Артроз 2 степени


Деформирующий артроз коленных суставов часто развивается у людей пожилого возраста, поражая одну или обе ноги. Начальные изменения коленного сустава происходят только на молекулярном уровне, но постоянное прогрессирование патологического процесса приводит к преобразованию физико-химических свойств самой хрящевой ткани.

После достижения 2 степени заболевания суставы уже начинают деформироваться — наблюдается уменьшение суставной щели в 2 и более раз меньше нормы, отмечается значительное повреждение хряща. При рентгенологическом обследовании на снимках можно видеть разрастания остеофитов, склероз субхондральной кости и образование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз при данной степени значительно влияет на трудоспособность больных, некоторые виды работ при этом становятся для них не возможными.

Симптомы заболевания

Деформирующий артроз второй степени проявляет себя более острым болевым синдромом по сравнению с началом заболевания. Если до этого времени боли возникали только после серьезной физической нагрузки, то сейчас она все чаще появляется и в состоянии покоя. Самые продолжительные приступы происходят после долгих пеших прогулок или поднятия тяжестей. Этот дискомфорт пока еще является временным и устраняется в результате длительного отдыха, но быстро возвращается после возобновления физической нагрузки. 


симптом артроза второй степени

Артроз коленного сустава 2 степени отличается усилением стартовых болей, которые становятся более сильными и продолжительными. В этот период в коленях появляется отчетливый хруст при движениях. Его следует отличать от тех звуков, которые слышны при сгибании коленного сустава у здорового человека. Хруст, которым сопровождается деформирующий артроз, является резким и болезненным. Вызван он слабостью связочного аппарата или повышенной подвижностью сустава.

Помимо названных основных симптомов отмечается ограничение подвижности пораженного коленного сустава и функциональное укорочение больной конечности.

Лечение

Деформирующий артроз коленного сустава, достигший 2-й степени, излечить полностью уже невозможно. На этом этапе применяют консервативное лечение, направленное на то, чтобы затормозить дальнейшее развитие болезни.

При этом предпринимаются следующие лечебные мероприятия:

  • Уменьшение болевых ощущений;
  • Уменьшение воспалительных явлений;
  • Улучшение питания хрящевой ткани;
  • Торможение дегенеративных процессов в хряще.

Во всех случаях артроз 2-й степени начинают лечить с устранения болевого синдрома путем применения различных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и внутрисуставных инъекций кортикостероидов. При этом следует уменьшить нагрузку на больное колено, не нужно подолгу стоять или, тем более, ходить. Пациентам с избыточным весом следует обязательно уменьшить его. лечебная физкультура

После того, как болевые ощущения уже сняты, доктора пытаются обеспечить восстановление сустава и окружающих его тканей – улучшить кровообращение в этой зоне, повысить метаболизм, устранить воспаление. Добиваются этого с помощью сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, а также физиотерапии. Больным, у которых диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 2-й степени, обязательно рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Им подбирают комплекс упражнений, способствующих укреплению мышц больной ноги.

pozvonoc.ru

Причины

Среди факторов, провоцирующих переход гонартроза во вторую стадию, следует выделить обстоятельства:


  • невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильно поставленный диагноз из-за проведения недостаточного объема диагностических обследований;
  • системное нарушение пациентом врачебных предписаний, отказ или самостоятельное уменьшение дозы назначенных медикаментов;
  • получение дополнительных травм костно-мышечной системы: вывихи, переломы, растяжения;
  • перенесенная сложная вирусная или бактериальная инфекция;
  • бессистемное, периодическое и не комплексное лечение;
  • бестолково составленный рацион, употребление «вредных» для суставов продуктов, переедание;
  • игнорирование пользы гимнастических упражнений;
  • отсутствие должных корректировок в объеме двигательной активности: чрезмерные нагрузки на нижние конечности, отсутствие достаточного отдыха, сумбурный образ жизни;
  • ухудшение психоэмоционального состояния больного, усугубление стрессовых факторов.

