Заболевания тазобедренного сустава

Одним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

Болезни тазобедренных суставов: симптомы

Заболеваний, которые касаются тазобедренного сустава, немало. Их можно определить до визита к врачу и последующего назначения лечения по таким симптомам:

• боли в области бедра, поясницы, голени или паха;
• нарушения походки разного вида – когда человек страдает от боли в тазобедренном составе, он старается сокращать давление на поврежденную ногу и делает это интуитивно. В итоге можно заметить, что он прихрамывает, косолапит или же имеет другие дефекты ходьбы;
• визуальные недостатки – при некоторых заболеваниях характерным симптомом является то, что одна из конечностей кажется более короткой по сравнению с другой;
• воспаление тазобедренного сустава, вызванное постоянными травмами кости при беге или ходьбе. Этот симптом сопровождается высокой температурой и покраснениями.

Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?

Причин, по которым развиваются те или иные болезни тазобедренных суставов есть несколько. В частности, их могут провоцировать другие заболевания. Лечение в разных случаях тоже может отличаться.

Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

• ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
• полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
• поврежденная капсула и связки суставов;
• разрыв вертлюжной впадины;
• перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
• APS-синдром.

Болезненные ощущения в области данного сустава могут спровоцировать такие виды заболеваний:

• паховая грыжа;
• невралгия латерального кожного бедренного нерва (распространена среди беременных женщин и диабетиков);
• заболевания позвоночника неврологического характера;
• инфекционные болезни (туберкулез, болезнь Лайма и синдром Рейтера);
• лейкемия и другие системные и параартикулярные заболевания.

Кроме того, причинами заболеваний тазобедренных суставов могут являться костные патологии общего характера:

• гаргоилизм;
• эпифизарная дисплазия;
• хондро-остеодистрофия;
• аваскулярный некроз бедренной головки на фоне развития ретикулоэндотелиза.

А еще болезни тазобедренного сустава появляются вследствие развития заболеваний, причиной которых является специфика его строения, а также окружающих его мышц и связок. Сюда относят:

• вертельный бурсит;
• синдром грушевидной мышцы;
• остеонекроз головки бедренной кости;
• внутрисуставные тела тазобедренного сустава;
• хондроматоз;
• тендинит и теносиновит;
• остеопороз.

Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин

Большинство перечисленных заболевания встречается у мужчин и женщин, некоторые могут появиться и в детском возрасте.

Наиболее частая болезнь, которая поражает тазобедренный сустав у взрослого человека – это коксартроз. Существуют и другие артрозы, но и этот встречается чаще. Его причиной зачастую является врожденный бедренный подвывих, процесс дегенерации может усугубляться разными факторами, в частности, несвоевременным лечением;

Остеонекроз – заболевание вторичного ряда, которое развивается на фоне патологий. Его причины следующие:

• анемия;
• болезнь Гоше;
• склеродермия;
• красная волчанка;
• кессонская болезнь;
• перелом шейки бедра;
• деформация сустава;
• употребление стероидов;
• частные процедуры гемодиализа.

Другое заболевание тазобедренного сустава носит воспалительный характер – это бурсит. Он чаще встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Его течение острое, боли появляются внезапно, могут отдавать в лонное сочленение или седалищную кость. Из-за паховых болей сустав теряет свою подвижность, больной страдает при попытке разогнуть ногу. Хроническая стадия заболевания предусматривает сокращение болей.

Достаточно часто встречаются артриты тазобедренного сустава, симптомом которых является воспаление. Они подразделяются на следующие категории:

• реактивные;
• ревматоидные;
• инфекционные;
• подагрические;
• псориатические.

В каждом случае симптомы и лечение отличаются.

Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть из-за врожденных аномалий – вывиха бедра или же дисплазии. Эти заболевания могут проявиться уже в раннем детстве, их можно диагностировать уже в возрасте месяца. Ортопед замечает их по асимметричности складок в области ягодиц и бедер, а также если малышу трудно разводить ножки.

Если это не диагностировать своевременно по данным симптомам, то ребенок начинает отставать от ровесников в плане психомоторики и физического развития:

• поздно садится;
• начинает ходить позже других детей;
• ножка со стороны больного сустава становится короче;
• приобретается «утиная» походка, когда нога переваливается на другую.

При своевременном выявлении заболевания, лечение включает в себя массаж, гимнастику, затем ножки ребенка фиксируют в «лягушачьей позе» посредством гипса или специальных приспособлений для фиксации. Если же дисплазия или бедренный вывих обнаруживаются поздно, то их лечение заключается в оперативном вмешательстве.

Заболевания тазобедренных суставов могут иметь и онкологический характер. Так, раковая опухоль может изначально появиться в суставе или же разрастить там вследствие метастазов.

Симптомы рака сустава такие:

• мучительные постоянные боли;
• тошнота, истощение, потеря аппетита.

Стоит отметить, что первичная раковая опухоль в тазобедренном суставе – это редкость, а вот метастазы могут и появиться на фоне рака матки или толстого кишечника.

Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности

Часто женщины по поздних сроках беременности страдают от боли в области тазобедренного сустава. Это происходит по таким причинам:

• масса тела сильно увеличивается, и увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом, а боли являются сопутствующим синдромом;
• нехватка кальция и витамина Д;
• боли могут быть симптомом остеомаляции у беременных. У женщин в данном случае могут быть частые переломы, а двигательная деятельность ограничивается;
• развитие симфизита, что может также сопровождаться болями в области бедра.

Методы лечения болезней данного органа

В зависимости от патологий методики лечения могут существенно отличаться друг от друга. Например:

• лечение коксартроза предполагает ЛФК, коррекцию образа жизни и прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• при ревматоидном артрите врачи назначают нестероидные средства, а также гормоны и противоревматические препараты;
• дисплазия – лечение заключается в выполнении гимнастики и наложении повязок, на поздних стадиях – операции.

Самолечением на основе имеющихся симптомов заниматься запрещено, нужно обязательно обратиться к врачу – терапевту или ортопеду, или травматологу. Если будет необходимость, то вас могут дополнительно отправить на осмотр к ревматологу, хирургу, артрологу или эндокринологу.

Лечение болезней тазобедренного сустава зависит не только патологии, но также от наличия осложнений, возраста пациента и стадии заболевания.

Используются такие методы лечения:

• прием медикаментов;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапия;
• народные методики.

Сейчас в продаже можно увидеть немало средств для лечения патологий тазобедренного сустава, а также встретить рекламу всевозможных быстрых методик. Но помните, что лечить их только одним средством или способом нельзя – эффективно лишь комплексное продолжительное лечение.

Если случается перелом шейки бедра или же заболевание осложненное, то помимо консервативных методов лечения практикую эндопротезирование сустава. В таком случае его меняют на сустав на основе полимерных элементов. При травматическом повреждении сустава лечение предполагает использование малоинвазивной операции, в ходе которой выполняют винтовую фиксацию костей.

Подобные операции предполагают реабилитационный период для пациента. В большинстве случаев пациенты после лечения и восстановления возвращаются к привычному образу жизни, и могут спокойно ходить и бегать, не страдая от мучительных болей.

Что нужно знать при лечении?

Если вы страдаете от той или иной патологии тазобедренного сустава и проходите лечение, или же только его планируете, помните следующее:

• прислушивайтесь к своему тазобедренному суставу, не перегружайте его, не спине на больной стороне, не сидите долго в одной позе, даже если не болит;
• не ходите слишком долго и не сопровождайте ее сильными нагрузками. Бег на время исключите;


• все упражнения выполняйте медленно, резкие движения запрещены. Тренируйте обе стороны, сначала выполняйте упражнения с левой, потом с правой стороны, причем для больной стороны они должны выполнятся помягче. Темп выполнения зависит от степени заболевания;
• при острой форме болезни лечение включает в себя постельный режим, который обеспечивает достаточную разгрузку для сустава и сокращается интенсивность болей.

Также не забывайте и о своем питании. Естественно, питаясь правильно, вы не сможете избавиться от болезни, но здоровый рацион может быстрее избавиться от неприятных симптомов. В рацион нужно включить больше продуктов, которые содержат достаточно кальция и хорошо влияют на процесс пищеварения:

• молоко;
• кисломолочные продукты;
• клетчатка.

А вот жирное мясо лучше на время исключить из меню.

Однако самое главное – это вовремя обращать внимание на малейшие симптомы. Ведь даже они могут стать причиной развития того или иного заболевания. Болезни тазобедренного сустава вылечить гораздо проще на ранней стадии, тогда риск появления осложнений будет практически нулевым. При первых неприятных симптомах не ждите, а отправляйтесь к врачу.

artrit.guru

Причины возникновения заболеваний

Крупное сочленение постоянно испытывает вес всей верхней части тела. Чем больше нагрузка, тем выше риск травм и деформаций. Дегенеративно-дистрофические и деструктивные процессы протекают на фоне системных патологий и поражений местного характера.

При патологических изменениях возникает негативная симптоматика. Каждое заболевание имеет характерные проявления, но есть несколько симптомов, возникающих при большинстве суставных патологий. Поражение отмечено в костной и хрящевой ткани, суставной оболочке и связочном аппарате.

Основные признаки болезней тазобедренного сустава:

• боль в тазобедренном суставе различной интенсивности;
• ухудшается подвижность конечности;
• зона над поражённым участком отекает;
• при воспалительном процессе область над суставом краснеет, повышается местная температура;
• при разрушении хрящевой и костной ткани возникают сложности с передвижением без поддержки, тяжело вставать и присаживаться, подниматься по лестнице;
• гнойные поражения тканей проявляются стреляющими и «дёргающими» болями, высокой местной температурой, скоплением экссудата в суставной сумке, отёчностью, гиперемией кожных покровов.

Узнайте о вероятных причинах болей в коленном суставе и о её лечении в домашних условиях.

О характерных симптомах и вариантах терапии ювенильного артрита пальцев рук прочтите в этой статье.

