиболее успешным методом лечения на текущий момент является артроскопическая операция. Суть ее стоит в том, что через два прокола в сустав впрыскивается артроскоп и особые инструменты. Артроскопическая техника дает возможность внимательно отнестись к испорченному мениску и остальным тканям сустава.

Удаляются лишь пораженные отделы хрящевой прокладки, а сохранившиеся ее кусочки аккуратно сшиваются. Чем большую часть неповрежденного мениска получается сберечь, тем больше возможность того, что заболевание не будет развиваться в дальнейшем.

Если диагностика и лечение поврежденного мениска проведены вовремя и по всем правилам, то, как правило, больной сустав восстанавливается.

Уважаемые читатели блога Pererojdenie.info, если у вас или у ваших друзей было повреждение мениска коленного сустава, оставляйте комментарии или отзывы, как вы его лечили. Кому то это очень пригодиться!

Оцените этот пост, я старался:

pererojdenie.info

Строение хрящевой прокладки

Хрящевую прослойку полулунной формы, находящуюся между суставными поверхностями в организме человека, в медицине назвали мениск. Главная задача суставного органа, хрящевых прокладок в работе коленного сустава заключается в определенных функциях. Мениск помогает рассредоточить, амортизировать силу, действующую на сустав, и стабилизировать его во время движения. Выполняя перечисленные действия, мениск дополнительно участвует в организации поступления питания в гиалиновый хрящ, тем самым обеспечивая смазку сустава.

В человеческом организме мениск занимает несколько мест. Чаще всего в медицинских заключениях можно видеть, что упоминают коленный мениск. Кроме того, без этого аппарата не может обходиться височно-нижнечелюстной сустав, акромиально-ключичный и грудинно-ключичный суставы. В период сгибания и разгибания конечностей мениск меняет форму, он способен сжиматься и несколько перемещаться в разных направлениях. Кроме формы, меняется и натяжение органа.

Разбирая определение и строение мениска коленного сустава, стоит отметить, что делятся они на два вида. Латеральный — наружный и медиальный — внутренний. Наружные достаточно подвижны, они редко подвержены повреждению. Повреждения внутреннего случаются чаще, так как он не так подвижен, как наружный. Соединены внутренние мениски с коленным суставом боковыми связками. Именно этот факт сопутствует образованию надрыва и разрыва органа во время удара по колену. Делят любые мениски по строению на три части: передний рог, задний и тело. Кроме полулунной формы, волокнистый хрящ мениска может быть дискообразным. Такой вид в большинстве случаев имеет наружный, медиальный мениск. По форме он может напоминать букву С.

Рассматривая обсуждаемый орган в поперечном разрезе, наблюдается треугольная форма его тела, которая обращена основанием к капсуле сустава. Внутренний мениск имеет больший полукруг, нежели наружный. Его широкий задний рог соединен с латеральной частью межмыщелкового возвышения, а узкая часть мениска крепится к медиальной части, которая находится перед передней крестообразной связкой.

Еще одно отличие — ширина. Латеральный мениск, имея почти кольцевидную форму, несколько шире и более подвижен. По этой причине его частота травмирования гораздо ниже.

Патология и ее особенности

Встречается патологическое формирование органа, чаще всего это происходит в латеральном отделе. Данную патологию называют дискоидный мениск. Впервые эта аномалия была описана в 1889 году. Частота образования такого органа варьируется от 1,2-20%, к тому же выявляется такой мениск не всегда на раннем развитии человека. У детей небольшого возраста, примерно 5-10 лет, такой патологический мениск может не проявлять клинические признаки. Распространенный симптом «щелкающего колена», которыми характеризуются подобные мениски, нередко проявляется после травмы коленного сустава.

Данные ученых подтверждают, что при формировании мениска на ранней стадии эмбриогенеза, когда не происходит фиксация широкого рога к задней поверхности тибиального плато, развивается аномалия. В этом случае именно при разгибании коленного сустава мениск вытягивается связкой в межмыщелковое пространство. Именно такое механическое воздействие создает дискоидную форму. Данный аномальный мениск наиболее подвержен разрыву.

Отмечено, что данная патология имеет географическую зависимость. Чаще всего встречается у жителей Японии и меньше всего замечена в Америке, скандинавских странах.

Дискоидный мениск делят на три типа. Классифицируют на инфантильный, простой и промежуточный. Современная медицина позволяет диагностировать патологию различными методами. Используют дифференциальную диагностику, рентгенологическую, она считается лучшей на данное время. Применяют нередко и артроскопию. Этот вариант для определения проблемы мениска является и сегодня единственной альтернативой при проведении МРТ.

Выявленную в определенное время патологию коленного сустава (мениска) лечат различными способами, все зависит от клинического диагноза. Лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение используют в случае, когда дисковидный мениск не меняет функцию коленного сустава, не беспокоит пациента. Чаще всего таких больных оставляют под наблюдением, рекомендуют уменьшить физические нагрузки.