Признаки

Болезненные ощущения при деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени возникают значительно чаще и проявляются более интенсивно в сравнении с начальной стадией. При гонартрозе боль носит выраженный ноюще-тянущий характер. Хотя ее проявления имеют не хроническую, а эпизодическую частоту, периоды возникновения болевого синдрома имеют строгий алгоритм. В большинстве клинически зафиксированных случаев артроза, дискомфортные неприятные ощущения у больного возникают:

  1. утром в первые минуты после принятия стоячей позы и выполнения шагов;
  2. во время длительного пребывания на ногах;
  3. при интенсивной физической нагрузке, особенно после бега, приседаний, ползанья «на четвереньках»;
  4. при подъеме и спуске по ступенькам;
  5. при ношении больших тяжестей.

Хотя в состоянии покоя интенсивность боли уменьшается, однако она самостоятельно не проходит без обезболивания, награждая человека изнуряющими, монотонными, ноющими ощущениями в зоне надколенника.

При деформирующем артрозе 2 степени метеочувствительные больные отмечают ухудшение состояния при изменении погодных условий, особенно при резких скачках давления в атмосфере. Нередко усиление страданий человека с гонартрозом приносит проникновение в организм острых вирусных инфекций. Например: при эпидемии гриппа ломота в первую очередь возникает именно на поврежденном участке.

Еще одним свидетельством обострения гонартроза является четко различаемый хруст при сгибании и разгибания колена. Отмечается скованность и уменьшение амплитуды движений, что выражается в трудностях полностью согнуть пораженную ногу после ночного отдыха. Также на втором этапе гонартроза нередко в ночное время возникают покалывания в икроножной мышце.

При визуальном осмотре заметно изменение формы сочленения: оно имеет рыхлую неупругую структуру, размытые контуры, припухлости. На рентгенограмме отмечаются:

  • значительное уменьшение щели между суставами;
  • изменение структуры хряща;
  • уплотнение костной ткани;
  • увеличение размеров наростов – остеофитов.

Для информации! При деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени болевой синдром вынуждает для предотвращения мучительных ощущений сознательно лимитировать нагрузку на сустав. Некоторые больные в момент обострения полностью отказываются от ходьбы, добровольно «приковывая» себя к постели. Однако полная неподвижность конечностей приводит к еще большему ухудшению циркуляции крови и возникновению гипоксии, что, в свою очередь, ускоряет поражение хрящевых тканей.

Лечение

Медикаментозное лечение

При диагнозе 2 степень деформирующего артроза коленного сустава требуется проведение безотлагательного комплексного лечения. Основной акцент в терапии сделан на использование медикаментов.

Фармакологическая терапия

В лечении гонартроза используют комбинацию препаратов различных групп:

  1. НПВС;
  2. хондропротекторы;
  3. миорелаксанты;
  4. местнораздражающие комбинированные препараты.

Группа 1. НПВП

Нестероидные противовоспалительные агенты – эффективные фармакологические средства при гонартрозе, оказывающие разноплановое действие:

  1. противовоспалительное;
  2. анальгезирующее (обезболивающее);
  3. жаропонижающее.

При гонартрозе отдают предпочтение препаратам с преобладанием анальгезирующего эффекта, уменьшающих синтез биологически активных простагландинов – веществ, ответственных за возникновение боли. НПВП уменьшают скованность и увеличивают объем движений, устраняют припухлость пораженных тканей.

Как правило, для быстрого купирования болевого синдрома лечение проводят одним из следующих средств:

  • кетопрофен (Ketoprofen);
  • диклофенак натрия (DiclofenacNa);
  • индометацин (Indometacimim);
  • напроксен (Naproxenum);
  • мовалис (Movalis).

Внимание! Не рекомендуется длительный прием вышеуказанных препаратов из-за риска снижения производства протеогликанов, обеспечивающих гидратацию хрящевой ткани. Перед началом лечения остеоартроза необходимо изучить противопоказания и оценить угрозу побочных эффектов медикамента.

Группа 2. Хондропротекторы

Эти лекарственные средства обеспечивают питание костных тканей, защиту сустава от действия вредоносных агентов и стимулируют регенерацию на клеточном уровне: восстановление поверхности кости, усиление синтеза синовиальной жидкости. Хондропротекторы представлены двумя основными классами: глюкозаминами и хондроитинсульфатами, действующими именно на подавление патологического процесса.