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Негативные изменения имеют различную природу. Степень дискомфорта зависит от тяжести патологического процесса, протекающего в хрящевой, костной ткани, связках, суставной сумке.

Поражение различных отделов сустава бывает:

• травматическим (тяжёлая травма – вывих шейки бедра);
• инфекционным (самая опасная форма – гнойное воспаление);
• развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений (сустав постепенно разрушается).

Заболевания тазобедренного сустава также имеют различную природу. В самом крупном сочленении протекают воспалительные процессы, отмечено разрушение тканей.

Коксартроз

Тяжёлая патология вызвана дегенеративными изменениями, нарушением питания костной и хрящевой ткани. При запущенной форме заболевания проблемный сустав деформируется, нарушается подвижность нижних конечностей, пациент нередко получает группу инвалидности.

Основная причина – разрушение суставных тканей на фоне возрастных изменений. Большинство пациентов с диагнозом «коксартроз» старше 45 лет.

Патологический процесс возникает на фоне следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• гнойный артрит;
• сколиоз;
• приём гормональных контрацептивов;
• подвывих бедра;
• травмы во время тренировок и спортивных соревнований;
• плоскостопие.

Основные симптомы:

• коксартроз тазобедренного сустава любой формы развивается постепенно: при высоких нагрузках, недостаточном питании хрящевая ткань истончается, уменьшается количество синовиальной жидкости;
• негативные процессы нарушают подвижность в сочленении: суставная головка слабо «ходит» в вертлужной кости, при движении создаётся избыточное трение, появляется боль. Чем выше степень поражения хряща, тем сильнее болевой синдром;
• на фоне деструктивных процессов развивается асептическое (неинфекционное) воспаление, по краю поверхности сустава появляются костные выросты. Появление остеофитов снижает подвижность конечности, усиливает болевой синдром;
• на ранней стадии боль возникает при нагрузках, длительной ходьбе, при тяжёлой форме заболевания болезненность ощущается ночью, в состоянии покоя, развивается хромота, сложно ходить без трости.

Лечение коксартроза зависит от степени патологии:

• хондропротекторы;
• нестероидные противовоспалительные составы;
• ангиопротекторы (улучшают кровообращение);
• физиотерапия;
• специальная гимнастика;
• в тяжёлых случаях – хирургическое лечение.

Гнойный артрит

Классификация:

• первичная форма. Занесение инфекции происходит после травмы, удара острым предметом, опасного падения с переломом и нарушением целостности кожных покровов;
• вторичная форма. Инфекционный агент проникает в полость тазобедренного сустава из других органов с током лимфы и крови. Воспаление развивается при сахарном диабете, туберкулёзе, бруцеллёзе, сифилисе, абсцессе, флегмоне бедра.

При скоплении гнойного экссудата отмечены все признаки воспаления суставных тканей:

• отёчность;
• высокая местная температура;
• покраснение кожи;
• болезненность, усиливающаяся при пальпации и движении;
• ухудшение подвижности.

Лечение, основные этапы:

• после рентгенографии в боковой и прямой проекции, биохимического анализа крови, выявления возбудителя проводится терапия с применением антибиотиков. Составы с мощным действием врач подбирает на основании результатов специального теста. Оптимальный способ применения антибактериальных средств – внутривенное введение;
• при обилии гнойных масс доктор откачивает экссудат, промывает антисептиком полость поражённого сустава. Нередко устанавливается дренаж, облегчающий отхождение гнойного содержимого;
• обязателен покой для минимизации повреждения костной и хрящевой ткани. Для максимальной фиксации проблемной зоны применяется тугая повязка, гипс или шина;
• после купирования воспаления проводятся сеансы физиотерапии (прогревание УВЧ, ультразвук), назначается комплекс ЛФК для предупреждения атрофии мышц, нормализации подвижности крупного сочленения;
• в тяжёлых случаях, при отсутствии заметного эффекта от проведённого лечения проводится операция на суставе с иссечением поражённых тканей. В большинстве случаев в полости находится большой объём гнойных масс, которые доктор откачивает во время рассечения проблемного участка. При расплавлении суставной головки доктор устанавливает эндопротез.

Вывих бедра

У взрослых причиной болезненных проявлений, деформации сустава становится тяжёлая травма при стихийных бедствиях, автокатастрофах, падении с высоты. Ещё один негативный фактор или разрушение тканей на фоне воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в организме.

У детей дисплазия тазобедренных суставов развивается в утробе матери при действии негативных факторов на плод. Отсутствие своевременного лечения значительно ухудшает подвижность конечностей, при запущенных случаях нередко провоцирует развитие инвалидности.

Вывих бывает задний, передний и центральный. Чаще всего проблема фиксируется у пациентов возраста до 40–45 лет. У пожилых пациентов кости более хрупкие, резкий удар, приложение большой силы провоцирует не вывих, а перелом кости, часто, со смещением.