При показании оперативного лечения специалист решает, выполнять артроскопическую парциальную резекцию либо подвергать пациента тотальной менискэктоскопии.

Повреждения и симптоматика

Описывая нормальный мениск, важно понимать, что и он может подвергаться травмированию. Причины при этом могут быть различны: спортивные тренировки, долгое хождение, случайные травмы колена, повторные ушибы, случайные падения и т.д. Нередко поврежденный мениск сочетается с травмой крестообразных, боковых связок или переломом кости, которая участвует в формировании сустава.

Локализация травмирования мениска в жизни человека может быть различна. Основные повреждения коленного сустава классифицируют как разрыв переднего рога, полный или частичный разрыв мениска. Нередки случаи продольных разрывов, по типу «ручки лейки», отрыва заднего рога, горизонтального разрыва. Встречаются паракапсулярные разрывы мениска, поперечные и радиальные. Повреждения делят по исходному состоянию, по локализации повреждения, по способности восстановления органа.

Симптомы травм мениска коленного сустава схожи как для латерального, так и для медиального. Но частота различных травм у каждого своя. Для латерального характерны горизонтальные и поперечные травмы. Продольные и лоскутные повреждения свойственны для медиального мениска.

Часто ушибы коленной чашечки и разрывы хрящевой прослойки происходят в результате согнутой или полусогнутой ноги. В это время напряжение мениска наиболее высоко. Выполняя приседания, прыжки или другие нескоординированные движения, получить проблему мениска сложнее.

Травму колена следует лечить своевременноВ большинстве случаев повреждения на коленном суставе диагностируют несвоевременно. Нередко больному указывают на ушиб или растяжение связок, игнорируя мениск. Устанавливая консервативную помощь, фиксируют ногу, создают покой. На определенное время может наступить улучшение, но в серьезных случаях симптомы не исчезают.

Вновь наступающие нагрузки, неловкое движение, а иногда повторная травма мениска в очередной раз вызывают боль. Затянувшиеся нарушения функций коленного сустава приводят к хронической форме заболевания.

К типичной симптоматике можно отнести неприятные ощущения, определенные болевой точкой мениска коленного сустава. В этот период случаются ограничения объема движений, т.е. пострадавший не в состоянии полностью разогнуть колено, выполнить приседания. При разрыве внутреннего мениска снижается трофика мышечной ткани. Возможно появление повышенной температуры в области повреждения. Нужно помнить, что повреждения внутреннего мениска могут вызывать неспецифические симптомы. Они могут быть схожими с ушибом, болями при артрозе.

В процессе старения происходят дегенеративные изменения мениска. Ткани хряща с годами размягчаются, нарушается целостность. Застарелая длительная дегенерация превращает мениск в желтоватый мутный орган с разволокненным концом. Именно такой устаревший, дегенеративный, слабый мениск может не выдавать общепринятых болезненных симптомов. Такие расслоения могут встречаться с лоскутными разрывами. Для латерального мениска, имеющего дисковидную форму, характерен увеличенный широкий край.

Диагностика и лечение

Каждый специалист за время работы приобретает собственный опыт диагностики мениска коленного сустава. Эти исследования могут включать в себя различные приемы, в зависимости от возраста пациента, высказанной им симптоматики, полученных инструментальных исследований мениска. Чтобы исключить повреждение костных структур, врач назначает рентгенологическое обследование. Для определения состояния мениска используют МРТ, ультразвуковую диагностику, а также компьютерную томографию.

Существует множество симптомов, на основе которых мениск коленного сустава может получить наиболее точное диагностирование. Среди них симптом Байкова, Чаклина, Ланда, Мерке и др. Каждый метод характеризует состояние мениска. Проба Эпли, например, определяется следующим образом: больной укладывается на живот и сгибает ногу. Специалист давит одной рукой на пятку ноги, где болит мениск. Другая рука врача поворачивает голень и стопу той же ноги. Проба станет положительной, если в данный момент мениск отразится болью в суставной щели.

Протяжной синдром Чаклина выявляют при вытянутой ноге. В этом случае, чтобы определить больные мениски, необходимо увидеть атрофию внутренней порции четырехглавой мышцы на бедре.

Симптом «лестницы» Перельмана проявляет больной мениск очень просто. Боль в суставе человек ощущает во время спускания по ступеням.

Во всех случаях, когда поврежден мениск, будь эта спортивная травма или иная проблема, важно вовремя и правильно установить диагноз.

Установив полный диагноз, необходимо начать лечение. Узнав о проблеме органа, обладатель травмированного мениска должен принять решение, согласиться на предложенный вариант помощи или нет. Лечение может быть консервативным, при первой помощи необходимо сделать обезболивание. При необходимости устраняется блокада сустава или удаляется скопившаяся кровь. Для полноценного покоя на мениск накладывают лангетную гипсовую повязку или тутор. Для больного места устанавливают щадящий режим и противовоспалительные препараты. Мениск в определенное время требует наблюдения в динамике, через некоторое время назначается лечебная физкультура.