Внимание! Такие препараты действуют не мгновенно, а очень медленно. Для улучшения состояния больного остеоартрозом и достижения видимых результатов необходимо проводить минимум два курса лечения в год. Нецелесообразно и бессмысленно принимать хондропротекторы эпизодически: необходимо обеспечить постоянный приток в организм активных компонентов.


При лечении 2 степени деформирующего артроза коленной зоны применяют монотерапию проверенными препаратами и их аналогами, в числе которых:

  • артра (Artra);
  • структум (Structum);
  • терафлекс (Theraflex);
  • артролон (Artrolon);
  • эльбона (Elbona).

Внимание! Оптимальный выбор при остеоартрозе: использовать лечебные формы для проведения внутримышечных инъекций.

Достоинство хондропротекторов последнего поколения: минимальное количество противопоказаний и нежелательных эффектов, однако назначение конкретного медикамента – прерогатива лечащего врача после объективной оценки состояния пациента.

Группа 3. Миорелаксанты

В программе лечения 2 степени деформирующего артроза коленного сочленения присутствуют препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, провоцирующий усиление болевого синдрома.

Внимание! Лечение остеоартроза средствами данной группы проводится исключительно в комплексе с хондропротекторами. Их самостоятельный прием чреват активацией процесса разрушения хрящевой ткани.

Наиболее востребованными препаратами являются:

  • мидокалм (Mydocalm);
  • сирдалуд (Sirdalud);
  • толперизон-OBL (Tolperisonum-ОBL).

Группа 4.Местнораздражающие комбинированные препараты

Эту группу представляют мази и кремы, наносимые локально на поврежденный участок. Хотя навязчивая реклама наделяет их феноменальными способностями, однако на практике случаев излечения от гонартроза с их помощью не зафиксировано. В то же время их регулярное применение существенно улучшает самочувствие пациента при остеоартрозе за счет активного синтеза эндорфинов – естественных обезболивающих веществ. Этот факт предоставляет возможность с комфортом для человека выполнять иные терапевтические мероприятия: физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание, гирудотерапию.

Современная медицина при остеоартрозе использует следующие препараты:

  • меновазин (Menovasinum);
  • финалгон (Finalgon);
  • фастум гель (Fastumgel);
  • гэвкамен (Geucamen);
  • беталгон (Betalgon);
  • эспол (Espol).

Гимнастика

Если диагностирован деформирующий артроз коленного сочленения 2 степени, основное правило: не перегружать поврежденную ногу. Однако, выполнять специальные упражнения – необходимо и полезно. С их помощью увеличивается амплитуда движений в суставе, активизируется кровоток, улучшается питание тканей, клетка снабжается достаточным количеством кислорода.


Упражнения для колена при дефартрозе 2 степени

Делать гимнастику при остеоартрозе следует ежедневно, отводя на занятия по 15 минут в первой половине дня. Подбирать комплекс необходимо из собственных ощущений, руководствуясь тем, что движения не должны причинять интенсивной боли и дискомфорта. Однако незначительное появление мышечной боли – нормальное явление, свидетельствующее о том, что мускулатура начала работать.

Все движения ногами должны выполняться в размеренном темпе. Постепенно необходимо увеличивать количеством подходов. После каждого упражнения следует делать трехминутный перерыв. При остеоартрозе коленного соединения нагрузку следует давать не только на травмированную конечность, но и на здоровую ногу.

Упражнение 1

Ложимся на твердую поверхность спиной вниз. Ноги и руки выпрямляем. Не спеша отрываем ногу от пола на расстояние от 15 до 20 см. Удерживаем верхнюю позицию на 15 секунд, напрягая мускулатуру. Возвращаемся в исходное положение. Стараемся максимально расслабить мышцы. Выполняем по 10 раз каждой конечностью.

Упражнение 2

Переворачиваемся на бок. Ноги оставляем прямые. Верхнюю ногу поднимаем на высоту 30 см и удерживаем на 10 секунд. По возвращении вниз даем пятисекундный отдых. Выполняем 5 раз, после чего проделываем аналогичное движение другой ногой.


Упражнение 3

Ложимся на пол животом вниз. Ноги прямые, руки кладем вдоль туловища. Поочередно поднимаем прямые ноги на 15 см от пола. Удерживаем в верхней точке на 15 секунд, напрягая мышцы. Возвращаемся в исходное положение и стараемся полностью расслабиться.