Общая симптоматика при различных видах вывиха тазобедренного сустава у взрослых:

• движения в поражённой области невозможны;
• сложно опереться на больную ногу;
• деформированный сустав сдвигается в зависимости от разновидности патологии;
• нога принимает определённое положение;
• при попытке повернуть ногу ощущается отчётливое сопротивление;
• при тяжёлой травме появляется гематома, поражённый участок отекает. Припухлость отмечена не только в зоне тазобедренного сустава, но и в паху, ягодицах.

Осложнения:

• ушиб седалищного нерва с нарушением чувствительности, параличом при полном разрыве нерва;
• поражение сосудов, питающих нерв. При аваскулярном некрозе происходит активное разрушение суставной ткани.

Лечение:

• при вывихе бедра важно вовремя доставить травмированного человека в больницу. Покой для поражённого участка – обязательное условие;
• для транспортировки оптимальный вариант – это «скорая помощь». До приезда врачей свидетели травмы должны оказать первую помощь: обездвижить сустав, дать обезболивающее, приложить холод к поражённому участку, остановить кровотечение при переломе бедренной кости;
• в травматологическом отделении пациенту под местным или общим наркозом вправят вывих, при тяжести случая, подтверждении перелома кости проведут операцию;
• в период лечения и восстановления рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты, «жидкие протезы» с гиалуроновой кислотой (Остенил, Фарматрон), составы для улучшения питания и кровоснабжения проблемной зоны, витамины группы В, анальгетики. Отличный эффект даёт физиотерапия, сеансы массажа, комплекс ЛФК;
• пациент постепенно возвращается к повседневным делам и профессиональным обязанностям, избегает высоких нагрузок на область таза и нижних конечностей, в первое время ходит только на костылях. Период реабилитации длительный – до 6 месяцев.

Узнайте о причинах появления и симптомах кисты Бейкера коленного сустава, а также и вариантах терапии патологии.

Эффективные методы лечения хронического синовита коленного сустава в домашних условиях собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/vyvihi/v-rajone-shikolotki.html и прочтите о правилах оказания первой помощи при вывихе ноги в районе стопы.

Профилактические рекомендации

При запущенных патологиях пациента ожидает инвалидность, невозможно самостоятельно передвигаться, болевой синдром досаждает не только при нагрузках, но и в покое. Проще контролировать состояние тазобедренного сустава, других отделов костно-мышечной системы, чем тратить тысячи рублей на сложное лечение.

При необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава финансовые затраты существенно возрастают, риск осложнений также повышается. Чем старше пациент, тем сложнее восстанавливать здоровье поражённых тканей.

Основные меры профилактики:

• рациональное питание, отказ от продуктов, разрушающих костную и хрящевую ткань, употребление овощей, кисломолочных продуктов, морской рыбы (лучше лососевых пород), растительных масел, злаков, яиц, индюшатины;
• предупреждение избыточных нагрузок на ноги и суставы;
• нельзя слишком долго без перерыва сидеть или стоять;
• суставы не выносят частого поднятия и переноски тяжести;
• суставная гимнастика для поддержания эластичности хрящевой ткани, крепости мышц;
• полезны специальные упражнения, улучшающие выработку суставной жидкости. Регулярные занятия предупреждают избыточное трение костной ткани и суставных головок, снижают риск асептического воспаления, сохраняют здоровье сочленений;
• во время беременности женщины должны правильно питаться, избегать действия факторов, провоцирующих развитие у плода дисплазии бедра.

Почему щелкает тазобедренный сустав и как с этим бороться? Слушаем рекомендации специалиста:

vseosustavah.com

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.

При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

• реактивный (после перенесенных инфекций);
• туберкулезный;
• гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Артроз тазобедренного сустава

Под коксарторозом или остеоартрозом тазобедренного сустава понимается деформирующий артроз, в результате которого сустав переживает дегенеративно-дистрофические изменения. Заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают инвалидность у мужчин и женщин, коксартроз в этом вопросе стоит на первом месте.

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

1. вывихи;
2. переломы;
3. растяжения или разрыв связок.

Вывихи

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

Симптомы вывиха:

• резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
• невозможность совершать какие-либо движения ногой;
• отечность мягких тканей вокруг сустава;
• появление гематомы.

Переломы

Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

Симптомы перелома:

1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
2. невозможность движения ногой в положении лежа;
3. быстро появляющаяся отечность;
4. появление гематомы;
5. выворачивание ноги наружу;
6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

Связки

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

У мужчин молодого возраста проблемой становится некроз или отмирание костного мозга головки бедренной кости из-за нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. Симптомы заболевания схожи с другими болезнями тазобедренного сустава. Это:

• сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
• атрофия мышц бедра;
• хромота;
• укорочение конечности.

Патология может прогрессировать, если будет отсутствовать диагностика и лечение на начальной стадии. В итоге больному придется оперировать сустав, чтобы восстановить его кровоснабжение и длину ноги, предотвратить дальнейшую атрофию мышц бедра. Избежать осложнений можно с помощью лечебной гимнастики, которая приписывается врачом на начальной стадии заболевания.