В качестве медикаментозного лечения, для нормализования состояния мениска, назначаются мази, кремы и бальзамы. Для восстановления, улучшения обмена веществ, предотвращения воспалительных процессов, ускорения лечения мениска рекомендуют необходимые суставу, хрящевым тканям хондропротекторы.

В том случае если консервативное лечение не помогло, мениск продолжает беспокоить, трудность движения ноги продолжается и повторные консервативные вмешательства не помогают, назначается оперативное вмешательство. Мениск колена можно подвергнуть артроскопической операции. Этот эффективный метод выполняется закрытым способом. Первая подобная операция на мениск была выполнена и описана в далеком 1962 году. Данная техника хороша тем, что позволяет не удалять полностью мениск, в этом случае устраняется только часть органа.

Сохранив неповрежденную часть хрящевой ткани сустава, мениск получает возможность частично продолжать выполнять необходимые функции. Уменьшаются посттравматические симптомы.

При полном удалении мениска сохранить качество работы коленного сустава невозможно. Хороший специалист старается прибегать к такому крайнему методу в исключительных случаях.

Народные методы

Лечили мениск в домашних условиях издревле, в наше время эти методы не забыты. Не каждый больной решается моментально ложиться под нож. Мениск периодически лечат в домашних условиях. Естественно, домашнее лечение относится к народным методам и больших гарантий оно не дает. Мениск можно пролечить самостоятельно лишь в тех случаях, когда проблема не стоит остро и не требует оперативного вмешательства.

Лечебный компресс снимет отекЕсли мениск припух, покраснел и причина его воспаления понятна, используйте компрессы с серебряной водой. Для этого используйте непрозрачную емкость. Влейте в нее 1 литр некипяченой воды, опустите в воду серебряный предмет. Через три дня настоем можно лечить мениск. Достаточно намочить чистую ткань в настое, немного отжав приложить на больное место, где находится мениск. Компресс необходимо накладывать на ночь, обмотав ткань непромокаемым материалом.

Компресс из меда и спирта готовят для мениска в соотношении 1:1. Эту процедуру выдерживают на суставе в течение 2 часов. Компресс из натертого репчатого лука и небольшой части сахара можно уложить на мениск на всю ночь, важно обернуть продукты пищевой пленкой.

В летний период можно заготавливать для лечения мениска листья лопуха. Крупные листья — лучший выбор. Два раза в неделю свежий лист приматывайте к колену, на больной мениск. Выдерживайте зеленый компресс 3 часа на суставе. В зимний период заранее размачивайте листья лопуха. Влажный лист выкладывайте на мениск и приматывайте непромокаемым материалом. Снять компресс можно через 2 часа.

Лечат нередко воспаленный мениск гомеопатическими препаратами. На данный момент аптечная сеть предлагает множество различных средств для восстановления нормальной деятельности важной части тела — мениска. Среди них Траумель, этот препарат выпускают в различном варианте.

В качестве пищевого восстановителя хрящевой ткани коленного сустава полезно употреблять холодец. Этим способом лечения мениска пользовались наши предки. Мармелад, другие блюда приготовленные с использованием желатина могут стать профилактическими. Поврежденный мениск с благодарностью отзовется на эти яства.

Профилактика болезни

Спортсмены из-за травм вынуждены пропускать много тренировок, что плохо сказывается на основных показателях. Мениск — одна из частых проблем здоровья спортсменов, и не только. Чтобы сократить частоту случаев возникновения болезни, реже вспоминать про такой орган, как мениск, следует проводить профилактику собственного здоровья.

Для женщин важно научиться правильно держать равновесие на одной ноге. Это упражнение поможет обучиться главной базовой позиции при приземлении. Именно при падении зачастую страдает мениск. Отбивание летящего мяча — подобное упражнение.

Прыжковые упражнения в бассейне помогут освоить правильные позы приземления. Мениск при тренировке в воде наименее подвержен травмам. Развитие координации и ловкости — важный фактор при профилактике травмы. Мениск останется здоровым, если человек случайно не споткнется, не поставит неловко ногу и т.д.

Перед любыми физическими занятиями важно проводить разминку, разогрев. В этом случае вероятность травмирования мениска уменьшается.

В качестве профилактики стоит носить наколенники или обматывать колени эластичным бинтом. Нагрузка при обматывании колена бинтом на мениск уменьшается.

Простым людям, не задействованным в спорте и не ведущим активный образ жизни, стоит осторожней ходить в зимний период. Чтобы уберечь мениск, не получить определенные страдания, лучше отказаться носить неудобную обувь и высокий каблук.

moisustav.ru