Упражнение 4

Садимся на стул. Спину выпрямляем. Поднимаем обе ноги, чтобы получился прямой угол. Удерживаем в таком положении 5 секунд. Опускаем ноги на пол. После этого поочередно поднимаем одну ногу и удерживаем по 15 секунд в верхней позиции.

Упражнение 5

Становимся лицом к спинке стула, руками облокачиваемся о поверхность. Ступни ставим параллельно. Отрываем обе пятки от пола. Опускаемся в исходную позицию. Стоим на носках 5 секунд. Делаем 10 подходов.

sustavka.ru

Почему возникает гонартроз

Гонартроз 2 стадии развивается по ряду причин.

  • Чрезмерная постоянная нагрузка на коленный сустав, особенно у спортсменов, занимающихся силовыми упражнениями или легкоатлетов.
  • Избыточный вес, из-за которого нагрузка на нижние конечности, в том числе суставы возрастает многократно.

Повышенная нагрузка на сустав из-за ожирения

  • Нарушенный обмен веществ, в связи с чем наблюдается замедление регенерации костей и хрящей.
  • Травматическое повреждение колена вследствие удара, ушиба, вывиха, разрыва мениска. В этом случае говорят о посттравматическом гонартрозе.
  • Другие воспалительные заболевания суставов, например, артрит.
  • Несбалансированный рацион, злоупотребление алкоголем.
  • Самым же главным условием возникновения артроза становится то, что зачастую люди игнорируют гонартроз 1 степени и несвоевременно обращаются к специалисту.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева расскажут о причинах и симптомах заболевания:

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования гонартроза нужно постараться максимально прекратить воздействие названных факторов и дисциплинированно выполнять назначения врача.

Признаки гонартроза

Деформирующий артроз 2 степени коленного сустава характеризуется следующими симптомами.

  • Боль ощутимо усиливается (по сравнению с первой степенью). Обострение боли наблюдается регулярно: когда человек испытывает физическую нагрузку или долго отдыхает, а также утром после пробуждения.
  • Заметное увеличение размера и деформация колена. Его отечность, шарообразная форма. Сглаженная форма сустава. Когда человек стоит, кода нависает над коленом, а если сидит на корточках, то визуально легко определить, что больное колено заметно больше здорового.
  • Затрудненность движений в коленном суставе, чаще утром. Больному становится легче после недолгой ходьбы.
  • При движениях колено отчетливо хрустит, сгибать и разгибать его человеку становится очень трудно, пациент испытывает при этом боль.
  • Гонартроз колена может привести к тому, что мышцы голени на больной ноге начинают усыхать.

Виды гонартроза

Деформирующим артрозом чаще всего поражается колено на одной ноге. В этом случае говорят о левостороннем или правостороннем гонартрозе. Однако постепенно заболевание может поразить оба колена, тогда оно станет двусторонним. Выделяются два вида гонартроза.

Деформирующий артроз коленного сустава

  • Первичный гонартроз, как правило, выявляется у человека, не имеющего патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание может возникнуть по причине долговременного употребления гормональных препаратов, нарушенного обмена веществ или из-за наследственности. Артроз коленного сустава такого вида зачастую бывает двухсторонним.
  • При вторичном артрозе поражается колено слева или справа, по причине других суставных нарушений или травм.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени традиционными методами

Как лечить коленный гонартроз, решит лечащий врач после специального обследования пациента. Для снижения вероятности осложнений лечить гонартроз коленного сустава 2 степени следует начать как можно скорее. Традиционная терапия включает в себя применение следующих средств: прием лекарств, физиотерапия, гимнастика, массаж.