Воспаление сумки бедренного сустава

Воспалительный процесс вертельной сумки носит название бурсит. Сумка или мешочек с жидкостью находится над выступом кости бедра. Проявляется бурсит несильной болью в ягодице, в положении лежа на боку. Боль может усилиться за короткое время (в течение суток), потому что в околосуставной сумке скопилась жидкость, а сухожилия трутся о поверхность бедренной кости.

Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

nebolitsustav.ru

Боль в суставе, причины возникновения

Болезненность, дискомфортные ощущения, припухлость или хруст — всё это лишь симптомы какого-то заболевания. Подобные симптомы могут развиться в результате следующих патологических изменений:

• травмы суставов, сосудов либо кости;
• артроз, остеомиелит, болезни Пертеса, воспалительные процессы в сухожилиях;
• хронические патологии, например, псориаз с поражением костей, спондилоартрит или болезнь Педжета;
• заболевания крови, в том числе онкологического характера;
• туберкулёз костей;
• превышение допустимых нагрузок на опорно-двигательный аппарат, чаще у спортсменов, людей с избыточной массой тела, а также, чья работа связана с серьёзными физическими усилиями.

к оглавлению ↑

Диагностика

Для того чтоб установить верный диагноз и назначить адекватное лечение, одних симптомов болезни тазобедренного сустава будет недостаточно, следует пройти комплексное обследование. Наиболее ценными при поражении тазобедренных суставов считаются следующие диагностические методы:

1. рентгенограмма поражённого сустава;
2. компьютерная или магнитно-резонансная томография кости бедра;
3. электромиография, процедура для выявления работы сухожильных рефлексов;
4. допплерография, метод, позволяющий оценить состояние сосудов, проходимость по них крови;
5. лабораторные анализы крови для наличия патологических изменений в ней и общей оценки состояния больного.

к оглавлению ↑

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание имеет хроническую природу, характеризуется преждевременным разрушением суставных компонентов, вызванных недостатком протеогликанов. Остеоартроз считается одним из самых распространённых патологий опорно-двигательной системы, развивается, как правило, после 45 лет, а после шестидесяти наблюдается практически у каждого человека.

Главной причиной патологии является большая нагрузка на суставы, чем они могут выдержать. К ним относятся:

• лишний вес;
• стоячая работа;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно у спортсменов;
• нарушение кровоснабжения суставов;
• проблемы с гормональным фоном и обменными процессами;
• сопутствующие заболевания;
• пожилой возраст;
• полученные ранее травмы.

Тазобедренный сустав один из любимых мест локализации проблемы. Главными симптомами остеоартроза бедра являются:

1. тянущая боль в области бедра с переходом по колено;
2. усиливающийся дискомфорт при ходьбе;
3. уменьшение боли во время покоя;
4. потеря подвижности хряща, что приводит к невозможности ходить.

Болезнь развивается медленно, а симптомы проявляются постепенно, без должного лечения человек теряет возможность передвигаться из-за разрушения сустава.

Лечения этой патологии может быть двух видов: консервативным или оперативным. Ко второму виду прибегают в случае невозможности улучшить состояние больного медикаментозным путём либо когда хрящ полностью разрушен и требуется протезирование. Консервативное лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, улучшающих деятельность хрящевой ткани. Также эффективно применяют физиотерапевтические процедуры, которые успешно купируют симптомы заболевания, тем самым облегчают состояние пациента. Наиболее эффективными считаются:

• электрофорез;
• ультрафиолет;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

к оглавлению ↑

Трохантерит

Это ещё одна патология поражающая бедро человека, характеризуется развитием воспалительного процесса в сухожилиях. Заболевание часто путают с артрозом, но оно имеет абсолютно другую этимологию. Может развиться как на одной ноге, так и возникнуть сразу в двух конечностях. Прогрессирует трохантерит быстро, симптомы появляются и усиливаются в течение 3-14 дней, возникает, как правило, после перенапряжения на суставы, но бывают случаи воспаления сухожилий после переохлаждения или, например, перенесённого инфекционного заболевания.

Главным симптомом является боль с наружной части бедра, она достаточно интенсивна, но не ограничивает возможность движения как при артрозе, и не вызывает укорочение ноги.

Лечение заключается в применении физиотерапевтических процедур согревательной направленности. Рекомендуются умеренные гимнастические упражнения, а также применяют противовоспалительные средства.

к оглавлению ↑

Болезнь Пертеса

Эта патология отличается от всех остальных в первую очередь возрастом пациентов, болезнь Пертеса поражает детей от 4 до 10 лет. Особенно часто она возникает у мальчиков, нежели, у девочек. Характеризуется болезнь Пертеса временным отсутствием кровоснабжения бедренной кости. Главными симптомами заболевания являются жалобы малыша на боль в области бедра и возникающую хромоту. Дискомфорт увеличивается в период физической активности и уменьшается во время отдыха. Симптомы болезни Пертеса проявляются эпизодически, период их отсутствия может достигать нескольких месяцев, но потом они возникают вновь.