  1. Для снятия воспаления и боли в коленных суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Бутадион», «Мовалис» и др.
  2. Если необходимо восстанавливать хрящевую ткань, купировать боль, то назначают хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата («Дона», «Терафлекс», «Хндроитин» и пр.). Эти медикаменты можно использовать в различных формах выпуска: таблетках, растворах для уколов, наружных средствах.
  3. Назначаются также инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Их задача – снизить трение в колене, тем самым уменьшив в нем боль, предупредить его следующий износ и разрушительные процессы в хрящах.
  1. Помимо лечения лекарствами, для восстановления функциональности колена часто применяют ортопедические средства, снижающие нагрузку на сустав, за счет чего существенно снижается боль (наколенники, стельки, трости и т.д.).
  2. В период ремиссии артроза могут применяться методы физиотерапии: лазерная и магнитная терапия, электрофорез. Эти методы используют как дополнительные, для стимуляции процесса кровообращения в пораженном суставе.
  3. Массаж также назначают в качестве вспомогательного метода, с помощью которого в коленном суставе усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей сустава, а также обеспечивается более результативное влияние на них лекарственных средств. Курс массажа обычно составляет от 10 до 15 процедур, проводимых каждый день, или через день. Нередко сеансы массажа назначаются с применением различных медикаментов (противовоспалительных, болеутоляющих и пр.).

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

  1. Систему упражнений лечебной гимнастики предложит лечащий врач в соответствии с возрастными, физиологическими особенностями больного, а также с тем, как развивается правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени в каждом конкретном случае. ЛФК поможет восстановить подвижность сустава, восстановит питательные процессы в сочленении.
  2. Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, биоактивных растительных вытяжек также усиливает кровообращение в пораженном артрозом колене, за счет чего улучшается питание хрящевой ткани.

Если терапевтические средства не решают проблему, двусторонний гонартроз 2 степени продолжает развиваться, то больному предложат операцию на коленном суставе. Используется два типа операций: артроскопия и эндопротезирование. Каждая из них имеет свой список условий, которые позволяют добиться лучшего результата.

  • В ходе эндопротезирования полностью или частично заменяется коленный сустав, т.е. на его место устанавливается протез, выполненный из материала, близкого по составу костям человеческого организма. Подобная операция выполняется, если болезнь стремительно прогрессирует, возникает вероятность инвалидности.
  • Артроскопия проводится через маленькие проколы. Она показана, если имеются: костные новообразования, которые затрудняют функциональность сустава; деформация колена, которую можно скорректировать незначительным оперативным вмешательством.

Народные средства для лечения гонартроза

Лечение народными средствами также дает определенную эффективность. Однако следует помнить, что использование домашних средств следует согласовать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и индивидуальной непереносимости используемых компонентов. Наиболее результативно принятие следующих средств.

  • Для лечения деформирующего артроза 2 степени можно предложить использовать настой из лимона, чеснока и крапивы. Головку чеснока, 3 средних лимона и 250 г. листьев крапивы пропускают через мясорубку, заливают 3 л. кипятка. Смесь настаивают в течение 12 часов, затем принимают по 70 г. на прием. Начинают с одного раза в день, затем – по 3 раза в день. В течение курса нужно употребить 9 л. настоя.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения недуга:

  • Наружные средства помогают справиться с болью. Положительные отзывы оставляют пациенты, которые использовали компресс из глины. Красную или голубую глину смешивают с водой до состояния сметаны. Полученный состав наносят на чистую ткань, прикладывают к больному месту, укрывают пленкой и шерстяной тканью. Компресс держат на больной ноге около двух часов, затем смывают теплой водой.
  • Можно применять также компресс из настойки фикуса. Для этого листья измельчаются, смешиваются с водкой. Смесь настаивается 20 дней, затем ее подогревают и наносят на больные колени, обвязывают теплой тканью. Процедура повторяется курсом в течение 10 дней.

Правильное питание

Специальная диета – одно из обязательных условий в лечении артроза. Разрешено употреблять в пищу нежирные сорта мяса, рыбы, много овощей, хлеб из муки грубого помола. Белковую пищу, растительного и животного происхождения, обязательно включают в рацион, полезны к употреблению блюда, содержащие желатин, коллаген (заливное, желе, холодец). Необходимо обратить внимание на продукты, в которых есть витамины В6, В1 (фасоль, шпинат, горох), фолиевая кислота (бананы, печень, гречка). Пациентам, имеющим диагноз ожирение, крайне необходимо привести свой вес в норму.

Правильное питание при артрозе

Гонартроз коленных суставов 2 степени ни в коем случае нельзя запускать, чтобы он не прогрессировал и не достиг более тяжелой 3 степени. Врач назначит необходимую терапию и дополнительные меры: массаж, ЛФК, физиотерапию. От пациента же требуется дисциплинированность в выполнении назначений и внимательное отношение к своему организму.

spinahealth.ru

Причины развития и виды

Существуют следующие виды артроза коленного сустава 2 степени:

  • разрушение суставного хрящалевосторонний артроз – поражает левое колено;
  • правосторонний артроз – правое колено;
  • односторонний – поражает одно колено;
  • двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов – патология обоих коленей.

Обычно при двухстороннем артрозе хрящевые ткани начинают разрушаться с одинаковой скоростью. В редких случаях поражение одного сустава развивается быстрее, нежели другого. Зависит это от работы, спорта, хобби человека или врожденной деформации коленных суставов.

Если раньше эта патология обычно поражала людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет, то сегодня ее симптомы можно встретить и у 20-летних. У представительниц прекрасного пола болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин. Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам в течение всей жизни, поэтому склонны к дегенеративным процессам больше, в отличие от других суставов.

Основная причина развития артроза коленных суставов второй степени – игнорирование человеком первых симптомов и отсутствие своевременного лечения. Другие причины:

  • возраст – в 80% случаев артрозом страдают люди (в большей степени женщины) после 40 лет;
  • травмирование – часто этому подвержены спортсмены.
  • другие патологии сустава – эндокринные, воспалительные и т.п.

При артрозе коленного сустава 2 степени разрушению подвергается не только хрящ, но и его составляющие. Хрящ становится менее упругим и прочным, начинает стираться, оставляя без защиты костные поверхности.

Симптоматика заболевания

гонартрозНаиболее характерные симптомы артроза второй степени:

  • болевые ощущения в икрах (обычно беспокоят по ночам);
  • утренняя скованность ног в коленях, которая долго не проходит;
  • хруст в колене;
  • ощущение ломоты в коленном суставе при переохлаждении;
  • припухлость и отеки;
  • болевые ощущения, появляющиеся при нагрузке на больную ногу.

Если не обращать внимания на симптомы, то через определенное время болезнь перейдет в третью стадию. А тут уже для ходьбы понадобятся костыли либо трость.

Диагностика

Вторая степень заболевания возникает после первой. По этой причине врач уже знает о диагнозе своего пациента. О прогрессировании патологии свидетельствуют, появляющиеся дополнительные симптомы: сильные боли в коленном суставе, его деформация, хруст, затрудненная подвижность и т.д.

Обычно диагностика заключается в опросе человека на предмет жалоб, осмотре коленных суставов, проверке объема движений. Подобные сведения показывают предварительную картину, а основную информацию специалист получает с помощью инструментальных диагностических методов, таких как рентген суставов. Таким образом выявляется точная стадия артроза коленного сустава. Также для диагностики применяются артроскопия и УЗИ.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозной терапии при гонартрозе коленных суставов 2 степени – уменьшить болевые приступы. Врач прописывает:

  • обезболивающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • различные гели и мази.

Хондропротекторы полезны на первой стадии патологии. Однако при второй они тоже способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Обычно медикаментозное лечение гонартроза начинается с облегчения нагрузки на хрящи. Для этого снижается масса тела, ограничиваются физические нагрузки, назначается лечебная физкультура.

Больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты (кетопрофен и т.д.) и ненаркотические обезболивающие (трамадол и др.). Применяются лекарства, которые содержат ткани хрящей: глюкозамин, хондроитин-сульфат. Препараты выпускаются в таблетках, ампулах, в виде кремов или мазей (меновазин, фастум-гель и т.д.). В некоторых случаях прописывается гиалуроновая кислота, которая вводится в сустав.

Физиотерапия

Больным артрозом второй степени рекомендуется ежедневная лечебная гимнастика. Для лечения применяются процедуры:

  • врач и пациентоблучение ультрафиолетом;
  • инфракрасная физиотерапия;
  • УВЧ низкой интенсивности;
  • ультразвук;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • Теплые ванны с сероводородом.

Физиотерапевтические методики способствуют быстрому уменьшению болевых ощущений, снятию воспаления. Все процедуры имеют определенные показания и противопоказания, поэтому назначать их должен только лечащий врач.