Курс лечения патологии Пертеса длится до двух лет, интенсивность терапии зависит от возраста и пола ребёнка. Девочки имеют, как правило, прогноз немногим хуже, чем мальчики. Если диагностировалась болезнь Пертеса в возрасте до 6 лет, лечение заключается в контроле над патологией и уменьшении физической активности. Более старшим детям назначают противовоспалительные медикаменты, лечебную физкультуру, в тяжёлых случаях, когда произошла существенная деформация бедра, прибегают к гипсовой повязке для удержания головки кости.

В крайних случаях при болезни Пертеса прибегают к хирургическому вмешательству. Врачи вкручивают специальные болты в головку бедренной кости, которые фиксируют её. После оперативного вмешательства необходим гипсовый корсет от груди до стоп, в котором ребёнку придётся находиться в течение 7-8 недель. После чего необходим долгий реабилитационный период, для восстановления двигательной функции. Контролируется этот процесс после излечения от патологии Пертеса при помощи снимков рентгенограммы.

к оглавлению ↑

Артриты

Группа заболеваний поражающая суставы в любой области скелета. Артрит тазобедренного сустава возникает редко, но всё же случается. Различают следующие виды артрита:

• специфический;
• инфекционно-аллергический;
• асептический;
• неспецифический.

Чаще всего в тазобедренном суставе встречаются инфекционные поражения, вызванные туберкулёзом костей или гнойным коститом, другие причины встречаются редко.

В основном бедро поражается артритом значительно позже, чем другие суставы и является проявлением прогресса заболевания. Но в отдельных случаях, например, при болезни Бехтерева или реактивном артрите именно бедро страдает первым. Отличительной чертой от артрита считается период возникновения проблемы, страдают люди чаще в возрасте от 16 до 40 лет. Также боль возникает практически всегда ночью и стихает при движении, когда при артрозах, наоборот, ходьба лишь усугубляет ситуацию. Наблюдается скованность движения по утрам. Симптомы развиваются постепенно, усиливая свои проявления со временем. На поздних стадиях патологии развивается хромота и практически непроходящие боли. Более точную клиническую картину можно описать,  лишь узнав точный вид возникшего артрита.

Лечение артрита также зависит от его разновидности и степени запущенности. К консервативным методам относят приём противовоспалительных медикаментов, санаторно-курортное лечение, ношение гипсового лонгета, а также ортопедические методики. К оперативному вмешательству прибегают в случае невозможности улучшения ситуации консервативным путём, тогда требуется протезирование разрушающейся части сустава.

к оглавлению ↑

Ревматическая полимиалгия

Ещё одно редкое заболевание, чаще встречающееся у женщин после 50 лет. Возникает на фоне сильного стресса или после перенесённого гриппа или другого инфекционного заболевания. Развивается полимиалгия быстро, в течение двух недель, характерной особенностью является симметричное поражение суставов с выраженной скованностью при движении. Болезненные ощущения сопровождаются сильной слабостью, что разительно отличает полимиалгию от других. Нередко наблюдается потеря аппетита, головные боли и резкое снижение веса.

Лечение заключается в назначении глюкокортикостероидных препаратов, часто преднизолона. Приём медикамента длится в течение нескольких месяцев, а иногда курс терапии достигает и года. Стероидные средства эффективно купируют симптомы заболевания и уменьшают воспалительный процесс. Параллельно могут быть назначены нестероидные средства для наружного применения в виде мазей, кремов, гелей.

Прогноз при раннем выявлении полимиалгии — положительный. Больные достигают длительной ремиссии и даже полностью избавляются от патологии. Если выявлено заболевание на поздних стадиях и курс лечения нерегулярный, могут возникнуть осложнения, а период ремиссии не наступать годами.

к оглавлению ↑

Профилактика болезней тазобедренного сустава

Для того чтоб не допустить развитие многих болезней тазобедренных суставов, за исключением некоторых из них, например, болезни Пертеса, всего лишь следует изменить свой образ жизни. Существуют три основных правила, которые способны предотвратить многие патологии, не только суставов, это:

• занятия спортом;
• правильное питание;
• нормализация веса.

Так как суставы страдают чаще всего из-за чрезмерных нагрузок на них, лишний вес является основной из них. Поэтому во избежание развития не только косметического дефекта или болезней сердечно-сосудистой системы, но и деформации суставов, следует ответственно подойти к проблеме лишнего веса. А для того, чтоб от него избавиться или не допустить его появление следует правильно подобрать свой ежедневный рацион. Только правильное питание в комплексе с умеренными физическими нагрузками способно изменить не только ваше тело, но и общее состояние здоровья. Рацион должен быть обогащен фруктами и овощами, а также молочными продуктами, так как в них содержится много кальция, необходимого для хрящевой ткани. Из физических упражнений следует отдать предпочтение плаванью, прогулкам на велосипеде или лыжным видам спорта. А вот бегать, прыгать и поднимать тяжести, если есть предпосылки для развития патологии опорно-двигательного аппарата, врачи не советуют.

Также следует выбирать только комфортную обувь, особенно это правило, касается представительниц прекрасного пола, высокий каблук — первый шаг к проблемам в будущем с суставами. После сложного трудового дня балуйте себя тёплыми ваннами с добавлением ароматических масел, нелишним станет и систематическое посещение массажного кабинета.

И конечно, помните, что чем раньше вы обратитесь за помощью к медицинским работникам, тем проще будет справиться с возникшей проблемой. Нет неизлечимых болезней, существует поздняя диагностика и неверное лечение препятствующее выздоровлению!

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:1, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

Как возникают заболевания тазобедренных суставов

В повседневной жизни людей пожилого возраста беспокоят болезни тазобедренных суставов, вызванных различными причинами:

• суставная дисплазия различной степени;
• травмы и ушибы;
• большие физические нагрузки;
• нарушенный метаболизм, связанный с ним избыточный вес;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• длительная депрессия, тяжёлые переживания;
• гормональная возрастная перестройка организма у женщин;
• сахарный диабет, утрата чувствительности ног, остеопороз.

Прогрессивное течение заболевания характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей сустава, нарушением функциональности, болью. На начальном этапе боль слабо выражена, быстро проходит, сустав остаётся подвижным. Симптомы проявляются постепенно, в отдельных случаях остаются незамеченными. Развитие болезни сопровождается усилением болевого синдрома, может появиться хромота. Без своевременных мер профилактики и лечения сустав может потерять подвижность.

Симптомы болезней тазобедренных суставов

Характерные симптомы воспалительных процессов тазобедренной области на разных стадиях болезни проявляются подобным образом:

• боль в паховой области с распространением по нижним конечностям к ступням ног;
• снижение подвижности конечностей, подверженных боли;
• хрустящие звуки во время ходьбы и прочей двигательной активности;
• укорачивание одной ноги по сравнению с другой;
• хромота, болевые ощущения в колене, потеря чувствительности мышц бедра;
• боль от слабой до интенсивной выраженности;
• уменьшение, исчезновение болевых ощущений после движения;
• усиление боли после физической активности;
• повышение температуры, отёчность, покраснение, опухоль на больных местах тела;
• локализация боли в области ягодиц либо бёдер с наружной стороны с отдачей в коленях;
• мышечная сдавленность в области бедра, особенно в утреннее время.

Перечисленные симптомы, проявляющиеся при привычном образе жизни, являются сигналом для обращения к доктору. Лечить заболевания на ранней стадии безоперационными методами намного легче, позволяя предотвратить серьёзные осложнения, связанные с полной утратой подвижности суставов.

Причины и виды болезней суставов

Диагностика болезней тазобедренных суставов располагает множеством инструментов для выявления. Зная симптомы болезни, при наличии рентгеновского снимка доктор ставит точный диагноз. Помимо распространённого диагноза «артроз» известны различные болезни, связанные с воспалительными процессами в указанной области опорно-двигательного аппарата.

1. Воспаление сухожилий бедра, или трохантерит. Может развиваться с одной либо с двух сторон одновременно. Возникает в результате ослабления сухожильной ткани и мышц в области бедра. Болезнь поражает женщин преимущественно в период климакса в связи с возрастной перестройкой организма. Симптомы болезни проявляются после микротравм, перенагрузок, простуд либо общего охлаждения организма. Обычным признаком становится болевой синдром с наружной стороны бедра при хождении либо воздействии на место, где находится поражённый участок. Изначально боль может проявляться весьма сильно. Характерная особенность болезни — отсутствие укорачивания ноги, полное сохранение подвижности сустава;
2. Корешковый синдром, или синдром грушеподобной мышцы. Проявляется после поднятия тяжёлых предметов, неосторожных движений, наклонов, сильных психических переживаний и длительных депрессий. Развивается с возрастом у женщин, подверженных стрессовым ситуациям или тяжёлым физическим нагрузкам. Главные симптомы проявляются резкой болью преимущественно с одной стороны через пару дней после чрезмерных физических нагрузок. Предвестником заболевания считаются интенсивные боли со стороны ягодиц. Болевой синдром охватывает нижнюю часть тела человека, переходит от бёдер по конечностям до ступней ног. В пояснице болевые ощущения отсутствуют, двигательная способность суставов сохраняется в полном объёме, но поднять прямую ногу либо сделать наклон с выпрямленными ногами человеку сложно;
3. Артриты. Разновидностей заболевания немало: реактивный, подагрический, гнойный, туберкулёзный и прочие. Подвержены заболеванию молодые люди в возрасте 15 — 40 лет. Болевой синдром чаще беспокоит человека ночью, показывая высокую интенсивность утром после сна. Снижение подвижности после пробуждения проходит через некоторое время. Боль не отступает при смене расположения тела либо двигательной активности. Суставы в области таза подвержены воспалительным процессам меньше остальных суставов опорно-двигательного аппарата;
4. Артрозы (коксартрозы, остеоартрозы). Главные симптомы болезни — болевые ощущения в месте расположения сустава при движении, хромота, покраснения в области расположения сустава, потеря чувствительности мышц бедра. Заболевание признано хроническим, с выраженными периодами обострения и затухания боли, проявляющейся преимущественно утром либо от длительного сидения. Развивается у женщин в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Боль локализуется в области ягодичных мышц либо с наружной части бёдер с распространением в колени. После непродолжительной активности проходит. Подобное объясняется мышечной напряжённостью, способствующей в дальнейшем сокращению суставной капсулы;
5. Ревматическая полимиалгия. Нечасто встречающееся заболевание, поражающее женщин после 50 лет. Становится следствием тяжело перенесённой ОРВИ, гриппа, сильного стресса. Главные симптомы — болевой синдром в сочетании с большой слабостью в теле. Побочными признаками становятся односторонние головные боли, увеличение температуры, отсутствие аппетита и снижение веса.