Хирургия

Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

Лечение артроза второй степени народными средствами

Лечение артроза II степени народными средствами на этом этапе помогает не всем. Но лопух, чистотел, крапива, свекла и одуванчики снижают неприятные и болезненные ощущения. Перечисленные травы предназначены для внешнего применения. Есть и рецепты для внутреннего употребления. Это:

  • отвар на корнях подсолнечника;
  • настойка из болотного сабельника;
  • сок сельдерея.

компресс на коленоДля лечения горартроза II степени можно использовать мед. Например, для компрессов, массажа или внутреннего применения. Свежий свиной жир применяется в виде одного из составляющих мазей. Но может использоваться и как самостоятельный компонент. Как народное средство от артроза нередко используются магниты. Они крепятся на хорошо прогретое колено. Магниты фиксируются марлей или бинтом.

А также можно попробовать делать мазь из дождевых червей. Но этот метод больше подходит для тех больных, у которых имеются сезонные обострения артроза. Пять червей толкут в ступе до образования однородной массы. Затем смесь наносится на колени и покрывается полиэтиленом. Ноги укрываются теплым одеялом. Процедуру проводят в основном на ночь.

Прогноз, возможные осложнения и рекомендации по жизненному образу

Когда разрушается коленный сустав, нарушается биомеханика позвоночника и других суставов. Это провоцирует образование грыжи межпозвоночных дисков и артритов разных суставов. Тут уже терапию нужно будет проводить пожизненно, так как болезнь прогрессирует. При правильном выборе препаратов и своевременной терапии можно приостановить разрушительные процессы и предупредить инвалидность.

Больным не рекомендуется поднимать тяжелые вещи, долго стоять на одной ноге, ходить на дальние расстояния, опираться на больной сустав. Иными словами, нужно избегать больших нагрузок на больную ногу. Тучным людям рекомендуется сбросить вес.

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются в:

  • занятиях физкультурой и спортом;
  • избегании больших нагрузок на коленные суставы;
  • контроле веса и его понижении;
  • немедленном обращении к врачу, если сустав воспалился или был травмирован.

Безусловно, никто не желает быть инвалидом и передвигаться при помощи трости всю жизнь. По этой причине лучше предупредить развитие патологии, чем с ней потом бороться. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету и гимнастику.

лечебная гимнастикаСамостоятельно диету подбирать нельзя, потому что в зависимости от стадии болезни зависит рацион. Чтобы правильным образом подобрать диету, нужно проконсультироваться с доктором. Врач подскажет, как, не особо ограничивая себя в еде, добиться положительного эффекта.

Гимнастика – важный профилактический компонент, так как улучшает кровообращение в суставах и укрепляет мышцы. Она позволяет улучшить подвижность в коленях и без денежных затрат выглядеть спортивно.

Бояться заниматься гимнастикой не стоит, потому что оно достаточно простая, и не создает больших нагрузок. Упражнения нужно делать те, которые укрепляют мышечную систему, связки. Динамических движений должно быть мало, чтобы хрящ преждевременно не начал стираться. Можно просто заняться фитнесом. Здесь главное подобрать упражнения, которые не навредят, а будут способствовать улучшению здоровья.

Гонартроз коленного сустава второй степени сложно поддается лечению, но при определенных усилиях и выполнении врачебных предписаний, можно остановить прогрессирование патологии. Если же игнорировать болезнь и не лечиться, то велика вероятность развития инвалидности в недалеком будущем. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Артроз коленного сустава 1 степени

Деформирующие признаки на первой стадии заболевания незначительны и на рентгеновском снимке представлены небольшим сужением суставной щели.

На этом этапе изменяется только хрящ. Теряется его эластичность, на поверхности появляются небольшие трещины.

У больного при этом наблюдаются такие симптомы:

  • незначительные болевые ощущения в области колена, которые имеют эпизодический характер;
  • легкое покалывание, хруст в суставах;
  • могут появляться небольшие отеки колена.

На первой стадии болезнь не слишком проявляет себя, поэтому больные часто игнорируют тревожные звоночки и запускают артроз. Артроз первой степени развивается долго и постепенно.

На раннем этапе боли, как правило, носят временный характер и сначала проявляются преимущественно по утрам во время начала движения, а также на протяжении дня  при возобновлении нагрузок на ноги после отдыха. В процессе ходьбы сустав разрабатывается, и боли постепенно уходят. Неприятные ощущения иногда могут беспокоить при поднятии или спуске по лестнице, длительной ходьбе.