Диагностика болезней суставов

Воспалительные процессы суставов в области таза обнаруживают различную этиологию. Для диагностирования причин, повлиявших на возникновение воспаления, применяются методы:

• Осмотр узкопрофильными врачами: терапевтом, невропатологом, кардиологом и прочими для общего исследования пациента;
• Клинические анализы крови и мочи на определение показателей в части выявления маркеров воспалительного процесса, что позволяет определить вид и характер болезни;
• Компьютерная томография. Способ исследования близок к рентгенографии, но показывает продвинутое оборудование и более подробное изображение больного сустава. Используется, когда отсутствует возможность провести МРТ.;
• ЭКГ, электрокардиограмма. Инструментальный метод определения работы сердца;
• МРТ, магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить отклонения от нормы в состоянии мягких тканей благодаря чёткой картинке внутреннего строения организма. Проводится с применением специализированного аппарата — томографа. Эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии развития;
• УЗИ, ультразвуковое исследование. Обследование на основе изображения внутреннего строения организма с помощью ультразвуковых волн, генерирующих картинку в реальном времени. Предоставляет возможность отследить состояние исследуемых органов в динамике.

Комплексное исследование организма позволит врачу поставить точный диагноз и вовремя начать лечение тазобедренного сустава при проявлении первых признаков воспалительных либо обменно-дистрофических процессов.

Лечение болезней тазобедренных суставов

В зависимости от стадии заболевания, лечение сустава в области таза проводится безоперационными методами и с помощью оперативного хирургического вмешательства:

• Консервативная терапия. На ранних стадиях заболевания назначаются препараты хондропротекторной группы, противовоспалительные таблетки, уколы, миорелаксанты для снятия спазма мышц, лечебные гели, кремы, мази, различные типы массажа, включая гидромассаж, лечебную физкультуру, теплотерапию, физиопроцедуры, использование ортопедических средств. Применение нескольких методов консервативной терапии одновременно лечит болезни суставов на поздних стадиях;
• Оперативное вмешательство. Применяется при глубоких стадиях заболевания. Не все болезни суставов в области таза на поздних этапах поддаются консервативному лечению. Различают три вида операций: направленные на сохранение суставов, операции по их замыканию и замене — эндопротезированию.

Главной целью лечения болезней суставов тазобедренной области становится снятие боли и спазма мышц, восстановление двигательной способности суставных костей, питание и оздоровление хрящевых и мягких тканей. Применение комплекса методов в лечении улучшает качество жизни больного и общее самочувствие.

Профилактика воспаления суставов

С возрастом у человека появляются заболевания, симптомы которых практически незаметны и не доставляют дискомфорта. Профилактические меры по поддержанию здорового состояния суставов тазобедренной области позволят избежать осложнений.

• Занятия плаванием, пешие прогулки, двигательная активность в течение дня;
• Сохранять ноги в тепле, избегать общего переохлаждения организма;
• Лечить инфекции, не прерывая процесс лечения;
• Выпивать достаточное количество жидкости — не менее 1,5 л в день;
• Контролировать вес, походку и осанку, избегать сутулости;
• Полностью отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя;
• Минимизировать употребление солёного, сладкого, напитков с газом;
• Контролировать уровень мочевой кислоты в организме;
• Регулярно принимать медикаментозное лечение: уколы для питания хрящевой ткани; противовоспалительные препараты, витамины;
• Употреблять в пищу жирную рыбу, продукцию: молочную, богатую клетчаткой, содержащую желатин.

Профилактические мероприятия, направленные на поддержание подвижности суставов и полноценное функционирование указанных частей тела, согласовываются с лечащим врачом. Возможны индивидуальные дополнения и рекомендации на основе имеющихся данных о состоянии здоровья. При появлении первых симптомов недомогания лучше предупредить болезнь, чем потом лечить.

Болезни тазобедренных суставов оказывают большое влияние на образ жизни человека. Своевременно предпринятые меры профилактики и комплексных методов лечения позволят избежать перехода заболевания из ранней в более тяжёлую стадию.

otnogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Суставы руки человека Синовиальная жидкость что это такое Мениск где болит Болезни пояснично крестцового отдела позвоночника Локоть строение Мышцы и связки коленного сустава Устройство колена Локтевой сустав