Лечение

Для опытного специалиста диагностировать артроз первой степени не составит затруднения даже без рентгенологического обследования, на основании описанных пациентом симптомов и путем осмотра.

Для подтверждения диагноза обычно проводят рентгенодиагностику, впоследствии которой на снимке обнаруживается сужение суставной щели.

Лечение направлено на:

  • снижение нагрузки на сустав;
  • блокирование болевых ощущений;
  • препятствие прогрессированию болезни.

Лечить артроз на этом этапе помогут медикаменты для снятия боли и восстановления хряща, а также лфк, массаж.

Для устранения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Очень хорошо на этом поприще себя зарекомендовали:

  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • ибупрофен;
  • индометацин
  • Кетопрофен.

Для нормализации хряща применяют препараты, изготовлены из тех же веществ, которые входят в состав суставного хряща. К таким можно отнести:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Структум;
  • Артра;
  • Терафлекс.

Следует отметить, что эти препараты смогут справиться с болезнью только на начальной стадии.

Артроз коленного сустава 2 степени

На второй стадии заболевания деформирующие признаки проявляются более значительно. Хрящ истончается, а в некоторых местах и вовсе разрушается. На суставных поверхностях образуются наросты.

На этой стадии артроза проявляются такие симптомы:

  • Сильные длительные боли в колене;
  • Хруст в колене при нагрузке;
  • Нарушается функционирование сустава. Больные часто жалуются на то, что не могут полностью согнуть и разогнуть ногу в колене.

При этом болевой симптом характерно отличается от начальной стадии артроза. Если сразу боль появлялась только в начале нагрузок на ноги после отдыха, которые постепенно проходили в процессе ходьбы, то второй этап характеризуется появлением неприятных ощущений после нагрузок. Такие ощущения длительнее и проходят только по истечению некоторого времени пребывания в полном покое.

Если вначале болезни поражается только хрящ, то на данной стадии деформирующие процессы затрагивают уже сам сустав.

На рентгеновском снимке деформирующие процессы болезни проявляется краевыми разрастаниями и значительным сужением хрящевой ткани.

Следует отметить, что обычно инвалидность присваивают на третьей стадии заболевания. Однако, в случае, если артроз на второй стадии привел к ограничению жизнедеятельности, пациенту также могут присвоить инвалидность. К слову, группа инвалидности зависит не от степени болевых ощущений, а от степени ограничения возможностей к передвижению и самообслуживанию.

Лечение

Лечить заболевание на этой стадии труднее, однако еще вполне возможно добиться полного выздоровления.

Первым неотложным действием должно быть снижение нагрузки на больную ногу. Это достигается путем снижения массы тела, в случае ее излишка, а также применением опор, которые помогут ходить (например, трость, палка).

Кроме того, больным подбирается комплекс лфк для укрепления мышц ноги.

С целью облегчить болевые ощущения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Лечить суставной хрящ помогут хондроитин-сульфат, артра, глюкозамин. При запущенности заболевания пациента могут также лечить при помощи внутривенных иньекций гиалуроновой кислоты. В случае отсутствия воспаления, больному назначают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Озокериттрапия;
  • Лазеротерапия;
  • Электрофорез;
  • Киротерапия.

Как мы уже и отмечали, не смотря на то, что артроз развивается вялотекущее и длительно, это очень серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения может привести к инвалидности.

Пателлофеморальный синдром

Зачастую именно пателлофеморальный синдром является предшественником артроза. Пателлофеморальный синдром проявляется скованностью в коленной чашечке, болью в передней стороне сустава, которая усиливается во время нагрузок на ногу.

Пателлофеморальный сидром возникает между поверхностью сустава надколенника и прилегающей к нему части бедра.

В качестве терапии при пателлофеморальном синдроме советуют уменьшить нагрузки на больную ногу, при сильных болях можно применять лед, пройти специальный комплекс лфк.

В случае сильных болей при пателлофеморальном синдроме пациенту делают инъекцию, состоящую из обезболивающего и глюкокортикостероидов.

Если боль при пателлофеморальном синдроме долго не проходит, в качестве лечения могут назначить хондопротекторы.

hodizdorov.ru